Колко дни трае кома след инсулт и има ли шанс да оцелее?
- Усложнения
Комата е гранично състояние между живота и смъртта. Резултатът от инхибиране на нервните импулси в кората на главния мозък, подкортекса, подлежащите отдели. Клинично се проявява от летаргия или загуба на съзнание, намаляване / липса на отговор на външни стимули и изчезване на рефлексите. Помислете защо след инсулт се развива кома, каква е продължителността й, шансовете за оцеляване, пълно възстановяване.
Механизмът на развитие на кома
Увреждането на невроните се придружава от промяна в метаболизма на нервната тъкан. Вътреклетъчната течност изтича в междуклетъчното пространство. Натрупвайки се, той компресира капилярите, поради което храненето на нервните клетки се влошава още повече, работата им се нарушава. Комата може да се развие много бързо (няколко секунди или минути) или постепенно (до няколко часа, по-рядко дни). Най-често кома възниква след масивен или стволов удар, причинен от кръвоизлив, по-рядко запушване на мозъчните артерии.
суровост
След инсулт с различна тежест има 5 степени на кома:
- Прекома - умерено объркване, зашеметяващо. Жертвата изглежда сънлива, реагира инхибирано на външни стимули или, напротив, е прекалено активна.
- 1-ва степен - силна зашеметеност. Пациентът много бавно реагира на силни външни стимули, включително болка. Може да извършва прости действия (въртене в леглото, пиене), да отговаря с безсмислен набор от думи / отделни звуци, мускулният тон е слаб.
- 2 степен - загуба на съзнание (ступор), основни рефлекси се запазват (реакция на зениците на светлина, затваряне на окото при докосване на роговицата). Когато се обръщате към пациента, няма реакция, редките му движения са хаотични. Болковите рефлекси са депресирани. Характерът на дишането се променя: става прекъсващ, повърхностен, неправилен. Възможно е неволно уриниране, движение на червата. Наблюдава се треперене на отделни мускули, усукване на крайниците.
- 3 степен - загуба на съзнание, липса на болезнена реакция, някои основни рефлекси. Неволно уриниране, дефекация. Намален мускулен тонус. Пулсът се усеща слабо, дишането е нередовно, слабо, телесната температура е понижена.
- 4 степен (трансцендентална) - липсата на всякакви рефлекси. Агонално дишане, сърдечен пулс, завършва със смърт.
Защо имате нужда от изкуствена кома
Кома се нарича изкуствена, която се постига чрез въвеждането на наркотични вещества (най-често барбитурати) или чрез охлаждане на тялото на пациента до температура от 33 градуса. Те предизвикват вазоконстрикция в мозъка, забавяне на церебралния кръвоток и намаляване на кръвния обем. Някои пациенти се нуждаят от медицинска кома за инсулт, за да премахнат мозъчния оток, най-тежкото усложнение, което причинява повече от 50% от смъртните случаи.
Тази техника се използва рядко поради големия брой усложнения, непредвидени резултати.
Продължителност на кома
Продължителността на кома може да бъде много различна: от няколко часа до няколко дни, седмици. Някои пациенти умират, без да си възвърнат съзнанието. Рядко пациентът остава в кома няколко месеца, година или повече. Но шансовете за възстановяване от такава продължителна кома са изключително малки..
Бързо излизане е по-вероятно, когато:
- умерена област на некроза;
- исхемична природа на инсулт;
- частична безопасност на рефлексите;
- млад пациент.
Прогноза, възстановяване от кома
Комата след инсулт се счита за най-тежкия вид кома (1):
- само 3% от пациентите успяват да се възстановят, напълно да се възстановят;
- 74% от комата след инсулт завършва със смърт;
- 7% от пациентите успяват да възвърнат съзнанието, но губят всички по-високи функции (способността да мислят, да говорят, да извършват съзнателни действия, да изпълняват команди);
- 12% от пациентите остават дълбоко инвалидизирани;
- 4% от хората се възстановяват с умерено увреждане.
Фактори, влияещи на прогнозата:
- Локализация на фокуса на некрозата. Ако инсулт засегне продълговата медула, където се намират центровете за контрол на дишането и сърдечната дейност, смъртта настъпва много бързо.
- Продължителност на комата: колкото по-дълго трае, толкова по-малко надежда за пълно възстановяване, толкова по-висок е рискът от смърт.
- Кома дълбочина. В медицината скалата на Глазгоу се използва за нейното оценяване. По време на прегледа лекарят тества способността на човек да отваря очи, когато е изложен на различни стимули, реч, двигателна реакция. За всеки атрибут (таблица) се дава определена точка. Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-неблагоприятен е резултатът на пациента..
реакция | топка |
---|---|
Отваряне на очите при натискане | |
има | 2 |
не | 1 |
В отговор на въпрос пациентът | |
отговори не на място | 3 |
издава неразбираеми звуци | 2 |
не реагира | 1 |
Със силна щипка крайника | |
дърпа назад | 4 |
завои | 3 |
напрегната | 2 |
не реагира | 1 |
Степен на кома (сума от точки):
- 6-7 - умерено;
- 4-5 - дълбоко;
- 0-3 - мозъчна смърт.
Лечение, грижа за пациента
Режимът на лечение за пациенти с коматоза се различава малко от метода на лечение на други пациенти след инсулт. В случай на исхемичен инсулт, основната задача на лекаря е да възстанови проходимостта на церебралните съдове, да предотврати повторното образуване на тромби. И двата вида инсулт изискват диуретици за намаляване на мозъчния оток и вътречерепното налягане.
Също така на пациентите се предписват лекарства за коригиране на нивото на кръвното налягане, сърдечната функция. Ако човек не може да диша самостоятелно, той е свързан с вентилатор.
Пациентите, които са в кома след инсулт, се нуждаят от денонощна грижа. За да се предотвратят язви под налягане, пациентите се обръщат на всеки 2-3 часа, подложките и ролките се поставят под стърчащите части на тялото. Всеки ден човек се мие, мие, памперсите или писоарите се сменят.
Коматозните пациенти се хранят през епруветка - пластмасова тръба, която се вкарва в стомаха през носа. Диетата на пациента се състои от различни течни ястия: пюрирани супи, зеленчуци, бебешка формула.
Проучването показа, че пациентите, на които е предоставена възможност да слушат касетите на семейните истории на техните близки, се възстановяват по-бързо и по-добре. По време на превъртането на записа зоните на паметта и речта се активираха в мозъка им (4).
Затова роднините се насърчават да разговарят с любимите си хора. Не забравяйте да се представите първо. След това кажете на пациента как мина денят ви, спомнете си за всички събития, които ви обединяват. Не забравяйте да изразите любов, кажете му, че чакате неговото възстановяване.
Излизане от кома
Процесът на излизане не е като събуждане. Първият поразителен знак е, че пациентът отваря очи, държи ги отворени за известно време. Засега той не реагира на глас, докосване. Погледът на пациента обикновено не е съсредоточен, той гледа някъде в далечината. Възможни са хаотични движения на ръцете и краката.
Докато човекът се подобрява, той започва да се „събужда“ от болка (например щипка), допир. Движенията стават по-целенасочени. Например, пациент може да се опитва да извади катетър. За съжаление, понякога това е максималният резултат, който може да бъде постигнат..
Те казват за стабилно подобрение, ако човек започне да отговаря на обаждане по име, стане способен да следва прости инструкции (разклати ръцете, движи крак). При добър сценарий състоянието на пациента ще продължи да се подобрява. Той може да започне да разпознава другите, да поддържа разговор, да изпълнява молби, да се интересува от случващото се. По-нататъшното възстановяване зависи от тежестта на мозъчното увреждане от инсулт, кома.
Какво чувства човек в кома?
Хората във вегетативно състояние не спят, но не реагират на външни стимули. Очите на човек са отворени, той може да се усмихва, да се ръкува, да плаче или да стене, но да не реагира по никакъв начин на пляскане. Пациентът също не е в състояние да вижда дори големи предмети и да разбира речта, а движенията му са рефлексни. Всичко, което се случва с човек в кома, не е в съзнание.
Живеене в кома
Състоянието на продължително отсъствие на съзнание е придружено от изчезването или рязкото отслабване на реакцията към външни стимули, изчезването на рефлексите, нарушаването на честотата и дълбочината на дишането и промяна на съдовия тонус. Също така пулсът става по-чест или много бавен, регулирането на температурата е нарушено.
Комата се развива, когато мозъкът е повреден, което причинява остри нарушения на кръвообращението. В резултат на това възниква дълбоко инхибиране в кората - тя се разпространява в подкорковите части на централната нервна система на жертвата.
Причините за кома:
- травма на главата - води до мозъчен оток или кръвоизлив;
- кислороден глад (хипоксия) - причинен от удавяне, задушаване, както и сърдечен арест;
- инсулт - води до спиране на кръвоснабдяването на мозъчния ствол или до оток;
- рязка промяна в нивата на кръвната захар при пациенти с диабет;
- инфекциозна лезия на централната нервна система - менингит или енцефалит;
- отравяне на организма с продукти на разпад - възниква, когато системите или органите на отделяне се провалят в резултат на отравяне или болест;
- епилептични припадъци - ако се повторят след кратък период от време.
Има и изкуствена медицинска кома. Тя се предизвиква от лекарите, за да предпази организма от нарушения, които влияят негативно върху дейността на мозъчната кора - кръвоизливи с по-нататъшен оток. Изкуствената кома се използва и като алтернатива на анестезията по време на неврохирургични операции или при оттегляне от епилептичен статус.
Комата може да се развие постепенно или да настъпи внезапно. Срокът за влизане в това състояние варира от няколко минути до няколко дни..
Градация на дълбочината на комата:
- Прекома - тежка летаргия или психомоторна възбуда. Рефлексите са запазени, но координацията на движенията и мисловния процес са нарушени.
- 1 степен - налице е сън или ступор, реакциите на външни стимули са инхибирани, но пациентът може да приема течна храна и да извършва прости движения.
- 2 степен - дълбок сън, пълна липса на контакт, патологични форми на дишане, редки хаотични движения, отслабване на реакцията на зеницата към светлина, спастични контракции и мускулна фибрилация.
- 3 степен (атонична) - липса на съзнание и реакция на болка, депресия, загуба на рефлекси, аритмично дишане. Възможни са спазми, понижават се кръвното налягане и телесната температура.
- 4 степен (трансцендентална) - пълно отсъствие на рефлекси, мускулна атония, рязко намаляване на налягането и температурата. Удължената медула не функционира, спонтанното дишане спира. Състоянието на пациента се поддържа с помощта на устройство за механична вентилация (IVL) и парентерално (инжекционно) хранене.
Най-често смъртта настъпва в възмутителна кома. Но ако пациентът успее да излезе от това състояние в рамките на половин час и в бъдеще има положителна тенденция, тогава е възможно пълно или частично възстановяване на мозъчните функции.
Усещания на пациента
Пациент във вегетативно състояние е доста способен да възприема външни стимули. Какво чувства човек е известно от разказите на онези, които са излезли от кома. Те твърдят - усещанията бяха близки до сън. Няма спомени дори за екстремни ситуации - инфаркти и други критични разстройства в организма. Много хора казват, че докато са в кома, виждат определена тръба със светлина в края си. Но показанията на пациентите са съвсем различни..
Обикновено човек няма представа какво му се е случило, къде и защо е той. След кома пациентът ще има много разкрития: информация за текущата дата и описание на хода на заболяването.
Често срещано погрешно схващане човек в кома чува или усеща какво се случва наоколо. Въпреки че се приема, че той подсъзнателно усеща определени неща.
Следователно Министерството на здравеопазването на Обединеното кралство препоръчва:
- Когато посещавате пациент, представете му се, съобщавайте положителни новини.
- Кажете как мина денят, сякаш пациентът възприема информация.
- Имайте предвид, че всичко казано може да бъде чуто от човек, който е в кома.
- Изразете подкрепата си към пациента, просто седнете до него и дръжте ръката му.
- Да ви позволи да слушате любимата си музика на слушалки.
За да извадите пациент от вегетативно състояние, лекарите може да се нуждаят от много опити, а самият процес отнема неопределено време.
Рехабилитационният период след освобождаването на кома трябва да се извършва под наблюдението на лекарите, в противен случай може да се забави или да придобие отрицателна динамика. Препоръчва се използването на рехабилитационен курс на специализиран център.
Как е храненето
Пациентът е снабден с храна ентерално (през стомашно-чревния тракт) или парентерално (интравенозно) и се организира комбинирано хранене.
При използване на сондата се доставят течни и полутечни продукти (консистенция на сметана). Те отиват директно в стомаха. Плътните ястия се смилат и разреждат, като се отчита естеството на сместа - за това се използват преварена вода, чай, бульон, зеленчукови отвари, мляко, сокове и други компоненти.
Парентералното хранене предвижда интравенозно приложение на азотни лекарства, енергийни вещества, физиологични разтвори в количества, необходими за поддържане на силата на човека в кома. Първо се разработва ежедневна инфузионна програма, която показва метода и последователността на приложение на лекарството, както и обема на разтворите, скоростта на инфузия и необходимите добавки към лекарството. За да се следи състоянието на пациента, редовно се провеждат контролни лабораторни изследвания.
Как да определим дали пациент е починал
Състоянието на пациента се проследява с помощта на лабораторни изследвания: кръвни изследвания, коагулируемост, определяне на съдържанието на електролити, токсични вещества в серума и урината, състояние на цереброспиналната течност.
Причината за церебралната патология се установява клинично чрез внимателна анамнеза и физикален преглед. Извършват се диагностични образни изследвания, използващи компютърна томография или магнитен резонанс, за да се докаже необратимо увреждане на мозъка. В някои случаи се използва церебрална ангиография.
Смъртта се характеризира с липсата на видими признаци на мозъчна дейност. Смъртоносен резултат се регистрира, ако пациентът не реагира на външни стимули (включително болезнени) и не прояви признаци на стволова активност. Фармакологичната невромускулна блокада трябва да бъде изключена чрез използване на данни от анамнезата или стимулация на периферните нерви.
Има два вида тестове, които потвърждават мозъчната смърт: изчезването на биоелектричната активност (записано с помощта на електроенцефалография, сензорно предизвикани потенциали, слухово-предизвикан мозъчен отговор) и спирането на кръвния поток, което се определя чрез панцеребрална ангиография, сцинтиграфия, транскраниална доплерова.
Дори при интензивна сърдечно-съдова подкрепа повечето пациенти умират в рамките на два дни от мозъчната смърт.
10 души споделят какво е да си в кома
На Reddit се задават все по-сериозни въпроси, този път за това какво е да се събудиш от кома и какво вижда човек, когато лежи в безсъзнание няколко месеца. Отговорите на всеки са много различни: някой просто лежи в тъмнината, някой има диви халюцинации, а някой понякога се събужда и чува всичко. Ето някои от най-интересните истории.
„Бях в кома само два дни и за мен това беше същото като просто да спя. Когато се събудих, нямах представа, че съм в кома ".
„Бях вкаран в изкуствена кома, когато бях на девет години, след доста тежка автомобилна катастрофа. Спомням си само лош сън, че имам лошо главоболие и по-голямата ми сестра крещи на родителите ми, за да я оставя да дойде при мен. По-късно разбрах, че всичко се случва през нощта и те се опитаха да я успокоят, преди да я оставят да ме посети ".
„Преди няколко години баща ми беше в лекарска кома около две седмици. Всички си мислеха, че е напълно в безсъзнание, докато не се събуди и не започна да си спомня разговорите на хората, които бяха наблизо. Това изненада дори лекарите.
Той каза, че изглежда, че е спал през повечето време, но понякога се събуждаше и чуваше какво се случва около него, но не можеше нито да се движи, нито да прави нищо, а след това отново заспива. ".
„Майка ми беше в кома. Тя е имала злополука и след това е починала повече от пет пъти (сърцето й е спряло), е можела да почувства цялата болка и да чува писъците на лекарите. И си каза: „Леле, който и да е, той умира“. И тогава разбрах, че това е самата тя. Тя се опита да изкрещи и да им каже, че тя все още е жива, но нищо не работи за нея. ".
„Бях в кома в продължение на 11 дни, тежка травма на мозъка. И не помня да се събуждах, докато бях там. Загубих няколко години спомени преди комата и мозъкът ми не съхраняваше информация около шест седмици, след като бях изваден от нея..
Казаха ми, че съм се променил много заради това. Трябваше да възстановя спомени за куп неща и това е пълна глупост, но резултатът е всичко за най-добро “..
„Личността на дъщерята на моя приятел се е променила сто процента. Стана просто различен човек с различни интереси, поведение и всичко останало. Гаджето й не е оцеляло при инцидента и тя просто не може да съчувства на родителите му, защото дори не можеше да си спомни, че са се запознали, въпреки че бяха заедно от много години. ".
„Бях в кома 45 дни, без бяла светлина, без тунел, нищо. Събудих се и не можах да си спомня кой съм. Той никога не се възстанови за шест месеца, така че просто започна живот наново. От време на време в главата ми изскачат някакви спомени, но те не са много приятни. Имаше и жена, която дойде и седна до леглото ми шест седмици. Оказа се, че я обичам, но не можах да си спомня. Дори не познах майка си. ".
„Приятелят ми беше в кома шест месеца след инцидента. След това той убеждава всички около себе си да говорят с хора, които са в кома, защото те могат да ви чуят: те трябва постоянно да разказват какво се е случило, къде са, какво се случва с тях. Защото понякога изпадаше в ужасни кошмари, но понякога се „събуждаше“ и чуваше какво се случва, а той имаше проблеми с разграничаването между реалността и съня. Той каза, че просто иска да му се каже какво е реално и какво се случва като цяло. ".
„Спомням си как ме поставиха в кома, после си спомням, че бях в безсъзнание, но чух родителите си и видях халюцинации… И след това пет седмици празнота. Следващият спомен - аз съм вкъщи и ще видя лекар ".
„Видях цветни моливи да падат върху мен от небето. Буквално ".
На прага на мистицизма
Денис Николаевич! Наскоро прочетох най-интересния роман на Евгений Водолазкин „Авиатор“. Не е фентъзи роман. Реалностите от началото и края на деветдесетте години на миналия век. Нейният герой Инокентий премина през адски изтезания през годините на сталинистките репресии в концлагер. Той се озова в специална лаборатория, където затворниците (вместо смъртта) бяха замразени. Той е замразен от десетилетия. Научихме се как да размразяваме. Невинният също се размразяваше. Според паспорта му е на почти сто години. Но по същество той се прероди. Той е млад, той е герой на рекламата, влюбен е и е обичан, очаква раждането на дете. Той беше обявен за Личност на годината. Но миналото не го пуска. Спомня си ужасите на лагера, помни палачите. Основното и това се забелязва от лекаря, който наблюдава и познава Innokentiy, забелязва се от съпругата му, а и самият той: не само че е все по-трудно да ходиш, паметта изчезва, съзнанието започва да се обърква. И това е необратимо: има процес на умиране на телесните клетки.
Разбрах, че „Авиатор“ е блестящата фантазия на автора. Но замръзването не е подобно на кома? Не винаги излизате от кома? И ако го направят, тогава това не оставя следа? Лицето напълно се възстановява? Колко дълго можеш да си в кома? Защо пациентът понякога е потопен в това състояние? И накрая, какво е кома? Няма застраховка от нея.
Денис Проценко: Като начало комата и криотехнологията (същото това замръзване) са коренно различни неща. Следователно, като лекар и специалист в областта на медицината за критични грижи, ще говоря за настоящето и по-изследваното. Комата е сложно разстройство на важни телесни функции. Това е патологично състояние, при което няма съзнание и пациентът лежи със затворени очи, въпреки различни външни стимули. При крясъка болката не отваря очи. И това е един от основните признаци на кома. Със затворена на всяка дълбочина на безсъзнание, тоест кома.
Значи той все още чува и чувства болка? Само че не отваря очи?
Дени Проценко: Да. Това е, ако искате, аксиома: човек в състояние на кома винаги лежи със затворени очи. Но много зависи от дълбочината на комата, от нейната класификация. Има няколко такива класификации. Причината за комата също е важна. Комата се среща най-често в резултат на остър мозъчно-съдов инцидент. А при младите хора причината е по-често травматично увреждане или отравяне на мозъка..
Колко дълго човек може да бъде в кома?
Дени Проценко: От няколко минути до десетилетия. Има такива изолирани наблюдения, дори описания в специална литература..
Искаш да кажеш на кого генерал Анатолий Александрович Романов, който беше ранен през 1995 г.? Той е в кома от четвърт век.
Дени Проценко: Не съвсем в кома! Доколкото разбирам неговата медицинска история, Анатолий Александрович започна да излиза от комата си след две седмици. Той започна да отваря очи. Излизането от кома обаче преминава и през определени етапи. За съжаление възстановяването му закъсня на много ранен етап и той все още е във вегетативно състояние. Той отваря очи. Но той няма други признаци на по-висока нервна дейност..
Има ли така наречения синдром „заключен“? Това е, когато човек лежи без движение, но погледът му е фиксиран върху външни стимули.
Дени Проценко: Наистина, синдромът на „заключен човек“ е една от фазите на излизане от кома. Но доколкото проследявам медийните данни за генерал Романов, той никога не влезе в тази фаза.
В допълнение към фазата "човек, заключен", има и фаза, която наричате фаза на груби психоорганични разстройства.
Дени Проценко: Това не го наричам. Това е общоприета класификация. И той се състои в комбинация от три признака: безхаберие, лакомия и хиперсексуалност. Смята се, че комата е защитна реакция на организма, когато мозъкът не иска да помни отрицателната информация, когато иска да си почине. Ето защо по-голямата част от пациентите, преживели кома, възстановили се в съзнание, не помнят този период. За разлика от героя на романа Водолазкин, с когото започнахме разговора си.
Но тъй като си спомнихме за него, ще продължим. Дали тези, които са в кома, тези, които са оцелели, умират от някои телесни клетки? На първо място мозъкът?
Дени Проценко: Зависи от причината за комата. Ако причините са били увреждане на веществото на мозъка (травма, мозъчен кръвоизлив), тогава мозъчните клетки умират. А с кома, която е следствие от отравяне, мозъчните клетки се възстановяват.
Защо някои пациенти са поставени в кома? И как се прави?
Дени Проценко: Това става с помощта на наркотици. По едно време те се опитаха да лекуват психични заболявания по този начин. Сега тя всъщност е изоставена.
Но често можете да чуете от лекарите, че пациентът е въведен в изкуствена кома.
Дени Проценко: С термина "изкуствена кома" обясняваме на близките на пациентите един от методите за лечение на мозъчен оток, който по същество е дълбок сън с лекарства.
Колко дълго може да продължи? Мозъкът и другите органи на тялото не са засегнати?
Денис Проценко: Този метод на лечение се провежда само в интензивното отделение. Пациентът е под строг надзор на медицински персонал и специални монитори. Това гарантира комбинация от ефективността и безопасността на такъв подход за лечение..
Диабетна, чернодробна кома?
Дени Проценко: Причината за кома може да бъде метаболитни нарушения. И тези нарушения се появяват при диабет и чернодробни заболявания. Прояви на същата кома, същите затворени очи и други клинични признаци.
- Човек, който оцелее в кома, може да се възстанови напълно?
Денис Проценко: Ще отговоря като човек, оцелял на когото преди 20 години в резултат на автомобилна катастрофа: това не ми попречи да ви дам това интервю днес.
8 неща, които могат да доведат до кома
Ако човек е прекарал повече от година в това състояние, практически няма шанс да се събуди..
Какво е кома и какви са нейните симптоми
От древногръцки език думата "кома" се превежда като "дълбок сън". Външно това продължително безсъзнание наистина прилича на кома: видове, причини, лечения и прогноза за сън. Съществуват обаче съществени разлики..
- Затворени очи.
- Невъзможност за събуждане - човек не реагира, ако е обезпокоен, обажда се по име.
- Учениците не реагират на светлина. Това е знак за потискане на рефлексите на мозъчния ствол..
- Няма реакция на болка.
- Крайниците са неподвижни. Присъстват само рефлекторни движения.
- Човек диша, но едва забележимо, неравномерно, с дълги паузи между издишването и вдишването.
Когато трябва спешно да се обадите на линейка
Е винаги! Комата е смъртоносна спешна ситуация: човек може да умре по всяко време.
Ако видите някой с горните симптоми, незабавно наберете номера за спешна медицинска помощ - в Руската федерация, Украйна, Беларус, Казахстан, той е 103 или 112. В европейските страни има единен номер 112.
Поради това, което можете да изпаднете в кома
Основната причина за кома е тежкото мозъчно увреждане, което влияе критично върху работата на мозъка. Те от своя страна могат да бъдат причинени от различни причини. Ето най-често срещаните.
1. Травматично увреждане на мозъка
Неуспешно падане (например при колоездене или каране на ски), злополука, удар в главата - всяка от тези ситуации може да доведе до кома.
Факт е, че с нараняване се появява кървене или подуване. Излишната течност в твърдия череп увеличава натиска върху мозъчния ствол. В резултат на това отделите, отговорни за съзнанието, могат да страдат..
2. Инсулт
Острите нарушения на кръвообращението на мозъка (инсулт) заедно с травматични мозъчни наранявания причиняват повече от 50% от случаите на кома.
Инсулт може да бъде причинен от запушване в артерии или разрушен кръвоносен съд, оставяйки част от мозъка без кислород и хранителни вещества и в резултат на това започва да умира..
3. Диабет
Диабетът увеличава риска от скокове в нивата на кръвната захар. Прекалено високите (хипергликемия) или, обратно, ниските (хипогликемия) нива на глюкоза могат да доведат до така наречената диабетна кома.
4. Остра липса на кислород
Този фактор причинява и мозъчен оток, както и последващата смърт на неговите клетки. Следователно е възможно да изпаднете в кома след удавяне (дори ако удавникът е бил изваден от водата и е извършил CPR) или инфаркт (дори ако сърдечната дейност и кръвоснабдяването на мозъка са възстановени).
5. Инфекции
Инфекции като енцефалит и менингит могат да причинят подуване на мозъка, гръбначния мозък или околните тъкани. В тежки случаи това води и до кома..
6. Отравяне
Ако тялото не може или няма време да изхвърли токсините, намиращи се в него, това води до отравяне на мозъка и смърт на неврони, което също понякога води до кома..
Тези токсини могат да бъдат въглероден оксид или олово извън тялото, както и алкохол и наркотици, използвани в големи количества. Някои заболявания също водят до отравяне на мозъка. Например, в случай на чернодробно заболяване, токсичният амоняк може да се натрупа в организма, при астма, въглероден диоксид, при бъбречна недостатъчност, урея..
7. Конвулсии
Еднократният припадък рядко причинява кома. Но редовните припадъци - наречени епилептичен статус - могат да доведат до критично увреждане на мозъка и "дълбок сън"..
8. Тумори
Говорим за онези новообразувания, които се развиват в мозъка или в багажника му.
Колко време лежат в кома
Зависи колко тежко е било увреждането на мозъка. Някои случаи на кома са обратими. Например опция за диабет - за да се оживи човек, достатъчно е да се нормализират нивата на кръвната захар възможно най-скоро..
По принцип комата рядко продължава по-дълго от няколко седмици. Хората, които остават в безсъзнание за по-дълъг период, най-често преминават в трайно вегетативно състояние. Това означава, че тялото е живо и се чувства добре (вече не се говори за смъртоносен изход), но няма по-висока умствена дейност - човекът продължава да остава в безсъзнание.
Хората, които са в устойчиво вегетативно състояние повече от година, практически губят шансовете си да се събудят.
Как да помогнем на някого в кома
Има само един вариант: обадете се на спешна медицинска помощ възможно най-скоро. По-нататъшното лечение се определя от лекарите. Това ще зависи от причината за комата..
Например, антибиотици се дават за инфекция. В случай на оток или подуване, обектите, натискащи върху мозъка, се отстраняват хирургично. При гърчове - предписани лекарства, които намаляват активността на пристъпите.
Понякога тази терапия помага бързо и човекът възвръща съзнанието в рамките на няколко часа или дни. И след това се възстановява напълно във времето.
Но няма гаранции. Пострадалият може да не излезе от комата, дори след приема на лекарства или операция. В този случай остава само да изчакаме, а лечението е да поддържаме тялото живо..
Живот след кома
Полският железопътен работник Ян Гжебски се събуди след 19-годишна кома и разбра, че сега има 11 внуци. Американецът Тери Уолъс изпадна в кома през миналия век, изпадна в съзнание и не разпозна семейството си. Пожарникарят Дон Хърбърт излезе от 10-годишна кома, но умира година по-късно от пневмония. Хората, които излязоха от кома, разказаха пред "Сноб" как се чувствате, като сте между живота и смъртта и техните близки - за това как да живеете, ако увреждането на мозъка е необратимо
16 ноември 2017 12:05
"Не разбрах къде се намирам и защо не се събудих"
Оксана, 29 години, Хабаровск:
Бях на 16. Празнувахме Нова година и изведнъж си помислих: "Скоро ще изчезна!" Разказах на моя приятел за това и се засмях. Следващия месец живеех с чувство на празнота, като човек без бъдеще и на 6 февруари ме удари камион.
По-нататък - безкраен черен плащ. Не разбрах къде се намирам и защо не се събудих и ако умря, защо все още мисля? Две седмици и половина бях в кома. Тогава тя започна постепенно да се усеща. След като излезете от кома, известно време сте в полусъзнателно състояние. Понякога имаше видения: отделение, опитвам се да ям тиква каша, до мъж в зелена роба и чаши, баща и майка.
В началото на март отворих очи и разбрах, че съм в болницата. На нощното шкафче до леглото лежеха роза и пощенска картичка от роднини за 8 март - това е толкова странно, беше точно февруари. Мама каза, че преди месец ме блъсна кола, но аз не й повярвах и не вярвах, че това е реалност, около година.
Забравих половината си живот, научих се да говоря и да ходя отново, не можех да държа химикалка в ръцете си. Паметта се върна след година, но пълното възстановяване отне десет години. Приятели се обърнаха от мен: на 15-18 години не искаха да седят до моето легло. Беше обидно, имаше някаква агресия към света. Не разбрах как да живея. В същото време успях да завърша училище навреме, без да пропусна една година - благодаря на учителите! Приет в университета.
Три години след инцидента започнах да имам силно замайване сутрин и гадене. Изплаших се и отидох на неврохирургия за преглед. Не откриха нищо. Но в отдела видях хора, които бяха много по-зле от мен. И разбрах, че нямам право да се оплаквам от живота, защото ходя с крака, мисля с главата си. Сега съм добре. Аз работя и само лека слабост в дясната ръка и речева пречка поради трахеотомия напомня за инцидента.
„След седем месеца отворих очи. Първата мисъл: "Пих вчера, или какво?"
Виталий, на 27 години, Ташкент:
Преди три години се запознах с момиче. Цял ден разговаряхме по телефона, а вечерта решихме да се срещнем с компания. Изпих бутилка или две бира, така че намокрих устните си и бях напълно трезвен. Тогава той се прибираше вкъщи. Не е далеч, помислих си, може би да оставим колата и да хвърлим такси? Преди това сънувах три вечери подред, че съм загинал при злополука. Събудих се в студена пот и се зарадвах, че съм жив. Същата вечер пак се качих зад волана, а с мен - още две момичета.
Произшествието беше ужасно: удар по челото. Момичето, което седеше отпред, излетя през стъклото към пътя. Тя оцеля, но остана инвалид: тя си счупи краката. Тя е единствената, която не е загубила съзнание, видяла е всичко и си спомня. И изпаднах в кома за седем месеца и половина. Лекарите не вярваха, че ще оцелея.
Докато лежах в кома, мечтаех много. Трябваше да спим с някои хора на земята до сутринта, а след това да отидем някъде.
След четири месеца в болницата, родителите ми ме прибраха. Не се хранеха сами - всичко е за мен. Моят диабет усложняваше ситуацията: в болницата загубих до 40 килограма, кожа и кости. Вкъщи започнаха да ме хранят. Благодаря на любимия ми малък брат: той отпадна от училище, купонясваше, четеше за кого, даваше инструкции на родителите си, всичко беше под негов строг контрол. Когато след седем месеца и половина отворих очи, нищо не разбрах: лежах гола, движех се с трудност. Помислих си: "Пих вчера, или какво?"
Две седмици не познавах майка си. Съжаляваше, че е оцелял, и иска обратно: в кома беше добре
Отначало съжалих, че оцелях и исках да се върна. Добре беше в кома, но тук има само проблеми. Казаха ми, че съм катастрофирал при злополука, упрекнаха ме: „Защо пих? Ето вашето питие до това, което доведе! " Това ме завърши, дори мислех за самоубийство. Имаше проблеми с паметта. Две седмици не познавах майка си. Паметта бавно се върна само две години по-късно. Започнах живота си от нулата, развивах всеки мускул. Имаше проблеми със слуха: имаше война в ушите ми - престрелка, експлозии. Можете да се побъркате. Видях зле: изображението се умножава. Например, знаех, че имаме един полилей в залата, но видях милиард от тях. Година по-късно стана малко по-добре: гледам човек на метър от мен, затварям едното си око и виждам едно и ако и двете очи са отворени, изображението се удвоява. Ако човек се движи по-нататък, тогава отново милиард. Не можех да държа глава по-дълго от пет минути - шията ми беше уморена. Научих се отново да ходя. Никога не съм се отдал на индулгенции.
Всичко това промени живота ми: сега не се интересувам от купони, искам семейство и деца. Станах по-мъдра и по-четена. Година и половина спах по два до четири часа на ден, четох всичко: нямаше нито слух, нито говорене, нито гледане на телевизия - само телефонът ме спаси. Научих какво е кома и какви са последствията. Никога не съм загубил сърце. Знаех, че ще стана и ще докажа на всички и на себе си, че мога да се справя. Винаги съм бил много активен. Преди инцидента всички се нуждаеха от мен, а после бам! - и стана ненужно. Някой „погребан“, някой мислеше, че ще остана сакат до края на живота си, но това само ми даде сили: исках да се изправя и да докажа, че съм жив. Изминаха три години от аварията. Лош съм, но ходя, виждам зле, чувам зле, не разбирам всички думи. Но постоянно работя върху себе си, все още правя упражнения. Къде да отидем?
"След кома реших да започна живота отначало и се разведох със съпругата си."
Сергей, 33 години, Магнитогорск:
На 23-годишна възраст, след неуспешна операция на панкреаса, започнах да получавам отравяне на кръвта. Лекарите ме вкараха в изкуствена кома, държаха ме на устройства за поддържане на живота. Така лежах един месец. Всичко, което мечтаех, и последния път, преди да се събудя, подвивах някаква баба в инвалидна количка по тъмен и влажен коридор. Хората се разхождаха наблизо. Изведнъж баба ми се обърна и каза, че е твърде рано да бъда с тях, махна с ръка - и аз се събудих. След това лежах в интензивно лечение още един месец. След като бях преместен в общото отделение, се научих да ходя три дни.
Изписах се от болницата с панкреатична некроза. Беше им предоставена третата група с увреждания. Прекарах шест месеца в отпуск по болест, след което отидох на работа: по професия съм електротехник на металургично оборудване. Преди болницата работих в горещ магазин, но след това се прехвърли в друг. Инвалидността скоро беше премахната.
След кома преосмислих живота си, разбрах, че живея с грешен човек. Жена ми ме посети в болницата, но изведнъж развих вид отвращение към нея. Не мога да обясня защо. Имаме само един живот, затова напуснах болницата и се разведох със съпругата си по собствена свободна воля. Сега женен за някой друг и щастлив с нея.
"Имам желязна половина на лицето си"
Павел, 33 години, Санкт Петербург:
От младостта си се занимавам с алпийски ски, малко пауърлифтинг и тренирам деца. След това се отказа от спорта няколко години, работи в продажбите, направи ли дявола с какво. Живях един ден, опитах се да намеря себе си.
През 2011 г. паднах от наблюдателна площадка в Талин от височината на четвъртия етаж. След това лежа в кома в продължение на осем дни на апарат за поддържане на изкуствен живот.
Докато бях в кома, мечтаех за някои момчета, които казваха, че на земята не правя това, което трябва да правя. Те казаха: потърсете ново тяло и започнете отначало. Но казах, че искам да се върна към старото. В живота си, към моето семейство и приятели. "Е, опитайте", казаха те. И аз се завръщам.
Първия път след събуждането не разбрах какво ми се случва и светът около мен изглеждаше нереален. Тогава започнах да осъзнавам себе си и тялото си. Абсолютно неописуеми усещания, когато разбереш, че си жив! Лекарите ме попитаха какво ще правя сега и аз отговорих: "Обучавайте деца".
Основният удар по време на падането падна от лявата страна на главата, преминах няколко операции за възстановяване на черепа, костите на лицето: половината от лицето е желязна: метални пластини са пришити в черепа. Лицето ми беше буквално събрано от снимка. Сега почти приличам на старото си аз.
Лявата страна на тялото беше парализирана. Рехабилитацията не беше лесна и много болезнена, но ако седях и бях тъжен, нищо добро нямаше да се получи от това. Семейството и приятелите ми наистина ме подкрепиха. И здравето ми е добро. Занимавах се с лечебна терапия, изпълнявах упражнения за възстановяване на паметта и зрението, напълно се изолирах от всичко вредно и спазвах дневния режим. И година по-късно той се завърна на работа, организира собствен спортен клуб в Санкт Петербург: през лятото уча деца и възрастни на ролери, през зимата - ски.
„Счупих се и разтърсих сина си:„ Кажи нещо! “ И той гледаше и мълчеше "
Alena, 37 години, Naberezhnye Chelny:
През септември 2011 г. синът ми и аз имахме произшествие. Карах, изгубих контрол, карах в насрещната лента. Синът удари главата си по стълба между седалките и получи открита нараняване на главата. Ръцете и краката ми бяха счупени. Тя седеше там зашеметена, в първите минути беше сигурна, че със сина й всичко е наред. Бяхме отведени в Азнакаево - малко градче, където няма неврохирург. Тъй като късметът щеше да е, беше почивен ден. Лекарите казаха, че детето ми има наранявания, несъвместими с живота. Той лежеше един ден със счупена глава. Молех се като луд. Тогава дойдоха лекарите от републиканската болница и извършиха краниотомия. Четири дни по-късно той е отведен в Казан.
За около месец синът лежеше в кома. Тогава той започна да се събужда лукав и влезе във фазата на будна кома: тоест той спеше и се събуди, но погледна в един момент и не реагира по никакъв начин на външния свят - и така три месеца.
Изписахме се у дома. Лекарите не даваха никакви прогнози, казаха, че детето може да остане в това състояние цял живот. Съпругът ми и аз прочетохме много книги за мозъчните увреждания, всеки ден давахме на сина си масаж, правехме терапевтична терапия с него, като цяло, не го оставяхме на мира. Отначало лежеше в памперси, не можеше да държи главата си и още година и половина не говореше. Понякога се разпаднах и го разтърсих в истерия: "Кажи нещо!" И ме гледа и мълчи.
Тя живееше в някакъв полусън, не искаше да се събужда, за да не вижда всичко това. Имах здрав, красив син, той учи отлично, ходеше на спорт. А след инцидента беше страшно да го погледнеш. Веднъж почти се стигна до самоубийство. Тогава отидох при психиатър за лечение и вярата в най-доброто се върна. Събрахме пари за рехабилитация в чужбина, приятелите помогнаха много, а синът ми започна да се възстановява. Но преди няколко години той разви тежка епилепсия: припадъци няколко пъти на ден. Опитахме много неща. В крайна сметка лекарят намери хапчета, които действаха. Пристъпите сега се случват веднъж седмично, но епилепсията забави напредъка на рехабилитацията.
Сега синът ми е на 15 години. След като парализира дясната страна на тялото, той върви криво. Дясната ръка и пръстите не работят. Той говори и разбира на всекидневно ниво: „да“, „не“, „искам да отида до тоалетната“, „искам шоколадов бар“. Речта е много слаба, но лекарите я наричат чудо. Сега той е в домашни условия, с учител от специално училище. Преди това синът беше отличен ученик, а сега решава примери на ниво 1 + 2. Той може да пренапише букви и думи от книга, но ако кажеш „напиши дума“, той не може. Синът ми никога няма да бъде същият, но все пак съм благодарен на Бог и лекарите, че е жив.
7 страшни истории от потребители на Reddit, които разказаха видяното в кома
Въпреки факта, че науката се развива с удивителна скорост, а с нея и медицината, комата остава слабо разбрана тема. Не е учудващо, че поради това обикновените хора имат много въпроси, а най-важното е какво се случва "там"? В Reddit потребител yummygumdrop помоли оцелелите да споделят своите истории. 7-те най-впечатляващи от тях са в селекцията по-долу.
"Бях в кома в продължение на 11 дни поради тежка травматична мозъчна травма. Не си спомням да изпаднах или да изляза от кома. Просто забравих няколко години от живота си преди инцидента и след месец и половина не можах да си спомня нищо.
Казват, че моята личност се промени след това. Трябваше да възстановя по-голямата част от живота си. Суче, но се получи добре.
Ще се лъжа, ако казах, че никога не съм мислил какъв ще бъде животът ми, ако тогава не бях изпаднал в кома. ".
"Когато бях на девет, попаднах в автомобилна катастрофа. Получих открита контузия на главата и бях вкарана в изкуствена кома. Всичко, което помня, е плашещ сън, в който имах лошо главоболие и сестра ми постоянно крещеше на всеки да се измъкне от пътя й, защото искаше да ме види.
Едва по-късно разбрах какво наистина се е случило онази нощ, когато се е случило произшествието. Родителите се опитаха да я успокоят, когато тя се опита да проникне в моята стая, за да ме види “..
"Бях в кома три дни след спешното цезарово сечение. Лекарите ме загубиха само няколко минути след като се родиха моите близнаци. Спомням си как баща ми плачеше до мен. Чувах хората да говорят наоколо. Но всички времената, когато се опитвах да се съсредоточа върху собствените си мисли, повече ми напомняше за някакъв вид калейдоскоп “.
"Преди няколко години баща ми беше в химическа кома две седмици. Всички мислеха, че е напълно в безсъзнание. Докато не се събуди и започна да си спомня разговорите на хората, които са около него. Това изненада дори лекарите. Той каза, че той като че ли спи през цялото време, но понякога се "събуждаше" и чуваше какво се случва около него. Без способността да се движи или да прави нещо. ".
"Три дни бях в кома. Но, за разлика от повечето хора, знаех със сигурност, че времето минава. Вярно, не осъзнавах, че съм в кома. През цялото време имах странни халюцинации как управлявам ресторант с брат ми.
Освен, че никога не съм работил в ресторант и нямам представа защо брат ми е бил там. Когато излязох от комата, животът не се чувстваше истински няколко месеца. ".
"Майка ми беше в кома и наскоро ми каза, че е ужасно. Имала е инцидент, който технически я е убил повече от пет пъти (сърцето й е спряло). Тя каза, че е почувствала цялата болка, чула лекарите да крещят и тогава тя си помисли: "Леле, който и да е, той умира. И тогава разбрах, че това е тя. Тя се опита да крещи и да им каже, че е жива, но нищо не се получи от това.".
"След операцията бях умишлено изпаднал в кома с помощта на химията. Бях в нея десет дни. През цялото това време изживявах невероятно живи, диви сънища. И дори след като се събудих, халюцинациите продължиха известно време..
Знаех ли, че съм в кома? Разбрах само малко преди да го напусна. Медицинският персонал около мен някак проникна в мъглата на съзнанието ми. ".
10 невероятни истории на хора, които са се събудили след като са били в кома
Админ Muz4in.Net 19.01.2015, 11:49 Етикети
След като прочетете тази статия, ще искате да гледате нещо мистично, затова запазете връзката към досиетата X, за да гледате онлайн и да гледате поредицата в свободното си време.
За разлика от начина, по който повечето телевизионни програми и филми представят това състояние, да си в кома е много сериозно състояние, което може да доведе до хронични усложнения. Повечето състояния на коматоза не траят повече от няколко седмици, но има хора, които са били в това състояние от няколко месеца или години..
Както знаете, колкото по-дълго пациентът е в кома, толкова по-малки са шансовете да се събуди. Въпреки факта, че времето, прекарано в кома, е малко по-различно за героите на тази статия, историите как са успели да се събудят са много изненадващи..
През 2008 г. 60-годишният пенсиониран хлебар Сам Картър изпадна в кома поради развитието на тежка анемия, която възниква на фона на твърде малък брой червени кръвни клетки или липса на хемоглобин в кръвта. В болницата в Стафордшир, Англия, Картър беше в кома три дни, след което имаше само 30 процента шанс да се възстанови. Лекуващият лекар обаче препоръча съпругата му да позволи на съпруга си да слуша музика. Веднага донесе слушалките си и ги постави до леглото на съпруга си, като изсвири известната песен на Rolling Stones "(не мога да не получа, но удовлетворение)." Изненадващо, щом прозвучаха първите думи на композицията, Сам отвори очи.
Сам казва, че песента му е дала сила и му е помогнала да излезе от комата си. Не си спомня много от това как се чувстваше, когато беше в кома, но със сигурност знае, че е чул тази песен. Съставът беше много важен за него, защото това беше първият му запис на Rolling Stones, който той купи на 17-годишна възраст. Според мъжа именно песента го тласнала да се събуди..
В началото на 2012 г. 32-годишната Сара Томсън разви церебрална тромбоза, която в крайна сметка доведе до кома, продължила 10 дни. Когато се събуди, жената си помисли, че живее през 1998 година. Искрено вярваше, че любимата й група "Spice Girls" все още не се е разпаднала и напълно не е знаела за смъртта на Майкъл Джексън.
Но по-важното е, че тя не разпозна децата и съпруга си. През 1998 г. Томсън навърши 19 години и в този момент току-що е родила първия си син, който все още е женен за бившия си съпруг. Ето защо, когато децата й дойдоха при нея, тя очакваше най-голямото й дете да е все още бебе и вместо това се появи 14-годишно момче пред нея. Тя изобщо не си спомни другите две деца. Що се отнася до истинския й съпруг, жената реши, че той е просто служител в болницата..
След изписването си от клиниката Сара започна да се държи като тийнейджър. Тя хвърли интриги и се държеше по много недисциплиниран начин. Тя започна да слуша силна рок музика и боядиса косите си в ярки цветове. Впоследствие Сара каза, че това трае дълго време, след което тя се опита да се върне в предишния си живот и отново се влюби в съпруга си..
8. Бен Макмахон, Сандра Ралик и Майкъл Боутрайт
Израствайки в Австралия, Бен Макмахон учи френски и китайски, но никога не е бил добър в тях. През 2012 г. той бе в автомобилна катастрофа, след което лежеше в кома една седмица. Лекарите казаха, че ще има голям късмет, ако оцелее. Но той направи невъзможното и се събуди. Въпреки това, колкото и да е странно, мъжът започна да говори изключително на китайски и не можа да си спомни нито една дума на английски. Освен това можеше да пише и на този език.
В крайна сметка Бен възвърна способността си да говори английски, но не забрави китайски. Според данни, получени през септември 2014 г., сега Бен живее в Шанхай, където посещава училище, а също така провежда пешеходни обиколки на града. Всъщност китайският му език е толкова добър, че дори впечатлява родните говорители и в допълнение е роден в Америка, домакин на телевизионно шоу в Шанхай..
Въпреки че това звучи твърде невероятно, за да се вярва, всъщност се е случвало и на други хора. Тринадесет годишната Сандра Ралик от Книн, Хърватия, учеше немски език и тъкмо започваше да чете книги и да гледа немски телевизионни предавания, но все още не можеше да го говори свободно. След това тя изпадна в кома за точно 24 часа. Когато се събуди, тя можеше да говори само немски и не можеше да си спомни родния си език..
И накрая, има и невероятната история на американец Майкъл Боутрайт, който се събуди в болнично легло в Калифорния, говорейки шведски и твърдейки, че името му всъщност е Йохан Ек..
В миналото Боутрайт е живял в Швеция и е имал приятелка там. Въпреки факта, че много истории разказват за хора, които след като се събудиха от кома, започнаха да говорят на напълно нов за тях език, от медицинска гледна точка, това не е признато явление. Хората наистина могат да загубят способността да говорят родния си език, като същевременно запазват способността да се изразяват в някакъв друг диалект, който те до известна степен са знаели. В допълнение, експертите казват, че просто изглежда, че те започнали да говорят по-свободно на друг език, след като се събудили от кома, и всичко това, защото освен него, те вече не използват родния си език.
Фред Херш е известен, уважаван и изключително успешен съвременен джаз пианист, който се премества в Ню Йорк през 1977 г. на 21-годишна възраст. В началото на 90-те Херш оповести публично, че е диагностициран със СПИН..
През 2008 г. болестта започва да нанася все повече и по-сериозни вреди на Херш, поради което той започва да развива синдрома на ХИВ-деменция, но той успява да се възстанови дори от това. След това през юни съдържанието на кислород в кръвта му стана наистина много ниско и човекът изпадна в септичен шок. И тъй като всеки от органите му престана да функционира нормално, Херш изпадна в кома. Пианистът беше в това състояние два месеца, преди най-накрая да се събуди. След това той прекара още осем месеца, свързани с тръбата за хранене..
10 месеца в леглото напълно унищожиха тялото му, нарушавайки двигателните му функции. През следващата година Херш усилено тренира лечебна гимнастика и продължава да свири на пиано. Любопитното е, че пианото му помогна да се възстанови. Според него именно това го е накарало да се стреми към нещо и да работи върху себе си. До 2010 г. той отново започва да изпълнява. Що се отнася до изследователите, неговият случай беше особено интересен за тях, защото Херш си припомни осем сънища от комата си и написа 90-минутен концерт, озаглавен „Моите сънища в кома“, въз основа на спомените си за това състояние. И въпреки че хората всъщност могат да си спомнят сънищата от комата си, лекарят на университета в Колумбия Рита Чарон твърди, че думите никога не могат да кажат точно как изглеждат. Но що се отнася до музиката, напълно е възможно тя да ви позволи да получите по-дълбоко разбиране за мистериозната кома и мислене в безсъзнателно състояние..
6. Джарет Карланд
На 16 август 2009 г. 17-годишният Джарет Карланд и най-добрият му приятел са участвали в автомобилна катастрофа. В резултат на това приятелят му почина, а Карланд изпадна в стабилно вегетативно състояние. Лекарите казаха, че има всички шансове никога да не се събуди.
Въпреки това младият човек се подложи на ефективна терапия, част от която беше слушането на музика. В болницата, където се проведе Карланд, всички останали пациенти слушаха мека и нежна музика, но родителите на Джарет изсвириха много силни песни, изпълнени от легендарния кънтри музикант Чарли Даниелс, по-специално неговата известна песен „Дяволът се появи в Грузия“. След като беше в кома четири месеца, родителите му най-накрая видяха реакцията на сина си към песента и Джарет в крайна сметка успя да се събуди. Шест месеца по-късно, на музикалния фестивал на Riverbend в Чатануга, Тенеси, Джарет се срещна с Чарли Даниелс, за да благодари на певеца, че му е помогнал, когато е бил в кома. Семейство Джарет много се надява синът им да се възстанови напълно..
През 1988 г., докато работи на железопътната линия, Ян Гжебски получи нараняване на главата, докато се опитваше да свърже два вагона. След това, според докладите, той напуснал дома си в Dzialdowo, Полша, а след това изпаднал в кома цели 19 години. През цялото това време съпругата му внимателно го обръщаше на всеки час, така че той нямаше пролеги. И тогава той се събуди в напълно нов за себе си свят. Полша вече не беше комунистическа страна и той самият трябваше да срещне 11 внуци. Тази история беше разказана от всички новинарски организации по света..
Въпреки това, след като попадна в заглавията, семейство Гжебски твърди, че публикуваните цифри са пълни с преувеличения. Според тях мъжът е бил в кома само четири години. И когато се събуди, той остана тъп и парализиран, но беше напълно наясно с всичко, което се случва около него. Гледаше телевизия и знаеше, че Полша вече не е комунистическа страна.
Този случай обаче все още е интересен, тъй като историята му е доста невероятна. Той се събуди от кома четири години по-късно, а след това остана парализиран и тъп повече от 11 години. В крайна сметка мъжът отново започна да говори и дори се научи да ходи. Между другото, когато репортерът, който разказа тази част от историята, беше попитан за неточности, тя увери всички, че версията й е вярна. Освен това тя добави, че има различни видове кома, включително такива, при които хората заспиват и никога повече не се събуждат, и такива, където понякога се събуждат. Доктор Гжебски също потвърди историята на пациента за неговото увреждане.
Гари Докари беше на 33 години, когато беше един от двамата полицаи, които се отзоваха на повикване за домашния скандал на 17 септември 1988 г. в Уолдън, Тенеси. Когато се приближи до правилната къща, веднага бе прострелян в главата. Партньорът му му даде изкуствено дишане и извика линейка. Лекарите откарали жертвата в болница, където лекарите трябвало да извършат операция за отстраняване на 20 процента от мозъка му. Въпреки това беше твърде рисковано да премахнете от него фрагмент от куршум или череп. В резултат на това Докери остана във вегетативно състояние повече от седем години..
На 11 февруари 1996 г. семейството на Гари спори в отделението му какво да прави с болестта, с която се зарази. Те се опитаха да решат кое е най-доброто: да направят операция за отстраняване на част от течността, натрупана в белите му дробове, или просто да го оставят да умре. И в този момент Гари заговори.
През следващите 18 часа той разговаряше с всички членове на семейството си, които разпознаваше безпогрешно. Сред тях бяха синовете му, които бяха на 13 години и пет години, когато изпадна в кома, и когато се събуди, те вече бяха съответно на 20 и 12 години. Той си спомни много неща от миналото си, като имената на конете си и най-запомнящите се походи. Всъщност, щом се събуди, бившият полицай започна да очаква с нетърпение да се върне към годишната си обиколка за следващата година. В същото време той не си спомни, че са стреляли по него и не знае колко време е минало оттогава..
Независимо от това, след онези 18 часа, Гари започна да говори малко по-малко, въпреки че добре разбра всичко, което се случва около него, и започна да се научава да използва моторизирана инвалидна количка. За съжаление, само година по-късно, на 15 април 1997 г. Гари почина от разкъсан кръвен съсирек в белите си дробове..
3. Сара Скантлин
През 1984 г. Сара Скантлин беше забавна първокурсница в колежа с невероятна страст към живота. Популярна и привлекателна, Сара имаше много приятели и беше лидер на танцова група в колежа. На 21 септември Сара излезе от бар в Хатчинсън, Канзас, и беше блъсната от кола, докато прекоси пътя, оставяйки я на насрещната лента.
Пияният шофьор избяга от мястото, без дори да спре. И когато втора кола, ускорила движението през насрещното движение, се блъсна в нея, той смаза черепа й, но тя все още беше жива. Момичето е откарано в болницата с обширни наранявания на главата. Единственото, което можеше да направи сама в такова състояние, беше да диша. Месец беше в кома. Родителите й решили да я запазят жива, дори когато се сблъскали с факта, че тя вероятно никога повече няма да се събуди. Сара се премести в старчески център през април 1985 г..
Там тя се научи да преглъща, което й позволи да консумира храна без епруветка за хранене. Освен това персоналът се опита да я принуди да общува с тях, като мига, което понякога правеше, но в по-голямата си част момичето не реагира на случващото се около нея. След като е била в болницата в продължение на 16 години, работникът по сестрински грижи Пат Ринкон започва работа, за да научи Сара как да общува, въпреки че не е получавала логопедия..
Всеки ден в продължение на четири години Ринкон работи неуморно със Сара и я окуражаваше всеки път, когато издаваше някакъв звук. Година след като започна да учи с нея, Сара се научи да крещи. Впоследствие тя започна да използва викове за комуникация. Например тя крещеше, когато родителите й напускат или когато телевизорът е на грешен канал..
След това на 12 януари 2005 г. Сара произнесе първата си дума, откакто е блъсната от кола. Пат четеше история за нея, когато бяха прекъснати от друг пациент. Пат му каза, че ако всичко върви добре, тя ще бъде с тях още известно време. И тогава Сара повтори думата "добре". След почти 20 години съществуване между безсъзнание и реалност, Сара заговори отново. След като работи с нея в продължение на месец, Сара се обади на родителите си вкъщи, които просто бяха смаяни да чуят гласа на дъщеря си отново..
Поради нараняванията, които тя получи при инцидента и дългите години, прекарани в кома, тялото й бе значително повредено, загуби двигателна активност и сега се движи в инвалидна количка. Тя говори само няколко думи наведнъж, но в същото време може да общува с хората. Въпреки че беше почти на 40 години, когато излезе от кома, тя все още вярва, че остава 19-годишно момиче..
През юли 1984 г. 19-годишният Тери Уолис и неговият приятел бяха замесени в ужасяващ пътен инцидент, който накара колата им да се удари в река. Приятелят му почина на място, а Тери, който беше намерен на следващия ден, беше в кома. Семейството му, включително съпругата му и шестседмичната дъщеря, се грижеше за него през следващите 19 години..
Това беше до 11 юни 2003 г., когато Тери внезапно заговори. Първото нещо, което каза при вида на майка си, беше думата „мамо“. Той беше последван от „Пепси“, а след това „мляко“ и в крайна сметка стигна до най-важното, той вече беше в състояние да говори с цели изречения. Той беше съхранил перфектно всички спомени, но не беше напълно наясно колко време е минало от момента на инцидента и едва ли успя да повярва, че е настъпила 2003 година. Много се промени през последните 19 години. Според него Роналд Рейгън беше президент, но когато се събуди, се оказа, че Джордж У. Буш вече е избран. Той пропусна цялото царуване на Клинтън, както и атаките на 11 септември и последвалата война в Ирак, за да назове само няколко ключови събития през тези години..
Уолис остана парализиран, но се научи да говори сравнително с пълни изречения. Лекарите не разбраха защо се е събудил и затова започнаха задълбочено проучване на този случай заради уникалната му история. Лекарите смятат, че след 19 години мозъкът на Тери по същество успява да рестартира работата си самостоятелно. Пробуждането настъпва след установяване на достатъчен брой вътрешни връзки между невроните..
На четиригодишна възраст Хейли Путре била отнета от майка си и поставена във възпитанието на собствената си леля Холи. Хейли живееше с леля си и гаджето си, а по-късно съпруг Джейсън Стриклънд и три други деца години наред, докато Холи официално осинови племенницата си..
На нея й беше позволено, въпреки че социалните служби в Масачузетс получиха повече от дузина обаждания за хуманното отношение на Хейли между септември 2001 г. и септември 2002 г. Осемгодишното момиче често обикаляше натъртени и изглеждаше невзрачно. Обаче, когато дойдоха в къщата да проверят, Холи каза, че Хейли просто се е наранила..
На 11 септември 2005 г., когато Хейли е на 11 години, тя е откарана в болницата поради факта, че е загубила съзнание. Когато лекарите я прегледали, те установили, че мозъкът й е толкова силно увреден, че сякаш е участвала в автомобилна катастрофа с висока скорост. В резултат на такива наранявания момичето изпаднало в кома и лекарите били сигурни, че ще остане във вегетативно състояние завинаги. На 20 септември Холи и Джейсън Стрикланд бяха арестувани за умишлено причиняване на телесни повреди на малко момиченце. Веднага след като Холи беше освободена от затвора под гаранция, тя отиде в къщата на баба си, където и двете жени се самоубиха: бабата първо застреля Холи, а след това и самата нея..
След това Стрикланд беше оставен единственият човек, който беше обвинен в насилие над деца и властите решиха да изключат Хейли от апарата за поддържане на живота. Въпреки това, тъй като Стриклънд беше неин мащеха, той предложи предложение, че може да стане неин „истински“ баща. В същото време той щеше да се опита да й спаси живота, дори и с помощта на система за поддържане на живота. Една от причините да поиска това е, че ако тя умре, той може да бъде обвинен в убийство..
Държавата обаче спечели и Хейли беше изключена от поддържането на живота на 18 януари 2008 г. В този момент момичето по чудо започнало да диша самостоятелно и дори било в състояние да следва прости указания. Накрая тя започна да се усмихва, размаха ръце и каза няколко думи, но остана затворена в инвалидна количка. Сега тя най-вече общува с помощта на бяла дъска, прикрепена към инвалидната си количка. Изненадващо, след две години рехабилитация, тя успя да даде показания в процеса в Стрикланд. Смяташе се, че именно Холи е инициирала малтретирането на момичето, но през ноември 2008 г. Стрикланд по някакъв начин е осъден на 12-15 години затвор..
Случаят на Хейли подтикна социалните служби в Масачузетс драстично да преосмислят отношението си към твърденията за насилие над деца. През септември 2010 г., на 16-годишна възраст, Хейли е осиновена от своите осиновители Кейт и Беки Арнет, след като живеят под техните грижи две години..