В първите дни от живота на новороденото се правят различни тестове, правят се ваксинации и се правят прегледи, за да се получи пълна информация за общото състояние на детето. Една от основните процедури е мозъчният ултразвук. Тя ви позволява да разберете не само за всякакви отклонения и степента на развитие на мозъка, но и да проверите общите размери на вентрикулите на мозъка при новородено, чиято норма е определена стойност. Изследването на бебе е важен етап от живота му, тъй като не веднага установените нарушения и патологии могат да повлияят негативно на бъдещия живот и развитие на бебето.

Какво да направите, ако изведнъж ултразвуковото сканиране покаже увеличение на вентрикулите на мозъка при новородено? Ако новородените с разширени вентрикули на мозъка са в нормално състояние и няма сериозни невропатологични отклонения, тогава специалистът може да предпише редовни посещения при невролога, за да следи и следи състоянието. Но ако отклоненията от нормата са достатъчно сериозни и невропатологичните симптоми са изразени, тогава детето се нуждае от специално лечение, което се предписва от лекар невропатолог.

Причини за отклонението на развитието на вентрикулите на мозъка

В момента е известно за много фактори, влияещи върху появата на патологии на вентрикулите на мозъка при деца. Всички те могат да бъдат разделени в две категории: придобити и вродени. Придобитите включват тези причини, които биха могли да възникнат по време на бременността на майката на детето:

1. Инфекциозни заболявания, от които страда една жена по време на бременност.
2. Инфекции и сепсис вътре в утробата.
3. Проникване на чужди тела в мозъка.
4. Хронични заболявания на майката, които засягат нормалния ход на бременността.
5. Преждевременно раждане.
6. Фетална хипоксия вътре в утробата (недостатъчно или, обратно, повишено кръвоснабдяване на плацентата).
7. Ненормална продължителност на безводен период.
8. Травма на раждане (удушаване от пъпната връв или деформация на черепа).
9. Бурен труд.

Вродените причини включват генетично предразположение към разширяване на вентрикулите; аномалии, възникващи в хромозомите, както и различни неоплазми (кисти, злокачествени или доброкачествени тумори, хематоми). Наред с горните причини, характерните промени в размера на вентрикулите на мозъка могат да бъдат предизвикани от травматично увреждане на мозъка, мозъчен кръвоизлив, инсулт.

Анатомия на вентрикулите на мозъка

Човешкият мозък е много сложна структура, в която всяка подструктура и всеки компонент са отговорни за изпълнението на определени цели. При хората мозъкът съдържа специална структура, която съдържа цереброспинална течност (CSF). Целта на тази структура е циркулацията и производството на цереброспинална течност. Всяко дете и възрастен има 3 вида мозъчни вентрикули, а общият им брой е 4. Те са свързани помежду си с помощта на канали и дупки, клапани. И така, вентрикулите се разграничават:

Страничните вентрикули са разположени симетрично една спрямо друга. Лявата е означена от първата, дясната от втората, те са свързани с третата. Третата камера е предна, тя съдържа центровете на вегетативната нервна система. Четвъртата е задна, има подобна форма на пирамида и е свързана с гръбначния мозък. Промяната в размера на вентрикулите води до нарушение в производството и циркулацията на цереброспиналната течност, което може да доведе до увеличаване на обема на течността в гръбначния мозък и нарушаване на работното състояние на жизненоважен орган.

Уголемени вентрикули: проявление

Както знаете, една от функциите на вентрикулите е секрецията на цереброспинална течност в кухината между менингите и гръбначните мембрани (субарахноидно пространство). Следователно, нарушенията в секрецията и изтичането на течност водят до увеличаване на камерните обеми.

Но не всяко увеличение и промяна в размера се счита за патология. Ако и двете странични вентрикули станат по-големи симетрично, тогава не трябва да се притеснявате. Ако увеличението се случи асиметрично, тоест рогът на единия от страничните вентрикули се увеличава, но рогът на другия не го прави, тогава се разкрива патологично развитие.

Уголемяването на вентрикулите на главата се нарича вентрикуломегалия. Той съществува в 3 вида:

1. Латерално (разширяване на дясната или лявата камера, разширяване на задната част).
2. Церебеларна (промени в размера на малкия мозък и продълговата медула).
3. Ненормално изхвърляне на цереброспинална течност във фронталната област.

Има 3 степени на хода на заболяването:

1. лесно.
2. Средно аритметично.
3. тежък.

Понякога заболяването е придружено от неизправност на централната нервна система. Вентрикуларното уголемяване при големи деца с неправилна форма на черепа се счита за нормално..

Тълкуване на появата на разширени вентрикули

Отклонението от нормалния размер на вентрикулите не винаги показва хода на патологичните процеси. Най-често тези промени са следствие от антропологичните характеристики на бебето. Почти всички новородени под една година имат вентрикуломегалия. Появява се в резултат на нарушение на отлива на течност или прекомерно натрупване на цереброспинална течност.

Според статистиката уголемяването на страничните вентрикули е по-често при деца, родени преждевременно. При тях, за разлика от бебетата, родени в подходящото време, размерите на първата и втората кухини са по-увеличени. Ако има съмнение за асиметрия, трябва да се определят измервания, диагностика и качествени характеристики..

Симптоми на венчуломегалия

При вентуломегалия, поради голямото количество цереброспинална течност, налягането вътре в черепа се повишава при бебето; появява се оток на кората, сивото вещество, тъканите. Налягането нарушава кръвоснабдяването на мозъка и има влошаване и неизправност на централната нервна система.

Симптомите с увеличаване на вентрикулите са следните:

• Повишена мускулна активност.
• Влошаване на зрението (разфокусиране, примигване, поглед надолу).
• Треперещи крайници.
• Странна походка (движение на пръсти).
• Неактивни рефлексивни прояви.
• Летаргично, апатично поведение.
• Повишено настроение и раздразнителност.
• Безсъние, сънливост.
• Липса на апетит.

Очевидният симптом на вентуломегалия е регургитация и повръщане, чието количество надвишава нормата. Това се дължи на дразнене на повръщащия център в четвъртата камера, който се намира в долната част на ямката под формата на диамант.

Диагностика на заболяването

За изясняване на диагнозата се извършва диагностика. Лекарят може да забележи хроничната форма на вентуломегалия още на възраст от три месеца на детето, използвайки ултразвук. Проучването включва следните процедури:

• Преглед от офталмолог (по този начин се разкрива подпухналост на очите, хидроцефалия).
• Магнитно-резонансно изображение (ЯМР-процедурата помага да се следи растежа на вентрикулите след сливането на черепната кост. За изследването, което отнема време от 20 до 40 минути, бебето се спя с помощта на лекарства).
• CT сканиране. В този случай не се изисква медицински сън, тъй като процедурата не отнема много време. Така че CT е най-добрият вариант за деца, които не могат да понасят анестезия..

Ултразвукът се предписва за деца, родени след бременност, по време на които е имало усложнения. Прави се през първата година от живота и ако няма неврологични отклонения, тогава се повтаря след три месеца..

Индикатори с нормални размери

Всяка камера има определен размер, който се счита за нормален. Отклонението от тях е патология. Така че, нормалната дълбочина на третата камера е не повече от 5 mm, четвъртата камера е не повече от 4 mm. При измерване настрани се вземат предвид следните стойности:

• Странични кухини - дълбочината не трябва да надвишава 4 мм.
• Рогата в задната част на главата - 10 - 15 мм.
• Рогата отпред - 2 - 4 мм.

Дълбочината на големия резервоар е не повече от 3 - 6 мм. Всички кухини и структури на мозъка трябва да имат постепенно развитие, последователно и да имат линейна зависимост от размера на черепа.

Лечение на болестта

Лечението може да бъде предписано само от неврохирург или невропатолог. Обикновено се използва лекарствена терапия. Не всички епизоди изискват лечение, но се използва в случай на изразени невропатологични отклонения. Основните лекарства са:

• Диуретиците се използват за намаляване на мозъчния оток, нормализиране и ускоряване на отделянето на течности.
• Калий-съдържащи лекарства компенсират дефицита на необходимото количество калий, като същевременно ускоряват процеса на уриниране.
• Витаминните комплекси се използват за попълване на загубените витамини, както и за възстановяване на тялото на пациента.
• Ноотропите подобряват кръвоснабдяването на мозъка, циркулацията на микро-тъканите и съдовата еластичност.
• Седативите имат седативен ефект, намаляват неврологичните признаци като сълзливост, настроение, раздразнителност.

Ако причината за появата на отклонения в размера на мозъчните кухини е механично увреждане на главата, тогава е необходима хирургическа намеса.

Разширяване на страничните вентрикули на мозъка

Вентрикулите на мозъка са система от кухини, свързани помежду си с канали. В тези пространства циркулира течност - цереброспинална течност. Подхранва тъканите на нервната система и осигурява отлива на продуктите на метаболизма.

При излагане на отрицателни фактори се формира патология - разширяване на вентрикулите на мозъка. Най-често той се записва при новородени по време на първия цялостен преглед на нервната система..

Трябва да се помни, че не всяко увеличение на размера на вентрикулите е патология. Аномалията се счита за заболяване, ако причинява симптоми, нарушава адаптацията на организма и влошава качеството на живот на човек..

Причините за увеличението

Увеличение на вентрикулите на мозъка се формира поради влиянието на такива фактори:

1. Травма на черепа при раждането. Това се случва, ако родилният канал на майката не съответства на размера на главата на плода. Например, ако майката има тесен таз, а детето има голяма обиколка на главата.
2. Вродени анатомични характеристики. Някои имат дълги пръсти, други имат големи уши, а други имат широки вентрикули в мозъка.
3. Нарушение на изтичането на цереброспинална течност, в резултат на което има излишък от течност в кухините. Това се наблюдава при заболявания, придружени от механично компресиране на пътищата на цереброспиналната течност. Например тумор в мозъчните полукълба или херния на гръбначния мозък.
4. При възрастни вентрикуломегалията се развива в резултат на хеморагичен инсулт - остро нарушение на кръвообращението, при което кръвта навлиза в мозъчната субстанция и може да навлезе в камерните.

Симптоми и прояви

Уголемяването и разширяването на вентрикулите на мозъка може да протече като хидроцефалия и хипертоничен-хидроцефален синдром.

Характерно за първия тип.

Според клиничната картина, хидроцефалията се различава при деца под една година и деца след една година от живота. При първия вариант формата и размерът на главата се променят при кърмаче: челото стърчи над лицето. Скалпът става блед и се набръчква, става като главата на стари хора.

С хидроцефалия при деца след една година има прогресивна промяна в шевовете.

Симптомите на разширени вентрикули се причиняват от повишено вътречерепно налягане. Атрофичните и дегенеративните промени в централната нервна система се развиват паралелно..

При новородените очите се изместват надолу - това е симптом на „залязващото слънце“. Намалява точността и стеснява зрителното поле. Патологията може да доведе до пълна или частична загуба на зрението. Засегнатата нерв е засегната. Това води до страбизъм. Развиват се разстройства на движението: пареза - отслабване на силата на скелетните мускули.

Засегнат е мозъчният мозък. Координацията и статиката са разстроени. По правило децата с хидроцефална изоставане изостават в интелектуалното и физическото развитие. Те имат нарушена емоционална сфера: те са раздразнителни, възбудими или обратно, често летаргични и апатични. Не играйте с други деца и имайте труден контакт с тях.

Хидроцефалията при юноши и възрастни се проявява с тежко сутрешно главоболие, гадене и повръщане. При пациентите функциите на по-висока нервна дейност се инхибират. Съзнанието е нарушено, паметта и мисленето са разстроени, речта е нарушена. Пациентите имат подуване на оптичните дискове, което води до атрофия на зрителния нерв и загуба на зрението.

Усложнение на хидроцефалия е оклузивна криза. Причината му е внезапно нарушение на цереброспиналната течност от вентрикулите на мозъка. Патологичното състояние се развива бързо. Натрупаната течност компресира мозъчните и стволовите структури.

Разширяването на четвъртата камера на мозъка е основният фактор за развитието на оклузивна криза. В този случай цереброспиналната течност компресира ромбоидната ямка и средния мозък. Симптоми: остро главоболие, повръщане и гадене, психична възбуда, принудително положение на главата. Съзнанието е нарушено, окуломоторните функции са разстроени. В остро състояние автономната нервна система участва: потенето се увеличава, сърдечната честота се забавя, кожата става бледа, лицето става червено и се затопля. Нарушенията в движението се развиват бързо: появяват се тонични гърчове.

Разширяването на страничните вентрикули също се развива според втория вариант: вида на хипертонично-хидроцефалния синдром. Признаците му:

1. Детето не суче добре, често отказва храна. Ако успеете да нахраните, бебето повръща с чешма.
2. Намален мускулен тонус.
3. Вродените базални рефлекси са частично потиснати. Слабо хващане и преглъщане.
4. Повтарящи се гърчове, треперещи крайници.
5. Страбизъм, влошаване на зрителната острота, загуба на странични полета.
6. Симптом на изгряващо слънце.
7. Изпъкнали черепни конци.
8. Бърз растеж на главата.

При децата в училище обикновено синдромът се задейства от травматично увреждане на мозъка..

Каква е нормата за размера

Размерът на вентрикулите е нормален:

• Третата камера на мозъка се уголемява, ако размерите му надвишават 5 mm.
• Дълбочината на четвъртата кухина - не повече от 4 мм.
• Дълбочина на страничните вентрикули - не повече от 4 мм.

Диагностика и лечение

Диагнозата на разширени вентрикули се извършва въз основа на признаци и резултати от инструментални и допълнителни методи за изследване. Основното е да наблюдавате детето в динамика. Лекарят се интересува от функционалността на по-високата нервна дейност, поведението и психичната сфера на детето, точността на зрението, координацията и наличието на припадъци.

Инструментални методи на изследване:

Най-ефективният начин за бързо диагностициране на камерна дилатация е извършването на невросонография. Може да се проведе дори по време на бременността на майката.

Лечението е насочено към намаляване на вътречерепното налягане и осигуряване на преминаването на цереброспиналната течност. За това се предписват диуретици. Също така се дават лекарства, които подобряват притока на кръв към мозъка.

Разширяване на вентрикулите на мозъка: последствия от уголемяване и асиметрия при новородени и бебета

Веднага след раждането бебето започва активен болничен живот: ваксинирано е и му се правят много тестове, които му позволяват да оцени здравето на новороденото. Сред тях задължителна процедура е ултразвук на мозъка, важно е да се провери за липсата на патологии, а също и да се прецени колко е развита, защото от това зависи целият бъдещ живот на бебето.

Ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета

Анатомия на камерната система на мозъка

Структурата на човешкия мозък е разнородна, тя се състои от няколко части, всяка от които е отговорна за специфична функция на живота. При всеки здрав човек мозъкът се състои от четири вентрикула, които са свързани помежду си от съдове, канали, дупки и клапани..

Мозъкът се състои от страничните вентрикули, третата и четвъртата. Страничните също имат свои собствени номера: лявата се обозначава с първото число, а дясната - с второто. 3 и 4 имат различно име - съответно отпред и отзад. Страничните вентрикули имат рога - предни и задни и тялото на вентрикулите. Цереброспиналната течност постоянно циркулира около всички камери - CSF.

Промяната в размера на една или всички камери води до влошаване на циркулацията на цереброспиналната течност. Това заплашва със сериозни последици: води до увеличаване на обема на течността в гръбначния мозък и до влошаване на функционирането на тялото. Асиметричните вентрикули не са нормални при бебета и деца под една година..

Диаграма със стандартен размер

Нормите за размера на части от мозъка при новородени и кърмачета са представени в таблицата.

Параметри	Норми за новородени	Норми за 3 месеца
Странични вентрикули на мозъка	Предни рога - 2-4 мм, тилни - 10-15 мм, тела - до 4 мм	Предни рога - до 4 мм, тилни - до 15 мм, тяло - 2-4 мм
3 камерна камера	3-5 мм	≤5mm
4 камерна камера	≤4 мм	≤4 мм
Междуполовинна пропаст	3-4 мм	3-4 мм
Голямо казанче	≤10 мм	≤6 мм
Субарахноидно пространство	≤3 мм	≤3 мм

Защо вентрикулите на мозъка се разширяват при дете??

Страничните вентрикули могат да се увеличат по размер поради нарушена циркулация на цереброспиналната течност. Причините могат да бъдат:

• затруднение в оттока на CSF;
• нарушение на адсорбцията на цереброспиналната течност;
• свръхпродукция (прекомерно образуване) на цереброспинална течност.

В допълнение, дилатацията (уголемяването) на страничните вентрикули може да доведе до асиметрия. Това е състояние, при което части от мозъка не са увеличени равномерно по размер. По-често се наблюдава увеличение на ширината на страничните вентрикули поради:

Асиметричните вентрикули могат да се дължат на кръвоизлив. Патологията възниква поради компресията на една от камерните канали с допълнителен приток на кръв. При новородени състоянието може да бъде предизвикано от продължителен престой в утробата след пункция или разкъсване на пикочния мехур и развитие на асфиксия.

Симптоми на патология

Асиметрията на вентрикулите на мозъка е придружена от повишаване на вътречерепното налягане, поради което причинява различни симптоми. В тази връзка диагнозата може да бъде трудна, трудно е да ги свържете с някакъв вид заболяване. При новородени отклонение от нормата се изразява в следните прояви:

• липса на апетит;
• летаргия на крайниците;
• тремор;
• подути вени в челото, слепоочията и задната част на главата поради възпрепятстван приток на кръв;
• липса на реакции, подходящи за възрастта: намалено хващане и двигателни рефлекси;
• зениците на очите са насочени в различни посоки;
• неравности в черепа;
• често оригване и гадене, несвързани с приема на храна.

Дете с тази диагноза отказва да кърми и често плюе

Диагностични методи

Разширяването на пространствата на цереброспиналната течност при децата е една от онези патологии, които не трябва да се оставят на случайността. За да предпишете компетентно лечение, първо трябва да поставите диагноза. Съвременната медицина знае няколко метода за диагностициране на състоянието на мозъка. Радиационната диагностика се счита за най-информативна, но е подходяща за деца, след като фонтанелите са обрасли с костна тъкан (за повече подробности, вижте статията: кога и как се разраства фонтанела при деца?). Други методи включват:

1. ЯМР - магнитен резонанс. Тя ви позволява да получите пълна картина за състоянието на меките тъкани, включително мозъка, но има много противопоказания. За малки деца се предписва само в крайни случаи, тъй като за надежден резултат е необходимо пациентът да лежи още поне 20 минути, което бебетата не могат. Изход има - това е обща анестезия, но се отразява негативно на здравето на бебето.
2. Алтернатива на ЯМР е диагностиката с помощта на компютърен томограф - КТ. Извършва се много по-бързо и не изисква анестезия, следователно това е най-предпочитаният начин за диагностициране на състоянието на мозъка при кърмачета. Той има значителен недостатък в сравнение с MRI - по-ниско качество на изображението, особено когато става въпрос за малки области на снимане. Най-хубавото е, че КТ показва кръвоизлив в междуреберните пространства, във връзка с което е възможно бързо диагностициране и предписване на лечение.
3. NSG или невросонография. Процедурата позволява да се оцени само размера на вентрикулите, но не дава визуална картина. Устройството е в състояние да улавя размери на органите от 1 mm, не по-малко.
4. Допълнителен диагностичен метод е да се оцени състоянието на фундуса. В процеса можете да видите разширени съдове, които показват, че пациентът има повишено вътречерепно налягане.
5. Пункция на цереброспиналната течност, която се извършва в лумбалния гръбначен стълб. Чрез анализ на взетия материал се оценява състоянието на цереброспиналната течност.

ЯМР на мозъка ви позволява правилно да оцените тежестта на патологията (препоръчваме да прочетете: ЯМР на мозъка за новородено дете)

Методи за лечение

Лекото разширяване на страничните вентрикули се лекува с медикаменти. По-сериозните случаи, както и ако пациентът все още няма 2 години, трябва да се лекуват в болница. По-големите деца са насочени за амбулаторно лечение. Неврологът предписва:

1. Диуретици, които засилват работата на бъбреците и спомагат за премахване на излишната течност. Това намалява обема на кръвта в съдовете и количеството на междуклетъчната течност. Съответно цереброспиналната течност ще се произвежда в по-малки количества и ще спре да натиска върху вентрикулите, което ще ги увеличи..
2. Ноотропни лекарства за стимулиране на мозъчното кръвообращение. Те се предписват за предотвратяване на течността да компресира съдовете на мозъка, което може да доведе до смърт. Тези средства, в комбинация с диуретици, помагат да се справят с хипоксията и да премахнат излишната течност от вентрикулите в кръвта, а след това и бъбреците навън, това помага за облекчаване на състоянието на децата.
3. Успокоителни. Детето може да стане тревожно и стресирано, което води до производството на адреналин, което повишава налягането и свива кръвоносните съдове. В резултат хидроцефалията прогресира. Успокоителните се използват само според указанията на лекар при стриктно спазване на дозировката.
4. Препарати за подобряване на мускулния тонус. Поради повишеното вътречерепно налягане се намалява и тъй като мускулите не могат да контролират разтягането на вените, последните набъбват. В допълнение към лекарствата за тази цел се използват масаж и терапевтични упражнения. Можете да започнете да правите упражнения с бебето, за да намалите налягането под наблюдението на лекар, не трябва да допускате резки движения.

Понякога отклонението на размера на пространствата на CSF от нормата е физиологично, например, когато новороденото е голямо. Това състояние не изисква специфично лечение, може да се нуждаете само от курс на масаж и специална физическа терапия..

Официалната медицина не признава лечението на вентрикуларна дилатация с акупунктура, хомеопатични лекарства и други методи за нетрадиционна намеса. Хората, които се занимават с подобна практика, вместо очакваното изцеление, могат да причинят непоправима вреда на детето. Приемът на витамини също е неефективен, но те могат да бъдат предписани като съпътстващ общ тоник паралелно с основния курс на лечение..

Усложнения и последствия за детето

Въпреки че разширението на вентрикулите не е фатално заболяване, това може да доведе до различни усложнения. Най-опасното състояние е разкъсване на стената на вена или камера. Тази патология води до моментална смърт или кома..

Разширяването на вентрикулите на мозъка може да има сериозни последици, поради което дете с такава диагноза трябва да се наблюдава дълго време в медицинска институция

Разширената камера може да предава зрителния или слуховия нерв, което води до частична или пълна слепота или глухота. Ако притискането се дължи на натрупана течност, състоянието ще бъде обратимо, зрението или слуха ще се върнат, когато излишната течност напусне това място.

Състоянието на продължително разширяване на вентрикулите може да доведе до пристъп на епилепсия при деца. Механизмът на появата на гърчове в момента не е напълно изяснен, но е известно, че те се появяват с различни мозъчни лезии..

Колкото по-младо е диагностицирано детето с уголемяване, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване. По-малко опасни, но все пак неприятни усложнения включват:

• забавяне в развитието на речта, умственото и умственото развитие;
• инконтиненция на урина и изпражнения;
• епизодична слепота и глухота.

Причини за увеличаване, разширяване и оток в новородените вентрикули на мозъка

Уголемяването на вентрикулите на мозъка при новородено е състояние, което в повечето случаи присъства без прекъсване в невропсихичното развитие. В този случай не се провежда специфична терапия и е достатъчно редовно наблюдение на състоянието от невролог. Ако се развият тежки симптоми, засягащи дейността на мозъка, размерът на вентрикулите значително се увеличава, се провежда специфична терапия.

Камерна система на мозъка

Човешкият мозък съдържа 4 кухини, съдържанието на които е цереброспинална течност. Такива кухини са взаимосвързани и се наричат ​​"вентрикули".

Отстрани са локализирани страничните вентрикули, които имат връзка с третата камера. Последният, през тънък канал (акведукт на Силвия), плавно преминава в четвъртата камера, свързана с гръбначния мозък.

CSF се произвежда от хороидните плексуси в вентрикулите. Движението му става от страничната през третата до четвъртата, откъдето се разпространява в цереброспиналната течност в субарахноидното пространство.

Туморите на мозъчния ствол при деца често растат от 4-та камера.

Вентрикуларна честота при новородено

Нормата на мозъчните вентрикули при кърмачета и възрастни е 4: странични в размер 2, със симетрична подредба, средна в размер 2. Последният в средата на черепа се разминава: единият отзад, а вторият отпред.

Нормалният размер, а именно дълбочината, на третата камера на главата е не повече от 5 mm, четвъртата е не повече от 4 mm. Лявата и дясната камера на мозъка при новородено, тоест страничните, трябва да имат предни рога, вариращи с размер от 2-4 mm, тилни - от 10-15 mm, тела - не по-дълбоки от 4 mm.

Ако такива показатели са много по-високи, те говорят за патологично разширяване на вентрикулите на мозъка при новородено. Растежът на всяка структура и развитието на мозъка трябва да бъдат постепенни.

Ако при дете е било диагностицирано увеличение на обема на вентрикулите на мозъка, това не винаги показва патология. В някои случаи това е физиологично състояние, което не изисква специфична терапия..

Причини за разширените вентрикули

Асиметрията на вентрикулите на мозъка при новородено в повечето случаи се появява поради влиянието на генетичен фактор. Отокът и отокът се развиват с хромозомни аномалии, които започват в периода на вътрематочно пребиваване.

Увеличение на главния камерен компонент може да възникне и по други причини:

• инфекциозни заболявания в нервната система и други органи, от които една жена е страдала през периода на раждане на бебе;
• инфекциозни патологични състояния в плода по време на пренаталния период, сепсис;
• попадане на чужд предмет в структурата на мозъка;
• тежка бременност, която настъпва поради обостряне на хронично заболяване;
• фетална хипоксия;
• преждевременно раждане;
• липса на вода;
• нарушение на венозния отток на мозъка при дете;
• хидроцефалия с неизвестен произход.

Разширяването на лявата или дясната камера на мозъка на бебето възниква поради нараняване на черепа по време на раждане, с развитието на тумор, киста, хематом на главата. Отокът на четвъртия вентрикуларен елемент възниква на фона на патология на гръбначния мозък в областта, където те се присъединяват.

Разширяването на вентрикулите на мозъка често се случва поради инфекциозни заболявания на нервната система. Това са рубеола, цитомегаловирус, токсоплазмоза, сифилис, от които страдала бременна жена и които са повлияли на здравето на плода.

Втората най-честа причина за увреждане на вентрикулите след заболявания на нервната система е травматично увреждане на мозъка, което дете получи, докато преминава през родилния канал.

Симптоми на заболяването при кърмаче

Симптомите на мозъчен оток при дете в ранните етапи (в ранен стадий на развитие на патология на главата) могат да бъдат открити само по резултатите от предприетите диагностични мерки. С течение на времето, когато отокът се увеличава, се появяват изразени клинични прояви, включително:

• повишено вътречерепно налягане;
• увеличаване на обема на течната течност (това състояние води до хидроцефалия);
• отказ от кърма, честа регургитация след хранене;
• повишена раздразнителност, сълзливост без видима причина;
• понижен мускулен тонус;
• в някои случаи се наблюдават тремор на ръцете и краката;
• намалено преглъщане и хващане на рефлекси;
• развитие на страбизъм;
• нарушение на зрителната система с развитието на синдрома на изгряващото слънце (покриващ половината на ириса на окото с долния клепач);
• подуване и повишено напрежение на фонтанелите на главата;
• увеличаване на размера на главата с развитието на патологията.

С течение на времето, ако не започнете лечение в ранен стадий на патологията, детето започва да страда от главоболие, което се появява по-често сутрин. Характерът на симптома е спукване, натискане. Локализиран във временните и фронталните райони. Има и синдром на гадене-повръщане.

За детето е трудно да вдигне очи нагоре, като същевременно спуска главата надолу. Замайване е възможно. Наблюдава се побеляване на кожата, общо неразположение, повишена чувствителност към силни звуци и ярка светлина. С повишаване на мускулния тонус в долните крайници детето ходи на пръсти.

Ако пренебрегнете първите симптоми на мозъчен оток при новородено, можете да предизвикате развитие на тумор-подобна неоплазма. Не е рядкост физиологичният мозъчен оток да бъде объркан със симптомите на рака. Първите признаци на тумороподобна неоплазма при новородени са следните:

• увеличение на размера на главата в конкретна област;
• незарастване на основния фонтанел;
• повишено напрежение на основния фонтанел на главата, липса на пулсация в тази секция;
• шевовете на черепа се разминават и ако натиснете върху кожата, се появяват цифрови импресии;
• вътречерепна хипертония (разстройство, причинено от нарушен венозен отток в мозъка);
• синдром на повръщане;
• нарушени слухови и зрителни функции с частична загуба на слуха и развитие на страбизъм;
• хвърляне на главата назад;
• повишена раздразнителност, сълзливост;
• тумор на хипофизата има директен ефект върху състоянието на вентрикулите, което може да доведе до появата на капчица.

С раков мозъчен тумор при деца симптомите не се проявяват дълго време. Тежките клинични прояви се развиват, когато неоплазмата достигне голям размер. Понякога дори с инструментални методи за диагностика е невъзможно да се открие тумор на главата, който се развива в началния етап..

Диагностични методи

На първо място, за идентифициране на мозъчен оток при дете се събира информация за възможните причини за това състояние: за възможна травма по време на раждане, други патологични състояния на мозъка. Симптомите от централната нервна система се вземат предвид: сълзливост, повръщане, конвулсивен синдром и др. По време на прегледа на бебето се обръща внимание на мускулния тонус..

От необходимите прегледи - лабораторни изследвания. Това е кръвен тест, според резултатите от който е възможно да се идентифицират инфекциозни възпалителни и хеморагични процеси, протичащи в тялото на детето..

Изследването на мозъка също се извършва по метода на лумбалната пункция. В този случай менингитът и хематомът могат да бъдат диференцирани. Ако в цереброспиналната течност има кръв, това показва вътрегастрален кръвоизлив. Инструменталните прегледи включват компютърна томография, ултразвукова диагностика, ултрасонография, доплерова енцефалография.

Потенциални последствия и усложнения

Последиците от мозъчен оток при новородено могат да варират по тежест. Зависи от това колко навреме са предприети терапевтичните мерки, на какъв етап е открита патологията. Възможни последствия:

• вътречерепна хипертония (повишено налягане вътре в черепа, което се характеризира с пукащо главоболие с периодичен характер);
• нарушение на интелектуалната способност на дете в по-стара възраст, което се случва на фона на клетъчната смърт в кортикалната структура;
• чести последици от оток - нарушение на разширителната функция на крайниците, невъзможност за задържане на главата, нарушение на хващащите и смучещи рефлекси;
• сред усложненията - развитие на церебрална парализа, епилепсия;
• образуването на тумор на костен мозък с разширяване на 4-тата камера.

Най-тежката последица е летален изход, който се случва, когато терапията не е започнала навреме или с първично обширно увреждане на органите. В други случаи с ранно откриване на патология прогнозата е сравнително благоприятна..

лечение

Не всички случаи се лекуват за мозъчен оток при новородено. Ако в съответствие с резултатите от проведените диагностични мерки е било възможно да се установи физиологично увеличение на структурния елемент (например, ако детето е голямо, това е норма), не се предписва специфична терапия.

С повишаване на налягането в CSF са необходими терапевтични мерки, които се състоят в употребата на лекарства. Самолечението и традиционната медицина в такива случаи не са ефективни..

Лекарствена терапия

При наличие на тежки клинични прояви се използват лекарства от следните групи:

• диуретици се предписват за намаляване на камерния оток, нормализиране на процеса на уриниране (Фуросемид и др.);
  
• средства с калий в състава компенсират неговото недостатъчно съдържание в организма, което се случва на фона на ускореното функциониране на органите на пикочните пътища (Аспаркам и др.);
  
• витаминните препарати имат профилактичен ефект върху развитието на рахит, ускоряват процесите на регенерация (B6, D3 и др.);
  
• ноотропите нормализират кръвообращението в мозъка, укрепват съдовите стени (Encephabol и др.);
  
• лекарства със седативен ефект намаляват симптомите на нарушения на нервната система (глицин и др.).
  

В повечето случаи лекарствената терапия помага да се отървете от патологията. Лечението на мозъчна киста при дете, тумор и други новообразувания, които са придружени от оток, се извършва по хирургичен метод.

хирургически

Хирургическата интервенция се предписва при съществуваща неоплазма в кухината на вентрикула. Това се изрязва с хирургически инструменти. В следоперативния период се предписват курсове за масаж, терапевтичен и физически тренировъчен комплекс, което позволява нормализиране на мускулния тонус и предотвратяване на атрофия.

заключение

Разширяването и отокът на вентрикулите на мозъка при новородено, въпреки че не е често срещано явление в медицината, все още изисква навременно откриване и пълна терапия. Само лекар може да определи естеството на синдрома (физиологичен или патологичен) въз основа на резултатите от диагностичните мерки. Въз основа на това се определя видът на лечението..

Пиша статии в различни области, които в една или друга степен засягат такова заболяване като оток..

Защо вентрикулите на мозъка при кърмачета са уголемени?

В патологичния ход на бременността или раждането може да се развие дилатация - това е, ако сдвоените или несдвоени вентрикули на мозъка при бебето са увеличени. В такива случаи е необходимо спешно лечение. До една година е възможно напълно да се възстанови функционирането на камерната система и възстановяването на бебето.

Какво е

За съхранение и събиране на цереброспинална течност в човешкия мозък има 2 сдвоени и 2 несдвоени камери. Всеки има резервоар за цереброспинална течност. Характеристики на всеки от елементите на камерната система:

Първата (лявата) камера и втората (дясната) камера. Те се състоят от три чифта рога и тяло, свързани помежду си. Разширението на страничните вентрикули често се диагностицира при новородени. Течността се натрупва в рогата или тялото на колекторите за алкохол.

Третата камера е свързана с двойките и е разположена между предния и долния им рог.

Четвъртият вентрикул (ромбоидна ямка) събира цялата течност от трите предишни елемента. От него течността се разпределя по гръбначния или централния канал.

Растежът на вентрикулите става постепенно, съобразен с линейните размери на черепа. Въпреки това, при наличието на провокиращи фактори, възниква дилатация на третия или четвъртия CSF колектор. Понякога при ултразвуково изследване на бъдещата майка може да се отбележи наличието на 5-та камера. Това е норма.

Камерна система

Камерната система е проектирана да съхранява и секретира цереброспинална течност. При правилна работа течността се събира от околните вени в резервоарите на нейните колектори. Оттам цереброспиналната течност се разпределя в субарахноидната област.

Разширяването на една от вентрикулите при бебе не винаги е патологично. Незначителните отклонения в техния размер се дължат на голямата глава на детето при раждането. Има разширяване на елементите на вентрикуларната система до едногодишна възраст. Когато се открие патология, се препоръчва да се измери цялата цереброспинална течност.

Нарушаването на оттока от вентрикулите на мозъка възниква поради появата на пречка за отделянето на цереброспирална течност. При продължително натрупване на течност се наблюдава увеличаване на главата и хидроцефално състояние на бебето. Което води до нарушаване на мозъка. Тези нарушения възникват с патологично или преждевременно раждане, травма на главата на новороденото.

Индикатори с нормални размери

Размерите на вентрикулите се определят чрез ултразвуково изследване на мозъка на бебето. При най-малкото отклонение съществува риск от застой на цереброспиналната течност.

Нормални показатели за елементите на камерната система при новородени:

• Страна (първа и втора): 4 мм. Характеристики на сдвоени елементи: предни рога - до 4 мм, задни рога до 15 мм, странични тела 4 мм всеки.
• Трето: 5мм.
• Нормалните стойности на четвъртата камера варират от 3 до 6 mm.

Структурите на мозъка при здрави деца трябва да растат симетрично и постепенно. Показателите се изчисляват в зависимост от линейните размери на черепа. Ако един от вентрикулите е повече от нормалното, е необходимо да се изследва цялата цереброспинална течност и да се уверите в асиметрията на сдвоени или патологично увеличение на неспарени елементи.

Хидроцефален хипертоничен синдром

Със задържане на течности в вентрикулите на мозъка, техният обем се увеличава и вътречерепното налягане се увеличава. При хидроцефално-хипертоничен синдром има нарушение на функцията и атрофия на полукълба.

Причините за патологията са следните:

Вродена хидроцефалия: хипоксия на плода, ненормално раждане, раждане преди 35 седмици, инфекция на майката или вирус по време на бременност, генетични патологии на мозъчното развитие.

Придобита хидроцефалия: инфекция, новообразувания в вентрикулите, травма на главата, нарушаване целостта на костите на черепа и мозъка.

Новородено с този синдром се характеризира със сълзливост, нарушени двигателни умения и изоставане във физическото и психоемоционалното развитие. Наблюдава се постепенно или рязко увеличение на главата, костите на черепа се разминават, издутини на фонтанела.

Също така трябва да обърнете внимание на бебето, което има клек, той често плюе, сутрин е палав, реагира отрицателно на ярки светлини и силни звуци..

Ако се диагностицира дилатация на лявата камера при новородени до шест месеца, е възможно стационарно лечение. На детето се предписват успокоителни, диуретици и ноотропни лекарства. Необходими са масаж и гимнастически упражнения..

Вентрикуломегално състояние

Уголемените и разширени вентрикули влияят на функционирането на централната нервна система. Ако промените равномерно засегнаха всеки елемент от структурата на алкохола, това е норма. Има видове и тежест на вентрикуломегални състояния.

По локализация се разграничават следните видове патология:

Увеличете гърба или страничния (ляв, десен) елемент.

Увеличение, засягащо зрителните хълмове и челната област на мозъка.

Разширяване на четвъртата камера, която засяга мозъка и продълговата медула.

Основните причини за това вродено състояние са анормалното развитие на плода поради аномалии в хромозомната серия. Други фактори са свързани с ненормално раждане, травма на главата или инфекции, засягащи мозъка.

След ултразвукова диагностика на мозъка при новородени се предписват диуретични, калий-съдържащи и витаминни лекарства. Липсата на адекватно лечение води до развитие на синдром на Даун, синдром на Търнър, генетична мутация на Едуардс.

Детето няма да може да живее пълноценно, тъй като разширените вентрикули ще повлияят негативно на мозъка и сърцето.

Причини за дилатация

Дилатацията може да се появи вътрешно или да се развие постепенно след необичайни раждания или наранявания на главата. Дори и най-малките промени в размера на структурите на цереброспиналната течност могат да доведат до сериозни последици. Увеличението им води до повишаване на вътречерепното налягане, което провокира хидроцефалия..

Основните причини за разширени сдвоени или несдвоени вентрикули на мозъка при кърмачета:

• Патологична бременност: липса на кислород, ранно разкъсване на плацентата.
• Ранен труд, продължителен труд, липса на работна ръка.
• Травма на главата по време на раждане, поради падане, удар, злополука.
• Доброкачествени и злокачествени тумори в мозъка, които възпрепятстват изтичането на течности.
• Образуване на киста.
• Чужди тела, влизащи в мозъка.
• Отложени инфекциозни заболявания.
• Субдурални и субарахоидни кръвоизливи, водещи до камерна асиметрия.

Разширяването при кърмачета води до заболявания на нервната система и нарушения в развитието. Възможно е да се идентифицира патология в първите дни от престоя на детето и майката в неонаталното отделение. Поради това е възможно да се предотврати развитието на сериозни усложнения..

Симптоми на разширяване

Проявите на разширени вентрикули не се забелязват с незначителни промени. При постепенно натрупване на течност се наблюдават нарушения във функционирането на централната нервна система, сърцето, органите на зрението и слуха..

Лекарите могат да подозират дилатация при новородено въз основа на следните признаци:

• липса на апетит и честа регургитация;
• тремор на брадичката, ръцете и краката;
• епилептични припадъци;
• двигателни нарушения;
• изоставане в умственото и физическото развитие;
• кривогледство и други зрителни нарушения;
• бледност на кожата;
• появата на разширени вени на челото, слепоочията и главата;
• главата се увеличава, костите на черепа се разминават.

Ако разширяването на вентрикулите се случи в по-стара възраст, детето може да се оплаче от гадене и главоболие. Отбелязват се и нарушена координация, халюцинации, загуба на памет. Наличието на определени симптоми може да зависи от степента на дилатация на вентрикулите на мозъка и местоположението на патологията.

Диагностика

Идентифицирането на заболяването включва инструментални прегледи. Такива диагностични мерки ви позволяват точно да определите размера и дълбочината на вентрикулите и степента на натрупване на течност в тях. При наличие на външни промени в очертанията на черепа или с характерни симптоми, лекарят предписва следните процедури:

Изследване на фундуса за изследване на състоянието на кръвоносните съдове и идентифициране на нарушения със зрението.

Невросонография за измерване на размера на всяка от сдвоените вентрикули.

Магнитно-резонансна терапия за по-големи деца. Предписва се за трудна диагностика на състоянието на детето, като се използват други методи.

Компютърна томография за откриване на най-малките промени в размера на вентрикулите.

Ултразвуково изследване на мозъка на детето за откриване на ехо признаци на разширяване на вентрикулите. В допълнение към точните измервания на структурите на CSF е възможно да се определи обемът на натрупания CSF.

Пункция на цереброспиналната течност, за да се определи нейния състав и характер.

Само след преглед лекарят може да предпише адекватно лечение. Ако промените са незначителни и симетрични, се назначава постоянно наблюдение на състоянието на детето. Идентифицираните кисти могат да се разтворят самостоятелно през първата година от живота.

Как се извършва ултразвук за кърмачета

Ултразвуковото изследване се извършва чрез фонтанела на детето, който не е обрасъл. Следователно, след една година, когато костите на черепа растат заедно, се предписва компютърна томография или ЯМР.

Процедурата се извършва съгласно следния алгоритъм:

1. Лечение на пролетта със специален гел, който насърчава проникването на ултразвукови лъчи.
2. Настройка на устройството въз основа на възрастта на изследваното дете.
3. Мозъчен преглед и записване на резултатите.

Според представеното заключение не бива да си поставяте диагноза сами. След проучване на резултатите, изследване на детето, фиксиране на придружаващите признаци на нарушение на развитието на мозъка, ще бъде предписано лечение.

Интерпретация на резултатите от ултразвук

Лекуващият лекар участва в декодирането на резултатите, понякога се изисква консултация с неврохирург. Ако при прегледа се установи, че вентрикулите на бебето са разширени, но няма патологични симптоми, е необходимо отново да се подложи на преглед.

В допълнение към размера и дълбочината на елементите на цереброспиналната течност, които бяха споменати по-горе, са предвидени следните показатели: междуполовинната междина трябва да бъде не повече от 3 мм;
субарахноидно пространство около 3 мм.

Тези измервания показват състоянието на вентрикулите и степента на дилатация. Ако те са силно уголемени, се забелязват нарушения в структурите на мозъка. Страничните вентрикули не трябва да надвишават 4 mm, в противен случай се диагностицира хидроцефалия.

Лечение на болестта

Дилатационната терапия включва медикаментозни и физиотерапевтични лечения.

За лечение на разширяването на страничните и несдвоени вентрикули на мозъка на новородените се предписват: диуретици за намаляване на производството на цереброспинална течност; ноотропи за подобряване на кръвообращението; лекарства, които успокояват централната нервна система; гимнастика и масаж на детето за подобряване на състоянието на детето и облекчаване на мускулния тонус; витаминни комплекси за предотвратяване на рахит.

Ако увеличаването на вентрикулите е следствие от инфекциозно заболяване, се предписват антибиотици и антивирусни лекарства. В случай на нарушения на целостта на черепа и мозъка се извършва хирургично лечение.

Последствия и усложнения

Последиците от разширена мозъчна камера могат да бъдат различни. Всичко зависи от степента на разширяване и локализация на патологията. Основните усложнения, които могат да възникнат, ако не се спазват медицински препоръки:

• загуба на зрение и слух;
• нарушения на координацията, липса на физическа и умствена дейност;
• изоставане от връстници;
• парализа;
• постоянен растеж на главата, деформация на костите на черепа;
• епилептични припадъци и загуба на съзнание;
• халюцинации;
• хеморагичен шок;
• парализа;
• фатален изход.

Ако ултразвукът разкри леко увеличение на вентрикулите, но бебето не е капризно и се развива според нормата, се предписва втори преглед. За да избегнете развитието на възможни усложнения, не пренебрегвайте медицинските инструкции. Преминете всички необходими прегледи и лекувайте детето.

Разширяване на вентрикулите на мозъка при кърмачета

За да разберете защо вентрикулите на мозъка са уголемени, трябва да знаете анатомичната страна на проблема. Камерите, разположени в церебралната зона на малко бебе, са представени от различни образувания на кухини, необходими за запазване на цереброспиналната течност.

Мозъчни вентрикули

Капацитивната структура на мозъка за съхранение на цереброспиналната течност са страничните вентрикули. По отношение на размера те са по-големи от всички останали. Левокамерната формация на мозъка е първата, а разположената в десния ръб е втората.

Третият вентрикуларен елемент е тясно свързан с двата разположени странично поради отвора, разположен между стълба на форникса и предния таламичен край, който свързва третия камерен елемент със страничния (интервентрикуларния). Корпусът на тялото (corpus callosum) има страни и тези кухинни образувания под формата на вентрикули са локализирани отстрани, малко под това тяло. Съставът на страничните вентрикули е представен под формата на предни, задни, долни рогове, както и на тялото.

Четвъртият вентрикуларен компонент е много важен, разположен в близост до мозъка и продълговата медула. Тя прилича на диамантена форма, поради което се нарича диамант с форма на диамант, при която каналът на гръбначния мозък е разположен с канал, където има комуникация на четвъртия камерен компонент с водопровод.

Струва си да се отбележи, че ако има 5 камера, разположена в мозъчната област по време на ултразвукова диагностика по време на бременност, тогава това е норма..

Заедно с функцията на натрупване от вентрикулите се изпълнява секретиращата функция на цереброспиналната течност. В нормално състояние тази течност напуска в областта на субарахноидното пространство, но понякога този процес е нарушен, различни вентрикули, разположени в мозъчната област на безпомощно бебе, се разширяват. Това показва нарушен отток на цереброспинална течност от камерната зона, развива се хидроцефално състояние.

Какво означава това

Не се паникьосвайте, ако се разкрият някои разширени вентрикули, разположени в мозъчната област на безпомощно бебе. В крайна сметка, дилатацията на някои вентрикули, разположени в мозъчната област, не винаги е патологична. Леко увеличение на всяка камера, разположена в областта на мозъка при бебето, се дължи на физиологията поради голямата глава на бебето.

Увеличение на вентрикулите на мозъка при новородени не е рядкост до една година. В тази ситуация се изисква да разберете не само колко разширени са някои камери, разположени в церебралната зона на малко бебе, но и да се измери цялата цереброспинална течност.

Излишъкът от цереброспинална течност се счита за основната първопричина за това, което всъщност е причината за това разширяване на вентрикулите на мозъка. Цереброспиналната течност не се оттича поради запушване на мястото, където тече, което води до дилатация на съществуващата камерна система, разположена в мозъчната област.

Разширяването на страничните вентрикули на мозъка се случва при онези бебета, които са се появили преждевременно. Когато се подозира дилатация на някои от страничните вентрикули, разположени в областта на мозъка при новородени, или тяхната асиметрия, те трябва да бъдат измерени, за да се установи качествен параметър. Това се случва, когато съществуващите странични вентрикули на човешкия мозък са разширени и какво означава това вече е ясно. Условия, при които много вентрикули са разширени, изискват внимателно описание.

Вентрикуломегално състояние

С него кухинната система на камерния апарат се разширява, в резултат на което ще се прояви дисфункция на централната нервна система.

Вентрикуломегални типове

В зависимост от тежестта, патологията протича в лека степен, умерена и тежка; местоположението определя следните типове:

• странични, при които има увеличение на някои вентрикули при малко дете, като задната и страничната;
• друг изглед, където местоположението на патологията е в зоната в близост до зрителните хълмове и челната област;
• в следващия случай фокусът засяга мозъчната област с продълговата част на мозъка.

Какви са причините за патологията

Основната причина, поради която патологията е възможна при новородени, се счита за хромозомна аномалия при бременни жени. Други обстоятелства, които определят защо някои вентрикули на мозъчната област при малко дете са разширени, са инфекциозни заболявания, физическо нараняване, хидроцефална обструкция, хеморагични прояви, утежнена наследственост.

Симптоми на заболяването

Разширените някои вентрикули на мозъчната област при малко дете са първопричината за синдрома на Даун, Търнър, Едуардс. В допълнение, някои разширени вентрикули на мозъчната област при малко бебе засягат сърдечната дейност, мозъчните структури и опорно-двигателния апарат..

Диагностични мерки

Това състояние при деца се диагностицира с помощта на ултразвуково изследване на главата..

Как се лекува?

В състояние, при което страничните вентрикули на мозъка на детето са разширени, основното е да се предотвратят сложни състояния на организма. Предписват се диуретици, витаминни препарати, антихипоксанти. Допълнителни лечения за това състояние са масажните процедури със специални физиотерапевтични упражнения. За предотвратяване на сложни условия се използват средства, спестяващи калий.

Хидроцефален хипертоничен синдром

Не може да се изключи друг ход на заболяването, при който има увеличени камерни мозъчни компоненти при новородени ─ хидроцефален хипертоничен синдром.

С него цереброспиналната течност се произвежда прекомерно, натрупвайки се под менингите и камерната система на мозъка. Тази патология е рядка и изисква диагностично потвърждение. Този синдром се класифицира според възрастта на детето..

Причини за възникване

Първите причини се делят на тези, които са били преди раждането, и тези, които вече са придобити. Вроденото възниква поради:

• сложно протичане на състоянието на жената, при което тя е бременна, сложен труд;
• вътрематочна церебрална хипоксия, травма по време на раждане, аномалии в развитието;
• ранен труд;
• вътрематочна травма с кръвоизлив в субарахноидното пространство;
• вътрематочна инфекциозна патология;
• мозъчна аномалия;
• продължителна трудова дейност;
• дълъг период между заминалата околоплодна течност и изгонения плод;
• хронична патология на майката.

Придобитите първопричини включват:

• новообразувания с онкологичен или възпалителен характер;
• чуждо тяло в мозъка;
• състояние след фрактура на черепа с проникване на костни фрагменти в мозъка;
• инфекциозна патология;
• причина за неясна етиология.

Всички основни причини за този синдром водят до разширяване на вентрикулите на мозъка при бебето..

Проява на патология

Клиничният синдром се проявява:

• високо вътречерепно налягане;
• увеличен обем на камерната течност.

Симптомите се свеждат до факта, че:

• бебето отказва да кърми, плаче, капризно без видима причина;
• той има намаляване на активността на мускулните влакна;
• рефлексивната активност е слабо изразена: достатъчно слабо и поглъща;
• плюе често;
• наблюдава се страбизъм;
• при преглед ирисът е наполовина покрит с долния клепач;
• шевовете на черепа се разминават ─ това също предполага, че има увеличение на някои от страничните вентрикули на областта на мозъка при детето;
• напрежението с изпъкнали фонтанели показва, че вентрикулите на мозъка са разширени при дете;
• месец след месец обиколката на главата се увеличава, това също е важен признак, че някои от страничните вентрикули на мозъка са леко разширени при бебето;
• фундусът показва, че оптичните дискове са едематозни, също индикатор, че има дилатация на страничните вентрикули, разположени в мозъчната област на малко бебе.

Тези прояви показват, че вентрикуларната система на разширения мозък при малко дете или петата камера на мозъка е разширена, последствията са възможни тежки. Децата от по-възрастната категория понякога придобиват този синдром веднага след като са имали инфекциозна патология или увреждане на черепа с мозъка.

Характерна особеност на този проблем е сутрешната болезненост в областта на главата, с компресивен или спукан характер, локализирана във временната и фронталната зона, с проявление на гадене с повръщане.

Оплакване, при което при малко дете се увеличава вентрикула на мозъчната област, е невъзможността да се вдигнат очите нагоре с главата надолу. Това често е придружено от чувство на замаяност. При наблюдавания пароксизъм кожата е бледа, изразява се летаргия, липса на активност. Детето се дразни от ярка светлина и силни звукови ефекти. Въз основа на това вече е възможно да се предположи, че лявата камера на мозъка при дете е уголемена.

Поради високия мускулен тонус в краката, детето ходи на пръсти на краката, има силно примигване, много е сънливо и психомоторното развитие е бавно. До това водят разширените вентрикули на болен мозък при малко дете на 3 години.

Диагностични мерки

Високо точна диагноза на хидроцефален синдром с хипертония, не е лесно да разберете дали вентрикулът на мозъка наистина е уголемен при бебе. Използвайки най-новите методи за диагностика, е невъзможно да се установи точна диагноза, при която синдромът води до развитие на леко разширяване на камерната система на малка област от мозъка при дете или 3-те камерна камера, разположена в областта на мозъка, е разширена или дилатация на лявата камера, разположена в областта мозък при дете.

Обиколката на областта на главата и активността на рефлексите се считат за диагностични параметри на новородено. Други диагностика включват:

• офталмологично изследване на фундуса;
• невросонографско изследване, за да се види каква е разширената камера на определена част от мозъка при новородено;
• провеждането на компютърно томографско изследване и ЯМР ще помогнат точно да се определи, че е възможно това да е лека дилатация на страничните вентрикули на мозъка на детето;
• изследване за лумбална пункция, което определя степента на налягане на цереброспиналния CSF. Този метод е точен, надежден.

Лечебни дейности

Неврологичните и неврохирургичните специалисти са задължени да лекуват това заболяване. Болните постоянно се наблюдават от лекари, в противен случай разширените вентрикули на мозъка на детето ще доведат до сериозни последици..

До шестмесечна възраст, когато има дилатация на лявата странична камера на мозъка при новородени, лечението е амбулаторно. Основното лечение е:

• диуретици заедно с лекарства, които намаляват възпроизвеждането на цереброспинална течност;
• ноотропна група лекарства, които подобряват мозъчната циркулация;
• успокоителни;
• специални гимнастически упражнения с масаж.

Терапевтичните мерки на синдрома, при които се открива увеличение на лявата камера на мозъка при новородени, са дългосрочни, отнемат повече от 1 месец.

Децата от по-възрастната възрастова група се лекуват за хидроцефален синдром, в зависимост от патогенезата, в зависимост от първопричината на патологията. Когато синдромът е възникнал поради инфекциозно заболяване, се предписват лекарства срещу бактерии или вируси. При черепна травма или онкология е показана хирургическа интервенция. Ако не се лекува, разширена камера на мозъка при новородени ще доведе до сериозни последици.

Сложни условия

Проявата на хидроцефален синдром с хипертония причинява сложни състояния на организма, при които детето ще има следните последствия:

• психомоторното бебе се развива бавно;
• ще ослепеят изцяло или отчасти;
• слухова дисфункция, вероятно напълно глуха;
• може да изпадне в кома;
• напълно или частично парализиран;
• фонтанела изпъква ненормално;
• проявени епилептични припадъци;
• неволно уринира, извършва акт на дефекация;
• може да умре.

До това ще доведе до повишеното състояние на камерните елементи на мозъка при новородени, какви са възможните последствия, ако лечението не се проведе навреме.

В ранна детска възраст прогнозата е най-благоприятна поради честотата на артериалното налягане и вътречерепното налягане, които с времето достигат нормални стойности, колкото по-голямо е бебето. В по-възрастната възрастова категория дете прогнозата е лоша, в зависимост от първопричината за този синдром, характеристиките на лечението.