Следващия

Следва силата на два компонента срещу болката и нейната причина!

Следва модерен комбиниран аналгетик с подчертан обезболяващ ефект поради двойния механизъм на облекчаване на болката: централен поради парацетамол и периферен поради ибупрофен. Насоченото и допълващо действие на компонентите ви позволява да се справите с различни видове болка.

Показания за употреба

• Главоболие (включително мигрена)
• зъбобол
• Algodismenorrhea
• невралгия
• Болка в гърба
• миалгия
• Болки в ставите, синдром на болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат
• Болка със синини, навяхвания, дислокации, фрактури
• Посттравматичен и следоперативен синдром на болка
• Трескави състояния (включително грип и настинки)

NEXT® е съвременен комбиниран аналгетик за различни видове болка с изразен обезболяващ ефект, насочен както срещу болка, така и срещу нейната причина * поради противовъзпалителното действие на компонента в състава.

Следващи таблетки: инструкции за употреба

Активни вещества:

ибупрофен 400 mg, парацетамол 200 mg.

Овални двойно изпъкнали филмирани таблетки с червен цвят, с оценка, на напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.

комбиниран аналгетик
(НСПВС + ненаркотичен аналгетик)
ATX код: М01АЕ51

Фармакодинамика

Комбинирано лекарство, има обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие.

Парацетамол - ненаркотичен аналгетик, има антипиретични и аналгетични ефекти поради блокадата на циклооксигеназата в централната нервна система и ефекта върху центровете на болка и терморегулация.

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, което има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти, свързани с неселективно потискане на активността на циклооксигеназата, което регулира синтеза на простагландини.

компонентите на лекарството засягат както централните, така и периферните механизми на формиране на синдрома на болката. Насоченото, допълващо действие на двата компонента има бърз терапевтичен ефект и изразен аналгетичен ефект.

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - висока, максимална концентрация (С_макс) е 5-20 μg / ml, времето за достигане на максималната концентрация (T_сmax) - 0,5–2 h; връзка с плазмените протеини - 15%. Прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Метаболизира се в черния дроб, с образуването както на активни, така и на неактивни метаболити.

Полуживот (T_1/2) - 1-4 часа. Главно се екскретира от бъбреците във формата

метаболити - глюкурониди и сулфати, 3% - непроменени.

Ибупрофен

Добре се абсорбира от тракта. Време за достигане на максимална концентрация (T_сmax) когато се приема на празен стомах - 45 минути, когато се приема след хранене - 1,5-2,5 часа. Комуникация с плазмените протеини - 90%. Концентрацията на лекарството в синовиалната течност надвишава съдържанието в плазмата.

Подлага се на пресистемен и постсистемен метаболизъм в черния дроб. Има двуфазна кинетика на екскреция, T1 / 2 е 2-2,5 ч. Той се екскретира от бъбреците (непроменен, не повече от 1%) и в по-малка степен с жлъчката.

- главоболие (включително мигрена);

- алгодисменорея (болезнена менструация);

- ставни болки, синдром на болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на апарата;

- болка със синини, навяхвания, дислокации, фрактури;

- синдром на посттравматична и следоперативна болка;

- трескави състояния (включително грип и настинки).

- свръхчувствителност към компоненти на лекарството, включително други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);

- ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене;

- прогресиращо бъбречно заболяване;

- тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс (CC) под 30 ml / min.);

- тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- нарушения на кръвосъсирването (хемофилия, удължено време на кървене, склонност към кървене, хеморагична диатеза);

- мозъчно-съдови или други кръвоизливи;

- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства, вкл. история;

- хронична сърдечна недостатъчност (функционален клас III-IV на NYHA);

- състояние след байпас на коронарна артерия;

- бременност (III триместър);

- период на кърмене;

- деца под 18 години.

Хронична сърдечна недостатъчност; вирусен хепатит, алкохолно увреждане на черния дроб, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност с умерена и лека тежест, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Гилбърт и Ротор), цироза на черния дроб с портална хипертония, нефротичен синдром; захарен диабет, периферна артериална болест, язва на стомаха и дванадесетопръстника (в анамнеза); гастрит, ентерит, колит; бронхиална астма, бронхоспазъм; възраст в напреднала възраст; бременност (I и II триместър - употребата е възможна само по указание на лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск), лактационен период (ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да спрете кърменето).

Приложение по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо да се използва лекарството в I и II триместър на бременността, трябва да се внимава - употребата е възможна само по указание на лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск. Употребата на лекарството в третия триместър на бременността е противопоказана.

По време на кърмене, ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да спре кърменето.

Вътре, след ядене.

1 таблетка 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки.

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретично средство и не повече от 5 дни като упойка. Продължаването на лечението с лекарства е възможно само след консултация с лекар..

От нервната система: главоболие, виене на свят, нарушения на съня, тревожност, депресия.

От системата: тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност.

От дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От страна на тракта: коремна болка, гадене, повръщане, киселини в стомаха, загуба на апетит, диария или запек, метеоризъм, язва на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит.

Сетива: увреждане на слуха, звън или шум в ушите, зрително увреждане, замъглено зрение или диплопия, сухота и дразнене на очите.

От отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, алергичен ринит, ангиоедем, мултиформен ексудативен еритем (синдром), токсична епидермална некролиза (синдром на Лайъл).

От страна на хематопоетичните органи: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия.

При продължителна употреба в големи дози - хепатотоксично и нефротоксично (хепатит, интерстициален нефрит и папиларна некроза) действие; хемолитична анемия, апластична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения.

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, възбуда или летаргия, сънливост, объркване, тахикардия, аритмия, остра бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, често уриниране, пирексия, главоболие, тремор или потрепване на мускули; повишена активност на "чернодробните" трансаминази, увеличаване на протромбиновото време. Ако подозирате предозиране, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ..

Лечение: промиване на стомаха, последвано от назначаване на активен въглен; алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

Индукторите на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация в случай на предозиране.

Инхибиторите на микрозомално окисляване (циметидин) намаляват риска от хепатотоксични ефекти.

Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичност на лекарствата.

Комбинацията от ибупрофен с етанол, глюкокортикостероиди увеличава риска от увреждане на тракта.

Едновременната употреба на парацетамол с етанол увеличава риска от остър панкреатит.

Парацетамол и ибупрофен засилват ефекта на косвените антикоагуланти и намаляват ефективността на урикозуричните лекарства.

Дългосрочната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Дифлунизал увеличава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от хепатотоксичност.

Ибупрофен намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретици и диуретици - фуросемид и хидрохлоротиазид.

Антиациди и холестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Ибупрофен засилва ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулин.

Ибупрофенът повишава кръвните нива на дигоксин, литий и метотрексат.

Когато се прилага едновременно с ацетилсалицилова киселина, ибупрофен намалява своя противовъзпалителен и антитромбоцитен ефект.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин увеличават честотата на хипопротромбинемия.

Избягвайте едновременната употреба на лекарството с други лекарства, съдържащи парацетамол и / или нестероидни противовъзпалителни средства.

Когато използвате лекарството за повече от 5-7 дни, трябва да наблюдавате параметрите на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Парацетамол изкривява резултатите от лабораторни изследвания на глюкоза и пикочна киселина в кръвната плазма.

При поява на симптоми се показва внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с определяне на хемоглобин и хематокрит, фекален тест за окултна кръв.

Ако е необходимо, лекарството трябва да се прекрати 48 часа преди изследването.

Докато приемат лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи психични и двигателни реакции.

По време на периода на лечение не се препоръчва приема на алкохолни напитки.

Филмирани таблетки, 400 mg + 200 mg.

2, 6, 10 или 12 таблетки в блистер.

1 или 2 блистера с инструкции за употреба в картонена кутия. Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​пази извън обсега на деца.

2 години. Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

305022, Русия, Курск, ул. Aggregatnaya, 1a / 18
факс:

634009, Русия, Томск, пр. Ленин, 211.
факс:

* Изрично действие на компоненти

** Поради противовъзпалителното действие на компонента в състава

Следваща: указания за употребата на противовъзпалителни лекарства

Болезнените усещания във всяка част на тялото показват наличието на заболяване или нараняване.

За да се отървете от болката в дългосрочен план, е необходимо да се борите не с ефекта, а директно с причината..

Въпреки това, аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства могат да бъдат използвани за подобряване на благосъстоянието „тук и сега“..

Едно от тези лекарства е Next - комбинирано лекарство на базата на ибупрофен и парацетамол.

Допълващото действие на активните компоненти на Nekst позволява използването му при синдром на болка от различен произход (главоболие, зъбни, ставни и др.).

Инструкции за употреба

Фармакологични свойства

Следва комбинирано лекарство, което има обезболяващо, антипиретично и противовъзпалително действие. Активните компоненти на лекарството влияят на периферните и централните механизми на образуване на болка.

Насоченото, допълващо действие на парацетамол и ибупрофен има изразен аналгетичен ефект, осигурява бърз терапевтичен ефект.

Форма за освобождаване, състав

Следваща се предлага под формата на овални двойно изпъкнали таблетки с обвивка от червен филм и резултат. Ако разделите таблетката наполовина, можете да намерите бяло или почти бяло ядро ​​вътре. Лекарството се предлага в блистери и картонени кутии.

Активните съставки на Neksta са ибупрофен и парацетамол. Ядрото се състои от MCC, калциев хидрогенфосфат, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид (Aerosil), хипролоза (хидроксипропил целулоза (Klucel EF).

Показания за употреба

Следваща може да се използва за:

• главоболие (включително мигрена);
• алгодисменорея (болезнена менструация);
• зъбобол;
• невралгия;
• болка в гърба;
• миалгия;
• болка, причинена от синини, дислокации, навяхвания, фрактури;
• ставни болки, синдром на болка при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• трескави състояния (включително настинки и грип);
• синдром на следоперативна и посттравматична болка.

Видео: "Нестероидни противовъзпалителни средства"

Начин на приложение, дозировка

Таблетките се приемат след хранене. Стандартната доза за лечение на деца и възрастни е 1 таблетка. Възрастните приемат лекарството три пъти на ден, а деца над 12 години (с телесно тегло над 40 кг) - два пъти на ден. Приемайте повече от 3 таблетки на ден. Забранено.

Продължителността на терапията зависи от целта, за която се приема Напред: за понижаване на телесната температура - не повече от 3 дни, за облекчаване на болката - не повече от 5 дни. Позволено е да се продължи терапията само след консултация с лекар..

Взаимодействие с други лекарства

Възможни лекарствени взаимодействия:

• с инхибитори на микрозомално окисление (включително циметидин) - намаляване на риска от хепатотоксично действие;
• с индуктори на микрозомално окисляване в черния дроб (етанол, флумецинол, фенилбутазон, фенитоин, барбитурати, трициклични антидепресанти) - рискът от развитие на тежка интоксикация при използване на големи дози Neksta;
• с GCS, етанол - ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• с миелотоксични лекарства - засилено проявление на хематотоксичността на Nekst;
• с антикоагуланти с непряко действие - засилване на действието на антикоагуланти;
• с урикозурични лекарства - намаляване на ефективността на тези средства;
• с етанол - повишен риск от развитие на остър панкреатит;
• с дифлунизал - увеличаване на съдържанието на парацетамол в плазмата и неговата токсичност;
• с барбитурати (дългосрочно) - намаляване на ефективността на парацетамол;
• с холестирамин, антиациди - намалена абсорбция на ибупрофен;
• с вазодилататори - намаляване на хипотензивната активност;
• с фуросемид, хидрохлоротиазид - намаляване на диуретичното и натриуретичното действие;
• с инсулин, перорални хипогликемични средства - засилване на ефекта на изброените лекарства;
• с ASA - намаляване на антитромбоцитното и противовъзпалително действие;
• с метотрексат, литиеви препарати, дигоксин - повишаване на концентрацията на тези лекарства в кръвта;
• с цефамандол, цефотетан, пликамицин, цефоперазон, валпроева киселина - увеличаване на честотата на хипопротромбинемия.

Странични ефекти

При продължителна употреба във високи дози се развиват нефротоксични и хепатотоксични ефекти (хепатит, папиларна некроза, интерстициален нефрит), както и апластична анемия, панцитопения, хемолитична анемия, метгемоглобинемия.

свръх доза

Придружава се от гадене, летаргия или вълнение, коремна болка, повръщане, сънливост, тахикардия, объркване, аритмия, метаболитна ацидоза, остра бъбречна недостатъчност, хипертермия, често уриниране, главоболие, потрепване на мускулите, тремор, повишена PT, повишена функция на черния дроб. Ако човек подозира предозиране, той трябва незабавно да се свърже с лекар.

Предозирането се лекува чрез стомашна промивка с назначаването на активен въглен. Използват се също симптоматична терапия, принудителна диуреза, алкално пиене..

Противопоказания

Следващото не се назначава, когато:

• тежко бъбречно и / или чернодробно увреждане;
• непоносимост към активни и допълнителни компоненти на лекарството;
• нарушения на кръвосъсирването (удължаване на времето на кървене, хеморагична диатеза, хемофилия, склонност към кървене);
• ерозивни и язвени заболявания на храносмилателния тракт (обостряния), стомашно-чревно кървене;
• потвърдена хиперкалиемия;
• пълна / непълна комбинация от бронхиална астма, непоносимост към АСК или други НСПВС (дори в анамнеза), рецидивираща полипоза на околоносните синуси и носа;
• бременност (трети триместър);
• възстановяване след байпас на коронарна артерия;
• лечение на лица под 12 години;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

С повишено внимание, Next се използва при CHF, алкохолно увреждане на черния дроб, вирусен хепатит, бъбречна / чернодробна недостатъчност с лека и средна тежест, бронхиална астма, лечение на пациенти в напреднала възраст, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Ротор, Дъбин-Джонсън, Гилбърт), нефротичен синдром, бременност (триместри първо и второ), цироза на черния дроб с портална хипертония, захарен диабет, предишна пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, периферни артериални заболявания, бронхоспазъм, гастрит, кърмене, ентерит, колит.

По време на лактация, бременност

Пациентите, които са в 1 и 2 триместър на бременността, трябва да приемат Next с изключително внимание. Лечението трябва да бъде съгласувано с лекаря без провал. През третия триместър не се предписват лекарства. Кърменето трябва да бъде спряно преди приема на лекарството.

специални инструкции

При пациенти, приемащи Next за повече от 5-7 дни подред, е необходимо да се следи функционалното състояние на черния дроб и параметрите на периферната кръв.

Парацетамолът може да изкриви лабораторните резултати по отношение на съдържанието на пикочна киселина и глюкоза в кръвната плазма.

Ако пациентът се нуждае от определянето на 17-кетостероиди, Next трябва да бъде отменен точно 2 дни преди изследването.

Когато се появят признаци на гастропатия на НСПВС, е необходимо внимателно наблюдение, включително анализ на изпражненията за окултна кръв, кръвен тест с определяне на хематокрит и хемоглобин, както и езофагогастродуоденоскопия.

Не се препоръчва консумацията на алкохол и съдържащи алкохол лекарства по време на терапията.

Влияние върху способността за управление на механизмите, управление на превозни средства

Пациентите, които приемат Next, трябва временно да откажат да се занимават с дейности, които изискват повишено внимание, бързи двигателни и психични реакции.

Приложение при деца

Лекарството може да се предписва на деца над 12 години.

За нарушения на бъбреците

При нефротичен синдром бъбречната недостатъчност (лека до умерена тежест) След това трябва да се приема с повишено внимание.

За нарушения на черния дроб

Необходимо е повишено внимание при употребата на Nekst при вирусен хепатит, лека и умерена чернодробна недостатъчност, алкохолно увреждане на черния дроб, цироза на черния дроб с портална хипертония, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Dubin-Johnson, Rotor, Gilbert).

Условия за продажба

Предлага се без рецепта.

Видео: "Неизвестни факти за парацетамол"

Продължителност и условия на съхранение

Съхраняването на Neksta е разрешено при температури до +25 градуса в продължение на 2 години от датата на производство.

Средна цена в Русия

Опаковането на Neksta в Русия струва около 135-250 рубли.

Средна цена в Украйна

Следващото не се продава на територията на Украйна.

Аналози

Аналозите на Nekst са лекарства:

Отзиви

Хората говорят положително за Next. Според тях лекарството се справя с всяка, дори и най-„трудната“ болка. Можете да прочетете отзивите за този инструмент в края на инструкциите. Ако трябва да вземете Next, кажете на читателите на нашето онлайн списание за това.

Следващи таблетки: инструкции за употреба

Лекарството Next е комплексно средство от групата на нестероидни противовъзпалителни средства с изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства..

Форма на освобождаване и лекарствен състав на лекарството

Лекарството Next се предлага под формата на таблетки за перорално приложение в блистери от 2, 6, 10 или 12 таблетки в картонена кутия, която съдържа инструкции с подробно описание.

Всяка таблетка съдържа активни активни съставки:

• Ибупрофен 400 mg;
• Парацетамол 200 mg.

Освен това препаратът съдържа редица помощни компоненти.

Фармакологични свойства

Таблетки Next е комбинирано лекарство, което има изразен обезболяващ, противовъзпалителен и антипиретичен ефект върху тялото. Активните съставки, включени в таблетката, потискат синтеза на простагландини - основните стимуланти на възпалителни процеси в организма.

На фона на лечението с лекарството, болката в областта на ставата в покой се намалява, издръжливостта на ставата към физическо натоварване се увеличава, под въздействието на сутрешната скованост на лекарството и подуване на възпалени стави намалява.

Лекарството може да се използва като част от комплексна терапия при различни болкови синдроми и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от повишена телесна температура.

Показания за употреба

Лекарството Next се предписва на пациенти със следните състояния:

• Напрежение главоболие, тежка мигрена;
• зъбобол;
• Мускулна болка;
• Болезнена менструация при жени;
• невралгия;
• Болки в гърба, долната част на гърба;
• Болки в ставите;
• Посттравматична болка;
• Болка, причинена от възпалителния процес на опорно-двигателния апарат;
• Болка, причинена от синини, навяхвания;
• Като част от комплексната терапия за остри респираторни вирусни инфекции;
• Треска.

Противопоказания за употреба

Лекарството може да се приема само по указание на лекар. Преди да започнете терапията, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарството има няколко от следните противопоказания:

• Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• Предполагаема язва на стомаха или диагностицирана язва;
• Стомашно-чревно кървене или подозрение за него;
• Ерозивен улцерозен колит;
• Дисфункция на черния дроб и бъбреците, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• Дисфункции на кръвосъсирването, тежки генетични заболявания - хемофилия, хеморагична диатеза, повишена склонност към кървене;
• Бронхиална астма или анамнеза за бронхоспазъм;
• Индивидуална непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• Наскоро се подложиха на хирургични интервенции на аортата, коронарен артериален байпас;
• Повишени нива на калий в кръвта, потвърдени от лабораторни изследвания;
• Бременност 1 и 3 триместър;
• Възраст при деца под 12 години;
• Период на кърмене.

Относителните противопоказания (когато лекарството може да се използва само в редки случаи) включват:

• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Интоксикация на организма с алкохол;
• Чернодробна или бъбречна недостатъчност с умерена дисфункция на органите;
• Гастрит;
• Възраст на пациента над 60 години.

Начин на приложение и режим на дозиране на лекарството

Следващите таблетки са предназначени за перорално приложение. За да се намали дразнещото действие на активните съставки върху лигавиците на храносмилателния тракт, таблетките се приемат най-добре след хранене, като се поглъщат веднага, без да се дъвчат..

Според инструкциите, на възрастни пациенти се предписва по 1 таблетка не повече от 3 пъти на ден. Деца над 12 години - не повече от 2 таблетки на ден. Продължителността на курса на лекарствена терапия не трябва да надвишава повече от 3-5 дни, тъй като в този случай рискът от развитие на тежки странични ефекти значително се увеличава. При липса на очаквания терапевтичен ефект пациентът трябва да се консултира с лекар, за да изясни диагнозата и да коригира предписаното лечение.

Употреба по време на бременност и кърмене

Тъй като през първия триместър на бременността всички органи и системи на плода са положени, употребата на каквито и да е лекарства, включително следващите таблетки, е противопоказана.

Употребата на лекарството през втория триместър на бременността е възможна само по здравословни причини, в ситуации, когато очакваната полза за майката далеч ще надхвърли възможната опасност за плода. Лечението се провежда под постоянното наблюдение на специалист.

Употребата на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказана при жени, тъй като в този случай рискът от кървене в плода и новороденото се увеличава, както и високата вероятност от кървене при раждащата жена по време на раждане.

Тъй като активните активни съставки се екскретират в майчиното мляко, употребата на Next таблетки е противопоказана по време на кърмене. Ако е необходимо да се използва лекарството, една жена трябва да спре кърменето за известно време..

Странични ефекти

Когато използват лекарството за повече от 3 дни, пациентите увеличават риска от странични ефекти, които се проявяват чрез следните клинични симптоми:

• От органите на храносмилателния канал - болка в стомаха, гадене, липса на апетит, диария или запек, обостряне на хронични заболявания на храносмилателния тракт, развитие на пептична язва и ерозивен колит;
• От черния дроб - увеличение на черния дроб и повишаване на активността на чернодробните трансаминази, в тежки случаи е възможно развитието на чернодробна недостатъчност;
• Развитие на интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност;
• Обриви по кожата с еритематозен характер;
• при лица с анамнеза за бронхиална астма се наблюдава увеличаване и влошаване на астматични атаки, бронхоспазъм;
• от страна на сърдечно-съдовата система - промени в показателите за кръвно налягане, тахикардия, сърдечна недостатъчност.

свръх доза

При продължителна употреба на лекарството в големи дози пациентът може да развие признаци на предозиране, които се изразяват в увеличаване на гореописаните странични ефекти и развитие на тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност. Ако се появят такива симптоми, пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата, където се промива стомахът му, инжектират се ентеросорбенти и при необходимост се провежда симптоматично лечение..

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

С едновременното назначаване на лекарството Next с Фенитоин, Рифампицин, Фенилбутазон и трициклични антидепресанти при пациенти рискът от токсично увреждане на черния дроб и развитието на тежко предозиране се увеличава.

Когато лекарството се комбинира с глюкокортикостероиди, Ибупрофен, етанол, рискът от развитие на ерозивни и язвени лезии на лигавиците на стомашно-чревния тракт се увеличава.

С едновременното назначаване на това лекарство с лекарства, които включват Парацетамол, пациентите имат значително повишен риск от токсично увреждане на черния дроб.

Продължителната употреба на барбитурати намалява терапевтичния ефект на парацетамола, който е част от лекарството. Антиациди и ентеросорбенти намаляват абсорбцията на Ибупрофен и Парацетамол, което значително намалява терапевтичния ефект на Next.

Лекарството не се препоръчва да се прилага едновременно с антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина, тъй като такива лекарствени взаимодействия увеличават риска от кървене.

специални инструкции

Когато използва лекарството за повече от 5 дни, пациентът трябва да следи функцията на черния дроб и основните показатели на кръвните параметри. При най-малкото нарушение в черния дроб лечението с лекарства трябва да се прекрати.

По време на лечението с лекарството трябва да избягвате шофиране на автомобил или сложно оборудване, което изисква бърза реакция.

Аналози на таблетки Напред

Аналози на лекарството Next са:

Тъй като лекарството няма структурни аналози, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да го замените с един от посочените аналози..

Условия за отпускане от аптеки и съхранение

Лекарството може да бъде закупено в аптеките без лекарско предписание. Препоръчва се таблетките да се съхраняват на хладно и тъмно място, недостъпно за деца. Срокът на годност на лекарството е посочен на опаковката и е 3 години от датата на производство, след което лекарството не може да се приема перорално.

Следваща цена

Средната цена на Next в аптеките в Москва е 150 рубли.

Следващия

Регистрационен номер: ЛП-001389

Търговско наименование на лекарството: Напред

Международно непатентовано или групово име:
Ибупрофен + Парацетамол

Лекарствена форма: филмирани таблетки.

Състав за една таблетка:
Активни съставки: ибупрофен - 400 mg, парацетамол - 200 mg.
Помощни вещества:
сърцевина: калциев хидрогенфосфат - 80,0 mg, микрокристална целулоза - 64,5 mg, кроскармелоза натрий - 24,3 mg, хипролоза (хидроксипропил целулоза) - 19,3 mg, талк - 12,1 mg, магнезиев стеарат - 7,3 mg, колоиден силициев диоксид (аерозил) - 2,5 mg;
обвивка:
OPADRAY 20A250004 ЧЕРВЕН (OPADRY 20A250004 RED) [хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза) - 13,1 mg, хипролоза (хидроксипропил целулоза) - 8,1 mg, талк - 6,4 mg, титанов диоксид - 2,5 mg, багрено багрило [Ponso 4R] (E 124) - 0,9 mg, слънчево жълто багрило (E 110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, OPADRY II 85F19250 CLEAR (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [макрогол (полиетилен гликол) - 0,3 mg, поливинил алкохол - 1.0 mg, полисорбат 80 - 0.1 mg, талк - 0.6 mg] - 2.0 mg.

Описание:
Овални двойно изпъкнали филмирани таблетки с червен цвят, нарязани, на напречно сечение сърцевината е бяла или почти бяла.

Фармакотерапевтична група:
комбиниран обезболяващ агент (НСПВС + ненаркотичен аналгетик)
ATX код: М01АЕ51
Фармакологични свойства:
Фармакодинамика:
Комбинирано лекарство, има обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие.
Парацетамол - ненаркотичен аналгетик, има антипиретичен и обезболяващ ефект поради блокадата на циклооксигеназата в централната нервна система и ефекта върху центровете на болка и терморегулация.
Ибупрофен - нестероидно противовъзпалително средство, има обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие, свързано с неселективно потискане на активността на циклооксигеназата, което регулира синтеза на простагландини.
Компонентите на лекарството засягат както централните, така и периферните механизми на формирането на синдрома на болката. Насоченото, допълващо действие на двата компонента има бърз терапевтичен ефект и изразен аналгетичен ефект.

Фармакокинетика:
Парацетамол
Абсорбция - висока, максимална концентрация (С_макс) е 5 - 20 μg / ml, времето за достигане на максималната концентрация (T_макс) - 0,5 - 2 часа; връзка с плазмените протеини - 15%. Прониква през кръвно-мозъчната бариера.
Метаболизира се в черния дроб чрез глюкурониране, сулфатиране и хидроксилиране, с образуването както на активни, така и на неактивни метаболити. Изоензимът на системата цитохром Р450 CYP2E1 участва в метаболизма на парацетамол.
Полуживотът (T 1/2) е 1 - 4 часа. Екскретира предимно от бъбреците под формата на метаболити - глюкорониди и сулфати, 3% - непроменени.
Ибупрофен
Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Време за достигане на максимална концентрация (T_макс), когато се приема на празен стомах - 45 минути, когато се приема след хранене - 1,5 - 2,5 часа. Комуникация с плазмените протеини - 90%. Концентрацията на лекарството в синовиалната течност надвишава съдържанието в плазмата.
Подлага се на пресистемен и постсистемен метаболизъм в черния дроб. Изоензимът на системата цитохром Р450 CYP2C9 участва в метаболизма на ибупрофен.
Има двуфазна кинетика на екскреция, T 1/2 е 2 - 2,5 ч. Екскретира се от бъбреците (непроменен, не повече от 1%) и в по-малка степен - с жлъчката.

Внимателно:
Хронична сърдечна недостатъчност; вирусен хепатит, алкохолно увреждане на черния дроб, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност с умерена и лека тежест, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Гилбърт, Дубин-Джонсън и Ротор), чернодробна цироза с портална хипертония, нефротичен синдром; захарен диабет, периферна артериална болест, язва на стомаха и дванадесетопръстника (в анамнеза); гастрит, ентерит, колит; бронхиална астма, бронхоспазъм; възраст в напреднала възраст; бременност (I и II триместър - употребата е възможна само по указание на лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск).

Приложение по време на бременност и по време на кърмене:
Ако е необходимо да се използва лекарството през първия и втория триместър на бременността, трябва да се внимава - употребата е възможна само по указание на лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск..
По време на кърмене, ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да спре кърменето.

Начин на приложение и дозировка:
Вътре, след ядене.
1 таблетка 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки.
Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретично средство и не повече от 5 дни като упойка.
Продължаването на лечението с лекарства е възможно само след консултация с лекар..

Страничен ефект:
Страничните ефекти са изброени с указание за честотата на възникване в съответствие с класификацията на СЗО: много често (с честота над 1/10), често (с честота най-малко 1/100, но по-малка от 1/10), рядко (с честота най-малко 1/1000, но по-малко от 1/100), рядко (с честота най-малко 1/10000, но по-малка от 1/1000), много рядко (с честота по-малка от 1/10000, включително единични съобщения), честотата е неизвестна (не може да бъде установена от наличните данни ).
От нервната система: рядко - главоболие, замаяност, нарушения на съня, тревожност, халюцинации, объркване, рядко асептичен менингит, много рядко - депресия.
От страна на сърдечно-съдовата система: често - периферен оток, много рядко - тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност.
От дихателната система: много рядко - задух, бронхоспазъм.
От стомашно-чревния тракт: често - коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, ерозивни и язвени увреждания на стомашно-чревния тракт; рядко - запек, язва на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит, стомашно-чревно кървене. Сетивните органи: много рядко - увреждане на слуха, звън или шум в ушите, зрително увреждане, замъглено зрение или диплопия, неизвестна честота - сухи и раздразнени очи.
От отделителната система: много рядко - остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, цистит; неизвестна честота - полиурия. Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, алергичен ринит, ангиоедем; много рядко - ексудативна мултиформна еритема (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).
От страна на хематопоетичните органи: много рядко - анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия.
От страна на кожата и подкожните тъкани: често - хиперхидроза.
При продължителна употреба във високи дози - хепатотоксични и нефротоксични ефекти (хепатит, интерстициален нефрит и папиларна некроза); хемолитична анемия, апластична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения.
Ако получите странични ефекти, консултирайте се с лекар..

Предозиране:
Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, възбуда или летаргия, сънливост, объркване, тахикардия, аритмия, остра бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, честота на уриниране, хипертермия, главоболие, тремор или потрепване на мускули; повишена активност на "чернодробните" трансаминази, увеличаване на протромбиновото време. Ако подозирате предозиране, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ..
Лечение: стомашна промивка, последвана от назначаването на активен въглен; алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия, прилагане на донори на сулфхидрилни групи (ацетилцистеин) и прекурсори на синтеза на глутатион (метионин).

Взаимодействие с други лекарствени продукти:
Индукторите на микрозомално окисляване в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация в случай на предозиране.
Инхибиторите на микрозомално окисляване (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксични ефекти.
Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичност на лекарствата.
Циклоспоринът и златните препарати повишават нефротоксичността на лекарството.
Комбинацията от ибупрофен с етанол, глюкокортикостероиди увеличава риска от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.
Едновременната употреба на парацетамол с етанол увеличава риска от остър панкреатит.
Парацетамол и ибупрофен засилват ефекта на косвените антикоагуланти и намаляват ефективността на урикозуричните лекарства.
Дългосрочната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.
Дифлунизал увеличава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от хепатотоксичност.
Ибупрофен намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретици и диуретици - фуросемид и хидрохлоротиазид.
Антиациди и холестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.
Кофеинът увеличава аналгетичния ефект на ибупрофен.
Ибупрофен засилва ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулин.
Ибупрофенът повишава кръвните нива на дигоксин, литий и метотрексат.
Когато се прилага едновременно с ацетилсалицилова киселина, ибупрофен намалява своя противовъзпалителен и антитромбоцитен ефект.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин увеличават честотата на хипопротромбинемия.

Специални инструкции:
Избягвайте едновременната употреба на лекарството с други лекарства, съдържащи парацетамол и / или нестероидни противовъзпалителни средства.
Когато се използва едновременно с непреки антикоагуланти, е необходимо да се контролират показателите за хемостаза.
Когато използвате лекарството за повече от 5 - 7 дни, трябва да наблюдавате параметрите на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.
Парацетамол изкривява резултатите от лабораторни изследвания на глюкоза и пикочна киселина в кръвната плазма.
Когато се появят симптоми на гастропатия на НСПВС (гадене, повръщане, коремна болка, киселини, загуба на апетит, метеоризъм, дискомфорт в епигастралната област), се показва внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвни тестове с определяне на хемоглобин и хематокрит, фекален окултен кръвен тест.
Ако е необходимо да се определи 17-кетостероиди, лекарството трябва да бъде отменено 48 часа преди изследването.
По време на периода на лечение не се препоръчва приема на алкохолни напитки.

Влияние върху способността за управление на превозни средства, механизми:
Докато приемат лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи психични и двигателни реакции.

Формуляр за освобождаване:
Филмирани таблетки 400 mg + 200 mg.
2, 6, 10 или 12 таблетки в блистер.
1 или 2 блистера с инструкции за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение:
При температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Срок на годност:
2 години. Не използвайте след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за почивка:
Отпуска се без рецепта.

Следващия

Цени в онлайн аптеките:

Следва комбиниран аналгетик, който има антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствена форма - филмирани таблетки: двойно изпъкнала, овална, с риск; обвивката е червена, сърцевината на напречното сечение е почти бяла или бяла (в блистерна опаковка 2, 6, 10 или 12 бр; в картонена кутия 1 или 2 блистерни контурни опаковки).

Състав за 1 таблетка:

• активни съставки: парацетамол - 200 mg; ибупрофен - 400 mg;
• помощни компоненти: микрокристална целулоза, калциев хидрогенфосфат (Fujikalin), колоиден силициев диоксид (аерозил), магнезиев стеарат, талк, хипролоза (хидроксипропил целулоза), кроскармелоза натрий;
• черупка: Opadrai 20A250004 червен [хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), хипролоза (хидроксипропил целулоза), титанов диоксид, талк, Ponso 4R багрено багрило (E124), залез със жълто багрило (E110)]; Opadray II 85F19250 прозрачен [макрогол (полиетилен гликол), талк, полисорбат, поливинил алкохол].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Следва лекарство, което включва комбинация от две активни съставки с аналгетична, хипотермична и противовъзпалителна ефективност.

Парацетамол: неопиоиден аналгетик; неговият аналгетичен и антипиретичен ефект се дължи на блокадата на COX (циклооксигеназа) в централната нервна система и ефекта върху центровете на болка и терморегулация.

Ибупрофен: нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) с хипотермични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти, свързани с неселективното инхибиране на СОХ и потискане на синтеза на Pg (простагландин).

Парацетамол и ибупрофен, които действат в комбинация и се допълват взаимно, влияят на основните (централни и периферни) механизми на развитие на синдрома на болката, поради което се наблюдава изразен аналгетичен ефект и бърз терапевтичен ефект.

Фармакокинетика

Основните характеристики на фармакокинетичните процеси на всеки от активните компоненти на Neksta:

• парацетамол: силно абсорбира; максималната концентрация в кръвната плазма е в границите 5–20 µg / ml; време за достигане на максимална концентрация - от 0,5 до 2 часа; около 15% от веществото се свързва с протеините в кръвната плазма. Парацетамол пресича BBB (кръвно-мозъчна бариера); метаболизира се в черния дроб, образувайки активни и неактивни метаболити. Екскретира се главно от бъбреците под формата на метаболити (сулфати и глюкурониди), непроменени - 3%; полуживот (T_1/2) е от 1 до 4 часа;
• ибупрофен: добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт; времето за достигане на максимална концентрация, когато се приема на празен стомах е 45 минути, след хранене - от 1,5 до 2,5 часа; 90% се свързва с плазмените протеини. Концентрацията на веществото в синовиалната течност е по-висока от съдържанието в кръвната плазма. В черния дроб той претърпява преди и след системен метаболизъм. Ибупрофен има бифазна елиминационна кинетика; T_1/2 е 2-2,5 часа; екскретира се главно от бъбреците (непроменен - ​​по-малко от 1%), в по-малка степен - с жлъчката.

Показания за употреба

• синдром на болка при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, болки в ставите;
• болка по време на менструация (алгодисменорея);
• невралгия;
• главоболие (включително мигрена);
• миалгия;
• синдром на следоперативна и посттравматична болка;
• болка в гърба;
• трескави състояния (включително придружаващи настинки и грип);
• болезнени усещания със синини, фрактури, дислокации, навяхвания;
• зъбобол.

Противопоказания

• ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза, стомашно-чревно кървене;
• хемофилия, склонност към кървене, продължително време на кървене, хеморагична диатеза и други състояния с нарушения на кървенето;
• диагностицирана хиперкалиемия;
• тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
• повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси, бронхиална астма и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (пълна или непълна комбинация, включително натоварена анамнеза);
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• състояние след CABG (байпас на коронарна артерия);
• III триместър на бременността, лактационен период;
• деца под 12 години;
• индивидуална свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството.

Относителни противопоказания (заболявания / състояния, наличието на които изисква повишено внимание при използване на Nekst):

• бъбречно / чернодробно увреждане с умерена до лека тежест;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• анамнеза за язви на стомаха и дванадесетопръстника;
• колит, ентерит, гастрит;
• алкохолно увреждане на черния дроб;
• цироза на черния дроб с портална хипертония;
• диабет;
• бронхоспазъм, бронхиална астма;
• доброкачествена хипербилирубинемия;
• заболявания на периферни съдове и артерии;
• нефротичен синдром;
• I и II триместър на бременността;
• напреднала възраст.

Следваща: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Следващите таблетки се приемат перорално, след хранене.

Препоръчителен режим на дозиране:

• възрастни: 1 таблетка 3 пъти на ден (максимум - 3 таблетки на ден);
• деца над 12 години (с телесно тегло 40 кг): 1 таблетка 2 пъти на ден.

Ако Next се използва като обезболяващо лекарство, продължителността на терапията не трябва да надвишава 5 дни. Когато се използват като антипиретик, таблетките трябва да се приемат не повече от 3 дни. Можете да продължите лечението с лекарството само след лекарска консултация..

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции от системен орган:

• сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане, тахикардия;
• нервна система: депресия, тревожност, нарушение на съня, замаяност, главоболие;
• пикочна система: цистит, полиурия, нефротичен синдром, остра бъбречна недостатъчност;
• стомашно-чревен тракт: панкреатит, запек или диария, намален апетит, метеоризъм, киселини, гадене / повръщане, коремна болка, афтозен стоматит, язва на лигавицата на венците;
• дихателна система: бронхоспазъм, задух;
• хематопоетични органи: тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия;
• сетивните органи: зрително увреждане, дразнене и сухота на очите, диплопия или замъглено зрение, шум или звън в ушите, увреждане на слуха;
• алергични реакции: мултиформена еритема на еритема (включително синдром на Стивънс-Джонсън), синдром на Лайел (епидермална некролиза), алергичен ринит, сърбеж, кожен обрив, ангиоедем.

При продължителна употреба на Nekst във високи дози, развитие на хемолитична анемия, панцитопения, метгемоглобинемия, апластична анемия, както и проявата на нефротоксични и хепатотоксични ефекти (папиларна некроза, интерстициален нефрит и хепатит).

свръх доза

В случай на предозиране на Nekst, могат да се появят следните симптоми: сънливост, летаргия или възбуда, гадене / повръщане, коремна болка, объркване, главоболие, аритмия, тахикардия, хипертермия, често уриниране, метаболитна ацидоза, остра бъбречна недостатъчност, потрепване на мускули или тремор, повишени чернодробна трансаминазна активност, повишено РТТ (протромбиново време).

Ако подозирате предозиране на лекарството, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист.

Лечението се състои в промиване на стомаха, последвано от прием на активен въглен, принудителна диуреза, осигуряване на пациента с алкална напитка и, ако е необходимо, провеждане на симптоматична терапия.

специални инструкции

Ако продължителността на приема на лекарството е повече от 5-7 дни, е необходимо да се следи функционалното състояние на черния дроб, както и параметрите на периферната кръв.

Едновременната употреба с други лекарствени продукти, съдържащи парацетамол и / или други НСПВС, трябва да се избягва.

В случай на поява на симптоми на нестероидна гастропатия е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента, включително кръвен тест за хематокрит и хемоглобин, езофагогастродуоденоскопия и фекална окултна кръв.

Препоръчва се да се вземе предвид, че парацетамолът влияе върху резултатите от лабораторни изследвания на кръвната плазма за съдържанието на пикочна киселина и глюкоза.

Ако е необходимо да се направи анализ за определяне на 17-кетостероиди в урината, приемането на Next таблетки трябва да бъде отменено 2 дни преди изследването.

Не можете да приемате напитки, съдържащи алкохол по време на лечението.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Трябва да се въздържате от дейности, които изискват бърза двигателна и психическа реакция и повишено внимание, включително шофиране.

Приложение по време на бременност и кърмене

В I и II триместър на бременността употребата на Next таблетки е възможна само според предписанието на лекуващия лекар и в случаите, когато очакваната полза за майката е по-висока от възможния риск за плода.

Приемът на лекарството в третия триместър на бременността е противопоказан.

Ако е необходимо да се използва Neksta по време на лактационния период, кърменето трябва да се спре.

Педиатрична употреба

Лекарството е противопоказано при деца под 12 години..

С нарушена бъбречна функция

Според инструкциите Next е забранено да се използва при тежка бъбречна недостатъчност.

Пациенти с умерено или леко бъбречно увреждане и нефротичен синдром трябва да предписват лекарството с повишено внимание.

За нарушения на чернодробната функция

Пациентите с тежка чернодробна недостатъчност са противопоказани да приемат лекарството..

В случай на умерени или леки чернодробни дисфункции, вирусен хепатит, цироза на черния дроб с портална хипертония, алкохолно увреждане на черния дроб, както и доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Ротор, Дъбин-Джонсън и Жилберт), лекарството трябва да се използва с повишено внимание след лекарска консултация.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Neksta едновременно с определени лекарства може да доведе до развитието на следните ефекти:

• инхибитори на микрозомално окисляване (включително циметидин): намаляване на риска от хепатотоксични ефекти;
• етанол, глюкокортикостероиди: увеличаване на вероятността от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• косвени антикоагуланти: засилване на ефекта им;
• барбитурати, етанол, фенитоин, трициклични антидепресанти, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол и други индуктори на микрозомално окисляване в черния дроб: повишен риск от тежка интоксикация в случай на предозиране поради увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити;
• Дифлунисал: увеличаване на вероятността от развитие на хепатотоксичност поради увеличаване на концентрацията на парацетамол в кръвната плазма с 50%;
• вазодилататори: намаляване на хипотензивната им активност;
• етанол: повишен риск от остър панкреатит;
• инсулин и перорални хипогликемични средства: увеличаване на ефекта им;
• холестирамин, антиациди: инхибиране на абсорбцията на ибупрофен;
• фуросемид, хидрохлоротиазид: намаляване на тяхната натриуретична и диуретична активност;
• барбитурати (при продължителна употреба): намаляване на ефективността на парацетамол;
• миелотоксични лекарства: засилена проява на хематотоксичност на Nekst;
• урикозурични лекарства: инхибиране на тяхното действие;
• ацетилсалицилова киселина: отслабва антитромбоцитното и противовъзпалителното й действие;
• цефотетан, цефоперазон, цефамандол, пликамицин, валпроева киселина: увеличаване на честотата на хипопротромбинемия;
• литиеви препарати, метотрексат, дигоксин: повишаване на концентрацията им в кръвта.

Аналози

Аналозите на Nekst са: Khairumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufika Plus и други.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° С, на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Next

В рецензиите на Next те отбелязват неговото бързо и ефективно действие при главоболие, което възниква по различни причини. Пациентите твърдят, че лекарството е ефективно за облекчаване на менструалната болка, зъбобол, треска и невралгия и има дългосрочен аналгетичен ефект.

От недостатъците те посочват наличието на оцветители в състава на таблетките, в някои прегледи описват липсата на анестетичен ефект и се оплакват от сънливост. Също така има голям брой странични ефекти, изброени в инструкциите, доста високата цена на таблетките с малко количество в опаковката и необходимостта от индивидуален подбор.

Цена за Next в аптеките

Цената на Next за един пакет таблетки е: 6 бр. - 64-101 рубли; 10 броя. - 94-136 рубли; 20 бр. - 213-233 рубли.