Тиковете или хиперкинезата са повтарящи се, неочаквани, кратки, стереотипни движения или изявления, които външно наподобяват доброволни действия. Характерна особеност на тиковете е тяхната неволевост, но в повечето случаи пациентът може да се възпроизведе

Тиковете или хиперкинезата са повтарящи се, неочаквани, кратки, стереотипни движения или изявления, които външно наподобяват доброволни действия. Характерна особеност на тиковете е тяхната неволевост, но в повечето случаи пациентът може да възпроизведе или частично да контролира собствената си хиперкинеза. При нормално ниво на интелектуално развитие на децата болестта често е придружена от когнитивни нарушения, двигателни стереотипи и тревожни разстройства..

Разпространението на тиковете достига приблизително 20% в популацията.

Досега няма консенсус относно появата на кърлежи. Решаващата роля в етиологията на заболяването е отредена на подкорковите ядра - каудатно ядро, глобус палидус, субталамично ядро, субстанция нигра. Подкортикалните структури взаимодействат тясно с ретикуларната формация, таламуса, лимбичната система, полукълбото на мозъка и челната кора на доминиращото полукълбо. Активността на субкортикалните структури и фронталните лобове се регулира от невротрансмитер допамин. Липсата на работа на допаминергичната система води до нарушено внимание, липса на саморегулация и поведенческо потискане, понижен контрол на двигателната активност и поява на прекомерни, неконтролирани движения.

Ефективността на допаминергичната система може да бъде повлияна от нарушения на вътрематочния растеж поради хипоксия, инфекция, травма при раждане или дефицит на наследствен допаминов метаболизъм. Има индикации за автозомно доминиращ тип наследяване; известно е обаче, че момчетата страдат от тикове около 3 пъти по-често от момичетата. Може би говорим за случаи на непълно и гендерно проникване на гени.

В повечето случаи първата поява на тикове при деца се предхожда от действието на външни неблагоприятни фактори. До 64% ​​от тиковете при деца се предизвикват от стресови ситуации - приспособяване в училище, допълнителни образователни дейности, неконтролирано гледане на телевизия или продължителна работа на компютъра, семейни конфликти и раздяла с един от родителите, хоспитализация.

Простите двигателни тикове могат да се наблюдават в дългосрочния период на травматично увреждане на мозъка. Гласовите тикове - кашлица, смъркане, отхрачващи звуци в гърлото - често се срещат при деца, които често страдат от респираторни инфекции (бронхит, тонзилит, ринит).

Повечето пациенти имат дневна и сезонна зависимост на тикове - те се влошават вечер и се влошават през есенно-зимния период.

Отделен тип хиперкинеза трябва да включва тикове, възникващи в резултат на неволно подражание при някои силно внушаващи и впечатляващи деца. Това се случва в процеса на пряка комуникация и при условие на определен авторитет на детето с тикове сред връстниците. Такива тикове отминават сами по себе си известно време след прекратяването на комуникацията, но в някои случаи подобна имитация е дебют на болестта.

Клинична класификация на тикове при деца

По етиология

Първична или наследствена, включително синдрома на Турет. Основният вид наследяване е автозомно доминиращо с различна степен на проникване; възможни са спорадични случаи на заболяването.

Вторични или органични. Рискови фактори: анемия при бременни жени, възраст на майката над 30 години, недохранване на плода, недоносеност, травма при раждане, предишна мозъчна травма.

Криптогенен. Възникват на фона на пълно здраве при една трета от пациентите с тикове.

По клинични прояви

Местен (лицев) тик. Хиперкинезата включва една мускулна група, главно мимичните мускули; преобладават по-честото мигане, притискане, потрепване на ъглите на устата и крилата на носа (Таблица 1). Мигането е най-устойчивото от всички локални тикови нарушения. Щръкването се характеризира с по-изразено нарушение на тона (дистоничен компонент). Движенията на крилата на носа, като правило, са свързани с повишено мигане и се означават като нестабилни симптоми на лицевите тикове. Единичните лицеви тикове на практика не пречат на пациентите и в повечето случаи не се забелязват от самите пациенти.

маса 1
Видове моторни тикове (В. В. Зиков)

Обикновен кърлеж. В хиперкинезата участват няколко мускулни групи: лицеви мускули, мускули на главата и шията, раменния пояс, горните крайници, коремните и гръбните мускули. При повечето пациенти широко разпространеният тик започва с мигане, което се съединява с поглед, завъртане и накланяне на главата, повдигане на раменете. По време на периоди на обостряне на тикове, учениците могат да имат проблеми с изпълнението на писмени задачи.

Вокални тикове. Разграничете прости и сложни вокални тикове.

Клиничната картина на прости гласови тикове е представена главно от ниски звуци: кашлица, "прочистване на гърлото", тананикане, шумно дишане, смъркане. По-рядко се срещат такива високо звукови звуци като "и", "a", "u-u", "uf", "af", "ах", крясъци и свирки. При обостряне на тиковата хиперкинеза, гласните явления могат да се променят, например, кашлицата се превръща в бучене или шумно дишане.

Сложните гласови тикове се отбелязват при 6% от пациентите със синдром на Турет и се характеризират с произношението на отделни думи, псувни (копролалия), повторение на думи (ехолалия), бърза неравномерна, неразбираема реч (палилалия). Ехолалията е периодичен симптом и може да продължи седмици или месеци. Копролалията обикновено е състояние на състоянието под формата на серийни псувни. Копролалията често значително ограничава социалната активност на детето, като го прави невъзможно да посещава училище или обществени места. Palilalia се проявява с обсесивно повторение на последната дума в изречение..

Генерализиран тик (синдром на Турет). Проявява се чрез комбинация от общи двигателни и вокални прости и сложни тикове.

Таблица 1 показва основните видове двигателни тикове в зависимост от разпространението им и клиничните прояви..

Както се вижда от представената таблица, с усложнението на клиничната картина на хиперкинезата, от локални до генерализирани, тикове се разпространяват отгоре надолу. Така че с локален тик се забелязват насилствени движения в мускулите на лицето, с широко разпространен тик те преминават към шията и ръцете, с генерализиран тик, багажникът и краката участват в процеса. Мигането се случва с еднаква честота за всички видове тикове.

По тежестта на клиничната картина

Тежестта на клиничната картина се оценява от броя на хиперкинезите при детето през 20 минути на наблюдение. В този случай кърлежите могат да отсъстват, да бъдат единични, серийни или със статут. Оценката на тежестта се използва за унифициране на клиничната картина и определяне на ефективността на лечението.

При единични тикове броят им за 20 минути изследване варира от 2 до 9, по-често се среща при пациенти с локални форми и в ремисия при пациенти с широко разпространен тик и синдром на Турет.

При серийни тикове за 20 минути изследване се наблюдават от 10 до 29 хиперкинеза, след което има много часови почивки. Подобна картина е характерна за обостряне на болестта, тя се проявява с всяка локализация на хиперкинеза.

В състояние на тик серийните тикове следват с честота от 30 до 120 или повече за 20 минути преглед без прекъсване през деня.

Подобно на моторните тикове, гласовите тикове могат да бъдат и единични, серийни и статус тикове, засилващи се към вечерта, след емоционален стрес и преумора.

В хода на заболяването

Според диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-IV) се разграничават преходни тикове, хронични тикове и синдром на Турет.

Преходен или преходен курс на тикове означава, че детето има двигателни или гласови тикове с пълното изчезване на симптомите на заболяването в рамките на 1 година. Характерно за местните и широко разпространени кърлежи.

Хроничното тиково разстройство се характеризира с двигателни тикове с продължителност повече от 1 година без гласен компонент. Хроничните гласови тикове са редки поотделно. Има ремитиращи, стационарни и прогресиращи подтипове от хода на хроничните тикове.

В ремитиращ курс периодите на обостряния се заменят с пълна регресия на симптомите или наличието на локални единични тикове, възникващи на фона на силен емоционален или интелектуален стрес. Подтипът на ремитиране е основният вариант на потока от кърлежи. При локални и широко разпространени тикове екзацербацията продължава от няколко седмици до 3 месеца, ремисиите продължават от 2-6 месеца до година, в редки случаи до 5-6 години. На фона на лекарственото лечение е възможна пълна или непълна ремисия на хиперкинезата.

Стационарният тип на протичането на заболяването се определя от наличието на персистираща хиперкинеза в различни мускулни групи, която продължава 2-3 години.

Прогресивният курс се характеризира с липсата на ремисии, прехода на местните тикове към широко разпространени или генерализирани, усложненията на стереотипите и ритуалите, развитието на състояния на тик и резистентността към терапията. Прогресивният курс преобладава при момчета с наследствени тикове. Неблагоприятни признаци са наличието на агресивност, копролалия, мании в детето.

Съществува връзка между местоположението на тиковете и хода на заболяването. Така че за локален тик е характерен преходно-ремитиращ тип поток, за широко разпространен тик - ремитиращ стационарен, за синдром на Турет - ремитиращо-прогресивен.

Възрастова динамика на тиковете

Най-често тиковете се появяват при деца на възраст от 2 до 17 години, средната възраст е 6–7 години, честотата на поява в детската популация е 6–10%. Повечето деца (96%) развиват тикове преди 11-годишна възраст. Най-честата проява на тикове е мигането на очите. На възраст 8-10 години се появяват гласови тикове, които представляват около една трета от всички тикове при деца и се появяват както независимо, така и на фона на двигателните тикове. Най-често първоначалните прояви на гласните тикове са смъркане и кашлица. Заболяването се характеризира с нарастващ курс с пик на проявления на 10–12 години, след което се отбелязва намаляване на симптомите. До 18-годишна възраст приблизително 50% от пациентите са спонтанно без тикове. В същото време няма връзка между тежестта на проявата на тикове в детството и в зряла възраст, но в повечето случаи при възрастни проявите на хиперкинезата са по-слабо изразени. Понякога тиковете първо се появяват при възрастни, но те се характеризират с по-лек ход и обикновено траят не повече от 1 година.

Прогнозата за местните кърлежи е добра в 90% от случаите. При обикновени тикове 50% от децата показват пълна регресия на симптомите.

Синдром на Турет

Най-тежката форма на хиперкинеза при децата е без съмнение синдром на Турет. Честотата му е 1 случай на 1000 детско население при момчета и 1 на 10 000 при момичета. За първи път синдромът е описан от Жил де ла Турет през 1882 г. като „болест на множество тикове“. Клиничното представяне включва двигателни и гласови тикове, нарушение на дефицита на вниманието и обсесивно-компулсивно разстройство. Синдромът се наследява с високо проникване по автозомно-доминантна схема, а при момчетата тиковете по-често се комбинират с разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, а при момичета с обсесивно-компулсивно разстройство.

Критериите за синдрома на Турет, дадени в ревизионната класификация на DSM III, понастоящем са общоприети. Нека ги изброим.

  • Комбинация от двигателни и вокални тикове, възникващи едновременно или на различни интервали.
  • Повтарящи се тикове през целия ден (обикновено серийно).
  • Местоположението, броя, честотата, сложността и тежестта на тиковете се променят с течение на времето.
  • Дебют на заболяването под 18 години, продължителност над 1 година.
  • Симптомите на заболяването не са свързани с приемането на психотропни лекарства или заболявания на централната нервна система (хорея на Хънтингтън, вирусен енцефалит, системни заболявания).

Клиничната картина на синдрома на Турет зависи от възрастта на пациента. Познаването на основните закони на развитието на болестта помага да се избере правилната тактика на лечение.

Началото на заболяването се развива на 3–7 години. Първите симптоми са локализирани лицеви тикове и потрепване на раменете. Тогава хиперкинезата се разпространява в горните и долните крайници, появяват се ритъци и завои на главата, флексия и разширение на ръката и пръстите, хвърляне на главата назад, свиване на коремните мускули, скачане и клякане, един вид тикове се заменя с друг. Вокалните тикове често се присъединяват към двигателни симптоми в продължение на няколко години след началото на заболяването и се засилват в острия стадий. При редица пациенти вокализмите са първите прояви на синдрома на Турет, последвани от двигателна хиперкинеза..

Генерализацията на тиковата хиперкинеза се случва за период от няколко месеца до 4 години. На възраст от 8 до 11 години децата имат пик на клинични прояви под формата на серия от хиперкинеза или повтарящи се състояния на хиперкинетиката в комбинация с ритуални действия и автоагресия. Тиковият статус при синдрома на Турет характеризира тежко хиперкинетично състояние. Поредица от хиперкинези се характеризира с промяна в двигателните тикове с гласните, последвани от появата на ритуални движения. Пациентите съобщават за дискомфорт от прекомерни движения, като болка в шийния отдел на гръбначния стълб, която се появява на фона на завои на главата. Най-тежката хиперкинеза е хвърлянето на главата назад - в този случай пациентът може многократно да удря задната част на главата в стената, често в комбинация с едновременно клонично потрепване на ръцете и краката и появата на мускулна болка в крайниците. Продължителността на състоянието на кърлежите варира от няколко дни до няколко седмици. В някои случаи се отбелязват изключително двигателни или предимно гласови тикове (копролалия). По време на статутните тикове съзнанието при децата е напълно запазено, но хиперкинезата не се контролира от пациентите. По време на обострянето на болестта децата не могат да посещават училище, имат затруднения в самолечението. Характеризира се с ремитиращ курс с екзацербации с продължителност от 2 до 12-14 месеца и непълни ремисии от няколко седмици до 2-3 месеца. Продължителността на обострянията и ремисиите е в пряка пропорция с тежестта на тиковете.

При по-голямата част от пациентите на възраст 12-15 години генерализираната хиперкинеза преминава в остатъчната фаза, проявяваща се от локални или широко разпространени тикове. При една трета от пациентите със синдром на Турет без обсесивно-компулсивни разстройства в остатъчния стадий се наблюдава пълно прекратяване на тиковете, което може да се счита за зависима от възрастта инфантилна форма на заболяването.

Коморбидност на тикове при деца

Тиковете често се срещат при деца с предшестващи заболявания на централната нервна система (ЦНС) като нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието (ADHD), церебрастеничен синдром и тревожни разстройства, включително генерализирано тревожно разстройство, специфични фобии и обсесивно-компулсивно разстройство.

Около 11% от децата с ADHD имат тикове. Най-вече това са прости моторни и гласови тикове с хроничен рецидивиращ курс и благоприятна прогноза. В някои случаи диференциалната диагноза между ADHD и синдрома на Tourette е трудна, когато се появява хиперактивност и импулсивност при дете преди развитието на хиперкинеза.

При деца с генерализирано тревожно разстройство или специфични фобии, тиковете могат да бъдат задействани или утежнени от тревожност и тревожност, необичайна среда, дълго чакане на събитие и съпътстващо увеличаване на психоемоционалния стрес.

При деца с обсесивно-компулсивни разстройства, гласовите и двигателните тикове се комбинират с обсесивно повторение на движение или дейност. Явно при деца с тревожни разстройства тиковете са допълнителна, макар и патологична форма на психомоторно освобождаване от отговорност, начин за успокояване и „преработка“ на натрупания вътрешен дискомфорт..

Церебрастеничният синдром в детска възраст е следствие от травматично увреждане на мозъка или невроинфекция. Появата или засилването на тикове при деца с церебрастеничен синдром често се провокира от външни фактори: топлина, задушаване, промени в барометричното налягане. Характеризира се с увеличаване на тикове с умора, след продължителни или повторни соматични и инфекциозни заболявания, увеличаване на тренировъчните натоварвания.

Да дадем собствени данни. От 52 деца, които се оплакаха от тикове, имаше 44 момчета, 7 момичета; съотношението „момчета: момичета“ беше „6: 1“ (табл. 2).

таблица 2
Разпределение на деца с тикове по възраст и пол

И така, най-голям брой посещения за тикове са наблюдавани при момчета на възраст 5–10 години, а пикът е 7–8 години. Клиничната картина на тиковете е представена в табл. 3.

Таблица 3
Видове тикове при пациенти от групата

Така най-често имаше прости двигателни тикове с локализация главно в мускулите на лицето и шията и прости гласови тикове, които имитират физиологични действия (кашлица, отхрачване). Подскачащите и трудни гласови изказвания бяха много по-рядко срещани - само при деца със синдром на Турет.

Временните (преходни) тикове с продължителност по-малко от 1 година се наблюдават по-често от хроничните (ремитиращи или неподвижни) тикове. Синдромът на Турет (хроничен стационарен генерализиран тик) се наблюдава при 7 деца (5 момчета и 2 момичета) (Таблица 4).

Таблица 4
Разпределение на пациентите по вид лечение на тикове

лечение

Основният принцип на лечение на тикове при деца е интегриран и диференциран подход към лечението. Преди да се предпише лекарство или друга терапия, е необходимо да се установят възможните причини за появата на болестта и да се обсъдят методите на педагогическа корекция с родителите. Необходимо е да се обясни неволния характер на хиперкинезата, невъзможността да се контролира с усилие на волята и вследствие на това недопустимостта на коментарите на детето относно тикове. Често тежестта на тиковете намалява с намаляване на изискванията към детето от родителите, няма фиксиране на вниманието върху неговите недостатъци, възприемането на личността му като цяло, без да се изолират „добрите” и „лошите” качества. Подреждането на режима, спортните занимания, особено на чист въздух, имат терапевтичен ефект. Ако подозирате индуцирани тикове, е необходима помощта на психотерапевт, тъй като подобна хиперкинеза се отстранява чрез внушение.

При вземане на решение за назначаване на лечение с лекарства е необходимо да се вземат предвид фактори като етиология, възраст на пациента, тежест и тежест на тиковете, тяхната природа, съпътстващи заболявания. Лечението с наркотици трябва да се провежда при тежки, изразени, постоянни тикове, съчетани с поведенчески разстройства, лошо представяне в училище, засягащо благосъстоянието на детето, усложняване на адаптацията му в екипа, ограничаване на възможностите му за самореализация. Лекарствената терапия не трябва да се дава, ако тиковете притесняват само родителите, но не нарушават нормалната дейност на детето.

Основната група лекарства, предписани за тикове, са антипсихотици: халоперидол, пимозид, флуфеназин, тиаприд, рисперидон. Тяхната ефективност при лечението на хиперкинезата достига 80%. Лекарствата имат обезболяващи, антиконвулсантни, антихистаминови, антиеметични, невролептични, антипсихотични, седативни ефекти. Механизмите на тяхното действие включват блокада на постсинаптичните допаминергични рецептори на лимбичната система, хипоталамус, тригерната зона на повръщащия рефлекс, екстрапирамидната система, инхибиране на обратното поемане на допамин от пресинаптичната мембрана и последващо отлагане, както и блокада на адренергичните рецептори на ретикуларната формация на мозъка. Странични ефекти: главоболие, сънливост, нарушена концентрация, сухота в устата, повишен апетит, възбуда, тревожност, безпокойство, страх. При продължителна употреба могат да се развият екстрапирамидни нарушения, включително повишен мускулен тонус, тремор, акинезия.

Халоперидол: началната доза е 0,5 mg през нощта, след това тя се увеличава с 0,5 mg на седмица, докато се постигне терапевтичен ефект (1-3 mg / ден в 2 разделени дози).

Пимозид (Orap) е сравнителен по ефективност с халоперидол, но има по-малко странични ефекти. Първоначалната доза е 2 mg / ден в 2 разделени дози, ако е необходимо, дозата се увеличава с 2 mg седмично, но не повече от 10 mg / ден.

Флуфеназин се предписва в доза 1 mg / ден, след това дозата се увеличава с 1 mg на седмица до 2-6 mg / ден.

Рисперидонът принадлежи към групата на нетипичните антипсихотици. Известно е, че рисперидонът е ефективен при тикове и свързаните с тях поведенчески разстройства, особено с опозиционен предизвикателен характер. Първоначалната доза е 0,5-1 mg / ден с постепенно увеличение, докато се постигне положителна динамика.

Tiaprid (Tiapridal): деца 7-12 години се препоръчват 50 mg (1/2 таблетка) 1-2 пъти на ден.

При избора на лекарство за лечение на дете с тикове трябва да се вземе предвид най-удобната дозирана форма. Капните форми (халоперидол, рисперидон) са оптимални за титриране и последващо лечение в детска възраст, които позволяват най-точния избор на поддържащата доза и избягват ненужното предозиране на лекарството, което е особено важно по време на дълги курсове на лечение. Предпочита се също така на лекарства със сравнително нисък риск от странични ефекти (рисперидон, тиаприд).

Метоклопрамид (Raglan, Cerucal) е специфичен блокер на допаминови и серотонинови рецептори в тригерната зона на мозъчния ствол. При синдром на Tourette при деца се използва в доза 5-10 mg на ден (1 / 2-1 таблетка), в 2-3 дози. Странични ефекти - екстрапирамидни нарушения, проявяващи се при превишаване на дозата 0,5 mg / kg / ден.

За лечение на хиперкинеза през последните години се използват препарати валпроева киселина. Основният механизъм на действие на валпроат е да подобри синтеза и освобождаването на γ-аминомаслена киселина, която е инхибиращ медиатор на централната нервна система. Валпроатите са лекарствата от първи избор при лечението на епилепсия, но техният тимолептичен ефект представлява интерес, изразяващ се в намаляване на хиперактивността, агресивността, раздразнителността, както и положителен ефект върху тежестта на хиперкинезата. Препоръчителната терапевтична доза за лечение на хиперкинеза е значително по-ниска, отколкото за лечение на епилепсия и възлиза на 20 mg / kg / ден. Страничните ефекти включват сънливост, наддаване на тегло, загуба на коса.

Когато хиперкинезата се комбинира с обсесивно-компулсивно разстройство, антидепресантите - кломипрамин, флуоксетин - имат положителен ефект.

Кломипрамин (Анафранил, Кломинал, Клофранил) е трицикличен антидепресант, механизмът на действие е инхибиране на обратното приемане на норепинефрин и серотонин. Препоръчителната доза при деца с тикове е 3 mg / kg / ден. Страничните ефекти включват преходно зрително увреждане, сухота в устата, гадене, задържане на урина, главоболие, виене на свят, безсъние, раздразнителност, екстрапирамидни нарушения.

Флуоксетин (Prozac) е антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин с ниска активност по отношение на норепинефрина и допаминергичните системи на мозъка. При деца със синдром на Турет, той добре премахва безпокойството, безпокойството, страха. Първоначалната доза в детска възраст е 5 mg / ден 1 път на ден, ефективната доза е 10-20 mg / ден 1 път сутрин. Обикновено лекарството се понася добре, страничните ефекти са сравнително редки. Сред тях най-значими са тревожността, нарушения на съня, астеничен синдром, изпотяване и загуба на тегло. Лекарството е ефективно и в комбинация с пимозид.

литература
  1. Заваденко Н. Н. Хиперактивност и дефицит на вниманието в детска възраст. М.: АКАДЕМА, 2005.
  2. Mash E., Wolf D. Нарушение на психиката на детето. SPb.: Prime EUROZNAK; Москва: OLMA PRESS, 2003.
  3. Омеляненко А., Евтушенко О. С., Кутякова и др. // Международно неврологично списание. Донецк. 2006. № 3 (7). С. 81-82.
  4. Петрухин А. С. Педиатрична неврология. Москва: Медицина, 2004.
  5. Fenichel J. M. Педиатрична неврология. Основи на клиничната диагностика. Москва: Медицина, 2004.
  6. L. Bradley, Schlaggar, Jonathan W. Mink. Движение // Нарушения в детската педиатрия в преглед. 2003; 24 (2).

Н. Ю. Суворинова, кандидат на медицинските науки
Руски държавен медицински университет, Москва

Причини за гласови тикове при възрастни и деца

Вокалните тикове принадлежат към група неврологични заболявания и имат най-различни причини. Най-често те се развиват в детството и с течение на времето могат или да преминат, или да се развият в хронична форма, отслабвайки и засилвайки се. Гласовите разстройства са включени в групата на неврозите, а най-честата причина за появата им се счита за ефекта на стреса върху емоционалния и психическия компонент.

Класификация на отметки

Има 2 групи гласови тикове, които се различават една от друга по сложност и симптоми:

  • Прости форми. Тази категория включва тикове, чийто основен симптом са неволните звуци: свистене, мъркане, тракане, лай или кашляне, както и проскърцване и други подобни звуци. Те не издържат дълго, могат да се комбинират с моторни тикове.
  • Сложни форми. Такива гласови тикове могат да се появят като извикване на цели фрази или отделни думи. Синдромът на Турет е вродено заболяване, което придружава пациента през целия му живот и причинява силен дискомфорт. Сложните тикове често са свързани с двигателни нарушения.

Сред причините за гласовите тикове експертите определят няколко групи фактори..

Причини за появата на кърлежи

Повечето гласови тикове се появяват през детството и остават с детето известно време. Наследственият фактор влияе на предразположението към това отклонение. Но механизмите на патологията са малко по-различни:

  • неврози и преживявания;
  • прекомерна умора;
  • силен страх, уплаха е един от ключовите механизми за задействане на кърлеж;
  • стрес и нервно изтощение;
  • злоупотреба с игри на компютри, смартфони;
  • голям емоционален и психологически стрес при проучвания;
  • вторични причини - заболявания: мозъчни патологии, травми, метаболитни нарушения, заболявания на кръвообращението.

При възрастни тиковете провокират пренапрежение в работата, семейни проблеми и нервно изтощение..

Важно! Тикът може да бъде предизвикан от излагане на въглероден двуокис, определени лекарства и продължителна употреба на алкохол.

Често се разграничават други причини: наранявания на главата, получени по време на раждане, възпаление на тригеминалния нерв, VSD.

По-сложна е ситуацията с наследствени причини. Децата, склонни към гласови или мимически разстройства, започват да страдат от тикове с постоянното действие на лоша екология.

Възможни прояви на кърлежи

Гласовите тикове при деца са свързани с няколко групи симптоми. Всички те се основават на основния симптом на неврологично разстройство - неволното произношение на звуци или сънища. Ето как се проявява болестта:

  • coprolalia - детето произнася нецензурни фрази, думи;
  • ехолалия - същата дума постоянно се повтаря;
  • палилалия - речта става нечетлива, на места има цикличен характер, понякога няма връзка в казаното;
  • неясна реч - дете или възрастен стиска зъби и говори чрез тях.

Първите признаци на гласови тикове се появяват в предучилищна възраст - на възраст 5-7 години. Ако разстройството се е случило по-рано, това може да показва сериозни заболявания на органите или нервната система..

Симптомите на патология могат да включват други състояния: смъркане, кашлица, ухапване на нокти или коса.

Синдром на Турет

Отделна наследствена проява на гласните тикове е синдромът на Турет. Патологията не може да се излекува напълно, тя се проявява агресивно. При възрастните първите признаци никога не се откриват.

Синдромът принадлежи към групата на сложните генерализирани тикове, може да включва двигателни припадъци, обидни писъци, обсесивни действия и други двигателни и звукови явления. Разпространението на разстройството е ниско - само 0,05% от населението в целия свят има идентифицирана тази патология.

Развитието на заболяването се проявява на възраст 2-5 години, по-рядко се проявява на 13-18 години. Активирането на синдрома е свързано със силни емоционални и нервни преживявания. Около 2/3 от случаите са открити при мъже подрастващи.

Вокално-моторният тик е включен в групата на необяснимите наследствени нарушения. Дори през Средновековието е имало случаи на патология. Синдромът обикновено се лекува от психотерапевти и невролози..

Подробни причини за болестта на Турет

С помощта на PET и MRI на мозъка учените успяха да докажат, че дефектът, наследен от един от родителите, е свързан с промяна в правилната структура на сферите на базалните ганглии, невротрансмитерите и невротрансмитерите..

Лекарите предполагат, че повишената секреция на допамин води до появата на патология. Друга теория смята, че ролята не е в производството на допамин, а в чувствителността на рецепторите на човешкото тяло към него. Лечението на тикове показва почти пълно потискане на симптомите след употреба на антагонисти на допаминовите рецептори.

Лекарствена терапия

Всички гласови тикове изискват многокомпонентно лечение, особено синдром на Турет. Ако не е поставена такава диагноза, лекарите препоръчват да се обърне внимание на начина на живот на пациента:

  • необходимо е да се нормализират условията за почивка и работа, както и режимът - едно дете трябва да спи поне 8 часа, възрастен - поне 7;
  • не можете постоянно да сте пред компютър, таблет или смартфон - 2 часа преди лягане, трябва да се откажете от игри и забавления;
  • пациентът трябва да се храни правилно, диетата е балансирана, със зеленчуци, месо, плодове и ядки, без твърде мазни храни;
  • умерената физическа активност трябва да е приятна, а не изтощителна;
  • трябва да се опитате да намалите нивото на стрес и напрежение;
  • ако патологията при бебето се появи в резултат на постоянни кавги на родителите, те трябва да преразгледат отношението си.

Сред лекарствата за коригиране на гласните тикове се използват витамини от група В, магнезий и калций..

Важно! За да коригирате реакцията, използвайте "Биотредин", "Глицин", както и по-мощни психотропни вещества "Диазепам" или "Фенибут".

За облекчаване на стреса и раздразненията може да са необходими билкови препарати като Novo-Passita. Физиотерапевтичните процедури засилват ефекта на лекарствата: електроспиване, каменна терапия, акупунктура, терапевтичен масаж.

Защо детето имаше нервен тик: причини и методи за елиминиране

Това е нервен тик при дете със симптоми и лечението на което ще бъде разгледано в тази статия. Най-често те не представляват сериозна заплаха за здравето, с изключение на психологически дискомфорт. Но причините за това състояние могат да бъдат различни..

Основни факти

Тиковете са мускулни и звукови. Общото е, че движенията и звуците се правят неволно, неконтролируемо и се засилват в периода на най-голямо нервно вълнение. Често децата, особено малките, не забелязват тези прояви и не изпитват особен дискомфорт..

По-големите деца са наясно с отклонението и може да се опитат да го овладеят, което не винаги е възможно и в резултат на това предизвиква още повече безпокойство у бебето. Юношите получават контрол, но това отнема много усилия. Във всеки случай нервните тикове при децата са много по-смущаващи за родителите и привличат ненужно внимание от околните..

Тиками засяга много повече момчета, отколкото момичета (съотношение 6: 1). Те могат да се появят на всяка възраст, но пикът пада на 3,5-7 години и 12-15 години, когато нервната система на детето е най-активно изградена. До осемнадесетгодишна възраст в повечето случаи всички прояви на тикове изчезват. Само в изключителни случаи кърлежът продължава след достигане на зрялост.

Ако тикът не е симптом на по-сериозни нарушения на нервната система, тогава той се усеща през деня и в моменти на особено силно вълнение на детето. През нощта пациентът се отпуска и спи спокойно. Това разстройство обикновено отминава самостоятелно. Ако обаче неволните движения продължават повече от месец, са придружени от скърцащи зъби по време на сън и незадържане на урина, това е сериозен симптом, с който определено трябва да се консултирате с лекар..

Консултацията със специалист ще бъде полезна дори при леки прояви на тикове. Неврологът ще помогне да се установят причините за разстройството и да успокои родителите. И по известни причини е възможно да се коригира живота на детето, така че нервните отклонения да останат в миналото..

Първа помощ при нервен тик

Трябва да знаете как да осигурите първа помощ на дете.

Има няколко начина за бързо премахване на мускулните контракции:

  1. Абстракция. Нервен тик при дете, чиито симптоми са причинени от преумора, ще се влоши само ако малкото дете се разсейва с игри с технология или телевизия. По-добре е да дадете на детето играчка, да предложите да играете забавна игра, да озадачите с интересен въпрос, да плените с рисуване или моделиране.
  2. Налягане. Налягането помага да се отървете от нервния тик на очите. За да направите това, пръстът се държи в областта на арката над веждите за 10 секунди. След това пръстът се прехвърля в ъглите на очите и също се натиска за 10 секунди.
  3. Примижал. За да се отървете бързо от очен нервен тик, двете очи затварят очите си със сила за 3-5 секунди, напрягайки мускулите на клепачите. След това отварят очите си и ги оставят да почиват 1 минута. Повторете упражнението 3 пъти..

Класификация на отметки

Всички тикове са разделени в четири категории.

  • Моторни тикове. Те включват неволни движения. При децата това най-често е свиване на лицевите мускули: мигане, потрепване на вежди, намигване, движения на устните. По-рядко - движения на ръце или крака, пръсти: пръсти с гънки на дрехи, потрепване на рамото, рязко накланяне на главата, прибиране на корема, повторение на жестове, скачане и дори „биене“. Те от своя страна се делят на прости и сложни. Първите включват движението на един мускул, вторите включват мускулни групи.
  • Вокалните тикове включват неволно възпроизвеждане на звуци. Те, също като моторните, са прости и сложни. Простите вокализми са хъркане, грухтене, свистене, подпушване, кашляне. Когато е трудно, детето повтаря думите, фразите и звуците, които е чуло. Включително нецензурен език - това състояние се нарича coprolalia.
  • Ритуалните тикове са придружени от повторение на един вид „ритуал“. Например, писане на кръгове, необичайни модели на ходене.
  • Обобщените тикове включват комбинирани форми на това отклонение. Например, когато мотор е комбиниран с вокален тик.

Тикът се проявява по различни начини и в различни комбинации при различни деца..

Какво е вокализация

Вокализациите са стереотипни повторения на едни и същи звуци, които се появяват при децата, преди да се научат да говорят. За дете с аутизъм това явление може да продължи през целия живот, особено ако речта му не се развива..

Вокализациите могат да бъдат разделени на две категории:

  1. Речевите звуци включват съгласни и гласни звуци (напр. Baba, daba) и често се наричат ​​бабини.
  2. Внезапно - естествени, вегетативни звуци, които не приличат на реч, като плач, смях, бучене и необичайно звучене, като крясъци и ръмжи.

Установено е, че по-висока честота и дългосрочно персистиране на нетипичните вокализации има при деца с ASD и при кърмачета с висок риск от развитие на синдрома, преди да се появи реч..

Синдром на Турет

Генерализираните тикове включват синдром на Турет - патология на нервната система. Най-често се появява на възраст между 5 и 15 години. Върхът е в юношеството. В някои случаи болестта отминава сама по себе си, по-рядко персистира цял живот. С течение на годините обаче симптомите намаляват..

Развитието на синдрома започва с появата на тикове на лицевия мускул, след това те отиват до крайниците и багажника. Неволните движения са придружени от вокализации, това могат да бъдат както безсмислени звуци, така и да извикват обидни думи.

Други прояви на болестта са разсеяност, неспокойствие, забравяне. Детето става прекалено чувствително, уязвимо и понякога агресивно. В същото време 50 процента от децата и юношите имат неразумни страхове, паника, обсесивни мисли и действия. Тези симптоми не могат да бъдат контролирани и само компетентен специалист може да облекчи състоянието..

Отзиви на родители по темата: "Как да намалим вокализацията при дете с ASD"

Отзивите бяха взети от сайтовете: https://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post/603804122/ и https://sovet.kidstaff.com.ua/question-1887535

Положителенотрицателен
Дни наред синът изричал един и същ набор от звуци: „Айяяй“ с монотонна интонация. Беше лудо. Започнахме да посещаваме индивидуални занятия с логопед три пъти седмично. Всички набрахме търпение, следвахме всички инструкции вкъщи. И след месец забелязахме, че броят на проявите на вокализация е намалял. Ние изучаваме шест месеца и практически тази поведенческа характеристика е забравена. Важно е да не оставяте състоянието на детето да поеме по своя път. (Лия)Както виждам, всичко е толкова обсебено от това, добре, че детето "си тананика" нещо под носа си, нека бъде. Не крещи, не вреди на себе си. И ако това дразни другите, тогава те трябва да лекуват нервите си! Децата с аутизъм трябва да се научат да възприемат, а не да ги "чупят" и да се приспособяват към себе си. (Уляна)
В нашата детска градина имаше момче в група, което постоянно си тананикаше нещо за себе си. Отначало възпитателите го защитавали от децата и настоявали той да бъде отстранен от групата. А дефектологът настоял за обратното и започнал активно да се занимава с него. Когато срещнах това момче в коридора два месеца по-късно, беше невъзможно да го позная. Той дори ме поздрави. А дъщерята каза, че дори си играе с него и той вече не издава никакви излишни и досадни звуци. Основното е да намерите подходящия специалист и всичко може да се реши! (Настя)Аутиките са специални, те са като извънземни на нашата планета и се нуждаят от вокализация, за да се успокоят, да се настроят да научат нещо ново и т.н. Защо да ги лишаваме от този метод. Научете се просто да разбирате детето си. (Оля)
Дъщеря ни вокализира само когато рисува, тихо всяко движение с молив или четка е придружено от дълъг звук „oooooo“. Не лишихме детето от рисуване, просто се научихме да се абстрахираме от звука и да не се дразним. Съвет за родители, ако вокализацията не е толкова агресивна, просто се обучете да имате чувство за самоконтрол. Успех на всички и търпение! (Св)Ние сами се занимаваме с борбата с вокализацията, тъй като не намерихме компетентен специалист, а частните търговци са много скъпи. У нас „всичко е за хората“, нашите трохи не са нужни на никого, затова се самолекуваме. (Татяна)
Разсейвам сина си от стереотипа, като се къпя и мия ръцете му (ако е вкъщи), водата много го успокоява и отпуска, или като включа любимата му карикатура (обичаме Smeshariki), за щастие, таблетът с всички серии е винаги с мен. Намерете хобитата на вашата троха и го използвайте разумно. (Ксения)Нашата вокализация се проявява под формата на скърцане, такава реакция на щастие и радост. Добро настроение = скърцане. Когато е лошо, той хърка. И знаете ли, всички тези звуци ми помагат да разбера дъщеря ми. Не разбирам защо трябва да се лекува. (Vera)
Нашият психиатър компетентно подходи към този въпрос, разработи цяла програма с етапи. Ние изучаваме вече половин година и само звукова агресия остава като проява на протест. Скоро ще го преодолеем. Да, отнема много време за изучаване, но си заслужава. Няма да видите резултата за един ден. (Лена)За съжаление, нито един от известните методи не ни помага да се справим със стереотипните звуци „до никъде“, има много неподходящи такива, например, на опашката към лекаря (други деца се дразнят и започват да плачат и агресивно; аз вече мълча за възрастните). Трябва да защитим максимално сина си от обществото. Надявам се някой ден да преодолеем този проблем. (Дарина)

Причините

Причините за нервните тикове при дете могат както да лежат на повърхността (ситуацията в семейството, в училище), така и да бъдат дълбоко скрити (наследственост). Най-честите причини за тикове при деца са три вида.

Наследственост. Ако някой от родителите е страдал от тикове в детска възраст, тогава детето му има предразположение към появата им. Наследствеността обаче не гарантира, че детето със сигурност ще се разболее..

Физиологични причини

  • Минали инфекции. Тя може да бъде варицела, жълтеница, грип, херпес. След това се намалява не само имунитетът на детето, но и нервната система е най-уязвима..
  • Продължително отравяне. При продължителна интоксикация на тялото на детето страда и нервната система на детето. Това може да бъде прием на лекарства, антибиотици, живеене в неблагоприятна екологична ситуация. Удар за здравето на детето е причинен от пушенето на родители в негово присъствие.
  • Липса на витамини и минерали. Среща се с лоша монотонна диета. Нервната система страда най-много от липса на витамини от група В, калий, магнезий..
  • Начин на живот. Липсата на физическа активност, рядкото излагане на чист въздух, часовете на седене пред компютъра или пред телевизора могат да причинят смущения в нервната система.
  • Мозъчни заболявания. Това включва тумори, доброкачествени и злокачествени, травми, включително раждане, енцефалит, тригеминална невралгия, съдова патология.

Психологически причини

  • Стрес. Проблемите с роднините, в училище, с връстниците, особено ако детето се опитва да ги потисне, да ги задържи в себе си, често водят до появата на тикове при децата. Смяната на образователните институции, преместването в друг район или град, разводът на родителите, тормоза или отхвърлянето от съучениците са най-сериозният емоционален стрес за детето. Дори има такова нещо като "1 септември".
  • Fright. Най-често именно той се превръща в тласък за появата на кърлеж. Всичко може да уплаши дете: страшен филм, кошмар, гръмотевична буря или буря, дори остър звук. Отклонение може да възникне, ако детето е станало свидетел на голяма кавга, скандал, бой или голямо животно, например куче, го е нападнало.
  • Повишени натоварвания. Родителите често се опитват да дадат на детето си цялостно развитие и образование. И забравят, че психиката на детето не винаги е в състояние да се справи с толкова интензивно натоварване. Детето ходи на училище, после на учител, след това на езикови курсове или в училище по изкуства. В определен момент тялото на детето не може да издържи постоянно налягане. Тикът е най-малко ужасното проявление на непоносим товар.
  • Дефицит на вниманието. Ако родителите не обръщат дължимото внимание на детето си, прекарват малко време заедно, рядко говорят и хвалят, тогава детето се опитва да заслужи това внимание. В резултат на това той постоянно е подложен на стрес..
  • Свръхзащитно или авторитарно родителство. В този случай може да възникне и разстройство, тъй като детето е стресирано поради засилената намеса на родителя в живота му. Особено, ако майката или бащата са твърде строги. Тогава придружителят на детето се превръща в страха да не направи грешка и да се окаже виновен.

Родителите често са скептично настроени към наличието на психологически проблеми у детето. Първо, много хора не вярват, че по принцип децата могат да бъдат стресирани. Второ, почти всички са сигурни, че това определено няма да се отрази на децата им..

Лечение на тикове при деца

Първа помощ при нервен тик

Когато се появи тик, който доставя на детето психоемоционален и физически дискомфорт, се използват отделни техники, които бързо ще премахнат потрепването.

  • Разсейване на детето. Разсейвайте го с някакъв вид забавление. Това е доста ефективен метод за елиминиране на нервните тикове за кратък период от време (настолна игра, приложения и т.н.). В главата на детето се създава зона на активност, която заглушава отрицателните сигнали от екстрапирамидната зона, в резултат на което кърлежът отшумява. Въпреки това, след като разсейването приключи, потрепването се връща..
  • Да се ​​отървем от нервния тик на клепачите. За да направите това, трябва умерено да натиснете пръста си в областта на арката на веждите (в точката, където нервът, инервиращ кожата на горния клепач, напуска черепната кухина) и задръжте за около десет секунди. След това, също толкова интензивно натиснете върху външния и вътрешния ъгъл на окото, като държите пръстите си също за 10 секунди. След това е необходимо да затворите очи плътно за три до пет секунди, като напрегнете клепачите колкото е възможно повече. Повторете три пъти с интервал от една минута..

Използването на тези техники ще помогне да се намали интензивността на нервния тик, въпреки че ефектът ще бъде временен и след няколко минути или часове проявата на разстройството ще се възобнови..

Комплексен подход

Лечението на тикове при деца се извършва комплексно. Изборът на методи на терапия се определя от вида на заболяването, възрастта на пациента и тежестта на клиничните признаци. Основните задачи са да се намали честотата и тежестта на клиничните прояви, да се подобри социалната адаптация на детето. За това се използват следните методи на лечение.

  • Стриктно спазване на ежедневието. Необходимо е да се предотврати глад, умора, психоемоционално и интелектуално изтощение. Важно е да контролирате физическата активност, да спазвате график за събуждане, хранене и лягане. Времето за видеоигри и гледане на анимационни филми е намалено до минимум.
  • Psychocorrection. Занятията с психолог са насочени основно към развитието на изоставащи когнитивни функции при децата. Класовете се провеждат за коригиране на вниманието, запаметяването, пространственото възприятие, самоконтрола. В резултат на това пациентът има по-малко затруднения с ученето в училище.
  • Индивидуална и групова психотерапия. Сам с психолог детето говори за своите страхове, преживявания, отношение към болестта. Овладяват се методи за релаксация и саморегулация, които позволяват частичен контрол на тиковете. В груповите срещи пациентите се обучават в умения за комуникация и разрешаване на конфликти..
  • Семейна психотерапия. Тъй като причината за тиковете на детето може да е някаква хронична травматична ситуация или дори родителски стил. Сесиите включват анализ на отношенията родител-дете, както и проучване на отрицателното отношение към тиковете. Участниците в психотерапията се учат на техники, които да им помогнат да се справят със стреса и безпокойството.
  • Медикаменти. Медикаментите се предписват от невролог. Изборът на средства, дозировката и продължителността на приема се определят строго индивидуално. Лечението на тикове се основава на употребата на лекарства против тревожност (антидепресанти, транквиланти) и лекарства, които намаляват интензивността на двигателните прояви (антипсихотици). Освен това са допълнително посочени витаминни вещества, съдови лекарства, ноотропи..
  • Физиотерапевтичните методи на лечение нормализират процесите на инхибиране и вълнение в нервната система, имат успокояващ ефект и намаляват симптомите на заболяването. Те включват терапевтичен масаж, електрофореза, електрофореза на яката, галванизация на сегментните зони, аерофитотерапия, борови вани.

Ако детето има нервен тик, родителите трябва да се придържат към някои доста прости правила:

  • се отнасяйте към него като към обикновен, здрав човек;
  • не се фокусирайте върху нервния му тик;
  • създайте и поддържайте спокойна, комфортна семейна среда;
  • защита от всички видове стрес;
  • разберете какви проблеми е имало детето наскоро или има в момента и помогнете при решаването им;
  • ако е необходимо, свържете се с педиатричен невролог навреме.

Диагностика

Само лекар - педиатричен невролог може да определи със сигурност нервните тикове при дете, симптомите и лечението. Симптомите често са плашещи за родителите. И все пак - детето понякога се променя отвъд разпознаването, правейки странни и дори плашещи обсесивни действия. Въпреки това, в 90% от случаите заболяването се лекува успешно.

Трябва да се консултирате с лекар, ако нервният тик е генерализиран и продължава повече от месец, причинява психологически или физически дискомфорт на детето и е тежък. Първоначалната диагноза се основава на проведеното проучване. Лекарят трябва да установи как болестта се проявява, кога е започнала, дали пациентът е изпитвал тежък стрес преди, дали е получил наранявания на главата, какви лекарства е приемал.

На следващо място, невропатологът трябва да оцени състоянието на детето. Неговото общо развитие, умствени и физически, двигателни функции, рефлекси и чувствителност. Това е необходимо за идентифициране на възможни съпътстващи заболявания на нервната система. Ако е необходимо, се предписва кръвен тест, анализ за хелминти (паразити могат да доведат до интоксикация на организма, причинявайки тикове при деца), йонограма и томография.

В допълнение, детето може да се наложи да види други специалисти. Психотерапевт - ако малък пациент наскоро е преживял стрес. Специалист по инфекциозни заболявания, ако се подозира инфекциозно заболяване. Токсиколог, ако тялото е било изложено на токсини. Ако подозирате мозъчен тумор, имате нужда от консултация с онколог, а ако имате нервни лезии в семейството си - генетика.

Главна информация

Според многобройни анкети почти 25% от учениците в началните училища са преживели това състояние. Любопитно е, че сред мъжете нервните тикове се наблюдават по-често, отколкото сред момичетата.

Обикновено стереотипните движения не вредят на здравето на децата и изчезват сами. Ето защо само двадесет процента от децата са показани на лекарите. И все пак в някои ситуации тиковете могат да повлияят негативно на психическото и физическото благополучие и да се проявят в юношеска и юношеска възраст..

Важна разлика между това състояние и гърчове при нервни и психични заболявания е, че детето е в състояние да възпроизвежда и упражнява минимален контрол върху действията. Също така тиковете не се появяват с доброволни движения (по-специално при вдигане на халба или поглъщане на вода).

Интензивността на нарушението варира в зависимост от активността, психологическото настроение и ежедневното време. Локализацията на тиковете също може да се промени (например мигането се трансформира в хаотично потрепване на раменете). Това не показва друга болест, а повторение на вече присъстващо.

Тиковете могат да се влошат, когато децата са дълго време в едно и също положение (гледат анимационни филми, седят в автобус, на бюро). Неволните движения се отслабват или се елиминират по време на занимания с игра, в случай на вълнуваща дейност (хлапето чете интересна книга). Ако интересът към действието е изчезнал, тогава тиковете се появяват отново. Тяхната интензивност може да се контролира, но тогава е необходима почивка..

За първи път в литературата тиковете са описани като "навикът мускулите да свиват" още в средата на VII век.

Терапия с разстройства

Ако разстройството има сериозни причини, като мозъчни заболявания, тумори и наранявания, лечението е насочено предимно към премахване на тези причини. В резултат на това кърлежът ще изчезне с пълното възстановяване на детето..

Ако тиковете на децата са първични, тоест те съществуват самостоятелно, отърването от тях предполага, на първо място, създаване на благоприятна среда.

Психотерапията няма да е излишна. И не само за децата, но и за родителите. Не всеки ще може самостоятелно да забележи, да разпознае собствените си грешки в поведението и възпитанието и да ги поправи. Терапията за малък пациент може да се провежда както индивидуално, така и в група с деца със сходни разстройства.

Родителите трябва да установят контакт с детето си. Настройте забавлението си така, че да бъдете по-често заедно, за да намерите общи дейности. Необходими са и разговори от сърце на сърце. По време на тях детето ще може да произнесе всички натрупани през деня емоции и да се успокои. По-често трябва да кажете на детето думи на любов, да го похвалите.

Необходимо е да се установи ежедневие. Адекватният сън, редовната умерена физическа активност, редуването на умствената работа с физическата работа, намаляването на времето, прекарано пред компютъра или телевизора, може значително да подобри състоянието на нервната система. Полезно е да коригирате храненето.

Растящото тяло трябва да получава достатъчно протеини, витамини и минерали. В случай на тик, витамини от група В, калий и магнезий. Тези елементи се намират в животинската храна, зърнените култури и зърнените храни, особено овеса и елдата, пресни зеленчуци. Калият и магнезият са богати на банани и сушени кайсии.

лечение

Около 13-15% от нервните тикове изчезват с времето сами, без намесата на невролог. С леки нервни тикове е достатъчно да избягвате стресови ситуации, да следвате ежедневието и да се храните правилно. Когато нервният тик е тежък и пречи на пълноценното развитие на детето, е необходимо незабавно да се започне лечение, така че процесът на възстановяване да е най-безболезнен за детето..

В допълнение към лечението, предписано от специалист, медикаменти, физиотерапия, психотерапевтично, е необходимо да се създаде атмосфера, в която детето ще бъде комфортно.

Важно е да се намали физическият и психически стрес по време на лечението. Висококачественото хранене дава възможност на тялото да получава достатъчно количество калций и магнезий, а здравият сън възстановява функционирането на нервната система.

Въвеждането на дневен режим е необходимо за дете, страдащо от нервен тик.

Предсказуемостта помага на детето ви да се справи с негативните ефекти на стреса и да намали симптомите на тиковете. По време на лечението е необходимо да се ограничи присъствието на детето пред компютъра или телевизора, заменяйки часовете, прекарани на екрана, със забавни игри и дълги разходки.

Социалната адаптация играе важна роля за намаляване на хиперкинезата, затова лечението се извършва най-добре в амбулаторни условия..

Лечение с лекарства

В тежки случаи лечението на нервни тикове при деца може да бъде медикаментозно. На първо място се предписват успокоителни средства. За успокояване на бебето са достатъчни леки билкови препарати на базата на екстракти от валериана, маточина, лайка. В по-тежки случаи могат да се предписват антидепресанти и антипсихотици.

Като помощни средства се предписват витамини - комплексни или магнезиеви с витамин В6, както и съдови препарати и подобряване на метаболитните процеси в мозъка. За да се избегнат неприятни последици за незрял организъм, за предпочитане са хомеопатичните лекарства или средствата, при които делът на лекуваното вещество е незначителен.

Симптоми

Треперенето на тялото, краката и ръцете или брадичката често се наблюдава при новородени. Ако симптомът продължава няколко седмици след раждането, детето трябва да бъде показано на невролог..

Припадъците са епизоди на треперене на главата, раменете и ръцете. Те издържат няколко секунди, но се повтарят много пъти на ден. Вълнението и безсилието причиняват тремор при децата, но те бързо се решават и не изискват лечение.

Неволните, повтарящите се и стереотипните движения са нервни тикове. Те могат да бъдат преходни, рецидивиращи или хронични. Симптоми на нервен тик при дете: резки движения на главата, очите, рамото и други части на тялото. най-често това е мигане, гримаса, потрепване на раменете. Phonic - смъркане, кашляне (прочистване на гърлото). Ако симптомите продължават повече от година, тогава те се наричат ​​хронични.

Синдромът на Турет се проявява с наличието на няколко двигателни и звукови тика за година или повече.

Тиковете се появяват няколко пъти на ден и честотата може да намалее и да се увеличи, както и интензивността. Малките деца не знаят за тези прояви. По-големите деца описват чувствата на сърбеж, гъделичкане, дискомфорт или тревожност, които се облекчават от тик. Атаките се усилват от стрес, тревожност, вълнение, ограничаване на съня и болести. За много от тях те са свързани с началото на учебната година, но намаляват с концентрацията..

Тиковете започват при деца в училищна възраст, пик на 10-12 години, след това намаляват или изчезват в юношеска или ранна зряла възраст. Те обикновено са придружени от допълнителни невропсихични симптоми:

  • Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност;
  • тревожност;
  • обсесивно-компулсивното разстройство;
  • огнища на неконтролируемо поведение;
  • промени в настроението;
  • намалено учене.

Свързаните симптоми влияят на качеството на живот по-силно от тиковете.

Стереотипите са периодични, ритмични, повтарящи се, целенасочени движения, включващи главата и горната част на тялото. изглеждат еднакво всеки път, не се променят с времето. Например, люлеене и ръкостискане. Стереотипите могат да бъдат свързани с по-сложни движения, включително позиране и мрачност. Стереотипите започват да се формират преди тригодишна възраст или в ранна детска възраст и могат да се запазят при възрастни. Симптомите се появяват по време на тревожност и скука, а в определени ситуации - няколко пъти на ден. Причините за честото мигане на очите при деца могат да бъдат свързани с прехвърлената уплаха. Стереотипите са разсейващи, така че те могат да бъдат разграничени от сериозни признаци на патология. Повтарящите се движения възникват при нормално развиващите се деца, а също и при деца с нарушение на аутистичния спектър. Това, че стереотипите не означават, че детето има аутизъм..

Треморите са ритмични вибрации или движения напред и назад около централна точка. Има два вида нарушения в движението:

  • тремор на почивка с отпуснат крайник, намален с доброволно движение - е характерен за паркинсонизма, поради което рядко се появява при деца;
  • екшън тремор - възниква по време на доброволни движения, има три вида.

Постурален тремор се появява, когато крайник е неподвижен, например когато ръцете са изпънати пред вас. Изометричен - когато мускулите оказват съпротива срещу предмет. Кинетичен - докато се движите към целта.

Дистоничният тремор се проявява при наличие на неврологично разстройство, при което анормалните сигнали от мозъка предизвикват свиване на мускулите, причинявайки ненормални пози или нежелани движения. Появява се в млада зряла или средна възраст.

Дистоничният тремор се различава от основния тремор по това, че засяга главата, раменете и ръцете. Мускулните контракции обикновено не са ритмични. При дистоничен тремор може да страда едната половина на тялото, само главата или само двете ръце.

Физиотерапия

Лечението на тикове може да се извърши с помощта на физиотерапевтични техники. Те също предполагат успокояващ ефект върху нервната система..

Те включват:

  • електрозвуковата терапия (детето спи по време на специално излагане на електрически ток) понижава нервната възбудимост, ускорява метаболитните процеси;
  • поцинковането на мозъка активира процесите на инхибиране;
  • терапевтичният масаж стимулира кръвообращението;
  • акупунктурата подобрява притока на кръв към мозъка;
  • лекарствената електрофореза на шията и раменете има успокояващ ефект;
  • азокеритовите приложения върху шията и раменете намаляват раздразнителността;
  • аерофитотерапията намалява чувствителността към стрес, подобрява настроението;
  • ваните с борови екстракти отпускат и възстановяват здравия сън.

В заключение на лекаря могат да се предписват други методи на лечение..

Подробни причини за болестта на Турет

С помощта на PET и MRI на мозъка учените успяха да докажат, че дефектът, наследен от един от родителите, е свързан с промяна в правилната структура на сферите на базалните ганглии, невротрансмитерите и невротрансмитерите..

Лекарите предполагат, че повишената секреция на допамин води до появата на патология. Друга теория смята, че ролята не е в производството на допамин, а в чувствителността на рецепторите на човешкото тяло към него. Лечението на тикове показва почти пълно потискане на симптомите след употреба на антагонисти на допаминовите рецептори.

Лечебната сила на творчеството

При децата лечението на нервните разстройства може да се извърши чрез творчество. Подобни методи събуждат у детето истински интерес, успокояват го и повдигат настроението му. Ако родителите излязат със съвместна творческа дейност за себе си и потомството си, това ще бъде двойно ценно. Отличното настроение на детето след подобни занимания е сигурен признак за бързо възстановяване..

Танците са полезни, особено ритмичните, запалителни. Например тектонист, при който танцьор изпълнява движения, наподобяващи тик. Важно е детето да се интересува, така че по време на уроците всички лоши емоции да се „танцуват“, да се облекчава нервното и мускулното напрежение и да се подобрява настроението..

Също така са полезни всички видове занаяти и творчество, в които участват ръце, пръсти и фини двигателни умения. Това е моделиране, класове с пясък. Рисуването ще помогне да освободите страховете, особено ако изтеглите причината им и след това унищожите.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се проведе диференциална диагностика между такива видове тикове като синдром на Gilles de La Tourette, нервен тик, миоклонус (миоклонус), орофациална дискинезия, бализъм, атетоза, блефароспазъм, хорея, болест на Паркинсон, тремор, ригидност, дистония, хиперкинезия), епилепсия), Болест на Hallerworden-Spatz, шизофрения, торсионна дистония, пароксизмална дискинезия, обсесивно-компулсивни разстройства (OCD), невроаканцитоза, синдром на неспокойните крака.

Бързо премахване на отметки

Мускулното потрепване често причинява дискомфорт на вашето бебе, особено ако той се опитва да ги потисне. Когато се появи кърлеж, можете да опитате да облекчите това състояние. Разсейването ще помогне: предлагайте да направите нещо интересно, което ще привлече вниманието на детето напълно. И е по-добре, че не беше компютър или телевизор.

С очните тикове акупресурата облекчава атака. Необходимо е последователно да натискате точките в центъра на дъгата на веждите и в ъглите на очите в продължение на няколко секунди. Тогава детето трябва да затвори плътно очите си за няколко секунди. От народните методи помага компрес от листа от здравец, който в смачкана форма трябва да се прилага върху засегнатата област (само не за очите).

Такива методи обаче могат само да облекчат атаката за известно време и да не излекуват напълно тика. След известен интервал (от няколко минути до няколко часа) всичко ще се върне, особено ако бебето е нервно.

Причини за появата на кърлежи

Повечето гласови тикове се появяват през детството и остават с детето известно време. Наследственият фактор влияе на предразположението към това отклонение. Но механизмите на патологията са малко по-различни:

  • неврози и преживявания;
  • прекомерна умора;
  • силен страх, уплаха е един от ключовите механизми за задействане на кърлеж;
  • стрес и нервно изтощение;
  • злоупотреба с игри на компютри, смартфони;
  • голям емоционален и психологически стрес при проучвания;
  • вторични причини - заболявания: мозъчни патологии, травми, метаболитни нарушения, заболявания на кръвообращението.

При възрастни тиковете провокират пренапрежение в работата, семейни проблеми и нервно изтощение..

Важно! Тикът може да бъде предизвикан от излагане на въглероден двуокис, определени лекарства и продължителна употреба на алкохол.

Често се разграничават други причини: наранявания на главата, получени по време на раждане, възпаление на тригеминалния нерв, VSD.

По-сложна е ситуацията с наследствени причини. Децата, склонни към гласови или мимически разстройства, започват да страдат от тикове с постоянното действие на лоша екология.

По-голям е рискът да се разстроите, когато
автоимунни разстройства или инфекции - от грип и ТОРС до туберкулоза. Патологията се активира с дисбаланс на витамини и минерали в организма, особено магнезий и В6.

Предотвратяване

Ритъмът на живот, особено в града, се ускорява, което не може да не се отрази на децата. Те са особено податливи на стрес. Ето защо е важно не само да знаете как да лекувате нервни разстройства, но и как да предотвратите появата им..

Превенцията на тиковете е правилният дневен режим, адекватен сън и хранене, упражнения, чист въздух и отсъствие на пренапрежение, благоприятна атмосфера у дома, добри и доверчиви отношения с родителите.

За да са спокойни децата, родителите трябва да са спокойни. В крайна сметка, дори ако мама или татко не проявят външна нервност, бебето все пак ще го усети. Затова всеки, който иска децата им да са здрави и щастливи, трябва да започне от себе си..

Надяваме се, че нашата статия ви помогна да разберете причините за тиковете при деца (включително тикове от обобщения тип) и особеностите на лечението на нервните тикове при деца на различна възраст..

Предпазни мерки

За да намалите риска от тикове при вашето бебе, трябва да предприемете следните стъпки.

  1. Навреме да забележите, че детето се притеснява от нещо, да обсъдите проблемите си с него.
  2. Ако има промяна в обичайната ситуация, бъдете особено внимателни към детето си, наблюдавайте поведението му, подкрепете го.
  3. Ако има повтарящи се движения, потрепвания, няма нужда да концентрирате вниманието на детето върху това.
  4. Осигурете на бебето си здравословно ежедневие. Уверете се, че дневният режим включва различни дейности: интелектуални, физически и релакс..
  5. Ограничете седенето на компютър и телевизия.
  6. Осигурете на детето си балансирана диета.
  7. Минимизирайте въздействието на стресови ситуации, не се кълнете в присъствието на бебето.
  8. Осигурете здравословен сън.
  9. Прекарвайте достатъчно време на открито.
  10. Укрепвайте имунитета на детето си. Запомнете закалената версия.

Сега знаете, че мигането на очите ви може да показва наличието на нервен тик. Ако забележите такова проявление при бебето си, по-добре е да се консултирате с лекар, може да се нуждаете от помощта му. Не бива да си затваряте очите за случващото се, да се надявате, че всичко ще отмине от само себе си. Много е важно да забележите проблема навреме, да установите причината за възникването му и да започнете необходимото лечение.

Звук, вокални, моторни, двигателни тикове и синдром на Жил де Ла Турет

По-често със синдрома на Турет, който има второ име - болест на Турет, клиниката започва с двигателни тикове (мигане на око, набръчкване на челото, трептене, смъркане, цъкане на бузата, стискане на устните, шията, рамото, хвърляне на главата назад, огъване на пръстите, по-късно цялото тяло и др. обръщане, копропраксия, „походката на Майкъл Джексън“, ходене назад, скачане, люлеене, поклон), следователно поставянето на правилната диагноза в началния етап може да бъде трудно. След няколко месеца или дори години се присъединяват звукови тикове. В медицинската практика на Sarklinik са наблюдавани и клинични случаи, когато се забелязват гласови тикове при деца, а двигателните тикове са почти незабележими или слабо изразени. Гласовите тикове при синдрома на Турет са разнообразни. Възможно е да има свистене и свистене, хъркане, кашляне и кашляне, бучене, грухтене и грухтене, болки в гърлото и дрипане, звуци задушаване, скърцане и скърцане, скърцане и скърцане, смъркане, крякане и крякане, кучешки лай, лай, всякакви единични звуци на лай. С прогресирането на болестта на Турет, крясъци от думи, фрази, ехолалия, копролалия, скотолалия се появяват социално неадаптирани движения и действия, нанасящи силни удари върху себе си и другите. Моторни и звукови движения, подобни на тиков, се увеличават, появява се автоагресия, палилалия (повторение на последната дума, изречена от самия пациент). Ситуацията става катастрофална. Какво да правя? Къде да се свържа? Къде и как да се лекуваме?

Кога е необходимо лечение

Тиковете са сложна болест, но тя има предсказуем курс. Често те минават сами, но се случва, че на тяхно място идват нови, или дори няколко едновременно. Ако наблюдавате тикове при дете повече от 1 година, тогава можете да прецените за хроничен характер. Важно е да се подходи сериозно към лечението на тикове и си струва да се отбележи, че то вероятно е дългосрочно..

Децата, които са видели чертата на възраст 6-8, имат положителна прогноза. Често тиковете преминават без следа.

Ако заболяването се диагностицира по-рано (3-6 години), тогава е необходимо да се подготвите за дълъг курс, често преди юношеството, след което те отшумяват.

Ако тикът е бил диагностициран преди възрастта на 3 години, тогава в този случай е необходимо задълбочено изследване. Ранното начало най-често е индикатор за много по-тежко разстройство (например шизофрения, аутизъм, мозъчен тумор и др.).

Причини за често мигане на очите при деца

Много родители смятат честото мигане на детето си за лош навик и не виждат това като проблем, който трябва да бъде решен с подходящ специалист. По правило подобно явление се наблюдава при деца на възраст от 4 до 12 години. Тъй като има много заболявания, които причиняват често мигане, първата стъпка е да определите причините за това..


Причини за често мигане при деца

Следните са най-честите причини за често мигане при деца:

  • уплаха
  • замъглено зрение
  • чуждо тяло, хванато под клепача
  • нервен тик
  • прекомерно изсушаване на роговицата на окото
  • сътресение, както и травматично увреждане на мозъка


Често мигане при дете
Можете също така да почувствате често мигане след прием на определени лекарства..

Традиционни методи на лечение. Рецепти и препоръки

Комбинирането на лекарства с билкови лечения ще ускори облекчаването на тика:

  • топла вана с валериана - добавете половин флакон от валериан инфузия в топла вода и къпете детето в нея за 15-20 минути. Можете да използвате варени коренища (за 200 мл вода 5-6 супени лъжици корени валериана) 4
  • чай от лайка с мед - ще помогне на детето да се успокои и да премахне безпокойството;
  • 1 част кимион, 1 част лайка, 1 част валериана (всички 1 супена лъжица всяка) се запарват с вряла вода (250 мл) и се вливат в продължение на 30-40 минути. Вземете 3-4 супени лъжици 4 пъти на ден (подходящо за деца над 7 години);
  • успокояващи чайове - които включват мента, семена от анасон, градински чай;
  • използването на арома лампа с успокояващи композиции - комбинация от цитрусови плодове и лимон, розово масло, сандалово дърво или смирна ще помогне на детето да се настрои на спокойна вълна у дома.

Народните рецепти трябва да се използват внимателно, като се има предвид възрастта на детето и склонността към алергии.

Симптоми за различни видове тикове

Нервните тикове са разделени в 4 групи:

    1. Мимика (в процеса участват мускулите на лицето):
  • Неволно потрепване на очите;
  • Различни видове намръщено чело, повдигане на вежди;
  • Безконтролни усмивки, отваряне на устата, потрепване на бузите.

2. Двигател (скелетните мускули участват в процеса):

  • Безконтролни резки движения на ръцете, краката;
  • Отбиване от главата;
  • Потрепване на раменете, пръстите на краката и ръцете.

3. Глас или глас (засягащ мускулите на ларинкса, които регулират лумена на гласните струни):

  • Неволни звуци (детето може да хърка, да съска, да гърми);
  • Кашлица на равни интервали.

4. Сензорни (нарушения на повърхностна или дълбока чувствителност):

  • Патологично усещане за студ или топлина;
  • Усещане за тежест.

Разграничете също локалните и генерализирани форми (когато са засегнати отделни мускули или мускулни групи).

Домашна терапия

За да премахнете описания проблем в детска възраст, е важно да премахнете провокиращите фактори:

  • Често тежестта на неконтролираните движения и потрепвания е сведена до минимум след коригиране на метода на възпитание.
  • В допълнение, режимът на деня е от голямо значение - детето трябва напълно да почива през нощта и да спи през деня. Това обаче не означава въвеждане на пълна забрана за физическа активност..
  • Диетата също трябва да бъде преразгледана: важно е да се елиминират висококалоричните храни, съдържащи захар, които не носят никаква полза за организма.

Ако едно дете израства в неблагоприятен психологически микроклимат, най-вероятно е невъзможно да се направи без помощта на детски психолог. Родителите трябва да разберат, че е важно бебето им да се освободи от вътрешното напрежение. Това може да се постигне само чрез установен близък контакт с детето. Съвместните занаяти, апликации, почистване на апартамента, правене на торта, похвала и привързана комуникация - всичко това ще помогне на малкия пациент да се успокои и да стане по-уверен в себе си. Особено полезно е да се разхождате вечер (през топлите месеци) и да се къпете с релаксиращи етерични масла.

Грешки в прекратяването на вокализациите в аутистите

Въвеждането на определени техники в ежедневието на аутист трябва да става постепенно, в противен случай човек може да срещне отрицателна реакция - агресия, истерия. Най-добрият вариант е да започнете да се подлагате на корекция със специалист и след това, според разработения план, да го продължите у дома. Не забравяйте, че всяко снизхождение и самостоятелна промяна в „схемата на лечение“ може да доведе до неефективност на всичките ви действия и пълно връщане към предишното състояние на детето. Подобно на лечението на ехолалия при дете, това изисква дългосрочна адаптация и използване на няколко техники наведнъж..

Физическото наказание се използва от някои родители в моменти на отчаяние, което е крайно погрешно. Децата с ASD имат големи проблеми, за да установят асоциативна връзка между действие и следствие, причина и явление. Те просто не могат да разберат защо са наказани или разкаяни. Ако бебето има изразена говорна дисфункция, най-вероятно, да го помолите да спре няма смисъл, както и да отправяте искания. Намаляването на вокализацията изисква индивидуален педагогически подход, търпение и разбиране от членовете на семейството и други..

Характеристики на лечението

Помощта на дете, което мига твърде често, зависи преди всичко от причината за състоянието. И само квалифициран лекар ще помогне да го определи. Ако знаете със сигурност, че бързото мигане се е появило поради чуждо тяло, тогава можете да масажирате клепачите на бебето, като се движите от външния ъгъл на окото до вътрешния. Ако подобни действия са неефективни или причиняват болка, свържете се с вашия оптик.

На бележка! Не забравяйте да анализирате всичко. Опитайте се да си спомните дали детето е паднало или е ударило главата му. Ако е така, тогава отново, веднага вижте вашия лекар.

Ако детето е диагностицирано с травматично увреждане на мозъка, тогава е задължително да се консултирате с невролог. Освен това се препоръчва да наблюдавате бебето за определено време, за да разберете дали има промени в неговите движения и поведение..


Травматично увреждане на мозъка при деца

Лечение на сухо око

Когато роговицата изсъхне, офталмологът ще предпише овлажняващи капки за очи при първото си назначение. В бъдеще ще е необходимо да се погребват очите на детето в съответствие с препоръките на лекаря, а също и да се елиминира „дразнещият фактор“ (да се ограничи времето за гледане на телевизия). Важно е бебето да не търка очите си с ръце, особено мръсни..


Овлажняващи капки за очи

Как да излекуваме нервен тик?

Елиминирането на такъв психологически проблем изисква интегриран подход. Ако родителите се отнасят правилно към детето, нервният тик ще премине бързо. Но ако не направят нищо, в бъдеще бебето може да се сблъска с нервен срив и дори депресия..

  1. На първо място, идентифицирайте и отстранете проблема, който причини психически дискомфорт. Никога не я игнорирайте!
  2. Вижте добър детски психолог. Специалист ще помогне на детето с адаптация в обществото или да се отърве от страховете, ако е необходимо.
  3. Не контролирайте насилствено действията на детето, не следете честотата на мигането, не го принуждавайте да го прави по-рядко. Всички тези действия само ще влошат ситуацията..
  4. Осигурете благоприятна среда около вашето бебе. Той не трябва да гледа филми с насилие или да слуша вашите битки. Опитайте се да избягвате стресови ситуации в живота му..
  5. Успокояващи вани (например иглолистни дървета), съвместни дейности на това, което обичате (с вас или с приятели), чай от лайка са много ефективни.

Таблица. Как да спрем нервен тик - инструкции.

Стъпки, снимкаОписание на действията
Етап 1Оставете детето да затвори очите си колкото е възможно по-плътно, а след това ги отворете възможно най-широко. Това трябва да се прави, докато сълзите не потекат. Ако това само засилва тика или причинява болка, бебето трябва да спре веднага. Непрекъснатото упражнение ще ви помогне да разпределите равномерно слъзния филм.
Стъпка 2Релаксиращ масаж на клепачите с кръгово движение. Важно е ръцете ви да са чисти по време на това, в противен случай можете да заразите окото. Такива действия подобряват кръвообращението, укрепват мускулите на клепачите..
Стъпка 3Бързо мигане за 30 секунди, докато движенията трябва да са леки (детето може да си представи, че вместо клепачи има крила на пеперуда). Мигането, между другото, е много важно, то изчиства очите и ги овлажнява, така че потрепването може да спре..
Стъпка 4Полузатворени клепачи. Това упражнение ще ви позволи да забележите, че клепачите се треперят с различна скорост. Детето трябва да се съсредоточи върху спирането на това разклащане.
Стъпка 5Затваряне на очите за 1 минута и през цялото това време те трябва да бъдат постоянно стиснати и отпуснати (три пъти, преди отново да отворите очите). Упражнението помага за овлажняване на очите, укрепване на мускулите и облекчаване на спазмите.
Стъпка 6Акупунктурен масаж. Масажирайте точките, посочени на снимката за детето за около 10 секунди всяка. Движенията трябва да са кръгови. Общата продължителност е около 2 минути.
Стъпка 7Aquatherapy. Затворените очи трябва да се изплакват последователно със студена и топла вода. Освен това ще подобри кръвообращението и ще предотврати мигането. Можете да използвате кубче лед вместо студена вода..

Прогноза и последици от патологията

Нервните тикове не представляват заплаха за живота на детето. Ако хиперкинезата на тик е следствие от органично увреждане на мозъка, това е основното заболяване, което може да бъде опасно..

Прогнозата зависи от формата на заболяването: за локални тикове е благоприятно в 90% от случаите, като при обикновени тикове се отбелязва пълна регресия на симптомите в половината от случаите.

Предразположението към нервни тикове може да бъде наследствено. Ако някой от семейството страда от това заболяване, тогава е много вероятно детето да развие тикове при наличие на провокиращи фактори..

Тиковата хиперкинеза, особено през юношеството, значително намалява качеството на живот. Детето може да има проблеми със социалната адаптация, да развие множество комплекси, което допълнително от своя страна изостря хода на заболяването.


Дете с нервни тикове може да има сериозни проблеми със социалната адаптация

Често мигане на очите при деца. Комаровски Е.О..

Популярният украински педиатър Евгений Олегович Комаровски твърди, че най-честата причина за мигането при дете е психологически проблем. Той не съветва родителите да отписват такава патология за поглеждане и гримаси, в противен случай има огромен риск да пропуснете сериозно заболяване в бъдеще. Но не бива да се фокусирате прекалено много върху мигането: би било погрешно да организирате разпит на детето, за да разберете защо той често мига - това може да влоши проблема.


Доктор Комаровски за честото мигане при деца

Комаровски съветва да наблюдава състоянието на детето в продължение на 2-3 дни, ако тикът не изчезне самостоятелно през това време, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар. Консултацията с невролог и психотерапевт би била оптимална, но много зависи и от родителите. Необходимо е да се създаде благоприятна, комфортна атмосфера в къщата и да се елиминират всички фактори, които причиняват психически стрес и нервност у детето.

Други съвети от лекарите относно лечението на често мигане при деца можете да намерите, като гледате видеоклипа:

Как да се отървете от потрепващ клепач

За лечението на тикове, както и за всички други заболявания, трябва да има индивидуален подход..

Първо е необходимо да се стабилизира долният режим, тоест да се установят ясни граници на съня и будността, да се коригира диетата, за да се попълнят липсващите витамини.

Освен това се установява естеството на появата на заболяването за по-нататъшно премахване на причината..

Често невролозите могат да предписват лекарства, а за някои деца ще бъде достатъчно да посетят психиатър за консултация.