Окципитална невралгия: симптоми и лечение
- Предотвратяване
Окципиталната невралгия е вид главоболие. Той е свързан с дразнене и компресия на влакната на тилния нерв, характеризиращ се със специфичните характеристики на самата болка. Окципиталната невралгия може да бъде независимо заболяване, но по-често се причинява от наличието на други здравословни проблеми, които провокират нейното развитие. Във всеки случай това състояние изисква медицинска намеса, тъй като значително отровява живота на човек. Тази статия ще предостави информация за причините, симптомите, диагнозата и лечението на очна невралгия..
Общо човек има четири тилни нерва: два големи и два малки (по един от всяка страна, съответно). По-големите тилни нерви се формират от задните клони на 2-ри шиен спинален нерв (СII). Нервните влакна се огъват около долния ръб на долния наклонен мускул на главата, пробиват полуспиналния мускул и сухожилието на трапецовидния мускул в мястото на прикрепването му към тилната кост и след това се разпадат на няколко клона в кожата на тилната и частично париеталната област. По този начин по-големият тилен нерв е сетивен нерв, който осигурява инервация на кожата. Това няма нищо общо с инервацията на мускулите, тъй като преминава през тях транзитно, без да се отказва от клони.
Малкият тилен нерв се образува от предните клони на 2-ри и 3-ти гръбначен нерв (СII и СIII), като нерв на шийния сплит. Нервът също е чувствителен, той стърчи зад стерноклеидомастоидния мускул, където се прикрепя към мастоидния процес. Нервът осигурява инервация на кожата от задната страна на главата (зад ухото). Дразнене или притискане на нерв навсякъде по пътя му причинява очна невралгия.
Анатомичните данни на окципиталните нерви са важни за диагнозата на окципиталната невралгия. Познаването на хода на влакната ви позволява да определите тригерните (начални) точки, натискането на които причинява типичните симптоми на очна невралгия и потвърждава диагнозата. Но ще поговорим за това малко по-късно. Сега нека да разгледаме причините за очна невралгия.
Причините
Има две форми на очна невралгия:
- идиопатична (първична), която се нарича още невралгия на Арнолд;
- симптоматичен (вторичен).
Невралгията на Арнолд няма причина, известна на учените, тоест можем да кажем, че възниква спонтанно, при липса на други причини.
Симптоматичната очна невралгия е резултат от други състояния. В този случай това може да бъде проява:
- дегенеративно-дистрофични процеси в шийния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза, издатина или херния междупрешленни дискове);
- наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб;
- аномалии на черепно-гръбначната става;
- туморен процес на шийния отдел на гръбначния стълб, тилната област;
- продължително претоварване на мускулите на шията, което е придружено от развитието на спазъм (поддържане на определена стойка, например, огъване над компютър или шевна машина през работния ден);
- хипотермия на главата (без шапки в студения сезон);
- редица соматични и инфекциозни заболявания (захарен диабет, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, туберкулоза на гръбначния стълб, подагра, ендартерит, вирусни инфекции на тялото).
Симптоматичната невралгия на тилния нерв не изчезва без лечение на основното заболяване. Понякога неговите прояви служат като първи признак на друго заболяване. Задължително е да се установи истинската причина за очна невралгия, за да не пропуснете по-грозно заболяване (например тумор).
Симптоми
Тъй като тилната нерви са сетивни нерви, основните прояви на болестта се крият в сферата на усещанията.
Най-важният симптом на окципиталната невралгия е пароксизмална болка. Болката се появява в областта на инервацията на тилните нерви, тоест главно в тилната област. Болката се излъчва към шията, към ухото. Тя може да бъде едностранна (което е много по-често) или двустранна, в зависимост от степента на улавяне на окципиталния нерв.
Характерът на болката е особен. Пациентите описват усещанията си като лумбаго, преминаване на електрически разряд, парене с парене. Усещането се разпространява ясно по хода на нервните влакна. Болките са остри, доста силни по интензивност (дори мъчителни), провокирани от движения (завъртане) на главата, кихане, кашляне, въпреки че възникват спонтанно сами по себе си. За да не се провокира болка, пациентите дават принудително положение на главата, леко наклонявайки я назад и настрани.
Продължителността на един пристъп на болка е от няколко секунди до няколко минути. Броят на пристъпите на болка на ден е много променлив: от единични до десетки и стотици. Разбира се, голям брой припадъци е много по-труден за пациента, пречи на обичайния начин на живот, става причина за увреждане.
В някои случаи по време на междуребрения период тъпа, болка в перциталната област продължава.
Характерен признак на заболяването е наличието на специфични тригерни (тригерни) точки, натиск върху които причинява атака на болка. Това са следните точки:
- за по-големия тилен нерв - условно е необходимо да се очертае линия, свързваща мастоидния процес и тилната туберкула, да се раздели на три равни части. Точката е разположена между средната и вътрешната трета;
- за малкия тилен нерв - в областта на прикрепване на стерноклеидомастоидния мускул към мастоидния процес, по протежение на задния му ръб (точка на Kerer).
Друг симптом на невралгия на тилния нерв може да бъде намаляване на чувствителността в инервираната област: инжекция се усеща като докосване, а леко докосване изобщо не се възприема от пациента. В тилната област могат да се появят парестезии: неприятни усещания за изтръпване, пълзящи пълзения, усещане за парене и подобни усещания. Кожата в тази област може да промени цвета си: става или бледа, или червена.
Диагностика
Диагнозата окципитална невралгия обикновено е ясна. Това е диагнозата, която се поставя още при първия преглед от лекар. Типичните оплаквания, както и появата на болка при натискане на спусъка точки, не оставят никакво съмнение. Причината за заболяването обаче остава неясна. За търсене на оригиналния източник са предписани допълнителни методи за изследване:
- Рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб;
- компютърно или магнитен резонанс на цервикалния гръбначен стълб.
При липса на патологични промени в хода на изследванията невралгията на тилния нерв се разпознава като първична. Това играе роля в лечението на болестта. Със симптоматична невралгия на тилния нерв, заедно с терапевтични мерки, насочени към елиминирането му, в същото време се лекува заболяването, което е причинило невралгията.
лечение
Лечението на очна невралгия може да бъде консервативно и оперативно. На първо място, те се опитват да се справят без операция..
Консервативните методи за лечение включват:
- употребата на нестероидни противовъзпалителни средства (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и други). Лекарствата имат обезболяващ, противовъзпалителен ефект;
- използването на мускулни релаксанти, тоест лекарства, които намаляват мускулния тонус. Това е оправдано в случаите, когато развитието на невралгия на тилния нерв е причинено от мускулен спазъм по пътя на нерва. Най-ефективните сред тази група лекарства са Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
- употребата на антиконвулсанти (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепресанти (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобни действия се предприемат в случаи на синдром на упорита болка;
- блокада на тилната нерв. Тази манипулация е въвеждането на смес от лекарствени вещества в изходните точки на нервите по кожата. Това могат да бъдат хормони (Хидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон) или анестетици (Лидокаин, Новокаин), или смес от тях. Ако блокът се изпълни правилно, тогава синдромът на болката се елиминира. Понякога след известно време се налага повторение на блокадата;
- физиотерапевтични методи (ултразвук, лазерна терапия, електрофореза, магнитотерапия);
- масаж, комплекси от физиотерапевтични упражнения;
- акупунктура;
- мануална терапия и извличане на гръбначния стълб (полезно за дегенеративно-дистрофични процеси в шийния отдел на гръбначния стълб).
Ако с помощта на консервативни методи на лечение не беше възможно да се отървете от невралгията на тилния нерв, тогава те прибягват до хирургично лечение. Хирургическата интервенция може да бъде от два вида:
- микросъдова декомпресия. Този вид хирургично лечение се използва в случаите, когато тилната нерв е компресирана от близки структури (по-специално, патологично променени съдове);
- невростимулации. Под кожата в цервикалната област се имплантира специално устройство, което генерира електрически импулси. Импулсите потискат болезнените стимули. Самият пациент може да регулира активността на невростимулатора.
И все пак, в повечето случаи е възможно да се справите с невралгията на тилния нерв без участието на хирурзи.
По този начин, обобщавайки горното, трябва да се каже, че невралгията на тилния нерв е патология на периферната нервна система, основната проява на която е главоболие в тилната част. Заболяването не представлява заплаха за хората, но синдромът на значителна болка става муха в мехлема в бъчва с мед на фона на нормалното здраве. Окципиталната невралгия се диагностицира лесно, но винаги изисква търсене на истинската причина за нейното възникване. Можете да се отървете от болестта чрез консервативни или хирургични методи. Основното нещо е да не отлагате посещението при лекаря..
Невропатолог от клиника „Сиена-Мед“ Бухтояров С. Н. говори за това какво представлява невралгията на тилния нерв, какви са неговите симптоми, принципи на диагностика и лечение:
Характеристики на очна невралгия
Невритът или невралгията на тилния нерв е често срещана причина за главоболие. Появява се поради възпаление или прищипване на тилния нерв. Тази статия ще обсъди причините, симптомите, методите за диагностика и лечение..
Причини и механизми за развитие на невралгия
Невритът на тилния нерв, в зависимост от причината за появата, се разделя на следните видове:
- Първичен, или Арнолд. Тази тилна невралгия се развива без причина. По-точно лекарите все още не знаят какво го провокира..
- Втори. Обикновено такъв неврит на тилния нерв се появява поради някаква конкретна причина. Основните причини за появата му включват:
- наранявания на шийните прешлени;
- доброкачествени и злокачествени тумори, които растат в шийния отдел на гръбначния стълб, на главата;
- херпес;
- захарен диабет от първи и втори вид;
- остеохондроза;
- прищипан тригеминален нерв;
- увреждане на шийните прешлени с туберкулоза;
- подагра;
- ревматоиден артрит;
- системен лупус еритематозус;
- хипотермия;
- загуба на междупрешленните дискове в шийния отдел на гръбначния стълб;
- остеоартрит.
Всеки човек има 4 тилни нерва. Два от тях се отклоняват от гръбначния мозък на нивото на 2-ри корен, а 2 - от нервно-цервикалния сплит. Тези нервни влакна са отговорни за инервацията на кожата на гърба на главата. И всяко стискане, възпаление или увреждане на тях води до силно главоболие..
Клиничната картина с невралгия на тилния нерв
Окципитална невралгия главоболие
Окципиталната невралгия се проявява чрез силно главоболие. Тази болка е основният симптом на възпалителния процес в този нерв. При неврит на тилния нерв, главоболието има следните характеристики:
- Появява се внезапно с остро стрелящо главоболие.
- Може да се локализира на гърба на главата, в областта на очите, шията.
- По правило главоболието е едностранно. Но има случаи на едновременно увреждане на симетрични сдвоени тилни нерви.
- Болката завършва толкова внезапно, колкото започна.
- Болезнените усещания могат да се засилят при докосване до скалпа или косата, както и при ярка светлина и силни звуци.
Окципиталната невралгия не е животозастрашаваща. Но болезнените усещания, които пациентът изпитва с нея, могат значително да намалят представянето и качеството му на живот. Те носят много дискомфорт. Симптомите на окципиталния неврит често се бъркат с мигрена..
Пристъпът на главоболие може да продължи само няколко секунди или може да се задържа за няколко часа. При остро възпаление тези атаки могат да се повтарят една след друга. Понякога между пристъпите болката изобщо не отшумява, а само придобива болен характер.
Основните методи за диагностика и критерии за поставяне на диагноза
Окципиталният неврит може да се развие по различни причини. Някои от тях, като хипотермия, не са опасни. Но причини като злокачествени тумори или наранявания на шийния отдел на гръбначния стълб изискват спешна квалифицирана медицинска помощ..
За да се определи източникът и причинителят на очна невралгия, се извършват редица изследвания, основните от които са представени в таблицата:
Прегледи за очна невралгия | |
Име на метода на изследване | Какво може да се научи с помощта на този метод |
Обикновен рентген на шийния отдел на гръбначния стълб | Този метод е най-достъпният и прост. Той помага да се оцени състоянието на прешлените. Можете да видите наличието на техните дислокации, изместване, пукнатини и счупвания. |
Компютърна томография (КТ) | С негова помощ можете да видите състоянието на прешлените и техните дискове подробно и слой по слой. |
Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) | Използва се за подробна оценка на междупрешленните дискове. Също така, използвайки ЯМР, можете да визуализирате тумори или съдови малформации.. |
Общ анализ на кръвта | Ако при общия кръвен тест се наблюдава увеличение на СУЕ и левкоцити, тогава в организма присъства възпалителен бактериален процес. Увеличението на лимфоцитите показва вирусна инфекция. При невралгия на тилния нерв може да бъде херпес Зостер. |
В допълнение към горните диагностични методи могат да бъдат назначени и други. Например, ако се открие тумор, се извършва неговата биопсия и хистологично изследване..
Основните методи на лечение
Лечението на окципиталната невралгия се състои в етиологична и симптоматична терапия. Етиологичното лечение е насочено към премахване на самата причина за заболяването.
Ако причината за болката е установена точно, се предписва подходяща терапия. Например, ако причината за болката е херпесният вирус, се използват лекарства с Ацикловир.
По-долу в таблицата са разгледани принципите на симптоматичното лечение. Те са еднакви, независимо от причината и етиологията на развитието на болестта..
принципи на лечение на невралгия на тилния нерв | ||||
Име на групата на лекарствата | Име на лекарството | Принципи на работа | Функции на приложението | Противопоказания |
Нестероидни лекарства за възпаление | диклофенак; Ибупрофен; индометацин; Аналгин; кеторолак; Парацетамол. | Те са в състояние да намалят възпалението. Те имат и антипиретични и обезболяващи ефекти.. | Можете да приемате тези лекарства строго след обилно хранене, тъй като те могат да допринесат за развитието на гастрит и пептична язва. Тези лекарства могат да се използват като обща терапия или да се прилагат локално като мехлеми, кремове и гелове.. | гастрит; пептична язва; бременност; кърмене; остра и хронична бъбречна недостатъчност. |
диуретичен | LASIX; Фуроземид; Torasemid. | Намалява подуването на мястото на възпаления нерв. По този начин, леко облекчаване на болката. | Тези лекарства могат да се използват при лечението на неврит само след консултация с лекар. Ако се приемат неконтролирано, те могат да причинят остри нарушения във водно-електролитния баланс. | остра бъбречна недостатъчност в стадия на олигоанурия; чернодробна недостатъчност; дехидратация; понижено кръвно налягане. |
B витамини | Тези витамини се продават в чистата им форма, а има - в специални витаминни комплекси, например, Neurovitan, Magnesium B6 | Витамините от тази група имат защитен ефект върху централната и периферната нервна система и допринасят за възстановяването на нервите.. | Можете да ги приемате след назначаване на лекар. Ако се приемат през устата, те могат да се пият само след хранене.. | бременност; кърмене; алергия; erythremia; гломерулонефрит; онкологични заболявания. |
Алтернативни методи на лечение
Отвара от върбова кора помага при невралгия
Окципиталният неврит трябва да се лекува само под ръководството на лекар специалист. Народни средства могат да се използват при лечение. Те не могат да заменят плана за лечение, който вашият лекар е съставил за вас, но могат да помогнат за ускоряване на лечебния процес..
Можете да приемате народни средства самостоятелно, само когато знаете със сигурност, че невритът на тилната ви нерв се е развил в резултат на настинка и че зад болката в главата не се крие никакво ужасно и опасно заболяване..
Основни народни средства, които могат да се използват:
- Сок от черна ряпа. Прясно изцеден сок, без никакви добавки, трябва да се втрива в областта на главата или шията, която боли.
- Отвара от върбова кора. За да направите това, залейте супена лъжица суха кора с две чаши вода и варете 20 минути на слаб огън. Такъв бульон трябва да се приема по една супена лъжица 3-4 пъти на ден..
- Чай с мента. Залейте чаена лъжичка суха мента с чаша вряла вода и покрийте с капак. След като чаят изстине, можете да изпиете 100 мл от него сутрин и преди лягане..
Окципиталният неврит е много неприятно заболяване. Той значително намалява ефективността и качеството на човешкия живот. Не се самолекувайте у дома. Това главоболие може да маскира сериозно състояние, което може да бъде животозастрашаващо. Необходимо е да се подложи на пълен преглед и да се установи точната причина за болката. Невритът на тилния нерв изчезва без следа след елиминирането на неговата причина. Така че основната терапия трябва да е насочена към лечение на основното заболяване. За премахване на синдрома на болката се използват лекарства и народни средства.
Защо възпалението на тилния нерв е опасно?
Болезнените усещания могат да се появят във всички части на главата, но ако те са локализирани главно в задната част на него, тогава е вероятно вината за възпалението на тилния нерв. С други думи, невралгия. Този термин в медицината се отнася до болка, която възниква поради прищипване или възпаление на нервните влакна.
съдържание
По-големите и по-малки тилни нерви са разположени в задната част на шията: близо до втория и третия прешлен. По време на възпаление на който и да е от тях се получава патологично компресиране на нервните окончания. Поради факта, че нервните влакна в същото време стават много чувствителни, те непрекъснато предават сигнали за болка към централната нервна система и човекът започва да изпитва силно главоболие.
Тази патология не само причинява физически дискомфорт, но също така се отразява на психичното състояние, като намалява качеството на живот като цяло. Понякога това може да бъде независимо заболяване, но по-често е свързано с наличието на други здравословни проблеми.
Причините
Патологията се дели на първична (идиопатична) и вторична (симптоматична):
- първата възниква спонтанно, без специални предпоставки;
- с второто вече настъпват промени в цервикалния регион поради съпътстващо заболяване.
За разлика от първичното възпаление, вторичното възпаление не отшумява без лечение на основното заболяване. Освен това, понякога проявите на очен неврит служат като първи сигнал за наличието на друго заболяване..
Основната причина за патологията е предаван нерв. Това може да се случи по различни причини. Например, ако човек дълго време е в напрегнато статично състояние (когато шофира дълго време, работи пред компютър).
Понякога болката се появява сутрин, поради факта, че положението на тялото в съня е било неудобно. Хипотермията е друг често срещан фактор, който може да причини очен неврит. Заболяването често се проявява при хора, които не обичат да носят шапка през зимата..
По тази тема
Каква е опасността от прищипване на нерв в крака
- Наталия Сергеевна Першина
- 25 май 2018 г..
В допълнение към горното, причините за неврита могат да бъдат:
- Остеохондроза. Той е в състояние да провокира патологични процеси в междупрешленните дискове и по този начин да засегне нервните корени в тилната област.
- Стресови състояния, невро-емоционално претоварване, шок.
- Силни физически усилия, особено свързани с постоянно огъване или пренасяне на тежки товари.
- Травми на шията, които често водят до компресия на нервните окончания.
- Подагра със ставни и бъбречни заболявания.
- Остеоартрит, локализиран в шийния отдел на гръбначния стълб.
- Онкологични заболявания, ако фокусът е в областта на мозъка или цервикалния гръбначен мозък.
- Вирусни и инфекциозни патологии: менингит, енцефалит и др..
- Захарен диабет и други нарушения на ендокринната система на организма.
- Общо намаляване на имунитета.
- Тежки настинки.
- Съдово възпаление на различни етиологии.
- Автоимунни патологии: лупус еритематозус, множествена склероза, миастения гравис, ревматоиден артрит и др..
- Туберкулозен спондилит.
Също така, симптомите на този вид неврит могат да се появят по време на бременност и веднага след края му, при наличие на метаболитни нарушения или наличие на токсични вещества в организма.
Симптоми
Основната проява на заболяването е силно главоболие. Ако е засегнат основният нерв, той се локализира главно в тилната област. В допълнение, други симптоми са характерни:
- усещанията за болка започват и изчезват внезапно;
- ако е засегнат малкият тилен нерв, се появяват болезнени прояви в долната част на шията или зад предсърдията;
- докосването на скалпа и проблемната област на шията доставят неприятни, болезнени усещания;
- болката може да бъде от различно естество: парене, пулсиране, лумбаго и др.;
- болката се влошава, когато се опитвате да наклоните или завъртите главата си, кашляне или кихане;
- понякога се появява гадене.
Наблюдават се също усещане за изтръпване или гъши гънки, кожата в засегнатата област променя цвета си. Продължителността на един болезнен пристъп може да варира от няколко секунди до няколко часа.
През деня има различен брой от тях: от една до няколко десетки. Това състояние е изключително трудно за пациентите. В периода между атаките, постоянна тъпа, болка в болката може да продължи в задната част на главата.
Понякога поради сходството на симптомите с други заболявания може да бъде трудно веднага да се постави правилна диагноза. Окципиталният неврит се бърка с мигрена или отоларингологично възпаление, ако болката се усеща зад ушите.
Необходимо е да се проведе компетентна и задълбочена диагноза, за да не се пропусне наличието на по-сериозно заболяване (например мозъчен тумор).
Диагностика
Прегледът обикновено се прави от невролог и ортопед, но при необходимост може да се направи консултация с други специалисти. Синдромът на болката в областта на главата и шията, в допълнение към възпалителния процес на тилния нерв, може да сигнализира за проблеми със съдовете, гръбначния стълб и мозъка.
Тъй като болезнените прояви могат да бъдат от най-разнообразен характер, трябва да се опитате да ги опишете на лекаря възможно най-точно, така че той да може да сравни съществуващите признаци и да предпише необходимите изследвания, включително с цел изключване на други патологии.
Като основни методи за диагностика се използват следните:
- CT. Позволява ясно да се видят шийните прешлени, като се вземе предвид постепенното изследване на тъканта.
- Рентгенова снимка на областта на шията и тилната област.
- MRI. С помощта на това изследване костната и меката тъкан на проблемната област се изследват подробно..
По тази тема
13 причини за невралгия на лицето
- Наталия Сергеевна Першина
- 24 май 2018 г..
Освен това, ако е необходимо, се предписват електромиография и електроневрография, което помага да се определи степента на компресия на нервните окончания..
Съществува доста прост, но ефективен метод за диагностициране на възпаление на тилния нерв. Пациентът се инжектира с обезболяващо в изходната точка на този нерв.
Ако болката отмине от действието на лекарството, е възможно да се диагностицира с увереност окципиталният неврит. Максималната точност при идентифициране на всички причини за патология дава възможност да се избере най-ефективно лечение.
терапия
За успешното лечение на този вид неврит е необходима сложна комбинация от няколко метода. Обикновено се предписва консервативна терапия. Ако болестта придобие хронична форма, придружена от силна болка, може да се наложи операция.
Консервативното лечение е насочено основно към намаляване на болката. Комплексът използва следните инструменти:
- максимална почивка, почивка на легло;
- използване на специална яка за врата;
- обезболяващи;
- антиконвулсанти;
- мускулни релаксанти;
- нестероидни противовъзпалителни средства;
- антидепресанти и успокоителни;
- стероидни лекарства, използвани за блокиране на нервните окончания.
По тази тема
Всички видове болка в областта на раменните лопатки и тяхното лечение
- Наталия Сергеевна Першина
- 24 май 2018 г..
Последният метод има най-висока ефективност. Симптомите изчезват почти веднага след процедурата, а следващите атаки ще имат много по-ниска интензивност. Въпреки това, такива лекарства имат много странични ефекти и тяхната употреба е показана само за краткосрочен курс и според предписанието на лекар. Затова лекарите ги предписват в крайни случаи и с повишено внимание..
Много добър терапевтичен ефект при това заболяване се получава от физиотерапевтични средства. Те са:
- терапевтичен масаж (обикновено 12-14 сесии, по 15 минути всяка, включително поглаждане, триене и вибрационни движения);
- мануална терапия;
- акупунктура;
- специален комплекс от терапевтични упражнения, който укрепва мускулите (особено ръцете).
Също така, отоплителните процедури облекчават възпалението много добре:
- лазерна терапия,
- експозиция с ултразвук,
- електрофореза,
- магнитотерапия.
Провеждането на сесии за мануална терапия помага да се приведат ставите в положение и да се разтегнат прешлените, което значително повишава ефективността на основното лечение. Всички тези методи помагат да се постигне само временно облекчение, тъй като те не позволяват да се справят с основната причина за заболяването, което провокира окципитален неврит..
Неврит на тилния нерв. Симптоми и лечение.
Окципитален неврит: обща картина на заболяването
Окципиталният неврит е коварна и доста често срещана болест. Заболяването засяга както децата, така и по-старото поколение. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от неврит. При това заболяване се диагностицира лезия на тилния нерв, който се намира непосредствено зад втория шиен прешлен..
Обикновено окципиталният неврит се причинява от механично увреждане на нервните окончания, въпреки че фокусът на заболяването не е в нерва, а в околните тъкани - мускули, стави и хрущяли, които набъбват и притискат нервните окончания, причинявайки силна болка. Окципиталният неврит рядко е независимо заболяване, много по-често се появява като следствие от такива често срещани заболявания като:
- Междупрешленната херния.
- Остеохондроза.
- Травма.
- Хипотермия, особено поради продължително излагане на климатик или носене на шапка през зимата.
- Автоимунни заболявания (като лупус еритематозус, ревматизъм).
- Диабет.
- Туберкулозен спондилит.
- Новообразувания (тумори, доброкачествени или злокачествени) в областта на шията.
- Продължителен престой на мускулите на шията и раменете в едно и също положение (шофиране, работа на компютър).
А също и много други фактори - липса на витамини, постоянен стрес и пренапрежение.
Симптоми на неврит на тилния нерв
Каквато и да е причината за възпалението, прищипан нерв причинява силна болка. В зависимост от това колко силно се прищипва нервът, болката може да бъде различна:
- интензивен, с "лумбаго" в тилната част, придружен от пулсация и парене;
- засяга едната или двете страни на шията и тилната част;
- болката се усеща в долната челюст, може да засегне ушите, очите, долната част на шията.
- болката се усилва, ако завъртите главата или кихате; пациентът е принуден да държи шията в едно положение;
- ярка светлина дразни, причинява болка в областта на очите;
- между пристъпите на остра болка, болка, тъпа болка може да продължи;
- зачервяване или бледност на кожата в засегнатата област.
Ако забележите подобни симптоми в себе си, по-добре е да се консултирате отново с лекар. Всяка болест е по-лесна за лечение на ранен етап и още по-добре да се предотврати болестта.
Диагностика на неврита на тилния нерв
Понякога симптомите на неврит могат да бъдат объркани с мигрена, но опитен специалист може лесно да диагностицира проблеми с нерва..
Първо, неврологът открива мястото на възпалението: ако се появи остра болка при натискане на определени точки, това е признак на прищипан нерв. В същото време притиснатите нервни окончания не провеждат добре импулси, поради което чувствителността на кожата и мускулите в областта на шията намалява: инжектирането се възприема като поглаждащо, допирът изобщо не се усеща. За да се изясни мястото на възпалението, се извършват допълнителни изследвания:
Рентгенов. Разкрива състоянието на костите и ставите. Ако костната или хрущялната тъкан е повредена (остеохондроза, херния, травма), също се диагностицира нервно захващане.
Магнитен резонанс. В допълнение към състоянието на скелета и междупрешленните дискове, той разкрива възпаление и промени в меките тъкани (мускулите).
CT сканиране. Дава подробна картина чрез слой на слой изображения на всички видове тъкан.
Лечение на очен неврит
За облекчаване на острата фаза на възпаление се използва следната схема:
- Нестероидните противовъзпалителни средства са основата на лечението. Облекчете възпалението, облекчете болката (Диклофенак, Ибупрофен и подобни лекарства).
- Мускулните релаксанти са отлично обезболяващо средство, ако невритът е причинен от мускулен спазъм. "Мидокалм", "Тизанидин" отпускат мускулите, които компресират нерва.
- За остра болка се използват блокади - инжекции директно в областта на възпалението. Това може да бъде анестетици ("Лидокаин") или хормонални лекарства - "Дипроспан", "Хидрокортизон".
- Витаминните комплекси ("Milgamma", "Neuromultivit") активират нервната система.
- Физиотерапия. Магнитотерапията, ултразвукът, електрофорезата са основни елементи на лечението. Тези лечения увеличават притока на кръв, храненето и доставката на лекарства до възпалената област, облекчаване на възпалението и облекчаване на болката..
- Съвременните методи са се доказали добре - акупунктура и сцепление на гръбначния стълб, което увеличава разстоянието между прешлените. Процедурата е специално показана при съпътстваща херния.
- Ако медикаментите не са помогнали и болката е станала хронична, пациентът може да бъде посъветван да направи операция.
Невритът често се развива на фона на заболявания на ставната тъкан (остеохондроза, херния) - след спиране на възпалението е необходимо внимателно да се справи със състоянието на гърба и да се контролира основното заболяване.
Масаж при очен неврит
Масажът, подобно на физиотерапията, може значително да ускори възстановяването. Масажирането на шията отслабва спазмите, докато притока на кръв се увеличава, подвижността на прешлените се връща и провеждането на нервните окончания се увеличава. В допълнение, масажът може да облекчи болката и да намали възпалението. Невъзможно е да се действа само върху болната зона, масажът при неврит се извършва по сложен начин: гърба е опънат, след това мускулът на врата и трапеца, задната част на главата и отново гърба. Масажът може да се извършва при остър неврит (с постоянен контрол на болката), но е по-добре да се проведе друг курс след възстановяване, за да се възстанови подвижността и кръвообращението в шията.
Лечение на очен неврит у дома
Едно от малкото предимства на лечението на неврит с помощта на традиционната медицина е възможността да се провежда у дома. За това не са необходими екзотични съставки.
Тези рецепти трябва да се използват, ако невритът наскоро е започнал или болката се появява само периодично..
- Билкова вана. Мащерка, мента, риган успокояват, облекчават спазмите и лекуват възпалението в началния етап. 1 супена лъжица. всеки вид билки се изсипва в 200 мл. вряща вода, настоявайте 15-20 минути, добавете във ваната след прецеждане. От тази инфузия можете да направите компрес на шията (нанесете топъл, задръжте за 10-15 минути)
- Чай от мента. Успокоява, облекчава спазмите, облекчава болката. 1 супена лъжица суха трева или 2 супени лъжици. се изсипва прясна вряла вода (1 чаша), увива се и се настоява 15-20 минути. През деня се пие чаша течност.
- Кората на върба лекува възпалението, разширява кръвоносните съдове, което означава, че увеличава притока на кръв и снабдяването с кислород. За 1 с.л. суровини вземат 200 мл. вода, държи се на водна баня 20-25 минути. Бульонът се приема в 1 с.л. 4-5 пъти на ден.
- Загряващ компрес може да се направи от настърган пресен хрян или горчица (разредена с вода до консистенцията на заквасена сметана). Увийте компреса в топъл шал и задръжте толкова дълго, колкото имате достатъчно сила, но не повече от 20 минути, за да избегнете изгаряния.
- Затоплящ, противовъзпалителен ефект ще осигури компрес от глина или лечебна кал, който може да се купи в аптеката.
- Сокът от черна ряпа е естествен антибиотик. Облекчава болката, облекчава възпалението. Прясно изцеден сок се втрива в шията за 2-3 дни.
Традиционната медицина може и трябва да се приема паралелно с лекарствата. Ако обаче след 3-4 дни лечение с билки, възпалението и болката продължават, не забравяйте да се консултирате с лекар..
Лечение на очен неврит при деца
Повечето лекарства трябва да се използват с повишено внимание в детска възраст: много лекарства просто не са тествани в детски групи, така че лекарите нямат данни за ефекта им върху тялото на детето. За облекчаване на възпалението и острата болка са посочени само "Ибупрофен" и препарати, базирани на него, както и витамини. Основният акцент е върху нелекарствените методи, лекарите се опитват да се справят с физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения.
Ако тези методи не донесат облекчение, на децата все още се предписват "възрастни" противовъзпалителни средства, докато състоянието на детето трябва постоянно да се следи от лекарите.
Ако невритът не се лекува
Заболяванията на тилния нерв определено се нуждаят от лечение. Ако възпалението не се лекува, могат да настъпят сериозни последствия:
- унищожаване на тилния нерв;
- силна болка, до припадък;
- кривина на шията;
- слепота.
В крайна сметка човек напълно губи способността си да работи..
Не забравяйте: с навременно лечение окципиталният неврит може да бъде излекуван без последствия!
Окципитален неврит
Окципитален неврит - възпаление на нервите (големи и малки тилни), които протичат по горната част на шията и задната част на главата, осигурявайки чувствителност на кожата.
Защо възниква окципитален неврит??
Има по-общ термин - окципитална невралгия - означава специален вид главоболие, което се появява при дразнене, възпаление, увреждане на очните нерви. Ако възпалителният процес излезе на преден план сред причините за заболяването, те говорят за неврит.
Основните причини за увреждане на нервните влакна, които могат да доведат до възпаление, са:
- Патологии на шийния отдел на гръбначния стълб, например, увреждане на междупрешленните стави, остеохондроза, херния междупрешленни дискове, костни тумори.
- Травми на врата, травматични мозъчни наранявания.
- Продължително напрежение на шийните мускули.
- Захарният диабет е заболяване, при което възникват смущения в малките съдове, в резултат на това нервните влакна престават да получават достатъчно количество кислород, хранителни вещества.
- Някои инфекциозни заболявания.
- Възпалителни процеси в съдовете.
Хората, чийто врат е постоянно напрегнат поради продължителен престой в монотонно положение (работещи пред компютър), честите движения от същия тип са по-предразположени към увреждане, свързано с патологични промени в шийните прешлени и мускулите.
В медицински център "Медицина 24/7" диагнозата на очен неврит ще бъде извършена бързо и професионално, нашите невролози ще предпишат ефективно лечение за вас.
Симптоми и лечение на очна невралгия
Симптоми и лечение на очна невралгия
Домашно лечение
Окципиталната невралгия, открита навреме, обикновено се лекува амбулаторно. Има много подходи, които можете да използвате полезно вкъщи. Освен масаж, лечебна терапия и специални упражнения, често се използва алтернативна медицина. Преди да започнете такава терапия, трябва да получите разрешение от лекар..
Можете да се справите с болестта с борова баня.
Народни средства за очна невралгия:
- бульон от върбова кора - залейте чаена лъжичка растителни суровини с чаша вряла вода, дръжте на слаб огън 20 минути. Прецедете състава, охладете, вземете супена лъжица до 5 пъти на ден;
- компреси с настърган хрян - настържете корен от хрян на най-фината ренде, използвайте за прилагане на компреси върху проблемната зона. Лекарството обикновено се използва след края на острия период;
- люляк мехлем - смесете отвара от люлякови пъпки с глицерин, свинска или язовска мазнина. С получената маса разтривайте проблемните зони два пъти на ден;
- вана от бор - разредете 10 капки от всяко иглолистно етерично масло в супена лъжица растително масло. Добавете състава към топла вода за баня. Продължителността на сесията е 10 минути, курсът се състои от 10 процедури.
Горните подходи дават добър ефект само при правилно комбиниране с методите на традиционната медицина. Опитите за пълно заместване на последното с народни средства заплашват да влошат ситуацията, да развият усложнения и чести рецидиви..
Люляк маз може да се използва за разтриване на проблемната зона.
Симптоми на очна невралгия
Когато щипковият нерв е притиснат, симптомите се проявяват главно като пароксизмална болка. В зависимост от естеството на лезията, дискомфортът се локализира в задната част на главата или се излъчва към шията и ухото. Синдромът на болката има следните характеристики:
- Болката е пареща или стреляща в природата, възниква внезапно.
- Усещанията за болка се локализират в задната част на главата, зад ушите или във врата.
- Движенията на главата, кашляне, кихане, докосване до мястото, където са нарушени нервните влакна, са способни да провокират атака.
Продължителността на всеки пристъп на болка варира от няколко секунди до минути. Този синдром се появява 1-10 или повече пъти на ден. След атаката идва период, в който главата не боли, но пациентът остава временно инвалид.
В допълнение към тези симптоми, при невралгия се появяват следните разстройства:
- пристъпи на гадене в комбинация с повръщане;
- свръхчувствителност в засегнатата област;
- усещане за "гъши неравности", студ;
- намалена чувствителност (характерна за дълготрайна невралгия);
- повишена лакримация;
- кожата става червена или бяла.
Синдромът на болката с невропатия на окципиталния нерв е нестабилен. Симптомите на невралгия на големите и малките тилни нерви се появяват, когато се прилага натиск върху тригерните точки:
- За да намерите задействащата точка в областта на по-големия тилен нерв, трябва психически да начертаете линия от мастоидния процес до туберкула на гърба на главата. Освен това той трябва да бъде разделен на 3 сегмента. Точката на спусъка е между средната и вътрешната трета.
- В местоположението на малкия тилен нерв, точката се намира на мястото, където се свързват задният ръб на стерноклеидомастоидния мускул и мастоидния процес.
За да избегнете болка, трябва да идентифицирате тригерните точки и да избягвате контакт с тях..
Лечението на невралгия на тилната нервна задача е трудно, но е възможно: симптоми и причини за болка в тилната област на главата
Елена преди 2 години
През 2009 г. е извършена микросъдова декомпресия на корените на лицевите и тригеминалните нерви. Между съда и нервите се поставя дистанционер. Периодично се появяват главоболие, потрепване в дясната страна на лицето. Нарушена вестибуларна структура. особено се проявява на тъмно. Честа умора. Държавата е мудна. Първоначално бяха предложени 2 неработни групи. Аз отказах. Възможно ли е сега да кандидатствате за увреждане?.
Еля преди 10 месеца
Наистина не бих искал да внасям хормони на лечение... затова съветвам всички да не губят време и да отидат при лекаря, ако има болки от този вид.
Александра преди 10 месеца
Е, хормоните се използват само в изключително напреднали случаи, според мен. Струваше ми се, че имам труден случай, тъй като дълго време не ходих на лекар, мислех, че това е просто мигрена, но се оказа, че тилната нерв е възпалена. Но успяхме с двуетапна схема на лечение, първо Невродикловит, въпреки че в състава има добре познат диклофенак, дозата му беше намалена поради добавянето на витамини от група В, което дава ефекта от лечението много по-бързо, отървах се от болката след няколко дни. И на втория етап се приема невромултивит, това са само витамини от група В, но в терапевтична доза, сега възстановявам нервните тъкани и влакна.
Татяна преди 8 месеца
Але, не непременно хормони. Първо, ще се лекувате с курс на НСПВС - това е стандартът. Моят съвет е да купувате, за да не получите невродикловит. Тя се изгори, сложи корема си с евтин диклофенак. От него няма такова нещо, освен това той облекчава болката много бързо и добре. Ако често има обостряния, тогава курс на витамини от група В, можете да си направите инжекции, но аз харесвам невромултивит в таблетки повече. Той е не по-малко ефективен, но безболезнен. В допълнение, концентрацията на витамина там да бъде здравословна.
Какви са симптомите и признаците на очна невралгия
Въпреки че симптомите на очна невралгия могат да варират от човек на човек, повечето пациенти изпитват болка по шията, където се среща с черепа, и болка по задната част на главата. Болката може да бъде едностранна или двустранна (разположена от двете страни на главата). Болката може да бъде остра или пробождаща или да се усеща като токов удар по нерва. Понякога тази болка е тъпа, болка или пулсираща. Болката често може да пътува до страните на главата, понякога до челото. Може да има някои симптоми, които са често срещани при мигрена или други главоболия, включително чувствителност към светлина или звук или нежност на скалпа. Пациентите с този тип главоболие могат да изпитат болка, когато шията се движи..
Ако болката, причинена от окципиталната невралгия, пътува по протежение на страната на главата към лицето, първоначално може да се сбърка със състояние, известно като тригеминална невралгия. Въпреки това, физикалният преглед и оценката на анамнезата за болка трябва да разкрият важни разлики, които ще помогнат да доведат до правилна диагноза..
Причини за очна невралгия
Причината за това може да бъде патологично състояние на съседни тъкани, прищипването им от мускули.
Следователно, за ясно разбиране на причините за развитието на невралгия на окципиталния нерв, трябва накратко да се проучат структурните особености на тази област на основните им функции..
Характеристики на анатомията
- По-големият тилен нерв, който образува задния клон на гръбначните нерви, разположен на 2-ра двойка на шийните прешлени.
- Малка, която започва от цервикалния сплит, образувана от 2, 3, 4 двойки спинални нервни влакна.
И двата типа окципитални нерви определят чувствителността на кожата в тилната област, по-големият тилен нерв инервира мастоидния и тилната област.
С помощта на чувствителността на малкия тилен нерв горната трета на цервикалния регион се инервира.
Тъй като и двата вида окципитални нервни влакна произхождат от гръбначните нервни окончания, излизащи от шийните прешлени, тяхното патологично състояние причинява невралгия и болка в шията..
Всякакъв вид компресия на нервните влакна, разположени в шийните прешлени, може да провокира болка в шията и да причини развитие на невралгия.
В зависимост от хода на заболяването може да се развие остра или хронична форма..
И е възможно да се раздели невралгията на тилния нерв на 2 вида, които до голяма степен зависят от причината за появата му:
- първичен (иначе идиопатичен);
- втори.
При първичната форма на заболяването обикновено не се откриват обективни причини.
За развитието на вторична форма на невралгия може да има редица специфични причини. Нека ги разгледаме по-подробно.
Вторична невралгия: основните причини за възникване
Причините за очна невралгия включват следното:
- Патологични състояния и дистрофични процеси в шийния отдел на гръбначния стълб (остеохондроза, някои видове херния дискове, спондилозни деформации).
- Дразнене на шийните нерви от остеофити, мускули на шията с повишения им тонус и компресия.
- Травми на гръбначния стълб.
- Пренапрежение на мускулите на шията, което може да възникне по време на статичен стрес - например това се улеснява от дълго неудобно положение на тялото и шията (когато работите пред компютър, шофирате дълго време).
- Ревматоидни заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб.
- Честа интоксикация на организма с вредни вещества - при работа в опасни отрасли, прекомерна консумация на алкохолни напитки, тютюнопушене.
- Спинални лезии от туберкулозен характер.
- Диабет.
Изброените причини също могат да се превърнат в рисков фактор за очна невралгия, особено с честите им рецидиви или при липса на необходимото лечение в началните етапи на заболявания в шийния отдел на гръбначния стълб..
Появата на болка в шийния отдел на гръбначния стълб може да бъде доказателство за по-сериозни процеси - оток, тумори с доброкачествено и злокачествено естество.
Поради тази причина, с развитието на болка във врата и главата, трябва внимателно да обмислите състоянието си и да изключите други заболявания.
терапия
Лечението на невралгията на тилния нерв с медикаменти включва цялостен подход и комбинирано използване на лекарства с различен спектър на действие. Освен това е абсолютно неефективно да се лекува невралгията на тилния нерв с лекарства, принадлежащи към същата фармакологична група..
- Основната фармакологична група са нестероидни противовъзпалителни средства - нимесулид, ксефокам, мовалис и други. Те позволяват не само да се спре болковият синдром, но и да се елиминира патогенетичният механизъм на развитието на тази нозология..
- Втората фармакологична група, която се използва активно при лечението на очна невралгия, са мускулни релаксанти - sirdalud, mydocalm. С тяхна помощ е възможно да се облекчи спазъм на миоцитите, който се проявява при силна и продължителна болка..
- Не трябва да се забравя и физиотерапията. Загряване на областта на шията (тилната изпъкналост), масаж, су-джок техника и дори специално разработен комплекс от физиотерапевтични упражнения - с компетентен подход всички тези процедури дават осезаеми резултати. Трябва да се има предвид обаче, че невритът на тилния нерв в острия период не може да се лекува със затопляне.
Важно! Масажът при невралгия на тилния нерв е категорично противопоказан при наличие на остър хроничен процес или наличие на неоплазма.
В някои случаи на курса (когато употребата на лекарства от всички горепосочени фармакологични групи стане неефективна) се препоръчва употребата на антиепилептични лекарства (като клоназепам, габапентин, карбамазепин).
От антидепресантите за лечение на невралгия на шийния отдел на гръбначния стълб най-често се предписват амитриптилин, дулоксетин. Трябва обаче да се отбележи, че последните три групи лекарства могат да се приемат само след консултация с невропатолог. Дори ако не можете сами да се отървете от въпросната патология, лекуващият лекар винаги ще ви каже как да лекувате тилната невралгия.
Въпреки привидната безобидност, тилната невралгия не е болест, която отминава сама по себе си. Това състояние може да причини най-голяма вреда, ако патогенът навлезе в централните части на нервната система..
Основно важен момент в разглежданата патология е етиологичното лечение, насочено към премахване на причинителния фактор. Това е съвсем нормално и се обяснява с необходимостта от облекчаване на симптомите на първичното заболяване, довело до развитието на това заболяване. Клиниката и подходящата тактика на управление може да са напълно различни в зависимост от случая, не бива да се изнервяте от това.
Диагностика
Диагнозата обикновено се поставя доста бързо. Типичните оплаквания на пациента карат лекаря да се замисли за наличието на невралгия на шията с тилната нерва след първите думи. Но лечението не започва веднага, тъй като е задължително да се установи причината за заболяването. За това на пациента се предписва специална диагноза, включваща рентген и КТ или ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб..
Ако по време на прегледа не бяха открити патологични промени, тогава заболяването се разпознава като първично. В този случай всички усилия на лекаря ще бъдат насочени към премахване на самата невралгия, нормализиране на състоянието на пациента и потискане на симптомите..
Ако се установи патология, която би могла да провокира развитието на болестта, се предписват допълнителни консултации с лекари, специализирани в съответната област. Това е необходимо, за да се получи необходимото лечение. Без да се елиминира първопричината за симптоматична невралгия, е невъзможно да се подобри състоянието на пациента. Ще бъде възможно само временно облекчаване на болката, но не повече
Затова е много важно да се лекува напълно.
Причините за развитието на патология
Невралгията може да възникне поради други заболявания или влиянието на външни фактори (вторични), както и независимо (първични). Има следните причини за увреждане на тилния нерв:
- Остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб и други дегенеративни заболявания. Поражението на нервния процес възниква поради притискането му от деформирани гръбначни дискове. Раздразнението също се появява поради заграбване на влакна от остеофити.
- Лоша поза, която се задейства от постоянното намиране в неправилна или неудобна поза.
- Възпалителни процеси в шийните или тилни съдове (артерит).
- Силно нервно напрежение, стресова ситуация.
- Хипотермията. Провокира неинфекциозно възпаление на корените..
- Патологии с възпалителен или вирусен характер, които водят до увреждане на нервната тъкан - менингит, енцефалит.
- Артрит или остеоартрит на прешлените в шийния отдел на гръбначния стълб.
- Подагра, която засяга ставите и ги кара да се деформират.
- Бучка или хематом в задната част на главата.
- Прекомерно физическо натоварване върху областта на шията. Те причиняват мускулен спазъм и болка, тъй като нервните корени се прищипват.
- Нарушаване на функционалността на ендокринната система.
- Туберкулозен спондилит.
Анестезиологът Марк Якович Галперин и Елена Малишева ще говорят за причините, симптомите и лечението на болестта:
- Травма на врата или горната част на гърба.
- Автоимунни патологии: системен лупус, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит.
- Тежка интоксикация на организма поради отравяне с алкохол, химически вещества.
Причини и симптоми на тригеминална невралгия
Тригеминалната невралгия е хронично разстройство, характеризиращо се с пароксизмална, силна болка в инервационните зони на един или повече клонове на тригеминалния нерв, обикновено от едната страна на лицето.
Тригеминалният нерв е отговорен за инервацията на носната лигавица и синусите, кожата на лицето, устната кухина, предната трета на езика, зъбите, подязичните, подязичните, желудочните мускули, конюнктивата на очите и други области. Особеността на структурата на клоните на нерва е, че офталмологичните и максиларните клони се доставят само с чувствителни влакна, а долночелюстният клон - както с чувствителни, така и с двигателни.
Тригеминалната невралгия най-често се развива след 40 години и по-често жените страдат от болестта, отколкото мъжете.
Разграничете идиопатичната (първична) и симптоматичната (вторична) тригеминална невралгия.
Причините за първичната тригеминална невралгия са компресия на нерва в костния канал чрез променени кръвоносни съдове (аномалия, аневризма и др.). Симптомите на този вид вторична невралгия могат да се проявят в резултат на тежка хипотермия, травма на меките тъкани на лицето, остри инфекциозни процеси на вирусна и бактериална етиология, директно увреждане на нерва от вируса на херпес (похерпетична невралгия), хронична инфекция в зоната на инервация (синузит, зъбни заболявания), заболявания на централния нерв системи (множествена склероза, тумори и мозъчни наранявания, церебрален арахноидит, менингит).
Симптомите на тригеминалната невралгия са пристъпи на болка с продължителност от няколко секунди до 1-2 минути, не се усеща болка между тях. Атаките могат да се повторят няколко пъти през деня. Понякога те следват един за друг няколко минути или дори един час. В процеса на това как се проявява тригеминалната невралгия, болката прилича на ритмични, постоянно възникващи електрически удари. Най-често такива усещания възникват спонтанно, без определени предшественици на пристъп, но могат да бъдат причинени от говорене, дъвчене, измиване, смях, докосване на определени части на лицето и устната лигавица. Този симптом на болка принадлежи към типичната форма на тригеминална невралгия. При атипична форма болката превзема по-голямата част от лицето, за пациента е трудно да локализира болката и няма периоди на затихване.
По време на атака кожата на лицето е хиперемирана, има сълзене и секреция от носа, често тикоподобни контракции на отделни мускули на лицето. Характерен признак на тригеминалната невралгия е наличието на малки задействащи (задействащи) зони по кожата на лицето и устната лигавица, докосването което причинява друга атака. Между пристъпите болката се определя в изходните точки на съответните клонове на нерва и хиперестезия (особено чувствителност към болка). Участието на тригеминалния възел в процеса се придружава от херпетично изригване в зоната на инервация на съответния клон на тригеминалния нерв.
Силната болка, като правило, води до тежка невротизация, пациентите могат да развият обсесивен страх от пристъп
Пациентите, за да не провокират поредната атака, избягват ненужни движения, ходят внимателно, опитат се да мълчат повече, страхуват се да мият, мият зъбите си, дъвчат, смеят се, правят ненужни движения, мъжете не се бръснат, а жените не използват козметика. Често се наблюдават нарушения на съня и бързото развитие на астенизация, което се отразява на общото състояние на пациента.
Невралгията никога не е придружена от нарушения в движението на лицевите мускули, такива признаци се появяват, когато се развие неврит на двигателните и смесените нерви.
понятие
Нервното влакно, разположено в тилната част в началото на гръбначния стълб, има специална анатомия. Той е разделен на два нерва: голям и малък. Първата е задната част на втората двойка гръбначни влакна. Вторият е предназначен да формира път към шийния сплит от втората, третата и четвъртата двойка гръбначни шийни нерви.
Тези влакна са отговорни за усещането на допир на кожата по задната част на главата. Големият инервира областта, където се намира тилната изпъкналост и мастоидния процес. Малкият поддържа чувствителност във всички кожни зони, разположени в горната трета зад стерноклеидомастоидния мускул на шията. И двата нерва се отнасят до разделянето на гръбначните нервни влакна, поради което техните патологии се превръщат в основна причина за развитието на тилната невралгия.
Според ICD, болестта може да принадлежи към секции G52-G54. Точният код зависи от това дали е посочен фокусът на лезията на влакната и какво е провокирало подобна реакция. Окципиталният тип невралгия, както се нарича още увреждане на тилния нерв, винаги показва увреждане, свързано с предаването на импулси. Проблемът обикновено е свързан с възпаление или прищипване на окончанията. Лесно се диференцира от мускулния миозит, който е подобен по симптоми, по характер на болкови усещания - те вървят по самия нерв.
Окципитален неврит: обща картина на заболяването
Окципиталният неврит е коварна и доста често срещана болест. Заболяването засяга както децата, така и по-старото поколение. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността от неврит. При това заболяване се диагностицира лезия на тилния нерв, който се намира непосредствено зад втория шиен прешлен..
Обикновено окципиталният неврит се причинява от механично увреждане на нервните окончания, въпреки че фокусът на заболяването не е в нерва, а в околните тъкани - мускули, стави и хрущяли, които набъбват и притискат нервните окончания, причинявайки силна болка. Окципиталният неврит рядко е независимо заболяване, много по-често се появява като следствие от такива често срещани заболявания като:
- Междупрешленната херния.
- Остеохондроза.
- Травма.
- Хипотермия, особено поради продължително излагане на климатик или носене на шапка през зимата.
- Автоимунни заболявания (като лупус еритематозус, ревматизъм).
- Диабет.
- Туберкулозен спондилит.
- Новообразувания (тумори, доброкачествени или злокачествени) в областта на шията.
- Продължителен престой на мускулите на шията и раменете в едно и също положение (шофиране, работа на компютър).
А също и много други фактори - липса на витамини, постоянен стрес и пренапрежение.
Главна информация
Невралгията е състояние, при което периферните нерви се увреждат без структурни промени в нервната тъкан. Тя може да бъде резултат от компресия или дразнене на нервните влакна или да възникне на фона на възпаление.
Окципиталната невралгия възниква, когато са повредени 2 големи или 2 малки нерва със същото име, които са разположени в тилната област от страни на гръбначния стълб. Големите са продължение на клоните на шийния нерв. Те започват в областта на долния наклонен мускул на главата и инервират кожата в тилната част. Малките се образуват от 1 и 3 шийни нерви. Те осигуряват чувствителност отстрани на тилната част и част от предсърдията.
Причините
При увреждане на тилния нерв физиологията на тялото може да бъде значително нарушена. Преди това съдовете с артерии могат да бъдат повредени или възпалени, лимфният възел да се уголеми. Всички причини са разделени на първични и вторични. В първия случай лекарите не могат да определят какво е допринесло за увреждането на тилния нерв. Във втория проблемът беше следствие от друга болест.
- нарушения в шийния отдел на гръбначния стълб, включително остеохондроза;
- увреждане на шийния отдел на гръбначния стълб с притиснат нерв;
- развитието на тумори в шийния отдел на гръбначния стълб или задната част на главата;
- краниовертебрални аномалии;
- дългосрочни статични натоварвания върху мускулите на шията;
- хипотермия на главата;
- соматични или инфекциозни заболявания;
- диабет;
- туберкулоза;
- хроничен алкохолизъм;
- продължителна интоксикация с отрови.
Най-честата причина за развитието на такъв проблем се счита за ефекта на ниската температура върху главата. Най-често с това се сблъсква тийнейджър или малко дете. За първия е достатъчно да се разхождате по улицата без шапка в хладно време, а вторият може да бъде охладен от самите възрастни поради невнимание.
По време на бременността бъдещите майки понякога се сблъскват с невралгия от повишен стрес върху тялото, което води до изместване на центъра на тежестта и силен натиск върху прешлените. В този случай често страда не само тиловият нерв, но и тригеминалният или седалищният, а с тях и гръдните и гръбните нервни влакна. Детето може да бъде наранено по време на раждане. Хипоксията, свързана с усложнения, инфекция по време на гестация, упражнения или излагане на студ, може да доведе до новородено да страда от невралгия от момента на раждането.
Диагностика на патологията
Провеждането на диагностични мерки е задача на специалист. Трябва да се консултирате с терапевт, той ще насочи пациента към невролог, който ще предпише прегледи. Патологията може да бъде идентифицирана чрез следните мерки:
- ЯМР на мозъка - изследване, използващо електромагнитни вълни;
- Рентгенова снимка - оценка на костните структури на шията, както и на главата;
- CT е най-точният инструмент за откриване на заболяване, той включва поетапно сканиране на тъкан.
Само след установяване на диагнозата, лекарят може да предпише терапия в зависимост от вида на заболяването и факторите, провокирали появата му.
Параличният неврит на Бел: причини, симптоми, диагноза и лечение
Възпалително неврологично заболяване, което засяга лицевия нерв, което води до нарушена функция.
Причини за неврит на лицевия нерв
Инфекциозният характер на заболяването може да бъде причинен от различни видове инфекции, например, херпесния вирус, който засяга нервните възли. Причината за неврит може да бъде нарушение на кръвообращението на лицевия нерв, например, с възпаление на стилоидната артерия. Компресионната форма на неврит, възниква от компресия на нерва в костения канал на лицевия нерв.
Тази патология може да се появи в резултат на травма на черепа, хипотермия, туморни процеси в мозъка, при пациенти със захарен диабет. атеросклероза. множествена склероза.
Симптоми на неврит на лицевия нерв
Пациентът има слабост на лицевите мускули, при която едната половина на лицето става обездвижена или подвижността й е значително ограничена. Има асиметрична усмивка, лагофталмос, подуване на бузите по време на сън, обилно сълзене или, напротив, сухота в очите, липса на сълзи, нарушено функциониране на слуховия анализатор (загуба на слуха, хиперакузис), намален вкус.
Диагностика на неврита на лицевия нерв
Извършва се анализ на оплакванията и анамнезата на заболяването, извършват се неврологичен преглед, компютърна томография и магнитно-резонансно изображение на главата. Необходими са консултации с неврохирург и отоларинголог.
Лечение на неврит на лицевия нерв
В хода на лекарствената терапия на пациента се предписват обезболяващи за облекчаване на болката, диуретици (Фуросемид. Индап), хормони, антитромбоцитни средства, за да се подобри кръвоснабдяването на тъканите; витамини от група В, С, А; невротрофни препарати за възстановяване на нервната тъкан.
Използват се и физиотерапевтични методи: ултрависокочастотни токове, магнитотерапия, ултразвук.
Превенция на неврит на лицевия нерв
Необходимо е да ядете балансирана диета, да ядете достатъчно зеленчуци и плодове, да отказвате консерви, пикантни и пържени. Закаляването, ходенето на чист въздух има благоприятен ефект.
Присъединете се към групата "Observer MedOboz" във Facebook. бъдете настроени!
Окципитална невралгия: симптоми и лечение у дома
При окципитална невралгия, заедно с лекарства, се препоръчва използването на лосиони, отвари.
Невралгичните прояви на всеки генезис не могат да бъдат излекувани с народни средства. Билковите лекарства се препоръчват заедно с лекарства.
В литературните източници се намират следните народни рецепти:
- Компреси от лук, картофи, кисели краставици. Продуктът се залива с оцет и се влива в продължение на няколко часа. Компреси се прилагат върху задната част на главата и челото вечер и сутрин. За лечение е достатъчно да използвате продукта за час;
- Билкова вана с равномерно разбъркване на мента, мащерка и риган. За да приготвите лекарството, достатъчно е да вземете супена лъжица от сместа и да изсипете чаша вряла вода. Добавете към банята и вземете 10 минути. Курсът на лечение е 1 месец;
- За перорално приложение залейте 2 чаени лъжички от издънка с чаша вряла вода. Повече от 50 ml от растението не може да се използва на ден, тъй като има отровни свойства;
- Капки за уши за инстилация на базата на фино настъргано сурово цвекло. След това компресът се увива с марля, прави се тампон за поставяне във вътрешното ухо.
Горните рецепти имат терапевтична ефикасност само в комбинация с лекарства. Болестта няма да изчезне без консервативен "съпровод". Необходимо е оптимално да се комбинират съществуващите методи на терапия на заболяването.
Обърнете внимателно препоръките на вашите лекари. Не мислете, че традиционните методи могат да се отърват от патологията. Домашното лечение може само да влоши хода на патологията.
Превантивни действия
Превенцията на невралгията се основава на прости насоки:
- Редовни спортни занимания. Упражненията, бягането, плуването и други дейности поддържат мускулния тонус в гърба и шията, предотвратявайки развитието на остеохондроза и други патологии. Класовете трябва да са адекватни на нивото на физическа годност на човек.
- При продължителна заседнала работа трябва редовно да правите физически упражнения, както и да се разхождате.
- Избягвайте хипотермия и прегряване.
- Откажете се от лошите навици: пиенето на алкохол и пушенето.
- Своевременно лекувайте заболявания на гръбначния стълб, вътрешните органи и нервната система.
- Нормализирайте диетата, като увеличите количеството на пресни зеленчуци, плодове, горски плодове и немазни меса.
- Намалете размера на стреса в личния и професионалния живот, тъй като синдромът на болката може да бъде свързан с психосоматиката.
Ако имате някакви симптоми на невралгия, потърсете незабавно медицинска помощ..
Прогнозата с навременното начало на лечението е благоприятна. Терапията на основното заболяване и използването на противовъзпалителни лекарства елиминират патологичните промени в нервните влакна и осигуряват пълно възстановяване. С късно лечение, болестта прогресира и може да причини тежка невропатия, която изисква дългосрочна рехабилитация.
Лечение на невралгия на тилния нерв с народни средства
Няма да е възможно да се излекува възпалението на тилния нерв изключително с народни средства, но ако в съгласие с лекаря те допълнят лекарствената терапия, тогава лечебният процес може да бъде значително ускорен. За тези цели можете да използвате следните народни рецепти:
- Инфузия на билки за къпане. Варете супена лъжица сушени билки в чаша вряща вода: риган, мащерка, мента. След филтриране полученият лечебен агент се добавя към топла вода. Ваната трябва да се приема ежедневно, като се намира в нея не повече от 10 минути, в продължение на месец.
- Капки за уши от цвекло. Цвеклото трябва да бъде настъргано и изстискано, за да се получи сок. В ухото от страна на развитието на невралгия трябва да се всмукват 2-3 капки сок два пъти на ден. Можете също така да направите марлен тампон, да поставите настъргано цвекло вътре и след това внимателно да го поставите в ухото си.
- Загряващ компрес. Настърганият хрян се разстила върху кърпа салфетка, покрива се с марля и след това се прилага върху болезнената област. По време на лечението с компрес, шията и задната част на главата трябва да бъдат увити в топла кърпа или шал.
- Чай от хиперикум. Сушената билка в количество 1 супена лъжица се вари в чаша вряла вода и се влива. Получената напитка се препоръчва да се консумира три пъти на ден. По време на периода на лечение с жълт кантарион трябва да ограничите излагането на слънце, за да изключите появата на алергична реакция под формата на обрив или изсветляване на кожата поради излагане на ултравиолетови лъчи.
- Компрес от горчица Горчицата на прах се разрежда с вода до консистенцията на гъста заквасена сметана, нанася се върху салфетка от тъкан и се прилага върху болезнената област. За затоплящ ефект трябва да се увие шал около задната част на главата и шията. Компресите на базата на лечебна глина или кал имат подобен загряващ ефект..
- Смърчово масло. Етеричното масло в количество чаена лъжичка се разрежда в равни пропорции със зехтин или мляко, след което се изсипва в топла вода и се приема на баня.
За да облекчите пренапрежението на тилната мускулатура у дома, можете да изпълнявате прости самомасажни упражнения:
- с върховете на пръстите внимателно разтривайте задната част на главата с кръгови, зигзагообразни, прави движения;
- гали кожата на задната част на главата с движения, наподобяващи грабли;
- разтривайте кожата на засегнатата област със свити пръсти на фалангите.
Използването на самомасажни упражнения, вани, триене, компреси, билкови чайове и отвари могат едновременно да облекчат състоянието и да го влошат. За да се предотврати това, всички методи и народни рецепти трябва да бъдат съгласувани с лекуващия специалист. В случай на поне леко влошаване на състоянието им, употребата им трябва да бъде изоставена.
Усложнения на патологията
При липса на лечение или закъсняло търсене на медицинска помощ, болестта може да причини развитието на негативни последици:
- невропатия, характеризираща се с дегенеративно-дистрофични промени в нервите, в този случай болката става силна и постоянна и се придружава от нарушена чувствителност;
- нарушение на тонуса на шийните мускули причинява тортиколис, състоянието е придружено от нефизиологично положение на прешлените, което засилва симптомите на невралгия;
- синдромът на хроничната болка води до депресия, която прогресира без терапия и може да доведе до тревожност и други психични разстройства.
Дългосрочната невралгия води до намаляване на интелектуалната и физическата ефективност. Това се отразява негативно на професионалния и социалния живот на човек..
Как да лекувате заболяване у дома
Как сами да лекувате възпалението на тилния нерв? Лечението с народни средства ще бъде недостатъчно. Те трябва да се използват в комбинация с основната лекарствена терапия, схемата на която се изготвя от лекар..
Как се лекува възпаление на тилната нерв у дома? Съществуват редица доказани методи, които помагат за облекчаване или пълно премахване на болката, причинена от възпаление на тилните нерви:
- Използване на билкова вана. Основата му е риган, мащерка, мента. Билките трябва да се приемат в равни пропорции. Вземете около една супена лъжица в чаша вряла вода. Сместа трябва да се филтрира през тензух и да се добави към банята. Продължителността на обработката с вода трябва да бъде 10 минути. Интензивността на лечението зависи от степента на увреждане на нерва. По правило процедурите се извършват за месец.
- Използването на компреси. Вземат се нарязана кисела краставица, картофи, лук. Зеленчуците трябва да се заливат с винен оцет и да се оставят да варят в продължение на два часа. В този случай сместа се разбърква периодично. Компресът се поставя на челото и задната част на главата два пъти на ден, сутрин и вечер. Издържа един час.
- Капки за уши. Няколко капки сурово цвекло се насаждат във всяко ухо. Цвеклото може да бъде настърган на ситно ренде, поставено в тензух. Полученият тампон се поставя вътре в ухото.
- Прием на бульона вътре. Две чаени лъжички лумбаго (трябва да се използва само суха трева, тъй като свежата трева е наситена с отровни масла) се изсипват в чаша вряла вода. Трябва да се приема през деня, 50 мл.
Възможно ли е да се премахне възпалението на тилния нерв чрез тези методи? Домашното лечение е високоефективно, но както вече беше отбелязано, то се провежда заедно с лекарствената терапия, предписана от лекаря.