Ретроцеребеларна киста на мозъка представлява куха доброкачествена неоплазма, изпълнена с течност вътре и разположена в задната черепна ямка зад малкия мозък (ретро - зад нещо, мозъчен мозък - мозъчен мозък). Малка ретроцеребеларна киста на мозъка не се проявява клинично, но увеличаването й води до развитието на клинична картина.
- Ретроцеребеларен арахноид. Образува се между малкия мозък и арахноидната мембрана на мозъка. Те влияят на отлива на цереброспиналната течност.
- Класическо обучение по CSF.
- Долна ретроцеребеларна киста на мозъка. Намира се в субарахноидното пространство. Долната формация обикновено е свързана с четвъртата камера на мозъка, която е изместена нагоре. Мозъчните структури не са повредени. Придружен от бифуркация на мозъчния мозък.
Причините
Има два вида произход:
- Вродена ретроцеребеларна киста на мозъка. Тя възниква в периода на вътрематочно развитие на плода поради дефекти в съзряването на централната нервна система. Проявява се и на фона на проблемното раждане като усложнение на родовата травма. В този случай веществото на мозъка е некротично и на негово място се образува куха неоплазма. Тази опция се счита за индивидуална особеност на структурата на мозъка, тоест тя е норма.
- Придобито образование. Тя възниква поради жизненоважни фактори: хеморагичен инсулт, черепно-мозъчна травма, хидроцефалия, енцефалит, менингит или усложнение на неврохирургични операции. Това е вариант на патология.
Симптоми
Какви размери са опасни: киста се проявява клинично, когато размерът й надвишава 3 см в диаметър. Ретроцеребеларната киста на PCF на мозъка се характеризира със следните синдроми:
- Синдром на повишено вътречерепно налягане. Признаци: пукащо главоболие, замаяност, загуба на апетит, нарушение на съня, раздразнителност, емоционална лабилност, намалена точност на зрението, шум в ушите. Психомоторното развитие може да се забави при деца.
- Общи мозъчни симптоми: пулсиращо главоболие, сънливост, ступор, загуба на памет, повишено разсейване, припадъци, тремор на крайниците. Пациентите са бавни да отговарят на въпроси, дезориентирани.
- Неврологичен дефицит: намалена чувствителност, отслабена мускулна сила в ръцете и краката.
- Фокални симптоми. Причинява се от механично компресиране на малкия мозък от киста. Ретроцеребеларна киста на малкия мозък в този случай се проявява с нарушена координация, намалена точност на движенията и разстройство на походката.
Диагностика
Заболяването се диагностицира с помощта на дигитални методи за изследване на мозъка.
Магнитният резонанс показва разширяването на четвъртата камера, която комуникира с кистата. Мозъчният червей също е изместен. ЯМР също показва признаци на повишено вътречерепно налягане.
Като алтернатива се предписва компютърна томография. Методът предоставя информация за зоната с недостатъчна интензивност на сигнала, която има очертани контури. CT също предоставя информация за плътността на кистата. Въпреки това, с помощта на компютърна томография, е трудно да се предскаже курса. За разлика от КТ, магнитният резонанс позволява да се направи разлика между злокачествени и доброкачествени новообразувания. Следователно, ако се подозира киста, ЯМР има по-голяма диагностична стойност..
В случай, че има съмнение за увеличаване на размера на кистата, на пациента се предписва магнитен резонанс с контраст. Обикновено отрицателната динамика (уголемяване на неоплазмата) се комбинира с артериовенозна малформация или малформация на Арнолд-Киари.
При изследване на плода на бременна жена заболяването може да бъде открито случайно, ако диагнозата е извършена в мозъчната област с помощта на невросонография. Същият метод потвърждава наличието на киста при деца на една и две години.
Връзката между размера на кистата и степента на опасност
За децата заболяването става опасно, когато диаметърът му надвишава 3 см. В този случай пациентът се изпраща за електроенцефалография и магнитен резонанс. При възрастните има значение не толкова размерът, колкото динамиката на неоплазмата. Така че, тревожен симптом е увеличаване на кистата.
лечение
Как да се лекува киста:
- Консервативна терапия.
- Хирургическа интервенция.
Консервативната терапия зависи от доминиращия синдром. Най-често това е повишено вътречерепно налягане. В този случай на пациента се предписва диуретик като хидрохлоротиазид или манитол..
Основният метод на лечение е хирургията. Показания:
- злокачествена вътречерепна хипертония, която се разви в резултат на увеличена киста, чийто размер надвишава 20 mm в диаметър;
- дефицитни неврологични симптоми: намаление или нарушаване на чувствителната сфера, намаляване на мускулната сила, парализа, нарушена координация и походка;
- отрицателна злокачествена динамика на кистата: тя бързо се увеличава по размер;
- неоплазмата влияе отрицателно върху данните от електроенцефалография, променяйки биоелектричната активност на невроните.
Има такива видове операции:
- Ендоскопска фенестрация. Целта е да се източи кистата, за да се освободи съдържанието от нея.
- Байпасна хирургия. Целта е да се премахнат симптомите на повишено вътречерепно налягане и да се реабилитира кръвоснабдяването на мозъка.
- Краниотомия. Целта е частично или напълно да се премахне неоплазмата или нейната стена.
Операцията не се предписва, ако туморът не расте. Противопоказания: груби нарушения на жизнените функции на организма: кома, дихателна или сърдечна недостатъчност.
Какво не трябва да се прави при пациенти с киста:
- ваксинация.
- Пийте алкохол, пушете.
Препоръки за пациенти:
- Измервайте кръвното си налягане всеки ден.
- Опитайте се да избегнете травматично увреждане на мозъка: сменете работата си, ако заплашва да бъде ударен по главата.
Арахноидната киста на мозъка е с нормални размери
Арахноидната киста на мозъка е с нормални размери
прогноза
Киста, открита в малкия мозък, е доброкачествена формация. Той реагира добре на лечението, така че лекарите дават на пациентите благоприятна прогноза за освобождаване от проблема, стабилизирайки състоянието.
Ако проблемът бъде открит рано, консервативната терапия може да се справи с него. Затова посещението при лекаря, когато състоянието се влоши, е ключът към поддържането на здравето..
Кистозна формация, която се развива в малкия мозък, може да навреди или дори да прекъсне живота на човек. Патологията не е опасна при правилно лечение и навременно откриване. За да направите това, трябва да наблюдавате здравето си, без да отказвате да бъдете прегледани от специалисти..
Методи и техники на терапия
Преди лечението на арахноидната киста, което се състои само в хирургическа интервенция, невролозите осигуряват всичко, което операцията може да бъде опасна и какви последствия заплашва пациента. Това не е изненадващо, защото операцията на мозъка може, макар и минимално, да носи голяма заплаха за здравето и непредвидими последици..
Хирургичното лечение на кистата се предхожда от цялостен медицински преглед, който разкрива размера на неоплазмата, оплакванията на пациента, нов симптом на заболяването, който не е наблюдаван досега. За тази цел през първите 2 години лекарите препоръчват да се провежда компютърно изследване веднъж годишно, за да се изключи напълно растежа на киста. Всички останали диагностици се извършват по всяко време по желание на пациента, в зависимост от оплакванията му.
За хирургично лечение са необходими някои показания, които са:
- ефектите от компресия на мозъка и нови симптоми на заболяването;
- разкъсване на кистата;
- увеличение на кистозните образувания;
- епилептични припадъци, които не реагират на лечение;
- парализа на крайниците.
В неврохирургичната практика широко се използват ендоскопски операции, които се характеризират с ефективно лечение и ниска травма. Интервенцията се извършва с помощта на минимално инвазивни технологии чрез малки дупки в черепа. Последицата от такава операция е пълното отсъствие на странични ефекти. Ако има поне един симптом, който изисква операция, лекарите препоръчват да не пренебрегвате този метод на лечение, което помага да се избегне разкъсване на кистата. Този метод спаси много пациенти от увреждане и помогна да се избегнат последици като лекарства през целия живот..
Байпасната хирургия включва пробиване на черепа и изсмукване на съдържанието на кистата. Радикалният метод включва отваряне на черепа и пълно отстраняване на кистата с мембраната. Методът се характеризира с травматични последици. Най-сигурният ендоскопски метод включва въвеждането на ендоскоп, оборудван с видеокамера в пункцията на черепа. Съдържанието на кистата се отстранява, стените с този метод падат и се разтварят. Операцията е подходяща само за определени видове кисти и това е нейният недостатък.
Коментари
"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Натиснете (<>); "+" ipt>
"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Натиснете (<>); "+" ipt>
(функция (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-487611-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-487611-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („скрипт“); s = d.createElement („скрипт“); s.type = 'text / javascript'; s.src = '//an.yandex.ru/system/context.js'; s.async = вярно; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (това, this.document, "yandexContextAsyncCallbacks"); "+" ipt>
- Автоматични порти
- Дървени порти и огради
- Жив плет
- Тухлени огради
- Оградни и портални конструкции
- Метални огради и порти
- Монтаж на ограда и порта
- Отговори на въпроси
- Довършителни огради и порта
- Ремонт на огради и порта
- Реклама на уебсайта
- Нашите специалисти
Симптоми
Интензивността на туморния процес и активността на неговото проявление са свързани с размера на кистата. Нарастващ тумор притиска мозъка и това води до:
Когато туморът расте, се появяват главоболия.
- зрително увреждане;
- постепенна загуба на слуха;
- главоболие (използването на конвенционални обезболяващи е безполезно);
- безсъние;
- скованост в движенията;
- парализа (името на парализираната част на тялото не може да се определи предварително, всичко зависи от това коя част от мозъка ще бъде засегната);
- пренапрежение на мускулната тъкан;
- конвулсивни синдроми;
- загуба на съзнание;
- нарушения на нервната система.
Кожата става по-малко чувствителна, ушите са шумни, слепоочията пулсират. Понякога пациентите:
- гади;
- се оказва (след повръщане, състоянието само се влошава).
Понякога пациентите се чувстват зле и се усукват (след повръщане състоянието само се влошава).
Крайниците могат да правят неконтролирани движения, поради което човекът започва да накуцва. Главата е силно компресирана и е невъзможно да се отървете от натиска без специални препарати.
Имате проблеми с дъвченето и преглъщането на храна.
Клиничната картина на заболяването зависи от местоположението на тумора. По този начин, интраселарна киста, притискаща малкия мозък, причинява дисбаланс, засяга походката (става несигурна). Пациентът престава да контролира жестове, почеркът му се променя до неузнаваемост. Компресирането на частите на мозъка, отговорни за движението и преглъщането, води до проблеми с дъвченето и поглъщането на храната, произнасянето на някои думи.
Ако размерът на кистата на мозъка не се променя (размерът остава за година или повече), тогава това е добър знак. Не е необходимо да се лекува такава неоплазма..
Методи за лечение
Лечението на киста в главата не винаги е необходимо. При диагностициране на такава структура в мозъка се избира очакваща тактика с редовно наблюдение, включително самонаблюдение на пациента.
Според статистиката 70% -75% от всички образувания в мозъка:
- са малки (около 10 mm + -);
- са в "спящо" състояние, не напредват по никакъв начин;
- не нарушавайте функционирането на съседните области на мозъка;
- асимптоматични.
Медицинска помощ се изисква само в специални случаи:
- нетипичен вариант, например, тератома на мозъка;
- неоплазмата е голяма по време на диагнозата;
- активно напредва по размер;
- имаше почивка;
- киста заплашва работата на някои центрове на мозъка;
- пациентът има тежки симптоми за дълго време, включително развитието на хидроцефалия.
Тъй като говорим за медицинска намеса в централната нервна система, в определени случаи е необходимо да се използват услугите на чуждата медицина. Например, лечение в Германия и Израел.
Лекарствена терапия
Доста е трудно да се отървете от кистозната формация без операция. Кистата може да се разтвори спонтанно, но никой лекар не може да каже със сигурност дали това е резултат от лекарствената терапия или неоплазмата така или иначе би изчезнала.
В този случай те прибягват до наркотици:
- за нормализиране на кръвното налягане (Каптоприл, Тенокс, Профлозин, Конкор, баланс на кръвното налягане);
- за намаляване на съдовите спазми (блокатор на калциевите канали Cinnarizine);
- понижаване на холестерола с ниска плътност (Simgal, Noliprel, Rosucard);
- срещу кръвни съсиреци (Берлиприл, Престариум, Лизиноприл);
- Добавки за мозъка (като Гинко Билоба), но тяхната ефективност не е доказана.
Ще помогне ли традиционната медицина
Лечението на мозъчна киста с народни средства, най-общо казано, не се препоръчва. Дори фармацевтичните продукти ще бъдат безполезни в повечето случаи. Билкови компреси на челото, отвари от билкови препарати, втриване - всичко това ще помогне за отслабване на неприятни симптоми, но самата причина е малко вероятно да повлияе.
Така че, вътречерепното налягане е добре понижено от водните инфузии от аспержи, хвощ, черен бъз, виолетово.
хирургия
Премахването на тази неоплазма е прерогатив на неврохирурга. Тук има много решаващи фактори:
- размера на кистата;
- местоположението му;
- етиологията му;
- динамика на развитието.
Всичко това влияе върху избора на хирургичната техника:
- Ако неоплазмата създава критично високо ниво на вътречерепно налягане, тогава е необходимо спешно външно камерно дрениране.
- Ако има разкъсване на патологичната структура, е необходимо радикално изрязване на кистата, за което се извършва трепанация.
- Трепанацията също е задължителен избор, ако кистата се оказа паразитна или тератома с много твърди включвания. - Ендоскопията в този случай е основният метод на хирургическа интервенция, когато се планира операцията за отстраняване на мозъчната киста.
- Този тип операция има най-ниската степен на травма - аспирацията се осъществява през малка фрезова дупка в черепа.
- Ендоскопската пункция на кистозната структура може да бъде противопоказана при пациенти с проблеми със зрението.
- В допълнение, те могат да установят връзки с естествените кухини на цереброспиналната течност, които предотвратяват рецидив. - За това се извършва байпасна операция, която е необходима, когато има висок риск от повторно запълване на кистозната кухина..
- Тук се извършва диверсия (дренаж) чрез цистоперитонеално маневриране, когато патологичната течност преминава в коремната кухина през шунта. - В съвременната медицина прибягват до използването на гама нож (лазер).
- Методът е добър, защото не предполага класическа хирургическа инвазия.
- Лазерът има потискащ ефект върху прогресиращите новообразувания.
Трябва да се повтори, че операцията винаги се счита за задължителна мярка. Сама по себе си диагнозата G93 не предполага никакво целенасочено лечение.
Период на възстановяване
Основната уязвимост в следоперативния период се дължи на риска от инфекция. Това трябва да се вземе предвид.
Програмата за възстановяване включва следните дейности:
- рефлексология;
- посещение на невропсихотерапевт;
- Упражнителна терапия (физиотерапевтични упражнения);
- massotherapy;
- приемане на лекарства, които облекчават подуването и насърчават резорбцията на хематомите.
Периодът на възстановяване е индивидуален за всеки пациент.
Мозъчна киста при деца
Най-честото явление, започващо с вътрематочното развитие на плода, е кистата на арахноидната цереброспинална течност. Мозъчният рудимент при вътрематочно образуване се влияе от външни фактори: менингит, травма, възпалителни процеси, усложнения от предишни инфекциозни заболявания, станали последици от новообразувания в мозъка
Ако бъдещите майки са имали неблагоразумието да издържат на тези заболявания, новородените могат да бъдат диагностицирани с вродена форма на киста, която се наследява в бъдеще.
Основните симптоми при бебе със заболяване могат да бъдат: двойно виждане, замъглено зрение, гадене, повръщане, нарушена координация на движенията, замаяност. Това се дължи на повишаване на вътречерепното налягане поради увеличаване на съдържанието на кистата и малък обем на черепа, който не е в състояние да го задържи. Местоположението на кистата в областта на гръбначния мозък води до нарушена зрителна функция при бебето.
При тежка форма на арахноидна киста на CSF детето може да получи парализа и припадъци на епилепсия. По правило това заболяване води до сериозни последици - нарушено физическо и психическо развитие. Ако причината за болестта е правилно идентифицирана, някои от нейните видове могат да бъдат лекувани без операция..
В педиатричната неврохирургична практика невропатолозите и неврохирурзите препоръчват родителите да извършват постоянно наблюдение на детето от лекар
Още преди раждането на бебе всяка жена трябва да обърне голямо внимание на тялото си: да се предпази от възпалителни процеси и интоксикация
Не бива да експериментирате с лечението на тази болест и още повече да мислите, че тя може да бъде излекувана с лечебни билки или методи на баба. Използването на такива лечения е полезно само като превенция на заболяването и поддържаща терапия за неоперабилна киста. Самолечението е враг на всяка болест, така че всеки симптом, който изглежда характерен за заболяването, трябва да бъде обсъден с невролог.
В дясната временна област
Клиничната картина на кистата на дясната временна област е подобна на ляво-страничната, но в същото време се развива нарушение на речта.
Този симптом често се бърка с бавен удар..
Няма изразени разлики между лявата и дясната странична арахноидна киста. Те протичат едно и също.
Симптомите се появяват само когато неоплазмата расте и започне да засяга други части на мозъка. Единствената разлика е местоположението на патологията.
Прогнозата за арахноидна киста в ранните етапи на развитие и правилното лечение е благоприятна. Опасността от заболяването е увеличаване на тумора, повишен натиск върху други части на мозъка и вероятност от разкъсване на пикочния мехур с CSF.
По своята същност киста може да бъде:
- Първична (вродена). Появата на киста провокира клетъчна недостатъчност по време на образуването на неврална тръба при бебе в утробата. Може да се намери след достигане на 10-годишна възраст;
- Вторичната (придобита) е следствие от мозъчно заболяване, контузия или неуспешна хирургическа интервенция. Примери за такива заболявания са менингит и синдром на Марфан..
Вродената формация се локализира главно в париеталната, дясната или лявата темпорална област. Вторична арахноидна киста може да се появи навсякъде в мозъка.
Стимул за растежа на цереброспиналната течност може да бъде:
- Повишено налягане на интракавитарната течност;
- Възпалителен процес в мембраните на мозъка;
- Травма;
- тромбози;
- Удар.
За точна диагноза и определяне на местоположението и размера на кистата използвайте:
- Рентгенов;
- Кръвен тест за паразитни инфекции;
- Компютърна томография;
- MRI.
Извършва се мониторинг на кръвното налягане, клиничен анализ на кръвта и ултразвуково изследване на кръвоносните съдове. Тези мерки се предписват след поставянето на диагнозата, за да се установи причината за патологията..
Клиничната картина зависи от зоната, заета от тумора. Колкото по-голяма е кистата, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. Понякога се открива случайно по време на компютърна томография или ЯМР.
ВНИМАНИЕ! Пациентът може дори да не е наясно с наличието на патология, тъй като заболяването протича безсимптомно. Но по-често признаците на заболяването се появяват преди 20-годишна възраст
Едно от следните може да показва проблем:
- Главоболие;
- Усещане, сякаш мозъкът притиска черепа;
- Гадене и повръщане;
- Припадък;
- дисбаланс;
- халюцинации;
- Нарушаване на слуха или зрението;
- Ограничено движение на ръката или крака.
С нарастването на неоплазмата зрението и слуха на пациента се влошават. Когато е разположен в правилната времева област, човек може да не разбира други хора, дори и да говорят с него на родния си език.
В трудни случаи може да се развие:
- Херния на мозъка;
- Хидроцефалия (натрупване на цереброспинална течност в мозъка);
- Появяват се епилептични припадъци.
Всички тези признаци се вземат предвид при събиране на анамнеза..
Неврохирургия в Израел
Всички видове открити, минимално инвазивни операции на мозъка се извършват в Израел. Това са краниотомия (краниотомия), както и ендоскопски операции за аденоми на хипофизата и тумори на мозъка, извършвани през ноздра (трансназален подход), байпасна хирургия и др..
Ако по-рано церебралните аневризми са били лекувани с краниотомия, сега в Израел 98% от операциите за това заболяване се извършват чрез минимално инвазивни ендоваскуларни методи - с помощта на катетеризация. Израелските неврохирурзи извършват операции и върху гръбначния мозък и гръбначния стълб (например при херния дискове, стеноза на гръбначния канал и др.). В Израел се извършват иновативни минимално инвазивни операции за лечение на епилепсия и болест на Паркинсон. Също така осигурява лечение на черепно-мозъчна травма и следоперативна рехабилитация..
Водещият израелски неврохирург Зви Рам
В израелските клиники всички мозъчни операции използват компютърна навигация с помощта на компютърна томография или магнитен резонанс. Що се отнася до ендоваскуларните операции, съвременните инструменти за визуализация могат да предоставят както двуизмерни, така и 3D изображения, позволявайки неврохирургични манипулации вътре в кръвоносен съд..
Лечението на киста в мозъка се избира в зависимост от причините за заболяването. Обикновено нединамичната (неразвиваща се) киста не изисква никакво лечение. Ако започне да се увеличава по размер, могат да се прилагат следните видове терапия:
- Консервативен, който се състои в използването на различни лекарства, които премахват причините за кистата. Сред тях може да има имуномодулиращи, антибактериални, антивирусни лекарства, както и лекарства, които абсорбират срастванията и възстановяват кръвоснабдяването..
- Хирургическата (хирургическа) интервенция включва пълното отстраняване на кистата. В този случай се изискват краниотомия, байпас и ендоскопия на кистата..
Традиционни методи на лечение
Неоплазмата трябва да се лекува с помощта на лекарства, предписани от специалисти, както и някои методи от народната мъдрост. По пътя те ще помогнат да се отървете от болестта..
Нетрадиционни методи на лечение:
- Три части зехтин се добавят към една част от билката на кокошката. Суровините се поставят на хладно място в продължение на три седмици. Полученият продукт се вкарва във всяка ноздра по 2 капки. Процедурата трябва да се повтаря 2 или 3 пъти на ден..
- Коренът на кавказкия preiskoreim е смазан. Четирите подготвени части от корена се изсипват в 700 мл. водка, така че те се оставят за пет дни. Получената течност се отцежда, филтрира се паралелно през тензух, след което отново се залива със същото количество водка. Приемайте приготвения продукт 3 чаени лъжички дневно.
- Отварите от следните билки помагат за поддържане на кистата на същото ниво на развитие: царевична коприна, лайка, малина, женско биле, пелин, невен, елекампан.
Преди директната употреба на традиционната медицина трябва да се консултирате със специалист, в противен случай са възможни усложнения.
Във всяка ситуация човек не трябва да се самолекува и безкрайно да използва аналгетици, това може да завърши не в полза на пациента. Ако се открият симптоми, е необходимо да се свържете с клиниката за пълен преглед и назначаването на навременно лечение въз основа на идентифицираната патология. Когато предписва лекарства, лекарят ще вземе предвид наличието на съпътстващи заболявания и възможните алергични реакции към тяхното действие.
Видове кисти в мозъка на дете
Доброкачествените тумори се образуват в различни части на мозъка, някои от тях не засягат развитието на бебето.
Кисти на хороидния сплит
В съдовата-епителна тъкан на мозъка няма нервни клетки, те са основният източник на насищане на мозъка през цереброспиналната течност. С бързото разделяне на клетките в пространството между плексусите се натрупва церебрална материя. Образованието не променя начина, по който работи мозъкът. Киста може да се намери при малко дете или юношество.
Подобна диагноза не е рядкост в педиатричната практика, но умственото и психическото развитие остава на естествено ниво, така че не изисква консервативна или хирургична корекция. При плода кухините обикновено изчезват самостоятелно до 28 седмици. Ако това не се е случило преди раждането на бебето, има голяма вероятност това да се случи в рамките на година след раждането..
Ретроцеребеларна киста
Рядка патология, която може да се развие в дълбочината на която и да е част от мозъка на детето. Причината за образуването на ретроцеребеларна капсула е смъртта на клетките на сивото вещество, което само по себе си е опасно явление. Постепенно капсулата се напълва, увеличава се по размер и води до силно компресиране на съседни части на органа. Особеността на тумора е бързият му растеж с нарушен приток на кръв в мозъка..
При утежнена динамика ретроцеребеларен тумор достига 11-12 cm, а дебелината на стената му може да бъде до 2 cm.
Патологията при дете се проявява чрез множество симптоми - отклонения в психическото състояние, нарушено движение на тялото, нестабилна координация, главоболие, хидроцефалия и парализа. При влошена динамика ретроцеребеларната киста достига 11-12 см, а дебелината на стената й може да бъде до 2 см. Най-опасните форми на тумор се появяват след менингит и не се поддават на консервативна терапия.
Арахноидна киста
Куха формация, пълна с течност, расте на повърхността на мозъчната кора на детето, където са разположени арахноидните мембрани. Стените на арахноидната капсула са формирани от паякови клетки или изцелен колаген. Първичната патология се характеризира с анормално развитие на менингите в ембриона. Вторичният тип е придобита патология, причинена от инфекциозни и възпалителни течения в мозъка. Често при деца се образуват арахноидни кисти с механични повреди, наранявания на шията и синини.
Дермоидна киста
Дермоидните или зрели тератоми се образуват, когато ембрионалните елементи се изместват под кожата. В резултат на това кухината съдържа производни на дермата - фоликули, косми, мастни жлези, хрущялна тъкан и дори зъбен емайл. Дермоидните кисти в главата на детето са нарушение в ембрионалното развитие, което се определя по линиите на части от плода, в ембрионални стави и гънки. Структурата на такива зони позволява да се натрупват зародишните слоеве..
Появата на капсула-дермоид в главата е рядка, почти всички случаи на патология се наблюдават във вентрикулите на органа. Големият размер на образованието се отразява негативно на хода на раждането, затруднява нормалното развитие на детето. Най-големите кисти достигат 15 см, имат 1 камера и растат много бавно. Около 8% от тератомите са склонни към злокачествено заболяване - производство на злокачествени клетки.
Церебрална киста
Друг вид тумор, който се образува в дебелината на мозъка. Мозъчна киста може да се образува по време на развитието на нервната система, включително мъртви неврони и мозъчна материя. Застоялите процеси водят до образуването на стени, капсулата расте и притиска клетките.
Последиците от такъв тумор за дете без лечение са най-различни. В някои случаи симптомите отсъстват, но изведнъж се появяват, ако размерът на кистата стане критичен.
Методи за лечение
В зависимост от размера на кистата, характеристиките на нейното развитие и интензивността на проявата на симптомите се извършва консервативно или хирургично лечение за възрастен пациент. Ретроцеребеларната формация при деца под 16 години се лекува консервативно.
консервативен
Основната цел на лекарствената терапия е нормализиране на местното кръвоснабдяване и ускоряване на процеса на резорбция на кухи капсули. При наличие на доброкачествена формация в мозъка, на пациента се предписват следните лекарства:
- антиоксидант Synergin намалява уязвимостта на мозъчната тъкан;
- антитромбоцитният агент Аспирин увеличава съсирването на кръвта и разширява стените на кръвоносните съдове;
- ноотропният церебрамин облекчава недостига на кислород;
- антикоагулант Longidase премахва срастванията, образувани в мозъчния паренхим;
- антихипертензивно лекарство Капотен стабилизира кръвното налягане.
Ако провокиращият фактор е инфекциозен процес, на пациента се предписват също антибиотици и имуномодулатори.
оперативен
Неефективността на консервативното лечение включва хирургическа операция. Също така е препоръчително да се извърши хирургическа интервенция в случай на бърз растеж на тумора и развитието на съпътстващи симптоми, които влошават качеството на живот на пациента..
Ако резултатите от диагностиката показват наличието на излишно количество цереброспинална течност в кухата капсула, пациентът се подлага на церебрален байпас. Операцията се извършва под обща анестезия: по време на процедурата лекарят комбинира засегнатите съдове със здрави артерии, като по този начин стабилизира изтичането на цереброспинална течност и подобрява локалното кръвообращение.
Повърхностното местоположение на кистозната торбичка е индикация за ендоскопия. По време на операцията лекарят образува две малки пункции в черепа, за да получи достъп до тумора, след което пристъпва към резекция на кухата капсула и изсмуква нейното съдържание. Категорично е забранено отстраняването на мозъчна киста с ендоскопски метод, ако неоплазмата е локализирана в дълбините на сивото вещество.
В напреднали случаи се използва радикален метод - краниотомия. Въпреки факта, че операцията има сложна техника, тя елиминира риска от образуване на вторичен тумор, тъй като включва отстраняване не само на кистозната торбичка, но и на тъканите около нея.
Какво е киста на цереброспиналната течност
Както бе споменато по-горе, киста на цереброспиналната течност е тумор, който има доброкачествен характер. Вътре е куха и изпълнена със същата течност, която е в гръбначния стълб и предпазва гръбначния мозък (CSF). Тук се стига през тенториалния отвор (дупка в твърдата обвивка). Оттук и името.
Думата "арахноид" означава, че кистата е разположена между едноименната мембрана и дублирането. Дублиране е, когато черупката се разделя на 2 листа. Между тях се натрупва течност..
В повечето случаи нормалната киста е малка. Всичко зависи от количеството течност вътре в него. Ако расте, размерът на тумора също се променя. Той набъбва и оказва натиск върху мозъка, провокирайки развитието на неприятни симптоми..
Няма определено място за локализация на образованието. Най-често обаче се появява на такива места:
- задна черепна ямка (PCF);
- понтинен мозъчен ъгъл;
- зоната над турското сиво;
- темпорална област (полюси вдясно или вляво);
- силвийска бразда.
Арахноидните промени, които имат характер на CSF, обикновено се развиват при възрастни, освен това при мъжете по-често, отколкото при жените. Лекарите приписват това на факта, че по-вероятно е мъжете да имат наранявания на главата..
Класификация на заболяването
Системата за класификация на патологията е доста обширна. Има няколко големи вида кисти и няколко нейни подвида.
Субарахноидна киста. Тя е вродена. Открит случайно. Проявява се като леко усещане за пулсация вътре в черепа, несигурност в походката и конвулсии. Може да се развие във всяка част на мозъка, вляво, вдясно, в челото.
Retrocerebellar. Това е киста, която не се намира в мембраните, а директно в една от частите на мозъка. Появява се след инсулт и с нарушения на кръвообращението. Характеризира се със сериозни последици. Провокира разрушаване на тъканите и смърт.
Арахноидни CSF кисти. Това е следствие от развитието на атеросклеротични промени. Най-често се среща при възрастни хора.
Първичен тумор. Формирането започва още в утробата. Друга причина за появата му са трудни раждания или тежка форма на асфиксия.
Вторична киста. Случва се както при деца, така и при възрастни. Провокиращи фактори - мозъчна хирургия, травма, вирусни инфекции, радиация, промени, свързани с възрастта.
Прогресивно. Арахноидната киста на мозъка се увеличава по размер, което се отразява на качеството на живот. Изисква незабавно локално лечение, включително симптоматично.
Замразяване. Кистата е със средни размери, не се увеличава, няма прояви. Дори след откриването му няма нужда от специфично лечение. Достатъчно е да посещавате лекар от време на време.
Структурата на неоплазмата също е параметър за разделяне на типове. Тя може да бъде проста и сложна. В първия случай кистата на цереброспиналната течност напълно оправдава името си, тъй като е изпълнена с цереброспинална течност. Във втория случай вътре има различни тъкани..
Също така, кистите са разделени на видове в зависимост от локализацията:
- в задната черепна ямка;
- в гръбначния канал;
- в левия или десния темпорален лоб;
- във фронталната област.
Видът на новообразуването влияе пряко върху плана за лечение.
Кисти при дете
CSF се появява и при деца. По-често те са момчета. В повечето случаи туморът има вроден характер и се образува в резултат на нарушения във вътреутробното развитие. Понякога се придобива в резултат на различни наранявания и инфекциозни заболявания..
Прави впечатление, че детето може да има и първични, и вторични кисти. Първият е типичен за бебетата, вторият се развива в по-стара възраст..
Картината на промените в характера на CSF е отлична за деца от различни възрасти:
- Новородените развиват повръщане, неспокойствие и проблеми със съня. Те плачат постоянно, повтарят се и отказват да ядат. Често срещани са спазми и потрепвания на крайниците.
- В по-стара възраст има нарушение на координацията на движенията, намаляване на мускулния тонус и замаяност. Появяват се проблеми със зрението и речта. В тежки случаи настъпва пълна или частична парализа.
Ако не се лекува, може да има изоставане в психомоторното и речевото развитие, конвулсии и мозъчен оток. Ако тези усложнения не бъдат елиминирани навреме, рискът от увреждане се увеличава..
CSF (арахноидна) киста на мозъка: симптоми, лечение и перспективи за пациента
Поради активното развитие на технологиите и въвеждането им във всички сфери на живота, включително медицината, стана много по-лесно да се идентифицират и лекуват някои сложни заболявания. Най-новите методи за диагностика са особено полезни при изследването на неврологични пациенти, тъй като нервната система с право се нарежда на първо място сред най-трудните и не напълно проучени области..
Често, а в някои случаи и безсимптомно заболяване на висшата нервна система е арахноидната киста на мозъка. Според статистиката тази патология се открива съвсем случайно на MRI изображения при 3% от пациентите, придружава ги през целия им живот, не проявява никакви симптоми и не изисква лечение. MR картината помага за по-надеждното изучаване на структурата и особеностите на патологичния процес.
Струва си да разберем защо се появява киста на цереброспинална течност, какво представлява и какви мерки трябва да се предприемат.
По структура арахноидна киста на мозъка представлява кухина, изпълнена с цереброспинална течност (CSF). Доброкачествена неоплазма.
CSF кистата няма възрастов диапазон, всички са подложени на нея. Той се среща както при мъжете, така и при жените, но процентът не е един и същ: мъжете се разболяват по-често.
Според ICD-10, арахноидната киста няма отделен код и е включена в групата "Други мозъчни лезии". Самата киста на CSF с код G93.0, според ICD-10 е класифицирана като мозъчна киста.
Признаци
Симптомите пряко зависят от това в коя част на мозъка се намира неоплазмата, колко обем има. Болката започва да се притеснява, ако туморът расте или вече е нараснал до впечатляващ размер. Работата на определени органи също може да бъде нарушена..
- главоболие;
- проблеми с мускулно-скелетната система;
- епилептични припадъци;
- парализа;
- липса на координация;
- нарушение на преглъщането;
- парализа;
- нарушение на дишането.
Такава киста се отстранява само в краен случай, когато има ясни индикации, а симптомите са животозастрашаващи, нарушават най-важните функции на организма. Ако кухината расте бързо, се появяват емоционални, психични разстройства, гърчове, гърчове, това също са ясни индикации за хирургическа интервенция.
Степен на разширяване
Разширяването на субарахноидното пространство е от три градуса:
- умерено - увеличение от 1 до 2 мм;
- среден - увеличение от 3 до 4 мм;
- тежка от 4 мм.
Разширяването на пространствата на цереброспиналната течност става пропорционално на растежа на главата на новороденото и подуването на фонтанела.
Протичането и изходът на заболяването зависи от навременния достъп до медицинска помощ и началото на лечението. Ако лечението е избрано правилно, тогава промяната на вентрикулите остава практически в нормалните граници..
Кистозните кухини се диференцират според следните характеристики:
- Локализация. Арахноидната киста на мозъка е разположена между меката тъкан и мембраната. Церебрална - директно в мозъчната тъкан. Арахноидната CSF киста рядко предизвиква симптоми. Това се дължи на факта, че субарахноидната киста не засяга пряко самия мозък, а се намира между него и външната обвивка.
- Местоположение. В челните лобове се развива лакунарна киста. В епифизата - епифиз. Може да има и киста на задната черепна ямка, ляв темпорален лоб, десен и т.н. Мозъкът съдържа ретроцеребеларна киста. В тежки случаи неоплазмите могат да засегнат цялото полукълбо (полукълбо). Това може да причини критични условия. Опасно увреждане на тилната, челната област, пиринуралната септума. Гръбначният мозък понякога може да бъде засегнат.
- Етиология. Отчита причините за появата на киста. Първичното се формира поради генетични нарушения. Това е вродена аномалия, която засяга тъканите на главата. На определен етап от развитието на плода мозъчната тъкан се образува с увреждания. Бебето може да се роди с киста или да расте по-късно. Ако бебето се развива нормално, родителите може дори да не подозират за вродената аномалия в продължение на много години. Често новородените с него не се различават от здравите си връстници. Вторичен - резултат от травма при раждане, операция, инсулт, коронарна болест, инфекции и др. Най-често може да бъде засегнат един лоб на мозъка.
Всяка киста е способна да улавя здрави тъкани или да ги измества. При тежка патогенеза мозъчната тъкан може да бъде компресирана, нарушена. От една страна, върху тях притиска киста, от друга - костите на черепа. Последствие - функциите на засегнатия отдел са разстроени. Опасно е, тъй като заплашва здравето и живота. Тази опция изисква незабавна медицинска помощ..
Понякога неоплазмите могат да преминат в гръбначния стълб. Това може да провокира опасни последици..
Когато се появи мозъчна киста, размерът и скоростта на растеж не са от голямо значение. Най-често това са мънички израстъци. Те не притискат мозъчната тъкан и практически не пречат на нормалния живот. Но големите неоплазми изискват спешно лечение и постоянно наблюдение на състоянието на пациента..
Постишемичната киста може сериозно да наруши притока на кръв. Тъканите не получават правилно хранене и атрофия, образуват се зони на некроза.
Необходимо е не само да се открие самата неоплазма, но и да се разбере по какви причини се е появило. Само знаейки причините, можете ефективно да съставите схема на лечение.
Класификация на арахноидната CSF киста.
- Арахноидна киста на силвиевата цепнатина 49% (цепнатината, образувана от фронталния и темпоралния лоб на мозъка), понякога наричана арахноидната киста на темпоралния лоб.
- Арахноидна киста на церебелопонтинния ъгъл 11%.
- Арахноидна киста на краниовертебралния възел 10% (съединение между черепа и гръбнака).
- Арахноидна киста на мозъчната вермиса (ретроцеребеларна) 9%.
- Арахноидна киста селарна и параселарна 9%.
- Арахноидна киста на междуребрената фисура 5%.
- Арахноидна киста изпъкнала повърхност на полукълба на мозъка 4%.
- Арахноидна киста на кливуса 3%.
Някои ретроцеребеларни арахноидни кисти могат да симулират аномалия на Данди-Уокър, но те нямат агенеза (терминът означава пълно отсъствие) на мозъчния вермис и кистата не се оттича в четвъртата камера на мозъка.
Класификация на арахноидни кисти на силвиевата цепнатина.
кликнете върху снимката, за да я увеличите
1-ви тип арахноидна киста силвийски цепка кликнете върху снимката, за да я увеличите
Тип 2 арахноидна киста на силвиевата цепка щракнете върху снимката, за да я увеличите
Тип 3 арахноидна киста на силвиевата цепнатина
Тип 1: малка арахноидна киста в полюса на темпоралния лоб, не предизвиква масов ефект, се оттича в субарахноидното пространство.
Тип 2: включва проксималните и средните участъци на филсурата на Силвия, има почти правоъгълна форма, частично се оттича в субарахноидното пространство.
Тип 3: включва цялата пролука на Силвия, с такава киста е възможна костна изпъкналост (външно изпъкване на временните костни люспи), минимално оттичане в субарахноидното пространство, хирургичното лечение често не води до разширяване на мозъка (преход към тип 2 е възможен).
Определени видове вродени арахноидни кисти.
В тази статия е необходимо отделно да се подчертаят такива вродени кисти като кистата на прозрачния септум, кистата на Вердж и кистата на междинното платно. Няма смисъл да отделяте отделна статия за всяка от кистите, тъй като не можете да пишете много за тях.
кликнете върху снимката, за да я увеличите
CT на мозъка в аксиална равнина. Червената стрелка показва кистата на прозрачната преграда. Публикувано от Hellerhoff, от Wikimedia Commons кликнете върху снимката за да я увеличите
ЯМР на мозъка в коронарната равнина. Червената стрелка показва кистата на прозрачната преграда. Публикувано от Hellerhoff, от Wikimedia Commons
Киста на прозрачна септума или кухина на прозрачна септума е пространство, подобно на цепка между листовете на прозрачна преграда, пълна с течност. Той е етап на нормално развитие и не трае дълго след раждането, поради което присъства при почти всички недоносени деца. Открива се при около 10% от възрастните и е вродена асимптоматична аномалия на развитието, която не изисква лечение. Понякога може да комуникира с кухината на третата камера, поради което понякога се нарича „пета камера на мозъка“. Прозрачният септум принадлежи към средните линии на мозъка и е разположен между предните рога на страничните вентрикули.
Verge киста или Verge кухина се намира непосредствено зад кухината на прозрачната преграда и често общува с нея. Много рядко.
Кистата или кухината на междинното платно се образува между таламуса над третата камера, в резултат на отделянето на краката на форникса, с други думи, той е разположен в средните линии на мозъка над третата камера. Той присъства при 60% от децата под 1 година и при 30% на възраст между 1 и 10 години. По правило тя не причинява никакви промени в клиничното състояние, обаче, голяма киста може да доведе до обструктивна хидроцефалия. В повечето случаи не изисква лечение.
Каква е опасността
Смята се, че четири от пет образувания на кухинални ликьори не застрашават човек. Те не се появяват по никакъв начин и практически не растат. В повечето случаи кистите се откриват случайно, по време на ЯМР сканиране. Не се изисква намесата на хирурга с такова развитие на неоплазмата.
Понякога тези вътречерепни аномалии могат да бъдат агресивни. Най-често това са онези нарушения, които се развиват при втория тип. Кистите растат бързо след сътресение, възпалителен процес. Те могат да достигнат впечатляващи размери.
Ако кистата расте, тя започва да притиска мозъчната тъкан. Това провокира болка и функционални разстройства. Много опасно е нарушаването на кръвообращението и дихателния рефлекс. Това води до необратими последици и смърт на тъканите. С течение на времето, ако неоплазмата се държи агресивно, не забавя растежа си, се появяват неврологични нарушения. Могат да се появят конвулсии, частична или пълна парализа. В резултат на това това състояние може да доведе до увреждане. Не можете да живеете с такива кисти, те трябва да бъдат лекувани.
Важно е човекът да се вслушва в техните чувства. Необходимо е да забележите признаци на аномалия в най-ранните етапи на своето развитие. Ако говорим за дете, тогава родителите трябва внимателно да следят всяка промяна в неговото поведение, физическо състояние.
Най-опасното е разкъсването на тъкан на кистата. Ексудатът влиза в черепа. Резултатът е тежка интоксикация и смърт на пациента. Ако уплътнението е достигнало голям размер, кухината се отстранява или се поставя дренаж.
Ако кистата е разположена върху прозрачната преграда на мозъка, дори малки неоплазми могат да провокират болка и невралгия. За да намали напрежението, болезнеността, лекарят може да предпише диуретици в комбинация с аналгетици.
Причини за заболяването
Основната причина за арахноидни кисти в мозъка е нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност в тъканите на арахноидната мембрана. Следните фактори могат да задействат този механизъм:
- вродени фактори - инфекции, прехвърлени в утробата, злоупотреба с тютюнопушене, алкохолни напитки и лекарства, забранени по време на бременност;
- краниоцеребрални (включително раждащи) наранявания;
- инфекции, засягащи нервната система - менингит, енцефалит, сифилис, туберкулоза;
- наличието на паразити в тялото;
- удари, вътречерепно кръвоизлив;
- неуспешни операции върху мозъчните тъкани за други показания.
Хората, които са изложени на риск от развитие на арахноидна киста, трябва редовно да посещават лекар и да преминат подходящ преглед.
Симптоми
Симптомите се появяват, ако кистата е средна до голяма. Не може да бъде:
- зрително увреждане;
- нарушение на слуха, шум в ушите;
- главоболие, което не може да се облекчи с лекарства;
- пулсиране в областта на главата;
- гадене, което не отшумява след повръщане;
- проблеми с координацията;
- промени в чувствителността на кожата;
- неволни движения на ръцете, краката;
- нарушение на мускулния тонус;
- куцота;
- парализа;
- конвулсии;
- халюцинации, психични разстройства.
Симптоми
Тежестта на клиничните признаци се влияе от обема на неоплазмата. В някои случаи симптомите могат да отсъстват напълно, но това се случва само с развитието на замръзнала киста. Правилната диагноза в такива случаи се поставя случайно - патологията действа като диагностично откритие.
Арахноидната киста на темпоралния лоб вляво или вдясно, подобно на локализацията на тумора в други части на мозъка, има следните симптоми:
- силно главоболие;
- постоянно гадене без повръщане;
- парализа и пареза на ръцете или краката;
- загуба на слуха;
- промяна в походката;
- проблеми с баланса;
- намалена зрителна острота;
- загуба на чувствителност на кожата в крайниците;
- нарушение на ориентацията във времето и пространството;
- безсъние;
- пулсация във временната област;
- бърза умора и намалена производителност;
- разстройство на вниманието;
- влошаване на мисленето;
- атаки на замаяност;
- чести промени в настроението;
- припадъци;
- халюцинации.
Увреждането на гръбначния стълб се изразява със следните признаци:
- остра или тъпа болка в увредения гръбначен стълб;
- замаяност и мигрена;
- изтръпване и изтръпване на кожата на ръцете и краката;
- проблеми с изпразването на червата и пикочния мехур;
- куцота;
- патологични фрактури на гърба;
- мускулна слабост и пареза на крайниците;
- колебания в показателите за кръвен тонус;
- проблеми с преглъщането на храна;
- киселини и гадене;
- намаляване на работоспособността
Арахноиден тумор на гръбначния стълб или мозъчна киста при дете е представен от следните симптоми:
- слабост и умора;
- летаргия на горните и долните крайници;
- пулсация и подуване на фонтанела;
- нарушение на съня;
- повишена сълзливост;
- честа регургитация;
- постоянно притеснение;
- дезориентация на погледа;
- промяна в размера на главата - възрастовата норма може да бъде надвишена няколко пъти;
- припадъци;
- загуба на слуха.
Клиничната картина винаги ще има индивидуален характер.
Как да живея
Ако няма симптоми на аномалия, тя не расте, можете да живеете с нея в мир. Такива пациенти трябва само да имат редовни ЯМР сканирания, за да видят дали е започнал да се увеличава. Тези доброкачествени аномалии са редки. За да помогне на пациента, лекарят може да предпише възстановително консервативно лечение. Има лекарства, които подобряват кръвообращението, оксигенацията на тъканите.
Важно е пациентите с киста да бъдат наблюдавани и редовно изследвани..
Здравеопазване
Лечението на разширено субарахноидно пространство е насочено към премахване на причините и факторите, провокирали заболяването. Първичната терапия включва витамини, особено В и D, и антибактериални лекарства, ако е налице инфекция.
Лечението е дългосрочно и се предписва за всеки пациент индивидуално.
Основните лекарства включват:
- диуретици за отстраняване на излишната течност от тялото (Veroshpiron, Diacarb);
- калий-съдържащи лекарства (Asparkam);
- средства за подобряване на мозъчния трофизъм (Pantogam, Cavinton);
- витамини от група В и D;
- обезболяващи след наранявания и тумори (например Ketonal, Nimesil, Ketoprofen, Nimesulide);
- барбитурати (Nembutal, Fhenobarbital, Amital);
- салуретици (ацетазоламид, фуросемид, етакринова киселина);
- глюкокортикостероидни лекарства (Преднисалон, Дексаметазон, Бетаметазон).
Ако заболяването прогресира бързо и субарахноидната кухина се увеличава, тогава основната терапия ще бъде да се намери причината за причиняващото разстройство, ако е хидроцефалия, се използват диуретици, за лечение на инфекции се използват антибактериални лекарства.
Хидроцефалия като често усложнение
При тежък ход на заболяването, когато медикаментите и физическите процедури не доведоха до желания резултат, е показано хирургично лечение.
Хидроцефалията е изключително опасно заболяване, което може да провокира слепота или намалено зрение, нарушение на речта и забавено развитие на детето.
Принципите и методите за лечение на заболяването се провеждат непрекъснато и се подбират индивидуално за всеки пациент. Лечението ще зависи от естеството, тежестта и усложненията. Основната задача е да се възстанови нормалната циркулация и изтичането на цереброспинална течност от надмозъчния регион, което ще доведе до нормализиране на вътречерепното налягане, което ще даде възможност за подобряване и възстановяване на метаболизма на клетките и тъканите на нервната система.
Комплексът предписва и физиологични процедури, които намаляват симптомите на заболяването и ускоряват лечебния процес.
лечение
Използват се два метода на лечение:
- Консервативната. Използват се лекарства, които поддържат състоянието на пациента. Те подобряват кръвообращението и метаболизма. Лекарствената терапия е особено препоръчителна, ако има много кисти. Важно е да вземете решение за тактиката на лечението. Зависи от причината за появата на новообразувания, техния размер, местоположение, скорост на растеж.
- Оперативна. Не винаги се изисква работа. А кистата може да бъде неработеща, ако се намира в дълбоките структури на мозъка. Ако операцията е посочена, има различни видове: байпасна хирургия, дренаж, операция с ендоскоп. Всъщност много рядко прибягват до помощта на неврохирург при наличие на киста на цереброспиналната течност. Това е крайна мярка. Понякога се изисква пълно отстраняване на киста тъкан, за да се поддържа качеството на живот. Прогнозата зависи от местоположението на аномалията, нейния размер, състоянието на тялото на пациента, възрастта и др. Процентът на успешните операции е доста висок.
Ако в новороденото се открие вродена киста, тя може да бъде отстранена незабавно с помощта на байпас или ендоскоп. Възможна е микрохирургия. Арахноидната киста при дете не се разтваря сама. Такива случаи изискват внимателното внимание на лекарите. Важно е незабавно да решите как да се справите с него, по какви причини се е появило. Кърмачето трябва да бъде внимателно наблюдавано от невролог. Ако неоплазмата прогресира, операцията е задължителна.
За да се избегнат усложнения, след операцията е необходимо рехабилитационно лечение. В противен случай може да се образува постоперативна киста..
Профилактика и прогноза
За да не се развие арахноиден тумор на гръбначния стълб или мозъчна киста при новородени, трябва да се спазват общи превантивни мерки, тъй като до момента не са разработени конкретни препоръки..
За да избегнете развитието на киста, трябва:
- напълно се откажете от зависимостите;
- избягвайте наранявания на черепа и пренапрежение на мускулите на гърба;
- водят умерено активен начин на живот;
- следете правилния ход на бременността;
- осигуряват своевременно лечение на заболявания, които могат да доведат до образуването на новообразувания;
- редовно се подлагат на профилактични прегледи в лечебно заведение с посещения на различни специалисти.
Със състоянието на ранна диагностика и пълна терапия прогнозата е благоприятна поради доброкачественото качество на неоплазмата. Но ако лечението не се проведе навреме, вероятността от животозастрашаващи последствия е висока..
Това ще я разтвори
Ако кистата не е подложена на операция, е показано лечение с лекарства. Има лекарства, които могат да разтворят белези и шевове след операцията. Те могат да свият кистите на CSF.
Едно от тези лекарства е Actovegin. Счита се за доста ефективен. Преди да предпише лекарството, лекарят насочва пациента за цялостен преглед. Той трябва да знае в каква област се намира неоплазмата, какъв размер е и най-важното - защо се е появила.
Не подценявайте силата на съвременните лекарства. Те са в състояние да подобрят метаболизма, кръвообращението. Това е добър стимул за тялото. Важно е да завършите пълния курс. Възможно е за профилактика да се налага редовното му повтаряне. Трудно е напълно да премахнете такива новообразувания с помощта на лекарства..
Диагностика
В повечето случаи арахноидната киста се открива случайно, тъй като рядко се проявява като патологични признаци. В случаите, когато съществува риск от неговото образуване и са нарушени някакви неврологични симптоми, на пациента се предписва инструментално изследване, насочено не само към визуализиране на тумора, но и към определяне на причината за появата му. Цялостният преглед включва:
- ЯМР - ви позволява ясно да определите локализацията, размера и етиологията на кистата;
- CT - предписва се за установяване на механизма и причините за образуване на тумор;
- електроенцефалограма - показана за оценка на тежестта на последствията от развитието на арахноидна киста, по-специално с проявата на епилептични припадъци и други признаци на нервна възбудимост;
- Ултразвук на съдове с Доплер - ви позволява да оцените проходимостта на съдовете и скоростта на кръвния поток, от която зависи достатъчността на кръвоснабдяването на мозъка.
- Тестове за кръв и цереброспинална течност - предписват се за определяне на причините за инфекциозна и възпалителна киста.
- Оценка на вътречерепно налягане с лумбална пункция.
Само след подробен преглед и изключване на други патологии, лекарят поставя утвърдителна диагноза и предписва лечение.
Как традиционната медицина ще помогне
Задачата на народните лекарства е същата като на традиционните - да подобрят кръвообращението, метаболизма и да премахнат симптомите. Правилно подбраните рецепти ще ви помогнат да се справите с досадното главоболие и дори могат да забавят растежа на кухината..
В народната медицина е обичайно да се използва:
- Hemlock. Счуканите семена на растението могат да се влеят в половин литър зехтин. Трябва да разбъркате и да оставите продукта за три седмици, където е готино. Препоръчва се такъв мазен разтвор да се вливат по 2 капки в носа 2-3 пъти на ден..
- Диоскорейм кавказки (корен). 4 части от корена трябва да бъдат смачкани и напълнени с водка (1400мл). Инфузията се излива на етапи. Първо вземете половината от корените и изсипете 700 мл водка в стъклен съд. Трябва да го оставите за 5 дни. След това трябва да изцедите цялата течност и да изсипете корените с прясна порция водка (700 мл). Оставете отново за 5 дни. Инфузията трябва да се приема по чаена лъжичка три пъти на ден..
- Отвари от малини, женско биле, пелин, елекапан, лайка, невен ще помогнат за намаляване на вътречерепното налягане.
По някаква причина много хора вярват, че народните средства са безопасни. Това не е истина. За да избегнете неприятни последици, задължително е да попитате вашия лекар дали можете да ги използвате конкретно. Лекарят трябва да избере народното лекарство. В противен случай може не само да не помогне, но и да навреди сериозно. Освен това някои лекарства са несъвместими с билки или алкохол..
Методи и цели на диагнозата
Заболяването може да бъде диагностицирано само след цялостен преглед и лабораторни изследвания. След получаване на резултатите от магнитен резонанс или компютърна томография, резултатите от биохимия на кръвта, ултразвуково изследване на мозъчните полукълба, оценка на симптомите и поведението на пациента, невропатологът ще установи окончателната диагноза, степента на заболяването и ще предпише лекарствено лечение.
Основни методи за диагностика:
- Neurosonography. Той продължава не повече от петнадесет минути, той се осъществява с помощта на ултразвуков преобразувател през отворения фонтанел на главата на новороденото. Изследването може да се извършва доста често, без отрицателни последици за детето. По правило невросонографията се прави на всички новородени в болницата, за да се идентифицират патологии в развитието на мозъка в началния етап. Данните от прегледа се декодират от невролог или педиатър. Само като сравнява симптомите и данните от прегледа, лекарят може да постави диагноза.
- Компютърната томография и магнитен резонанс са много скъпи изследователски методи и се извършват, когато се открият сериозни аномалии. По правило за новородените е достатъчно да се проведе невросонография през фонтанела, но възрастните вече се нуждаят от по-сериозни методи за диагностика. Днес това са най-надеждните и точни методи за изучаване на човешкото тяло. ЯМР ви позволява да видите слой по слой изображение на желаната област на мозъка. Прегледът на кърмачета е много проблематичен, тъй като се изисква пълна фиксация и приемане на неподвижно състояние, което е много проблематично за малките деца. Ако бебето се нуждае от този вид преглед, то се провежда под упойка.
- Цистернографията се използва за определяне на посоката на цереброспиналната течност и за изясняване на вида на хидроцефалията.
- Ангиографията е метод за изследване, когато се вкарва контраст в артерия и се откриват отклонения в проходимостта на кръвоносните съдове.
- Невропсихологичен преглед - изследване и разпит на пациента, събиране на всички анализи и изследвания заедно, за установяване на нарушения във функционирането и работата на мозъка.
Видове кисти на арахноидната мембрана на мозъка и етапи на развитие на болестта
В зависимост от структурните особености (морфологичен знак) разглежданите образувания са:
- Simple. Кистата е облицована с клетки, които са в състояние активно да произвеждат CSF.
- Трудно. Кистозна неоплазма се състои от различни видове тъкани: невроглия, епендима и др..
По естеството на произход (етиологичен признак), както беше споменато по-горе, арахноидните кисти се делят на:
- Основно. По своята същност са дефекти в структурата на мозъка.
- Втори. Те възникват на фона на определени явления: травма (включително по време на операция), кървене, възпаление. В допълнение, причината за такава киста може да бъде травма при раждане, както и трудно раждане, в резултат на което бебето впоследствие развива кислороден глад на мозъка..
Въз основа на клиничната картина разглежданите кисти се разделят на:
- Прогресивно. С течение на времето те се увеличават в параметрите, провокирайки оплаквания от неврологичен характер от пациента.
- Замразени. Такива формации не растат и не се проявяват по никакъв начин.
Народни средства
Народните рецепти помагат да се инхибира растежа на тумора. Те обаче не могат да се използват безмислено. Преди да използвате който и да е продукт, е необходимо одобрението на вашия медицински специалист. В противен случай е възможно да не се подобри състоянието, а само да се провокира развитието на усложнения.
Народните рецепти могат да се използват през периода на възстановяване, но не и в острия стадий. Те се използват само в комбинация с лекарства, предписани от лекар. За да се забави растежа на новообразувания, се използват следните средства:
- хелок забелязан. Използва се самостоятелно или в комбинация с бъз, виолетово;
- чай, приготвен от калина, планинска пепел или хвощ, помага да се стабилизира нивото на налягане, което има положителен ефект върху състоянието на пациента;
Чаят от калина стабилизира кръвното налягане.
Относно прогнозата
Ако с лечението се спазват съвременни диагностични мерки, тогава прогнозата е доста благоприятна. Основната заплаха, свързана с прогресирането на болестта, се крие в силното компресиране на центровете на мозъка от кистата, което ще наруши работата на организма. Руптура на кистозно съдържание е опасна. След отстраняване на кистата са възможни слухови, зрителни и говорни дисфункции. Ненавременните диагностични мерки представляват голяма опасност за живота под формата на хидроцефални прояви, мозъчни хернии и смърт.
Последствия от арахноидит
Навременното и правилно лечение дава благоприятна прогноза, възможно е пълно излекуване без последствия. В някои случаи увреждането продължава, зрението е нарушено, а епилептичните припадъци продължават. В такива случаи може да се създаде група с увреждания:
- 3 група увреждания се установява, когато е невъзможно да се продължи предишната дейност, се осъществява преходът към по-лесна работа.
- Група 2 е създадена за лица, които са запазили епилептични пристъпи или имат намалено зрение под 0,04 диоптъра.
- 1 група е създадена с пълна слепота.
В допълнение към тези последствия, хората, които са претърпели мозъчен и спинален арахноидит, се установяват някои противопоказания: работа на транспорт, работа на височина, продължителен престой в студени и горещи климатични условия, работа с токсични вещества, вибрационна работа.
Арахноидитът на мозъка е сериозно, но лечимо заболяване. Най-важното е да посетите лекар навреме. Правилното лечение ще доведе до пълно възстановяване..
Усложнения
В случай на ненавременно лечение на заболяването, пациентите се диагностицират с развитие на нежелани ефекти. Куха структура, при липса на подходяща терапия, се дегенерира в туморен процес. Честа последица от патологията е енцефалитът. Ако болестта се развива при новородено, тогава психическото и физическото му развитие става недостатъчно..
В по-късните стадии на заболяването кистозната капсула се разкъсва, което води до парализа на крайниците, общо отравяне на кръвта, вътрешно кървене и смърт на пациента. В определени области на мозъка с болест се диагностицира недостатъчно кръвоснабдяване.
Заболяването се придружава от хидроцефалия, при която се диагностицира необратимо увреждане на различни функции. Ненавременното лечение на кистата води до проблеми в двигателната активност. Нежеланите ефекти се проявяват под формата на нарушена координация. Пациентите имат чести припадъци.
Кистата може да бъде придружена от психични разстройства. Заболяването е придружено с увреждане на слуха. Пациентите изпитват забавяне на речта. В случай на патология се наблюдава непълна работа на зрителните органи.
Кистата е доброкачествен тумор, така че повечето пациенти имат благоприятна прогноза. При появата на първите признаци на заболяването се препоръчва на пациента да се подложи на цялостна диагноза, което ще позволи на специалиста да разработи ефективна схема на лечение. Провежда се медицинско и хирургично. Изборът на конкретен режим на лечение се извършва в съответствие с характеристиките на хода на заболяването.
1-2 години живот
Кистата при малки деца може да бъде или вродена (не е диагностицирана преди това), или придобита в резултат на инфекции.
Заболяването често протича без неврологични симптоми. Това обаче не винаги е така. Дете може да изпита пълен набор от неудобни симптоми.
Неоплазма в мозъка може да накара бебетата да изостават в развитието си. Движенията им са по-малко координирани и им е по-трудно да усвоят нови умения..
Предпазни мерки
Превенцията трябва да се извършва от жена (бъдещи родители) още преди зачеването. Преди зачеването извършете пълен преглед на тялото, за да установите хронични и инфекциозни заболявания, ако те са налични, проведете лечението си, по време на бременност, следвайте препоръките на лекаря, погрижете се за стреса и се държайте правилно по време на раждане.
След раждането на бебето следете поведението му, предотвратявайте наранявания.
Разширяването на субарахноидното пространство при възрастни се диагностицира много рядко, но за да се предотврати появата му, е необходимо да се избягват черепно-мозъчните наранявания и да се следи здравето ви.
Лечение на неоплазма на левия темпорален лоб
При малък размер, липсата на натиск върху мозъчните структури и вентрикулите, патологията не е необходимо да се лекува, необходимо е само медицинско наблюдение на динамиката на растежа и характера и редовно ЯМР, КТ. Но в този случай е важно да се определят първопричините, за да не се развият нови доброкачествени тумори..
При прогресираща неоплазма е необходимо консервативно лечение. Лекарствата се предписват за облекчаване на възпалението, нормализиране на мозъчното кръвообращение и възстановяване на увредените неврони. Продължителността на курса се избира индивидуално. Присвояване на:
- противовъзпалителни, деконгестантни лекарства;
- лекарства, които подобряват кръвообращението;
- ноотропи за започване на метаболитни процеси;
- средства за поддържане на имунитета;
- Хепатопротектори.
Има няколко показания за операцията: бърз растеж на новообразувание, разкъсване или ако медицинската помощ е била неефективна. Приложи:
- Радикална хирургия - прави се краниотомия. Методът насърчава травмата, води до опасни последици.
- Байпасна хирургия - осигуряване на изтичането на течност в коремната или субдуралната кухина с помощта на дренажни тръби. В черепа се прави дупка, монтира се дренаж, оборудван със специални клапани. Катетърът се поставя под кожата. Използването на най-новото оборудване помага за точното извършване на операцията.
- Ендоскопия - кистичното съдържание се отстранява чрез пункция.
- Отводняването се извършва главно за новородени. Тази техника за аспирация на иглата ефективно премахва течността от кистата на CSF. Течната маса се движи в зоната на естествената циркулация, което улеснява резорбцията на балона. Методът не гарантира повторение на аномалията.
- Фенестрация - образованието се изрязва напълно. Методът се осъществява с помощта на ендоскоп или лазер.
Само неврохирург решава кой метод да използва за операция, тъй като всеки случай е индивидуален и има свои собствени характеристики.
Характеристики на патологията
Удебеляването е кухина, която се появява в различни части на малкия мозък. Напълва се с течно съдържание и постепенно се увеличава по размер. Тази киста провокира последствия, така че трябва да се лекува веднага след диагнозата..
Патологията е разположена между покрива на мозъка (синя стрелка) и епифизата (червена стрелка).
Трудността на навременното предписване на терапия е, че няма симптоми, поне в ранните етапи на развитие на тумора. С увеличаването на размера му се появяват признаци, но до този момент капсулата може вече да нарасне значително.