Хипоксията при новородените е кислороден глад на тялото на детето, който може да бъде хроничен или остър. Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Хипоксията при новородените не е независимо заболяване, а е патологично състояние, което възниква на фона на неблагоприятна бременност, раждане или се развива като симптом на всяка вродена или придобита патология. Хипоксията се наблюдава няколко пъти по-често при недоносени деца. Това се дължи на честото развитие на респираторен дистрес синдром при тях, причинено от незрялостта на белодробната тъкан, една от проявите на която е състоянието на хипоксия.

Хипоксията при новородени е придружена от системни нарушения с различна тежест, преди всичко увреждане на централната нервна система, което се проявява чрез дисфункцията му. Тежките форми на кислороден глад представляват сериозна опасност за новородено, могат да причинят инвалидност или смърт..

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършват от бременна жена.

Форми

В зависимост от времето на възникване се различават две форми на хипоксия при новородени:

• първичен - развива се на етапа на вътрематочно развитие на плода или по време на раждане, той може да бъде както остър, така и хроничен;
• вторичен - възниква в първия ден от живота на новороденото на фона на всякакви други патологични състояния (пневмопатия, мозъчносъдов инцидент).

Причините

Заболявания на плода и майката, патологичния ход на бременността и сложно раждане водят до първична хипоксия при новородени:

• вътрематочни инфекции (херпес, хламидия, токсоплазмоза, сифилис, цитомегаловирус, рубеола);
• плодови малформации;
• имунологична несъвместимост на феталната и майчината кръв;
• екстрагенитални заболявания на бременна жена (захарен диабет, тиреотоксикоза, остри и хронични белодробни заболявания, сърдечни дефекти, анемия);
• запушване на дихателните пътища на новороденото със слуз или околоплодни води (аспирационна хипоксия);
• обременена акушерска анамнеза (продължителна бременност, преждевременно плацентарно разрушаване, гестоза);
• майката има лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наркомания).

Основните причини за вторична хипоксия при новородени са:

• нарушения на церебралната циркулация;
• пневмопатии - перинатални патологии на белите дробове с неинфекциозен характер, причинени от недостатъчно разширяване на белодробната тъкан (заболяване на хиалиновите мембрани, едематозен хеморагичен синдром, ателектаза).

Хипоксията при новородени води до нарушения на хемодинамиката, микроциркулацията и метаболизма, т.е. до респираторно-метаболитна ацидоза, която се характеризира с:

На фона на хипоксията кръвта се сгъстява при новородени, което води до увеличаване на нейния вискозитет и увеличаване на агрегацията на еритроцитите и тромбоцитите. Получените нарушения на микроциркулацията причиняват кръвоизливи, исхемия и оток на тъканите на мозъка, черния дроб, надбъбречните жлези, сърцето, бъбреците. Клинично това се проявява с появата на следните признаци на хипоксия при новородени:

• спад на кръвното налягане;
• намаляване на минутния и ударния обем на сърдечния пулс;
• нарушение на периферната и централната хемодинамика.

Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Симптоми на хипоксия при новородени

Основният признак на хипоксия при новородени са нарушения в дишането, които водят до нарушения на сърдечната дейност, хемодинамиката, рефлексите и мускулния тонус..

Непосредствено след раждането и 5 минути по-късно, за да се идентифицира възможна хипоксия и да се определи нейната тежест, състоянието на новороденото се оценява според скалата на Апгар. Тази техника се основава на оценка от 0 до 2 точки от следните показатели:

• дъх;
• цвят на кожата;
• сърцебиене;
• тежестта на мускулния тонус;
• рефлекторна възбудимост.

Таблица с критерии за скала на Apgar:

Резултат в точки

Оцветяване на кожата

Генерализирана бледност или генерализирана цианоза

Розово оцветяване на тялото и синкаво оцветяване на крайниците (акроцианоза)

Розово оцветяване на цялото тяло и крайници

Сърдечна честота, удари / мин

Реакцията е слаба (гримаса, движение)

Реакция под формата на движение, кашляне, кихане, силно крещене

Липсва, увиснали крайници

Намалено, известно огъване на крайниците

Активните движения се изразяват

Неравномерен, слаб плач (хиповентилация)

Нормално, крещи силно

При липса на хипоксия новородените печелят 8-10 точки по скалата на Апгар. При лека степен на хипоксия резултатът е 6-7 точки, със средна степен - 4-5 точки, при тежка степен - 0-3 точки.

Симптомите на хипоксия при новородени са леки:

• първият дъх се появява в първата минута от живота;
• отслабено дишане;
• понижен мускулен тонус;
• цианоза на назолабиалния триъгълник.

При хипоксия с умерена тежест при новородени се наблюдава следното:

• отслабено нередовно дишане;
• слаб вик;
• брадикардия;
• намалена рефлекторна възбудимост;
• понижен мускулен тонус;
• акроцианоза.

Тежка хипоксия при новородени се проявява чрез следните симптоми:

• липса на дишане (апнея) или единични нередовни дихателни движения;
• тежка брадикардия;
• значителна хипо- или мускулна атония;
• липса на рефлекси;
• бледност на кожата;
• надбъбречна недостатъчност.

При новородени с хипоксия през първия ден от живота може да се развие постхипоксичен синдром, характеризиращ се с нарушена динамика на CSF и церебрална циркулация..

Тежките форми на кислороден глад представляват сериозна опасност за новородено, могат да причинят инвалидност или смърт..

Диагностика

Основната диагноза на хипоксия при новородени се основава на оценката на Apgar. За потвърждаване на диагнозата се провежда изследване на киселинно-алкалния състав на кръвта.

За диференциална диагноза на травматично и хипоксично увреждане на нервната система се извършват ултрасонография (ултразвук на мозъка) и неврологично изследване на новороденото.

Лезиите на централната нервна система, причинени от кислороден глад, се проявяват с повишена неврорефлекторна възбудимост (на фона на тежка хипоксия, отбелязва се потискане на рефлексите), отсъствие на фокални симптоми.

Лечение на хипоксия при новородени

Лечението на хипоксия при новородени започва веднага от момента на установяване на диагнозата, насочено е към коригиране на нарушенията на дихателната и сърдечната дейност, хемодинамичните нарушения, водно-електролитния баланс, метаболизма.

Извършва се аспирация от орофаринкса, носа и стомаха на слуз и околоплодна течност. Ако това не доведе до възстановяване на дишането, тогава се започва изкуствена вентилация на белите дробове с маска за лице. Хипертоничен разтвор на глюкоза, кокарбоксилаза се инжектира в пъпната вена. Липсата на спонтанно дишане след провеждане на горните терапевтични мерки е показание за трахеална интубация, интравенозна инфузия на разтвор на натриев бикарбонат.

Тежката хипоксия има висок риск от смърт и ако животът бъде спасен, инвалидност.

При тежка брадикардия или асистолия се извършва външен сърдечен масаж. Интравенозен адреналин, кортикостероиди, калциев глюконат, кокарбоксилаза, 10-20% глюкозен разтвор.

Всички новородени, претърпели състояние на хипоксия, се нуждаят от внимателно лекарско наблюдение и продължаване на интензивното лечение, включително:

• кислородна терапия;
• витаминна терапия;
• инфузионна терапия;
• краниоцеребрална хипотермия.

Въпросите, свързани с организацията на храненето на новородено, се решават във всеки случай поотделно, като се вземат предвид характеристиките на състоянието на детето.

Усложнения и последствия от хипоксия при новородени

Непосредствените и дългосрочни последици от хипоксията при новородените зависят от тежестта и продължителността на нарушенията на газовия метаболизъм, навременността и пълнотата на лечението. Тежката хипоксия има висок риск от смърт и ако животът бъде спасен, инвалидност.

При деца, претърпели състояние на хипоксия през неонаталния период, през първата година от живота, се отбелязват хипоталамични (диенцефални) нарушения, конвулсивна или хипертонична хидроцефална форма на перинатална енцефалопатия, синдром на хипо- или хиперрекситация на централната нервна система.

Предотвратяване

Предотвратяването на хипоксия при новородени се състои от следните мерки:

• редовно вътрематочно наблюдение на състоянието на плода и плацентата (акушерско ултразвуково изследване, доплерова ехография на утероплацентарния кръвен поток);
• адекватно управление на бременността, като се вземат предвид съществуващите рискови фактори;
• навременна терапия на екстрагенитални заболявания при бременна жена;
• компетентна акушерска помощ при раждане;
• незабавно освобождаване на горните дихателни пътища на бебето от слуз и околоплодни води веднага след раждането.

Хипоксията се наблюдава няколко пъти по-често при недоносени деца..

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършват от бременна жена:

• отхвърляне на лоши навици;
• редовни разходки на чист въздух;
• достатъчна физическа активност;
• балансирана диета;
• спазване на ежедневието;
• внимателно изпълнение на инструкциите на акушер-гинеколог.

YouTube видео, свързано със статията:

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специалност обща медицина през 1991г. Многократно провеждах опреснителни курсове.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматор на градския майчински комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Антидепресантът Clomipramine предизвиква оргазъм при 5% от пациентите.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, е много по-малко вероятно да затлъстяват..

Според изследване на СЗО, всекидневен половин час разговор по мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Най-високата телесна температура е регистрирана във Вили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на съдова атеросклероза. Едната група мишки е пила обикновена вода, а другата е пила сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки..

Кариесът е най-често срещаната инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира..

При редовно посещение на солариума шансът да получите рак на кожата се увеличава с 60%.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но той изразходва около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липса на кислород..

Нашите бъбреци са в състояние да пречистят три литра кръв за една минута.

В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например определен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 година. преживели над 900 операции за отстраняване на новообразувания.

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Има някои много любопитни медицински синдроми, като натрапчиво поглъщане на предмети. 2500 чужди предмета са открити в стомаха на един пациент, страдащ от тази мания.

Полиоксидоний принадлежи към имуномодулиращите лекарства. Действа върху определени връзки на имунната система, като по този начин повишава устойчивостта на.

Хипоксия при новородени

Хипоксията при новородени е патологичен ефект върху организма, който протича при остър или хроничен недостиг на кислород в тъканите.

Хипоксията се проявява в метаболитни нарушения, проблеми във функционирането на органите и системите и особено тежко увреждане на нервната тъкан.

Симптомите на хипоксия все още могат да се появят вътрешно в плода, по време на раждане и в следродилния период.

Тежките прояви на хипоксия заплашват детето със сериозни здравословни проблеми, до дълбока инвалидност и дори смърт.

Какво се нарича хипоксия на новородени

Какво представлява хипоксията при новородено дете, може да помогне да се разбере изясняването на ролята на кислорода в метаболитните процеси на бебето.

Кислородът е необходим на всички клетки в тялото за нормални метаболитни процеси, както при възрастни, така и в детска възраст. Плодът, развиващ се в утробата, особено се нуждае от кислород, тъй като неговите метаболитни процеси са особено интензивни.

Нервната система на детето и неговият мозък консумират най-активно и много кислород..

При деца от раждане и възрастни функциите за предаване на кислород в кръвта се изпълняват от белите дробове и плодът не може да диша с белите дробове вътрешно, той получава кислород през плацентата от тялото на майката.

Мозъкът на плода и неговите тъкани активно се развиват и растат, те се нуждаят от повече кислород, отколкото нормалните тъкани. За това природата е създала защитни механизми:

• ускорено сърцебиене на плода,
• наличието на специален фетален хемоглобин, който носи повече кислород,
• увеличаване на количеството кръв, изтласкано от сърцето на плода в съдовете.

Всичко това позволява на плода да получава максимално количество кислород от кръвта на плацентата и тялото на майката и да се развива нормално.

Но, ако по някаква причина или патология, кислородът не се доставя за дълго време или потокът на кислород в кръвта рязко спира, настъпва смъртта на мозъчните клетки.

Някои области от мозъка на детето изпитват исхемия (екссангинация), докато други изпитват кръвоизливи.

Местата на мъртвата нервна тъкан отмират и мъртвите клетки се отстраняват. В тези области се развиват малки кисти (пълни с течност кухини).

В зависимост от това къде има такива кухини в мозъка, при новородени могат да се появят различни симптоми на церебрална хипоксия..

Тези отдели не могат да бъдат възстановени и терапията е насочена така, че съседните области на мозъка да могат да поемат функциите на загубените, ако е възможно, и да възстановят работата на нервната система до максимум..

Причини за хипоксия при новородени

Причините за развитието на хипоксия могат да бъдат разделени на три големи групи:

1. Вътрематочна хипоксия и асфиксия на новороденото, които възникват по време на бременност.

Включва:

• приемане на лекарства и спазъм на маточните артерии;
• пушене бременна;
• продължителна бременност;
• токсикоза и гестоза;
• компресия на аортата и долната кава на вената от растящата матка;
• разкъсване на плацентата;
• сърдечни и белодробни дефекти в майката;
• вътрематочни инфекции;
• въздействието на вредните условия на живот, отравяне с въглероден окис;
• пневмония, астма или бронхит на майката;
• тежка анемия на майката;
• промяна в количеството на околоплодната течност;
• резус конфликт или антифосфолипиден синдром.

2. Хипоксия на новороденото по време на раждането. Основните му причини включват:

• хипотония при раждане, рязко понижено кръвно налягане по време на анестезия;
• хипоксия с обща анестезия;
• травма на главата при раждане с цефалогематоми;
• продължителен труд;
• предозиране с окситоцин;
• възли на пъпната връв, компресия на изпадащите бримки на пъпната връв от главата;
• разкъсване на плацентата преди раждането на бебето.

3. Следродилни причини за неонатална хипоксия.

Това са процеси, които се появяват веднага след раждането и засягат доставката на кислород до тъканите от кръвта. Те включват:

• фетална анемия поради загуба на кръв или хемолиза
• вродени дефекти на сърцето или белите дробове
• шоково състояние
• кръвоизлив в мозъка или надбъбречните жлези
• родова травма
• предозиране на лекарства за обща анестезия

Хипоксията при новородените е разделена на два големи типа:

• Хроничен с постоянно намалено подаване на кислород към плода.
• Остра, тя се нарича асфиксия или задушаване - рязко спиране на доставката на кислород към плода. Но може ли хипоксията при новородените да премине без последствия? Възможно е, но е важно да се следи състоянието на плода и да се оказва помощ навреме. Краткосрочната остра хипоксия е по-малко опасна, ако се елиминира бързо, отколкото хронична - при която тъканите страдат дълго време.

Хипоксия при новородени: симптоми

Основните признаци на хипоксия при новородени обикновено се определят с помощта на специална скала на Apgar, която е предназначена за оценка на новороденото.

Оценките се извършват в момента на раждане и след пет минути. Тя посочва дали детето страда от недостиг на кислород и дали се нуждае от реанимация и други мерки.

Признаци на хипоксия ще бъдат следните симптоми:

• цианоза на кожата в областта на назолабиалния триъгълник;
• бледност на кожата;
• неправилно или без дишане;
• кърмачето има бавни или никакви движения на крайниците;
• сърдечната честота е под 100 удара в минута.

Признаците се оценяват при деца веднага и след пет минути здравите деца печелят 8-10 точки, при умерена хипоксия обикновено дават 4-7 точки, при асфиксия 0-3 точки и детето изисква реанимация.

Признаци за мозъчна хипоксия при новородени, показващи, че плодът е имал вътрематочна хипоксия, което е довело до нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан, може да бъде следното:

• постоянни капризи;
• неразумен плач;
• силна сънливост на детето;
• трептене в съня;
• остри реакции на допир;
• тремор (треперене) на брадичката при плач или в покой;
• неспокоен сън;
• мрамориране на кожата и студенина на крайниците при смяна на дрехи, замръзване на детето.

Увреждането на мозъка при новородените може да бъде разделено на три степени на тежест:

• сънливост на детето или неговото вълнение, преминаващо след пет до седем дни при първа степен;
• в допълнение към сънливост или вълнение, което се наблюдава дълго време при дете, има неразумен плач, отказ да се носят на ръцете, гърчове, бързо замръзване - във втора степен;
• с третата степен на увреждане детето е много сънливо и инхибирано, развива или кома, или психомоторна възбуда, може да се развият конвулсии, които продължават без спиране. Тогава ще е необходима помощ за реанимация.

Церебрална хипоксия при новородени: последствия

Тежката хипоксия на мозъка при деца не може да остане незабелязана, това може да заплашва със сериозни нарушения на централната нервна система:

• може да е образуването на хидроцефалия (капчица на мозъка);
• принудителна тортиколис поради главоболие;
• вътречерепно налягане;
• мозъчни кисти;
• вегетативно-съдова дистония;
• развитието на епилепсия или
• лезии на черепните нерви със загуба на тяхната функция.

Всичко това заплашва със сериозни забавяния в психомоторното развитие на детето и нарушаване на неговата социална адаптация, формиране на увреждане.

Лечение на неонатална хипоксия

Основата за лечението на хипоксия е съставена от мерки за доставяне на кислород до тъканите и премахване на последствията от метаболитни нарушения и тъканна исхемия. При наличие на остра асфиксия е необходимо:

• Незабавно отделяне на слуз, меконий или вода от дихателните пътища. Това се прави веднъж след раждането на главата със специален аспиратор с тръба и всмукване. Почистете добре устата и носа на бебето от слуз и околоплодна течност.
• Осигурете кислород с маска, носен катетър или вентилатор. При тежка хипоксия детето веднага се поставя в инкубатор, интубира се и се свързва с вентилатор. Може да се доставя както с чист кислород, така и със смес с въздух. Устройството може да диша напълно за детето или може само да вдишва с пасивно издишване от самото бебе. Докато състоянието на детето се подобрява, той се прехвърля от апарата в маска с кислород и спонтанно дишане.
• Затопляне на новородено под източник на топлина или поставяне в инкубатор.
• Свързване на лекарства за повишаване на кръвното налягане. Въведена глюкоза с витамини от група В, физиологичен разтвор, камфора подкожно, интравенозно допамин.
• Трансфузия на кръв или кръвни компоненти, ако е необходимо. Преливат само едногрупова плазма или кръв, еритроцитна маса.
• Антиконвулсанти (феназепам, лоразепам).
• Лекарства за намаляване на вътречерепното налягане (diacarb, veroshpiron).

По-нататъшното лечение се провежда в зависимост от степента на увреждане по време на асфиксията на функциите на дихателната и съдовата система, работата на вътрешните органи. Детето се наблюдава от невролог, а забавените лезии на мозъчната тъкан се коригират според резултатите от изследванията. Може да се назначи:

• Масаж и лечебна гимнастика в поликлиника за нормализиране на мускулния тонус.
• Препарати за подобряване на мозъчното кръвообращение и хранене на мозъка (пантогам, ноотропил, аминалон, енцефабол).
• Лекарства за намаляване на вътречерепното налягане (диакарб с аспаркам, калиеви препарати).
• При нервна възбудимост лекарствата Pantogam и Phenibut се предписват на курсове.

Също така, за да се премахнат последствията от хипоксията, детето се нуждае от пълна грижа и създаване на терапевтичен и защитен режим, добро хранене, за предпочитане дългосрочно кърмене, чести разходки, къпане във вани със седативни бульони, плуване и постепенно втвърдяване.

По препоръка на лекар могат да се предписват също успокоителни средства от хомеопатичен или билков произход (отвара от зайци, нерв, маточина или валериана)..

Обикновено последствията от не тежка хипоксия се елиминират през първите месеци от живота и в бъдеще развитието на детето не страда.

Важно е да запомните, че лечението на хипоксия на плода както в болницата, веднага след раждането, така и в бъдеще, трябва да се извършва само от лекар..

Забранено е да се използват лекарства независимо или да се отменят онези лекарства, които са предписани от лекар.

Симптоми на церебрална хипоксия при новородени, лечение и последици от постхипоксични промени при дете

Ако бебето дълго време изпитва липса на кислород, докато е в утробата, или е наблюдавана хипоксия при раждането, тогава в бъдеще човекът може да има сериозни здравословни проблеми. Докато плодът е в корема на майката, той получава кислород от плацентата. Въпреки това, понякога количеството кислород в кръвта на бременна жена по някаква причина намалява. Тогава детето изпитва кислороден глад. Ако хипоксичните промени се наблюдават в плода за дълго време и протичат в тежка форма, тогава развитието на бебето се забавя.

Кислородният глад по време на бременност и раждане се отразява зле на мозъка на бебето

Какво се нарича церебрална хипоксия?

Една от най-честите патологии на развитието на плода е церебрална хипоксия при новородени. Тя се изразява в липса на кислород от майка до дете.

Има няколко форми на хипоксия. Дете може да изпита липса на кислород през периода на бременността. Това състояние се определя като хронична хипоксия. Острата форма е резултат от трудно раждане. Липсата на кислород засяга мозъка и други жизненоважни органи: сърце, черен дроб, бели дробове. Не е рядкост детето да получи увреждане.

Разновидности на хипоксията

Има много видове хипоксия. По-често се класифицира според причините, водещи до патологичното състояние. Разпределяне на:

• дихателни, причинени от бронхоспазъм, задушаване или белодробен оток;
• кръгови, възникващи от проблеми в сърдечно-съдовата система;
• хемична, в резултат на нисък хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта, унищожаване на червени кръвни клетки или вдишване на въглероден оксид (препоръчваме да прочетете: нисък хемоглобин при новородено: причини и лечение);
• тъкан, образувана поради нарушения в процесите на асимилация на кислород от тъканите;
• претоварване, причинено от повишена физическа активност;
• екзогенни, произтичащи от това, че са в специални условия (във високопланинския район, в подводница, работа в мина и др.);
• смесени, произтичащи от влиянието на няколко причини наведнъж.

Причини и последици от кислородния глад

Плодът изпитва липса на кислород, докато е в утробата, страдайки от:

• тежка интоксикация на фона на токсикоза;
• хронични заболявания (сърдечни заболявания, белодробни заболявания, патология на ендокринната система и др.);
• пристрастяване към наркотици, никотин или алкохол;
• чести стрес;
• недохранване.

Най-често хипоксията се среща при деца на млади майки и жени над 35 години. Често бебето изпитва липса на кислород поради Rh-конфликта. Понякога се появява придобита хипоксия, причинена от заплитане на пъпната връв, трудно раждане, незрялост на дихателната система, многоплодна бременност или в резултат на раждането на бебе по-рано или по-късно от датата на падежа.

Как се определя това нарушение?

Една жена не винаги знае защо бебето й започва да е активно и става неспокойно. Чрез ритане и преобръщане плодът сигнализира, че му липсва кислород. След активни действия бебето се успокоява, треморите стават слаби, едва забележими.

Ако след посещение при лекаря останат съмнения, се извършват допълнителни изследвания:

• кардиотокография;
• фетална електрокардиограма;
• BFP;
• удължен кръвен тест и др..

Какъв е рискът от фетална хипоксия за дете в бъдеще?

Поради вътрематочната хипоксия, мозъкът получава по-малко кислород. Често се развива енцефалопатия, понякога детето не може да бъде спасено (виж също: причини за енцефалопатия при деца). При кърмаче, което е претърпяло хипоксия по време на бременност и раждане, последствията от липса на кислород могат да се появят в рамките на няколко месеца..

Тежкото лишаване от кислород не остава незабелязано. Промените във функционирането на мозъка могат да доведат до сериозни патологии на нервната система, включително церебрална парализа.

Хронична хипоксия на плода

Хроничната форма се развива по-рядко от острата. Плодът страда от продължителна липса на кислород поради вина на майката, която е безотговорна към здравето си.

Хроничната хипоксия често се появява по вина на бременна жена, която е небрежна към здравето си

Понякога, при наличие на здравословни проблеми в майката, правилната лекарствена терапия може да подобри кръвообращението в плацентата и да увеличи скоростта на метаболитните процеси в тъканите.

Симптоми

Благодарение на съвременните методи за изследване, хипоксията може да бъде открита още в ранен стадий на бременността. Здравето на бебето в бъдеще ще зависи от това колко бързо ще бъде определена причината за заболяването и ще бъде предписано подходящо лечение..

Първият триметър се счита за най-опасния период за бебе. Много жизненоважни системи и органи може да не се образуват правилно. Бебе, страдащо от хипоксия, се развива по-бавно и наддава на килограми лошо (за повече подробности вижте статията: какво да правите, ако детето не наддава добре?). Липсвайки кислород, плодът се опитва да възстанови необходимото ниво на притока на кръв. Сърцето му започва да бие по-бързо - това е един от симптомите, на които трябва да внимавате..

Когато хипоксията е особено тежка, тялото, опитвайки се да поддържа жизненоважни органи, ограничава кръвоснабдяването на червата. Анусът се отпуска, околоплодната течност се замърсява с меконий (оригинални изпражнения). По време на раждането лекарите оценяват цвета на околоплодната течност - обикновено тя трябва да е прозрачна.

Как да се диагностицира патология?

Ще бъде възможно да се постигне ефект при лечението на хипоксия, само ако причината е правилно установена.

Ако хипоксията на мозъка може да бъде открита дори в състояние на матката, лечението обещава да бъде бързо и ефективно.

Жена, регистрирана в предродилна клиника, ще трябва да премине задълбочена диагноза, включително:

• Ултразвук на плода;
• KGT;
• слушане на сърдечната дейност със стетоскоп;
• тест за движение на бебето.

С помощта на ултразвук специалистите наблюдават състоянието на ембриона, оценяват количеството и консистенцията на околоплодната течност. Ехографското сканиране ви позволява да видите всички органи на плода. Благодарение на този метод лекарят разбира дали детето е в опасност или няма вътрематочна хипоксия..

CT сканирането и слушането със стетоскоп може да открие нарушения в сърдечния ритъм на бебето в корема на майката. Ако сърдечната честота надвишава нормата (160-170 удара в минута), това са признаци на хипоксия.

Методи за лечение

Ако плодът е диагностициран с хронична хипоксия, една жена може да бъде посъветвана да приема витамин Е. Той помага за подобряване на метаболитните процеси и повишава пропускливостта на клетките. Ако хипоксията продължава, лекарите решават да извършат цезарово сечение на гестационна възраст от 7 месеца.

Понякога е достатъчно една жена да балансира диетата си, да консумира специални витамини и минерали и да се разхожда повече на чист въздух

Ако тестовете на пациента показват проблеми със съсирването на плазмата, й се предписват антикоагуланти. Пониженото ниво на хемоглобина се възстановява с помощта на съдържащи желязо препарати. Лекарството Curantil насърчава разреждането на кръвта.

Понякога бременните жени са диагностицирани с хипертония. В този случай се предписват капкомер с магнезия. Лекарството има благоприятен ефект върху плода и намалява рисковете от развитие на хипоксия.

Предпазни мерки

За да се избегнат негативните последици от кислородния глад при дете, бременната жена трябва да се регистрира в предродилна клиника. Необходимо е редовно да посещавате лекаря си и да следвате всички негови препоръки.

Бъдещата майка трябва да води здравословен начин на живот. Трябва да се откажете от лошите навици, да излизате по-често навън, да следите хранителния си режим и да спите поне 8 часа на ден. През този период е по-добре да ограничите консумацията на кафе и да се опитате да избягвате стресови ситуации..

Последици за децата

Хипоксията може да бъде фатална. Кислородният глад оставя отпечатък върху развитието на мозъка. Освен това има нарушения в работата на органите и системите на детето:

• веднага щом се роди бебето, той може да бъде диагностициран с повишено вътречерепно налягане, кръвоизлив, аритмия или брадикардия;
• децата често имат гърчове (препоръчваме да прочетете: причини за гърчове при деца);
• понякога ретината на окото страда от хипоксия, зрението се влошава;
• 3-месечно дете може да има понижен мускулен тонус.

Остра хипоксия при новородени

Тази форма на кислороден глад се среща при деца по време на раждането. По правило майката не може по никакъв начин да предотврати развитието на остра хипоксия. Понякога детето започва да се задушава по вина на неквалифициран медицински персонал. Бременната жена, подготвяща се за раждане, трябва да избере предварително родилен дом, в който процесът на раждане ще се проведе под наблюдението на висококвалифицирани специалисти.

Причини за патологичното състояние

Понякога острата хипоксия се появява на фона на употребата на родостимулиращи лекарства. Стимулирането на контракциите помага на вашето бебе да поглъща околоплодна течност. Бързото раждане не позволява да се подготви за раждането нито на детето, нито на тялото на майката. Агресивното акушерство често води до нараняване.

Има няколко основни причини за остро гладуване на кислород при новородени:

• многоплодна бременност;
• Polyhydramnios;
• слаба трудова активност;
• заплитане с пъпната връв;
• разкъсване на плацентата.

Остра форма на хипоксия може да се развие поради труден труд.

Курсът на лечение на бебето

Последствията от хипоксия при новородено трябва да бъдат лекувани незабавно. При раждането бебето може да поглъща околоплодна течност. За да изчистите дихателните пътища на детето, медицинският персонал трябва да използва специално оборудване за отстраняване на останалата слуз и течност от носа и устата. Докато новороденото не си възвърне дишането, му се слага кислородна маска..

1. Леката форма не изисква сериозно лечение - просто масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения (за повече подробности в статията: как се извършва масажът на тялото на новородено дете?).
2. Умерената тежест включва прием на лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и увеличават метаболитните процеси в организма на детето.
3. Ако се наблюдава тежка форма на патология, детето се поставя в интензивно лечение. При мозъчен оток се предписват диуретици. Спазмите и мускулното напрежение облекчават антиконвулсивните лекарства.

Постхипоксични промени

Доста често постхипоксичните промени водят до забавяне на развитието. Децата не наддават добре на тегло, по-късно започват да говорят, имат неврологични разстройства. Често хипоксията при новородени води до психични заболявания.

Предпазни мерки

Основното нещо, което бъдещата майка трябва да направи за здравето на бебето си, е да следи здравето. За целта тя трябва редовно да посещава гинеколог, както и да ходи по-често и да се движи повече, дишайки чист въздух и насищайки кръвта с кислород.

Необходимо е да преминете през всички процедури, предписани от лекаря и да вземете тестове навреме. По този начин можете да идентифицирате проблема на ранен етап и да започнете лечението навреме. До началото на раждането една родилна жена трябва да знае в кой родилен дом трябва да отиде.

Хипоксия при новородени: причини, лечение, снимка

Хипоксията или кислородният глад е доста често срещана патология, диагностицирана при 10% от новородените. Това състояние е опасно и в някои случаи може да провокира перинатална смърт. Разбира се, липсата на кислород не винаги провокира смърт, но хипоксията има изключително негативен ефект върху мозъка и впоследствие провокира появата на необратими последици, провокира появата на опасни неврологични заболявания. Хипоксията при дете може да се прояви в резултат на развитието на всякакви опасни патологии в тялото на майката.

Сега да се спрем на това по-подробно..

Какво е хипоксия?

Хипоксия - кислороден глад на тялото на детето, който може да бъде хроничен или остър. Патологията е широко разпространена. Такова нарушение с различни форми на тежест се открива при 4-10% от децата. Струва си да се отбележи фактът, че хипоксията не е болест сама по себе си, а се проявява само под влияние на неблагоприятни фактори, например тежка бременност или сложно раждане.

Състоянието на кислороден глад е два пъти по-вероятно да бъде открито при недоносени деца. Статистическите данни показват развитието на синдром на дистрес при такива деца, провокирано от незрялост на белодробната тъкан..

Най-голяма опасност представляват тежки форми на кислороден глад, изходът от които може да бъде увреждане или смърт на новородено. Лекарите съобщават, че някои мерки за намаляване на риска от развитие на недостиг на кислород при дете трябва да бъдат предвидени от самата жена..

Причини за хипоксия

Първичната хипоксия може да се развие поради заболявания на майката и плода:

• различни вътрематочни инфекции;
• някои малформации на плода;
• Rh-конфликт между плода и майката;
• сложен труд;
• тежка бременност;
• захарен диабет и тиреотоксикоза при майката;
• остри и хронични патологии на дихателните пътища;
• аспирационна хипоксия;
• ранно плацентарно разрушаване;
• продължителна бременност;
• гестоза;
• наличието на лоши навици на майката.

Вторичната фетална хипоксия може да се развие под въздействието на следните фактори:

• неинфекциозни белодробни заболявания;
• аспирация на дихателните пътища;
• мозъчно-съдови инциденти.

Хипоксията при новородени може да причини смущения в хемодинамиката, микроциркулацията и метаболизма. Това състояние се характеризира с хипогликемия, азотемия, клетъчна хиперхидратация..

Поради хипоксия при новородени кръвта се сгъстява, нейният вискозитет се увеличава. Проявените нарушения в микроциркулацията причиняват кръвоизливи, исхемия, оток на тъканите.

Степента на хипоксия при новородени

Състоянието на детето след раждането се оценява веднага и след 5 минути. За да се гарантира точността на получените данни, се използва скалата на Алгар. Тази техника предполага сумиране на сумата след сравняване на отделни показатели, а именно:

• оценка на цвета на кожата;
• честота на дишане;
• рефлекторна активност;
• мускулен тонус;
• сърдечен ритъм.

Според броя точки, получени по време на тестване, се определя отсъствието или наличието на хипоксия и се установява степента й:

• норма - 8-10 точки;
• лека хипоксия - 6-7 точки;
• умерена хипоксия - 4-5 точки;
• тежка хипоксия - 0-3 точки.

В първите минути на живота се открива лека хипоксия при всички новородени. Състоянието на детето се връща към нормалното си за пет минути.

Умерената хипоксия изисква известна медицинска помощ. Състоянието на детето се нормализира няколко дни след здравословното лечение. При тежка хипоксия е показана реанимация..

Трябва да се обърне внимание на факта, че състоянието на децата, претърпели хипоксия, трябва постоянно да се следи. Родителите трябва да помнят да се подлагат на редовни прегледи при педиатър. Неспазването на тази препоръка може да доведе до опасни последици..

Клиничната картина на хипоксията е доста типична. Специалистът може да постави точна диагноза на бебето веднага след раждането. Ясните признаци на такова състояние включват тахикардия, която бързо се заменя с брадикардия..

• аускулация на сърдечни шумове;
• бледност на кожата;
• цианоза на назолабиалния триъгълник;
• бледи крайници;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• неправилно дишане;
• липса на физическа активност;
• наличието на меконий във води;
• повишена честота на съсирване на кръвта.

Ако хипоксията не се открие в първите минути на живота, следните симптоми могат да се появят по-късно:

• сънливост;
• нарушения на съня;
• трепнат;
• мраморен тон на кожата;
• повишена чувствителност към студ;
• треперещо лице, докато плаче.

Хипоксията на новороденото често води до хипоксична енцефалопатия - увреждане на структурите на мозъка, което има тежест:

• лека - симптомите изчезват в рамките на 5-7 дни след началото;
• умерена - проявява се по-рязко, детето отказва да го носи на ръце, възникват конвулсии - необходимо е лечение;
• тежък - персистиращите гърчове са характерен симптом.

Как изглежда хипоксията при новородените със снимка

Клиничната картина, характерна за хипоксията, е ярка, но само лекарите често могат да идентифицират нарушението.

Списъкът на симптомите, характерни за състоянието, може да бъде представен, както следва:

• нарушения в работата на сърцето;
• проява на шум;
• тахикардия;
• брадикардия;
• аритмия;
• наличието на меконий в околоплодната течност;
• намаляване на кръвния обем;
• кръвни съсиреци в кръвоносните съдове;
• родено дете не плаче.

Диагнозата на неонатална хипоксия най-често се поставя в родилното. В някои случаи обаче симптомите могат да бъдат открити по-късно. Педиатърът или самата майка могат да обърнат внимание на такива промени:

• треперене на тялото;
• безсъние;
• каприза;
• постоянен плач;
• трептене от докосване;
• мускулен тонус.

Изброените симптоми могат да означават лека хипоксия - не е опасна.

Когато откриете първите симптоми на хипоксия при дете, трябва да потърсите помощ от специалист. На първо място, струва си да посетите педиатър. След прегледа лекарят ще може да потвърди или отрече диагнозата. Ако диагнозата се потвърди, пациентът се нуждае от консултация с невропатолог. Този специалист се занимава с лечение на хипоксия, детето трябва да бъде регистрирано при него.

С ранно откриване на болестта и извършване на всички необходими терапевтични манипулации до 5-годишна възраст, последствията от заболяването ще бъдат сведени до минимум, а симптомите на патологията ще бъдат напълно премахнати.

По принцип лека до умерена хипоксия не представлява опасност за новороденото и е лечима. Не трябва да се паникьосвате, когато се формират първите подозрения за развитието на заболяване, трябва да се консултирате с лекар. При тежка хипоксия прогнозата е по-неблагоприятна, но също така може да бъде излекувана. В този случай родителите трябва да се настроят на дълъг курс на излагане..

Лечение на хипоксия при новородени

Феталната хипоксия по време на раждането се диагностицира с увеличаване на сърдечната честота, като в този случай лекарите често вземат решение за ранно раждане. Възможно цезарово сечение или форцепс.

След раждането детето се подпомага:

• почистване на дихателните пътища от чужди вещества с помощта на аспиратор;
• при тежка хипоксия новороденото се интубира и се поставя в инкубатор;
• кислородът се подава с въздух през маската;
• отопление с лъчезарна топлина на сменяема маса или в инкубатор;
• въвеждането на средства, които осигуряват кръвоснабдяването;
• използването на съединения, които стимулират дихателния център;
• употребата на лекарства, които повишават кръвното налягане;
• инжекции нац. решение;
• употреба на антибиотици;
• антиконвулсанти.

Навременното лечение, проведено от квалифициран медицински персонал в болнична обстановка, гарантира бързо възстановяване без опасни усложнения.

вещи

При липса на кислород в тялото на детето се появяват изразени промени, а именно:

• повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове;
• нарушения на церебралната циркулация;
• подуване на мозъчната тъкан;
• увреждане на нервните клетки;
• микрокръвоизливи;
• пареза;
• промени в структурата на мозъчната тъкан.

Всички последствия от ненавременно идентифицирана хипоксия са индивидуални. Физическите и психическите увреждания могат да се появят при дете до 6-8-годишна възраст. До тази възраст детето развива хипертоничност, която често се превръща в причина за разсейване и намаляване на концентрацията..

Родителите трябва да помнят, че лечението на хипоксия трябва да се проведе незабавно. С течение на годините да се отървете от последиците от кислородния глад е доста трудно, а понякога и невъзможно..

Предотвратяване

Възможно е да се намали вероятността от развитие на кислороден глад в плода в утробата. За целта майката трябва да преразгледа ежедневието си - трябва да се опитвате да сте навън често, независимо от сезона. Важно е да запомните, че не трябва да ходите по обяд в горещите летни дни, по-добре е да отложите разходката в парковата зона до вечерта. Такива прости препоръки ще помогнат не само да намалят риска от хипоксия, но и да подобрят състоянието на бременна жена..

Нормалното кръвообращение в организма ще помогне за активиране на метаболитните процеси в плацентата и намаляване на вероятността от развитие на хипоксия. Този метод се използва не само за превантивни цели, но може да се използва и при лека хипоксия. След консултация със специалист, можете да прибягвате до плуване и аква гимнастика.

Такива методи са ефективни, ако рискът от хипоксия не е висок. В особено опасни случаи са необходими хоспитализация и медицинско лечение. В повечето случаи се използват следните лекарства:

Лекарствата се предписват индивидуално. Приемането на каквото и да е лекарство без лекарско предписание не се препоръчва.

Една жена трябва да помни за необходимостта от подлагане на рутинни прегледи. Опитен гинеколог ще може своевременно да идентифицира всякакви отклонения и да избере оптималния режим на лечение. Специален фетален тест е задължителен, лекарят определя сърдечната дейност на детето като реакция на движения. Ако сърдечната честота е над 12 - съществува риск от хипоксия.

Жената също трябва внимателно да следи честотата на движенията на плода. Липсата на движение или активното проявление е причина за безпокойство. Диетата на жената задължително трябва да съдържа храни, които съдържат желязо. Такъв елемент осигурява насищането на органите с кислород..

При остра хипоксия в последните етапи се извършва цезарово сечение. Децата, родени с хипоксия, изискват реанимация. Впоследствие са необходими допълнителни грижи.

Хипоксия при новородени: причини, последствия, лечение

Такова явление като хипоксия се отнася до първата година от живота на бебето. Това е патологично състояние, причинено от липса на кислород в плода. Поради трайни нарушения на дишането могат да се развият нарушения на ЦНС. Това е характерно за бебетата. Проблемът може да възникне по време на раждане или може да е усложнение по време на бременност. Комплекс от характерни симптоми, свързани с нарушения на дишането, води до развитие на хипоксия при кърмачето. И така, какво трябва да знаете за патологията на вътреутробното развитие и живота на бебе след раждане - хипоксия при новородени? Нека се опитаме да го разберем.

Характеристики на заболяването

Хипоксията е сериозно заболяване, което може да доведе до опасни последици. Ето защо в съвременните условия заболяването се диагностицира в ранна детска възраст, използват се всички налични методи за лечение на заболяване, свързано с липса на кислород. Въздухът е жизненоважен за всички органи и тъкани в тялото за нормалното им функциониране. Нещо повече, това се отнася и за детето във вътрематочно развитие. Нервната система и мозъкът са особено чувствителни към външни фактори. При раждането кислородът навлиза в кръвта директно през белите дробове. Вътрематочният плод не може да "диша" през белите дробове; той приема кислород през плацентата на майката. Не забравяйте обаче, че плодът все още се развива, той е изключително чувствителен към всякакви промени в кръвта на майката. Природата е замислила различни начини да осигури развитието на плода и да компенсира намаляването на кислорода в кръвта..

1. Сърцето на плода бие по-често от това на новородено или майка. По този начин е възможно във всеки случай да се доставя кислород до органите и мозъка, не в един обем, а в няколко, с висока честота..
2. Еднократният пулс в плода изхвърля повече кръв на килограм тегло от едномесечно бебе.
3. Вътрематочният плод се отличава със специален вид хемоглобин, който присъства в кръвта известно време след раждането, след което се променя на показатели, както при възрастен. С този състав кръвта изтегля кислорода по-бързо и го доставя в тъканите..
4. Артериалните и венозни легла на плода имат повече съобщения, съответно тялото получава повече смесена кръв. Хипоксията влияе върху намаляването на кислородното налягане.

В това отношение плода и новороденото имат много общо. И така, бебе, което се ражда и току-що се роди, има голям брой компенсаторни възможности. Но недостигът на кислород за дълго време се отразява неблагоприятно върху тъканите на вътрешните органи и състоянието на мозъка, което води до смъртта на неврони, исхемия и кръвоизливи. В резултат на това състояние се отстраняват мъртвите области на тъканите и на тяхно място се образуват специални кухини с течност - всичко това води до развитие на кисти. Различията и характерните симптоми на хипоксия са свързани с частите на мозъка, в които се появява кръвоизлив, появяват се кисти. Телетата, повредени по този начин, практически не се възстановяват. В този случай терапията е насочена към осигуряване на кислород на други части на мозъка и тъканите, за да се възстановят жизнените функции на организма като цяло..

Хипоксия при новородени: причини

Към днешна дата са установени редица причини, които засягат развитието на хипоксия при новородени. По-правилно е да се говори за разделянето им на групи..

Липсата на кислород в плода или новороденото е свързана с проблеми като:

• патология по време на вътрематочното развитие на бебето,
• трудно раждане,
• ранни особености в следродилния период.

Нека разгледаме тези причини по-подробно..

Причини за хипоксия при вътрематочно развитие на плода

Те включват най-проблемните:

• вазоспазъм в матката, причинен от лекарства,
• пушене по време на бременност,
• прееклампсия (когато се наблюдава натоварване на плода),
• аортата или гениталната вена се компресира от матката, което води до хипотония,
• разкъсване на плацентата преди време,
• различни отравяния за майката (въглероден оксид),
• сърдечна болест на майката,
• разнообразие от вътрематочни инфекции,
• упорита работа на майката,
• постоянен стрес на майката,
• бронхит, астма, пневмония по време на бременност,
• резус конфликт,
• анемия на майката,
• количеството на околоплодната течност (по-малко или повече от нормалното),
• патология на ендокринната система при майката.

Видео: Фетална хипоксия: симптоми и последици

Причини за хипоксия по време на раждане

Развиващата се патология - хипоксия - също има следродилен синдром.

Комплекс от причини по време на раждане води до проблем:

• рязък спад в кръвното налягане на майката (например поради спинална анестезия),
• липса на кислород в кръвта поради обща анестезия,
• нараняване на главата (цефалогематома),
• продължителен труд,
• окситоцин в големи количества (поради това неспособността на матката да се отпусне),
• възли на пъпната връв.

Постнатален период

Времето след раждането е важно за идентифициране на възможни патологии или проблеми, свързани със случая:

• анемия на новороденото (например поради значителна загуба на кръв),
• открити вродени сърдечни дефекти,
• белодробни проблеми в плода,
• мозъчен кръвоизлив и последващ шок,
• увреждане на централната нервна система (поради предозиране с наркотици, например след анестезия),
• родова травма.

В зависимост от развитието на патологии, хипоксията може да бъде от различно естество. Така че, най-често говорим за хронична форма на хипоксия поради липса на кислород. Това се влияе от редица причини: гестоза, инфекции и патологии, дефекти на вътрешните органи както при майката, така и при детето. Има остри форми на патологии, когато кислородът просто спира рязко да тече. Зависи от загуба на кръв, разрушаване на плацентата, компресия на пъпната връв и др. Това е остра хипоксия, която води до нараняване и заплаха за живота на детето. Но с навременна медицинска помощ, бебето може да бъде спасено и излекувано. Без медицинска помощ последствията от хипоксията могат да причинят необратими последици в мозъка..

Патологични прояви

Научи се да диагностицира патологични процеси поради хипоксия при новородени през миналия век. Сега неонатолозите са в състояние да преценят състоянието на новороденото по първите симптоми.

За това има определени критерии, струва си да се разгледат основните:

1. синкава кожа (особено в назолабиалната кухина), бледа кожа на крайниците,
2. прекъснато или отсъстващо дишане, нарушен ритъм на дишане,
3. липса на признаци на активност при новороденото (почти не движи ръцете и краката),
4. пулсът по броя на ударите не надвишава 100 удара / мин.

Симптомите на хипоксия при новородени могат да бъдат открити в първите пет минути след раждането. Оценката на състоянието на бебето се определя в специална скала и под формата на точки, които се въвеждат в картата. Нормата е 8-10 точки за две измервания. 4-7 точки - индикатор за умерена хипоксия, с показатели 0-3 точки, лекарите извършват реанимация. Симптомите на хипоксия често показват хронична форма на заболяването по време на вътрематочно развитие на плода на фона на нарушения на кръвообращението в мозъка.

Това е посочено от редица причини след раждането:

• дълъг плач,
• необосновани прищявки на дете,
• постоянна сънливост,
• бебешки сън с често треперене,
• остра реакция дори на слаби докосвания,
• плаче с характерен тремор на брадичката,
• Трудност при смяна на дрехи поради замръзване на бебето.

Повече за опасностите от хипоксията

Някои от последствията от хипоксия и увреждане на мозъка:

• хидроцефалия (включително тортиколис поради необходимостта от завъртане на главата за намаляване на болката),
• хиперактивност,
• епилепсия,
• психомоторни умения със забавяне на развитието,
• вегетативно-съдова дистония,
• различни нарушения в умственото развитие,
• лезии на черепните нерви,
• последствия от церебрална хипоксия при новородени.

Терапевтични мерки

Ако се открие остра хипоксия, ще е необходим набор от мерки, важно е да се запази дихателната функция на бебето.

Всички действия в този момент са насочени към:

• отделяне на слуз от дихателните пътища,
• дишане чрез маска и апарат за получаване на достатъчно кислород,
• мерки за затопляне,
• връзка (ако е необходимо) на лекарства за повишаване на кръвното налягане (ниско кръвно налягане, кръвта с кислород не достига до мозъка добре),
• трансфузия, ако е необходимо,
• антиконвулсивни мерки,
• употреба на лекарства за по-добро съсирване на кръвта.

Всички по-нататъшни терапевтични мерки се свеждат до осигуряване на наблюдавани функции и са свързани с нормализирането на дишането, сърдечната честота, налягането.