Всеки силен удар в областта на главата може да нарани мозъка, включително и онези случаи, когато черепът остава непокътнат. Въпреки факта, че мозъкът е затворен в меки мембрани и "плава" в цереброспиналната течност, той не е 100% защитен от инерционни удари срещу вътрешната повърхност на черепа. С фрактура на черепа мозъкът може да бъде повреден от фрагменти от кости..

Когато се срещне за първи път и изготвя медицинска анамнеза, всеки общопрактикуващ лекар със сигурност ще се запита дали има травматични мозъчни травми в историята на новия му пациент. Увреждането на мозъка може да повлияе на емоционалното и психическото състояние на човек с години, работата на неговите вътрешни органи и жизненоважни системи.

Видове мозъчни наранявания и техните признаци

Според изследователския институт. N.V. Изследователски институт за спешна медицина на Склифосовски, в Русия, основните причини за мозъчните наранявания са паданията от височина (обикновено пияни) и наранявания, получени в хода на престъпни действия. Общо само тези два фактора представляват около 65% от случаите. Други 20% са пътнотранспортни произшествия и падания от височина. Тази статистика се различава от световната статистика, в която пътнотранспортните произшествия представляват половината от мозъчните травми. В света като цяло 200 от 10 000 души получават мозъчни наранявания всяка година и тези цифри нарастват..

Сътресение на мозъка. Тя възниква след малък травматичен ефект върху главата и представлява обратими функционални промени в мозъка. Той се среща при почти 70% от жертвите с травматично мозъчно увреждане. Сътресението се характеризира (но не се изисква) с краткотрайна загуба на съзнание - от 1 до 15 минути. Връщайки се в съзнание, пациентът често не си спомня обстоятелствата на инцидента. В същото време той може да бъде обезпокоен от главоболие, гадене, по-рядко повръщане, замаяност, слабост, болка при движение на очните ябълки. Тези симптоми отшумяват спонтанно след 5–8 дни. Въпреки че сътресението се счита за незначително увреждане на мозъка, около половината от засегнатите имат различни остатъци, които могат да влошат тяхната работоспособност. В случай на сътресение е необходимо изследване от неврохирург или невролог, който ще определи необходимостта от КТ или ЯМР на мозъка, електроенцефалография. По правило при сътресение не се изисква хоспитализация; достатъчно е амбулаторното лечение под наблюдението на невролог..

Компресия на мозъка. Възниква поради хематоми в черепната кухина и намаляване на вътречерепното пространство. Опасно е, защото поради неизбежното нарушаване на мозъчния ствол жизнените функции на дишането и кръвообращението са нарушени. Хематомите, причиняващи компресия, трябва спешно да бъдат отстранени.

Мозъчна контузия. Увреждане на мозъчната субстанция поради удар в главата, често с кръвоизлив. Може да бъде лека, умерена или тежка. С леки синини неврологичните симптоми продължават 2-3 седмици и отминават сами. Умерената тежест се характеризира с психични разстройства и преходни разстройства на жизнените функции. При силни синини пациентът може да бъде в безсъзнание в продължение на няколко седмици. Мозъчните контузии, степента и състоянието им по време на лечението се диагностицират с помощта на компютърна томография. Лечение с лекарства: предписват се невропротектори, антиоксиданти, съдови и седативни лекарства, витамини от група В, антибиотици. Показана почивка за легло.

Аксонални наранявания. Аксоните са дълги цилиндрични израстъци на нервни клетки, които могат да бъдат повредени при удара по главата. Аксоналните наранявания са множество аксонални разкъсвания, придружени от микроскопични мозъчни кръвоизливи. Този вид мозъчно увреждане води до прекратяване на кортикалната активност и изпадането на пациента в кома, което може да продължи с години, докато мозъкът не заработи отново. Лечението се състои в поддържане на жизненоважни функции и предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Интракраниален кръвоизлив. Ударът в главата може да причини разрушаване на стената на един от кръвоносните съдове, което да доведе до локализиран кръвоизлив в черепната кухина. Вътречерепното налягане се повишава мигновено, което кара мозъчната тъкан да страда. Симптомите на вътречерепния кръвоизлив са рязко главоболие, депресия на съзнанието, припадъци, повръщане. Няма единна тактика за лечение на такива случаи, в зависимост от индивидуалната картина се комбинират лекарствени и хирургични методи, насочени към премахване и разрешаване на хематома.

Последствия от наранявания на главата

Различни последици от мозъчна травма могат да се проявят по време на нейното лечение, в рехабилитационния период (до шест месеца) и в дългосрочния период (като правило до две години, но е възможно и по-дълъг). На първо място, това са психични и автономни дисфункции, които могат да усложнят целия бъдещ живот на пациента: промени в чувствителността, речта, зрението, слуха, мобилността, нарушения на паметта и съня, объркване. Възможно развитие на посттравматични форми на епилепсия, болест на Паркинсон, мозъчна атрофия. Колкото по-тежко е нараняването, толкова по-негативни последици води до него. Много зависи не само от правилното лечение, но и от периода на рехабилитация, когато пациентът постепенно се връща към нормалния си живот и има възможност да се проследи навреме появата на посттравматични заболявания, за да се започне лечението им.

Известни са истории за случаи, когато мозъчните наранявания доведоха до появата на нови таланти в жертвата - например увеличаване на способността за изучаване на чужди езици или точните науки, на изобразителното изкуство или музиката. Това се нарича синдром на придобития савант (придобит савантизъм). Често тези способности се основават на стари спомени - например пациентът би могъл да научи китайски за известно време в училище, напълно да го забрави, но да го говори отново след контузия и да продължи да учи с по-добър успех..

Първа помощ при наранявания на главата

Всеки може да изпадне в ситуация, в която човек с нараняване на главата е наблизо. Познавайки правилата за оказване на първа помощ, можете да облекчите състоянието му и дори да му спасите живота.

• Признаци за сериозно травматично увреждане на мозъка са кървене или бистра течност (цереброспинална течност) от носа или ухото или синини около очите. Симптомите може да не се появят веднага, но няколко часа след нараняването, следователно, при силен удар в главата, трябва незабавно да се обадите на линейка.
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да се провери дишането и пулса. Ако те отсъстват, ще се изисква изкуствено дишане и сърдечен масаж. Ако има пулс и дишане, човек е положен на неговата страна преди пристигането на линейката, така че евентуално повръщане или потънал език да не го оставят да се задуши. Не можеш да го засадиш или да го вдигнеш на краката си.
• При затворено нараняване лед или студена мокра кърпа трябва да се приложи към мястото на удара, за да се спре подуването на тъканите и да се намали болката. Ако има кървяща рана, смажете кожата около нея с йод или блестящо зелено, затворете раната с марлева салфетка и внимателно превържете главата.
• Категорично е забранено да докосвате или отстранявате фрагменти от кост, метал или други чужди тела, стърчащи от раната, за да не се увеличи кървенето, още повече да се повреди тъканта и да се избегне инфекция. В този случай първо се поставя марля валяк около раната, а след това се прави превръзка..
• Възможно е транспортирането на жертвата до болницата само в легнало положение..

В болницата се извършва преглед, определя се тежестта на състоянието на пациента и се предписват диагностични процедури. При открити рани със счупени кости или други чужди тела пациентът се нуждае от спешна операция.

Рехабилитационна терапия

Периодът на рехабилитация е необходим, за да се постигне максимално връщане на пациента на загубени поради травма функции и да го подготви за по-късен живот. Международните стандарти предлагат следните мерки за рехабилитация след мозъчно увреждане:

• Невропсихологична корекция - за възстановяване на паметта, вниманието и контрола върху емоциите.
• Лекарствена терапия - за възстановяване на кръвообращението в мозъка.
• Класове по логопедия.
• Различни видове психотерапия - за облекчаване на депресивните състояния.
• Водотерапия, стабилометрия, PNF-терапия - за компенсиране на нарушения в движението.
• Физиотерапия (магнитотерапия, транскраниална терапия) - за стимулиране на мозъчната дейност.
• Диетична храна - за снабдяване на мозъчните клетки с всички незаменими аминокиселини.
• Осигуряване на физически комфорт и внимателна сестринска грижа.
• Семейно консултиране - за създаване на атмосфера на разбирателство в семейството.

Оптималното време за започване на рехабилитационно лечение е 3-4 седмици от момента на нараняване на главата. Най-големият успех в възстановяването може да бъде постигнат през следващите 1,5-2 години след изписването от болницата, по-нататъшният напредък ще се забави.

Къде да получите курс за рехабилитация на нараняване на главата?

Рехабилитацията е възможна в държавни болници и клиники, санаториуми, частни или обществени рехабилитационни центрове. Най-модерните програми за възстановяване на пациенти след мозъчно увреждане в частни рехабилитационни центрове, докато при всеки клиничен случай е гарантиран индивидуален подход, което е важно.

Например рехабилитационният център „Трите сестри“ има висока репутация за предоставянето на мултидисциплинарен подход за решаване на проблемите на своите пациенти през периода на възстановяване. Тук е съставен добре координиран екип от квалифицирани специалисти, който включва рехабитолози, физиотерапевти, трудови терапевти, логопеди, невропсихолози и медицински сестри..

Three Sisters е рехабилитационен център с комфортна среда, не много като болница. По-скоро можем да говорим за условията на комфортен хотел. Кухня, интериор, територия - всичко тук допринася за положителното отношение на пациентите към възстановяването. Престоят в центъра се заплаща на база „всичко включено“ и е 12 000 рубли на ден, което премахва ненужните притеснения за пациента и семейството му относно внезапните разходи.

* Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-011140, издаден от LLC RC Три сестри на 02 август 2019 г..

Какво да правите с нараняване на главата и как правилно да лекувате нараняване

Всеки човек от детството знае, че главата е една от най-важните части на тялото. Мозъкът е вътре в черепа, така че дори и незначителни щети могат да причинят сериозни последици. Най-често нараняване на главата възниква в резултат на удар с тъп предмет или при падане върху главата.

Снимка 1. След като ударите главата, трябва внимателно да следите здравето си. Източник: Flickr (Малкълм Скинър).

Класификация на травмата

Нараняванията на главата се отличават с локализацията на увреждането, разграничават:

В първия случай нараняването не води до сериозни последици, във втория, като правило, е изпълнено със сериозни усложнения.

Тежестта се отличава:

• 1 степен. Кожата не се повлиява значително - може да има драскотини, неравности. Не са необходими специални методи на лечение, малките ожулвания отминават самостоятелно в рамките на 3-4 дни.
• 2-ра степен. Контузията провокира разкъсване на тъканите. Появяват се оток и хематоми. Острата болка се появява на местата на нараняване.
• 3 степен. Силата на удара на този етап може да доведе не само до разкъсване на тъканите, но до сериозни усложнения. Болката постепенно се усилва.
• 4 степен. Последната степен на нараняване е най-опасна и е придружена от промени, които нарушават нормалното функциониране на органите, в частност на мозъка.

Синини от 1-2 градуса не представляват сериозна опасност и те бързо преминават, въпреки че причиняват дискомфорт, тъй като те са трудни за скриване от любопитни очи, синини по главата, особено предната му част, тоест лицето, сериозно развалят външния вид.

По-тежките синини се проявяват не само от увреждане на външните тъкани, но водят до патологични промени в мозъка.

Симптоми и признаци

Симптомите зависят от тежестта на нараняването, степента на локализация на нараняването. Най-често обикновена синина може да бъде идентифицирана по следните признаци:

• Болка в областта на удара;
• На мястото на нараняването се появява бучка или подуване;
• Има ограничено натрупване на кръв (синини);
• Възможно кървене от носа;
• Има леко локално, а понякога и общо повишаване на температурата;
• При по-тежки степени на контузия може да има потъмняване, слабост, загуба на съзнание..

Забележка! Много е важно да се обърне дължимото внимание на травмата, която води до гадене, загуба на съзнание, повръщане, замъглено зрение и прогресираща болка. Такова четене е сигнал за тежки повреди..

Каква е разликата между натъртвана глава и сътресение

Сътресението, като правило, се получава в резултат на нараняване, включително синини от 3-4 градуса.

В резултат на сътресение човек усеща симптоми, които са необичайни за лека синина, която засяга само меките тъкани:

• по време на травма може да настъпи леко припадък и загуба на съзнание,
• дезориентация за кратък период от време,
• в допълнение към главоболието се появява тежко замаяност,
• шум в ушите се чува,
• може да има гадене, повръщане.

Важно е! При сътресение е трудно да се концентрира поглед, наблюдава се инхибиране на реакциите и дезориентация в пространството и времето. Лицето е бледо, слабо и уморено, здравият апетит и сънят изчезват.

Всички тези симптоми не се наблюдават с по-леки степени на нараняване, те се появяват само когато нараняването е придружено от сътресение.

Контузия на главата при деца

Ако детето удари по челото и на мястото на удара се появи удар или синина, трябва да се приложи лед или нещо студено. Фронталната кост е доста твърда, следователно при липса на сериозни външни признаци и здравословни проблеми помощта на лекар не се изисква. Отокът ще отмине сам по себе си в рамките на кратък период от време.

Струва си да се вземе такова нараняване при кърмачета по-сериозно, те определено трябва да бъдат показани на педиатъра. Например, падането на гърба на главата на дете може да има лоши последици. Дори и при незначителни външни признаци (удар, натъртване) детето може да изпита слабост и треперене в краката. По-добре е да покажете детето на лекаря, нараняването може да провокира появата на хематоми в мозъка, зрително увреждане, сътресение и др..

Първа помощ при нараняване

Първото нещо, което трябва да направите, е да прегледате пострадалия.

Ако има рани или сериозни ожулвания по кожата, те трябва да бъдат лекувани и превързани.

Ако има хематоми, приложете нещо студено в продължение на 20 минути.

Оставете жертвата да лежи в леглото няколко часа. Не давайте никакви лекарства.

Ако имате сериозни симптоми, които бяха споменати по-горе, струва си да се обадите на лекар. В този случай поставете човека в най-удобното за него положение, осигурете спокойствие.

Важно е! Не позволявайте на жертвата да заспи, докато не пристигне лекарят. Продължете да наблюдавате състоянието му. В случай на загуба на съзнание, внимателно преместете жертвата на една страна, огънете коленете си по-близо до гърдите, ръцете под главата.

Диагностика

Диагностицирането на синина ще изисква рутинен преглед от травматолог и се нуждаят от рентгенови снимки. С тяхна помощ лекарят ще може да изключи по-сериозни наранявания на черепа..

В случай на усложнения ще бъдат необходими допълнителни диагностични методи.

Травматолог може да ви насочи към невролог. Взема се гръбначен кран и се прави компютърна томография.

лечение

Лечението с контузия може да бъде както консервативно, така и хирургично, в зависимост от степента на нараняване и свързаните с тях симптоми.

Забележка! Травмите на главата изискват медицинска помощ, дори да изглеждат незначителни. Някои пациенти може да не развият симптоми веднага след удар, които показват тежко нараняване, но по-късно водят до сериозни последици..

Основи на стационарното лечение

Хирургичното лечение е показано само в 15% от случаите. Показанията за операцията са:

• хематоми на мозъка, диаметърът на които надвишава 4 cm,
• значително движение на мозъчни структури или хипертония, които не реагират на лечение с лекарства.

При консервативен метод е показано лечение с медикаменти.

• Предписват се диуретици, които помагат за премахване на мозъчен оток. Показана кислородна терапия.
• Понякога се извършва трахеална интубация (само ако е необходимо).
• Провеждайте редовно проследяване на кръвното налягане с помощта на течна терапия.
• Предписват се антиконвулсанти. Контролирайте исхемичните промени с антихипоксанти.

Правила за домашно лечение

След тежко нараняване всяка физическа активност е забранена. В първите дни се показва само почивка на легло и почивка..

Няколко дни след нараняването трябва да излезете навън повече и да вдишате чист въздух.

Забранено е да прекарвате дълго време пред компютъра и телевизора.

Народни средства

Преди да прибягвате до традиционната медицина, по-добре е да се консултирате с лекар. Ако има сериозни последици, народните средства могат да бъдат неефективни..

Често се използват следните рецепти:

1. Йод и алкохол в равни пропорции, приложете компрес на мястото на нараняване;
2. Поставете кърпа, напоена със солена вода за няколко часа във фризера. Преди да приложите върху засегнатата зона, леко навлажнете с вода, така че тъканта леко да се разтопи.
3. Смесете равни части мед, горчица на прах и сол. Нанесете получената смес върху увредената зона и оставете за една нощ..

Усложнения и последствия от нараняване

Последиците от нараняване на главата могат да бъдат различни, те зависят от тежестта на нараняването. С лека степен всички симптоми бързо изчезват, без да оставят следа. Като има предвид, че поради получените силни синини, са възможни сериозни усложнения като:

• Влошаване или загуба на зрение, слух, мирис;
• Абсцеси в мозъка;
• Загуба на мускулен контрол
• Нарушения на речта и паметта;
• Нервни разстройства.

Снимка 2. След нараняване може да настъпи увреждане на паметта. Източник: Flickr (Smartex).

Обичайно е да се прави разлика между първични усложнения, които възникват в резултат на излагане на травматичен фактор:

• тромбоза,
• разкъсване на кръвоносните съдове,
• нарушение на пропускливостта на клетъчните мембрани, което причинява клетъчна смърт,
• прекъсване на връзките между нервните клетки.

По правило при правилно лечение тези нарушения се елиминират и функционалността не се губи..

Вторичното увреждане възниква в резултат на възпаление в лезията. Успехът на лечението до голяма степен зависи от навременното лечение и степента на лезията..

В много отношения последиците от нараняване на главата зависят от възрастта на пациента, например такива наранявания могат да притесняват възрастните хора дълго време и често водят до инвалидност.

В някои случаи синината, получена в детството, може да се почувства много по-късно..

Липсата на навременно лечение може да доведе до постоянно виене на свят и често главоболие, постоянна вътречерепна хипертония.

Период на рехабилитация

Мерките за рехабилитация при леки натъртвания са свързани с заздравяването на увредените тъкани и възстановяването на функциите с по-сериозни наранявания.

Тежките синини по главата лекуват бавно и в някои случаи могат да се разтягат за дълъг период от време в продължение на много години.

Първата седмица след силни синини се препоръчва да се придържате към почивка в леглото, изключете товари: не можете да четете, да гледате телевизия.

Какво да правя с нараняване на главата

При нараняване на главата мозъкът страда.
И той е цяла система, отговорна за много функции в тялото, трябва да предпазите главата си от наранявания, което защитава важен орган за нас.

Използване на търсене Имате ли проблем? Въведете формата „Симптом“ или „Име на болестта“ натиснете Enter и ще разберете цялото лечение на този проблем или заболяване.

Признаци за тежко нараняване

Симптоми и признаци:

• Гадене, повръщане;
• Замайване, слабост;
• Незабавна загуба на съзнание;
• Увеличаване на болката.

Този, който е получил синина, трябва да създаде мир (забранено е да става, да ходи), да направи студен компрес и да изчака лекарите.

Ако не се наблюдават открити рани и видими повреди по кожата, това не означава, че тежко нараняване не би могло да провокира счупване на черепния свод. Трудно е да се диагностицира наличието на фрактура, това изисква помощта на лекар, рентген, само след цялостна диагноза може да се постави окончателна диагноза и да се предпише лечение.

Как мога да ти помогна

Синина на главата в задната част на главата се характеризира със същите симптоми.

Трябва да можете да оказвате първа помощ при травма на главата и контузия на задната част на главата:

• Използвайте студен компрес (нанесете лед, предварително обвит в кърпа или студена бутилка с вода). Задръжте на мястото на повреда 10-15 минути и след 30 минути повторете компреса отново.
• Осигурете пълна почивка, в случай на гадене или повръщане, обърнете се на страната му.
• Обадете се на линейка, следете състоянието на жертвата. Не е необходимо да давате обезболяващи средства при травма на главата преди пристигането на линейката.

↑ https: //gidpain.ru/ushib/golovy-delat-pomoshh.html

Симптоми

Нараняването на главата, подобно на всяка травматична мозъчна травма, води до последствия, ако не бъдат взети навреме подходящи мерки.

Симптомите могат да варират в зависимост от тежестта на нараняването:

• главоболие.
• Бучка или подуване.
• Повишаване на температурата.
• Гадене, повръщане.
• Кървенето от носа.
• Замъглено зрение.
• Слабост в крайниците.
• Потъмняване или загуба на съзнание.

Трябва да отидете в медицинска институция - да се обадите на линейка.

Ако оцените здравето си като добро, тогава можете да се ограничите до студен компрес, нанесете мехлем и осигурете спокойствие. В случай на влошаване на здравето, трябва да се консултирате с лекар.

Детето има

Деца под една година попадат в зоната на риска, тъй като черепът им все още не е напълно оформен.

Родителите не трябва да оставят децата си без надзор и да се уверят, че бебето няма да падне от масата за смяна или изведнъж да падне от количката.

Децата в предучилищна и училищна възраст трябва да бъдат научени как да се държат на обществени места, детски площадки, пътища, за да се предотвратят инциденти.

Ако детето е ранено, тогава е необходимо да окажете първа помощ, да си осигурите спокойствие и да откарате до спешното (с леки наранявания) или да се обадите на екип от лекари.

След преглед вземете хапчета и лекарства, предписани от Вашия лекар.

Видео

мерки

Хематомът е кръвоизлив, при който кръвта се натрупва в тъканите и не изтича. Хематомът е следствие от нараняване на главата, важно е бързо да се подходи към правилното лечение.

Лечението се провежда чрез хирургична интервенция, непълно отстраняване на хематома, здравей до последствията - в най-лошия случай, летален.

Само лекар може да предпише и да избере лечение.

Вкъщи, веднага след леко нараняване, приложете студен компрес върху мястото на удара за 10-15 минути и нанесете превръзка за изстискване. Това ще блокира кръвоносните съдове и ще спре кървенето..

Лекуваме у дома

За лечение се използва глинен компрес:

1. Можете да закупите готова глина в аптеките, да вземете кърпа (памук), да поставите филм или целофан под нея, да поставите нещо върху глината.
2. Компресът може да се остави за 2 часа, да се прави 2-3 пъти през деня.
3. Едно и също парче глина може да се използва многократно, като предварително се намокри преди процедурата.

1. За да направите това, трябва да разредите 10 грама сол в 1/2 чаша вода, да поставите там марля превръзка, да изчакате, докато е напълно наситен.
2. След това вземете превръзка, нанесете на мястото на нараняването, като го закрепите с превръзка или друга тъкан.

↑

Възможни последствия

Реакцията и последствията ще бъдат индивидуални за всеки човек..

Редица синини могат да завършат безопасно, до пълното възстановяване на жертвата, но има случаи, когато леки натъртвания могат да причинят сериозни вреди на здравето.

Изключително трудно е възрастните хора, децата да се възстановяват от претърпени наранявания (дори леки), така че те са в специална рискова зона и изискват внимателно внимание от лекарите, предоставящи медицинска помощ.

Получените разстройства след травма са разнообразни. Тук се разграничават както остри нарушения (наблюдавани непосредствено след мозъчно увреждане), така и отдалечени разстройства (проявяващи се във времето). Последиците ще бъдат опасни и няма да се появят веднага след появата на синина..

Опитен лекар не може точно да определи резултата от нараняване. Необходимо е да останете спокойни няколко седмици, да не се изнервяте и да следите здравословното състояние, най-малките промени в работата на тялото ще са резултат от нараняване на главата.

1. Психични разстройства (от нарушение на паметта, съня до силна умора).
2. Нарушено зрение и чувствителност.
3. Разстройство на движението.

След получаване на тежки наранявания на главата, пациентите трябва всеки месец да посещават лекар, за да предотвратят развитието на сериозни разстройства.

Спазвайки препоръките на лекаря, преминавайки правилното лечение, можете да подобрите здравето си, след много наранявания на главата никой лекар не може да гарантира, че усложнения и симптоми, които не са възникнали преди, не могат да се появят в бъдеще.

Трябва да се грижите за здравето си, да обръщате внимание на деца под една година и да не оставяте без надзор на многолюдни места и на детски площадки, където едно дете може сериозно да се нарани.

Диагностика

Диагностиката се извършва комплексно:

1. Рентгенова снимка (за изключване на фрактури и идентифициране на локални огнища в мозъка).
2. Спинален кран (определя се увеличен брой червени кръвни клетки).
3. Компютърна томография (с негова помощ, мястото на нараняване, зоната на терапевтичния резерв - оток, исхемия).

Скалата на Глазгоу помага да се определи степента на увреждане на съзнанието. В зависимост от количеството точки се планират терапевтични мерки и по-нататъшна прогноза.

Според международната класификация на болестите ICD 10, кодът на класификатора е включен в S00-S09. Конкретният класификатор зависи от тежестта на нараняването. Код S00 - повърхностни наранявания на главата, които не включват мозъчни контузии, орбитални и лицеви наранявания.

Отворена рана на главата е S01, фрактура на черепа е S02. Други неуточнени рани по скалпа отговарят на S09.

На кой лекар да отида

Нараняването на главата може да бъде леко, без да навреди на здравето и може да доведе до нараняване на главата с всички негативни последици и усложнения.

Травмата на черепа трябва да се вземе сериозно и при най-малкия признак незабавно да се обадите на линейка или да отидете да видите невролог, травматолог, а понякога и неврохирург.

Това се отнася за деца, при които симптомите на сътресение или контузия на мозъка са леки и се различават значително от симптомите, присъщи на възрастните..

Ако възникне незначително увреждане само на меките тъкани на главата, можете да го лекувате сами, без помощта на лекар, у дома.

Първа помощ при нараняване на главата

Видове и последствия от натъртвания по главата

Полезно е да знаем, че ако говорим за нараняване на главата, тогава имаме предвид наранявания в резултат на падания или удари с тъпи предмети без видими нарушения на целостта на кожата. Класифицирани са няколко вида такива наранявания, в зависимост от последствията, които носят със себе си, те могат да бъдат:

• различни синини по лицето или зона, скрита под косата, ограничена само до вътрешни наранявания на меките тъкани;
• изключително опасна последица от нараняване на главата за здравето е вътречерепно, единично или множествено кръвоизлив;
• нараняване на главата със сътресение, което от своя страна може да бъде с различна тежест;
• много опасно от развитието на различни състояния, несъвместими с живота, мозъчната контузия.

Особено рискови са тези, които най-често получават синини в главата: малки деца и възрастни. Именно с тях последствията от дори незначителни подобни наранявания могат да бъдат непредвидимо опасни. И точно за да се неутрализират максимално тези последствия, е толкова важно да дадете на вашето дете, което скочи неудобно по време на играта, на минувач в напредналите си години, измъкна се на улицата или на електротехник, който неочаквано падна по стълбите - всеки, който се нуждае от него, първа помощ, и го направете правилно и бързо.

Външни симптоми на нараняване на главата

Много е важно да се диагностицира нараняване на главата възможно най-скоро. И не е лесно да се направи това, особено като се има предвид, че подобни наранявания често са придружени от загуба на съзнание. Познаването на следните симптоми може да ви помогне:

• естествено е, че всеки се оплаква от болка, това е както резултат от самия удар, така и от резките спазми на кръвоносните съдове, които го последваха;
• мястото на удара може незабавно да набъбне, те казват, че "чукът скочи нагоре";
• понякога почти веднага можете да видите синина в резултат на вътрешен кръвоизлив;
• не винаги, но доста често при човек, страдащ от синина на главата, температурата рязко се повишава;
• оплаквания от гадене;
• кръв от носа може да отиде дори когато самият удар не е ударил носа и е причинен от нараняване на отдалечената част;
• ако ударът падна върху задната част на главата, често има временна загуба или намаляване на зрителната острота, тъй като зрителните мозъчни центрове са разположени в тази зона;
• обща слабост;
• жертвите се оплакват от слабост в краката и ръцете;
• съзнанието все едно е затъмнено или напълно изгубено;
• ако костите на черепа са повредени, има вероятност да се появи повръщане.

Какво да правя с нараняване на главата

Ако сте сигурни, че имате жертва с нараняване на главата, обадете се на линейка. Междувременно тя се втурва на помощ, не се колебайте нито секунда, започнете да действате, за да предотвратите сериозни заболявания в далечното бъдеще и опасността от смърт в момента..

• Трябва да се нанесе нещо хладно на мястото на нараняването възможно най-бързо, за да се облекчи болката, да се облекчи подуването и да се спре вътрешното кървене. Освен това настинката трябва да остане на мястото на нараняването в продължение на няколко часа..
• Дори ако човек е в съзнание и твърди, че се чувства отлично, трябва да бъдете упорити и да го приспивате поне за няколко часа. Факт е, че симптомите на заболяването могат да се появят по-късно, което е изпълнено с припадък, неочаквани падания и вторични наранявания..
• През това време жертвата не трябва да пие, да яде или да приема лекарства, за да не пречи на диагнозата и идентифицирането на скрити щети.

Лечение на нараняване на главата

Всяко нараняване на главата, колкото и да е леко, може да има сериозни последици. Дори след изминалите няколко години от неприятния инцидент човек може да се почувства неразположен. В статията се обсъждат какви последици могат да се появят при нараняване на главата и какво да направите в подобна ситуация.

класификация

Здравните специалисти класифицират синини по главата според няколко основни характеристики. На първо място, при нараняване на главата има значение степента на тежест. На тази основа експертите разграничават:

• Първа степен. Диагностициран с незначително въздействие. В този случай жертвата може да има малка абразия или натъртване от синина. Могат да се появят следните болезнени признаци: слабост, виене на свят, разсеяност. Лекото натъртване не е опасно за здравето и симптомите му изчезват в рамките на седем до десет дни.
• Умерена тежест. В такива случаи нараняването на главата е по-сериозно. Човек има тревожни симптоми: мястото на нараняване е много възпалено, има сериозни пропуски в паметта, объркване и нарушена координация на движението. В допълнение към факта, че на главата се образува подутина, се появява подуване или подкожен хематом. В същото време падналият се възстановява за дълго време - от няколко месеца до година.
• Тежка степен. Тежко нараняване на главата води до факта, че състоянието на жертвата рязко се влошава - до продължителна загуба на съзнание и последващо изпадане в кома. В този случай нормалното функциониране на вътрешните органи може да бъде нарушено, както и изчезването на рефлекторната дейност. Непредоставянето на спешна медицинска помощ може да бъде фатално.

В съответствие с ръководството за ICD, 10 наранявания на главата са присвоени кодове от S00 до S09 - колкото по-голям е серийният номер, толкова по-тежки са нараняванията.

Симптоми и признаци

Всички болезнени признаци, които се отбелязват при жертва на нараняване на главата, се разделят на три основни групи синдроми:

1. Обща мозъчна. Тази група включва силно главоболие, слухови и зрителни халюцинации, проблеми с ориентацията в пространството, както и умерена болезненост в париеталната, тилната и темпоралната част на главата..
2. Local. Помага да се идентифицира конкретната област, която е била засегната. По този начин, ако тилната част на главата е натъртена, работата на зрителния апарат се нарушава. Пациентът може да има значително намаляване на зрителната острота или част от видимата картина ще изпадне. Челната травма значително влияе върху психоемоционалното състояние на жертвата. Той има чести промени в настроението, необоснована агресия, изолация, неподходящо поведение. Дори и с лек удар в темпоралната област могат да настъпят най-сериозните последици: припадък или смърт.
3. Менингит. Отбелязва се с тежко увреждане на черепа. В същото време има значителна недостатъчност във функционирането на отделите на централната нервна система. В такива ситуации пациентът има болезнено главоболие, появява се непрекъснато повръщане, боли врата, раменния пояс и горната част на гърба. В същото време жертвата често не е в себе си, делиритира, не може трезво да прецени ситуацията. При тежки наранявания може да се появи кървене от ухото или носа.

Ако се появи поне един от изброените патологични признаци, особено при дете, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като само правилното лечение след нараняване на главата ще помогне да се избегнат негативни последици за здравето.

Как да разграничим синините и сътресенията

Доста често някои хора объркват сътресение и нараняване на главата. Въпреки това, за да се предостави бързо помощ на жертвата при падане у дома, преди да бъде прегледан от специалист, е необходимо да се научим да разграничавате тези състояния. Следните са признаци, които могат да помогнат за разграничаване на сътресение от синина:

• Припадък - при сътресение трае само пет до седем минути, с нараняване на главата може да се влачи няколко дни.
• Загуба на паметта - в първия случай тя бързо се връща на жертвата, във втория, напротив, амнезия трае дни или дори седмици.
• Повръщане - със сътресение, единично, със синина, постоянно повтарящо се.
• Главоболието - в първия случай болката, във втория - остра, не отшумява дълго време.
• Телесната температура с нараняване на главата рязко се повишава и продължава дълго време.

Точна диагноза може да се постави само от квалифициран специалист.

Контузия на главата при деца

Малките деца са много подвижни, така че лесно могат да падат и да блъскат главите си, докато играят. Доста често детето крие падането от родителите, така че възрастните винаги трябва да обръщат внимание на състоянието на бебето. Най-опасни са подутини и ожулвания. Ако при наличие на външно увреждане бебето е гадно, държи се бавно, лошо е ориентирано в пространството, трябва незабавно да бъде отведен на лекар. Необходимо е да се свържете с медицинско заведение веднага след появата на болезнени симптоми.

Нещата са много по-сериозни, когато бебето падне. Известният педиатър Евгений Комаровски съветва веднага след неприятен инцидент да приложите студен компрес върху главата на бебето и да извикате линейка. Просто не дръжте леда твърде дълго, в противен случай ще настъпи хипотермия. Дори лека контузия на меките тъкани на главата при кърмачета може да доведе до по-нататъшни увреждания в развитието. Особено, ако детето удари задната част на главата.

Как да помогнем на човек с нараняване на главата

Първата помощ е много важна в случай на нараняване. Ако всичко е направено правилно, пациентът ще има голям шанс бързо да се възстанови и да се върне към обичайния си начин на живот. Нека изброим какво точно включва първа помощ при нараняване на главата:

• Първата стъпка е незабавно да помогнете на пациента да легне..
• Когато сте в претъпкано място, например, в офис сграда, трябва да защитите жертвата от хора, така че той да може да се успокои.
• За да намалите болезнеността, трябва да поддържате студа в засегнатата област. За това е подходящ лед или всякакъв продукт от фризера, увит в чиста кърпа..
• Ако след появата на синина се появи хематом на главата, на пациента трябва да се постави стегната превръзка..
• Пострадалият не трябва да приема никакви хапчета, да пие или да яде също е забранено.

Успоредно с изпълнението на изброените действия е необходимо да се обадите на медицински специалист. Колкото по-рано се окаже квалифицирана помощ, толкова по-добре за пациента..

Диагностика

Ефективното лечение на всяко заболяване е невъзможно без правилна диагноза. За да потвърди или отрече наличието на нараняване на главата при пациент след падане, лекарят първо ще проведе първоначален преглед и разпит. Ако повредата е била локална, тя може да не получи статут на нараняване на главата. И накрая, следните основни диагностични процедури ще помогнат да се установи здравословното състояние на пациента:

1. Рентгенография. Направени са няколко сканирания на главата, за да се оцени състоянието на цялата повърхност на черепа.
2. CTG - необходимо е изследване, за да се установи дали има вътрешен хематом.
3. Пункция на гръбначния мозък. Позволява ви да идентифицирате нивото на червените кръвни клетки.

Ако здравните работници имат съмнения относно диагнозата, на пациента се назначават допълнителни методи за изследване..

лечение

Отнема много време пациентите да се възстановят напълно от нараняване на главата. В същото време много зависи от правилността на предписания курс на лечение и от спазването на пациента с всички препоръки, издадени му..

Основи за получаване на медицинска помощ в болница

При всякакви синини, дори ако са повредени само меките тъкани на главата, пациентът се нуждае от стационарно лечение. Предоставя му се отпуск по болест и в зависимост от степента на увреждане пациентът се настанява в интензивно отделение или в интензивно лечение. В този случай терапията включва следните лекарства:

• Обезболяващи. Например: Pentalgin, Sedalgin, Baralgin. Използват се за борба със силно главоболие, както и болезненост с тежки рани.
• Лекарства, насочени към засилване на мозъчната дейност. Най-често срещаните от тях са пирацетам, глицин и фезам..
• За успокояване и стабилизиране на съня пациентът се предписва Afobazol, Phenibut, Persen.

Ако меките тъкани са силно повредени, на пациента се предписва анестетичен и лечебен мехлем за натъртвания, например, Хепарин-Акригел, Троксерутин, Долобене. За да премахнете туморите, достатъчно е да намажете синината с тънък слой. Те могат да се използват и ако при удар се появи синина под окото.

Всички функции на лечението се показват от медицинските специалисти на страниците на стационарната карта.

Правила за домашно лечение

Ако пациентът се почувства по-добре след болнично лечение, той се изписва. В същото време той получава определени препоръки, включително лекарствени. Може да се наложи домашно лечение с лекарства в продължение на няколко месеца след изписването.

Докато сте на домашно лечение, пациентът трябва да спазва следните правила:

• Прекарайте възможно най-много време в хоризонтално положение, особено ако тилната част е натъртена.
• Откажете се да гледате телевизия и да използвате компютър или таблет.
• Намалете физическата активност.
• Спите повече, докато осигурите добра вентилация в стаята.
• Ако има натъртвана рана на скалпа, срешете косата възможно най-нежно.

Народни средства

Възможно е да се облекчи болезнеността, която причинява натъртвана рана с помощта на традиционната медицина. Нека разгледаме най-често срещаните:

• Лечебна картофена паста. За да го приготвите, ще трябва да разредите обикновеното нишесте до пастообразно състояние. След това нанесете получената маса върху проблемната зона на главата в продължение на петнадесет минути.
• Алкохолен компрес. За облекчаване на болката трябва да се приложи чиста кърпа, навлажнена в разтвор на етилов алкохол и йод в равни количества. Този метод се използва най-добре при лечението на наранявания на главата при възрастни..
• Билкова отвара, която повишава жизнеността. За да го приготвите, е необходимо да смесите сушени билки в равни пропорции: маточина, мащерка и мента и да изсипете вряла вода. Това решение ще трябва да се постави на огън и да се вари в продължение на пет минути. След като настоявате в продължение на петнадесет минути, фито напитката може да се приема.

Усложнения и последствия от нараняване

Почти никога нараняването на главата не минава без следа. Дори след преминаване на курс на лечение, човек периодично се смущава от следните патологични симптоми:

• Намалена производителност, летаргия, нежелание да правя нещо.
• Променливо настроение, сълзливост.
• Безпристрастност, невъзможност за дълго време да се концентрира върху едно нещо.
• Проблем със заспиването.
• Нарушаване на паметта, пропуски.
• Метеорологична зависимост.
• Мигренозни атаки.

Тези болезнени признаци са особено остри, ако стар човек е получил нараняване на главата.

Период на рехабилитация

Правилната рехабилитация е от особено значение за здравето на човека след нараняване на главата. Тя включва следните основни области:

• Възстановяване на предишната двигателна активност. За това на пациента се избират специални упражнения..
• Връщане на нормалната активност на всички части на централната нервна система. В този случай акцентът е върху тренирането на умствените способности..

По време на рехабилитационния период болен човек трябва да се съобразява с почивката в леглото и да избягва всякакъв психоемоционален стрес.

Нараняването на главата може да има доста неприятни последици за вашето здраве, така че трябва да потърсите медицинска помощ дори при леки падания. Само квалифициран специалист ще помогне на човек да се справи с последиците от нараняването.

Синина на главата

Актуализирана дата: 02.10.2015

Вероятно всеки човек и още повече дете е получил нараняване на главата. Всички бяха ранени от удари по твърди повърхности, ъгли, падане или по друг начин. Трябва ли да се притеснявам за това? Лекувайте нараняването само ако се установи, че раната е сериозна или ако нараняването е довело до загуба на съзнание.

Признаци на натъртвана глава

При удара върху която и да е повърхност, кожата и мастната тъкан, която се намира под кожата, се увреждат. Скалпът има специална структура на горните слоеве. В резултат на нараняване съдовете в областта на нараняването се спукват и кръвта се събира в подкожния мастен слой, образувайки от своя страна хематом, който визуално прилича на бучка. Площта на конуса не е голяма, тъй като мостовете са плътни и вървят перпендикулярно в слоевото пространство. Благодарение на тези мостове кръвта не се разпространява отвъд ръба на нараняването. Въпреки това, в случай, че нараняването е по-сериозно, когато шлемът на сухожилието, съединителната формация, която покрива черепа, е бил повреден, тогава областта на хематома ще бъде обширна, защото влакното в този случай е рохкаво.

Ако усещате кожата около такова място, тогава можете да намерите ясна джанта. Визуално този вид нараняване на главата може да бъде объркан с фрактура на черепа. Тези видове хематоми могат да бъдат огромни и могат да присъстват едновременно с травматично увреждане на мозъка. Има и друг вид хематом, така нареченият гнойна цефалогематома, който е много труден за лечение и изисква намесата на хирург, тъй като на мястото на нараняването постоянно се натрупват гнойни маси. Ако тъканите на лицето или челото са много меки, а подкожният слой е разхлабен, тогава след натъртване буквално веднага ще се образува червено или цианотично петно. Признаци за нараняване на главата при деца и възрастни са:

• тъпа болка в областта на синините;
• подуване, бучка, дифузен червен хематом, редуващ се със зелен, син, жълт;
• главоболие.

Ако окото е наранено, може да се появи изтичане на кръв по обиколката. Този симптом не трябва да се бърка с признаци на фрактура на черепа, по време на която около очите се появяват очила. Когато синината е на челюстта, функцията на дъвчене може да бъде нарушена..

Как да осигурим първа помощ у дома и кога да отидем в болницата

За да се предостави първа помощ на деца или възрастни, е необходимо да се приложи твърда превръзка на мястото на нараняването. Превръзката трябва да е много стегната, така че да се появи натискане. Лекарство като Рициниол ще помогне да се спре кървенето. Това средство, приложено възможно най-рано на синина, ще предотврати развитието на хематом и ще намали болката. Ще улесни и помогне, като първа помощ, нещо студено. Например бутилка ледена вода или лед, нанесена върху зоната на натъртване за 15-20 минути, ще бъде полезна. Препоръчва се нанасянето на студения на всеки половин час. В допълнение към тези манипулации за оказване на първа помощ, лекарите препоръчват да запазите спокойствие и да се свържете с клиниката. Ако нараняването не е сериозно, тогава лечението може да се извърши у дома.

Веднага след настъпване на нараняване на главата и развитие на хематом трябва да се приложи студ.

Студът трябва да се прилага през целия първи ден на лечение у дома. Настинката ще спре кръвоизлива. Вместо лед може да се използват пакети с лед. След два дни трябва да започнете да правите компреси на базата на алкохол. За да приготвите такъв компрес, трябва да вземете водка и алкохол и да смесите в равни пропорции. Такива компреси трябва да се прилагат за около 15-20 минути до 3 пъти на ден. В допълнение към алкохолните компреси трябва да се прилага суха топлина за 40-50 минути. Тези процедури ще ускорят лечебния процес. В аптеката можете да закупите специални продукти, които ще засилят процеса на абсорбция, като хепаринов мехлем, бадяга, йод 5% и други..

Средствата могат да се използват при нараняване на главата до три пъти на ден. Но трябва да разберете, че когато използвате това или онова лекарство, трябва да се консултирате с вашия лекар. Някои лекарства могат да се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове, като "Троксевазин" или "Троксерутин". Емулсията от рициново масло ще помогне да се ускори лечебният процес на хематома. Мястото, където е имало силна синина, лекувана с "Рицинол", ще заздравее по-бързо и хематомът може да не се появи. За по-бърза резорбция и в последните етапи на лечение, лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури. Лазерна, магнитна или UHF терапия.

Необходимо е спешно да се свържете с клиниката, когато се появи припадък, дори незначителен. Освен това посещението при лекаря е задължително, когато непоносимо главоболие, повръщане или повръщане, кървене от носа или ушите, вид „очила“ около очите, понижено кръвно налягане, липса на координация, развиха конвулсивно състояние. Когато се появят такива симптоми, по-добре е дори да не посещавате болницата със собствените си крака, а да извикате линейка.

Ако се е образувала изливане на кръв с огромен размер, тогава определено трябва да отидете в болницата и да се консултирате с травматолог.

Може да се наложи отваряне на хематома и изпомпване на кръвта. Освен това, ако областта на хематома пулсира, това показва увреждане на артерията, което е много опасно. Тук бавното извикване на лекар може да окаже катастрофално влияние върху здравето на пострадалите. Само хирург може да отвори хематом при стерилни условия и да спре кървенето.

Диагностика, предотвратяване на наранявания на главата

При поставяне на диагнозата лекарят ще разговаря с пациента или неговите близки, за да изясни обстоятелствата на нараняването. Лекарят ще изследва увредената зона, ще палпира тъканта в областта на нараняването, ще установи дали има признаци на травматично увреждане на мозъка или фрактура на челюстта или черепа. Ако нараняването е съмнително и лекарят не може веднага да определи заплахата от увреждане, той изпраща пациента за рентген. В допълнение към травматолог за наранявания, синини в главата, може да са необходими лекар:

Превенцията на синините е, разбира се, чувствителен проблем. Както се казва: „Ако знаех къде да падна, щях да сложа сламка“. Разбира се, няма да можете да защитите напълно себе си или любимите хора от наранявания и щети. Но спазвайки основните правила за безопасност, можете да се спасите от ужасни инциденти. Елементарната грижа ще помогне да се избегнат наранявания, например на места, където трябва да бъдете по-внимателни към защитата от външни влияния. На строителна площадка трябва да носите каска, а когато карате колело, защитна униформа. Когато пътувате с мотоциклет или скутер, задължително е да носите каска.

Ако бебето току-що е започнало да ходи, тогава трябва да го предпазите, като покриете всички места, където е възможно да се нараните от мек материал. В магазините днес можете да закупите защитни капачки, специално създадени да предпазват бебето от въздействия. Също така, не съхранявайте теглото, където дръжките на бебето могат да го достигнат, всичко това е изпълнено с падането на "товара" върху главата на детето и съответно сериозно нараняване.

Лечението на синина, увреждане на главата и други трябва да се извърши незабавно, в противен случай може да възникнат усложнения. Малко нараняване не е опасно за човек, но силно нараняване, фрактура на черепа може да доведе до необратими последици.

Не си играй с живота си. Лека травма, разбира се, можете да опитате да лекувате у дома, но най-сигурният начин да останете здрави е да се свържете с най-близката клиника за помощта на квалифициран медицински работник.

Да не говорим за сериозната контузия. Ако състоянието се е променило драстично и се наблюдават всички признаци на травматично увреждане на мозъка, незабавно трябва да се обадите на линейка.