Дата на публикуване на статията: 29.08.2018
Дата на актуализиране на статията: 25.06.2019 г.
Противно на общоприетото схващане, замаяността не винаги може да бъде предизвикана от промени в кръвното налягане. Този симптом се причинява от цяла верига реакции на организма - както безопасни, така и такива, които изискват постоянно медицинско наблюдение и лечение. Следователно е необходимо да се установи първопричината защо главата се върти при нормално налягане..
Замайване, а с него понякога и гадене, възникващо при нормален натиск, може да се прояви не само като силна илюзия за движение на всичко в очите, но и да бъде придружено от:
- загуба на равновесие и координация (главата плава, човекът залита);
- повръщане;
- обща слабост;
- задух;
- двойно виждане, потъмняване в очите (лекоглавие);
- леко главоболие;
- шум в ушите, звън.
Световъртеж е името в медицинските кръгове за световъртеж, може да има няколко вида: вярно, периферно, централно и фалшиво. Всеки от тях включва редица патологии, които причиняват симптом.
Възможни причини за състоянието
Възможната причина за виене на свят може да бъде посочена от продължителността на симптома, честотата, силата и фактора, който допринася за облекчаването му. Лекарите идентифицират няколко често срещани групи патологии, които провокират световъртеж.
Сърдечно-съдова патология (несистемен световъртеж)
Това е редица заболявания, характеризиращи се с лош приток на кръв към мозъка, което провокира замайване, дори ако кръвното налягане е нормално.
- Атеросклероза на каротидните артерии и артериите на гръбначния стълб. В този случай луменът на съдовете се стеснява и кръвта не тече добре към мозъка. В този случай пациентите често имат замаяност и главоболие..
- Всички видове аритмии. Нарушенията на сърдечния ритъм също пречат на нормалното кръвообращение. Тя може да бъде както тахикардия (повишена честота), така и брадикардия (забавяне на пулсацията). Най-често тези патологии се проявяват като отклонения в нормите за кръвно налягане, хипертония. Замайването отминава заедно с нормализирането на сърдечната дейност.
- Остеохондроза на шийните прешлени. В този случай на прешлените се образуват костни израстъци, които, когато човек се движи, притискат артериите, преминаващи там към мозъка. Лек световъртеж ще се появява от време на време, независимо дали пациентът има високо кръвно налягане, ниско или като цяло нормално, при завъртане, огъване и неудобно положение на главата.
Нарушения на вътрешното ухо (системен световъртеж)
Лабиринтитът е възпалителен процес, локализиран във вътрешното ухо на човек. В допълнение към виене на свят, пациентът се оплаква от главоболие, частична загуба на слуха.
Разкъсана тъпанче на ухото е друга причина за симптома и се влошава от кашлица и кихане.
А също и усложненията на хроничния отит (гноен) дават редица неприятни симптоми, заедно с световъртеж.
Други патологии и общи заболявания
За да разберете какви други патологии и състояния може да причини това състояние, трябва да се запознаете с таблицата:
Тип | заболявания | |
Вестибуларен произход (системен) | Периферен отдел:
| |
Централен отдел:
| ||
Невестибуларен произход (дисбаланс) |
| |
Припадък, липотимия (несистемно) |
| |
Психогенната |
|
И разбира се, главата може да се замайва в резултат на естествената реакция на организма към:
- Хипервентилация - когато човек диша твърде дълбоко и интензивно, особено на чист въздух.
- Заболяване при движение след яздене на каруци, атракции. Някои хора се чувстват болни дори при минимално излагане.
- Рязка промяна в позицията на тялото, бързо вдигане от леглото сутрин, скок от стол след дълъг период на отпускане на тялото.
- Получаване на слънчев удар. Замайването ще бъде придружено от гадене.
- Гладуване, небалансирана диета.
- VSD.
- Предозиране с лекарства.
При момичета и жени световъртежът придружава и ранния период на бременността, менструални нередности, свързани с нарушение на работата на хормоналната система, менопауза.
При мъжете замаяността най-често е резултат от сърдечно-съдови патологии, както и при възрастни хора. Това също може да бъде доказателство за болестта на Паркинсон или множествена склероза..
Много по-рядко главата се върти на фона на нарушение на стомашно-чревния тракт, дисбиоза с прояви на болка в чревния регион, общо влошаване на благосъстоянието.
Диференциална диагноза
Замайването може да бъде или основен, единствен, или вторичен симптом..
Невъзможно е да се прецени сериозността (или лекомислието) на състоянието само по този критерий. Ако човек наблюдава световъртеж няколко дни подред, това е сигурен знак, че трябва незабавно да се обърне към лекар, дори и да няма други симптоми.
За да установи причините за виене на свят, пациентът трябва да се консултира с невролог. Лекарят ще направи теста на Dix-Hallpike, тест за безопасността на вестибуло-очния рефлекс и други инструментални изследвания (ако е необходимо) - постурография, въртящ се стол.
Освен това се предписват анализи:
- Пълна кръвна картина, глюкоза, биохимия.
- електрокардиограма.
- Рентгенография или КТ на шийния отдел на гръбначния стълб.
- Съдов преглед.
- ЯМР на мозъка (ако се подозира туморни процеси).
При среща с лекар или невролог, пациентът трябва да е готов да опише подробно всички усещания, които съпътстват замаяността. Субективните чувства ще помогнат на лекаря да постави правилната диагноза.
Специалистът също ще зададе редица изясняващи въпроси, за да изясни провокиращия компонент. Важно е също така, че облекчава пристъп на замаяност (храна, чист въздух или глътка вода).
Как да се лекувате, какво можете да вземете?
Лечението се предписва от лекаря индивидуално, в зависимост от установената причина..
Въпреки това, има общи препоръки какво трябва да се прави, ако главата често се замайва и пациентът по някаква причина не може бързо да стигне до лекаря.
Тези мерки могат да бъдат предприети само ако няма тежки съпътстващи симптоми и спешни случаи:
- Напълно спрете да пиете кафе, чай и алкохол (в идеалния случай и да пушите). Намалете мазнините и топлината в диетата.
- Не правете резки движения, особено с главата и при ходене.
- Изпълнете умерени сутрешни вестибуларни упражнения. Едно от ефективните упражнения: етап 1: научете се да стоите стабилно на единия крак със затворени очи; етап 2: в същото положение повдигнете главата нагоре. Трябва да тренирате всеки ден по няколко минути, докато постигнете издръжливост.
- Избягвайте продължително седнало положение. По време на работа (ако е свързана с компютър) на всеки половин час трябва да станете, да ходите 5 минути и да загреете.
- Вземете контрастен душ сутрин и вечер.
- По време на атака на световъртеж трябва да осигурите притока на чист въздух в стаята, да седнете или да легнете.
Дори ако след тези мерки замаяността вече не се появи, все пак трябва да отидете на лекар и да се тествате, за да сте сигурни, че няма сериозни патологии в организма.
След диагнозата лекарят предписва лекарствена терапия, в зависимост от причината за това състояние:
Причината за виене на свят | лечение |
Срив във функционирането на хистаминергичната система |
|
Сърдечно-съдова патология | Необходима е етиологична терапия в зависимост от конкретното заболяване. Когато става въпрос за атеросклероза, предпишете "Аспирин", съдържащи магнезий лекарства, както и препарати от рибено масло за намаляване на холестерола в кръвта. |
Други заболявания (симптоматично лечение) |
|
Болест на Мениер | Диуретици - "Ацетазоламид", "Фуросемид". |
Дехидратацията се използва като бързодействаща първа помощ срещу продължително виене на свят: венозно "Euphyllin" 2,4% (10,0 ml), "Mannitol" 15% (200 ml), "Diazepam" (1,0 ml).
И също така, в зависимост от ситуацията, може да се приложи допълнителна терапия:
- Балансова терапия. Това е физиотерапевтичен метод, често използван за рехабилитация на вестибуларния апарат..
- Маневри на позицията на главата. Ако всички заболявания са изключени, но пациентът все още чувства краткотрайно замаяност, лекарят може да реши да го лекува с този метод. Той има много противопоказания, така че ще бъдат необходими допълнителни прегледи.
- Психотерапията ще помогне на хората, предразположени към тревожни разстройства. Но този метод не е независим. Често се допълва с лекарства, успокоителни и други хапчета от този план..
Важно: хората, които имат често световъртеж, трябва временно да спрат да шофират, да контролират сложни механизми (по време на работа), да имат стол или диван наблизо, където да могат да се отпуснат.
За да намалите проявите на замаяност у дома, трябва да обогатите диетата си с морски водорасли, моркови и цвекло, нар, магданоз, да изпиете чаша чай от джинджифил през деня (особено ако постоянно суетете сутрин).
В краен случай при лечението на световъртеж се използва отстраняването на сетивния орган на вътрешното ухо - лабиринтектомия. Тогава второто ухо поема функцията за пълен баланс. Този метод на терапия е показан за хора с тежка загуба на слуха, а също и ако всички предишни мерки за лечение не дават желания резултат. Същият ефект има инжекция на антибиотика "Гентамицин", инжектиран в засегнатото ухо. Извършва се от невролог.
Всички медицински и хирургични методи на лечение трябва да се извършват със значителни промени в начина на живот и храненето. Горните препоръки трябва да се спазват най-малко 2 месеца след пълното облекчаване на световъртежа..
Следователно може да има много причини за виене на свят: от напълно безобидни до такива, които изискват спешна диагноза и медицинска намеса. Дори след терапията човекът ще трябва периодично да посещава лекар за предотвратяване на по-нататъшното връщане на този неприятен симптом. Вкъщи трябва редовно да проверявате нивото на кръвното налягане и пулса, да следите диетата си.
Замаяност при нормално налягане: причини при жени и мъже, съпътстващи признаци, лечение
Замаяност при нормално налягане при човек може да се наблюдава с неврологични, сърдечно-съдови заболявания, нарушения на зрителния орган или средното ухо. Също така може да не е признак на патология, но да се обясни с физиологични причини..
Ако това състояние се повтаря често, тогава на първо място трябва да се уверите, че кръвното налягане е наистина нормално, тъй като често виене на свят е единственият признак за неговото повишаване или намаляване.
В някои случаи това състояние, макар и да не е норма, не изисква лечение (например при пациенти с морска болест), но ако се среща често без видима причина, трябва да потърсите медицинска помощ.
Защо виене на свят при нормално налягане
Какво кара главата ви да се върти? Истинското виене на свят, което се нарича световъртеж, е свързано с нарушения в системата на баланс и контрол върху положението на тялото в пространството. При такива нарушения виене на свят се появява, когато главата е изхвърлена назад, наклонена напред, рязка промяна в положението на тялото. Тя възниква спонтанно, трае не повече от минута и отминава сама.
В някои случаи замаяността е първият симптом на тежка патология, например, мозъчен тумор или състояние преди инсулт.
Нарушенията от вестибуларния апарат могат да бъдат причинени от сътресение, възпаление или нараняване на средното ухо (разкъсване на тъпанчевата мембрана), възпаление на вътрешното ухо, болест на Мениер (непупуративно заболяване на вътрешното ухо, при което възниква увеличаване на обема на лабиринтната течност, което развива замаяност), неоплазма на мозъка, мигрена, желязодефицитна анемия, множествена склероза, епилепсия.
Честото виене на свят при възрастни хора може да показва развитието на болестта на Паркинсон.
Честа причина за виене на свят при нормални нива на кръвното налягане е остеохондрозата, при която мозъчното кръвообращение е нарушено поради компресия на артериите, които хранят мозъка.
Замаяността може да се появи при неконтролирана употреба на редица лекарства (това често се наблюдава при употребата на успокоителни или антибактериални лекарства, използването на хормонални лекарства на базата на прогестерон от жените).
Свръх емоционалните хора могат да развият психогенно замайване, съпътстващо опита си от стресови ситуации.
Причината за виене на свят при нормално налягане при жените може да бъде промяна в хормоналните нива (бременност, менструални нередности, менопауза).
Характеристики на замаяност при различни патологии
Пристъпите на замаяност на фона на остеохондрозата обикновено са продължителни, придружени от развитието на обща слабост, потъмняване в очите, двойно виждане на обектите, които се гледат, загуба на координация.
При пациенти с патологии на вестибуларния апарат с виене на свят, гадене и повръщане, студена пот, нарушена координация на движенията.
Истинското виене на свят, което се нарича световъртеж, е свързано с нарушения в системата на баланс и контрол върху положението на тялото в пространството..
Пациентите с възпалителни заболявания на вътрешното ухо също обикновено имат увреждане на слуха (загуба на слуха от засегнатата страна, звън в ухото), изпускане от ухото.
При болестта на Мениере пациентът обикновено има периодични пристъпи на замаяност, които са придружени от гадене, звън в ушите, нарушена координация на движенията, повишено изпотяване.
Замаяност на фона на мозъчни тумори е придружена от атаки на главоболие, по-лошо сутрин и с промяна в положението на тялото, намалена зрителна острота, гадене и повръщане.
При психогенна замаяност пациентът има тревожност, безпокойство, усещане за липса на въздух, тежест в главата, студена пот, потъмняване пред очите, може да има болка в гърдите и / или в корема, възпалено гърло. Това състояние се проявява по-често при жените, въпреки че може да се прояви и при мъже, особено възбудимите и емоционалните.
Ако виене на свят се развива поради разкъсан тъпан, човек изпитва дискомфорт в ухото при кихане, кашляне и други резки движения.
С виене на свят на фона на патологии на храносмилателния тракт, пациентът също има слабост, гадене, болка в корема, нарушения на дефекацията.
Необходимостта от диагноза
В някои случаи замаяността е първият симптом на тежка патология, като мозъчен тумор или състояние преди инсулт. Следователно, ако се повтаря редовно без видима причина, е необходим медицински преглед за потвърждаване или изключване на подозрения. Замайването трябва да бъде особено бдително, което се проявява чрез потъмняване или воал пред очите, силна слабост, продължаваща повече от 5 минути, както и тази, която е придружена от главоболие.
Пристъпите на замаяност на фона на остеохондрозата обикновено са продължителни, придружени от развитието на обща слабост, потъмняване в очите, двойно виждане на обектите, които се гледат, загуба на координация.
Основният преглед включва общ и биохимичен кръвен тест, електрокардиографско изследване, компютърна томография и / или рентгеново изследване на шийния отдел на гръбначния стълб, магнитно-резонансно изображение на мозъка. В зависимост от откритите нарушения могат да бъдат назначени допълнителни изследвания.
Какво да направите, ако почувствате замаяност при нормално кръвно налягане
Лечението на световъртеж, което възниква при нормално кръвно налягане, започва едва след преглед и диагноза..
В много случаи не се изисква специално лечение, достатъчно е да коригирате начина на живот (да установите сън, да почивате повече, да се храните правилно и т.н.) и да изключите влиянието на неблагоприятните фактори. Важно е да се откажете от тютюнопушенето и пиенето на алкохол, когато развиете замаяност..
Ако човек има пристъп на замаяност у дома, се препоръчва да заеме легнало положение. В този случай трябва да лежите на равна повърхност, краката трябва да са повдигнати над нивото на тялото. След като атаката отмине, можете да пиете сладък чай с чай от лимон, мента или липа, да вземете контрастен душ.
В случай на пристъп на замаяност извън дома, се препоръчва да седнете, развържете дрехи, които ограничават тялото, избършете лицето си с влажна кърпа или студена вода, пийте сладка напитка.
Ако силното виене на свят с нормални нива на кръвно налягане е придружено от припадък, изтръпване на която и да е част от тялото, нарушения на говора, се препоръчва да се обади на линейка, тъй като тези признаци могат да показват появата на инсулт.
Свръх емоционалните хора могат да развият психогенно замайване, съпътстващо опита си от стресови ситуации.
Всякакви лекарства за тежка замаяност трябва да бъдат предписани от лекар след преглед и установяване на причината за тях. В зависимост от показанията могат да се използват вестибулолитични средства, транквиланти, неурометаболни стимуланти, психостимуланти, антихистамини.
При световъртеж, придружен от гадене и повръщане, могат да се използват антиеметични средства.
В някои случаи са показани лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на вътрешното ухо за премахване на замаяността и нормализиране на координацията на движенията..
Предотвратяване
За да се предотвратят атаки на замаяност с нормално кръвно налягане, е необходимо навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до развитието на патологичен процес, да прекарвате повече време на открито, да се храните правилно, да водите умерено активен начин на живот, да спите поне осем часа на ден, да се откажете от лошите навици, яжте правилно.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Образование: 2004-2007 г. „Първият Киевски медицински колеж“ специалност „Лабораторна диагностика“.
Намерихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи ще бъде депресирано отново. Ако човек сам се справи с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..
В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от два големи басейна слюнка..
Когато любовниците се целуват, всеки от тях губи 6,4 калории в минута, но обменят почти 300 различни вида бактерии..
Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.
Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..
Известното лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.
Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако той пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици и тогава, може би, няма да се нуждае от операция..
Според статистиката в понеделник рискът от нараняване на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъди внимателен.
Антидепресантът Clomipramine предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.
74-годишният жител на Австралия Джеймс Харисън е дарил кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..
Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Дори сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълъг период от време, което ни демонстрира от норвежкия рибар Ян Ревсдал. Неговият "мотор" спря за 4 часа, след като рибарят се изгуби и заспа в снега.
Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.
Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..
Използваме 72 мускула, за да кажем дори най-късите и прости думи..
Един съвременен жител на голям град се нуждае от надежден помощник и протектор, толкова енергичен като себе си - интелигентна напитка, която съдържа витамини, адаптогени.
Замайване при нормално налягане
Повечето хора свързват замаяността с промените в нивата на кръвното налягане. Някои пациенти вярват, че главата им се върти, когато се издига, а другата част от хората, че когато е спусната. Въпреки това, понякога атаки на замаяност се появяват на фона на нормалното кръвно налягане. Причините за дискомфорт могат да се крият в нарушения във функционирането на вестибуларния апарат, мозъка и дори в банална умора. За да изясните естеството на замаяността, трябва да се свържете със специалист и да преминете цялостен преглед.
Причини за виене на свят при нормално налягане
Ако показанията на тонометъра останат в нормалните граници и човек изпита виене на свят, тогава това може да има връзка с причини като:
Заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб. Хернии, изместване на прешлените и остеохондроза може да провокира пристъп на замаяност. В този случай кръвоносните съдове, които хранят мозъка, са нарушени, той не получава достатъчно кръв, което се отразява на благосъстоянието на пациента. Болестите на гръбначния стълб винаги са придружени от характерни болки, тъй като в допълнение към кръвоносните съдове, нервните влакна страдат.
Възпалителни процеси, локализирани в структурите на ухото. Това включва отит и увреждане на тъпанчевата мембрана. Възпалителните заболявания на вътрешното ухо са причина за виене на свят, тъй като именно на това място се намира вестибуларният апарат на човека. Следователно, колкото по-интензивни са симптомите на заболяването, толкова по-замаяни ще бъдат..
Туморни новообразувания на мозъка.
Заболявания на централната нервна система. Замаяността се развива на фона на вегето-съдова дистония, което води до нарушен приток на кръв в цялото тяло.
Спазване на строги диети, диетични грешки, продължителни гладни стачки. Това важи особено за хората, които отказват да ядат храни от животински произход. Развиването на анемия с дефицит на желязо и липса на витамини от група В ще доведе до замайване.
В медицината има такъв термин като BPPV - доброкачествен позиционен пароксизмален световъртеж. Развива се поради движението на калциеви кристали във вътрешното ухо с бърза промяна в позицията на главата. Обикновено там не трябва да присъстват отолити..
Болестта на Мениере е друга патология на вътрешното ухо, при която човек се притеснява от звънене в ушите, внезапни пристъпи на замаяност и лоша координация. Атаките могат да продължат няколко часа, което влошава качеството на живот на човек.
Получена травматична мозъчна травма.
Атеросклерозата на гръбначните артерии може да доведе до атаки на замаяност. При тази патология луменът на съдовете е запушен с холестеролна плака, така че мозъкът не получава кислород.
Пристъпите на замаяност могат да се развият при хора с мигрена. Като правило, главата не само се замайва, но и боли. Човек по време на обостряне на болестта не понася шум, опитва се да стои далеч от ярка светлина.
Тежките психични разстройства, които се свеждат до фобии и атаки на панически атаки, могат да доведат до силно замаяност на фона на нормалното кръвно налягане.
Отравяне с токсични вещества, употребата на значителни дози алкохолни напитки.
Главата ще се замайва с удар. В този случай състоянието на човека се влошава, речта му започва да страда, координацията на движението е нарушена.
Менопауза, менструално кървене.
Пациентите със захарен диабет често страдат от пристъпи на замаяност. Подобна ситуация се наблюдава при рязък спад в нивата на кръвната глюкоза, например, когато приемате високи дози лекарства, изгарящи захар или инсулин.
Високата телесна температура с различни вирусни и бактериални инфекции е придружена от замаяност и обща слабост.
Замаяност, несвързана с болестта
Понякога главата може да се замае поради външни и вътрешни причини, които не са свързани с някакво заболяване. В този случай човекът не се нуждае от лечение, тъй като такова виене на свят е временно. След елиминиране на външния фактор, здравословното състояние се връща към нормалното.
Тези ситуации включват:
Люлеене в кола, във влак, на параход. Хората са замаяни, когато пътуват с различни видове транспорт, ако вестибуларният им апарат е слабо развит. Най-често подобен проблем възниква в детството..
Возенето с въртележка ви замая,
Нервното напрежение може да провокира пристъп на замаяност при абсолютно здрав човек. Това се дължи на факта, че в такива моменти голямо количество адреналин се отделя в кръвта и сърцето започва да бие по-бързо. В същото време нивото на налягането остава в нормалните граници. Успокойте се достатъчно, за да отшуми атаката на замаяност.
Човек може да се почувства замаян, докато се катери.
Приемът на определени лекарства може да предизвика атака на замаяност. Често този страничен ефект се развива по време на лечение с антибиотици, орални контрацептиви, транквиланти и др..
Главата често се замая при жени в положение.
Главата може да започне да се върти, когато има внезапна промяна в положението на тялото, например при преминаване от хоризонтално положение във вертикално. Когато станете от леглото, кислородът, постъпващ в мозъка, заедно с кръвта, няма време да го насити, което води до виене на свят и потъмняване на очите.
Понякога хората се чувстват замаяни в периода на адаптация към нови лещи или очила, които са предписани за коригиране на зрението.
Друга очевидна причина за замаяност при нормално кръвно налягане е физическата умора. Спането добре е достатъчно, за да се отървете от неприятен симптом..
Видео: Медицинска ТелеАкадемия "за видовете замаяност, причините и методите на лечение":
Симптоми на замаяност
Човек описва замаяността като движение в кръг от предмети или себе си. Може да се развие както като моносимптом, така и в комбинация с други нарушения на благосъстоянието..
Най-често срещаните сред тях са:
Гадене, което може да доведе до епизоди на повръщане.
Обща слабост и неразположение.
Патологично движение на очните ябълки.
Нарушена координация на движенията.
В този случай налягането при човек ще остане в рамките на физиологичната или възрастовата норма. По-рядко се срещат виене на свят, объркване, нарушение на слуха, загуба на съзнание.
Пристъпът на замаяност може да продължи от няколко минути до няколко часа. Той се среща много рядко при някои хора, докато при други е хроничен. В последния случай качеството на човешкия живот е значително намалено. Не трябва да търпите редовни пристъпи на замаяност, трябва да се консултирате с лекар и да разберете причините за него.
Диагностика
За да разберете причината за виене на свят, трябва да отидете на среща при терапевт. Общият лекар ще изследва и интервюира пациента, ще очертае план за изследване за него. Ако е необходимо, пациентът ще бъде насочен към тесни специалисти, като: невролог, отоларинголог, ендокринолог и др. Ако се подозира инсулт или раков тумор, на пациента се назначава спешно КТ или ЯМР на мозъка.
Планираната схема за проучване включва:
Кръводаряване за общ и биохимичен анализ.
Кръводаряване за определяне на нивото на кръвната захар.
Невролог ще проведе серия тестове с пациента, насочени към оценка на функционирането на вестибуларния апарат, може да предпише ултразвук на съдовете на шията и мозъка. Отоларингологът ще оцени състоянието на вътрешното ухо.
По време на назначаването пациентът задължително трябва да информира лекаря за това какви лекарства приема.
След цялостен преглед ще бъде възможно да се постави най-правилната диагноза и да се предпише лечение.
Методи за лечение
Пациентът трябва да разбере, че замаяността не е независимо заболяване, а просто симптом на една или друга патология..
За да се отървете от него, е необходимо да се действа по първопричината за нарушението:
При BPPV може да се наложи операция за отстраняване на отолитите от вътрешното ухо. Ако обаче не блокират пасажите му, тогава можете да изчакате и да видите тактиката. Понякога нарушението отминава от само себе си.
При инфекции на вътрешното ухо на пациента могат да бъдат предписани антибиотици за борба с бактериите, кортикостероиди за елиминиране на възпалението и Диазепам за намаляване на патологичната активност на централната нервна система.
При болестта на Meniere лечението трябва да е насочено към елиминиране на патологичните симптоми, на човек се предписват антиеметици или бензодиазепини. Пациентите получават диуретици непрекъснато.
При мигрена на пациента се предписват антидепресанти, антиконвулсанти, бета-блокери. Аналгетици и антихистамини могат да се използват за облекчаване на атака..
Ако пациентът има анемия, тогава той трябва да започне да се храни правилно, да обогати менюто си с месни ястия, яйца, извара, пресни зеленчуци и плодове. Възможно е да приема железни препарати и витамини от група В. В тежки случаи на пациента е показано преливане на еритроцитна маса.
Ако ниската кръвна захар води до замайване, тогава пациентът трябва да изяде нещо сладко възможно най-скоро. В тежки случаи е показана хоспитализация. В бъдеще пациентът ще трябва да следи внимателно нивата на кръвната захар..
Патологичните състояния не винаги водят до замаяност. За да си помогнете да се справите с атака, свързана с емоционална или физическа умора, първо трябва да легнете. Преди това отворете отворите за достъп до помещението за чист въздух. Кърпа, напоена с хладка вода, може да се приложи върху челото.
Задължително е да измерите телесната си температура. Ако пристъп на замаяност не отмине след 20-30 минути и състоянието на човека се влоши, тогава той трябва да се обади на линейка.
Видео: Д-р Евдокименко за методите за лечение на виене на свят:
Съвети за хора с хронично виене на свят
Понякога замаяността става обичайна за човек и го преследва непрекъснато, например с болестта на Мениер, която е нелечима.
За да улесните живота си и да сведете до минимум рисковете от нараняване, следва да се вземат предвид следните указания:
Избягвайте резки движения.
Ако е необходимо, трябва да използвате бастун, докато ходите..
В къщата не трябва да има проводници на пода, трябва да премахнете килими и други предмети, които могат да причинят падане.
По време на следващия пристъп на замаяност трябва да седнете или да легнете.
Хората с хронично виене на свят не трябва да шофират..
Важно е да спрете да пиете кафе и алкохол. Вдишаният тютюнев дим може да влоши пристъп на замаяност.
Задължително е да спазвате режима на работа и почивка, да се храните правилно, да прекарвате повече време на чист въздух.
Когато замаяността е свързана с приема на лекарства, е необходимо да се консултирате с лекар и да ги замените с други средства.
За лекаря: 2010 до 2016 г. Практикуващ терапевтична болница на централното лечебно-санитарно отделение № 21, град електростал. От 2016 г. работи в диагностичен център №3.
Защо се чувствате замаяни, когато кръвното налягане е нормално?
Доста често възрастните се оплакват, че главата им се върти. Това състояние не причинява никаква болка, но носи значителен дискомфорт, така че е важно да разберете с какво е свързано. Замайването и кръвното налягане често са тясно свързани. При високо или, обратно, ниско кръвно налягане, това състояние може да е познато на мнозина. А виене на свят с нормално налягане е безпокойство, така че е важно да разберете с какво може да е свързано и какво да правите в тази ситуация..
При нормално налягане главата се върти - какво е това? Замайването е състояние, при което се губи чувство за баланс и всичко около него сякаш се върти, движи се. Често замаяността може да бъде придружена от гадене, по-рядко - повръщане. Изключително трудно е да се определи независимо дали това състояние е опасно - без консултация и преглед на специалист е много трудно да се определи с какво е свързано, ако налягането е нормално. Ако имате повтарящо се виене на свят, определено трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причините и да направите това, за предпочитане възможно най-скоро..
Най-честите причини
Балансът и положението на тялото се осигуряват от вестибуларната система на човека. Ако в него се появят някакви нарушения, тогава човекът може да започне да чувства замаяност при нормално налягане (нормата за възрастни се счита за показатели, които не надвишават 140/90 mm Hg, в зависимост от индивидуалните характеристики, числата могат да бъдат малко по-различни).
Световъртежът при нормално налягане може да причини причини, свързани с:
- патологии на вътрешното ухо;
- неизправности на вестибуларния апарат;
- инфекциозни заболявания;
- патологии на зрителния нерв;
- мозъчни наранявания.
Причините за виене на свят с нормално кръвно налягане могат да бъдат много различни, изключително трудно е да се изброят всички, поради което единственото правилно решение при подобни повторни състояния е да посетите лекар. Специалистът може да предпише някои тестове (пълна кръвна картина и кръвна захар, ЕКГ). Може да се наложи да се консултирате с отоларинголог, ако подозирате нараняване или нарушаване на естественото функциониране на органите на вестибуларния апарат..
Патология на вътрешното ухо
Ако не сте запознати с твърде ниско или високо кръвно налягане, но чувствате замаяност, това състояние може да причини това състояние във вътрешното ухо. Най-честите аномалии на този орган, които могат да причинят виене на свят при нормално налягане, са:
- Labyrinthitis. Това е името на възпалението на вътрешното ухо, което може да бъде причинено както от вирусни, така и от бактериални инфекции. Възпалителният процес с такова заболяване може да стане хроничен. Лабиринтитът може също да бъде придружен от гадене и повръщане, загуба на слуха и усещане за шум в ушите.
- Болест на Мениер. Заболяването се характеризира с увеличаване на количеството на ендолимфа и, като следствие, повишаване на налягането в лабиринта. Замайването в този случай е един от важните симптоми на заболяването, както и нарушение на слуха при липса на лечение.
- Доброкачествен пароксизмален позитивен световъртеж (BPPV). Тази патология много често е причината главата да се върти, ако налягането е нормално. С BPPV отолитите се изместват, когато главата се движи и това е причината за чувство на загуба на равновесие.
- Вътрешно нараняване на ухото. Именно нараняванията често причиняват силно замаяност, ако налягането е нормално.
Отоларинголог може да открие патологии на вътрешното ухо, следователно, ако виене на свят се появи при нормално налягане, често се препоръчва да се консултирате с този конкретен лекар..
Други причини
Ако налягането е нормално и главата се върти, тогава може да има много възможни причини за дискомфорта в допълнение към различни патологии на вътрешното ухо. Значението на посещението при лекар, когато се появи такова състояние, се крие в разнообразието от заболявания, които могат да доведат до появата на замаяност или значително да го увеличат при липса на подходяща терапия. Чести причини за това състояние са:
- Увреждане на мозъка (удари, травми и други).
- Патологии в шийния отдел на гръбначния стълб, например, остеохондроза. Заболяването води до нарушен приток на кръв, което намалява количеството кислород, подаван в мозъка. При такова заболяване налягането може да не се повишава и замаяността често се появява спонтанно и често се съпровожда от слабост и гадене..
- Анемия. Ниските нива на хемоглобин, който носи кислород, могат да доведат до неправилно хранене на клетките, което може да доведе до замайване.
- Вегето-съдова дистония. Противно на общоприетото схващане, това заболяване може да протече без значителни промени в кръвното налягане - много пациенти с VSD се замаяват по някой от неговите показатели. При какво налягане ще се върти главата зависи от индивидуалните характеристики на организма.
- Психогенно виене на свят. Възниква поради различни натоварвания, продължителна липса на сън, преумора.
Как да разберем вярно от фалшива замаяност?
На пръв поглед може да изглежда, че замаяността не може да бъде объркана с нищо. Всъщност само това състояние се нарича вярно, когато човек усеща въртенето на предмети или себе си и в този случай причините за виене на свят при нормално налягане се крият в патологията на вестибуларния апарат. Но много често пациентите, оплаквайки се, че са замаяни, говорят за симптоми, показващи фалшива замаяност. Тези симптоми включват:
- гадене, повръщане;
- потъмняване в очите, особено при промяна на положението;
- слабост;
- залитащ докато ходи.
Въпреки факта, че такова състояние не показва истинско замаяност, то носи значителен дискомфорт, а тежестта на симптомите, в зависимост от индивидуалните характеристики, може да бъде малка или да има най-висока степен. Такива симптоми предупреждават, че причината за виенето на свят изобщо не е нарушение във функционирането на вестибуларния апарат, а в други заболявания. Във всеки случай, ако това състояние трае много дълго време или се повтаря многократно в продължение на няколко седмици, важно е да посетите лекар, за да разберете причините.
Диагностика и терапия
Ако се притеснявате от силно виене на свят, причините за него при нормално налягане са много различни; за да съставите адекватен план на лечение, определено трябва да се консултирате със специалист. С този проблем трябва да дойдете на среща с невролог, който ще проведе пълен преглед, включително необходимите тестове и диагностични изследвания, и ако е необходимо, ще ви изпрати за консултация с отоларинголог..
Самолечението може да бъде много опасно, тъй като без правилната диагноза използването на каквито и да е терапевтични методи може да доведе до усложнение на съществуващото заболяване. И ако при ниско налягане трябва просто да се повиши, за да се почувстват подобрения, а при високо налягане трябва да се намали, тогава при нормални темпове е изключително трудно да се установи истинската причина за виене на свят без лекар.
Трябва да се разбере, че самият виене на свят не се лекува - в резултат на изследването се разкрива болестта, която е причинила това състояние, а терапията е насочена конкретно към лечението на болестта. И какъв вид лечение ще помогне, зависи от самата патология. Така че, при остеохондроза се предписват физиотерапия и лекарства със съдоразширяващ ефект, а психогенното замаяност често се лекува с антидепресанти. В някои случаи лечението изобщо може да се състои само в промяна на начина на живот - понякога е достатъчно да започнете да спите и да почивате повече, така че главата да спре да се върти.
Защо точно главата се върти при нормално налягане, може да отговори само специалист - има много причини за това състояние. Не се паникьосвайте - огромната част от заболяванията, които го причиняват, са лечими или могат да бъдат спрени. Трябва да се разбере, че нормалните показатели за кръвно налягане не показват абсолютно здраве, следователно замаяността може да съобщи за сериозни патологии, които изискват незабавно лечение.
Замайване при нормално налягане: възможни причини, какво да правя
От тази статия ще разберете: защо главата се върти при нормално налягане, основните причини за виене на свят.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на отделението по анестезиология и интензивно лечение, 8 години трудов стаж. Висше образование по специалност "Обща медицина".
Замайването може да има много възможни причини, не всички от които са свързани с спад на кръвното налягане. Те включват проблеми с вътрешното ухо (орган на човешкия баланс), нарушена доставка на кислород и хранителни вещества до мозъка, психични разстройства и странични ефекти на някои лекарства..
Замайването е симптом на съществуващите заболявания, следователно, за възможността за неговото излекуване е възможно да се каже само след определяне на причината за появата му.
Невролозите, кардиолозите, терапевтите могат да лекуват заболявания, които водят до замаяност..
Причини за световъртеж
Проблеми с вътрешното ухо
Вътрешното ухо е основният орган на равновесието. Когато функционирането му е нарушено, мозъкът получава сигнали, които не съответстват на това, което виждат очите, в резултат на което се развива виене на свят. Проблемите с вътрешното ухо включват:
- Доброкачествен пароксизмален позитивен световъртеж (BPPV). Това заболяване причинява краткотрайно интензивно чувство на замаяност, епизодите на което възникват с бърза промяна в позицията на главата. BPPV се развива, когато кристалите на калциевия карбонат (отолити) се преместват от една част на вътрешното ухо в друга. Наличието на отолити на необичайно място пречи на нормалното движение на течността във вътрешното ухо, поради което грешните сигнали се изпращат до мозъка.
- Вътрешни ушни инфекции. Вирусната инфекция на вестибуларния нерв (вестибуларен неврит) може да причини тежка и постоянна замаяност. Ако пациентът допълнително има проблеми със слуха, това показва наличието на възпаление на цялото вътрешно ухо..
- Болест на Мениер. При това състояние излишната течност се натрупва във вътрешното ухо. Характеризира се с внезапното начало на епизоди на замаяност, което може да продължи няколко часа. Пациентът може също да страда от периодично увреждане на слуха, звън в ухото и усещане за задръстване..
- Автоимунно увреждане на вътрешното ухо. При различни автоимунни заболявания имунната система на тялото може да повреди собствените си клетки, включително клетки във вътрешното ухо. Тези заболявания включват грануломатоза на Вегенер, системен лупус еритематозус, синдром на Сьогрен, ревматоиден артрит. Обикновено при автоимунно увреждане слухът се засяга по-често и само от време на време - вестибуларната система.
- Мигрена. Хората, които страдат от мигрена, могат да развият епизоди на замаяност, дори и да нямат силно главоболие. Тези епизоди могат да продължат от няколко минути до няколко часа. Те често са свързани с главоболие, чувствителност към светлина и шум..
Проблеми с доставката на хранителни вещества и кислород до мозъка
Замаяността може да се развие, когато е нарушено снабдяването с кислород и хранителни вещества в мозъка. Това най-често се причинява от внезапен спад на кръвното налягане. Други причини за тези проблеми:
- Анемията е намаляване на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки, които са отговорни за транспортирането на кислород в цялото тяло. При тежка анемия се намалява доставката на кислород до мозъка, което води до замайване. Други симптоми на понижен хемоглобин включват умора, слабост, бледа кожа.
- Хипогликемията е понижаване на кръвната глюкоза, която е основният енергиен субстрат за мозъка. Хипогликемия най-често се развива при пациенти със захарен диабет, които използват инсулин за лечение на това заболяване. В такива случаи виене на свят се комбинира с прекомерно изпотяване и безпокойство..
Други причини за виене на свят
Замайване с нормално кръвно налягане може да бъде свързано с широк спектър от проблеми, които включват:
- Нарушения на сърдечния ритъм. Въпреки нормалното кръвно налягане, аритмиите могат да нарушат кръвоснабдяването на мозъка, което да доведе до замаяност..
- Атеросклероза на гръбначните артерии. При това заболяване луменът на гръбначните артерии се стеснява от атеросклеротична плака, която нарушава кръвоснабдяването на мозъка..
- Тежка остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. При това заболяване на прешлените се образуват шпори, които могат да компресират гръбначните артерии..
- Исхемичен или хеморагичен инсулт. Замайването е един от симптомите на тези заболявания. Освен това пациентите могат да изпитват слабост в едната ръка и крака, говор и нарушения на съзнанието.
- Травматично увреждане на мозъка.
- Хипервентилацията е състояние, което се развива в резултат на бързо дишане. Хипервентилацията премахва твърде много въглероден диоксид от кръвта, което нарушава функционирането на мозъчните клетки и развива временна замаяност..
- Използване на определени лекарства, които имат замайване като странични ефекти. Те включват антиконвулсанти, антидепресанти, транквиланти и успокоителни..
- Стрес, напрежение или умора. Тези състояния могат да причинят намаляване на ефективността на мозъчния ствол, което води до загуба на контрол върху чувството за баланс..
- Тревожни разстройства - например паник атаки, агорафобия (страх от открито пространство).
- Тумори на мозъка.
- Зрително увреждане, което се развива, докато човек се приспособява към нови очила или лещи.
Типични симптоми
Световъртежът е усещането за движение на себе си или на околните предмети, което човек често възприема като въртене на стаята около себе си. В допълнение към тези усещания, той може да изпита:
- гадене и повръщане;
- патологични движения на очите;
- повишено изпотяване.
Симптомите могат да продължат от няколко минути до няколко часа и могат да бъдат постоянни (хронични) или епизодични. Настъпването на състоянието може да бъде причинено от движение на главата или промяна в положението на тялото. При някои пациенти замаяността при нормално налягане е придружена от слабост, нарушение на слуха, шум в ушите, зрително увреждане, затруднено говорене, понижено съзнание и други симптоми.
Замайването може да бъде толкова силно, че значително намалява качеството на живот и затруднява изпълнението на основни ежедневни задачи. Някои пациенти просто не могат да станат от леглото.
Диагностика
Замайването не е независимо заболяване, а служи само като симптом на съществуваща патология. Следователно, диагностичните усилия на лекарите са насочени към установяване на причината, поради която пациентът замая при нормално налягане. За да направите това, те питат пациента за наличието на други симптоми, а също така провеждат подробен преглед. Ако пациентът се подозира, че е получил инсулт или нараняване на главата, той незабавно се насочва за компютърна томография или магнитно-резонансно изображение.
За да идентифицират други причини за състоянието с нормално налягане и да предпишат подходящо лечение, лекарите могат да предпишат допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, включително:
- Пълна кръвна картина за анемия.
- Кръвна захар.
- Тестове за идентифициране на вестибуларни нарушения.
- Електрокардиография за откриване на сърдечни проблеми.
В зависимост от предполагаемата причина, лекарите могат да препоръчат други тестове..
Методи за лечение
Тъй като замаяността е симптом, а не болест, лечението трябва да бъде насочено към справяне с основната причина. Следните съвети обаче могат да бъдат полезни за хора с хронично виене на свят:
- Бъдете наясно с възможността да загубите равновесие, което може да доведе до падания и наранявания.
- Избягвайте резки движения.
- Разходка с бастун, ако е необходимо.
- В дома си се отървете от килими, електрически шнурове и други предмети, които може да ви хванат.
- Осигурете добро осветление.
- Седнете или легнете веднага след появата на замаяност.
- Ако често изпитвате виене на свят, спрете да шофирате и работите с оборудване, което изисква внимание.
- Избягвайте да пиете кафе, алкохол, сол и тютюн, тъй като те могат да влошат замаяността.
- Пийте много течности, яжте здравословна диета, заспивайте достатъчно и избягвайте стресови ситуации.
- Ако виене на свят се причинява от лекарства, информирайте Вашия лекар, който може да спре лекарството или да коригира дозата.
BPPV лечение
BPPV може да изчезне самостоятелно в рамките на дни или месеци. Въпреки това, за да облекчи състоянието на пациента, лекарят може да прилага специални движения, по време на които отолитите се движат. Процедурата за преместване на отолит се състои от няколко прости движения на главата. Целта му е да премества отолити от една част на вътрешното ухо в друга..
Ако отолитовата репозиция е неефективна, се извършва хирургично лечение, по време на което частта от вътрешното ухо, отговорна за развитието на замаяност, е блокирана.
Лечение на инфекции на вътрешното ухо
В случай на тежки симптоми на лабиринтит, лекарите предписват:
- Бензодиазепини (диазепам) - лекарства, които намаляват активността на централната нервна система.
- Кортикостероиди - хормонални лекарства, които намаляват възпалението.
- Антибиотици - предписват се при бактериална инфекция.
В случай на хроничен лабиринтит и перманентно виене на свят се провежда вестибуларна рехабилитация, включително различни упражнения за:
- Съвместна координация на движенията на ръцете и очите.
- Подобряване на чувството за баланс.
- Подобрения в силата и издръжливостта.
Лечение на болестта на Мениер
Това заболяване не може да се излекува напълно. Въпреки това, различни методи могат да намалят тежестта и честотата на епизодите на заболяване. Лекарите предписват бензодиазепини и антиеметични лекарства за облекчаване на замаяност и гадене. За постоянна употреба при болест на Мениере най-често се използват диуретици. В тежки случаи се инжектира в кухината на средното ухо:
- Гентамицинът е антибиотик, който е токсичен за вътрешното ухо. Намалява ролята на засегнатото ухо в смисъл на баланс и координация. Отрицателното въздействие се проявява с възможно увреждане на слуха.
- Кортикостероидите (дексаметазон) - по-малко ефективни от гентамицина, но по-безопасни.
Лечение на автоимунно увреждане на вътрешното ухо
Стандартното лечение на автоимунни заболявания е потискане на имунитета. Това се постига с помощта на кортикостероиди, цитотоксични лекарства (метотрексат, циклофосфамид), нови антинеопластични средства. Точното лечение зависи от вида на автоимунното заболяване.
Лечение на мигрена
Бета-блокери, трициклични антидепресанти и някои антиконвулсанти се използват за предотвратяване на мигренозни атаки. За да се елиминира атака, най-често се предписват агонисти на серотониновите рецептори, ибупрофен, аспирин.
Лечение на анемия
Лечението на анемията е насочено към премахване на причината за нея (загуба на кръв, недостиг на желязо), а в тежки случаи - заместване на хемоглобин (преливане на донорски еритроцити).
Лечение на хипогликемия
Хората с диабет обикновено чувстват, че нивата на кръвната им глюкоза са ниски. В този случай те трябва да пият или да ядат нещо сладко - чай със захар, плодов сок, бонбони. Ако хипогликемията е довела до загуба на съзнание, такъв пациент се нуждае от венозен разтвор на глюкоза.
Лечение на други причини за световъртеж
Лечението на други заболявания, при които човек замайва и налягането е нормално, също има специфичен характер и се предписва от лекар след установяване на правилната диагноза. Всички терапевтични усилия трябва да са насочени към премахване на основното заболяване, а не неговия симптом - замаяност.
Прогноза за замаяност
Прогнозата за световъртеж при нормално налягане зависи от причината за симптома. Например: