Исхемичният инсулт е много сериозно и опасно заболяване. Ако лечението не бъде започнато своевременно, човек може да остане инвалид до края на живота си и да се нуждае от постоянни грижи и наблюдение. Тази статия ще ви каже как можете бързо да идентифицирате исхемичния инсулт от дясната страна на мозъка и ще разгледа подробно неговата клинична картина, диагноза, първа помощ и особености на по-нататъшно лечение.

Анатомични и физиологични характеристики на дясното полукълбо

Исхемичният инсулт от дясната страна на мозъка се развива в резултат на нарушено кръвоснабдяване на дясното полукълбо. Кръвоносните съдове могат да се запушат с кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки. Дясното полукълбо се снабдява с кръв от такива съдове:

  1. От басейна на каротидните артерии. Каротидните артерии в мозъка образуват каротиден басейн. Част от артериите в този басейн са отговорни за кръвоснабдяването на дясното полукълбо..
  2. От артериите на визилския кръг. Този кръг се образува от предните и задните мозъчни артерии, които, преплитайки се, образуват басейн.
  3. От клоните на базиларните съдове се доставят задните части на дясното полукълбо.

Дясното полукълбо е отговорно за следните функции на човешкото тяло:

  • Двигателна и сензорна функционалност на лявата страна на тялото, включително изражение на лицето.
  • За въображаемо мислене. За разлика от лявото полукълбо, което отговаря за речта и математическите изчисления, работата на дясното осигурява възприемането на външния вид на обектите, пресъздавайки ги в главата ви..
  • За чувство за хумор. Благодарение на дясното полукълбо човек може да се забавлява, да се смее, да се радва, да се шегува сам.
  • За интуитивно мислене, както и за способността за установяване на връзки между различни събития и обекти.
  • За въображение и креативност. Благодарение на дясното полукълбо човек може да пише музика, да композира поезия, да рисува, да прави нещо..

Първите признаци за развитие на удар от дясната страна

Симптом на исхемичния удар на дясната страна

Исхемичният удар от дясната страна винаги се появява внезапно и бързо. По-долу са основните му първи признаци, чрез които може бързо да се идентифицират:

  • Появата на остро главоболие и повръщане. Може да се появи повръщане без предварително гадене. Повръщането възниква поради повишено вътречерепно налягане и дразнене на лигавицата на мозъка.
  • Внезапна загуба на усещане или движение в левите крайници.
  • Асиметрия на лицето. Човек, който има исхемичен инсулт, може да има увиснал ъгъл на устата, бузата и клепача.

Можете да помолите пациента да изпъкне и да изпъди езика си. Езикът ще се отклони към засегнатата страна. Също така, кажете му да вдигне две ръце едновременно, усмихнете се. Когато се опитате да се усмихнете, асиметрията на лицето ще бъде ясно видима и когато повдигнете ръцете си, човек може да изостава или просто да не се движи.

Симптоми на исхемичен удар от дясната страна

Правостранният исхемичен инсулт има доста характерна и специфична клинична картина. Състои се от мозъчни и фокални симптоми. Колкото повече фокални симптоми има пациент, толкова по-голямо е количеството мозъчна тъкан. Симптомите, които могат да възникнат при остра исхемия в дясното полукълбо на мозъка, са представени в таблицата:

Симптоми на исхемичен инсулт от дясната страна на мозъка
Име на симптомаОписание на симптома
Общи мозъчни симптоми
главоболиеМоже да боли, да се спука.
Гадене и повръщанеПовръщането се появява на височината на главата на болката, понякога тя е придружена от гадене.
КонвулсиитеКонвулсиите могат да бъдат генерализирани или локални, да се проявяват чрез потрепване на определени мускулни групи.
Нарушено съзнаниеПациентът може да бъде възбуден или, обратно, дезориентиран, с депресирано съзнание.
Фокални симптоми
Нарушения в движениетоПри десностранна исхемична инсулт може да се появи лявостранна пареза или парализа.
Сетивно уврежданеЧувствителността изчезва или намалява от лявата страна на тялото.
Загуба на паметтаМного често с тази патология пациентите не помнят скорошни събития, но това, което се е случило отдавна, те помнят добре.
Разстройство на мисленетоПациентите може да не разбират положението на тялото си в пространството, да не се разпознават в огледалото. За тях е много трудно да концентрират вниманието си върху нещо..

Диагностика на мозъчен инсулт

След хоспитализация пациент със заподозрян исхемичен инсулт трябва спешно да се подложи на компютърна томография или магнитно-резонансно изображение на мозъка. Тези методи ви позволяват да потвърдите диагнозата и да дадете слой по слой и подробно изображение на мозъчната тъкан..

Лекарят определя размера и местоположението на патологичния процес. Но в допълнение към КТ и ЯМР, пациентът трябва да премине цялостен лабораторен и инструментален преглед, за да оцени общото състояние и да идентифицира всякакви усложнения и други патологии. За тази цел той трябва да премине следните диагностични тестове:

  • общ кръвен тест с разширена левкоцитна формула;
  • общ анализ на урината;
  • биохимичен кръвен тест за електролити, билирубин, креатинин, трансаминази;
  • ултразвуково изследване на коремната кухина и малкия таз;
  • ЕКГ;
  • тест за кръвна захар;
  • coagulogram.

Основни принципи на лечение на исхемичен инсулт от дясната страна

Първа помощ при инсулт

Ако подозирате развитието на исхемичен инсулт от дясната страна, трябва незабавно да се обадите на линейка. В продължение на три часа след началото на заболяването мозъчните клетки все още могат да бъдат спасени от тромболиза. Докато линейката пътува, е необходимо да легне пациентът и да вдигне главата му. Даването на каквито и да било лекарства е строго забранено!

След пристигането на линейката лекарят, бързо оценявайки състоянието на пациента, го свързва с кислород, започва интравенозно вливане на лекарства за поддържане на налягане. При необходимост екипът на линейката провежда реанимационни мерки. При съмнение за исхемичен инсулт пациентите са хоспитализирани в специални лечебни заведения, с работещ КТ или ЯМР и отделение за интензивно лечение.

След потвърждаване на диагнозата исхемичен инсулт от дясната страна на мозъка е необходима тромболиза. При тази процедура се прилагат лекарства за разтваряне на кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в артериите на мозъка. Тази терапия не може да се проведе в такива случаи:

  • ако има анамнеза за хеморагичен инсулт;
  • високо артериално кръвно налягане;
  • употребата на хепарин или варфарин от пациента;
  • наличието на аневризма, мозъчна съдова малформация;
  • ако след началото на заболяването пациентът има конвулсии;
  • ако през последните три месеца пациентът е прекарал инфаркт на миокарда;
  • с хипо - или хипергликемия.

В допълнение към тромболизата, лечението ще се състои от следните компоненти:

  1. Прилагане на антикоагуланти на пациента и разредители на кръвта.
  2. Осигуряване на кислородна поддръжка. Ако пациентът не може да диша напълно самостоятелно, той се подлага на трахеална интубация и той се прехвърля на механична вентилация.
  3. Предотвратяване на образуването на язви под налягане и добавяне на болнични инфекции. Много често при пациенти с инсулт, пневмония или пикочна инфекция се развива в болницата. Именно тези усложнения застрашават живота..
  4. Прилагане на пациента на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение.
  5. Провеждане на рехабилитационни дейности. Те трябва да стартират в рамките на първите няколко дни. През този период се извършва масаж, пасивно разширение на парализираните крайници.

Исхемичният инсулт от дясната страна на мозъка е опасно заболяване, което може значително да влоши качеството на живот на човек или да доведе до неговата смърт. Необходимо е да се знаят първите му признаци, за да се установи инсулт навреме и да се потърси медицинска помощ. Тромболизата може да се проведе в продължение на три часа и по този начин, за да се спасят мозъчните клетки от смърт. Още през първите дни от престоя на пациента в болницата трябва да се започне рехабилитационна програма, която ще предотврати развитието на стриктури в ставите и мускулната хипертония.

Исхемичен удар на дясното полукълбо: причини за развитие

Нарушенията в кръвоснабдяването на мозъка в момента са спешен проблем, тъй като тяхното развитие се случва не само при възрастни хора, но и при тези над 40 години. Опасността от мозъчни инсулти се дължи и на факта, че смъртността след тях е на трето място след рак и сърдечни заболявания..

Исхемичните инсулти имат характерни симптоми и множество причини за развитие, познаването на които помага да се предотврати мозъчно-съдов инцидент. При исхемичен удар на дясното полукълбо артериите, доставящи това полукълбо, се блокират от ембола или тромб. Артериалният спазъм може да бъде друга причина за остро увреждане. Снабдяването с кислород и хранителни вещества в дясното полукълбо се осигурява от гръбначните и каротидните артерии, поради което може да се развие десностранна инсулт поради патологии на тези съдове.

Невролозите в болница Юсупов извършват високо прецизна диагностика и ефективно лечение по индивидуални схеми. Дейностите, провеждани от специалистите на рехабилитационната клиника, са насочени към възстановяване на загубените функции и подобряване на качеството на живот.

Клинична картина

Дясното полукълбо на мозъка е място на натрупване на нервни клетки, които осигуряват възприемането на околния свят с помощта на сетивата, пространственото усещане на тялото, както и обработката на информация от анализаторите. Характеристика на левичарите е, че те имат центъра на речта в дясното полукълбо..

Нарушаването на проходимостта на дясната каротидна артерия често няма специфични признаци. Развитието на неврологични нарушения в този случай се дължи на недостатъчното кръвоснабдяване в басейна на предните, средните и задните мозъчни артерии от дясната страна. Невролозите в болница Юсупов понякога отбелязват при пациенти с тази форма на нарушения на кръвообращението „трептене“ на симптомите. При това състояние пациентите могат да развият пълна или частична левостранна парализа, съчетана с нарушение на речта, но тя изчезва след няколко минути или часове.

Спазъм или запушване на дясната вътрешна каротидна артерия се проявява с ниско кръвно налягане в ретината на дясното око, повишена пулсация в лицевите артерии. Невролог може да открие тромб в големия съд чрез пробиране на шията, както и чрез ангиография. Ако тази формация бъде открита в болницата Юсупов, се извършва спешна хирургическа интервенция.

Периодът на рехабилитация се характеризира не само с нарушени двигателни функции, но и от емоционални прояви: депресивното състояние рязко се заменя с неразумно забавление, липса на чувство за пропорция и такт. Обширното увреждане на дясното полукълбо на мозъка се проявява с неподвижност на лицето, лявата половина на тялото. Някои хора имат нарушена реч и проблеми с преглъщането.

Лакунарен исхемичен инсулт на дясната страна се диагностицира при пациенти с хипертония и захарен диабет. Церебралните симптоми на заболяването са леки. Освен това при 50% от пациентите има нарушение на чувствителността на лявата страна на лицето. Някои пациенти не могат да усетят температурата на даден предмет и неговата форма чрез допир.

Експертно мнение

Автор: Олга Владимировна Бойко

Невролог, доктор на медицинските науки

Исхемичният инсулт на дясното полукълбо възниква в резултат на тежко увреждане на съдовете на мозъка, което води до нарушено кръвообращение, смърт на тъкани и клетки. Често ненавременният достъп до лекари е фатален. Познаването на причините за исхемичния инсулт в дясното полукълбо може да предотврати сериозни последици.

Основните и най-очевидни прояви на лезията са нарушения на слуховата, зрителната и тактилната функции. Човек губи координация на движенията, не притежава собственото си тяло, наблюдава се неконтролирана дефекация и уриниране. Ако терапията бъде предоставена своевременно, има възможност да се избегне смъртта, но при големи огнища на лезии, здравословните проблеми остават до края на живота.

Основните причини за исхемичен инсулт в дясното полукълбо са:

  • Съдова атеросклероза на етапа, когато плаките се увеличават до степен, до която те напълно блокират лумена на съдовете.
  • Хипертонична криза, при която стените на кръвоносните съдове се спукват и кръвта навлиза в лигавицата на мозъка.
  • Тромбоемболия, при която кръвен съсирек затваря лумена на съда, спирайки притока на кръв към определена област на мозъка.

Доста често пациентите, зависими от наркотици и алкохол, страдат от мозъчен инсулт. Фактори, които увеличават риска от патология, включват захарен диабет, тютюнопушене, високи нива на холестерол в кръвта, сърдечна и съдова дисфункция, стрес и дехидратация. Лекарите на Клиника Юсупов провеждат цялостен преглед на пациентите и въз основа на точна диагноза предписват комбинирано лечение.

Признаци

Съдовата катастрофа не протича безсимптомно, тя се предхожда от мозъчно-съдови инциденти. Често се случва инсулт по време на сън или при събуждане. Пиенето на алкохол, приемането на гореща вана също може да провокира спазъм на кръвоносните съдове в мозъка. Развитието на исхемичен инсулт на дясното полукълбо в резултат на тромбоемболия се характеризира с изразени признаци.

Пациентите, приети в клиниката по неврология на МБАЛ Юсупов, по време на диагнозата разкриват следните симптоми на заболяването:

  • частична или пълна парализа на лявата страна на тялото;
  • нарушения в усещането и възприемането на собственото тяло, предмети;
  • загуба на памет за текущите събития, докато пациентите помнят събитията от миналото;
  • игнориране на лявото зрително поле;
  • говорни нарушения се появяват при левичари;
  • невъзможност за концентрация;
  • нарушения на емоционално-волевата сфера на личността;
  • депресивни състояния;
  • дисбаланс в поведението;
  • промени в лицето, при които ъгълът на устата пада, назолабиалната гънка се изглажда от дясната страна.

Исхемичният удар на дясното полукълбо се характеризира с преобладаването на церебрални признаци на нарушение в началото на атаката над фокалните. Лечението на исхемичния инсулт в болница Юсупов се провежда с помощта на иновативни техники, които значително увеличават вероятността за възстановяване на загубените функции и шансовете за възстановяване..

вещи

Исхемичният инсулт се характеризира с остро нарушение на кръвообращението, което не преминава, без да остави следа за тялото. Невролозите в болница Юсупов фокусират вниманието на пациентите и техните близки върху факта, че тези последствия могат да бъдат необратими.

При исхемичен инсулт се появяват мозъчни симптоми: нарушено съзнание, повръщане и гадене, интензивно главоболие. Първата последица от десностранния удар е нарушение на изражението на лицето, тъй като лицевите мускули се инервират от едностранното полукълбо. При десностранно исхемичен удар страда дясната страна на лицето.

Дясното полукълбо осигурява двигателните функции на лявата страна на тялото, поради което именно в него се появяват парализа и пареза. Друго следствие от инсулт в дясното полукълбо е нарушено усещане в лявата част на тялото..

Речевите центрове в десничари са разположени в лявото полукълбо, така че с десен страничен ход може да се наруши само артикулация. Ако човек е ляв, тогава след инсулт може да има загуба на комуникация.

Нарушаването на кръвообращението в дясното полукълбо води до последствия като нарушена памет, нарушения на волята и емоциите, депресия. Корекцията на тези последствия в болницата Юсупов става по време на процеса на рехабилитация, който започва от първите дни от престоя на пациента в клиниката..

Причини за развитието на мозъчно-съдов инцидент

Причината за развитието на десностранния исхемичен инсулт е спирането на кръвоснабдяването на полукълбата. Това състояние възниква поради припокриването на лумена на съда от атеросклеротична плака, ембола или тромб. Площта на лезията директно зависи от размера на лумена на кръвоносния съд.

Исхемичният инсулт на дясното полукълбо е установено заболяване. Основните причини за неговото развитие са:

  • възрастта на пациента, рискът от развитие на заболяването е по-висок при възрастните хора;
  • пол - до 80-годишна възраст вероятността от исхемичен инсулт е по-висока при мъжете, но след тази възраст се наблюдава обратна тенденция;
  • хроничен стрес, повишена тревожност;
  • обременена наследственост, тази причина се потвърждава от многобройни изследвания, посветени на проблемите на съдовите инциденти при хора, чиито членове на семейството са претърпели инсулт.

Лекарите установяват причините, които могат да бъдат коригирани, за да се предотврати исхемичен инсулт:

  • високо кръвно налягане;
  • нерационален начин на живот и употреба на токсични вещества, преяждане;
  • повишено телесно тегло;
  • приемане на комбинирани орални контрацептиви;
  • атеросклеротична съдова болест.

Първичната профилактика на исхемичния инсулт е насочена към коригиране на начина на живот, увеличаване на човешката активност, намаляване на телесното тегло.

Диагностика

Когато пациент с признаци на инсулт кандидатства в болницата в Юсупов, специалистите се стремят точно да определят състоянието на кръвния поток в съдовете на мозъка на дясното полукълбо. Методите за изобразяване са от най-висок приоритет в сложната диагностика: КТ и ЯМР, които позволяват да се установи локализацията на лезията, вида и подтипа на инсулта, а също и да се определи патологията на кой съд е довел до недохранване на мозъка.

При исхемичен инсулт възниква явлението „несъответствие“, което може да бъде открито по време на перфузионното CT сканиране. Характерна особеност на това състояние е, че с намаляване на обема на кръвта и скоростта на нейното движение се появява зона на исхемична penumbra. Тази част от мозъка съдържа клетки, смъртта на които може да бъде предотвратена..

Комплексната диагностика на исхемичен инсулт на дясното полукълбо в болница Юсупов се извършва с помощта на високоточни методи:

  • церебрална ангиография се предписва на пациенти, ако е необходима операция;
  • транскраниална доплерова сонография се извършва за изследване на състоянието на притока на кръв в мозъка;
  • електроенцефалографията се използва за установяване на зоните на субкортикални и кортикални лезии;
  • позитронно-емисионната томография и сцинтиграфия се извършват за оценка на естеството на мозъчния метаболизъм.

лечение

Пациент, претърпял инсулт, се нуждае от спешна помощ и хоспитализация. Многобройни изследвания на това заболяване потвърждават, че най-ефективно лечение се провежда през първите три дни, тъй като активността на нервните клетки, обграждащи лезията, е висока.

Невролозите в болница Юсупов започват лечение на последствията от инсулт след цялостен преглед на пациента. Програмите за лечение и рехабилитация, разработени от нашите специалисти, се основават на принципа на индивидуалността на всеки пациент, но в случай на нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, следните мерки са задължителни:

  • мониторинг на сърдечната активност и показателите за кръвното налягане;
  • предотвратяване на ранни контрактури, пневмония;
  • осигуряване на необходимото ниво на насищане с кислород в кръвта и отстраняване на излишния въглероден диоксид;
  • поддържане на хомеостаза - баланса на вътрешната среда;
  • контрол на състоянието на червата и пикочния мехур;
  • контрол на преглъщането;
  • грижа за кожата и предотвратяване на язви под налягане.

Лечението на пациенти след пневмония включва използването на лекарства и нелекарствени методи. За да вземат предвид противопоказанията, кардиолозите, неврохирурзите и реаниматорите участват в подготовката на лечебната програма.

Медицинската терапия след инсулт включва употребата на следните лекарства:

  • антихипертензивни средства с повишено кръвно налягане;
  • осмотични диуретици и дексазон се използват за мозъчен оток, както и за предотвратяване на повишаване на вътречерепното налягане;
  • антикоагуланти, които включват хепарин, контролират съсирването на кръвта;
  • антитромбоцитни средства (трентал, бета-блокери, калциеви антагонисти) се използват за идентифициране на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване;
  • лекарства, които имат невропротективни ефекти, се използват за възстановяване на неврони.

В болница Юсупов се създават удобни условия за всеки пациент. След инсулт пациентите се нуждаят от професионална грижа, която се осигурява от персонала на клиниката по неврология:

  • въвеждането на течности и хранителни вещества в тялото;
  • превръщане на пациента от една страна в друга на всеки 2 часа;
  • извършване на почистващи клизми веднъж на два дни;
  • триене на кожата на всеки 8 часа с камфор алкохол;
  • почистване на назофаринкса и орофаринкса с изсмукване и последващото им изплакване.

рехабилитация

Изпълнението на рехабилитационната програма започва след подобряване състоянието на пациента. В клиниката за рехабилитация пациентите си взаимодействат с логопедите, които предлагат упражнения за постепенно възстановяване на уменията им за писане и говорене. Физиотерапевтичните лечения и масажи се извършват от професионални рехабилитационни терапевти. Инструкторите по ЛФК на болница Юсупов възстановяват двигателните функции чрез лечебна гимнастика, физическо възпитание и кинезитерапия.

Програмите за рехабилитация на инсулт могат да включват следните дейности:

  • магнитотерапия;
  • лазерна терапия;
  • акупунктура;
  • кинезио ленти;
  • Voita терапия;
  • масажни сесии;
  • терапия за положение и движение.

Рехабилитационната клиника на болница Юсупов разполага с модерно техническо оборудване, което в комбинация със знанията на специалисти гарантира ефективно възстановяване на функциите след исхемичен инсулт на дясната страна на мозъка.

прогноза

Исхемичният инсулт на дясното полукълбо е заболяване с висока смъртност. Напредъкът в съвременната медицина обаче позволява на невролозите да се борят за живота на всеки пациент и да подобрят качеството му. Прогнозата за исхемичен десенстранен инсулт зависи от фактори като навременността и правилността на оказване на първа помощ, възрастта на пациента, тактиката на лечение и рехабилитация и готовността на пациента..

Възстановяването на функции, загубени поради инсулт, продължава до една година. Най-ефективни обаче са дейностите, извършвани през първия триместър. Има случаи, когато при левичари с десен страничен удар специалистите не могат да възстановят речта, докато други функции са напълно възстановени.

Пациентът и неговите близки трябва да бъдат подготвени за факта, че мерките за рехабилитация се забавят с няколко години. През този период е важно да следвате инструкциите на лекуващия лекар, домашните упражнения и да посещавате процедури. В болница Юсупов роднините се обучават на основите на грижите и взаимодействието с пациента.

Програмите за рехабилитация, изпълнявани в болница Юсупов, са високо ефективни, това заключение може да се направи от проучванията, проведени от невролозите. Някои пациенти, подложени на лечение и рехабилитация, успяха не само да се върнат към пълноценен живот, но и да продължат да работят. Постижението на други хора след рехабилитация е, че те са в състояние да служат на себе си и да общуват с другите..

Лечението и рехабилитацията след исхемичен инсулт на дясното полукълбо се провежда в съответствие с международните стандарти. Медицинският персонал предоставя широк спектър от услуги и създава условия за възстановяване на пациентите. За да се запишете за консултация или да получите отговори на вашите въпроси, можете да се свържете с болницата Юсупов по телефона.

Последиците от инсулт от дясната страна на мозъка: какво да очакваме, прогноза и колко дълго живеят?

От статията ще научите характеристиките на десностранния инсулт, усложненията и последствията от мозъчен инсулт, методите на лечение и рехабилитация, прогнозата за живота.

Причини за мозъчен удар вдясно

Десностранният удар се различава от нарушение на церебралния кръвен поток вляво, тъй като функциите на двете полукълба са различни. Вдясно са разположени центровете, които отговарят за чувствителността, двигателните умения, координацията, с помощта на дясното полукълбо човек разбира думи, използва слух, докосване, интуиция, оценява заобикалящото пространство, възприема музика, чете, пише, разпознава геометрични фигури. Освен това тук се следи цялата лява страна на тялото, докато информацията се анализира заедно с данните на лявото полукълбо, за да се разреши напълно всеки проблем..

При инсулт всяка една от изброените функции е нарушена и едновременно ендогенни и екзогенни фактори могат да действат като спусък. Най-опасни:

  • алкохолизъм, тютюнопушене, наркотици;
  • скокове на кръвното налягане, високо ICP;
  • преяждане;
  • затлъстяване;
  • атеросклероза;
  • повишено съсирване на кръвта;
  • стрес, психоемоционален и физически стрес;
  • мозъчна травма;
  • вродени патологии;
  • хронични соматични заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • неконтролирана употреба на контрацепция.

Децата със сърдечни дефекти, генетични заболявания на кръвта и ендокринни нарушения са изложени на особен риск за десностранна инсулт..

Какво е исхемичен и хеморагичен инсулт

По етиология десностранният удар се разделя на исхемичен и хеморагичен. Първият се развива поради нарушен мозъчен кръвоток вдясно поради вазоконстрикция или пълното им блокиране, скоростта на движение на кръвта, неговата вискозитет също играе роля. В резултат на това хипоксията на мозъчните клетки се провокира с тяхната смърт, некроза на определена част от мозъка. Симптомите на исхемичен инсулт се увеличават постепенно, така че исхемията се развива в продължение на няколко часа или дори дни, което дава възможност своевременно да се консултирате с лекар и да избегнете смъртоносни последици. Прогнозата за тази форма на заболяването се влияе само от степента на лезията (некроза).

Хеморагичният инсулт е кръвоизлив в мозъчната тъкан на фона на разкъсване на кръвоносните съдове. Често тази ситуация води до мозъчен оток, кома и смърт. Съдови руптури се случват много по-рядко, но имат по-сериозни последици, тъй като няма време за „люлеене“. Излятата кръв накисва тъканите, изстисква жизнените структури, понякога напълно ги унищожава. Независимо от размера на засегнатата област на мозъка, нервните клетки се възстановяват бавно, не всички загубени функции на нервната система могат да бъдат възстановени.

Последствията от исхемия

При малка площ от некроза на мозъчната тъкан или микрострес вдясно, прогнозата за живота на пациента е благоприятна: неврологичните промени са минимални и не нарушават мозъчните функции. Изключението е исхемията на багажника, тъй като тук са концентрирани жизненоважните центрове - дихателни и сърдечно-съдови. Следователно дори микрострес на мозъчния ствол почти 100% завършва със смърт в първите часове. Останалите пациенти чакат инвалидност, защото, въпреки че не са напълно в леглото, те губят дори малка способност за адекватно, цялостно възприемане на заобикалящата действителност, за разбиране на случващото се с тях, способността да мислят логично. За левчетата е точно обратното. За тях последиците от десностранния удар са подобни на исхемията на лявото полукълбо при десничарите..

Основните последствия са представени в таблицата. Трябва да се разбере, че последиците от исхемичния инсулт намаляват с времето при адекватно лечение. Около една четвърт от пациентите, които не са достигнали 55-годишна възраст, с микрострес, напълно се възстановяват без видими признаци на някакви неврологични нарушения. В същото време колко функции ще бъдат реабилитирани през първите две години след микрострес, толкова много от тях ще останат до края на дните. Нервните клетки трудно се възстановяват.

Резултат от удар отдясноПоследствия от микро и макро исхемичен инсулт
Пълна парализа на лявата страна на багажникаДвиженията на левите крайници са сведени до минимум, положението е наполовина огънато, пациентът е в състояние да седи, но не може да ходи без помощ, да вземе предмети с ръка (хемиплегия)
Дисбаланс на чувствителност влявоПовишена болка, температурен праг (хипестезия)
Чувството за пространственото положение на ръцете и краката се губи
Психични разстройстваКритиката намалява, възниква глупаво поведение, речта става неадекватна, човек става агресивен
Намалена паметПациентите помнят миналото, но забравят за това, което са направили преди час; възможна е временна пълна амнезия, дезориентация в пространството и времето
Нарушения на лявото зрениеНамалено зрение до слепота, двойно виждане, завъртане на главата и лявото око наляво

Ако зоната на мозъчната некроза е голяма (масивен удар), прогнозата е разочароваща: до 70% от пациентите умират през първите няколко дни, други стават дълбоко инвалидизирани. Последствията са:

  • постоянна парализа: пациентите дори не могат да седят;
  • церебрална кома;
  • пълно отсъствие на критика и мислене;
  • нарушения в преглъщането.

Какво чака след кръвоизлив?

Има смисъл да говорим за последствията от хеморагичен инсулт, само ако говорим за малки кръвоизливи вдясно. Инсултен хематом или голям кръвоизлив на дясното полукълбо е почти 100% фатален. Не повече от 10% от тези пациенти могат да бъдат спасени чрез спешно отстраняване на кръвни съсиреци с дрениране на черепната кухина, но оцелелите ще останат дълбоко инвалидирани до края на дните си. В същото време продължителността на живота е много кратка - от няколко дни до няколко месеца.

При малък кръвоизлив вдясно прогнозата е двусмислена: 75% оцеляват, но стават инвалиди и степента на увреждане е по-висока, отколкото при исхемия. Пациентите в 10% могат напълно да се възстановят, в 70% те са в състояние да ходят трудно, да се обслужват, да бъдат обездвижени - до 20%.

Разлики в последствията от хеморагичен инсулт в дясното полукълбо:

  • непоносимост към силни звуци и ярка светлина;
  • повишена раздразнителност;
  • цефалгия;
  • липса на координация;
  • безсъние;
  • нарушение на преглъщането;
  • хематом в вентрикулите на мозъка.

При тежко болни пациенти след инсулт от дясната страна, независимо от формата, има забавени усложнения: застойна пневмония, язви под налягане, изтощение поради големи трудности при грижата за такива пациенти. Именно усложнения от този характер причиняват смъртта на пациентите през първите две години от живота след инсулт. Около 15% живеят 10 и повече години.

Характеристики на терапията

Комплексната терапия на десностранния инсулт се разделя на корекция на острия период и рехабилитация. По време на острия период, с риск от развитие на тежки последици, може да се наложи хирургическа намеса. През целия остър период пациентът е в отделението за интензивно лечение. Лечението на десностранна инсулт на всеки генезис се извършва в няколко направления:

  • основни: при исхемия - тромболитици, антитромбоцитни средства, антикоагуланти (тромболизата с рекомбиниран плазминогенен активатор е най-ефективна), при кръвоизлив - спешни хемостатични и вазоконстрикторни средства;
  • хипотензивни: лекарства, които понижават кръвното налягане, спират компресията на нервите, премахват пастообразната тъкан (Betalok, Stugeron, Triampur);
  • нормализиране на притока на кръв към мозъка: лекарства с вазоактивни и антитромбоцитни свойства (Trental, Cavinton, Euphyllin);
  • невропротективен: възстановява връзките между невроните (Cellex);
  • антиоксидант: детоксикира тъканите, премахва свободните радикали, обновява клетките (витамин Е, С, ликопен).

В острата фаза е важно да се контролира дишането, сърдечната честота, телесната температура. Най-ефективното лечение е през първите три, максимум пет часа след атаката. За един ден в невроните възникват необратими процеси.

рехабилитация

Периодът на възстановяване започва около седмица след интензивна терапия, той се разработва от лекари от различни специалности: рехабитолози, невролози, психолози, физиотерапевти, логопеди, рефлексотерапевти, ерготерапевти (специалисти по възстановяване на социални, битови, функционални, двигателни умения), невродефектолози.

Първият етап е стационарен, вторият санаториум, но пълният курс се провежда у дома, което може да отнеме няколко години. Комплектът от мерки включва: лекарства, лечебна терапия, акупунктура, рефлексология, физиотерапия, кинезиотерапия (ЛФК на базата на ориенталски практики), масаж, диета. Режимът на лечение е строго индивидуален.

Вкъщи трябва:

  • премахнете всички физически и психо-емоционални натоварвания;
  • балансирано пиене и диетичен прием с ограничаване на липопротеините;
  • овладеят курса на упражнения терапия, включително дихателна;
  • постоянно масажирайте, особено в области, които са загубили чувствителност;
  • санира хронични огнища на инфекция, соматични патологии;
  • премахнете всички лоши навици.

Особено внимание за предотвратяване на язви под налягане, гнойни язви на роговицата, хипостатична пневмония, контрактури. За да направите това, изпълнете специални упражнения, почистете горните дихателни пътища, ако е необходимо, осигурете парентерално хранене, катетеризация на пикочния мехур.

Продължителността на рехабилитацията може да бъде до месец (с лека форма) или до две или повече години (с тежка форма). Средна рехабилитация - шест месеца.

прогноза

Продължителността на живота след инсулт в дясното полукълбо зависи от много фактори, изброени в таблицата:

Инсулт на дясната страна: последствия и лечение

Инсулт от дясната страна е рязко нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните тъкани, което се случва при гърчове. Резултатът е, че засегнатите отдели не могат да изпълняват основните функции и има тежки последици за целия организъм. Опасността се крие в смъртта на нервните клетки, това причинява необратими процеси. Пациентът губи обичайните си способности, може да стане инвалид, да изпадне в кома, да умре.

Симптоми на десен страничен удар

Инсулт от дясната страна е бедствие, защото страдат центровете, които са отговорни за чувствителността, координацията, двигателните умения и мускулния тонус. Лицето губи двигателни способности. Десностранните центрове функционират като регулатори на дейността на всички левостранни органи и крайници. Следователно ударът е правостранен и последиците от него се отразяват в подвижността на лявата ръка, крака, окото, ухото.

Основните функции на полукълбата:

  • разбиране на речта;
  • пространствено възприятие;
  • докосване;
  • интуиция;
  • слух, говор;
  • писане, четене;
  • математическа способност.

Опасните последици от инсулт от дясната страна могат да бъдат сведени до минимум, ако симптомите на катастрофа бъдат разпознати навреме, незабавно потърсете медицинска помощ.

  • Загуба на усещане в левите крайници.
  • Засегнати са мускулите на лицето - увиснала долна устна, клепачи вляво, необичайна усмивка, невъзможност за пълно отваряне на устата, смяна на езика.
  • Зрение, слух губят своята острота и яснота.
  • Поражението на дясното полукълбо при удар е придружено от появата на психични реакции - летаргия, апатия, агресия, загуба на емоционалност.
  • Пациентът не може да прецени реалния размер на предметите.
  • Загуба на паметта.
  • Рязкото покачване на кръвното налягане е признак на десен страничен удар.
  • Повръщане, силно гадене, замаяност.
  • Изтръпване, изтръпване, гузове.
  • парализа.
  • Загуба на координация, баланс, ориентация.
  • Признаци на автономната система - силно изпотяване, задух, сърцебиене, зачервяване на лицето.
  • Загуба на способност за концентрация.

Главоболието е тревожен симптом на инсулт на дясното полукълбо. Той е остър, интензивен, не може да бъде отстранен от конвенционалните спазмолитици, това води пациента до загуба на съзнание.

Причини за появата

Церебралният инфаркт винаги е свързан с увреждане на кръвоносните съдове или нарушение на нормалната им проходимост. Динамиката на кръвта и нейният състав се променят. Катастрофата засяга средния (десен) басейн на церебралната артерия, провокира екзогенни и ендогенни фактори.

Инсулт на дясното полукълбо възниква поради:

  • Постоянна употреба на алкохол, наркотици, тютюнопушене.
  • Интензивна физическа активност, чести стрес.
  • Хипертония, хипотония.
  • Наднорменото тегло, при което нивата на холестерола рязко се повишават.
  • Травматично увреждане на мозъка.
  • Аневризми, атеросклероза, тумори.
  • Заболявания на бъбреците, кръвоносните съдове на мозъка, сърцето.
  • Приемането на хормонални контрацептиви без контрол е причината за десностранния инсулт при жените, придружен от тежки последици.
  • Наследствени или вродени патологии на сърцето (дефект), ендокринна система, кръв - причината за мозъчния кръвоизлив при деца.

В зависимост от вида на удара факторите, провокиращи кръвоизлив, се променят:

Един вид патологияПричинитевещи
Исхемичният инсулт на дясното полукълбо е нарушение на притока на кръв, който отива към мозъка. Настъпва частично или пълно запушване на кръвоносните съдове.Гъста кръв, емболия, тромбоза, атеросклеротични и холестеролни плаки, съдова компресия, артериална хипертония, скокове на налягане, сърдечни проблеми. Напрежение по време на раждане, силен емоционален изблик.Мозъкът не получава необходимото количество кислород. Нервните клетки умират, гладуват, некрозират тъканите.
Видът на хеморагичния инсулт в дясното полукълбо на мозъка се счита за бърз и агресивен. Бедствие, свързано с разрушаване на кръвоносните съдове, доставящи тъкан.Високо кръвно налягане, хипертонична криза, вътречерепно налягане. Променена съдова структура, предишни наранявания на главата.Бърз мозъчен оток, кома, увреждане, парализа. Микрострес, когато е засегната малка лезия, но по точка.

Десностранният удар при мъже, жени, деца провокира загубата на основни умения за нормален живот. Възстановяването продължава дълго време, често трябва да се научите да ходите отново, да говорите, да пишете, да връщате чувствителност в горните и долните крайници.

Диагностика на десен страничен удар

Когато се появят първите симптоми, е необходимо незабавно изследване, това се отнася и за рискови пациенти. Хеморагичен и исхемичен инсулт на дясното полукълбо се диагностицира от невролог, установявайки фокални признаци на кръвоизлив. Ако е необходимо, назначи среща с неврохирург. За да получите пълна клинична картина, за да идентифицирате типа патология, размера на засегнатата тъканна област, предписвайте:

  • Липидограма - анализ на нивата на холестерола.
  • MRI.
  • Проучване на кръвните параметри - коагулация, състав, химия, общи характеристики.
  • CT сканиране.
  • Анализ на урината.

В същото време се предписват прегледи, които позволяват да се предвиди възможността за кръвоизлив въз основа на състоянието на основните системи на тялото:

  • OGR - рентгеново изследване на гръдния кош.
  • Ултразвук - съдова система, сърдечен мускул.
  • ЕКГ.
  • Наблюдение на кръвното налягане.

Въз основа на резултатите от цялостен преглед, неврологът дава прогноза за лечение на инсулт в дясното полукълбо на мозъка, предписва подходящ режим за употреба на лекарства.

Методи за лечение

Терапията за мозъчен инфаркт е разделена на два етапа. Това е период на възстановяване и помощ в остър момент на патология (извършва се само в болница). Ако се диагностицира тежък оток, съществува риск от тежки последици за пациента, загуба на двигателна активност, извършва се операция.

За да се сведат до минимум последствията от инсулт от дясната страна и да се увеличи ефективността на лечението, те се предписват:

  • Основна терапия - при исхемичен тип патология се прилагат тромболитици, лекарства, които разреждат кръвта, намаляват коагулацията. За хеморагични - лекарства, които бързо свиват кръвоносните съдове, спират кръвта, за да намалят областта на мозъчното увреждане.
  • Въвеждането на антихипертензивни лекарства - облекчава компресията на нервните влакна, които са пострадали поради развитието на оток.
  • Мерки за възстановяване на изгубените нервни връзки - невропротектори.
  • Церебрална циркулация - вазоактивни средства се използват за нормализиране.
  • Съдово състояние - антиоксидантна терапия за повишаване на пропускливостта на стените.
  • Лакунарно разстройство - лекарства за понижаване на кръвното налягане, вазоактивни агенти, невропротективни средства.
  • Развитие на хемогеологична оклузия - предписват се антитромбоцитни агенти, декстранами и ангиопротектори.

По време на острата фаза е много важно постоянно да поддържате нормално дишане, пулс и телесна температура. Интензивно повръщане, гърчове, епилептични припадъци - спрете веднага.

Ефективността на лечението на инсулт зависи от скоростта на започване на терапията. Ако потърсите медицинска помощ не по-късно от 3-5 часа след кръвоизлив, можете да избегнете необратими процеси, да ускорите последващото възстановяване.

Предотвратяване

За да не попадате в рискова група, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се подлагат на прегледи. Откажете се да ядете храни, които провокират повишаване на нивата на холестерола, захарта.

  • Елиминирайте тютюнопушенето, консумацията на алкохол - необходимо е, когато се появят опасни симптоми, се открие тревожна клинична картина.
  • Намалете нивото на емоционален стрес, избягвайте стреса, внезапните скокове.
  • Физическа активност - претоварване, изтощителни тренировки без подходящо възстановяване са неприемливи.
  • Непрекъснат мониторинг на кръвното налягане.
  • Здравословна диета - без нездравословни храни с високо съдържание на мазнини, правилен баланс и загуба на тегло. Това важи за мъжете, които са достигнали средна възраст - рискова група.

Ако се установят заболявания, които могат да провокират исхемичен или хеморагичен инсулт, незабавно трябва да преминете курс на лечение.

рехабилитация

Продължителността и качеството на възстановяване от заболяване е трудно да се предвиди. Всичко зависи от тежестта на увреждането на мозъчните структури, характеристиките на организма. Цялостната рехабилитация под наблюдението на специалисти е най-важният фактор, който помага да се отървете от функционалните разстройства. Възстановяването у дома е възможно, но в този случай няма шанс за сложно прилагане на ефективни мерки за пациента:

  • Терапевтичният, възстановителен масаж - е необходим за връщане на загубената двигателна функция на крайниците, както отдясно, така и отляво. Те извършват манипулации с нарастваща интензивност, нежно засягат мускулите, отпускайки ги, освобождавайки ги от скоби, болезнени спазми.
  • Емоционален и физически мир - жертвата трябва да бъде в атмосфера, която стимулира желанието, способността да се лекува.
  • Упражнителна терапия под ръководството на опитни рехабилитатори - този подход ви позволява да се отървете от парализа, да възстановите нормалната координация на движенията, да възстановите загубените функции и напълно да контролирате тялото.
  • Диетична диета - тя се разработва от специалисти, като се изключват опасни фактори, които провокират повишаване на нивата на холестерола, поява на плаки в кръвоносните съдове.
  • Отказ от пушенето, пиенето на алкохол, наркотиците.
  • Едновременно лечение на хронични заболявания, които влияят негативно на съдовата система.
  • Сесии с невролог, физиотерапевт, психолог.

Ако рехабилитацията се проведе у дома, пациентът, който е парализиран, трябва да променя позицията на тялото си на всеки 2 часа. Това намалява до минимум риска от язви под налягане и не позволява на мускулите бързо да атрофират в комбинация с масаж. Необходимо е да се организира равна повърхност, без неравности, гънки на леглото.

След заболяване, лекарят може да препоръча да посетите басейна за укрепване на мускулите и имунитета, за да се отървете от спазмите. Полезно е да овладеете дихателните упражнения, които насищат кръвта с кислород. Туризмът ще ви помогне бързо да възстановите физическата форма, да укрепите мускулите, да се справите с недостиг на въздух и да отслабнете.

Живот след инсулт

Церебрален кръвоизлив рядко отминава без опасни последици за организма. Отложената катастрофа засегна всички органи, системи, така че животът след нея трябва да се подчинява на нови правила. Мерки за избягване на силен шок и минимизиране на риска от повторение.

  • Избягвайте ярки психоемоционални изблици.
  • Контрол, лечение на стресови разстройства.
  • Не претоварвайте тялото с физическа активност, изтощителни упражнения, не вдигайте тежести.
  • Следвайте диета.
  • Предотвратете наддаването на тегло - излишните килограми провокират повишаване на кръвното налягане.
  • Откажете се от работа, която изисква ежедневно психическо и физическо напрежение.
  • Постоянно следете нивото на кръвното налягане - при стабилно високи числа се консултирайте с лекар.
  • Да се ​​подлагате на периодични прегледи поне веднъж на 6 месеца - среща с невролог, кардиолог, терапевт. При наличие на хронични заболявания се обърнете към специализиран специалист.
  • Анализирайте приетите лекарства - само лекар трябва да ги предпише, а пациентът е длъжен да го информира за исхемичния или хеморагичния инсулт.

Животът след мозъчен инфаркт може да бъде на прилично ниво. Пациентът се научава да обслужва напълно себе си, речта се възстановява, способността да се движи, да се движи в пространството. Но за да се ускори процеса, за да се предотврати рецидив, струва си да потърсите помощ от професионалисти.

Оценете колко добра и подробна е информацията

Исхемичен удар от дясната страна - последствия, колко дълго живеят

Последиците от исхемичния инсулт от дясната страна на мозъка са тежки. Необходимо е комплексно лечение и дълъг период на възстановяване. За това се използват различни лекарства, физиотерапия.

Сайтът предоставя основна информация. Адекватна диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар. Всякакви лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист, както и подробно проучване на инструкциите! Тук можете да си уговорите среща с лекар.

Симптоми и причини за десен исхемичен инсулт

Ако кръвообращението през мозъка е нарушено, в медицината е обичайно да се нарича това заболяване исхемичен инсулт, а ако значителна част от жизненоважни клетки са повредени, това е масивен удар..

Основната причина за патология се счита за тромбоза или, казано по-просто, запушване на кръвоносни съдове. И вече причината за запушването е образуването на кръвни плаки в артериалния път, които възпрепятстват или напълно блокират достъпа на кръв..

Последствията ще бъдат тъжни, а лечението е придружено от дълъг период, различни трудности. Бързата и квалифицирана помощ може да даде шанс на пациента да преживее този мозъчен удар, да се върне към ежедневието по-бързо.

Обширен удар на дясното полукълбо

Поражението на дясното полукълбо на мозъка се характеризира с внезапно запушване на големи съдове и болестта бързо се появява, прогресира със светкавична скорост. Симптомите са в максимална тежест: внезапна загуба на съзнание, частична или пълна загуба на координация на движенията, силно главоболие, повръщане, виене на свят.

Човек губи ориентация в пространството, функциите на мозъчните части, отговорни за възприемането на скоростта на движение, формата на предметите рязко се нарушава, парализа на лявата страна на тялото.

Често хората, които са успели да преживеят такова нарушение на церебралната циркулация, в бъдеще ще са склонни към депресия, индивиди с изразена психическа пасивност.

Пациентите, страдащи от захарен диабет и хипертония, са най-податливи на инсулт. често жертви на мозъчен удар ще бъдат деца и юноши с вродени съдови нарушения.

Характерно е, че появата на болестта е придружена от леки исхемични атаки или така наречените леки инсулти, понякога безсимптомни.

Навременната хоспитализация може да гарантира благоприятен изход с леки неврологични нарушения, в редки случаи дори пълно възстановяване на всички възможности на организма, но втори удар може да отмени всичко навън - процесът ще бъде по-остър, размерът на засегнатата зона ще бъде по-голям.

Дълго време работата на мозъка е организирана по високо ефективен начин, с разделянето на отговорностите между двете полукълба. Лявата страна е отговорна за логиката, а дясната - за мечти и фантазии..

При обширен удар на дясното полукълбо на мозъка ще се наблюдава следната картина:

  1. Частично увреждане на паметта. Речта, която се администрира от лявото полукълбо, може да е нормална. Диагностицирането на проблема може да бъде много трудно;
  2. Изтръпване, парализа на тялото ще докосне лявата страна;
  3. Мимическите мускули на лицето ще бъдат парализирани и безчувствени от лявата страна;
  4. Настроението на пациента ще бъде придружено от летаргия, депресия.

Прогнози за исхемичен инсулт

Тази статистика по отношение на прогнозите е разочароваща:

  • В около 25% от случаите голям удар е фатален, незабавно или в рамките на 2 седмици;
  • Тъй като мозъчен удар унищожава централната нервна система, повече от половината от всички пациенти ще бъдат инвалидизирани;
  • От всички оцелели от исхемичен инсулт едва 30% от хората преодоляват последствията, но при условие, че навременната помощ е била осигурена с обмислена рехабилитация. Останалите 70% живеят, не повече от година.

Прогнозата може да бъде различна във всеки конкретен случай. Обмислете фактори: степента на увреждане на тъканите, наличието или отсъствието на други заболявания, общата устойчивост на организма към заболявания.

Рисковата група включва хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, високо кръвно налягане, захарен диабет, хипертония, затлъстяване.

Опасността се крие в очакване на тези, които злоупотребяват с алкохол и особено тютюнопушенето, никотинът е причината за появата на плаки в кръвта.

Последиците от обширен удар от дясната страна на полукълбата

При исхемичен инсулт от лявата страна на мозъка, речта се нарушава незабавно, така че пациентите веднага се обаждат на линейка. Докато при десностранна инсулт, с по-слабо изразени симптоми, времето се губи (препоръчително е да се осигури медицинска помощ в рамките на първите 3 часа), в резултат на това много жизненоважни мозъчни клетки умират.

Последиците ще бъдат следните:

  • Проблеми с паметта или дори пълна загуба от нея;
  • Нарушаване на световното възприятие и усещания, граничещи с безумието. Например пациентът може да има усещането, че ръцете или краката не са негови или обратно, е собственик на голям брой парализирани крайници;
  • Пациентът може да не разбира какво му казват хората, трудно му е да прецени размера на даден предмет, разстоянието до него, да се облича неправилно;
  • Повечето страдат от депресия, безразличие към другите.

Видео

Първа помощ

Необходимо е незабавно да се обадите на лекарите на линейката и да се опитате ясно и разбираемо да обясните на дежурния какво се е случило с пациента. В зависимост от характера на заболяването, диспечерът изпраща различни адреси на лекари на адреса. Пациентът има нужда от невролог, животът му зависи от това дали диспечерът ви разбира правилно.

  • Трябва леко да вдигнете главата на жертвата или да сложите нещо под нея.
  • Отворете прозорец, прозорец, разхлабете колани, яки.
  • Задължително е да се измери налягането, помнете резултата.
  • Принципи на лечение.

Човек, получил исхемичен инсулт, има само един шанс да оцелее, да възстанови жизнените функции на тялото - незабавна хоспитализация. Няма друг шанс. Ако минути са пропуснати, смъртта или увреждането ще бъдат осигурени.

Лечението на пациентите може да се извършва само в стационарни условия, където те ще бъдат под бдителния надзор на невролозите и неврохирурзите. Пациентите, преживели голям инсулт, се лекуват с лекарства, които намаляват съсирването на кръвта.

Вземат се мерки за понижаване на нивата на кръвната захар, а в тежки случаи е необходима операция. Като първоначални стъпки за спасяване на пациента трябва да има магнитно-резонансно изображение, компютърна томография за определяне на засегнатите области на мозъка.

Условията на лечение са индивидуални за всеки, в зависимост от характеристиките на организма.

Периодът на възстановяване след остро нарушение на мозъчното кръвообращение

Тъй като заплахата от втори инсулт, последствията от болестта бяха отклонени, идва най-важният момент - работа, която е свързана с възстановяването на загубените функции на тялото. Планът за възстановяване включва:

  • Пациентът трябва да се подложи на физиотерапия и санитарно лечение;
  • Настоятелно се препоръчва ежедневно да се правят специални упражнения у дома;
  • Внимателно следете диетата, съставете диета, като вземете предвид препоръките на лекарите.

Хората, получили исхемичен инсулт, които са успели да оцелеят, са забранени да ядат храни, които съдържат много холестерол, като яйца, месо, хайвер, майонеза. Необходимо е да се ограничи или дори напълно да се изключи пикантната храна от диетата, прекомерната консумация на сладкиши.

Лекарства за десностранна инсулт

Исхемичният инсулт има второто име "мозъчен инфаркт", той засяга и двете полукълба: лявото и дясното. Но както са установили учените, десностранният мозъчен инфаркт има по-малко тежки последици от левостранен, след което е възможно пълно възстановяване. Но бързата му диагноза е трудна поради първичните признаци..

Например, речта не е нарушена, което може да бъде объркващо за другите.

Но има парализа на лицевите мускули на лицето, крайници от лявата страна на тялото, проблеми със слуха, зрението, миризмата. Ако пациентът е ляв, тогава речта му все още може да бъде нарушена. С голяма площ от мозъчно увреждане се появяват силни главоболия, повръщане, гадене, загуба на съзнание, липса на двигателни функции.

Липсата на бързо, правилно разпознаване води до загуба на време за предоставяне на помощ, влошава прогнозата за успешен резултат.

Терапията (основна, специфична) при десностранния мозъчен инфаркт е същата като при левостранен.

Основното лечение включва следните дейности:

  • Подкрепа за дишане, основни физиологични функции на тялото, сърдечна функция;
  • Нормализиране на кръвното налягане, контрол върху него;
  • Контрол над нормалната телесна температура;
  • Предотвратяване на пролези, усложнения под формата на пневмония, дълбока венозна тромбоза на крайниците;
  • Симптоматична терапия, която елиминира тахикардия, конвулсии, аритмии, повръщане и други симптоми;
  • Предотвратяване на мозъчен оток.

Специфичната терапия е свързана със следните действия:

  1. Прилагане на тромболитици (венозно), способни да отстранят кръвен съсирек, който блокира съд, който предотвратява притока на кръв. В мозъка се появява зоната на увреждане, шансът за успешен резултат се увеличава.
  2. Използване на лекарства за разреждане на кръвта, които могат да предотвратят появата на кръвни съсиреци.
  3. Провеждане на неврозащита с лекарства, които предпазват живите неврони от смърт.

Възможно е лекарите да решат да се подложат на операция, за да намалят симптомите, които са се появили. Но дори и пациентът да успее да се възстанови от инсулт, лечението на последствията от него ще продължи през целия му живот..

Физиотерапия и гимнастика

Курсът на рехабилитация след инсулт е дълъг, така че пациентът ще се нуждае от голямо желание, търпение, за да изпълни препоръките, предписани от лекарите (невролог, специалист по ЛФК, физиотерапевт, логопед) у дома..

Основното внимание се обръща на правилното положение на пациента на леглото, упражненията, които пациентът трябва да прави със следните цели:

  • Разширете двигателния режим;
  • За възстановяване на загубените функции - поглъщане;
  • Укрепване на мускулната сила и баланса на тялото;
  • Научете се да използвате специално оборудване, което служи за улесняване на самообслужването;
  • Компенсация за загуба на чувствителност.

Изпълнявайки упражнения, специално проектирани от авторските комплекси по медицинска гимнастика с различно оборудване (топки, меки предмети или гъби, леки кутии), се нуждаете от 4 до шест пъти на ден. Изборът им може да използва няколко метода наведнъж, в зависимост от индивидуалния подход, инструкциите на реаниматора и други лекари.

Забранено е да използвате ленти за съпротива, да фиксирате ръката върху дъската, да се пренатягате, да търпите „през болка“. Упражненията първо се правят, докато легнете, след това седите. Можете да станете само след като изтече периодът на адаптация. Първо пациентът научава стъпки, люлеейки се на място, след това - ходене по равен под с пълни стъпки, а не странични стъпала, след това - научава се да пресича препятствия, завършва изкачванията и спусканията на стълбите.

Парализирана ръка, крак трябва да бъдат включени в процеса на движение, например, държат епруветка с паста за зъби, салфетка.

По принцип за периода на рехабилитация мотото на пациента трябва да бъде „Повече движения“ с връзката на дихателни упражнения, които стимулират издръжливостта на пациента, оксигенацията на тъканите и тренирането на сърдечно-съдовата система.

Физиотерапията се използва активно в процеса на рехабилитация чрез прилагане на:

  • Електрически ток;
  • магнит;
  • Laser;
  • Парафинът;
  • Планински восък (озокерит);
  • Лечебна кал (пелоиди).

Регенеративните функции на засегнатата мозъчна област се ускоряват от действието на електрофореза с аминофилин, папаверин, магнезиев сулфат, калиев бромид върху тилната око-област.

Подобряване на кръвоснабдяването се дължи на магнитна терапия в гръбначния стълб и на парализирани крайници, лазерна терапия. Постигнат ефект на намаляване на болката, възстановяване на тъканите.

Дълбокото загряване (с парафин, кал, восък) облекчава мускулното напрежение.

Масажът се използва широко при рехабилитация. Започва от първите дни, повтаря се на курсове с двумесечни почивки. Те активно използват акупунктура, психотерапия на практика.

Както близки роднини, така и медицински персонал, поканен в къщата, могат да се справят с пациента. Характеристики, противопоказания, препоръки на лекари се вземат предвид, които трябва да контролират процеса на възстановяване след инсулт.

Народни средства

Периодът на рехабилитация не е пълен без помощта на традиционната медицина, които възстановяват функциите на опорно-двигателния апарат и нормалното налягане.

Балансираното хранене, билковата медицина възстановяват силата, облекчават страданието, спомагат за обновяване на процесите.

Най-често срещаните народни рецепти са:

  1. Алкохолна тинктура от борови шишарки с добавка на ябълков оцет. Приема се ежедневно по 1 ч.л. Курсът на лечение продължава 6 месеца.
  2. Инфузия на планинска арника, която се нарича спасител при удар, се консумира в една супена лъжица. л. Преди хранене, с мляко.
  3. Лимони със захар и чесън. Цитрусовите плодове се прекарват през месомелачка, поръсват се с гранулирана захар, дават на пациента супена лъжица преди ядене, след смесване с натрошена скилидка чесън.

За лечение активно се използват инфузии, отвари от ефективни лечебни билки:

  • Бял равнец;
  • живовляк;
  • Hypericum;
  • невен;
  • Орех;
  • Змийското мляко;
  • Juniper;
  • Ягоди;
  • Сива жълтеница;
  • Бял имел;
  • Софора японска.

Традиционната медицина съветва да се използва мед с пелин, грахово брашно, пилешки яйца, да се използват медни бани, хирудотерапия (лечение с пиявици). Но всичко това след консултация с лекар, има противопоказания.

Отзиви на хора, които са използвали народни средства за лечение на инсулт, масаж, физиотерапия

Повечето от тези, които са оставили отзиви за лечението на инсулт с народни средства, изразяват положителното си мнение за билковата медицина, специалното хранене, комплекс от рехабилитационни "домашни" упражнения, включително масаж и физиотерапия. Някои пишат за пълното възстановяване на телесните функции след осем месеца..

Хората отбелязват, че „в допълнение към лекарствата, ходих на акупунктура, движех се много. За 2 години промените бяха значителни, но не се възстановиха напълно ”. Различните резултати зависят от характеристиките, степента на увреждане на мозъка.

Изминалите курсове на лечение, например с борови шишарки, подчертават техните "магически свойства", ускоряване на възстановяването от инсулт: "След 2 месеца съпругът вече можеше да пише, да говори повече или по-малко ясно и дори да ходи."

Положителните отзиви за билковата медицина подсказват, че вековните традиции за събиране на билки, като се използват отвари, отвари и са запазени и остават актуални.

Един от основните фактори, роднините на пациентите споделят своя опит, е общото отношение, желанието да се възстановят, издръжливостта на тези, които са претърпели инсулт, подкрепа от другите, чувствително, внимателно отношение. Тогава действието на всички използвани методи и средства е от полза, води до благоприятен резултат..

Превенция на десностранния исхемичен инсулт

Рискът от появата му възниква при хора, които са безотговорни към здравето си. Има редица превантивни мерки за намаляване или предотвратяване на сериозни заболявания..

  • Откажете се от лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици);
  • Следете кръвното налягане, като редовно го измервате, приемайте лекарства, ако е необходимо, понижавайте кръвното налягане до нормално ниво;
  • Следете нивото на холестерола в кръвта, лекувайте атеросклеротичната стеноза на артериите навреме, появата на плаки;
  • Яжте правилно, не преяждайте;
  • Внимателно следете състоянието си при наличие на захарен диабет, аритмия, бъбречна недостатъчност;
  • Спазвайте активен начин на живот, спортувайте ежедневно;
  • Почивайте (за предпочитане в санаториуми), по-често ходете на чист въздух.

Алкохолът, приеман редовно в малки дози, е превантивна мярка за предотвратяване на инсулт. Има отпускане на стените на кръвоносните съдове, намалява процесът на натрупване на тромбоцити, холестерол, фибриноген.

За предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци се използват лекарства "Aspirin Cardio" (или малки дози аспирин), "Cardiomagnyl", тинктура от Potentilla, тинктура от акация и други средства.