Суматриптан

Днес въпреки това реших да обсъдя една много актуална тема при лечението на мигрени - как да се управлява мигрена по време на бременност и дали може да се направи. Трудностите при спиране на пристъпите през този период от живота понякога причиняват такова безпокойство и страх у жените, че много от тях се страхуват и отлагат плановете си, докато други, напротив, вече се озовали в подобна ситуация и се срещнали с тежки пристъпи на мигрена, страдат месеци наред от силна болка с повръщайте, уплашете се и започнете да бързате в търсене на помощ. Затова, разбира се, във всеки случай - независимо дали имате чести пристъпи или не - добрата подготовка е важна! Винаги е по-добре да се подготвите предварително, да планирате как ще спрете атаките с различна тежест, какво можете и не можете да предприемете и да овладеете техники без лекарства. Доверието в действията ви е много важно! Наистина в този важен период от живота всеки иска да направи всичко правилно и да не се притеснява от необходимостта да приема различни лекарства и възможното им въздействие върху хода на бременността. Нека да обсъдим какви трудности притесняват повечето жени, как да управляват мигрените си и да не им позволяват да се превърнат в сериозен проблем..

И така, какво можете да очаквате от мигрена по време на бременност? За повечето жени мигрената може да спре през втория и третия триместър, но мигрените винаги остават през първия триместър и дори могат да станат по-чести и тежки. Ето защо е много важно да планирате предварително какво ще правите по време на пристъп на мигрена в продължение на поне 14 седмици и, вероятно, през цялата бременност..

Много жени вярват, че по време на бременност не трябва да се приемат лекарства, а по-специално болкоуспокояващите се подготвят да издържат на главоболие предварително. Разумно е, ако вашите мигренозни атаки са леки и леки. В този случай трябва да се опитате да управлявате провокаторите на мигрена колкото е възможно повече, за да не предизвикате ненужни атаки. Също така овладяването на биофийдбек и други техники за релаксация ще бъде добра помощ. Те работят както като облекчаване на стреса, така и като провокатор на атака и помагат да издържат на лек пристъп на мигрена..

За леко главоболие, ако не сте в настроение да приемате лекарства, кола, кафе (ако нямате високо кръвно налягане) или силен сладък чай може да помогне. Главоболието може да се облекчи и при ходене. За мнозина болката спира по време на сън. Можете да използвате други разсейващи методи, например, намажете челото и слепоочията с "звездичка", направете акупресура, нежен масаж на главата и шията, нанесете топла подгряваща подложка или, обратно, лед. Някои хора предпочитат да предизвикат повръщане, тъй като това може да осигури облекчаване на болката и дори да прекрати пристъпа на мигрена. Но този метод може да се използва само ако имате много редки пристъпи на мигрена..

Някои жени са готови да издържат на болка. В този случай можете да прилагате само методи за справяне с гадене, което е изключително неприятно и в допълнение към болката може значително да наруши вашето благополучие. Следните методи са доста ефективни за борба с гаденето:

• Избягвайте силните миризми
• Пийте повече течности (разреден сок)
• Яжте сухи бисквити, ябълков сос, банани и т.н..
• Витамин В6 в доза 30 mg на ден
• джинджифил
• Можете да вземете 1 таблетка метоклопрамид и ондансетрон.

Ако вашите пристъпи на мигрена са тежки, с умерена до силна болка, гадене или увреждане, най-добре е да вземете лекарства за болка. И това може да стане дори през първия триместър, тъй като именно през този период пристъпите на мигрена могат да станат по-чести и тежки. Основното в този момент е да не се счупите, да не губите спокойствие и решителност. Във всеки случай е по-добре, ако е необходимо, да започнете да приемате правилните обезболяващи, а не да се задържате за мъчителна болка и да не започвате да приемате всичко.

Например, през цялата бременност е позволено да се приема парацетамол в доза от 325-500 mg до 4 пъти на ден. Кофеинът също е разрешен, което означава, че можете бързо да приемате мигренол, панадол или солпадеин. Разбира се, тези обезболяващи не са много силни и не препоръчваме да ги приемате в нормални моменти, за да облекчите мигренозния пристъп. Но по време на бременност те могат да се приемат абсолютно безстрашно. Но ако тези болкоуспокояващи и всички нелекарствени методи не помогнат, главоболието все още се засилва и здравето ви се влошава, лекарят започва да има трудности.

В крайна сметка приемането на аспирин, напроксен и ибупрофен ще бъде по-ефективно, но все още няма пълна яснота относно тяхната безопасност. В момента се смята, че такива обезболяващи могат да се приемат през първия и втория триместър на бременността. В същото време е нежелателно да се приемат тези лекарства по време на планирането на бременността и е забранено в третия му триместър..

Ако имате тежки пристъпи на мигрена, се препоръчват аналгетици. В допълнение към честото повръщане в случай на токсикоза, повръщането по време на пристъпи на мигрена може да доведе до дехидратация, което не е полезно за вашето здраве и хода на самата бременност. Ако пристъпът на мигрена не може да бъде отстранен с горните лекарства, възниква естествен въпрос относно възможността за приемане на триптани.

Инструкциите за всички триптани казват, че не можете да ги приемате по време на бременност. Това обаче се дължи само на факта, че е невъзможно да се провеждат изследвания за тяхната безопасност при бременни жени. Анализът на наличните данни (който следователно се натрупва много бавно) показа, че триптаните нямат ефект върху хода на бременността. Поради тази причина известни чуждестранни професори препоръчват да се вземат триптани, ако мигренозните атаки са тежки. Във всеки случай това трябва да бъде ваше собствено решение, тъй като понастоящем лекарите не могат да препоръчат употребата им поради настоящите инструкции за употреба. Ако все пак приемате триптани, вземете суматриптан, тъй като е имало по-дълго време и е проучен повече в тази област..

Ако 14-тата и още повече 16-ата седмица на бременността наближава и мигрената ви не става по-мека и по-рядка, възниква въпросът за необходимостта от лечение на мигрена. Както можете да си представите, тук възникват и определени трудности, тъй като много лекарства, които се използват за облекчаване на пристъпите на мигрена, са забранени по време на бременност. Но все още има безопасни начини за намаляване на мигрената през този период. За да определите необходимостта от лечение, трябва да започнете да водите дневник за главоболие. Дневникът ще разкаже на вашия лекар за честотата и тежестта на вашите пристъпи, за да можете да решите какво да правите по-нататък. В крайна сметка, отказът от лечение на мигрена може да доведе до ненужна мъка, инвалидност, прекомерна употреба на обезболяващи и дехидратация..

И накрая, по време на бременност, не приемайте обезболяващи, съдържащи фенобарбитал, кодеин, бензодиазепинови транквиланти (като феназепам) и ерготамини..

Така че по време на бременност мигрените могат и трябва да се управляват:

• Научете техники без лекарства, за да контролирате болката по време на мигренозни атаки и да ги намалите
• Използвайте техники за борба с гаденето
• Парацетамол (също с кофеин) може да се приема през цялата бременност
• Аспирин, напроксен и ибупрофен трябва да се приемат само при необходимост през първия и втория триместър
• Решението за необходимостта от триптани ще трябва да бъде взето от вас в случай на тежки атаки, но не е показана вреда от тези лекарства
• Ако мигрената ви излезе извън контрол (и да се посъветвате за оптимално облекчаване на болката), не забравяйте да посетите своя лекар (за предпочитане с дневник за главоболие).

Направете всичко правилно и няма да се притеснявате за лекарствата, които приемате и страдате от силна болка!

Изпратете вашите въпроси и късмет!

Други статии по темата

Мигренозно главоболие по време на бременност: добрата подготовка е важна

Лечение на мигрена: еднакво добри ли са всички хапчета за главоболие?

Суматриптан

композиция

Една таблетка Sumatriptan съдържа 140 mg. активно лекарствено съединение sumatriptan сукцинат.

В допълнение, лекарството съдържа такива спомагателни съединения като: манитол, калциев хидрогенфосфат дихидрат, хипролоза, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза, както и натриева кроскармелоза.

Обвивката на таблетката съдържа макролог, изберете AQ-02003, както и титанов диоксид.

Освободете формуляра

Sumatriptan се предлага под формата на таблетки, покрити със специално покритие от филм. Един кашон обикновено съдържа един блистер с две таблетки.

фармакологичен ефект

Лекарството принадлежи към групата на серотонинергичните лекарства, които имат антимигренен ефект.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Съдържащото се в химичния състав на лекарството активно вещество суматитритан принадлежи към специфични селективни агонисти на 5-НТ1-серотониновите рецептори, концентрирани главно в съдовете на мозъка. Лекарството действа върху някои подтипове серотонинови рецептори, например 5-НТ 2-7 и по този начин допринася за стесняване на артериалното легло, разширяването на което води до оток и причинява мигрена.

Заслужава да се отбележи, че sumatriptan не оказва значително влияние върху притока на кръв в мозъка и в същото време потиска прекомерната активност на рецепторите на тригеминалния нерв, което води до намаляване на освобождаването на сензорни невропептиди. Лекарството бързо елиминира симптомите на мигрена като гадене и фотофобия.

Лекарството може ефективно да потисне пристъпите на мигрена дори при еднократна употреба в доза до 100 mg. Суматриптан започва да действа след изминаването на максимум половин час от приемането му.

Показания за употреба

Лекарственото съединение се препоръчва за употреба при мигренозно главоболие за облекчаване на остри атаки на болестта и допълнително стабилизиране на състоянието..

Противопоказания

Използването на лекарствени съединения е забранено, когато:

В допълнение, лекарството не се препоръчва за употреба при лечение на пациенти под 18 години или възрастни хора над 65 години..

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството нежеланите реакции могат да бъдат изразени:

• при рязко понижение и след това повишаване на нивото на кръвното налягане;
• в развитието на тахикардия и брадикардия;
• в нарушение на сърдечния ритъм;
• при поява на гадене;
• при повишаване на активността на чернодробните трансаминази;
• в развитието на дисграфия, както и исхемичен колит;
• при замаяност, както и сънливост и слабост;
• при епилептични припадъци;
• вилопия и намалена зрителна острота;
• при поява на кожни обриви, придружени от сърбеж или анафилактични реакции.

В някои случаи Суматриптан може да провокира развитието на синдрома на Рейно, както и проявата на симптоми на миалгия.

Инструкции за употреба на Sumatriptan (начин и дозировка)

В съответствие с инструкциите за Sumatriptan, лекарството се приема перорално веднага след началото на мигренозен пристъп. Ако е необходимо, облекчаване на остри атаки, възрастни пациенти могат да приемат 50-100 mg. лекарствен продукт с вода.

В случай на повторен пристъп на мигрена, можете да вземете отново минималната препоръчителна доза Sumatriptan (50 mg), след като са минали поне 2 часа от първата употреба на лекарството. Трябва да се отбележи, че максималната доза на лекарството, разрешена от лекарите, не трябва да бъде повече от 300 mg / ден..

свръх доза

В случай на предозиране на лекарството, пациентите изпитват описаните по-рано нежелани реакции. В такива случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар, а също и да спрете употребата на лекарството..

взаимодействие

За да се избегне развитието на серотонинов синдром, повишаване на бионаличността на моклобемид, риск от добавна хиперстимулация, както и развитие на странични ефекти, Суматриптан не трябва да се използва заедно с литиеви соли, моклобемид, ризатриптан и жълт кантарион..

Условия за продажба

Нуждаете се от лекарско предписание.

Условия за съхранение

Sumatriptan трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, защитено от светлина и недостъпно за деца..

Срок на годност

специални инструкции

Този лекарствен продукт не е предназначен за предотвратяване на пристъпи на мигрена. Заслужава да се помни, че след приема на Суматриптан може да се развие алергична реакция при пациенти със свръхчувствителност към сулфонамиди..

Тъй като употребата на лекарството може да има отрицателен ефект върху сърдечно-съдовата система, лекарството не се предписва на пациенти от така наречената рискова група (фактор за развитието на коронарна болест, мъже над 40 години, както и жени в постклиматичния период) без предварително изследване.

Преди да се предпише лекарството, за първи път трябва да се изключат други неврологични заболявания при пациенти. Освен това си струва да запомните, че пациентите с мигрена могат да развият инсулт, който ще повреди кръвообращението в мозъка..

Докато използвате този медикамент, трябва да бъдете изключително внимателни при шофиране на превозни средства, както и при всякакви други дейности, които изискват внимателно внимание..

Аналози на Суматриптан

Основните аналози на Sumatriptan включват лекарства като:

• Amigrenin;
• Sumitran;
• Rapimed;
• Migrepam;
• Sumamigren;
• Суматриптан Тева;
• Trimigren;
• Imigran;
• Sumarin.

За деца

Не се препоръчва употребата на лекарството при лечение на деца под 18 години.

По време на бременност (и кърмене)

Суматриптан е противопоказан по време на бременност. Не се препоръчва кърменето да продължи 24 часа след употребата на лекарството.

Отзиви за Sumatriptan

Въпреки че някои пациенти са доволни от лекарството и оставят добри отзиви за Sumatriptan, други отбелязват наличието на доста впечатляващ списък от странични ефекти като отрицателен фактор. Поради това мнозина отказват ефективно лекарство против мигрена, само за да избегнат развитието на странични неразположения и заболявания..

Суматриптан цена къде да купя

Цената на Sumatriptan зависи преди всичко от региона и номиналния обем. Въпреки това, средната цена на лекарство (опаковка от 50 mg) не надвишава 140 рубли..

Можете да закупите Sumatriptan Teva (50 mg.) На средна цена от 110-130 рубли.

Бременност, мигрена, триптани

Триптаните токсични ли са за плода??

Отговор на д-р Халдър: По време на разработването на всички лекарства, включително триптани, се следи тяхното възможно токсично въздействие върху плода. При експерименти с животни с четири триптана, регистрирани в Естония в дози, многократно по-високи от обичайните дози, не е открита фетална токсичност. Следователно може да се предположи, че триптаните не са токсични за човешкия плод. Като цяло реалното време на употреба на триптан беше твърде кратко, така че никоя компания директно не препоръчва на бременните жени да приемат наркотиците си. В повечето случаи се отбелязва, че триптаните могат да се приемат от бременни жени само след внимателно претегляне на съотношението на очакваните ползи и възможните рискове. Възникването на малформации е възможно без влиянието на специални външни фактори. Вероятността за поява на дефекти в общата популация е 3-5%. За да се прецени дали по-новите лекарства увеличават този риск, се съставя регистър на случаите, когато жените приемат триптани по време на бременност. Понастоящем статия, публикувана в Американското списание по акушерство и гинекология (Reiff-Eldridge R jt, Am J Obstetrics Gynecol, 182, 159-163, 2000), показва, че употребата на суматриптан по време на бременност не увеличава броя на вродените дефекти в сравнение с общата популация..
Не съм го пил сам, но това е инфа :)

Мигренозно главоболие по време на бременност и кърмене

Умерените дози парацетамол се използват за облекчаване на пристъпите на мигрена по време на бременност. Приемът на парацетамол е разрешен на всички етапи на бременността, назначен е група безопасност В. Аспиринът и други НСПВС могат да се приемат с повишено внимание само през първия и втория триместър, но им е назначена група за безопасност C. Можете да спрете гаденето, като приемате метоклопрамид или домперидон.

Кофеинът е легален и по време на бременност. Въпреки това, тъй като е част от болкоуспокояващи, които съдържат други съставки, които са били забранени през този период, кофеинът може да бъде получен от различни напитки, изброени по-горе..

Въпросът за възможността за използване на триптани по време на бременност представлява голям интерес. Много жени през този период, особено през първия триместър, а при някои жени пристъпите на мигрена продължават през цялата бременност, което може да бъде много трудно. В момента имаме най-пълната информация за sumatriptan. Данните, събрани в регистъра за бременност, показват, че приемът на суматриптан не увеличава риска от развитие на нарушения на плода в сравнение с този в общата популация. Жените, които са приемали триптан, без да знаят за бременността си, трябва да бъдат уверени, че шансовете за отрицателен ефект на триптана върху резултатите от бременността са изключително ниски. В същото време, тъй като нашите знания са все още ограничени, не е необходимо да препоръчваме триптани на всички жени..

Редица обезболяващи са одобрени за употреба по време на кърмене. През този период ибупрофен, диклофенак и парацетамол могат да се използват за облекчаване на мигренозните атаки, които могат да се комбинират с домперидон. Производителите на relpax и zomiga препоръчват да се въздържат от кърмене за 24 часа след приема на лекарството, а производителят на sumamigren - в рамките на 12 "часа. В същото време проучванията показват, че елетриптан и суматриптан проникват в млякото само в малки количества. В съответствие с препоръките, Американската академия по педиатрия, Суматриптан кърми съвместимо.

Във всеки случай жената трябва да бъде посъветвана да приема лекарства веднага след хранене, така че до следващото хранене концентрацията на лекарството в млякото да има време да намалее..

Суматриптан

Медицинският препарат Sumatriptan позиционира инструкциите за употреба като антимигренен агент. Произвежда се от украински и руски фармацевти. Специалистите предписват таблетки от 50 mg и 100 mg, инжекции в ампули за лечение на главоболие по време на мигренозни пристъпи, прочетете как да приемате instrukciya-po-primeneniyu.ru в тази статия. От какво помага Sumatriptan, цените на таблетките и инжекциите в ампули за инжектиране в аптеките, реални прегледи на лекари и пациенти, както и аналози за замяна ще бъдат представени в пояснението.

Цените в аптеките за лекарството започват от 73 рубли.

Форми на освобождаване и състав

Предлага се в конвенционални и филмирани таблетки, разтвор за подкожна инжекция (инжекции в ампули).

Състав на 1 таблетка - активно вещество: суматриптан - 50 или 100 mg.

Показания за употреба

За какво помагат хапчетата и инжекциите Sumatriptan??

Лекарството се предписва за облекчаване на пристъпи на мигрена с / без аура, включително пристъпи на мигрена, свързана с менструалния цикъл.

Лечението трябва да се предписва само в случаите на професионална диагностика..

Инструкции за употреба на Sumatriptan: дозировки и правила за приложение

Хапчета

Ако се приема перорално, таблетката трябва да се поглъща цяла с вода. Лечението трябва да започне възможно най-рано, когато се появи мигренозен пристъп. Препоръчителната доза е 50 mg, ако е необходимо, 100 mg.

Ако симптомите на мигрена не изчезнат и не намаляват след приема на първата доза, тогава лекарството не се използва отново за спиране на същата атака.

За да облекчите последващите атаки (с намаляване или изчезване на симптомите и след това възобновяване), можете да вземете втора доза в рамките на следващите 24 часа, при условие че интервалът между дозите е най-малко 2 часа.

Максималната дневна доза е 300 mg.

Инжекциите

Инжектира се подкожно в доза от 6 mg; ако е необходимо, втора инжекция в същата доза може да се извърши не по-рано от 1 час след първата инжекция; максимална дневна доза s / c - 12 mg.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активното вещество на таблетки Суматриптан има стимулиращ ефект върху 5-НТ1 рецепторите, главно върху кръвоносните съдове на мембраните и веществата на мозъка. Поради този ефект настъпва стесняване на локално разширените съдове, поради което тежестта на болката по време на развитието на мигренозен пристъп намалява. Лекарството няма директен обезболяващ ефект, следователно не е аналгетик.

Странични ефекти

На фона на употребата на таблетки Суматриптан могат да се развият отрицателни патологични реакции от различни органи и системи:

• Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, тежки системни реакции като анафилактичен шок (критично понижение на нивото на системно кръвно налягане с многоорганна недостатъчност).
• Нервна система - сънливост, замаяност, нарушена чувствителност на кожата, характеризираща се главно с намаляването си (парестезия), усещания за студ или топлина в кожата, които имат различна локализация, обща слабост, повишена умора, епилептични пристъпи, придружени от припадъци, рядко могат да се развият.
• Дихателна система - неизразено дразнене на носната лигавица, придружено с парене, дихателна недостатъчност (задух), развитие на кръвотечение от носа.
• Сърдечно-съдова система - преходно повишаване на нивото на системно кръвно налягане (артериална хипертония), което обикновено се нормализира след отмяна на лекарството, "горещи вълни" с усещане за топлина в лицето, нередовен сърдечен ритъм (аритмия), повишен сърдечен ритъм (тахикардия).
• Мускулно-скелетна система - внезапната поява на усещане за тежест или притискане в която и да е част от тялото, често е локализирана в областта на гърдите, има преходен характер.
• Храносмилателната система - гадене, придружено с повръщане, аномалии в нивото на чернодробните ензими в кръвта, което показва повишено натоварване на органа с увреждане на клетките му, дискомфорт в корема, исхемичен колит (възпаление на дебелото черво, което се развива в резултат на нарушено кръвообращение в стените му).
• Сетивните органи - двойно зрение (диплопия), намалена зрителна острота, появата на "мухи" пред очите.

Когато се появят отрицателни патологични реакции на фона на употребата на това лекарство, те обикновено се анулират или дозата се коригира

Противопоказания

Употребата на лекарството е ограничена и е свързана с такива противопоказания като:

• чувствителност към лекарства;
• някои форми на мигрена;
• бременност и кърмене (в повечето случаи);
• някои от заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове;
• хипертония;
• дисфункция на черния дроб и бъбреците;
• инсулт или мозъчно разстройство;
• възраст до 18 години;
• ангина.

С повишено внимание лекарствата се предписват на пациенти с епилепсия, контролирана хипертония.

Деца, по време на бременност и кърмене

Противопоказан по време на бременност и по време на кърмене (кърменето е възможно не по-рано от 24 часа след приема на лекарството).

Лекарствени взаимодействия

За да се избегне развитието на серотонинов синдром, повишаване на бионаличността на моклобемид, риск от добавна хиперстимулация, както и развитие на странични ефекти, Суматриптан не трябва да се използва заедно с литиеви соли, моклобемид, ризатриптан и жълт кантарион..

Триптаните могат да повлияят на абсорбцията на други лекарства, затова се препоръчва да прочетете инструкциите. Не се препоръчва да ги приемате заедно с:

• противогъбични и антивирусни лекарства;
• антибиотици;
• антидепресанти.

Функции на приложението

По време на периода на употреба на Sumatriptan трябва да бъдете внимателни при шофиране. Същото се отнася и за участие в други потенциално опасни дейности, които принуждават човек да се концентрира интензивно и да проявява бързи психомоторни реакции. Други характеристики на употребата на това лекарство:

• не може да се използва срещу мигрена за превенция;
• ако пациентът има анамнеза за алергични реакции към антибиотици от групата на сулфонамидите, тогава тяхното развитие е възможно за Sumatriptan;
• пациентите от категорията на рисковата група за развитие на сърдечно-съдови заболявания изискват предварителен преглед (лица, предразположени към развитие на исхемична болест на сърцето, жени в периода след менопауза, мъже над 40 години);
• след приема на хапчето е възможно усещане за стягане в гърдите и болка, която се излъчва към шията;
• пациентите с атипична или наскоро диагностицирана мигрена трябва първо да изключат други потенциално опасни неврологични заболявания;
• трябва да се обърне специално внимание при комбиниране на лекарства със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин поради възможното развитие на серотонинов синдром.

Цени в аптеките

За справка: цената на Sumatriptan е 75 - 125 рубли за 2 таблетки от 50 mg.

Условия за освобождаване и съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура, която не надвишава 25 ° C. Да се ​​пази извън обсега на деца. Срок на годност: таблетки - 2 години; филмирани таблетки - 3 години.

Отпуска се по лекарско предписание.

Подобни средства

Пълни аналози на Sumatriptan:

1. Migrepam;
2. Rapimed;
3. Trimigren;
4. Sumarin;
5. Imigran;
6. Sumamigren;
7. Суматриптан сукцинат;
8. Amigrenin;
9. Sumitran.

Аналози се предписват и за лечение на мигрена:

1. Разгневени;
2. Парацетамолът;
3. Metovit;
4. SYNAPTON;
5. Lexotan;
6. Nomigren;
7. Sinusan;
8. Ксантинол никотинат;
9. MIG 200;
10. Следващ активен поток;
11. Успокояваща (успокоителна) колекция;
12. Nilogrin;
13. Febriset;
14. Stugeron;
15. Redergin;
16. Phezam;
17. Cefekon;
18. Валериан;
19. Plivalgin;
20. Naisylate;
21. NovoPassit;
22. Optinat;
23. Амитриптилин;
24. бромазепам;
25. Zomig;
26. Askofen;
27. Vasobral;
28. Solpadein;
29. цинаризин;
30. Nobrassite;
31. Аспиринът;
32. Betalok;
33. Dimephosphone;
34. топирамат;
35. Vinpotropil;
36. Inderal;
37. Picamilon;
38. Аналгин;
39. Vasokardin;
40. Pentalgin;
41. Ipronal;
42. Andipal;
43. Rudotel;
44. Зорекс утро;
45. Histaglobin;
46. Dilceren;
47. Topamax;
48. Novigan;
49. Omaron;
50. Nalgezin;
51. Estecor;
52. Efkamon;
53. Следващия;
54. Kudevita;
55. Налгезин форте;
56. Парацетамол;
57. Hyrumat.

Sumatriptan-Teva - инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование: Sumatriptan-Teva

Международно непатентовано име (INN): Суматриптан

Доза от:

композиция
Една таблетка от 50 mg съдържа:
активно вещество sumatriptan (sumatriptan сукцинат) 50.00 mg (70.00 mg); помощни вещества: лактоза монохидрат 70,00 mg, кроскармелоза натрий 1,50 mg, микрокристална целулоза 6,75 mg, колоиден силициев диоксид 0,25 mg, магнезиев стеарат 1,50 mg; черупка Opadray II 33G23092 праскова (хипромелоза (E 464) 2.0000 mg, титанов диоксид (E 171) 1.1725 mg, лактоза монохидрат 1.1000 mg, макрогол-3000 0.4000 mg, триацетин 0.3000 mg, желязо багрило червен оксид (E 172) 0,0180 mg, желязна багрила жълт оксид (E 172) 0,0090 mg, желязна багрила черен оксид (E 172) 0,0005 mg).
Една таблетка от 100 mg съдържа:
активно вещество: sumatriptan (sumatriptan сукцинат) 100.00 mg (140.00 mg); помощни вещества: лактоза монохидрат 140,00 mg, кроскармелоза натрий 3,00 mg, микрокристална целулоза 13,50 mg, колоиден силициев диоксид 0,50 mg, магнезиев стеарат 3,00 mg; черупка Opadray II 33G28707 бяла (хипромелоза (E 464) 4.0000 mg, титанов диоксид (E 171) 2.4000 mg, лактоза монохидрат 2.2000 mg, макрогол-3000 0.8000 mg, триацетин 0.6000 mg).

описание
Таблетки 50 mg: таблетки, филмирани от розово с жълтеникав оттенък до розово, с овална форма с разделителна линия от двете страни. От едната страна има гравиране "5" и "0". Напречно сечение - бяло или почти бяло ядро.
Таблетки 100 mg: филмирани таблетки с бял или почти бял цвят, с овална форма. От едната страна има гравиране "100". Напречно сечение - бяло или почти бяло ядро.

Фармакотерапевтична група:

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Суматриптан е специфичен селективен агонист на 5HT1D-серотонинови рецептори (5-хидрокситриптамин-1-подобни), разположени главно в кръвоносните съдове на мозъка. Стимулирането на 5HT1D -серотониновите рецептори води до вазоконстрикция. Лекарството не засяга други подтипове на 5HT-серотонинови рецептори (5HT2-5HT7).
Експериментални проучвания показват, че суматриптан причинява селективно стесняване на каротидните артерии, които доставят екстракраниални и вътречерепни тъкани с кръв, вкл. менинги (разширяване на тези съдове и / или техните
отокът е основният механизъм за развитие на мигрена при хората), като същевременно не оказва значително влияние върху церебралния кръвен поток. Експериментално е установено също, че суматриптанът инхибира активността на рецепторите на окончанията на аферентните влакна на тригеминалния нерв. Елиминира гаденето и фотофобията, свързани с атаките на мигрена.
Фармакокинетика
Засмукване. След перорално приложение суматриптан се абсорбира бързо, след 45 минути концентрацията му в кръвната плазма достига 70% от максималната стойност. След перорално приложение на sumatriptan в доза 100 mg, максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 2-2,5 часа и е средно 54 ng / ml. Абсолютната орална бионаличност е средно 14% поради пресистемен метаболизъм и непълна абсорбция.
Разпределение. Свързването с плазмените протеини е 14-21%, общият обем на разпределение е средно 170 l (2,4 l / kg).
Метаболизма. Суматриптан се метаболизира чрез окисляване с участието на моноамин оксидаза (МАО) (главно изоензим А) за образуване на метаболити, основният от които е индолеацетичният аналог на суматриптан, който не притежава фармакологична активност срещу 5HT1- и 5НТ2-серотонинови рецептори и неговия глюкуронид.
Екскреция. Периодът на полуразпад е 2-2,5 ч. Средно плазменият клирънс е 1160 ml / min, бъбречният клирънс е 260 ml / min. Извънребреният клирънс е 40% след перорално приложение. Екскретира се от бъбреците, главно под формата на метаболити (97% след поглъщане) на свободна киселина или глюкуронид, останалото се отделя от червата.

Показания за употреба
Мигрена (за облекчаване на припадъци, със или без аура).

Противопоказания
Свръхчувствителност към суматриптан или други компоненти на лекарството; хемиплегични, базиларни и офталмоплегични форми на мигрена; исхемична болест на сърцето (ИБС) (включително инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза, ангина на Принцметал); пациенти с рискови фактори за развитие на коронарна болест; инсулт или преходно нарушение на церебралната циркулация (включително анамнеза); периферна съдова оклузивна болест; неконтролирана артериална хипертония; тежко чернодробно и / или бъбречно увреждане; едновременна употреба с ерго алкалоиди и техните производни (включително метизергид) или други триптани / агонисти на 5HT1-серотонинови рецептори (вж. раздела "Взаимодействие с други лекарствени продукти"); едновременно прилагане на МАО-инхибитори и период до 14 дни след отмяната им (вж. раздел "Взаимодействие с други лекарствени продукти"); възраст под 18 години, пациенти над 65 години; непоносимост към лактоза, недостиг на лактаза, малабсорбция на глюкоза-галактоза.

внимателно
Епилепсия (включително всякакви състояния, придружени от понижаване на прага на припадък в историята), органично мозъчно увреждане, контролирана артериална хипертония, нарушена бъбречна функция и / или нарушена чернодробна функция от лека до умерена тежест, бременност.

Приложение по време на бременност и кърмене
Въпреки факта, че данните за безопасност, получени с употребата на суматриптан при 1000 жени през първия триместър на бременността, не съдържат достатъчно информация, няма причина да се правят окончателни заключения относно риска от развитие на вродени малформации в плода. Опитът от използването на sumatriptan през II и III триместър на бременността е ограничен. Употребата на суматриптан по време на бременност е възможна само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Кърменето трябва да се прекрати, докато се използва sumatriptan и в рамките на 24 часа след края на употребата му.

Начин на приложение и дозировка
Вътре (таблетката се поглъща цяла с вода). Първоначалната единична доза от 50 mg, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 100 mg. Ако симптомите на мигрена не изчезнат или намаляват след приема на първата доза, тогава приемането на втора доза за спиране на продължаващия пристъп не се предписва. За облекчаване на последващи атаки (с намаляване или изчезване на симптомите и след това възобновяване) можете да вземете втора доза в рамките на следващите 24 часа, при условие че интервалът между дозите е най-малко 2 часа. Максималната дневна доза за перорално приложение е 300 mg.

Страничен ефект
Честотата на нежеланите реакции се класифицира според препоръките на Световната здравна организация: много често - най-малко 10%; често - не по-малко от 1%, но по-малко от 10%; рядко - не по-малко от 0,1%, но по-малко от 1%; рядко - не по-малко от 0,01%, но по-малко от 0,1%; много рядко - по-малко от 0,01% (включително изолирани случаи). От страна на сърдечно-съдовата система: много рядко - брадикардия, тахикардия, аритмия, преходно повишаване на кръвното налягане (ВР) (непосредствено след началото на лечението), преходни признаци на исхемия на миокарда по електрокардиограмата, спазъм на коронарните съдове, инфаркт на миокарда, синдром на Рейно, намаляване на кръвното налягане, "Горещи вълни" от кръв към лицето.
От дихателната система: често - задух, преходно дразнене на лигавицата или усещане за парене в носната кухина или гърлото.
От храносмилателната система: често - гадене, повръщане; леко повишаване на активността на "чернодробните" ензими; много рядко - исхемичен колит, диария, коремен дискомфорт.
От нервната система: често - замаяност, сънливост, нарушена чувствителност, включително парестезия, хипестезия; много рядко - припадъци (обикновено с анамнеза за гърчове); неизвестна честота - тремор, дистония, тревожност.
От страната на органа на зрението: рядко - диплопия, мигащи "мухи" пред очите, нистагъм, скотома, намалена зрителна острота; много рядко - частична преходна загуба на зрение (трябва да се има предвид, че зрителното увреждане може да бъде свързано със самия мигренозен пристъп).
От мускулно-скелетната система: често - миалгия; неизвестна честота - схванат врат, артралгия.
Алергични реакции: много рядко - кожен обрив, уртикария, сърбеж, еритема, анафилаксия.
Други: често - болка, изтръпване, усещане за топлина, усещане за слабост и / или умора, кървене от носа, усещане за стягане или тежест (тези симптоми обикновено са преходни, но могат да бъдат интензивни и да се появят във всяка част на тялото, включително гърдите и шията); неизвестна честота - прекомерно изпотяване.

свръх доза
Sumatriptan не предизвиква никакви странични ефекти с еднократна подкожна инжекция в доза 12 mg. Когато се прилага подкожно в доза над 16 mg или когато се приема перорално повече от 400 mg, sumatriptan не предизвиква никакви неочаквани странични ефекти, различни от изброените по-горе.
Лечение: стомашна промивка, приемане на активен въглен, проследяване на състоянието на пациентите поне 10 часа, ако е необходимо, симптоматична терапия. Няма данни за ефекта на хемодиализата и перитонеалната диализа върху концентрацията на суматриптан в плазмата.

Взаимодействие с други лекарствени продукти
Суматриптан не взаимодейства с пропранолол, флунаризин, пизотифен или етилов алкохол. Едновременната употреба на sumatriptan с ергота алкалоиди и техните производни (включително метизергид) или други триптани / агонисти на 5HT1-серотонинови рецептори е придружена от повишен риск от продължителен вазоспазъм и исхемия. Суматриптан може да се използва не по-рано от 24 часа след приема на ергота алкалоиди и техните производни или други триптани / агонисти на 5HT1-серотонинови рецептори, от своя страна препарати, съдържащи ергота алкалоиди, могат да се приемат не по-рано от 6 часа след приема на суматриптан, т.е. други антагонисти на триптани / 5HT1-серотонин могат да се приемат не по-рано от 24 часа след приема на суматриптан.
Възможна е взаимодействие между sumatriptan и MAO инхибитори, едновременната им употреба е противопоказана.
Има много редки съобщения, получени в резултат на постмаркетингово наблюдение, за развитието на серотонинов синдром (включително психични разстройства, вегетативна лабилност и невромускулни разстройства) при едновременна употреба на суматриптан със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI). Съобщава се и за развитието на серотонинов синдром с едновременната употреба на триптани със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)..
Получени са изолирани съобщения за по-изразена проява на странични реакции от суматриптан, когато се използват едновременно с билкови препарати, съдържащи жълт кантарион.

специални инструкции
Sumatriptan не е предназначен за предотвратяване на мигрена.
Суматриптан трябва да се приема само ако диагнозата мигрена е ясна.
Суматриптан трябва да се използва възможно най-скоро след началото на мигренозен пристъп, но лекарството е еднакво ефективно на всеки етап от атаката. Ако няма ефект от първата доза, диагнозата трябва да се изясни. Когато се използва sumatriptan за облекчаване на главоболие при пациенти с недиагностицирана преди това мигрена или мигрена с атипични симптоми, трябва да се изключат други потенциално опасни неврологични заболявания. Трябва да се има предвид, че пациентите с мигрена са изложени на риск от развитие на мозъчно-съдови усложнения (включително инсулт или преходен мозъчносъдов инцидент).
Sumatriptan трябва да се приема с повишено внимание при епилепсия и всякакви други състояния, придружени от понижаване на прага на припадък. В случай на едновременна употреба със SSRIs / SNRIs, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно (вижте раздела "Взаимодействие с други лекарствени продукти").
Преди да използвате sumatriptan при пациенти, трябва да се изключи наличието на сърдечно-съдови заболявания, особено при рискови пациенти. Тези пациенти включват жени след менопауза, мъже над 40-годишна възраст и пациенти с рискови фактори за коронарна болест..
Извършеният преглед не винаги показва сърдечно-съдови заболявания при някои пациенти. В много редки случаи след приема на суматриптан могат да се появят преходни странични ефекти като болка в гърдите и стягане. Болката може да бъде интензивна и да се излъчва към областта на шията (фаринкса). Ако има причина да се смята, че тези симптоми могат да бъдат проява на коронарна артериална болест, е необходимо да спрете приема на лекарството и да направите диагностичен преглед. Лечението със sumatriptan трябва да се провежда с повишено внимание при пациенти с контролирана артериална хипертония, тъй като в някои случаи може да се наблюдава повишаване на кръвното налягане и периферното съдово съпротивление. Суматриптан трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със заболявания, при които може да има значителна промяна в абсорбцията, метаболизма или екскрецията на суматриптан, например с нарушена бъбречна или чернодробна функция. При пациенти със свръхчувствителност към сулфонамиди при използване на суматриптан могат да се развият алергични реакции, които варират от кожни прояви до анафилактичен шок. Данните за кръстосаната чувствителност са ограничени, но е необходимо повишено внимание при използване на суматриптан при такива пациенти.
Злоупотребата с лекарства за облекчаване на мигренозни пристъпи е свързана с повишено главоболие при чувствителни пациенти (злоупотреба с наркотици главоболие).
В този случай трябва да се обмисли възможността за изтегляне на лекарството..

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и контролно оборудване
При мигрена, както и по време на терапия със суматриптан може да се развие сънливост. Следователно, по време на периода на приложение на sumatriptan трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на вниманието и скорост на психомоторните реакции.

Освободете формуляра
Филмирани таблетки 50 mg, 100 mg.
2, 6, 12, 30 таблетки в блистер от поливинилхлорид и алуминиево фолио.
По 1 блистер с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение
При температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност
3 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност!

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Юридическото лице, на чието име е издадено ЖП:
Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Израел

Производител:

Адрес за получаване на рекламации: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, сграда 1