Причините за болестта на Алцхаймер са фактори и състояния, които причиняват сенилна деменция на Алцхаймер или AD. Това е вид деменция, при която човек постепенно губи памет и личностни черти, деградирайки до абсолютна безпомощност. Според статистиката един човек в света се разболява от него на всеки 70 секунди. Познаването на причините за патологията би намалило процента на случаите или дори ще предотврати деменцията. Но дебатът за причините за БА все още продължава..
наследственост
Началото на подробно проучване на болестта е поставено от психиатъра Алоис Алцхаймер. Наблюдавайки отделението си с деменция, той описа патологията и се опита да намери причината за това явление. Днес все още търсим. Бяха изложени няколко хипотези, една от които е наследствеността. Проучванията на живота и след смъртта на пациенти показват връзката между генната мутация и риска от заболяване.
Учените подозират връзка между AD и синдрома на Даун. Хората със синдрома развиват болестта на Алцхаймер много по-често и по-рано от другите. Като цяло AD е проблем в по-старата възрастова група - най-често се среща при хора на възраст 40-65 години. Но със синдрома на Даун, болестта засяга преди 30-годишна възраст. Изследователите подозираха, че причината може да се крие в "разпадането" на 21 хромозоми. И намериха потвърждение за това. Но в допълнение към хромозома 21 е установено, че заболяването възниква, когато 1, 14 и 19 хромозома са мутирали..
Генната мутация може да бъде наследствена. Предположенията бяха подкрепени от статистически наблюдения. Приблизително 10% от пациентите имат фамилна анамнеза за предшественик с астма. Днес се смята, че в семейство, в което единият родител е болен, рискът да се разболее от дете е 50%. Ако и двете са болни, има почти 100% шанс за деменция при наследника.
Но „разграждането“ на гените означава само предразположение към болест. Това означава, че трябва да има други фактори, които увеличават този риск. Освен това наследствената деменция представлява само 10% от всички пациенти. Да разберете какво се случва с останалите 90% е основната задача на психиатрията, неврологията и медицината като цяло.
Психологически причини
Немски екип от учени установи връзка между болестта на Алцхаймер и травмата. В хода на проучванията се оказа, че при пациенти с посттравматично стресово разстройство (ПТСР) и пациенти с БА нивото на FMN2 е понижено. Това е протеин, който помага на клетките да поддържат своята структура и функция. В резултат на травматични ситуации (ПТСР) количеството на FMN2 намалява, което причинява нарушение на когнитивните способности.
Група специалисти от Гьотинген проведоха лабораторни изследвания по тази теория. При мишки с намален FMN2 симптомите на ПТСР и болестта на Алцхаймер нарастват с възрастта. Тези наблюдения позволиха да се открие друг фактор, който увеличава риска от деменция. Също така е доказано, че тестовете на някои лекарства са ефективни за подобряване на паметта при по-възрастни животни. Но теорията за психологическата травма е само един от факторите, но по никакъв начин първопричината за заболяването..
Деменцията на възрастните хора също се разглежда от психосоматиката. Теориите в тази област не се приемат насериозно от повечето учени. Но тъй като няма единична причина, има смисъл да се проучат всички възможни аспекти. Психосоматиката смята, че деменцията е опит за бягство от света. С прогресията на деменцията човек наистина не участва в живота, не може да бъде отговорен за себе си или своите действия. От тази гледна точка прогресивната деменция е резултат от голяма отговорност или неоправдани очаквания. Смята се, че хората, които критикуват себе си и околната среда, са по-податливи на AD.
Една от авторите по темата на психосоматичната теория - Лиз Бърбо - изложи своята хипотеза за причината за болестта. Лиз е философ и психолог. Тя смята, че деменцията е опит да се манипулира другите и да се освободи от всякаква отговорност. Хипотезата може да изглежда вярна, когато гледате пациентите. Те често са раздразнителни, хленчещи, не могат да направят нещо сами. Но това е по-скоро резултат от нарушения в мозъка, а не тяхната причина..
Бурбо написа книга за психосоматиката на Алцхаймер. В него се посочва, че AD се появява при онези, които са били много активни в младостта си, опитвайки се да си спомнят всичко. Подобна интелектуална активност, съчетана с неоправдани надежди, причинява деменция. Лиз и нейните последователи смятат така. Ако разгледаме останалите хипотези, теорията на Бърбо изглежда като предположенията на любител.
Проучванията доказват, че активен мозък остава здрав по-дълго, а неинтелектуалните хора са изложени на повече риск от AD.
Но също така е доказано, че силните психологически шокове, депресията и честите неврози водят до загуба на връзки между невроните. Поради това логическото мислене и усещането за реалност се намаляват..
хипотези
Изследването на причините за деменцията започва на молекулярно ниво. Това дава надежда за установяване на "начална точка", първопричината за заболяването. Досега учените стигат до извода, че AD е мултифакторно заболяване. В един случай той може да бъде причинен по една причина, в друг - по друга. Сред основните хипотези за болестта на Алцхаймер са амилоидната, тау хипотезата и холинергичната.
Холинергична
Всички пациенти с БА имат намалено ниво на ацетилхолин. Това е невротрансмитер, микроскопична структура, през която електрическите импулси пътуват между клетките в мозъка. При недостиг на ацетилхолин нервните клетки не могат да обменят импулси помежду си и съседните тъкани. Поради това се нарушават двигателните функции, зрението, паметта, абстрактното и логическото мислене..
Намирайки този модел, учените са създали редица лекарства, които поддържат желаното ниво на ацетилхолин. Симптомите при пациенти с такава терапия стават по-слабо изразени, но това не спира заболяването. Следователно има и други причини за заболяването..
амилоид
Тази хипотеза се счита за основна сред другите предположения. Също така Алоис Алцхаймер по време на аутопсията на отделението си с AD открива протеинови отлагания в мозъка. Проучването на това явление показа, че има два вида протеин, които се отлагат в мозъчната тъкан: амилоид и тау протеин. Амилоидът е комплекс от протеини и полизахариди, той участва в метаболизма на клетъчно ниво. Обикновено това вещество се разделя на по-малки части и се консумира от организма..
При нарушен метаболизъм се появяват твърде дълги фрагменти от амилоид, които не се разтварят и се отлагат в хипокампуса и други части на мозъка.
Такива струпвания се наричат плаки. Поради образуването на протеинови плаки, калцият се натрупва и в мозъчната тъкан. Това нарушава комуникацията между невроните и клетките, които не са в състояние да комуникират, изчезват. Опитите за коригиране на тази ситуация засега се провалят. Дори диагностицирането на натрупване на плака е невъзможно без дисекция..
Хипотеза на Тау
Друг вид протеин, който се отлага в мозъка, е tau. В здраво тяло тя играе важна роля като мембрана за живите клетки. Тау протеинът също е неразтворим, в противен случай не би могъл да изпълни бариерната си функция. При пациенти този компонент се събира в „заплитания“, предотвратявайки клетките да обменят импулси. Резултатът е един и същ - смърт на неврони и загуба на синапси. Какво точно води до нарушаване на протеиновия метаболизъм остава неизвестно.
Рискови фактори
Опитвайки се да открият първопричината в етиологията на заболяването, учените успяха да съставят списък от фактори, които увеличават риска от AD. Те са условно разделени на коригирани, некоригирани и условно коригирани..
непоправими
Тази група фактори включва онези обстоятелства, които заплашват деменцията, но те не могат да бъдат коригирани. Между тях:
- Напреднала възраст. Младите хора, децата и юношите не се разболяват от придобита деменция. AD най-често се появява след 65 години, преди тази възраст да е рядка. И до 40 години - почти никога. С възрастта гъвкавостта на психиката и мозъка като цяло намалява. Затова хората с предразположение и на възраст 60 или повече години имат много висок риск от заболяването.
- Женски пол. Мъжете се сблъскват с този тип деменция 2-3 пъти по-рядко от жените. Приписват това на факта, че жените живеят по-дълго и по-често идват на вниманието на лекарите. Мъжете са по-склонни да крият заболяването..
- Травматично увреждане на мозъка. Всяко нараняване на главата може да доведе до деменция в напреднала възраст. Но ако човек е имал такива случаи, това не означава, че непременно ще се сблъска със загуба на памет..
- Дълбок психологически шок. Както вече разбрахме, психичната травма също може да промени структурата на мозъка. Продължителността на травмата няма значение.
Това включва и ниска интелектуална активност през целия живот. Важно е и наличието на образование и работата на интелекта в юношеството. За да удължите „младостта“ на мозъка, е важно да го тренирате: да научите поезия, да научите нови технологии, кръстословици, хобита. Четенето не е част от метода за превенция.
Условно коригируем
Тази група включва онези аспекти, които могат да бъдат коригирани. По принцип има заболявания, които причиняват кислородно гладуване на клетките. Те включват:
- повишени нива на мазнини в кръвта;
- заболявания на дихателната система;
- диабет;
- сърдечно-съдови заболявания;
- високо кръвно налягане.
Тези патологии създават "благоприятни" условия за деменция. Лечението им ще предотврати рискови фактори.
Поправено
Има фактори, които можем да контролираме. Често им обръщаме внимание, само когато болестта вече показва първите признаци..
За удължаване на умствената яснота се препоръчва умствена и физическа активност. Необходимо е да се справим с духовния компонент и тялото от младеж, но до 40-годишна възраст това е особено необходимо. Тренировките на ума и мускулите оксигенират, подобряват циркулацията, създават нови невронни връзки.
Затлъстяването също е рисков фактор. Вреди на всички човешки органи и системи. С наднорменото тегло сърцето работи по-лошо, кръвоносните съдове се запушват, дихателната система работи по-силно. Натрупването на мазнини в кръвта пряко заплашва да блокира невроните. Той също разкри връзка с повишена кръвна захар и БА. Тези, които ядат по-малко сладки, поддържат мозъка си да функционира по-дълго.
Лошите навици, като тютюнопушенето, увеличават „шансовете“ за сенилна деменция. Деменцията се появява особено бързо при алкохолни и твърди наркомани. Веществата, които замъгляват ума, правят това, като блокират капилярите и кръвоносните съдове. Резултатът е кислороден глад и постепенна загуба на невронни връзки. Можете да удължите физическата и интелектуалната си младост чрез интересен и активен живот.
Важно е постоянно да подклаждате интереса и жаждата си за знания, да изучавате езици и ноу-хау. Технологията е особено добра за стимулиране на предаването на сигнали между нервните клетки. Полезно е да изучавате работата на телефони, приложения, програми. Добавете към добро хранене и физически упражнения и рискът от деменция е намален, дори за тези с предразположение към него..
Повече свежа и подходяща здравна информация в нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru
Специалност: терапевт, рентгенолог.
Общ опит: 20 години.
Място на работа: LLC "SL Medical Group", Майкоп.
Образование: 1990-1996 г., Северна Осетинска държавна медицинска академия.
обучение:
1. През 2016 г. в Руската медицинска академия за следдипломно образование преминава усъвършенствано обучение в допълнителната професионална програма „Терапия“ и е приет за осъществяване на медицински или фармацевтични дейности по специалността терапия.
2. През 2017 г. с решение на изпитната комисия в частната институция за допълнително професионално образование „Институт за повишаване на квалификацията на медицински персонал“ тя е допусната да извършва медицински или фармацевтични дейности по специалността радиология.
Трудов стаж: терапевт - 18 години, рентгенолог - 2 години.
Причините за Алцхаймер
Тази статия ще обсъди най-честата причина за сенилна деменция - болестта на Алцхаймер. Това е форма на дегенеративно заболяване, което води до деменция. Познаването на рисковите фактори, които причиняват заболяване или допринасят за появата на симптоми, е единствената превенция. Елиминирането на тези причини ще ви помогне да се предпазите от патология. Няма ефективно лечение.
Какво е болестта на Алцхаймер в прости думи?
Заболяването води до появата на сенилна деменция. За съжаление, това не е единствената патология, която причинява деменция. Подобен механизъм за поява на симптоми се проявява при болест на Пик, супрануклеарна парализа, кортикобазална дегенерация.
Алцхаймер засяга мозъчната кора и части от подкоровите структури. Най-активните неврони умират в париеталната, фронталната и темпоралната области. Засегната е цингулатната вирус. Основните симптоми на заболяването са загуба на памет, загуба на умения и нарушения в настроението. Клиниката се появява след 65 години. Има и млада форма на заболяването. Защо болестта на Алцхаймер се появява, докато не се установи.
Най-популярните теории на болестта: патогенеза
Днес има три основни теории на патогенезата
Механизмът на развитие на болестта и нейните клинични симптоми. Гледа се от молекулно на организмено ниво.
Това е група протеини, които са съставени от 40 аминокиселини. Те се образуват чрез разцепване на трансмембранния пептид. Физиологичната функция на протеина не е известна. А с патология се открива в мозъка на пациенти с Алцхаймер. Бета-амилоидът може да се намери в цереброспиналната течност при човек с деменция.
Това е протеин, който се свързва с микротубулите. От английски микротубул, свързан с протеин tau или съкратено като mapt. Протеинът поддържа структурата на органелите, които транспортират вещества. Структурата на тау протеина се променя при болестта на Алцхаймер. Той се превръща в топка и губи своята опорна функция. В резултат клетките умират..
Амилоиден протеин
APP протеинът се намира на клетъчната мембрана (кодиран от Генома
Всички гени, съдържащи се в хромозомите на даден организъм.
Това е група протеини, които са съставени от 40 аминокиселини. Те се образуват чрез разцепване на трансмембранния пептид. Физиологичната функция на протеина не е известна. А с патология се открива в мозъка на пациенти с Алцхаймер. Бета-амилоидът може да се намери в цереброспиналната течност при човек с деменция.
'target = "_blank"> протеиновите амилоиди при болестта на Алцхаймер не са напълно разбрани.
Хипотеза на Тау
Това е протеин, който се свързва с микротубулите. От английски микротубул, свързан с протеин tau или съкратено като mapt. Протеинът поддържа структурата на органелите, които транспортират вещества. Структурата на тау протеина се променя при болестта на Алцхаймер. Той се превръща в топка и губи своята опорна функция. В резултат клетките умират..
Високо специализирана клетка, която е структурна единица на нервната система.
Високо специализирана клетка, която е структурна единица на нервната система.
Холинергична хипотеза за болестта на Алцхаймер
Учените са открили, че хората с болестта на Алцхаймер имат недостиг на ацетилхолин. Веществото е медиатор. Това е молекула, която предава информация от една клетка в друга. Предаването става чрез синапса. Така наречената контактна пропаст, свързваща два неврона. При недостиг на ацетилхолин сигналът се предава слабо или не. Следователно структурите на мозъка не работят и постепенно атрофират..
Фактори, които увеличават риска от заболяване
Всички по-възрастни хора нямат болестта на Алцхаймер. Само при няколко души се наблюдават симптоми. И причините за това все още не са проучени. Ето рисковите фактори за болестта на Алцхаймер:
- Възраст;
- Наследствеността;
- Травматично увреждане на мозъка;
- Диабет;
- Сърдечно-съдова патология;
- Лоши навици: алкохол, тютюнопушене, храна;
- Липса на интелектуално натоварване;
- Пол;
- Съпътстващи заболявания: психични, кожни и други.
Възраст: деца и юноши, възрастни, възрастни хора
Кой има болестта на Алцхаймер? Това е главно сенилна патология. Среща се при по-възрастни хора. Критичната възраст е след 65 години. Установени са обаче случаи на заболяване сред пациенти на възраст 35-40 години. Детство и юношеска деменция
Болест, при която има дегенеративни процеси на памет, мислене, постоянна загуба на личността. Например деменцията при болестта на Алцхаймер.
Възрастова група | Честота на деменцията |
По-малко от 65 години | пет процента |
65-74 години | 15% |
75-84 години | 50% |
Над 85 години | 35% |
Кой е засегнат от болестта на Алцхаймер в ранна възраст? Установено е, че първите признаци на заболяването се появяват по-рано при пациенти с фамилна анамнеза. Той е важен рисков фактор за ранна форма..
Проучване при деца и юноши от 3 до 20 години показва връзка с наследяването на патологичен ген. Малкият размер на хипокампуса е открит при деца, които имат една или повече форми на ApoE4 гена. Те също се представиха по-лошо на функционални тестове..
Сега учените са уверени кой е изложен на риск от болестта на Алцхаймер. Това са възрастни хора след 75 години, хора с фамилна анамнеза за патология, деца и юноши с една от формите на гена на ApoE4. За съжаление, генното инженерство не може да предотврати заболяването. Хората с висок риск се съветват да се грижат за здравето си от ранна възраст.
наследственост
Болестта на Алцхаймер наследява ли се? Лекарите при вземане на анамнеза
Медицинска информация, която лекар получава при интервю с пациент. Включва минали заболявания, наранявания и операции, алергични реакции към лекарства, кръвопреливане, наследствени и други заболявания при близки роднини.
Всички гени, съдържащи се в хромозомите на даден организъм.
Въпросът за „болестта на Алцхаймер - наследственост“ остава отворен. Затова хората с предразположение към патология трябва да се ангажират с превенция. Болестта на Алцхаймер, независимо дали е наследствена или придобита, се третира като единично заболяване от лекарите.
Факт! Болестта на Алцхаймер наследява ли се или не? Има форми, които не са свързани с промяна в генотипа.
Травматично увреждане на мозъка
Нараняванията водят до нарушаване на функционирането на невроните в мозъка. Клетките могат да умират по време и след нараняване. Трябва също да вземете предвид травмата при раждане, ударите, получени в млада възраст, сериозна операция на мозъка. Хората, които са претърпели нараняване на главата, са изложени на повишен риск да се разболеят.
Какво причинява болестта на Алцхаймер при боксьорите? Хроничната травма е по-опасна от острата. Клетките не могат да се поправят напълно. Задейства се възпалителен отговор. В резултат на това смъртта им е масивна.
Диабет
Болестта на Алцхаймер често се среща при пациенти в напреднала възраст с диабет. Причината за това е разрушителният ефект на патологията върху кръвоносните съдове. Мозъкът е основната мишена за диабет тип 2.
Възпалението на вътрешната лигавица на капилярите води до недохранване на клетките му, неправилно функциониране на невроните. Плюс това, високите захари причиняват деменция
Болест, при която има дегенеративни процеси на памет, мислене, постоянна загуба на личността. Например деменцията при болестта на Алцхаймер.
Сърдечно-съдова патология
Невроните страдат от високо кръвно налягане. С кризи стената на капиляра става тънка и еластична. Нарушава се доставката на кислород до тъканите. В същото време около съдовете възниква хронично мудно възпаление, което може да наруши нормалното функциониране на невроните..
Болестта на Алцхаймер се появява след претърпени инфаркти, инсулти и други съдови нарушения. Превенцията на това състояние се състои в постоянно наблюдение на кръвното налягане и холестерола.
Веществото е липид, който обикновено се намира в клетъчните мембрани. С излишък от вещество в кръвта, той се отлага върху вътрешния слой на кръвоносните съдове и служи като основа за образуването на атеросклеротични "плаки".
Лоши навици: алкохол, тютюнопушене, храна
Много хора се интересуват дали болестта на Алцхаймер е наследствена? В този случай развитието му е трудно да се предотврати. Но има рискови фактори, които са лесни за контрол. Например пушачите развиват болестта на Алцхаймер по-често от непушачите. Причините за това са никотинът, който причинява хронично възпаление в съдовата стена и допринася за разпространението на атеросклероза
Това е хронично заболяване в артериалната стена, придружено с нарушение на липидния и протеиновия метаболизъм и се характеризира с отлагането на холестерола и неговите фракции в лумена на съда.
Алкохолът е провокиращ фактор. Токсичният му ефект води до унищожаване на невроните и отлагане на бета-амилоид
Това е група протеини, които са съставени от 40 аминокиселини. Те се образуват чрез разцепване на трансмембранния пептид. Физиологичната функция на протеина не е известна. А с патология се открива в мозъка на пациенти с Алцхаймер. Бета-амилоидът може да се намери в цереброспиналната течност при човек с деменция.
Липса на интелектуална тежест
Какво причинява болестта на Алцхаймер в напреднала възраст? Учените откриха, че това е липса на умствена работа. Възрастните хора, които водят активен начин на живот, са по-малко склонни да страдат от това заболяване. Алцхаймер по-често засяга хора, чиято професия е свързана с ръчен труд. Симптомите и признаците на заболяване могат да бъдат ограничени, като постоянно предизвиквате пациента с интелектуална работа.
Причината за това явление е, че, изучавайки непозната информация, невроните образуват „нови“ връзки. Това ви позволява да компенсирате нарушението на „старото“.
Например човек знае, че деменцията се среща при по-възрастни хора. Но ако тази връзка "умре" в мозъка, той със сигурност ще забрави за това заболяване. Но след това той прочете статията. Той научи, че болестта на Алцхаймер първо е изследвана от немски психиатър. Открих информация, че възрастните хора са болни, но има случаи на "млада" патология. В мозъка има много повече връзки. И дори когато някой от тях умре, човек все още може да ви каже за това какво е сенилна деменция..
пол
Какво причинява болестта на Алцхаймер по-често при жените, отколкото при мъжете? Съотношение на пола: 2/3 жени към 1/3 мъже. Причините за тази честота при "по-слабия" пол могат да се крият в хормоналните промени. Те се случват по време на бременност, менопауза. Учените, които са изследвали женското население, отбелязват: болестта при майките на многодетни семейства е много по-честа.
хора | Жени |
Ранно начало (60-69 години) | |
Около 0,3% от случаите | Около 0,4% от случаите |
Причини за патология | |
Консумация на алкохол; пушачи; Кофеинът; Сърдечно-съдови проблеми (претърпени инсулти, инфаркти, преходни исхемични атаки); Травматично увреждане на мозъка. | Рязко колебание в хормоналния фон (големи семейства, гинекологични заболявания); Стрес на работа; Затлъстяване, захарен диабет, заседнал начин на живот; Монотонна рутинна работа; Истеричен тип личност; Тумори, операции, мозъчни инфекции. |
средна продължителност на живота | |
Живее 3-5 години | Живейте около 6-8 години |
Усложнения | |
Често се присъединяват от съдови заболявания, инсулти | Усложнена от психични разстройства |
Съпътстващи заболявания
Хората, склонни към истерия и неврози, са по-склонни да развият болестта на Алцхаймер. Причината за този модел не е установена. Това е резултат от клинични наблюдения на американски психиатри. Те забелязали, че жените, които идват при тях в млада възраст за лечение на фобии и тревожни разстройства, са по-склонни да станат техни пациенти в напреднала възраст. Следователно психичните разстройства са повишен рисков фактор за болестта на Алцхаймер..
Освен това учените са открили връзка между пародонтоза и болестта на Алцхаймер. Ако възпалените венци са предразположение към болестта на Алцхаймер, тогава патогенът трябва да е бактерия. Следи от него са открити в материалите на „банката данни“ на пациенти с този тип деменция. Какво причинява болестта на Алцхаймер, какви патологии са свързани с нея? Например, изследвана е връзката между кожните заболявания и развитието на деменция..
Тревожни разстройства и фобии | Проявява се от интриги, възможни са панически разстройства, психосоматични прояви |
Пародонтоза | Кървящи венци, разхлабени зъби |
Розацеята | Обрив, зачервяване, чувствителност към дразнене |
Бактерии
Инфекциозната теория предполага, че микробите причиняват деменция. Бактерията, която причинява болестта на Алцхаймер, е всеки микроорганизъм. Той трябва да остане в тялото за дълго време под формата на хронична форма или да предизвика активно остро възпаление. Например инфекция с микоплазма.
Факт! Болест на Алцхаймер: рискови фактори за развитие на патология са микроорганизмите Porphyromonas gingivalis. Този вид причинява пародонтоза и насърчава натрупването на амилоид в лабораторни мишки. Таблоидната преса вече го нарече „умът да краде бактерии“. Тайната на болестта на Алцхаймер е разкрита или не, времето ще покаже.
Ако бактериите причинят болестта на Алцхаймер, можете ли да получите деменция? Предава ли се болестта по въздух или чрез контакт. Дори ако бактерията причинява деменция, тя не може да бъде заразена. Връзка между инфекция и деменция
Болест, при която има дегенеративни процеси на памет, мислене, постоянна загуба на личността. Например деменцията при болестта на Алцхаймер.
херпес
Реална ли е връзката „Херпес и Алцхаймер“? Херпесният вирус може да остане в човешкото тяло за дълго време. Лекарите спекулират, че хроничното възпаление от инфекция допринася за компрометиран имунен отговор. Курсът на вируса е вълнообразен. И щетите от него се натрупват с годините. Особена чувствителност към инфекция при хора с ген APOE 4.
Причини за развитие и прогресия
Болест на Алцхаймер: Причините и лечението не са известни. Но има фактори, които могат значително да ускорят хода на заболяването:
- Хроничен стрес (има проучване, което показва развитието на тау протеиновата патология в отговор на стреса върху клетката);
- Високи нива на захар, декомпенсация на захарен диабет (причинява увреждане на мозъчните съдове, ускорява натрупването на амилоид);
- Висок холестерол
Веществото е липид, който обикновено се намира в клетъчните мембрани. С излишък от вещество в кръвта, той се отлага върху вътрешния слой на кръвоносните съдове и служи като основа за образуването на атеросклеротични "плаки".
Проучване, което ви позволява да оцените нивата на различни фракции мазнини в тялото. Предоставя възможност за откриване на отклонения от нормата и показва риска от развитие на възможни сърдечно-съдови заболявания.
Всяка хронична патология утежнява БА. На етапа преди деменция е важно да се приспособи лечението с терапевт, за да се предотврати ускореното развитие на деменцията. Навременната профилактика и здравословният начин на живот са важни.
Няколко думи за превенцията
Може ли да се предотврати развитието на болестта? Причините за болестта на Алцхаймер са разделени на контролируеми и неконтролируеми. Първите включват консумация на алкохол, тютюнопушене, тежки хронични патологии, ниско интелектуално натоварване, физическа неактивност.
Втората група включва възраст, пол, генетика. И ако не можете да спрете времето, можете да се грижите за себе си на всяка възраст..
Ръководство за превенция:
- Чета книги;
- Научете езици;
- Чат с деца и внуци;
- Срещам нови хора;
- Водете активен социален живот;
- Упражнете или отидете на бягане.
Нека стареенето да бъде активно, мъдро и достойно и избягвайте болестта на Алцхаймер. За съжаление никой не може да предвиди появата на болестта. Причините за деменцията са слабо разбрани. Трябва да се грижите за здравето си от ранна възраст, за да заслужите достойна старост..
Олга Гладкая
Автор на статиите: практикуващ Гладкая Олга. През 2010 г. завършва Беларуския държавен медицински университет със специалност обща медицина. 2013-2014 г. - курсове за повишаване на квалификацията „Управление на пациенти с хронична болка в гърба“. Провежда амбулаторно приемане на пациенти с неврологична и хирургична патология.
Болест на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер е заболяване, което причинява деменция при хора, често от по-старото поколение, поради постепенното унищожаване на определени области от мозъчната кора. Засяга мъжете и жените по целия свят..
Някога се смяташе, че синдромът може да се развие само в напреднала възраст, но днес все повече и повече признаци и симптоми на развитието на болестта на Алцхаймер се срещат при жени и мъже на 30, 40, 50 години, защо това се случва и защо се появяват огнища на разрушаване на невроните, като за всеки случай е необходимо да се говори отделно.
Според статистиката жените са по-податливи на синдрома, деменцията им се развива по-рано и напредва по-бързо, но начинът на живот, наличието на заболявания с определен тип наранявания, също оставя силен отпечатък. Хората с такава диагноза, с правилното комплексно лечение, са в състояние да живеят много години, оставайки здрави..
Причини за развитие
Забелязвайки първоначалните, ранните признаци и симптоми на развитието на болестта на Алцхаймер, пациентите искат да разберат какво е, какъв вид заболяване, какви са причините за нея при мъжете и жените..
Генетичното предразположение е от първостепенно значение за развитието на синдрома. Поради аномалии на ген, белтъчният метаболизъм се нарушава в мозъчните клетки, патологичните протеини (амилоид) се натрупват в неврони.
Рисковите фактори включват пол и възраст:
- жените се разболяват по-често от мъжете;
- след 70 години рискът от развитие на синдрома се увеличава многократно.
Мутации на болестта на Алцхаймер (AD) могат да възникнат върху хромозоми 1, 9, 14, 17 и 21. В зависимост от увредения ген, патологията се придружава от специфични симптоми.
Например, мутация в хромозома 21 води до образуването на синдром, подобен на Даунизма. Ненормалност при хромозома 17 причинява симптоми, подобни на тези на Паркинсон.
Но генетиката не е единствената, която влияе негативно на здравето. Причините за синдрома на Алцхаймер с деменция са заболявания, които не са получили подходящо лечение, наранявания:
- нарушения в кръвообращението на мозъка;
- новообразувания, които са се развили на кората на главния мозък;
- тежко или хронично отравяне;
- ниска интелектуална активност през целия живот, особено важно е активното развитие на интелигентността на етапа на детството;
- TBI, като правило - множество;
- тежко затлъстяване;
- наличието на депресия, психични заболявания;
- лоши навици: употреба на наркотици, алкохол, тютюнопушене.
Опасни са както острите, критични нарушения на церебралната циркулация, така и хроничните процеси, които провокират кислороден глад на тъканите. Те водят до енцефалопатия с признаци на синдром на Алцхаймер.
За да намалите шанса да се разболеете, особено при наличие на генетична предразположеност, е необходимо да се води здравословен активен начин на живот и редовно да се включва в обучение за интелигентност, научавайки нещо ново.
Симптоми и признаци на различни етапи
Ако не е имало утежняващи причини за появата на болестта при възрастни мъже и жени, първите ранни външни признаци и симптоми на Алцхаймер започват да се появяват в напреднала възраст след 60, 70 или дори 80 години, докато те приемат лечението добре, което им позволява да поддържат интелигентност и независимост за дълги години.
В самото начало проявите на болестта на Алцхаймер изглеждат като незначително неразположение или промяна в характера:
- желанието за общуване с близки хора изчезва;
- има проблеми с писането, говоренето;
- възникват трудности в работата, правенето на познати неща;
- обичайният тип поведение се променя;
- предпазливостта се губи, характерът се променя на по-раздразнителен;
- има пропуски в краткосрочната памет за последните събития;
За деменцията при AD е характерно, че човек не забравя къде да търси нещо, а забравя какъв предмет търси..
С напредването на етапа симптоматиката се променя и става все по-изразена. Това добавя свои собствени характеристики.
Клинични проявления
Специфичната симптоматика се определя от етапа на патологията:
Predementia
Състояние, по време на което болестта все още не се развива, но тялото вече се изгражда. Първият удар е нанесен в мозъка. Това състояние често се бърка с умора, физическа или психологическа. Характерно е: увреждане на паметта, по-трудно е човек да запомни нови неща, той забравя последните събития. Появява се апатия, нелогични действия, например импулсивни покупки, мания за вълнуващи ситуации и въпроси. Болестта на Алцхаймер започва и се проявява в ранните етапи като умора с една особеност: способността да се миришат силни миризми се губи, да ги идентифицира.
Ранна деменция
Следващият етап вече е по-забележим, което означава, че е по-лесно да се идентифицират и избират компенсаторно лечение. Пациентът има нарушение на разбирането си за лична хигиена, той става помия, фините двигателни умения са отслабени, паметта се влошава, той постоянно губи нещата, намирайки ги на необичайни места. По-късно речта се забавя и става не толкова разбираема, интелектуалните способности отслабват, характерът се променя на капризен и затворен.
Умерена деменция
Той е ясно видим, проявите му не могат да бъдат приписани на временна умора. Човек страда от внезапни пристъпи на агресия и апатия, забравя думи, не разпознава близките си, има заблуди идеи и може да се развие склонност към блудничество. Способността за самообслужване се влошава. На този етап човекът вече се нуждае от редовен надзор и грижи. Терапията помага да се подобри качеството на живот.
критичен
Последният стадий на болестта на Алцхаймер при възрастни, мъже и жени, не може да се лекува. Пациентът развива апатия, отделяне от света, неволни дефекации, силно изтощение, речта се губи, появяват се пролези. Мозъкът вече е силно увреден, лекарствата не могат да го поддържат. В рамките на няколко седмици човек умира.
Диагностика
Как точно болестта на Алцхаймер ще се прояви при хората, как да се изрази постепенна деградация - не може да се предвиди, но характерните особености могат да се видят от снимката. Лицето се променя външно. Променя се не само в поведението му, нивото на интелигентност, но и във външния вид, телесното тегло, степента на отглеждане.
Не винаги е възможно да се обясни с прости думи какво се случва и как се развиват симптомите и признаците на болестта на Алцхаймер, за какво става въпрос. Защото по отношение на всеки пациент лекарите вземат предвид влиянието на провокиращите фактори. Но ако идентифицирате ранните първи признаци на болестта на Алцхаймер, нейните симптоми при мъже и жени, имате време да поставите правилната диагноза, тогава има голяма вероятност да забавите развитието на процеса..
Разстройството на миризмата е неспецифичен симптом. Той служи като ранен признак на редица невродегенеративни заболявания (Паркинсон, сенилна деменция, множествена склероза).
За да направите това, когато човек се свърже със съмнителни оплаквания за състоянието си, лекарите извършват:
Ходът и развитието на болестта на Алцхаймер
За да разбере колко бързо прогресира болестта на Алцхаймер и как промените в мозъка се отразяват върху здравето на пациента, човек трябва да разбере особеностите на хода на заболяването на всичките му етапи. Първите прояви на Алцхаймер на микроскопично ниво започват много преди развитието на клиничните симптоми. Познаването на еволюцията на патологията дава възможност да се диагностицира заболяването в началните му стадии.
начало
Началото на заболяването често е свързано с генетично предразположение. При сенилна деменция, възникваща при млади пациенти (под 40 години), повечето случаи започват поради генни полиморфизми или мутации. Следните гени са отговорни за развитието на болестта на Алцхаймер:
- β-амилоиден протеин ген прекурсор;
- гена на пресенилин-1;
- гена на пресенилин-2;
- Аполипопротеин E ApoE ген.
Има няколко хипотези относно появата на Алцхаймер. Всички те се свеждат до едно: огромното увреждане на синаптичните връзки между невроните и смъртта на последните в определени части на мозъка води до загуба на паметта и други симптоми на деменция.
Причини за развитието на Алцхаймер
Според холинергичната теория патологията се развива поради намаляване на производството на ацетилхолин, вещество за невротрансмитер, отговорно за предаване на сигнали в нервната система. Амилоидната хипотеза се основава на натрупването на бета-амилоидни молекули в мозъчната материя. Този протеин обикновено защитава невроните и след като изпълни функцията си, той трябва да бъде унищожен от ензимите на протеазата. При AD този механизъм се нарушава и бета-амилоидните молекули се агрегират в протеинови клъстери..
Развитието на болестта на Алцхаймер е свързано и с протеина тау, който е отговорен за поддържането на цитоскелета на неврона и транспортирането на вещества в нервната клетка. Протеинът тау се свързва с клетъчните органели от микротрубове и ако е повреден, последният се разпада със смъртта на невроните.
Важно! Видът на спусъка няма ефект върху хода на болестта на Алцхаймер. Независимо от причината, болестта преминава през същите етапи на развитие..
Доказана е и връзката на болестта с вируси и бактерии, по-специално с вируса на херпес и микроорганизмите Porphyromonas gingivalis. Последните мигрират към човешкия мозък и причиняват невровъзпалителни и невродегенеративни процеси..
В някои случаи патогенен протеин може да навлезе в мозъка през кръвно-мозъчната бариера от кръвоносната система.
Патогенеза
Промените в мозъка често се появяват десетилетия преди да се развият клинични симптоми. Външно човек може да изглежда здрав и да не изпитва проблеми с когнитивните функции, докато мозъкът му вече претърпя необратими промени..
Увреденият бета-амилоид и тау протеин провокира дегенерация на неврони в кората на мозъка и крайниците, нарушаване на синапсите и съответните функции. Натрупването на невротоксични вещества е много бавно: от началото до последния етап от развитието на Алцхаймер може да отнеме от 7 до 20 години.
С течение на времето защитните механизми са превъзбудени. В резултат на това производството на протеини, които са отговорни за нормалното функциониране на мозъка, се изключва. Това подпомага развитието на дегенеративни промени, които постепенно водят до деменция..
Първи симптоми
Първоначалните прояви на Алцхаймер се определят с помощта на специални тестове, но на този етап заболяването се диагностицира рядко, тъй като симптомите са незначителни и обикновено не обръщат достатъчно внимание на себе си. Нарушенията имат лека форма: човек не може да помни научената информация, трудно е да се концентрира върху правилните неща. Понякога този период продължава до десет години..
Амилоидните отлагания в мозъчната материя на този етап от развитието на болестта на Алцхаймер все още не са достигнали значителни количества за диагностициране. Клъстерите от патогенен протеин са локализирани в хипокампуса и базалните ядра. Ако обаче развитието на заболяването започна с навлизането на амилоид бета в мозъка от кръвоносната система, тогава при ЯМР с въвеждането на контрастно вещество се откриват течове на кръвно-мозъчната бариера и при ПЕТ сканиране се забелязва забавяне на абсорбцията на глюкоза от мозъка. Повишената пропускливост на BBB се счита за един от първоначалните признаци на развитието на Алцхаймер..
прогресия
Първите етапи от развитието на болестта на Алцхаймер се забавят за неопределено време. Патологията се развива бавно в продължение на много години.
Морфологични промени
Постепенно протеиновите натрупвания стават все повече и повече. Синаптичните връзки между нервните клетки се нарушават, а самите неврони умират. Със смъртта на последния неврофибриларните сплитки навлизат в междуклетъчното пространство, което поддържа и утежнява възпалителния процес. Настъпва атрофия, намаляване на обема на медиалните участъци на темпоралните лобове на мозъка, където амилоидните отлагания достигат относителен максимум в сравнение с други области. Поради унищожаването на миелиновите обвивки на нервните влакна в бялото вещество нивото на холин се увеличава. Болестта на Алцхаймер напредва.
Клинични проявления
В живота това се изразява под формата на следните симптоми:
- повишена забравяне: човек често пита отново, използва напомнящи устройства, забравя имена;
- трудности с планирането, живота, плащането на сметки, съсредоточаването;
- проблеми с ориентацията в познатото пространство;
- объркване във времеви периоди, дни от седмицата;
- трудности при четене, възприемане на разстояния, цветни контрасти, които често се отразяват при шофиране на автомобил (особено характерно за лица със зрителни заболявания);
- промени в личността: раздразнителност от нулата, подозрение, настроение, немотивиран страх;
- появата на умора от връзки, работа, желание да се откажете дори от любимите си занимания;
- Трудност при намирането на правилните думи, склонност към прекъсване;
- забрава за местоположението на нещата;
- проблеми с вземането на правилни решения, неразумни разходи.
Не винаги е възможно ясно да се раздели прогресията на болестта на Алцхаймер от простото забравяне или разсейване. За правилно разбиране си струва да сравняваме общи промени, свързани с възрастта и симптоми на AD..
Възрастови промени | BA прояви |
---|---|
Еднократни грешки | Постоянно вземане на лоши решения при познати обстоятелства |
Забравихте да плащате комунални сметки веднъж | Липса на контрол върху бюджета и сметките |
Забравих кой ден от седмицата е, но след малко се сетих | Объркване с дати и сезони |
Не мога да си спомня отделни думи | Проблеми с поддържането на разговор |
Понякога губи нещата | Не можете да намерите нещата на обичайните места |
На този етап заболяването се характеризира с увреждане на паметта, особено по отношение на нова информация, мислене, реч, както и обедняване на речника. Понякога се появяват първите нарушения на фините двигателни умения, например, затруднения в закопчаването.
Последни етапи
Колко бързо прогресира болестта на Алцхаймер, зависи от вида на патологията. При адекватно лечение на сенилната форма, която се развива при хора над 65 години, пациентът обикновено живее до 80 години. Предсенилната форма, която се проявява в млада възраст, до четиридесет години, напредва много по-бързо, деградацията на личността настъпва след няколко години, а средната продължителност на живота е от 7 до 10 години.
Морфология в последните етапи
В един момент натрупването на амилоид става твърде много, за да поддържа нормалната мозъчна функция. Протеиновите отлагания са видими на ЯМР, процесът активно се движи към мозъчната кора. Много неврофибриларни гломерули се намират в междуклетъчното пространство. Отбелязват се атрофия на бялото вещество, дължаща се на масова смърт на неврони, дистрофични промени в глията, натрупване на бета-амилоид в съдовете и съдови плексуси. Развива се компенсаторна хидроцефалия - цереброспиналната течност запълва получените празнини.
Смята се, че β-амилоидът е способен да провокира образуването на подобни протеини. Следователно, прогресиращата болест на Алцхаймер се характеризира с по-бърз ход в сравнение с началните етапи на заболяването - развитието на патологията протича като каскадна реакция.
Клинична картина
Последните етапи от развитието на Алцхаймер, умерена до тежка деменция, се характеризират със загуба на способността за самообслужване.
- проблеми с разпознаването и възпроизвеждането на реч, изисква се преход към невербална комуникация (жестове, изражение на лицето);
- пълно изчезване на предишни умения: човек не може да се облича самостоятелно, ходи до тоалетната, приема храна;
- дисфункция на тазовите органи, развитие на нарушения в движението;
- емоционална мобилност: плач, немотивирана агресия, последвана от пълно безразличие;
- слабост, постоянно лягане.
Важно! В последните етапи пациентът се нуждае от редовен надзор отвън, тъй като не е в състояние да извършва най-простите битови манипулации.
Основните причини за смъртта са усложнения от основното заболяване (най-често пневмония), нарушаване на регулацията на органите, психотропни лекарства, които ускоряват развитието на деменция, блудство - пациент, който напуска дома сам, не е в състояние да намери пътя си у дома и често умира в резултат на хипотермия или злополука случай. Не последното място се отделя на нарушаването на ежедневните умения в комбинация с безсъние: пациентът може да се събуди посред нощ и да включи газта.
Как протича болестта на Алцхаймер, зависи не само от формата на заболяването, но и от навременността на диагнозата. Ако патологията се открие в късен стадий на развитие, фармацевтичните продукти, като правило, са безсилни и лечението се състои в поддържане на останалите функции.
Болест на Алцхаймер: признаци, етапи, лечение и профилактика
Признаци на заболяването
Възможни причини за болестта на Алцхаймер
Диагноза на болестта на Алцхаймер
- памет;
- Внимание;
- Езикови умения;
- Способността за възприемане на околната среда;
- Конструктивна способност;
- Ориентация в пространството;
- Часова ориентация;
- Самоориентация;
- Умения за решаване на проблеми;
- Намалена функционална способност;
- Липса на самодостатъчност.
Етапи на заболяване
- Апатия;
- Намалена когнитивна гъвкавост
- Нарушаване на абстрактното мислене;
- Нарушаване на семантичната памет (относно значението на думите);
- Намалена памет;
- агнозия;
- Отсъствие или нарушение на речта (афазия);
- Нарушения в движението (апраксия);
- Неудобство и липса на координация на движенията;
- Paraphasia;
- Раздразнителност;
- Емоционална лабилност;
- Викайте;
- Спонтанна агресия;
- Устойчивост на помощ и грижи;
- Уринарна инконтиненция.
- Агресията;
- Апатия;
- Изчерпване;
- Намалена мускулна маса;
- Загуба на способността за движение;
- Халюцинации.
Лечение и корекция на болестта на Алцхаймер
- Антихолинестеразни лекарства: Неуромидин, Галантамин, Ривастимин.
- Лекарства за лечение на деменция: Акатинол Мемантин.
- Симптоматични лекарства: лекарства с ноотропно действие, които подобряват мозъчното кръвообращение, намаляват емоционалната лабилност и агресия, а също така намаляват проявата на психични разстройства.
Нелекарствена терапия
Болест на Алцхаймер
Въведение
Всички са чували за болестта на Алцхаймер днес. Въпреки това широката общественост не винаги е добре информирана и болестта продължава да бъде обект на много погрешни схващания. Произход, развитие, симптоми, лечение, рискове, превенция...
В тази статия ще намерите цялата информация, която ви е необходима, за да разберете по-добре болестта на Алцхаймер..
Какво е болестта на Алцхаймер?
Болестта на Алцхаймер (наричана също Алнихаймер сенилна деменция) е невродегенеративно заболяване, което бавно и постепенно унищожава мозъчните ни клетки. Открит е от Алоис Алцхаймер, невропатолог, който първият диагностицира това заболяване при един от своите пациенти през 1906 г..
В момента лекарите все още не разбират как точно и защо се развива болестта на Алцхаймер. По един или друг начин клетките в различни части на мозъка се повреждат и убиват. Увреждането на мозъка съдържа аномалии, наречени амилоидни бета-плаки и неврофибриларни заплитания (тау протеини).
Смъртта на мозъчните клетки води до деменция при възрастни хора (деменция), характеризираща се със загуба на паметта, интелектуална недостатъчност, дезориентация, промени в настроението и поведението.
С развитието на болестта човекът губи контрол над речта, пикочния мехур и червата. В повечето случаи пациентите умират от инфекциозни заболявания като пневмония или други заболявания. Повечето хора с Алцхаймер живеят около 8-10 години след поставянето на диагнозата, но някои живеят до 20 години.
Всеки случай на болестта на Алцхаймер засяга поне два живота: животът на пациента и животът на съпруга / детето, които постепенно трябва да поемат пълната тежест на пациента с напредването на болестта..
Грижата за пациент със сенилна деменция от типа на Алцхаймер е много взискателна и отнема много енергия и нерви. В крайна сметка много болногледачи са принудени да вземат трудно решение да настанят любимия си човек в заведение за грижи..
Причини и развитие на болестта на Алцхаймер
През 1906 г. Алоис Алцхаймер открива болестта, която сега носи неговото име. Това състояние причинява постепенното изчезване на невроните в области от нашия мозък, които контролират определени способности, като памет, реч, разум или внимание..
Истински преврат!
Веднъж изчезнали, невроните вече не могат ефективно да програмират определен брой действия. Резултат: някои способности отслабват и постепенно намаляват независимостта на човек. И ако болестта на Алцхаймер се среща по-често при възрастни хора, това не е нормална последица от стареенето.!
Болестта на Алцхаймер често се свързва със загуба на памет. Всъщност невроните, разположени в областта на хипокампуса, центърът на паметта, са първите, които страдат. Но това не е само заболяване на паметта.
Докато се развива, могат да бъдат засегнати и други части на мозъка, което усложнява комуникацията, извършване на множество действия едновременно и ежедневни задачи.
Науката ни казва повече
Заболяването причинява два вида увреждания на централната нервна система:
- Дисфункция на протеин, важен за невроните, наречен "тау".
- Появата на така наречените "сенилни" плаки, свързани с друг протеин (бета-амилоид), който се отлага извън невроните.
Постепенно тези лезии се разпространяват и засягат горния мозък. Заболяването става все по-видимо.
Еволюция във всеки отделен случай
Всеки случай е специфичен, така че етапите на болестта на Алцхаймер се усещат с различна скорост за всички. Въпреки това, има три основни етапа в развитието на болестта:
- Лек етап: Приблизително 25% от хипокампуса се свива и връзката между краткосрочната и дългосрочната памет става по-сложна. Лицето има лека забрава за имена или скорошни събития, които с времето се влошават.
- Умерен етап: засегнати са други части на мозъка, което причинява нарушения на речта, жестове и разпознаване. Човек се нуждае от помощ при определени дейности (обикаляне, управление на бюджет, плащане на сметки, готвене...).
- Труден етап: прогресията на лезиите и възстановяването на информацията е почти невъзможна: минали събития и информация изчезват от паметта. Човек губи независимост в почти всички ежедневни дейности.
"Често имам загуба на памет, имам ли болестта на Алцхаймер?"
Това е въпрос, който много хора си задават... и отговорът е не!
Понякога забравянето за срещи, имена на колеги или телефонни номера е доста често срещано. При болестта на Алцхаймер се комбинират няколко разстройства, като разстройства на речта, вниманието и паметта.
"Болестта на Алцхаймер не се наследява в 99% от случаите."
Кой е най-податлив на това заболяване?
Както вече беше споменато днес, точният произход на болестта остава малко известен, но изследователите са установили обстоятелствата, които допринасят за развитието на болестта на Алцхаймер. Те са свързани с генетична предразположеност и множество фактори на околната среда, наречени "рискови фактори".
Рискови фактори, които могат да доведат до заболяването:
- възраст: страдат по-възрастните хора (предимно над 65 години);
- пол: рискът от развитие на болестта е по-висок при жените след 80 години;
- предразположение към съдови заболявания;
- Травматично увреждане на мозъка: Изследванията показват, че хората, които са претърпели сътресение, са по-склонни да страдат от това състояние;
- захарен диабет, липидни нарушения, високо кръвно налягане, тютюнопушене;
- фамилна анамнеза: болестта е наследствена само в 1% от случаите.
Въпреки това, дори ако никой във вашето семейство няма болест на Алцхаймер, все пак можете да го развиете..
Симптоми на болестта на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер може да се прояви по различен начин при различните хора. Както и неговото развитие. Много се говори за промени в така наречените когнитивни функции, включително паметта, но емоциите и поведението също могат да бъдат засегнати от болестта.
Когато симптомите са "когнитивни"
Думата „познавателен“ е медицинският термин за всичко, свързано с интелигентността и познанието..
По-конкретно, така наречените когнитивни симптоми са свързани с паметта, речта, разпознаването, преценката, разсъжденията или разбирането..
Следователно разпространеното погрешно схващане, че болестта на Алцхаймер засяга само паметта, е погрешно: тя е много по-широка.
"Паметта е първото очевидно разстройство."
памет
Това е първото очевидно разстройство, оттук и популярността сред широката публика. В началото болестта засяга така наречената епизодична памет: забравяне на последните събития, срещи...
Впоследствие са засегнати други видове памет; работна памет, семантична памет, процедурна памет... Резултат: става трудно веднага да се съхранява информация, да се запомнят нови имена, истории или локали.
Говорно разстройство
Най-сериозните, след нарушения на паметта, са нарушения в речта. Те водят до трудности в общуването и постепенно неразбиране на казаното в разговор..
Регресия на речта се регресира на 3 етапа:
- Речникът е намален, човек дълго време помни думи, използва една и съща дума, повтаря.
- Човекът казва само една дума, издава един звук или използва жаргон, който няма смисъл.
- Човек вече не говори.
жестикулация
Обичайните жестове в ежедневието стават трудни за следване. Безсилието започва с трудни задачи като писане и след това се разпространява до прости задачи като дъвчене или преглъщане на храна. Именно това разстройство кара болния човек да загуби независимост..
Нарушено разпознаване
Разпознавателните разстройства или „агнозия“ не позволяват на болен човек да осъзнае напълно това, което е пред него. Тези трудности са най-често зрителни, но могат да бъдат свързани и с миризма, слух и дори докосване..
Изпълнение на задачи
За контрол и изпълнение на сложни или нови задачи са необходими т. Нар. „Изпълнителни“ функции. Това е способността да се планира, разсъждава, фокусира. С развитието на болестта на Алцхаймер тези функции спират да работят..
В резултат на това човекът е склонен да се откаже от трудни задачи като управление на бюджета, плащане на сметки, организиране на пътувания, среща с приятели... В крайна сметка и не е в състояние да прави две неща едновременно.
Чувства и емоции
- Лицето изпитва неразумно безпокойство или страх. Болен човек изразява нови страхове за неща, които не са го притеснявали преди, като неговите финанси или бъдещето..
- Апатия или загуба на мотивация. Човек губи интерес към всичко или почти всичко, дори към определени задачи, които попадат в независимост. Емоциите също са притъпени. Човек става по-безразличен към онова, което е наоколо. Това е най-често срещаното емоционално разстройство, но често остава незабелязано, защото човекът е изолиран.
- Раздразнителност или променливо настроение. Това води до внезапни интриги или изблици със закъснения или очаквания..
- Еуфория или неконтролируема радост. Щастието без видима причина е неочакван, но дестабилизиращ аспект на болестта на Алцхаймер. Пациентът може да намери смешни неща, когато не е подходящ..
- Депресия или тъмни мисли. Понякога това се проявява в различни форми: тъга, песимизъм, девалвация... Болен човек се обезкуражава, плаче, мисли, че няма бъдеще, че е бреме за близки и близки и дори е посещаван, като се мие за самоубийство.
"Това поведение често е реакция на страх."
Поведение
- Агресия или вълнение. Проявява се с насилствени думи и действия, отказ от ядене, измиване, лягане през нощта... Това поведение често е реакция на страх и неразбиране.
- Неподходящо поведение. Под това имаме предвид скитане, натрапчива проверка на нещата.
- Нарушения на съня и храненето. Безсъние, инверсия на ритъм ден-нощ... Сънят често се нарушава. Хранително хранене може да доведе до загуба на апетит, промени в хранителните навици и следователно загуба на тегло.
- Задръжки. Лицето допуска неподходящо поведение и / или реч в обществото.
- Заблуди и халюцинации. Пациентът може да има заблуди, например, че хората искат да го обидят или отвлекат. Могат да се появят и халюцинации: пациентът вижда, чува или усеща нещо, което не съществува.
Диагностика
Първото нещо, което трябва да направите, е да се консултирате с вашия общопрактикуващ лекар и да му кажете за признаците, които може би сте забелязали. Именно той ще може да проведе първата оценка на ситуацията и да ви насочи към по-специализиран лекар..
"Няколко метода за изследване се използват за поставяне на точна диагноза."
Мултидисциплинарна диагноза
Диагностицирането на болестта на Алцхаймер е дълъг и труден процес, особено поради прогресивното развитие на симптомите.
Понякога може да бъде трудно да се разграничи доброкачественото и свързано със заболяване, а след това, на втора стъпка, да се установи причината (депресивен синдром, проблем с щитовидната жлеза или невродегенеративно заболяване). Тази стъпка е важна, тъй като някои от причините могат да бъдат лечими..
За поставяне на точна диагноза се използват няколко метода за изследване..
Невропсихологична оценка:
- Метод: серия от тестове, съобразени с пациента под формата на въпроси или прости задачи за изпълнение.
- Цел: да се оцени когнитивните увреждания на пациента (памет, говор, мислене и т.н.) и да се идентифицират симптомите възможно най-бързо..
Образуване на мозъка:
- Метод: Използване на ЯМР (магнитен резонанс) или CT сканиране за наблюдение на общия вид и обем на определени области на мозъка.
- Цел: разпознаване на проблеми в определени части на мозъка и отсъствие на други заболявания.
Неврологично изследване:
- Метод: лекарят моли пациента да извърши всякакви движения, огъване, набръчкване на лицето и др..
- Цел: да се идентифицират възможни неврологични проблеми при човек, които засягат ходенето, речта и др..
Обща медицинска оценка:
- Метод: пълно изследване на пациента, включително лабораторни изследвания.
- Цел: Да се гарантира, че пациентът няма друго заболяване или състояние на мозъка или нервната система, което изисква различна терапия.
лечение
Все още няма лекарства, които да излекуват болестта на Алцхаймер. В момента лечението само забавя развитието на болестта..
За да се подобри качеството на живот на пациентите обаче, са разработени различни терапевтични мерки, включително лекарства, които подобряват състоянието на пациентите..
Медикаменти
На пазара има четири инхибиторни лекарства, предназначени да забавят развитието на болестта и да намалят някои поведенчески проблеми.
Ефектът е видим: както роднините, така и лекарите отбелязват "умерено, но значително" подобрение на ежедневните дейности, речта, разума, паметта...
В някои случаи има дори дългосрочно подобрение на вниманието и независимостта.!
- Aricept е инхибитор, използван по време на леко до умерено заболяване. Лекарство, което влияе на тялото по време на сън, се използва в доза не повече от 10 милиграма. Той е противопоказан за страдащи от исхемична болест на сърцето, астматици и язви. Страничните ефекти от употребата могат да бъдат припадък, главоболие, замаяност, гадене, безсъние, диспепсия..
- Reminil е инхибитор с общ спектър. Използва се за лечение на лека до умерена болест. Той е предназначен за лечение на пациенти със съдови проблеми и недостатъчно кръвообращение в централната нервна система. Лекарството е противопоказано при пациенти с бъбречна недостатъчност, хронични чернодробни заболявания. Страничните ефекти могат да включват замаяност, гадене, загуба на тегло, безсъние и припадък..
- Exelon е инхибитор, който блокира няколко ензима ацетилхолин, които допринасят за деменцията и загубата на памет. Инхибиторът е предназначен за пациенти с тежка деменция. Лекарството е противопоказано при пациенти със загуба на памет в млада възраст, не се предписва в комбинация с други лекарства. Странични ефекти са гадене, повръщане, безсъние, конвулсии, стенокардия, загуба на тегло, язва на стомаха, панкреатит.
- Мемантинът е лекарство, използвано за лечение на тежка деменция. Лекарството е противопоказано за бременни и кърмещи жени, както и за лица под 18 години. Страничните ефекти включват гъбични инфекции, замаяност, сънливост, халюцинации, тромбоемболия.
Инхибиторните лекарства са разделени на няколко групи в зависимост от активната съставка. При лоша поносимост или сериозни противопоказания лекарството се заменя с друго, от група от същия тип.
Ефектът от употребата на лекарството се проявява на 7-8 седмици от редовен прием с нормализирана доза. Ако няма резултати от приема на лекарството, се предписва лекарство от друга група.
Предозирането на лекарства може да доведе до:
- инфаркт на миокарда;
- епилептичен припадък;
- бронхоспазъм;
- паркинсонизъм;
- двигателна дисфункция;
- летален изход.
Противопоказания за употребата на инхибиторни лекарства:
- хронични, тежки заболявания на дихателната система, бронхиална астма, пневмония, туберкулоза);
- епилептични припадъци;
- запушване на проводимостта на пикочните пътища;
- чревна адхезивна болест;
- тежко протичащо сърдечно заболяване.
Статистика за лечение на наркотици на Алцхаймер.
- От проучванията става ясно, че жените са по-склонни да страдат от странични ефекти от лекарствата, отколкото мъжете..
- Лекарствата - инхибитори са по-ефективни в ранните етапи.
- Предозирането с лекарства може да влоши хода на заболяването.
- Редовната употреба на инхибитори може да причини тежка депресия.
"Лекарствата се предлагат по лекарско предписание."
Превенция и препоръки
Загуба на памет, развитие на деменция, изкривяване на собственото „аз“ - това са проблемите, които пациентът трудно издържа сам.
За да се предпазите от болестта, препоръчваме следните мерки:
- Спазване на здравословния начин на живот. При нарушени познавателни процеси в организма си струва да забравите за пушенето, наркотиците и прекомерната консумация на алкохол завинаги. Пристрастяването към алкохола провокира отрицателни промени в мозъка. Мозъците се изглаждат, мозъчните съдове са повредени. При често пушене и употреба на наркотици съдовата система на органа на мисленето се свива, активността на нервните клетки отслабва, стволовете на периферната нервна система се възпаляват.
- Избягване на мозъчно нараняване. След тежки наранявания се образуват протеинови плаки, поради които мисленето се променя, паметта се деформира.
- Правилно хранене. Балансираната диета с употребата на храни, обогатени с витамини и микроелементи, има положителен ефект върху организма. Човешкият орган на мисълта започва да работи по-активно. Това се дължи на значително намаляване на нивата на холестерола. Укрепват се стените на съдовете на мозъка, увеличава се еластичността.
- Активна мозъчна дейност. При редовно четене, запаметяване, изучаване на езици, правене на кръстословици, плетене и провеждане на полезен отдих, органът на мисленето е в процес на постоянна работа, което означава, че той се доставя активно с кръв и се пълни с кислород. По ирония на съдбата хората с висше образование имат по-малка вероятност да развият деменция. Такива хора постоянно хранят мозъка ми с полезна информация..
- Спортни дейности. Такива видове занимания на открито като плуване, бягане, ходене нормализират кръвното налягане, психологически разряд, укрепват съдовата система.
Ако заболяването се случи при възрастен човек, е противопоказано да остане сам. Поради краткотрайни прекъсвания в паметта човек изпада в паника, като няма отговори на основни въпроси, кой е и какво да прави.
Не трябва да правите нови познанства: пациентът няма да помни нов човек, но ще получи психологически и емоционален стрес. В резултат на това могат да започнат панически атаки..
Сериозни погрешни схващания за болестта на Алцхаймер
Дори ако болестта на Алцхаймер е по-известна и изучавана днес, много погрешни схващания все още са широко разпространени...
- Това е естествено следствие от старостта..
Грешка! Това е много специфично заболяване и днес е нелечимо. Това причинява бавно и постепенно изчезване на невроните..
- Само възрастните хора са болни от нея.
False. Процентът на пациентите с възрастта е по-висок, но болестта засяга и над 50 000 души по света под 65-годишна възраст!
- Членът на семейството ми е болен, така че и аз ще имам болест.
False. Само 1% от случаите са "наследствени", тоест когато болестта е предадена от родителите.
- Решавам кръстословици и судоку всеки ден... Защитена съм!
False. Макар че са чудесни за развитието на мозъка, няма изследвания, които да докажат, че подобно упражнение предпазва от болестта на Алцхаймер. От друга страна, те могат да забавят развитието му.!
- Близостта до пациента е особено трудна, защото болният не е наясно с нищо.
Грешка! Заболяването прогресира и болните хора често, поне от време на време, осъзнават загубата на памет и своите неуспехи. Това често предизвиква много безпокойство..
- Днес това заболяване се диагностицира лесно..
False. Процесът на поставяне на диагноза е сложен и продължителен. Общият лекар, т.е. личният терапевт, често играе важна роля: именно той може да открие появата на първите признаци.
- В случай на Алцхаймер, все още ще се излекувам!
Вярно невярно. Към днешна дата няма лекарство, което да излекува болестта! Други лекарствени разтвори само помагат за облекчаване на определени симптоми. И накрая, нелекарствената терапия (психосоциални грижи) помага на пациентите да се адаптират към живота с болестта..