7 минути Автор: Любов Добрецова 1232
Кислородът (кислород, обозначение - О) е жизненоважен газ във въздуха, който няма цвят и миризма. Недостатъчното съдържание на кислород в органи и тъкани на човешкото тяло се нарича хипоксия в медицината..
Нормалното ниво на насищане (насищане на кръвоносните съдове с кислород) при възрастен е 96-98%. С намаляване на показателите се развива хипоксемия - липса на кислород в кръвта. Хипоксемията и хипоксията са тясно свързани.
Недостигът на O молекули в кръвта неизменно води до кислороден глад на всички органи и системи. Тези състояния не принадлежат към независими заболявания, а са патологични процеси, свързани със заболявания на сърцето, мозъка, централната нервна система, дихателната система, бъбреците, черния дроб и др..
При вдишване кислородът от белите дробове навлиза в кръвния поток, където се улавя от хемоглобин, съдържащ желязо протеин. С помощта на червени кръвни клетки (еритроцити) оксигенираният хемоглобин се пренася по цялото тяло. Прониквайки в органи и тъкани, хемоглобинът се отказва от кислород, за да осигури жизнените им функции. Вместо молекули оксигений въглеродният диоксид се свързва с протеина, съдържащ желязо.
Червените кръвни клетки го прехвърлят в обратна посока (към белите дробове) за по-нататъшно използване. Неуспехът на процеса на обмен на газ в организма става под въздействието на екзогенни или ендогенни фактори. Първите включват външни влияния, които не зависят от човек, вторите - нарушения, които се появяват вътре в тялото.
Основните причини за недостиг на кислород
Екзогенните причини за недостиг на кислород са:
- разреден въздух в околната среда. Това явление е типично за климатичните райони на голяма надморска височина, невентилираните помещения..
- дехидратация (дехидратация) на тялото поради излагане на високи температури (прегряване) на фона на недостатъчен прием на вода.
Обикновено екзогенните фактори включват специфични зависимости и състояния, които причиняват повишено търсене на кислород:
- никотинова зависимост;
- хоби за подводни спортове или алпинизъм;
- интензивни спортни тренировки и други физически претоварвания;
- наднормено тегло;
- глад и кахексия (изчерпване на тялото);
- трудни условия на труд (работа в помещения, затворени от достъп до външната среда с недостатъчно изкуствена вентилация).
Ендогенните причини за кислороден глад са свързани с различни патологии на дихателната система, сърцето, кръвоносните съдове, кръвоносната система.
Дихателната система
Артериалната хипоксемия придружава заболявания, характеризиращи се с намалена вентилация на белите дробове:
- пневмосклероза (заместване на белодробния паренхим с съединителна тъкан);
- пневмония (пневмония);
- плеврит (възпаление на белодробната мембрана);
- запушване на дихателната система (бронхи или бели дробове) поради хронични заболявания (астма, бронхит и др.);
- фрактура или силно натъртване на гърдите.
Сърдечно-съдовата система
Циркулаторните причини за недостиг на кислород са:
- вроден дефект на междувентрикуларната преграда на сърцето, при който се смесват артериална и венозна кръв;
- потискане на способността на миокарда да изпомпва кръв, в противен случай сърдечна недостатъчност;
- възпалителни заболявания на миокарда (миокардит, перикардит, ендокардит);
- Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на артерията) и некроза на мястото на миокарда (инфаркт);
- имунопатологично съдово възпаление;
- тромбоза, тромбофлебит, разширени вени, атеросклероза.
Всяка хронична патология на сърцето и кръвоносните съдове може да доведе до хипоксия.
Кръвоносна система
Повишено търсене на кислород възниква при загуба на способността на хемоглобина да се прикрепя към еритроцитите. Хемичната хипоксия може да бъде причинена от онкохематологични заболявания (злокачествени лезии на кръвта и лимфната система), хематологичен синдром, иначе анемия (ниско съдържание на хемоглобин в кръвта).
Отделно има нощни и техногенни видове недостиг на кислород. Нощният вариант е апнея - временно спиране на дишането, причинено от прекомерно отпускане на фаринкса поради хъркане.
Техногенната хипоксия е резултат от дълъг престой или постоянно пребиваване при неблагоприятни условия на околната среда (изкуствено замърсяване на атмосферата с промишлени отпадъци).
Форми на хипоксия
Според степента на развитие се класифицират три форми на хипоксия:
- хроничен (може да продължи няколко години);
- остър (до два часа);
- светкавично бързо (развива се в рамките на три минути).
Ако лекарствата не се приемат навреме, под въздействието на невропсихологичен или физически стрес, хроничната липса на кислород може да се превърне в остра форма на хипоксия.
Симптоми на недостиг на кислород
В зависимост от тежестта, симптомите на кислороден глад обикновено се разделят на две категории (ранна и късна). Първата категория включва:
- замаяност, придружена от цефалгичен синдром (главоболие);
- летаргия, сънливост, хипоактивност;
- невропсихологична слабост (астения);
- повишена сърдечна честота (тахикардия);
- често и дълбоко дишане;
- бледност на кожата (често цианоза в областта на назолабиалния триъгълник).
Хроничната хипоксия понижава кръвното налягане (кръвното налягане). Късните прояви на кислороден дефицит характеризират:
- CFS (синдром на хронична умора);
- дисания (нарушение на съня);
- стабилна тахикардия;
- психоемоционална неадекватност (тревожност, апатия или агресивност);
- бързи, ритмични контракции на мускулните влакна в краката и ръцете (тремор);
- задух;
- натрупване на течност в междуклетъчното пространство на долните крайници (оток);
- липса на координация (атаксия);
- инконтиненция (инконтиненция на урина);
- гадене.
Психосоматичните прояви на хипоксия придружават симптомите на основното заболяване, провокирало недостиг на кислород. От клиничните и диагностичните признаци на недостиг на кислород се изолират анормално съдържание на хемоглобин и повишаване нивото на еритроцитите в общия кръвен тест.
Опасни последици от хипоксия
Продължителният кислороден глад причинява дегенеративни процеси в мозъка и нервната система, водещи до енцефалопатия и деменция (деменция), повишен риск от сърдечни пристъпи, инсулти, белодробен оток, хипотония, конвулсивен синдром. Острият недостиг на кислород е опасен за развитието на кома и смърт.
В допълнение към фетална хипоксемия
Дефицитът на кислород при жените през перинаталния период заслужава специално внимание. Хипоксемията при бъдещата майка се отразява от ниското снабдяване с кислород към плода. Състоянието е опасно:
- изоставане на детето в развитието;
- фетопатия (фетална патология);
- преждевременна доставка;
- разкъсване на плацентата;
- вътрематочна смърт на бебе.
Методи за медицинска корекция
Лечението на кислороден глад е набор от мерки, насочени основно към премахване на причината за хипоксемия. Ако се появят симптоми на липса на кислород, лекарят трябва да коригира терапията за основното заболяване. В зависимост от патологията и характеристиките на протичането й, пациентите могат да бъдат назначени:
- разредители на кръвта;
- регулатори на окислително-възстановителни процеси;
- витаминни и минерални комплекси;
- желязо лекарства;
- лекарства, които подобряват кръвообращението.
Сърдечно-съдовите лекарства (кардиотоници) и лекарствата за белодробни заболявания се избират индивидуално. За повишаване на вентилацията на белите дробове се използва кислородна терапия:
- вдишване (чрез кислородна маска или носен катетър, през кислородна възглавница);
- хипербарична оксигенация с помощта на сеанси в камера под налягане;
- неинхалиране (венозно приложение на физиологичен разтвор, обогатен с водороден пероксид и озон).
Хипоксемията, свързана с хематопоетични разстройства, се лекува с кръвопреливане (кръвопреливане). Кислородна терапия и кръвопреливане се провеждат в стационарни условия.
Нелекарствени методи
За да увеличите кислорода в кръвта, без да прибягвате до лекарства, помогнете:
- Рационална физическа активност. Когато правите физически упражнения, кръвта е естествено наситена с молекули кислород, метаболизмът се ускорява, нивото на кръвното налягане се стабилизира.
- Ежедневни дейности на открито. За разходки трябва да изберете паркови зони, разположени далеч от промишлени предприятия, железници и магистрали.
- Йога и дихателни упражнения. Препоръчва се за пациенти с увреждания. Специалните упражнения за плитко и дълбоко дишане увеличават скоростта на обмен на газ.
- Спазване на режима на работа и почивка. Човек, страдащ от хипоксия, се нуждае от добър сън, а нервните и физическите претоварвания са категорично противопоказани.
- Използването на традиционната медицина. Билковите чайове със съдоразширяващи и антиоксидантни свойства се приготвят на основата на листа от глог, бреза и гроздова боровинка, гинко билоба.
Също толкова важно условие за нормалната концентрация на кислород в кръвта е здравословната диета и правилният режим на пиене. Необходимо е да се обогати диетата със зеленчуци, плодове, билки - като естествени витамини, пийте до два литра чиста (не газирана) вода дневно.
Допълнително
С развитието на остра хипоксия човек се нуждае от спешна медицинска помощ, последвана от хоспитализация. Преди пристигането на екипа на линейката е необходимо да се осигури на пациента достъп до чист въздух (разхлабете яката на дрехите, отворете прозорците), измерете сърдечната честота (пулс). Ако имате медицински умения, ако е необходимо, извършете изкуствено дишане.
изход
Липсата на кислород в кръвта може да бъде причинена от:
- наличието на хронични патологии на сърдечно-съдовата, кръвоносната и дихателната системи;
- обилно кървене;
- неблагоприятни условия (алпийски климат, работа в мина);
- начин на живот (никотинова зависимост, гмуркане и алпинизъм, ирационална физическа активност, глад и др.).
Състоянието на недостиг на кислород може да бъде остро и хронично. В първия случай е показана спешна хоспитализация на пациента. При остра хипоксия съществува сериозен риск от задушаване, кома, сърдечен арест и смърт..
За увеличаване на кислорода се използват интравенозни лекарства и процедури за изкуствено насищане на кръвта с молекули оксигений. При хронична форма на хипоксия се предписват лекарства, диета терапия и упражнения. Дихателните упражнения, редовните разходки в горския пояс, йога часовете, традиционната медицина помагат за повишаване нивото на кислорода.
Излишъкът от кислород в кръвта, както и липсата му, са вредни за здравето. Отравянето с кислород може да доведе до прекомерно образуване на свободни радикали, които ускоряват процеса на стареене на тялото и активират раковите клетки.
Лечение на церебрална хипоксия
Кислородът е основата на целия живот на нашата планета. Ако човек може да живее без храна няколко месеца, без вода - няколко дни, след това без кислород - само няколко минути. Всички органи и тъкани в тялото са чувствителни към недостиг на кислород, но най-вече - мозъкът, той се нарича "критичен орган" по време на хипоксия (кислородно гладуване на тъканите).
Мозъкът заема първото място в организма по интензитет на кръвния поток, за осигуряването му се отделят 20% от минутния обем на кръвния поток и това е много голяма цифра. Без да нарушава функционирането, мозъчната тъкан издържа само 4 секунди от остра хипоксия, след 8-12 секунди след спирането на притока на кръв се развива загуба на съзнание, след 20-30 секунди активността на кората на главния мозък изчезва и човекът изпада в кома. Ако кръвоснабдяването не бъде установено за 4-5 минути, тогава мозъкът ще умре. Ето защо е много важно да имате представа какво е церебрална хипоксия, за основните причини, които водят до това, за да се предотвратят навреме сериозни последици..
Причини и видове хипоксия
Церебралната хипоксия не е отделно заболяване, това е патологично състояние, което може да бъде причинено от много както външни, така и вътрешни фактори. Тя възниква поради недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород или нарушение на използването му от самите клетки.
В зависимост от причината за хипоксията се случва:
Екзогенният (хипоксичен) е кислороден глад, който се развива, когато количеството кислород в околната среда намалява. Това се случва например при изкачване на планини. Както знаете, степента на насищане с кислород във въздуха намалява с всеки метър надморска височина, така че изкачването на нетрениран човек може да завърши с планинска болест (хипоксична хипоксия). Подобна ситуация може да се наблюдава при неизправност на вентилационните системи в затворено пространство, на подводници, в скафандри, в самолети..
Дихателната (респираторна) е липса на кислород в тялото, която се развива поради нарушаване на работата на дихателните органи. Например бронхиална астма, пневмония, тумори на бронхопулмоналния апарат, нарушаване на дихателния център (предозиране с лекарства, увреждане на мозъка и гръбначния мозък), парализа на дихателните мускули, наранявания на гръдния кош и др..
Циркулаторна (сърдечно-съдова) е лишаване от кислород на тъканите поради хемодинамични нарушения или локално кръвообращение в мозъка. Основните причини са сърдечна недостатъчност, шокови състояния, нарушен локален кръвен поток поради тромбоза, емболия, атеросклеротична плака. Последните причини могат да отключат развитието на остър исхемичен мозъчен инсулт.
Хемична (кръв) - развива се при нарушен транспорт на кислород от кръвни клетки. Както знаете, кислородните молекули се доставят до всички клетки в състояние, свързано с хемоглобин. Ако в кръвта няма достатъчно еритроцити или хемоглобин (анемия) или процесът на свързване на хемоглобина с кислорода е нарушен (отравяне с отрови, образуващи метхемоглобин), тогава възниква кръвна хипоксия.
Тъкан (хистотоксичен) - развива се, когато използването на кислород от клетките е нарушено, например, разрушаването или блокадата на ензимните системи, които участват в тъканното дишане (някои отрови, лекарства).
Според времето на развитие на хипоксия, има няколко вида:
светкавично - развива се в рамките на няколко секунди и минути, например кръвоизлив в дихателния център;
остър - възниква в рамките на няколко часа, например, отравяне с метхемоглобинообразуващи съединения;
хронична - трае дълго време, например с хронична сърдечна недостатъчност, церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия.
Съдовата атеросклероза е най-честата причина за хронична хипоксия.
Последствия от церебрална хипоксия
Фулминантната и остра церебрална хипоксия, като правило, винаги водят до смърт, ако реанимационната помощ не бъде оказана навреме. В други случаи последиците от хипоксията зависят от степента и местоположението на увреждането на мозъчната тъкан.При такива пациенти се развиват различни мозъчни разстройства, неврологични дефицити, например замаяност, хронично главоболие, говор, памет, зрение и др. в бъдеще е възможно пълно възобновяване на мозъчните функции, но в повечето случаи се наблюдават остатъчни ефекти с различна тежест.
Хроничната хипоксия има по-благоприятна прогноза за живота, но намалява нейното качество. Човешкото тяло има уникална способност да се адаптира към променящите се условия на съществуване, включително живот в условия на частично кислородно гладуване:
дълбочината и честотата на дишането се увеличава (външно се проявява като задух), резервните алвеоли в белите дробове започват да функционират, за да увеличат площта на "усвояване на кислорода";
сърдечната честота се увеличава (възникват сърцебиене), кръвното налягане се повишава (развива се хипертония), кръвотокът се преразпределя (намалява в периферните тъкани, което заплашва трофичните промени и се увеличава в жизненоважни органи, мозък, сърце, черен дроб и др.);
костният мозък произвежда увеличен брой червени кръвни клетки (развива се еритроцитоза) и това заплашва повишен риск от образуване на тромби;
образуват се колатерални съдове, което осигурява на хипоксичната област допълнителна порция кръв и кислород.
Жалко е, но адаптивните механизми на човешкото тяло са несъвършени. Те осигуряват жизненоважна дейност, но водят до вторични патологични промени.
По този начин, ако хипоксията не бъде елиминирана навреме, тогава започва да страда цялото тяло, което рано или късно ще доведе до декомпенсация и нови утежняващи симптоми..
Симптоми на церебрална хипоксия
Признаци на остра хипоксия се развиват в зависимост от нейната причина. Но има универсални симптоми, които са присъщи на всеки тип хипоксия..
Първо се развиват признаци на свръхвъзбуждане на нервната система, които в рамките на няколко минути се заменят със симптоми на нейната депресия и загуба на съзнание. Пациентът е развълнуван, има учестено дишане и сърцебиене, наблюдава се еуфория, кожата е бледа от лепкава и студена пот. Веднага фазата на възбуждане се заменя с фаза на инхибиране на мозъчните функции - пациентът е апатичен, чувства замаяност, сънливост, мигащи "мухи" пред очите му, в началото съзнанието е частично нарушено (ступор, ступор, сънливост), след това - напълно с развитието на кома на различни дълбочини. Първо повърхностни, а след това дълбоки безусловни рефлекси изпадат, дишането и спирането на сърцето.
Ако в този момент на пациента се предостави адекватна спешна помощ (съгласно принципа на реанимация на ABCD), тогава ако успеят, всички функции се връщат точно обратното..
Симптомите на хронична хипоксия на мозъка са много по-разнообразни. Човек може да мисли за мозъчна недостатъчност със следните оплаквания на пациента:
постоянна замаяност;
чести промени в настроението;
постоянно главоболие;
шум и звън в ушите;
периодично гадене и повръщане сутрин;
прогресивно увреждане на паметта;
невъзможност за дълго време да се концентрира вниманието;
бърза умора;
говорни нарушения, координация;
прогресивен спад на умствените функции, включително до деменция;
нарушение на съня (сънливост през деня, безсъние през нощта);
развитието на депресивно състояние или други психични разстройства;
раздразнителност, сълзливост, докосване;
лошо усвояване на нова информация и намалена умствена ефективност.
Главоболие, умора, сънливост, намалена ефективност са първите признаци на церебрална хипоксия.
Главоболие, умора, сънливост, намалена ефективност са първите признаци на церебрална хипоксия.
Най-фрапиращите нозологични примери за хронична хипоксия на мозъка са церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия, хипертонична енцефалопатия, синдром на сънна апнея, синдром на гръбначна артерия при цервикална остеохондроза.
Диагностика на хипоксия
Диагнозата на обща хипоксия на организма е много по-лесна от установяването на диагноза локална хипоксия на мозъка. За тази цел е достатъчно да се анализират симптомите на патологията и историята на заболяването. Методи като пулсова оксиметрия (измерване на степента на насищане на кръвта с кислород), определяне на вида на алкално-киселинния баланс в организма и газовия състав на венозна и артериална кръв ще помогнат да се оцени степента на намаляване на нивото на кислород в кръвта. Тези прегледи са достатъчни, за да се установи фактът на хипоксията, но за да се намери причината за нея, ще бъдат необходими по-голям брой прегледи, които се подбират в зависимост от предполагаемата етиология на състоянието. Например, ЯМР при съмнение за инсулт, лабораторни кръвни изследвания за съмнение за отравяне.
Хроничната хипоксия често не е придружена от значително намаляване на насищането с кислород в кръвта, тъй като тялото има време да се адаптира към патологията и такава исхемия често е локална (церебрална). Следователно, за да се установи причината, анамнезата на болестта играе важна роля (от какви нозологични форми човек е болен). Например, ако е налице исхемична болест на сърцето, тогава може да се подозира церебрална атеросклероза, а ако хипертония, след това дисциркулаторна енцефалопатия, цервикална остеохондроза - синдром на гръбначната артерия.
Помощ за потвърждаване на исхемични промени в мозъка:
MRI и CT, PET-CT;
ЕЕГ;
rheovasography;
ултрасонография с изследване на характеристиките на кръвния поток с помощта на доплерова ултрасонография;
обща и селективна ангиография.
Във всеки случай диагностичната програма е индивидуална, в зависимост от степента на увреждане на мозъка, общото здравословно състояние и предполагаемата причина.
Лечението на церебралната хипоксия зависи от причините за нейното възникване. Само чрез елиминиране на етиологичния фактор може да се постигне положителна динамика.
Ако етиотропната терапия е невъзможна, се провежда симптоматично лечение. Предписвайте лекарства за нормализиране на кръвообращението, регулиране на съдовия тонус, ноотропни лекарства, лекарства срещу замаяност и главоболие, антидепресанти и сънотворни, подсилващи агенти и витамини, разредители на кръвта и антиатерогенни лекарства.
По-лесно да разрешите проблема, като промените начина си на живот.
Кислородно гладуване на мозъка: какво е важно да знаем за хипоксията
Мозъкът се нуждае от постоянна доставка на кислород, за да живее и функционира нормално. Ако доставката на кислород бъде прекъсната дори за кратко време - само няколко минути, функционирането на мозъка незабавно се нарушава и скоро може да настъпи необратимо увреждане на този орган. Има две състояния - мозъчна хипоксия (кислороден глад на тъканите) и аноксия (пълно прекратяване на доставката на кислород в мозъка). Защо е опасно?
Какво е мозъчна хипоксия?
Причини за мозъчна хипоксия
Последствия от церебрална хипоксия
Когато мозъкът е лишен от кислород, последствията могат да варират драстично, от леки, краткосрочни симптоми като замаяност или затруднена концентрация, до сериозни, дългосрочни разстройства, включително нарушено зрение, говор и памет.
Първоначални ефекти от хипоксия на мозъчните клетки
Ако кислородът не се доставя за дълго време
Кои части на мозъка са най-уязвими?
Поради високата енергийна нужда нервните клетки на мозъка са особено чувствителни към липса на кислород. Въпреки че хипоксията може да увреди клетките в целия мозък, някои области са по-уязвими от други. Мозъчната кора (особено париеталните и тилната част), хипокампусът (важен за паметта), базалните ганглии и малкият мозък (и двете помагат за контрол на движението) са особено чувствителни към липсата на кислород.
Когато кръвотокът се прекъсне, например след спиране на сърцето, той може да повреди зоните, най-отдалечени от зоните, доставени от трите основни артерии на мозъка. Тези червени зони са особено уязвими. Когато кръвотокът намалее, може да настъпи смърт от тъкани (сърдечен удар), подобно на това как става с удар (10 стъпки към здраво сърце - тук).
Тежката мозъчна хипоксия понякога може да увреди хипоталамуса и хипофизата. Това са малки структури в основата на мозъка, които регулират хормоните на тялото. Увреждането на тези области може да доведе до недостатъчно или повишено отделяне на един или повече хормони, което пречи на способността на организма да поддържа стабилна вътрешна среда (хомеостаза).
В ранните етапи това може да причини състояние, наречено неврогенен диабет insipidus, което се характеризира с повишена жажда и прекомерно производство на разредена урина. Това се дължи на намаляване на секрецията на хормон, наречен вазопресин (антидиуретичен хормон). Проблемът може да бъде лекуван чрез прилагане на десмопресин (синтетичен антидиуретичен хормон) и заместване на загубената течност.
Церебралната хипоксия може да причини мозъчен оток и това влошава увреждането чрез свиване на малки кръвоносни съдове и прекъсване на локалното кръвоснабдяване.
Ако е имало много тежко хипоксично увреждане на мозъка, е възможен преход от кома към постоянно вегетативно състояние (PVS). С PVS основните мозъчни функции - спонтанното дишане, поддържането на сърдечната честота и кръвното налягане, усвояването на храната и производството на урина - продължават. Но съзнанието е напълно изгубено. Въпреки че цикълът на съня и будността може да продължи и очите могат да се отворят спонтанно, човекът няма реакция към случващото се в околната среда.
Тежката церебрална хипоксия често е фатална. В случаите, когато нараняването е толкова тежко, че няма шанс за възстановяване, лекарите могат да наредят пациентът да не бъде реанимиран в случай на допълнителни усложнения като сърдечен арест.
Дългосрочни ефекти от мозъчната хипоксия
Остатъчните симптоми ще зависят от тежестта на церебралната хипоксия и колко необратими щети са настъпили в мозъка. Ако имаше само лека или краткосрочна липса на кислород, може да има възстановяване до нормални или почти нормални нива на мозъчната функция. Но тежките поражения заплашват със сериозни последици.
Увреждането на мозъчната кора, мозъчния мозък и базалните ганглии може да доведе до слабост на крайниците и нарушено движение, баланс и координация. Възможно е да има промени в мускулния тонус. Увреждането на базалните ганглии може да доведе до необичайни движения, включително тремор (тремор), неволни антикове (атетоза) и кратки, остри удари (хорея).
Окципиталният лоб в задната част на мозъка е зрителният център и е особено податлив на хипоксия. Може да причини загуба на зрителната функция, наречена кортикална слепота. Хипокампусът на вътрешната повърхност на темпоралния лоб е важна структура за паметта и е податлив на хипоксично увреждане. Нарушенията на речевите и езиковите функции могат да възникнат поради увреждане на области от мозъка, участващи в синтеза и артикулацията на речта, подбора на правилните думи и разбирането на езика. Говоренето и писането може да бъдат засегнати.
Увреждането на фронталните лобове може да доведе до нарушена изпълнителна функция - способността да се мисли и разсъждава, да се синтезира и интегрира сложна информация и да се вземат информирани преценки и решения какво да се прави в определена ситуация. Тези умения са в основата на способността за интелигентно планиране на бъдещето и ефективно функциониране на работа и в социални условия. Увреждането на челния лоб може да доведе до промени в личността, включително раздразнителност, непоносимост, импулсивност и нарушено социално възприятие и поведение.
Това може да бъде апатия и липса на разбиране, както и периодична възбуда и промени в настроението или по-дълги периоди на депресия..
В редки случаи тежката хипоксия може да засегне хипоталамуса или хипофизата, което може да доведе до редица хормонални проблеми като хипопитуитаризъм. Причинява се от намаляване на отделянето на хормони от хипофизата. Симптомите включват прекомерна умора, мускулна слабост, намален полов нагон, невъзможност за регулиране на телесната температура, наддаване на тегло, ниско кръвно налягане, суха кожа и главоболие.
Лечение и рехабилитация
Поради голямото разнообразие от причини за аноксия, незабавното лечение ще зависи от вашите конкретни обстоятелства. Във всички случаи, когато нормалната сърдечна честота, кръвното налягане и доставката на кислород в мозъка бързо се възстановяват, прогнозата е благоприятна. Ако съзнанието се загуби, лицето се лекува в интензивно лечение, използват се лекарства, вентилатори и кислород.
След нормализиране на състоянието се преценява какви щети, причинени от хипоксия на мозъчните тъкани. Скоростта на възстановяване се влияе от възрастта, продължителността на хипоксията, наличието на кома и нарушено съзнание, припадъци, зенични реакции и данни от изследването - ЕЕГ и компютърна томография.
Принципите на рехабилитация след мозъчна хипоксия са същите като при други видове наранявания. Най-бързото възстановяване настъпва обикновено през първите шест месеца. След около година ще стане ясно какви проблеми ще останат. Няма лекарство, което може напълно да поправи увреден мозък. Имате нужда от постоянни класове, физиотерапевтични упражнения и курсове на терапевтични мерки, подобно на възстановяването от инсулт.
Мозъчна хипоксия
Хипоксията на мозъка е кислороден глад на неговите тъкани. Голямо разнообразие от фактори, както външни, така и вътрешни, могат да провокират церебрална хипоксия при възрастен. Кислородният глад може да бъде резултат от недостатъчно количество кислород във въздуха или резултат от нарушение в системата на неговото доставяне в мозъка..
Човешкото тяло не може да съществува без кислород. Недостигът му засяга всички органи без изключение. Най-чувствителният към липсата на кислород е мозъкът. Дори няколко секунди изразена хипоксия са достатъчни за мозъчните клетки да започнат да умират и след половин минута човек просто ще изпадне в кома. След още 4 минути ще настъпи мозъчна смърт. Следователно опасността от това патологично състояние не трябва да се подценява..
В зависимост от степента на възникване и продължителността на хипоксичното състояние се разграничават три форми на кислороден глад на мозъка:
Мълниеносна хипоксия, която нараства само за няколко секунди, но не повече от една минута. В същото време човешкото състояние бързо се влошава, често завършва със смърт. Мълниеносна хипоксия може да възникне, когато самолет, летящ на надморска височина 11 000 м, или когато големи артерии в човешкото тяло се разкъсат.
Острата хипоксия се развива в рамките на няколко минути, но не повече от час. Причината за такова кислородно гладуване на мозъка може да се крие в остра респираторна недостатъчност или в резултат на значителна загуба на кръв.
Субакутна хипоксия се натрупва за няколко часа, но не повече от един ден. В този случай хроничната сърдечна или белодробна недостатъчност, венозното кървене и др. Може да доведе до хипоксия..
Хроничната хипоксия на мозъка се развива в продължение на няколко дни или дори месеци. То е следствие от различни заболявания, като хронична анемия.
Във всеки случай мозъчната хипоксия е състояние, което изисква спешна медицинска помощ на пациента, тъй като рано или късно това ще доведе до неговата смърт..
Причини за церебрална хипоксия
Приблизително 20% от общия обем на кръвта, циркулираща в тялото, отива в мозъка. Заедно с кръвните клетки в органа се доставят кислород и други полезни вещества, които са необходими за поддържане на неговата работа.
Разграничете ендогенния и екзогенния тип хипоксия. Причината за развитието на екзогенен кислороден глад на мозъка е намаляване на концентрацията на кислород в околната среда, а именно в вдишания въздух. Често подобна ситуация се наблюдава при изкачване на планини, поради което това състояние на тялото се нарича надморска височина или планинска болест. Рязкото спадане на барометричното налягане също може да доведе до екзогенно гладуване на кислород. В същото време те говорят за развитието на декомпресионна болест у човек..
Ендогенен кислороден глад е показан, когато нивото на кислорода във въздуха е понижено, но барометричното налягане остава нормално. Тази ситуация може да се случи, когато човек е в мини и кладенци, в подводница или по време на операция с грешки в работата на апарата, отговорен за подаване на кислород на пациент под анестезия.
Също така церебралната хипоксия може да се развие при патологични състояния на организма. В тази връзка има:
Хипоксия на мозъка, която се развива на фона на нарушения в органите на дихателната система.
Следните причини могат да доведат до респираторна хипоксия на мозъка:
Алвеоларна хиповентилация. Това може да се наблюдава, когато дихателните пътища са запушени, например на фона на възпалителен процес в белите дробове, когато чуждо тяло навлиза в дихателните пътища, поради спазъм на дихателните пътища. Също така, хипоксията на мозъка може да доведе до: пневмония, белодробен оток, пневмоторакс, натрупване на ексудат в плевралната кухина. Умерената хипоксия на мозъка често се причинява от нарушения в подвижността на гръдния кош, парализа на дихателните мускули, както и спазъм на фона на тетанус или миастения гравис. Алвеоларната хиповентилация може да доведе до кислороден глад на мозъка в нарушение на процесите на дихателна регулация, когато патогенни фактори засягат дихателния център. Други причини включват: кръвоизливи в дихателните органи, наличие на тумори в тях, травма на продълговата медула, предозиране на наркотични или хипнотични лекарства, силна болка, която се появява при човек по време на дихателни движения.
Провалът на вентилационно-перфузионните връзки се развива поради нарушена проходимост на дихателните пътища на фона на бронхоспазъм, белодробен емфизем, пневмосклероза.
Прекомерно маневриране на венозна кръв, което се наблюдава при вродени аномалии на сърцето.
Трудна дифузия на кислород. Причината е белодробен емфизем, азбестоза, белодробна саркоидоза, интерстициален белодробен оток.
Хипоксия, която се развива на фона на определени нарушения на кръвообращението, което води до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните тъкани. Причините са: масивна загуба на кръв, дехидратация на тялото с изгаряния или холера и др. Това включва и нарушения в работата на сърдечния мускул, например, миокарден инфаркт или кардиосклероза, сърдечна тампонада, претоварване на сърцето. Факторите често могат да бъдат открити в различни комбинации. Циркулаторна хипоксия на мозъка се развива на фона на тежки инфекциозни заболявания, тежки алергични реакции, електролитен дисбаланс, при прием на глюкокортикоиди, с повишаване на вискозитета на кръвта, с остра и хронична сърдечна недостатъчност, с колапс и др..
Намаленият кислороден капацитет на кръвта, водещ до развитие на церебрална хипоксия, може да бъде резултат от такива фактори като: тежка анемия с рязък спад на нивото на хемоглобина в еритроцитите. Това често се наблюдава при заболявания като туберкулоза, пептична язва на стомаха и червата, в случай на отравяне с хемолитични отрови, при масивни изгаряния, при малария, когато тялото е изложено на йонизиращо лъчение, на фона на липса на витамини и желязо от храната.
Тъканната хипоксия на мозъка се развива, когато тъканите на тялото загубят способността си да абсорбират кислород от кръвта. Подобна ситуация се развива на фона на отравяне с цианид, при предозиране на барбитурати, антибиотици и когато тялото е изложено на токсични вещества от различен произход. Също така, недостигът на тиамин, рибофлавин и други витамини може да провокира тъканна хипоксия на мозъка..
Хипоксията на мозъка при смесен тип се развива, когато няколко фактора водят до него едновременно. Трябва да се отбележи, че всяка тежка хипоксия протича според смесен тип, например, с различни видове травматичен шок или по време на кома..
Характеристики на хода на церебрална хипоксия и адаптивни реакции на организма
Тежестта на хипоксията в различни органи и тъкани може да варира. Така че, когато възникне заплашителна ситуация, тялото независимо ще преразпредели кръвта по такъв начин, че мозъкът да се снабдява с нея по-добре от други органи и тъкани. Този процес се нарича циркулаторна централизация. Може да се включи например при остра загуба на кръв..
Резултатът от този механизъм е, че мозъкът страда от хипоксия по-малко от периферните органи, например черния дроб или бъбреците, където необратимите промени не се развиват с толкова висока скорост..
Как се проявява церебрална хипоксия?
В зависимост от тежестта на нарушенията на мозъка по време на хипоксия, има:
Степен на светлина. Това се проявява с такива симптоми като: летаргия, зашеметеност или, напротив, човек става свръхвъзбуден, той има еуфория, повишава се кръвното налягане, увеличава се сърдечната честота. Очните прорези стават неравномерни в резултат на пареза на лицевия нерв. Ако не елиминирате патогенния фактор, който влияе на кислородния глад на мозъка, след няколко часа или дни той ще премине към следващия етап.
Средна степен. Пациентът запазва пареза на лицевия нерв, рефлексите на лигавиците и сухожилните рефлекси най-често се намаляват. От време на време могат да се появят гърчове, които започват от лицето и след това се разпространяват в багажника и крайниците. Тревожността и психомоторната възбуда се засилват. Жертвата има затруднения да се ориентира в пространството, паметта му и други познавателни способности се влошават.
Тежка степен. Пациентът има дълбока депресия на съзнанието със загуба на доброволна активност, но рефлексите остават. Това състояние се нарича сопорно. Понякога, вече на този етап, човек изпада в тежка кома. Той развива конвулсии на горните и долните крайници, появяват се хващащи и смучещи рефлекси, мускулният тонус намалява. Може би постоянен повишаване на температурата, повишено изпотяване и сълзене.
Критична степен, която е животозастрашаваща. Това състояние се характеризира с дълбока кома, засегнати са всички структури на мозъка. Кожата на пациента е студена, изражението на лицето липсва, очните ябълки са неподвижни, зениците са разширени и не реагират на светлина. Устата остава полуотворена, клепачите са затворени, кожата е цианотична. Сърцето работи зле, съдовият тонус е намален. С напредването на хипоксията функциите на кората на главния мозък избледняват. Човек умира, ако животът му не се поддържа от апарат за изкуствено дишане и средства за тонизиране на сърдечно-съдовата дейност.
Отделно трябва да се опишат симптомите на хронична хипоксия на мозъка, които включват:
Емоционално-волеви разстройства.
Влошаване на паметта и вниманието.
Най-често хората стават безразлични към всичко, което се случва, по-рядко са самодоволни и са в еуфория.
Възможни периодични пристъпи на гадене.
Нощната почивка е нарушена, а през деня човек изпитва пристъпи на сънливост. Заспива с трудности, сънят е повърхностен, прекъсващ. Често пациентът има кошмари. След нощта човек се чувства уморен и не отпочинал..
Хроничната хипоксия се характеризира с автономни нарушения, сред които: повишена пулсация в главата, поява на шум в ушите, чести епизоди на потъмняване в очите, усещане за прилив на топлина към главата. Сърцебиенето става по-често, възможни са болка в сърцето и задух. Дори епизодите на загуба на съзнание не са изключени..
Защо е опасна хипоксията на мозъка??
Дори лека хипоксия на мозъка е опасно за здравето състояние, което води до патологични промени, които засягат цялото тяло като цяло. Колкото по-силно е кислородното гладуване, толкова по-тежки са последствията от него. Прогнозата зависи от степента на увреждане на мозъчната тъкан и колко дълго е продължила хипоксията.
Ако човек изпадне в кома за кратък период от време, тогава шансовете за пълна рехабилитация са доста високи. Ако пациентът не е бил в кома, тогава той ще се възстанови още по-бързо (при условие за осигуряване на адекватна и навременна медицинска помощ).
Ако човек е бил в кома дълго време, но е излязъл от него, тогава такова състояние не може да остане без последствия. Продължителността на живота на такива пациенти най-често не надвишава една година. В същото време пролезите се образуват при легнали на легло пациенти, те са по-податливи на инфекциозни заболявания, причинителите на които са болнични щамове на бактерии. Те се отличават с повишена резистентност към терапията. Имобилизираните пациенти имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци във вените.
След претърпяна клинична смърт човек може да загуби редица неврологични функции..
Прогнозата може да бъде следната:
Пълното възстановяване на мозъчните функции и нормализирането на състоянието може да се случи след няколко дни или месеци, ако мозъчната тъкан не е била унищожена. В този случай пациентът ще изпита астеничен синдром през целия период на рехабилитация. Понякога, след значително подобрение на благосъстоянието, може да се появи вторичното му влошаване, докато неврологичните нарушения ще продължат.
Частично възстановяване на неврологичните функции се наблюдава, когато някои мозъчни клетки умират. Рехабилитацията и връщането на пациента към обичайния му живот е бавна. Някои функции може да не се възстановят изобщо.
Пълното възстановяване е рядкост, но ако лечението се извърши правилно, може да се постигне трайна ремисия.
Мозъчните клетки не се възстановяват след хипоксия, обаче е възможно да се постигне нормализиране на състоянието на организма. Мозъкът има способността да поеме функциите на съседните клетки, но частично. Затова помощта при хипоксия трябва да бъде незабавна. В противен случай усложненията и последствията от кислородния глад на мозъка ще бъдат критични..
Диагностика на мозъчната хипоксия
За да се диагностицира мозъчната хипоксия, е възможно да се използват следните инструментални и лабораторни методи:
Кръвна проба за общ и газов анализ.
Извършване на енцефалограма на главата.
Провеждане на реовазография, която предоставя информация за състоянието на съдовете на мозъка.
Обща или селективна ангиография, която оценява церебралния кръвен поток.
ЯМР е един от най-информативните методи за изследване, който дава максимално количество информация за състоянието на мозъка.
Капнография, която ви позволява да определите количеството въглероден диоксид във въздуха, издишан от човек. Този метод изяснява ролята на белите дробове по отношение на развитието на церебрална хипоксия..
В допълнение, лекарят оценява състоянието на пациента, необходимо е да определи дали има задух и тахикардия. Не е малко важно изследването на пациента, определянето на рефлекси и други симптоми, които характеризират това състояние. За да се изяснят причините, които биха могли да провокират хипоксия, е необходимо да се установи дали пациентът има заболявания на вътрешните органи, дали е претърпял инсулт и т.н..
Лечение на церебрална хипоксия
Тъй като хипоксията на мозъка най-често е свързана с редица фактори, е необходимо да се проведе комплексна терапия, която зависи от причината, довела до това патологично състояние..
Ако хипоксията е резултат от липса на кислород в вдишания въздух, тогава човекът трябва да бъде преведен на дишане с нормален въздух възможно най-скоро. При условие, че мозъчните клетки не са унищожени, възстановяването няма да отнеме много време и всички функционални нарушения ще бъдат елиминирани. Понякога при пациенти е показано добавянето на 3-7% въглероден диоксид към обикновения кислород. Това ще разшири съдовете на мозъка, ще стимулира работата на дихателния център..
При условие, че има чужд предмет или друга пречка в дихателните пътища, може да се наложи трахеална интубация и трахеотомия. На пациента се предоставя позиция, която улеснява облекчаването на дишането.
В случай на тежка дихателна недостатъчност или при пълно отсъствие на дишане, спомагателно или изкуствено дишане е необходима изкуствена вентилация на белите дробове. Кислородната терапия трябва да бъде непрекъсната и непрекъсната, докато не стане ненужна..
За кръвоносната хипоксия са необходими кръвопреливане, предписване на сърдечни и хипертонични лекарства. В този случай е важно да се нормализира кръвообращението. Ако пациентът има сърдечен арест, той изисква индиректен масаж, използването на дефибрилатор. Лекарят може да прилага адреналин, атропин и да предприема други мерки за реанимация. Всички тези дейности трябва да бъдат възможно най-бързи, така че е възможно те да се извършват, докато са все още в линейката.
За лечение и профилактика на церебрална хипоксия могат да се използват лекарства с антихипоксичен ефект. Това са наркотични и невролептични лекарства, лекарства за намаляване на телесната температура и др. Понякога глюкокортикоидите могат да помогнат.
Задължително е да се възстанови киселинно-алкалния и електролитния баланс в организма, но това вече важи за симптоматичното лечение. Seduxen, който се прилага интравенозно, ви позволява да облекчите конвулсиите. Ако това не помогне, тогава е показано приложението на мускулни релаксанти..
За да се елиминират последствията от церебрална хипоксия, е възможно да се използват лекарства като:
Причини и последици от кислородния глад
Кислородното гладуване на мозъка е опасен патологичен процес, при който мозъчните структури не получават достатъчно кислород. В резултат на това работата на мозъка се нарушава, активността на кората намалява и настъпва смъртта на нервните клетки. Ако фазата на липса на кислород е краткотрайна, тогава при възрастни и деца мозъкът бързо възстановява работата на всичките си системи и клетките не умират.
Ако прескочите острата форма на хипоксия, въпреки симптомите, които са се проявили, тогава има голяма вероятност за развитие на хронично кислородно гладуване на мозъка в бъдеще. Това е доста опасна патология, която нарушава функционирането на централната нервна система в продължение на много години, а също така постепенно води до нейната смърт..
Причините за развитието на болестта
Мозъчната хипоксия може да започне да се развива по различни причини. Заболяването се проявява във всяка възраст, започвайки от етапа на вътрематочно развитие на плода.
Патогенезата на недостиг на кислород може да бъде различна, така че си струва да се подчертаят най-честите причини и фактори:
- Бързо изкачване до значителна височина, работете в помещения с недостатъчно съдържание на кислород.
- Инфаркт на миокарда, когато нарушения в работата на сърдечно-съдовата система водят до факта, че кръвта, заедно с кислород и други полезни вещества, престава да тече в достатъчни количества към мозъка. Храненето му на клетките е нарушено, което води до сериозни усложнения.
- Запушване на дихателните пътища.
- Отравяне с въглероден оксид (мозъкът не получава достатъчно кислород, защото хемоглобинът намалява). Нивото на вреда ще зависи от степента на интоксикация и продължителността на дишането с въглероден оксид. С краткосрочното влияние на продуктите от въглероден оксид човешкото състояние се възстановява без медицинска намеса.
- Шоково състояние (човешкият мозък също чувства липса на кислород в такива моменти).
- анемия.
- Обширна загуба на кръв.
- Церебрална исхемия.
- Нарушения в работата и целостта на церебралните съдове, свързани с развитието на атеросклероза.
Симптоми
Има много характерни признаци на хипоксия, следователно, с дължимото внимание, можете самостоятелно да подозирате наличието на това заболяване в себе си и вашите близки. С развитието на остра форма на мозъчна хипоксия се наблюдава повишено възбуждане на нервната система. Често вълнението постепенно се заменя с инхибиране (поради недостиг, както и излишък на кислород, функциите на централната нервна система започват да се инхибират).
По време на периода на възбуда пациентите имат двигателно неспокойствие, състояние на еуфория, често сърцебиене, учестено дишане, бледа кожа, студена пот. Продължителността на възбудата варира от пациент до пациент, така че е трудно да се каже колко дълго ще продължи този период.
Веднага след период на възбуда започват да се появяват признаци на хипоксия, което води до депресия на нервната система:
- Потъмняване в очите.
- Неразумна сънливост.
- летаргия.
- виене на свят.
- зашеметяващ.
- Прималяване.
При недостиг на кислород се наблюдава активна работа на подкоровите образувания, в резултат на което се регистрира появата на припадъци (тонични и клонични)..
Последващото развитие на общо инхибиране се проявява в промяна на безусловната кожа, сухожилие и периостални рефлекси. След това се губят роговицата и зеничните рефлекси. Освен това редът, в който се губят определени рефлекси, може да варира от пациент до пациент. Например, често някои пациенти напълно запазват някои рефлекси на фона на пълна дисфункция на други..
Ако мозъчната хипоксия се развива бързо, тогава човек губи съзнание и след няколко минути изпада в кома.
На фона на церебрална хипоксия често се наблюдава развитието на определени неврологични симптоми:
- Кома (тежестта му зависи от това колко мозъчните функции са депресирани и колко добре са регулирани останалите функции).
- Частично увреждане на съзнанието.
- Синдром на органична дифузна лезия.
- Астенични състояния.
Най-тежкото състояние при кислороден глад е възмутителна кома, при която има значителна депресия на централната нервна система. В резултат на това се проявяват арефлексия, мускулна хипотония. Липсва и електрическа активност в мозъка и работата на дихателните органи. В същото време работата на сърцето се запазва, функционират редица други вътрешни органи.
Когато се появят първите симптоми на кислороден глад на мозъка, трябва да се консултирате със специалист.
Разновидности на болестта
Ето следната класификация на церебралната хипоксия:
- Екзогенни. Развитието на тази форма на патология се наблюдава, ако има недостиг на кислород в околната среда. В този случай симптоматиката на заболяването се развива постепенно, на етапи, така че може лесно да се проследи, а също така да се елиминира чрез спускане от височина (ако човек се изкачи в планината) или оставяне на стая с некачествена вентилация.
- Дихателна. Тази форма на заболяването (асфиксия) се записва, ако човек има патология на дихателната система. Това могат да бъдат различни хронични заболявания: астма, рак на белия дроб, тежка пневмония, парализа на дихателните мускули, травма на дихателните органи.
- Кръвообращението. Патологията се развива на фона на дисфункция или целостта на кръвоносните съдове, както и локалното кръвообращение в мозъчните структури. Заболяването може да започне поради травматичен шок, сърдечна недостатъчност, тромбоза, атеросклероза.
- Hemic. В ситуации, в които човешката кръв съдържа недостатъчно количество хемоглобин, има голяма вероятност хемичната кислородна недостатъчност да започне да се развива. Този тип патология често се нарича и хипоксемия..
- Тъкан. Развитието на патологията се наблюдава в случаите, когато клетъчната употреба на кислород е нарушена..
Също така според времето на настъпване на кислородния глад на мозъка е обичайно да се разграничават светкавични, остри и хронични форми.
Отделно се разграничава феталната хипоксия, която понякога се наблюдава по време на бременност. Патологията е опасна във всеки триместър, тъй като не позволява на ембриона, а по-късно и на плода, да се развиват нормално. Ако мозъкът на плода е с недостиг на кислород за дълго време, въглеродният диоксид започва да се натрупва в кръвта му.
В някои случаи именно поради хипоксия детето се ражда преждевременно (раждането се извършва чрез цезарово сечение, тъй като раждането по обичайния начин е противопоказано). Новородено бебе, ако е страдало от хипоксия в утробата, е по-вероятно да се сблъска с различни неврологични разстройства в бъдеще.
вещи
Последиците от хипоксията ще зависят пряко от формата на патологията. С развитието на фулминантна форма са необходими спешни грижи за реанимация, тъй като болестта потенциално може да бъде фатална. Смъртността при тази форма е доста висока. В случай на остра и хронична форма, последствията ще зависят от тежестта и локализацията на увреждането на мозъчната тъкан.
Пациентите често се сблъскват с мозъчни разстройства, главоболие, нарушения на зрителния, речевия център, центъра за памет и др. Когато човек се подложи на висококачествена рехабилитация, мозъчните функции постепенно се възстановяват, но често не напълно.
Най-благоприятната прогноза за хроничен недостиг на кислород. Такова заболяване рядко води до смърт, но качеството на живот намалява без адекватно лечение. Човешкото тяло може да се адаптира към променените условия на съществуване, вкл. и с липса на кислород.
Например, ако човешкият мозък постоянно изпитва проблеми с пълното снабдяване с кислород към структурите, тогава той започва да се настройва по различни начини:
- Дълбочината на дишането се увеличава, пациентът започва да диша по-често, работата на резервните алвеоли започва.
- Наблюдава се повишаване на сърдечната честота, повишава се кръвното налягане, наблюдава се преразпределение на притока на кръв.
- Повишено производство на червени кръвни клетки.
- Оформят се колатерални съдове, проектирани да осигуряват допълнително кислород на особено нуждаещите се тъкани и структури.
С такива промени се нарушават много други системи на тялото. Например, рисковете от кръвни съсиреци се увеличават, появяват се трофични промени във вътрешните органи, развива се хипертония и др..
Ако хроничната хипоксия на мозъка не се лекува, цялото тяло постепенно започва да страда, появяват се нови симптоми, които влошават общото състояние.
Диагностика
Вече беше казано, че симптомите на кислороден глад на мозъка са доста характерни, поради което лекарят, след като анализира симптомите и проучи анамнезата, може да постави предварителна диагноза. За да го потвърди, човек може да бъде изпратен за допълнителни изследвания: пулсова оксиметрия, анализ на газовия състав на кръвта във вените и артериите и изследване на алкално-киселинния баланс. В някои случаи се извършва MRI, CT, ултразвук.
Резултатите, получени след тези изследвания, са достатъчни за диагностициране на хипоксия със 100% вероятност. За идентифициране на първопричината и основните характеристики на заболяването е необходимо да се подложат на допълнителни изследвания в съответствие с етиологията на състоянието на човека..
лечение
Основата на лечението на мозъчната хипоксия е откриването на причината, която е причинила патологичното състояние, както и пълното му отстраняване. Ако е невъзможно да се установи причината за развитието на кислороден глад, се провежда симптоматично лечение. На пациента могат да бъдат предписани различни лекарства (под формата на инжекции, таблетки, капсули и др.). Лекарствата са предназначени за елиминиране на главоболие и виене на свят, нормализиране на съдовия тонус, облекчаване на състоянието на пациента и облекчаване на основните симптоми, така че е възможно да се проведе пълно изследване на човек и да се установят основните причини за развитието на патологията. Трябва да се използват предписани лекарства.
При наличието на подходящи показания лекарите могат да предписват лекарства за нормализиране на киселинно-алкалния баланс, както и невро- и кардиопротектори, които защитават мозъчните неврони и осигуряват нормалното функциониране на сърцето. Само лекар може да определи кои лекарства са необходими. Не се препоръчва използването на народни средства за лечение на мозъчна хипоксия у дома, без съответното разрешение на специалист..
Независимо от вида на мозъчната хипоксия, терапията задължително включва използването на кислород в различни форми: от специални кислородни концентрати до пълноценна изкуствена вентилация.
Специфична терапия на патологията се избира в зависимост от вида й:
- С респираторна хипоксия в съвременната медицина се предписват аналгетици, антихипоксанти и други лекарства, които позволяват на бронхите да се разширяват. Почти всички лекарства от тази категория са наркотични и следователно пристрастяващи (могат да бъдат закупени само с рецепта). Ненаркотичните аналгетици могат да бъдат закупени без рецепта.
- При хемична хипоксия често се предписва кръвопреливане, което позволява да се нормализира кръвообращението на пациента с висока ефективност.
- При хистоксична (тъканна) хипоксия се предписват антидотни лекарства.
- С циркулаторната форма почти винаги се посочва съответната операция, защото практически е безполезно да се бори с такава патология с лекарства (това може да се направи само ако има противопоказания за хирургическа интервенция). Висококачествената и навременна операция ви позволява почти напълно да излекувате заболяването и да нормализирате състоянието на пациента.
Във всеки случай лекарят ще вземе предвид симптомите на кислороден глад на мозъка, който може да варира значително дори с развитието на един и същ тип патология, но при различни хора. Дългосрочното симптоматично лечение на хипоксия също е изключително важно. С възстановяването и нормализирането на мозъчните функции симптоматичната терапия с употребата на мощни лекарства се прекратява.
Също така се случва, че в допълнение към основната терапия, лекарят предписва приема на народни средства, които могат да дадат положителен ефект по време на кислородно гладуване. Най-често използваните продукти се правят на базата на планинска пепел, дървесни листа, маточина, маточина.
Добрата профилактика на мозъчната хипоксия е избягването на заболявания и състояния, които потенциално могат да причинят кислороден глад. При появата на първите симптоми е необходимо да се вземат лекарствата, предписани от лекаря, да се спазва диетата. Препоръчва се да спортувате, да посещавате тренировки във фитнес залата, за да може дихателната система да работи нормално при повишени натоварвания..