Следващи таблетки: инструкции за употреба

Следваща: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Напред

ATX код: M01AE51

Активна съставка: Ибупрофен (Ибупрофен), Парацетамол (Парацетамол)

Производител: OTISIPHARM PAO (Русия)

Описание и актуализация на снимките: 19.10.2018

Цени в аптеките: от 67 рубли.

Следва комбинирано лекарство с обезболяващи, антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав на освобождаване

Лекарствената форма на освобождаването е филмирани таблетки: червени, двойно изпъкнали, овални, набраздени; ядрото на напречно сечение е бяло или почти бяло (2, 6, 10 или 12 броя на опаковка, в картонена кутия 1 или 2 опаковки).

Активни съставки в 1 таблетка:

• ибупрофен - 400 mg;
• парацетамол - 200 mg.

• сърцевина: колоиден силициев диоксид - 2,5 mg; микрокристална целулоза - 64,5 mg; калциев хидрогенфосфат - 80 mg; кроскармелоза натрий - 24,3 mg; талк - 12,1 mg; хипролоза - 19,3 mg; магнезиев стеарат - 7,3 mg;
• черупка: Opadry 20A250004 червен (титанов диоксид - 2,5 mg; хипролоза - 8,1 mg; хипромелоза - 13,1 mg; талк - 6,4 mg; багряно багрило E124 - 0,9 mg; слънчев цвят жълто багрило E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Clear (талк - 0,6 mg; макрогол - 0,3 mg; полисорбат 80 - 0,1 mg; поливинил алкохол - 1 mg) - 2 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Следва едно от комбинираните лекарства, които имат обезболяващо, антипиретично и противовъзпалително действие.

Свойства на активните компоненти на лекарството:

• парацетамол е ненаркотичен аналгетик с антипиретични и обезболяващи ефекти, което се дължи на блокадата на СОХ в централната нервна система и ефекта върху центровете на терморегулация и болка;
• ибупрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство с аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти.

Действайки комплексно, активните вещества влияят на централните и периферните механизми на формиране на синдрома на болката. Благодарение на целенасоченото допълващо действие на компонентите се наблюдава изразен аналгетик и бърз терапевтичен ефект..

Фармакокинетика

• парацетамол: има висока абсорбция, прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB), максималната плазмена концентрация на веществото е в границите 5–20 μg / ml, времето за достигане на максималната концентрация на веществото (Tmax) е 0,5–2 часа; свързване с плазмените протеини - 15%. Метаболитният процес протича в черния дроб с образуването на неактивни и активни метаболити. Полуживотът е между 1 и 4 часа; екскретира се предимно под формата на метаболити (сулфати и глюкурониди) от бъбреците, непроменени - 3%;
• ибупрофен: добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт, когато се приема на празен стомах, Tmax е 45 минути, след хранене - от 1,5 до 2,5 часа. Свързване с плазмените протеини - 90%. Концентрацията на ибупрофен в синовиалната течност е по-висока от плазмената концентрация. Веществото претърпява преди и след системен метаболизъм в черния дроб. Периодът на полуживот е 2-2,5 часа, има кинетика на двуфазна елиминация, отделя се главно от бъбреците (непроменен - ​​не повече от 1%), в по-малка степен - с жлъчката.

Показания за употреба

• невралгия;
• миалгия;
• болка при фрактури, дислокации, натъртвания, навяхвания;
• ставни болки, синдром на болка при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• главоболие, включително мигрена;
• болка в гърба;
• algodismenorrhea;
• зъбобол;
• трескави състояния, включително придружаващи грип и настинки;
• синдром на следоперативна и посттравматична болка.

Противопоказания

• диагностицирана хиперкалиемия;
• нарушения на кървенето, включително хемофилия, удължено време на кървене, хеморагична диатеза, склонност към развитие на кървене;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• стомашно-чревни кръвоизливи, ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (с обостряне);
• тежка чернодробна / бъбречна недостатъчност;
• състояние след байпас на коронарна артерия;
• бронхиална астма, повтаряща се полипоза на параназалните синуси и носа и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства (пълна / непълна комбинация, включително обременена история);
• III триместър на бременността и периода на кърмене;
• деца под 12 години;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относителни (заболявания / състояния, при наличието на които се изисква повишено внимание):

• ентерит, гастрит, колит;
• доброкачествена хипербилирубинемия;
• вирусен хепатит;
• бъбречно / чернодробно увреждане с лека / умерена тежест;
• алкохолно увреждане на черния дроб;
• нефротичен синдром, чернодробна цироза с портална хипертония;
• бронхоспазъм, бронхиална астма;
• обременена история на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• диабет;
• периферна артериална болест;
• I - II триместър на бременността;
• напреднала възраст.

Инструкции за употреба на Neksta: метод и дозировка

Следващите таблетки се приемат перорално, за предпочитане след хранене.

Единична доза - 1 таблетка.

Препоръчителна честота на приложение:

• възрастни: 3 пъти на ден (максимум 3 таблетки на ден);
• деца от 12 години (с тегло 40 кг): 2 пъти на ден.

Продължителност на употреба: като антипиретично средство - 3 дни, като аналгетик - 5 дни. По-продължителната употреба изисква медицинска помощ.

Странични ефекти

• пикочна система: нефротичен синдром, остра бъбречна недостатъчност, цистит, полиурия;
• хематопоетична система: левкопения, анемия, тромбоцитопенична пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия;
• нервна система: тревожност, главоболие, нарушения на съня, замаяност, депресия;
• сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане;
• храносмилателна система: метеоризъм, панкреатит, афтозен стоматит, коремна болка, гадене, киселини, повръщане, намален апетит, диария или запек, язва на лигавицата на венците;
• дихателна система: бронхоспазъм, задух;
• сетивни органи: увреждане на слуха, шум в ушите / звън в ушите, зрително увреждане, диплопия или замъглено зрение, дразнене / сухота на очите;
• алергични реакции: сърбеж / обрив, алергичен ринит, ангиоедем, мултиформена ексудативна еритема, токсична епидермална некролиза.

При продължителна употреба на лекарството във високи дози е възможно да се развият хепатотоксични / нефротоксични ефекти (проявяващи се като хепатит, интерстициален нефрит и папиларна некроза), панцитопения, метгемоглобинемия, хемолитична / апластична анемия.

свръх доза

Основни симптоми: увеличено протромбиново време, коремна болка, повръщане, гадене, летаргия или възбуда, объркване, сънливост, тахикардия, често уриниране, аритмия, остра бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, хипертермия, главоболие, повишена активност на чернодробна трансаминаза, мускулни потрепвания или тремор.

Терапия: стомашна промивка, прием на активен въглен, принудителна диуреза, алкално пиене, симптоматично лечение.

Ако подозирате предозиране, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ..

специални инструкции

Комбинираната употреба на Neksta с лекарства, съдържащи също парацетамол, и с нестероидни противовъзпалителни средства трябва да се избягва.

В случай на нужда от по-продължителна употреба трябва да се следи функционалното състояние на черния дроб и параметрите на периферната кръв.

Когато се появят симптоми на гастропатия, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, се препоръчва внимателно да се следи състоянието на пациента, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с определяне на хематокрит и хемоглобин, фекален тест за окултна кръв.

Трябва да се има предвид, че парацетамолът изкривява резултатите от лабораторните изследвания на плазмената пикочна киселина и кръвната глюкоза.

Не се препоръчва да се пие алкохол по време на лечебния курс.

Ако е необходимо да се определи 17-кетостероиди, следващият трябва да бъде отменен 48 часа преди изследването.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

По време на приема на Nekst се препоръчва да се откаже от шофирането.

Приложение по време на бременност и кърмене

III триместър на бременността и периодът на кърмене са противопоказания за употребата на лекарството.

По време на I-II триместър следващите таблетки могат да се използват с повишено внимание - както е предписано от лекар, след преценка на съотношението полза / риск.

Педиатрична употреба

Според инструкциите Next не се назначава на деца под 12 години..

С нарушена бъбречна функция

Пациенти с лека / умерена бъбречна недостатъчност и нефротичен синдром трябва да се използват с повишено внимание..

За нарушения на чернодробната функция

При наличие на следните заболявания / състояния, лекарството трябва да се използва с повишено внимание: доброкачествена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Rotor и Dubin-Johnson), алкохолно увреждане на черния дроб, цироза на черния дроб с портална хипертония, вирусен хепатит, лека / умерена чернодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

• инхибитори на микрозомално окисляване, включително циметидин: рискът от хепатотоксично действие е намален;
• етанол: увеличава се вероятността от остър панкреатит;
• етанол, глюкокортикостероиди: увеличава се вероятността от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• косвени антикоагуланти: ефектът им се засилва;
• трициклични антидепресанти, фенилбутазон, фенитоин, етанол, флумецинол, барбитурати, рифампицин и други индуктори на микрозомално окисляване в черния дроб: производството на хидроксилирани активни метаболити се увеличава, което в случай на предозиране може да причини тежка интоксикация;
• миелотоксични лекарства: хематотоксичността на nekst се увеличава;
• урикозурични лекарства: тяхната ефективност намалява;
• барбитурати (при продължителна употреба): ефективността на парацетамола намалява;
• дифлунисал: плазмената концентрация на парацетамол се увеличава значително, което води до увеличаване на вероятността от хепатотоксичност;
• вазодилататори: тяхната хипотензивна активност намалява;
• холестирамин, антиациди: абсорбцията на ибупрофен намалява;
• фуросемид, хидрохлоротиазид: тяхната натриуретична и диуретична активност намалява;
• дигоксин, литиеви препарати, метотрексат: концентрацията им в кръвта се увеличава;
• хипогликемични средства за орално приложение, инсулин: ефектът им е засилен;
• валпроева киселина, цефамандол, цефотетан, цефаперазон, пликамицин: увеличава се честотата на хипопротромбинемия;
• ацетилсалицилова киселина: нейният антитромбоцитен и противовъзпалителен ефект е намален.

Аналози

Аналозите на Nekst са: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat и др..

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 25 ° C. Дръжте далеч от деца.

Срок на годност - 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Next

Според прегледите Next е бързо и ефективно обезболяващо, особено ефективно при облекчаване на зъбобол и главоболие. Отбелязва се, че преди да го приемете, е необходимо да се вземат предвид възможните странични реакции, както и факта, че по време на терапията човек трябва да се въздържа от шофиране.

Цена за Next в аптеките

Приблизителната цена за Next (6, 10 или 20 таблетки на опаковка) е 125, 165 или 225-240 рубли.

Следващи таблетки: инструкции за употреба

Лекарството Next е комплексно средство от групата на нестероидни противовъзпалителни средства с изразени аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства..

Форма на освобождаване и лекарствен състав на лекарството

Лекарството Next се предлага под формата на таблетки за перорално приложение в блистери от 2, 6, 10 или 12 таблетки в картонена кутия, която съдържа инструкции с подробно описание.

Всяка таблетка съдържа активни активни съставки:

• Ибупрофен 400 mg;
• Парацетамол 200 mg.

Освен това препаратът съдържа редица помощни компоненти.

Фармакологични свойства

Таблетки Next е комбинирано лекарство, което има изразен обезболяващ, противовъзпалителен и антипиретичен ефект върху тялото. Активните съставки, включени в таблетката, потискат синтеза на простагландини - основните стимуланти на възпалителни процеси в организма.

На фона на лечението с лекарството, болката в областта на ставата в покой се намалява, издръжливостта на ставата към физическо натоварване се увеличава, под въздействието на сутрешната скованост на лекарството и подуване на възпалени стави намалява.

Лекарството може да се използва като част от комплексна терапия при различни болкови синдроми и остри респираторни вирусни инфекции, придружени от повишена телесна температура.

Показания за употреба

Лекарството Next се предписва на пациенти със следните състояния:

• Напрежение главоболие, тежка мигрена;
• зъбобол;
• Мускулна болка;
• Болезнена менструация при жени;
• невралгия;
• Болки в гърба, долната част на гърба;
• Болки в ставите;
• Посттравматична болка;
• Болка, причинена от възпалителния процес на опорно-двигателния апарат;
• Болка, причинена от синини, навяхвания;
• Като част от комплексната терапия за остри респираторни вирусни инфекции;
• Треска.

Противопоказания за употреба

Лекарството може да се приема само по указание на лекар. Преди да започнете терапията, трябва внимателно да прочетете инструкциите, тъй като лекарството има няколко от следните противопоказания:

• Повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
• Предполагаема язва на стомаха или диагностицирана язва;
• Стомашно-чревно кървене или подозрение за него;
• Ерозивен улцерозен колит;
• Дисфункция на черния дроб и бъбреците, тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• Дисфункции на кръвосъсирването, тежки генетични заболявания - хемофилия, хеморагична диатеза, повишена склонност към кървене;
• Бронхиална астма или анамнеза за бронхоспазъм;
• Индивидуална непоносимост към ацетилсалицилова киселина;
• Наскоро се подложиха на хирургични интервенции на аортата, коронарен артериален байпас;
• Повишени нива на калий в кръвта, потвърдени от лабораторни изследвания;
• Бременност 1 и 3 триместър;
• Възраст при деца под 12 години;
• Период на кърмене.

Относителните противопоказания (когато лекарството може да се използва само в редки случаи) включват:

• Хронична сърдечна недостатъчност;
• Интоксикация на организма с алкохол;
• Чернодробна или бъбречна недостатъчност с умерена дисфункция на органите;
• Гастрит;
• Възраст на пациента над 60 години.

Начин на приложение и режим на дозиране на лекарството

Следващите таблетки са предназначени за перорално приложение. За да се намали дразнещото действие на активните съставки върху лигавиците на храносмилателния тракт, таблетките се приемат най-добре след хранене, като се поглъщат веднага, без да се дъвчат..

Според инструкциите, на възрастни пациенти се предписва по 1 таблетка не повече от 3 пъти на ден. Деца над 12 години - не повече от 2 таблетки на ден. Продължителността на курса на лекарствена терапия не трябва да надвишава повече от 3-5 дни, тъй като в този случай рискът от развитие на тежки странични ефекти значително се увеличава. При липса на очаквания терапевтичен ефект пациентът трябва да се консултира с лекар, за да изясни диагнозата и да коригира предписаното лечение.

Употреба по време на бременност и кърмене

Тъй като през първия триместър на бременността всички органи и системи на плода са положени, употребата на каквито и да е лекарства, включително следващите таблетки, е противопоказана.

Употребата на лекарството през втория триместър на бременността е възможна само по здравословни причини, в ситуации, когато очакваната полза за майката далеч ще надхвърли възможната опасност за плода. Лечението се провежда под постоянното наблюдение на специалист.

Употребата на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказана при жени, тъй като в този случай рискът от кървене в плода и новороденото се увеличава, както и високата вероятност от кървене при раждащата жена по време на раждане.

Тъй като активните активни съставки се екскретират в майчиното мляко, употребата на Next таблетки е противопоказана по време на кърмене. Ако е необходимо да се използва лекарството, една жена трябва да спре кърменето за известно време..

Странични ефекти

Когато използват лекарството за повече от 3 дни, пациентите увеличават риска от странични ефекти, които се проявяват чрез следните клинични симптоми:

• От органите на храносмилателния канал - болка в стомаха, гадене, липса на апетит, диария или запек, обостряне на хронични заболявания на храносмилателния тракт, развитие на пептична язва и ерозивен колит;
• От черния дроб - увеличение на черния дроб и повишаване на активността на чернодробните трансаминази, в тежки случаи е възможно развитието на чернодробна недостатъчност;
• Развитие на интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност;
• Обриви по кожата с еритематозен характер;
• при лица с анамнеза за бронхиална астма се наблюдава увеличаване и влошаване на астматични атаки, бронхоспазъм;
• от страна на сърдечно-съдовата система - промени в показателите за кръвно налягане, тахикардия, сърдечна недостатъчност.

свръх доза

При продължителна употреба на лекарството в големи дози пациентът може да развие признаци на предозиране, които се изразяват в увеличаване на гореописаните странични ефекти и развитие на тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност. Ако се появят такива симптоми, пациентът трябва незабавно да бъде откаран в болницата, където се промива стомахът му, инжектират се ентеросорбенти и при необходимост се провежда симптоматично лечение..

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

С едновременното назначаване на лекарството Next с Фенитоин, Рифампицин, Фенилбутазон и трициклични антидепресанти при пациенти рискът от токсично увреждане на черния дроб и развитието на тежко предозиране се увеличава.

Когато лекарството се комбинира с глюкокортикостероиди, Ибупрофен, етанол, рискът от развитие на ерозивни и язвени лезии на лигавиците на стомашно-чревния тракт се увеличава.

С едновременното назначаване на това лекарство с лекарства, които включват Парацетамол, пациентите имат значително повишен риск от токсично увреждане на черния дроб.

Продължителната употреба на барбитурати намалява терапевтичния ефект на парацетамола, който е част от лекарството. Антиациди и ентеросорбенти намаляват абсорбцията на Ибупрофен и Парацетамол, което значително намалява терапевтичния ефект на Next.

Лекарството не се препоръчва да се прилага едновременно с антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина, тъй като такива лекарствени взаимодействия увеличават риска от кървене.

специални инструкции

Когато използва лекарството за повече от 5 дни, пациентът трябва да следи функцията на черния дроб и основните показатели на кръвните параметри. При най-малкото нарушение в черния дроб лечението с лекарства трябва да се прекрати.

По време на лечението с лекарството трябва да избягвате шофиране на автомобил или сложно оборудване, което изисква бърза реакция.

Аналози на таблетки Напред

Аналози на лекарството Next са:

Тъй като лекарството няма структурни аналози, трябва да се консултирате с вашия лекар, преди да го замените с един от посочените аналози..

Условия за отпускане от аптеки и съхранение

Лекарството може да бъде закупено в аптеките без лекарско предписание. Препоръчва се таблетките да се съхраняват на хладно и тъмно място, недостъпно за деца. Срокът на годност на лекарството е посочен на опаковката и е 3 години от датата на производство, след което лекарството не може да се приема перорално.

Следваща цена

Средната цена на Next в аптеките в Москва е 150 рубли.

Следващия

Внимание! Това лекарство може да има особено нежелано взаимодействие с алкохола! Повече информация.

Показания за употреба

- ставни болки, синдром на болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат;

- болка със синини, навяхвания, дислокации, фрактури;

- синдром на посттравматична и следоперативна болка;

- трескави състояния (включително грип и настинки).

Възможни аналози (заместители)

Активна съставка, група

Доза от

Филмирани таблетки

Противопоказания

- свръхчувствителност към компоненти на лекарството;

- ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене;

- тежко чернодробно и / или бъбречно увреждане;

- нарушения на кръвосъсирването (хемофилия, удължено време на кървене, склонност към кървене, хеморагична диатеза);

- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се полипоза на носа и параназалните синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства, включително анамнеза;

- състояние след байпас на коронарна артерия;

- бременност (III триместър);

- деца под 12 години.

Лекарството се използва с повишено внимание:

Хронична сърдечна недостатъчност; вирусен хепатит, алкохолно увреждане на черния дроб, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност с умерена и лека тежест, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Гилбърт, Дубин-Джонсън и Ротор), чернодробна цироза с портална хипертония, нефротичен синдром; захарен диабет, периферна артериална болест, язва на стомаха и дванадесетопръстника (в анамнеза); гастрит, ентерит, колит; бронхиална астма, бронхоспазъм; възраст в напреднала възраст; I и II триместър на бременността - употребата е възможна само по указание на лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск; период на кърмене (ако е необходимо, използвайте лекарството по време на кърмене, спрете кърменето).

Как се използва: дозировка и курс на лечение

Приема се през устата, след хранене.

Възрастните приемат по 1 таблетка 3 пъти на ден. Максималната дневна доза е 3 таблетки.

Деца над 12 години (телесно тегло над 40 кг): 1 таблетка 2 пъти на ден.

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретично средство и не повече от 5 дни като упойка. Продължаването на лечението с лекарства е възможно само след консултация с лекар..

фармакологичен ефект

Благодарение на съставните си компоненти, лекарството има обезболяващо, противовъзпалително и антипиретично действие.

Парацетамол - ненаркотичен аналгетик, има антипиретични и аналгетични ефекти поради блокадата на циклооксигеназата в централната нервна система и ефекта върху центровете на болка и терморегулация.

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, което има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични ефекти, свързани с неселективно потискане на активността на циклооксигеназата, която регулира синтеза на простагландин.

Компонентите на лекарството засягат както централните, така и периферните механизми на формирането на синдрома на болката. Насоченото, допълващо действие на двата компонента има бърз терапевтичен ефект и изразен аналгетичен ефект.

Странични ефекти

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност.

От дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От стомашно-чревния тракт: коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария или запек, метеоризъм, язва на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит.

От отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, алергичен ринит, ангионевротичен оток, мултиформена ексудативна еритема (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell). От страна на хематопоетичните органи: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия.

При продължителна употреба в големи дози - хепатотоксично и нефротоксично (хепатит, интерстициален нефрит и папиларна некроза) действие; хемолитична анемия, апластична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения.

Предозирането може да се прояви със следните симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, възбуда или летаргия, сънливост, объркване, тахикардия, аритмия, остра бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, повишено уриниране, хипертермия, главоболие, тремор или мускулни потрепвания; повишена активност на "чернодробните" трансаминази, увеличаване на протромбиновото време. Ако подозирате предозиране, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ..

За лечение на предозиране се извършва промиване на стомаха, последвано от назначаване на активен въглен; алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

специални инструкции

Едновременната употреба с други лекарства, съдържащи парацетамол и / или нестероидни противовъзпалителни средства трябва да се избягва.

Когато използвате лекарството за повече от 5-7 дни, трябва да се наблюдават параметрите на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Парацетамол изкривява резултатите от лабораторни изследвания на глюкоза и пикочна киселина в кръвната плазма.

Когато се появят симптоми на гастропатия на НСПВС, се показва внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с определяне на хемоглобин и хематокрит, фекален тест за окултна кръв.

Ако е необходимо да се определи 17-кетостероиди, лекарството трябва да бъде отменено 48 часа преди изследването.

Докато приемат лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи психични и двигателни реакции.

През периода на лечение не се препоръчва да се пие алкохол..

Докато приемат лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички видове дейности, които изискват повишено внимание, бързи психични и двигателни реакции.

взаимодействие

Индукторите на микрозомално окисляване (фенитоин, етилов алкохол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация в случай на предозиране.

Инхибиторите на микрозомално окисляване (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксични ефекти.

Миелотоксичните лекарства увеличават проявите на хематотоксичност на лекарствата.

Комбинацията от ибупрофен с алкохол, глюкокортикостероиди увеличава риска от ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт.

Едновременната употреба на парацетамол с алкохол увеличава риска от остър панкреатит.

Парацетамол и ибупрофен засилват ефекта на косвените антикоагуланти и намаляват ефективността на урикозуричните лекарства.

Дългосрочната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Дифлунизал увеличава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от хепатотоксичност.

Ибупрофен намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретици и диуретици - фуросемид и хидрохлоротиазид. Антиациди и холестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Ибупрофен засилва ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулин. Ибупрофенът повишава кръвните нива на дигоксин, литий и метотрексат.

Когато се прилага едновременно с ацетилсалицилова киселина, ибупрофен намалява своя противовъзпалителен и антитромбоцитен ефект.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин увеличават честотата на хипопротромбинемия.

Следваща: указания за употребата на противовъзпалителни лекарства

Болезнените усещания във всяка част на тялото показват наличието на заболяване или нараняване.

За да се отървете от болката в дългосрочен план, е необходимо да се борите не с ефекта, а директно с причината..

Въпреки това, аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства могат да бъдат използвани за подобряване на благосъстоянието „тук и сега“..

Едно от тези лекарства е Next - комбинирано лекарство на базата на ибупрофен и парацетамол.

Допълващото действие на активните компоненти на Nekst позволява използването му при синдром на болка от различен произход (главоболие, зъбни, ставни и др.).

Инструкции за употреба

Фармакологични свойства

Следва комбинирано лекарство, което има обезболяващо, антипиретично и противовъзпалително действие. Активните компоненти на лекарството влияят на периферните и централните механизми на образуване на болка.

Насоченото, допълващо действие на парацетамол и ибупрофен има изразен аналгетичен ефект, осигурява бърз терапевтичен ефект.

Форма за освобождаване, състав

Следваща се предлага под формата на овални двойно изпъкнали таблетки с обвивка от червен филм и резултат. Ако разделите таблетката наполовина, можете да намерите бяло или почти бяло ядро ​​вътре. Лекарството се предлага в блистери и картонени кутии.

Активните съставки на Neksta са ибупрофен и парацетамол. Ядрото се състои от MCC, калциев хидрогенфосфат, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид (Aerosil), хипролоза (хидроксипропил целулоза (Klucel EF).

Показания за употреба

Следваща може да се използва за:

• главоболие (включително мигрена);
• алгодисменорея (болезнена менструация);
• зъбобол;
• невралгия;
• болка в гърба;
• миалгия;
• болка, причинена от синини, дислокации, навяхвания, фрактури;
• ставни болки, синдром на болка при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• трескави състояния (включително настинки и грип);
• синдром на следоперативна и посттравматична болка.

Видео: "Нестероидни противовъзпалителни средства"

Начин на приложение, дозировка

Таблетките се приемат след хранене. Стандартната доза за лечение на деца и възрастни е 1 таблетка. Възрастните приемат лекарството три пъти на ден, а деца над 12 години (с телесно тегло над 40 кг) - два пъти на ден. Приемайте повече от 3 таблетки на ден. Забранено.

Продължителността на терапията зависи от целта, за която се приема Напред: за понижаване на телесната температура - не повече от 3 дни, за облекчаване на болката - не повече от 5 дни. Позволено е да се продължи терапията само след консултация с лекар..

Взаимодействие с други лекарства

Възможни лекарствени взаимодействия:

• с инхибитори на микрозомално окисление (включително циметидин) - намаляване на риска от хепатотоксично действие;
• с индуктори на микрозомално окисляване в черния дроб (етанол, флумецинол, фенилбутазон, фенитоин, барбитурати, трициклични антидепресанти) - рискът от развитие на тежка интоксикация при използване на големи дози Neksta;
• с GCS, етанол - ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
• с миелотоксични лекарства - засилено проявление на хематотоксичността на Nekst;
• с антикоагуланти с непряко действие - засилване на действието на антикоагуланти;
• с урикозурични лекарства - намаляване на ефективността на тези средства;
• с етанол - повишен риск от развитие на остър панкреатит;
• с дифлунизал - увеличаване на съдържанието на парацетамол в плазмата и неговата токсичност;
• с барбитурати (дългосрочно) - намаляване на ефективността на парацетамол;
• с холестирамин, антиациди - намалена абсорбция на ибупрофен;
• с вазодилататори - намаляване на хипотензивната активност;
• с фуросемид, хидрохлоротиазид - намаляване на диуретичното и натриуретичното действие;
• с инсулин, перорални хипогликемични средства - засилване на ефекта на изброените лекарства;
• с ASA - намаляване на антитромбоцитното и противовъзпалително действие;
• с метотрексат, литиеви препарати, дигоксин - повишаване на концентрацията на тези лекарства в кръвта;
• с цефамандол, цефотетан, пликамицин, цефоперазон, валпроева киселина - увеличаване на честотата на хипопротромбинемия.

Странични ефекти

При продължителна употреба във високи дози се развиват нефротоксични и хепатотоксични ефекти (хепатит, папиларна некроза, интерстициален нефрит), както и апластична анемия, панцитопения, хемолитична анемия, метгемоглобинемия.

свръх доза

Придружава се от гадене, летаргия или вълнение, коремна болка, повръщане, сънливост, тахикардия, объркване, аритмия, метаболитна ацидоза, остра бъбречна недостатъчност, хипертермия, често уриниране, главоболие, потрепване на мускулите, тремор, повишена PT, повишена функция на черния дроб. Ако човек подозира предозиране, той трябва незабавно да се свърже с лекар.

Предозирането се лекува чрез стомашна промивка с назначаването на активен въглен. Използват се също симптоматична терапия, принудителна диуреза, алкално пиене..

Противопоказания

Следващото не се назначава, когато:

• тежко бъбречно и / или чернодробно увреждане;
• непоносимост към активни и допълнителни компоненти на лекарството;
• нарушения на кръвосъсирването (удължаване на времето на кървене, хеморагична диатеза, хемофилия, склонност към кървене);
• ерозивни и язвени заболявания на храносмилателния тракт (обостряния), стомашно-чревно кървене;
• потвърдена хиперкалиемия;
• пълна / непълна комбинация от бронхиална астма, непоносимост към АСК или други НСПВС (дори в анамнеза), рецидивираща полипоза на околоносните синуси и носа;
• бременност (трети триместър);
• възстановяване след байпас на коронарна артерия;
• лечение на лица под 12 години;
• дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

С повишено внимание, Next се използва при CHF, алкохолно увреждане на черния дроб, вирусен хепатит, бъбречна / чернодробна недостатъчност с лека и средна тежест, бронхиална астма, лечение на пациенти в напреднала възраст, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Ротор, Дъбин-Джонсън, Гилбърт), нефротичен синдром, бременност (триместри първо и второ), цироза на черния дроб с портална хипертония, захарен диабет, предишна пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, периферни артериални заболявания, бронхоспазъм, гастрит, кърмене, ентерит, колит.

По време на лактация, бременност

Пациентите, които са в 1 и 2 триместър на бременността, трябва да приемат Next с изключително внимание. Лечението трябва да бъде съгласувано с лекаря без провал. През третия триместър не се предписват лекарства. Кърменето трябва да бъде спряно преди приема на лекарството.

специални инструкции

При пациенти, приемащи Next за повече от 5-7 дни подред, е необходимо да се следи функционалното състояние на черния дроб и параметрите на периферната кръв.

Парацетамолът може да изкриви лабораторните резултати по отношение на съдържанието на пикочна киселина и глюкоза в кръвната плазма.

Ако пациентът се нуждае от определянето на 17-кетостероиди, Next трябва да бъде отменен точно 2 дни преди изследването.

Когато се появят признаци на гастропатия на НСПВС, е необходимо внимателно наблюдение, включително анализ на изпражненията за окултна кръв, кръвен тест с определяне на хематокрит и хемоглобин, както и езофагогастродуоденоскопия.

Не се препоръчва консумацията на алкохол и съдържащи алкохол лекарства по време на терапията.

Влияние върху способността за управление на механизмите, управление на превозни средства

Пациентите, които приемат Next, трябва временно да откажат да се занимават с дейности, които изискват повишено внимание, бързи двигателни и психични реакции.

Приложение при деца

Лекарството може да се предписва на деца над 12 години.

За нарушения на бъбреците

При нефротичен синдром бъбречната недостатъчност (лека до умерена тежест) След това трябва да се приема с повишено внимание.

За нарушения на черния дроб

Необходимо е повишено внимание при употребата на Nekst при вирусен хепатит, лека и умерена чернодробна недостатъчност, алкохолно увреждане на черния дроб, цироза на черния дроб с портална хипертония, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Dubin-Johnson, Rotor, Gilbert).

Условия за продажба

Предлага се без рецепта.

Видео: "Неизвестни факти за парацетамол"

Продължителност и условия на съхранение

Съхраняването на Neksta е разрешено при температури до +25 градуса в продължение на 2 години от датата на производство.

Средна цена в Русия

Опаковането на Neksta в Русия струва около 135-250 рубли.

Средна цена в Украйна

Следващото не се продава на територията на Украйна.

Аналози

Аналозите на Nekst са лекарства:

Отзиви

Хората говорят положително за Next. Според тях лекарството се справя с всяка, дори и най-„трудната“ болка. Можете да прочетете отзивите за този инструмент в края на инструкциите. Ако трябва да вземете Next, кажете на читателите на нашето онлайн списание за това.