7 минути Автор: Любов Добрецова 1232

Кислородът (кислород, обозначение - О) е жизненоважен газ във въздуха, който няма цвят и миризма. Недостатъчното съдържание на кислород в органи и тъкани на човешкото тяло се нарича хипоксия в медицината..

Нормалното ниво на насищане (насищане на кръвоносните съдове с кислород) при възрастен е 96-98%. С намаляване на показателите се развива хипоксемия - липса на кислород в кръвта. Хипоксемията и хипоксията са тясно свързани.

Недостигът на O молекули в кръвта неизменно води до кислороден глад на всички органи и системи. Тези състояния не принадлежат към независими заболявания, а са патологични процеси, свързани със заболявания на сърцето, мозъка, централната нервна система, дихателната система, бъбреците, черния дроб и др..

При вдишване кислородът от белите дробове навлиза в кръвния поток, където се улавя от хемоглобин, съдържащ желязо протеин. С помощта на червени кръвни клетки (еритроцити) оксигенираният хемоглобин се пренася по цялото тяло. Прониквайки в органи и тъкани, хемоглобинът се отказва от кислород, за да осигури жизнените им функции. Вместо молекули оксигений въглеродният диоксид се свързва с протеина, съдържащ желязо.

Червените кръвни клетки го прехвърлят в обратна посока (към белите дробове) за по-нататъшно използване. Неуспехът на процеса на обмен на газ в организма става под въздействието на екзогенни или ендогенни фактори. Първите включват външни влияния, които не зависят от човек, вторите - нарушения, които се появяват вътре в тялото.

Основните причини за недостиг на кислород

Екзогенните причини за недостиг на кислород са:

• разреден въздух в околната среда. Това явление е типично за климатичните райони на голяма надморска височина, невентилираните помещения..
• дехидратация (дехидратация) на тялото поради излагане на високи температури (прегряване) на фона на недостатъчен прием на вода.

Обикновено екзогенните фактори включват специфични зависимости и състояния, които причиняват повишено търсене на кислород:

• никотинова зависимост;
• хоби за подводни спортове или алпинизъм;
• интензивни спортни тренировки и други физически претоварвания;
• наднормено тегло;
• глад и кахексия (изчерпване на тялото);
• трудни условия на труд (работа в помещения, затворени от достъп до външната среда с недостатъчно изкуствена вентилация).

Ендогенните причини за кислороден глад са свързани с различни патологии на дихателната система, сърцето, кръвоносните съдове, кръвоносната система.

Дихателната система

Артериалната хипоксемия придружава заболявания, характеризиращи се с намалена вентилация на белите дробове:

• пневмосклероза (заместване на белодробния паренхим с съединителна тъкан);
• пневмония (пневмония);
• плеврит (възпаление на белодробната мембрана);
• запушване на дихателната система (бронхи или бели дробове) поради хронични заболявания (астма, бронхит и др.);
• фрактура или силно натъртване на гърдите.

Сърдечно-съдовата система

Циркулаторните причини за недостиг на кислород са:

• вроден дефект на междувентрикуларната преграда на сърцето, при който се смесват артериална и венозна кръв;
• потискане на способността на миокарда да изпомпва кръв, в противен случай сърдечна недостатъчност;
• възпалителни заболявания на миокарда (миокардит, перикардит, ендокардит);
• Исхемична болест на сърцето (коронарна болест на артерията) и некроза на мястото на миокарда (инфаркт);
• имунопатологично съдово възпаление;
• тромбоза, тромбофлебит, разширени вени, атеросклероза.

Всяка хронична патология на сърцето и кръвоносните съдове може да доведе до хипоксия.

Кръвоносна система

Повишено търсене на кислород възниква при загуба на способността на хемоглобина да се прикрепя към еритроцитите. Хемичната хипоксия може да бъде причинена от онкохематологични заболявания (злокачествени лезии на кръвта и лимфната система), хематологичен синдром, иначе анемия (ниско съдържание на хемоглобин в кръвта).

Отделно има нощни и техногенни видове недостиг на кислород. Нощният вариант е апнея - временно спиране на дишането, причинено от прекомерно отпускане на фаринкса поради хъркане.

Техногенната хипоксия е резултат от дълъг престой или постоянно пребиваване при неблагоприятни условия на околната среда (изкуствено замърсяване на атмосферата с промишлени отпадъци).

Форми на хипоксия

Според степента на развитие се класифицират три форми на хипоксия:

• хроничен (може да продължи няколко години);
• остър (до два часа);
• светкавично бързо (развива се в рамките на три минути).

Ако лекарствата не се приемат навреме, под въздействието на невропсихологичен или физически стрес, хроничната липса на кислород може да се превърне в остра форма на хипоксия.

Симптоми на недостиг на кислород

В зависимост от тежестта, симптомите на кислороден глад обикновено се разделят на две категории (ранна и късна). Първата категория включва:

• замаяност, придружена от цефалгичен синдром (главоболие);
• летаргия, сънливост, хипоактивност;
• невропсихологична слабост (астения);
• повишена сърдечна честота (тахикардия);
• често и дълбоко дишане;
• бледност на кожата (често цианоза в областта на назолабиалния триъгълник).

Хроничната хипоксия понижава кръвното налягане (кръвното налягане). Късните прояви на кислороден дефицит характеризират:

• CFS (синдром на хронична умора);
• дисания (нарушение на съня);
• стабилна тахикардия;
• психоемоционална неадекватност (тревожност, апатия или агресивност);
• бързи, ритмични контракции на мускулните влакна в краката и ръцете (тремор);
• задух;
• натрупване на течност в междуклетъчното пространство на долните крайници (оток);
• липса на координация (атаксия);
• инконтиненция (инконтиненция на урина);
• гадене.

Психосоматичните прояви на хипоксия придружават симптомите на основното заболяване, провокирало недостиг на кислород. От клиничните и диагностичните признаци на недостиг на кислород се изолират анормално съдържание на хемоглобин и повишаване нивото на еритроцитите в общия кръвен тест.

Опасни последици от хипоксия

Продължителният кислороден глад причинява дегенеративни процеси в мозъка и нервната система, водещи до енцефалопатия и деменция (деменция), повишен риск от сърдечни пристъпи, инсулти, белодробен оток, хипотония, конвулсивен синдром. Острият недостиг на кислород е опасен за развитието на кома и смърт.

В допълнение към фетална хипоксемия

Дефицитът на кислород при жените през перинаталния период заслужава специално внимание. Хипоксемията при бъдещата майка се отразява от ниското снабдяване с кислород към плода. Състоянието е опасно:

• изоставане на детето в развитието;
• фетопатия (фетална патология);
• преждевременна доставка;
• разкъсване на плацентата;
• вътрематочна смърт на бебе.

Методи за медицинска корекция

Лечението на кислороден глад е набор от мерки, насочени основно към премахване на причината за хипоксемия. Ако се появят симптоми на липса на кислород, лекарят трябва да коригира терапията за основното заболяване. В зависимост от патологията и характеристиките на протичането й, пациентите могат да бъдат назначени:

• разредители на кръвта;
• регулатори на окислително-възстановителни процеси;
• витаминни и минерални комплекси;
• желязо лекарства;
• лекарства, които подобряват кръвообращението.

Сърдечно-съдовите лекарства (кардиотоници) и лекарствата за белодробни заболявания се избират индивидуално. За повишаване на вентилацията на белите дробове се използва кислородна терапия:

• вдишване (чрез кислородна маска или носен катетър, през кислородна възглавница);
• хипербарична оксигенация с помощта на сеанси в камера под налягане;
• неинхалиране (венозно приложение на физиологичен разтвор, обогатен с водороден пероксид и озон).

Хипоксемията, свързана с хематопоетични разстройства, се лекува с кръвопреливане (кръвопреливане). Кислородна терапия и кръвопреливане се провеждат в стационарни условия.

Нелекарствени методи

За да увеличите кислорода в кръвта, без да прибягвате до лекарства, помогнете:

• Рационална физическа активност. Когато правите физически упражнения, кръвта е естествено наситена с молекули кислород, метаболизмът се ускорява, нивото на кръвното налягане се стабилизира.
• Ежедневни дейности на открито. За разходки трябва да изберете паркови зони, разположени далеч от промишлени предприятия, железници и магистрали.
• Йога и дихателни упражнения. Препоръчва се за пациенти с увреждания. Специалните упражнения за плитко и дълбоко дишане увеличават скоростта на обмен на газ.
• Спазване на режима на работа и почивка. Човек, страдащ от хипоксия, се нуждае от добър сън, а нервните и физическите претоварвания са категорично противопоказани.
• Използването на традиционната медицина. Билковите чайове със съдоразширяващи и антиоксидантни свойства се приготвят на основата на листа от глог, бреза и гроздова боровинка, гинко билоба.

Също толкова важно условие за нормалната концентрация на кислород в кръвта е здравословната диета и правилният режим на пиене. Необходимо е да се обогати диетата със зеленчуци, плодове, билки - като естествени витамини, пийте до два литра чиста (не газирана) вода дневно.

Допълнително

С развитието на остра хипоксия човек се нуждае от спешна медицинска помощ, последвана от хоспитализация. Преди пристигането на екипа на линейката е необходимо да се осигури на пациента достъп до чист въздух (разхлабете яката на дрехите, отворете прозорците), измерете сърдечната честота (пулс). Ако имате медицински умения, ако е необходимо, извършете изкуствено дишане.

изход

Липсата на кислород в кръвта може да бъде причинена от:

• наличието на хронични патологии на сърдечно-съдовата, кръвоносната и дихателната системи;
• обилно кървене;
• неблагоприятни условия (алпийски климат, работа в мина);
• начин на живот (никотинова зависимост, гмуркане и алпинизъм, ирационална физическа активност, глад и др.).

Състоянието на недостиг на кислород може да бъде остро и хронично. В първия случай е показана спешна хоспитализация на пациента. При остра хипоксия съществува сериозен риск от задушаване, кома, сърдечен арест и смърт..

За увеличаване на кислорода се използват интравенозни лекарства и процедури за изкуствено насищане на кръвта с молекули оксигений. При хронична форма на хипоксия се предписват лекарства, диета терапия и упражнения. Дихателните упражнения, редовните разходки в горския пояс, йога часовете, традиционната медицина помагат за повишаване нивото на кислорода.

Излишъкът от кислород в кръвта, както и липсата му, са вредни за здравето. Отравянето с кислород може да доведе до прекомерно образуване на свободни радикали, които ускоряват процеса на стареене на тялото и активират раковите клетки.

Защо недостигът на кислород е опасен и как да се справим с него

Ако имате главоболие и сърцето ви изведнъж започва да бие по-бързо от обикновено, това може да е знак за липса на кислород. Дори хората, които никога преди не са имали проблеми с дишането, могат да развият тези симптоми..

Защо възниква недостиг на кислород?

Нашето тяло се нуждае от кислород, за да функционира правилно. Разпределя се по цялото тяло с помощта на еритроцитите: червените кръвни клетки са наситени с този елемент в белите дробове и след това се пренасят в органи и тъкани. Когато съдържанието му в кръвта падне, настъпва хипоксемия. Може да причини хипоксия Хипоксия и хипоксемия - състояние, когато органите спешно се нуждаят от кислород.

Жителите на големите градове, където всичко е лошо с околната среда, са изложени на риск от кислороден глад. Когато горивото на автомобила изгаря, въглеродният окис се отделя във въздуха, който се комбинира с хемоглобин в кръвта, пречи на обмена на газ и какво е хипоксията? отравят тялото.

Хипоксемия и хипоксия могат да се появят поради вътрешни причини. Хипоксията и хипоксемията водят до тези състояния анемия, сърдечни проблеми, пневмония, астма, хронична обструктивна белодробна болест и сънна апнея.

За кого липсата на кислород е особено опасна:

• Бременни жени. По време на бременността натоварването върху сърдечно-съдовата система на майката се увеличава. Ако една жена страда от перинатална хипоксия Предизвиква желязодефицитна анемия, сърдечни заболявания, бронхит или пневмония, не само на нея, но и на плода липсва кислород. Това може да повреди мозъка на детето или дори смърт. Около една трета от детските смъртни случаи са свързани с перинатална хипоксия с недостиг на кислород по време на бременност.
• Възрастни хора. Лятото е особено опасен период за възрастните хора. В горещината са възможни обостряния на сърдечни или белодробни заболявания и това може да доведе до хипоксия.
• Пушачи. Пушенето не просто удря белите дробове. Пушачите имат по-малко кислород в кръвта на пушачите, което означава, че рискът от хипоксия и хипоксемия се увеличава дори при здрави хора.
• Деца. Децата, страдащи от респираторни инфекции или вродени сърдечни дефекти, са предразположени към хипоксия. Преждевременните бебета са изложени на риск: ако им бъде направена изкуствена вентилация, това може да доведе до развитие на бронхопулмонална дисплазия и недостиг на кислород.
• Домашни любимци. Липсата на кислород в кръвта може да възникне поради заболявания на белите дробове и сърдечна недостатъчност, след наранявания и операции с анестезия.
• Хората изпитват голям физически и психически стрес. Постоянният стрес или депресия може 4 начина Депресията може да повлияе физически на мозъка да причини на организма липса на кислород. Това се отразява най-много в мозъка: има риск клетките му да започнат да умират малко по малко..

Как да разбера дали ви липсва кислород

Кислородният дефицит може да бъде докладван чрез Преглед и видове хипоксия чрез следните симптоми:

• главоболие;
• задух;
• бързо дишане;
• бърз или твърде рядък пулс;
• високо кръвно налягане;
• загуба на координация;
• обилно изпотяване;
• промяна в цвета на синьото.

Пулсоксиметърът може да ви помогне да проверите дали се чувствате неразположени поради липса на кислород. Това е малко устройство, наподобяващо прическа, което отчита сърдечната честота и проверява насищането ви с кислород в кръвта..

Поставете пулсоксиметъра на пръста си и натиснете бутона за старт. Резултатите от измерванията ще се появят на дисплея. Нормалното ниво на насищане с кислород в кръвта е хипоксемия от 95 до 100%. Ако падне долу, трябва спешно да се консултирате с лекар.

За да върнете този индикатор в норма, е необходимо да се осигури притокът на кислород отвън. Това може да стане с помощта на кислородни концентратори: те се предлагат Физиотерапия и кислородна терапия за пациенти с респираторни разстройства и нарушен мукоцилиарен клирънс; прилагат препоръките, одобрени от XIII Национален конгрес на лекарите за лечение на пациенти с респираторни разстройства..

Как работи кислородният концентратор

Кислородният концентратор е устройство, използвано за лечение или предотвратяване на недостиг на кислород. Въздухът в концентратора преминава през филтъра и след това навлиза на свой ред две зеолитни колони.

Зеолитът е естествен минерал, който улавя азотните молекули. Резултатът е въздушна смес със съдържание на кислород 90%. Преминава през овлажнителя и стига до потребителя.

Концентраторът работи тихо: нивото на шума не надвишава 45 dB - това може да се сравни с силата на звука на обикновен разговор или звуците, които издава хладилник. За разлика от обемните и запалими кислородни бутилки, концентраторът е лесен за използване. Не е необходимо да се пълни отново, просто трябва редовно да сменяте водата в овлажнителя.

Как да изберем хъб за вашия дом

производителност

Ако ще използвате концентратор за профилактика, подходящи са модели, които отделят 1 литър кислород в минута. По правило такива устройства са доста компактни: те са сравними по размер с конвенционална микровълнова печка..

Включени аксесоари

За да може концентраторът да бъде използван за профилактика и лечение от всички членове на семейството, трябва да се включат дифузор, назална канюла и силиконова маска.

Дифузьорът е устройство, наподобяващо компютърни слушалки с микрофон, който се прикрепя към главата. Имате нужда от него, за да използвате концентратора на недостиг на кислород.

Носна канюла е полезна, ако има остър недостиг на кислород. Тръбите се вкарват директно в ноздрите, през които кислородът навлиза в дихателните пътища и не се разсейва по пътя. Вместо канюла можете да използвате силиконова маска, така че кислородът да тече веднага през носа и гърлото.

Допълнително оборудване

Концентраторите се използват не само за инхалации: те могат да се използват за приготвяне на кислородни коктейли у дома - същите като във фитнес центрове и санаториуми. За да направите това, имате нужда от коктейл - специален контейнер, който се свързва с главината.

За да направите коктейл, трябва да смесите в коктейл суха основа от яйчен белтък, пектин и захар с течност: вода, билкова инфузия или плодова напитка. Концентраторът инжектира въздушна смес в коктейла, а изходът е буйна и гъста пяна.

Кислородни коктейли могат Ефективността на кислородните коктейли при заболявания на храносмилателните и дихателните органи при децата помагат за укрепване на имунната система. Те дават усещане за пълнота и потискат апетита, така че им е позволено да се консумират от хора, които искат да отслабнат..

Живот и гаранция

Кислородният концентратор е доста скъпо устройство, но ще издържи дълго време, така че ще има време да оправдае цената си. Моделите "въоръжени" са проектирани да работят 10 години, а гаранцията е валидна за три години.

"Armed" има собствено производство, така че цените са по-ниски от тези на конкурентите. Можете да намерите въоръжени устройства в почти всеки магазин, където се продават кислородни концентратори, а при закупуване от официални дилъри доставката в цяла Русия ще бъде безплатна.

Има противопоказания. Преди употреба трябва да прочетете инструкциите за употреба и да се консултирате с лекар.

Лечение на церебрална хипоксия

Кислородът е основата на целия живот на нашата планета. Ако човек може да живее без храна няколко месеца, без вода - няколко дни, след това без кислород - само няколко минути. Всички органи и тъкани в тялото са чувствителни към недостиг на кислород, но най-вече - мозъкът, той се нарича "критичен орган" по време на хипоксия (кислородно гладуване на тъканите).
Мозъкът заема първото място в организма по интензитет на кръвния поток, за осигуряването му се отделят 20% от минутния обем на кръвния поток и това е много голяма цифра. Без да нарушава функционирането, мозъчната тъкан издържа само 4 секунди от остра хипоксия, след 8-12 секунди след спирането на притока на кръв се развива загуба на съзнание, след 20-30 секунди активността на кората на главния мозък изчезва и човекът изпада в кома. Ако кръвоснабдяването не бъде установено за 4-5 минути, тогава мозъкът ще умре. Ето защо е много важно да имате представа какво е церебрална хипоксия, за основните причини, които водят до това, за да се предотвратят навреме сериозни последици..

Причини и видове хипоксия
Церебралната хипоксия не е отделно заболяване, това е патологично състояние, което може да бъде причинено от много както външни, така и вътрешни фактори. Тя възниква поради недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород или нарушение на използването му от самите клетки.

В зависимост от причината за хипоксията се случва:

Екзогенният (хипоксичен) е кислороден глад, който се развива, когато количеството кислород в околната среда намалява. Това се случва например при изкачване на планини. Както знаете, степента на насищане с кислород във въздуха намалява с всеки метър надморска височина, така че изкачването на нетрениран човек може да завърши с планинска болест (хипоксична хипоксия). Подобна ситуация може да се наблюдава при неизправност на вентилационните системи в затворено пространство, на подводници, в скафандри, в самолети..
Дихателната (респираторна) е липса на кислород в тялото, която се развива поради нарушаване на работата на дихателните органи. Например бронхиална астма, пневмония, тумори на бронхопулмоналния апарат, нарушаване на дихателния център (предозиране с лекарства, увреждане на мозъка и гръбначния мозък), парализа на дихателните мускули, наранявания на гръдния кош и др..
Циркулаторна (сърдечно-съдова) е лишаване от кислород на тъканите поради хемодинамични нарушения или локално кръвообращение в мозъка. Основните причини са сърдечна недостатъчност, шокови състояния, нарушен локален кръвен поток поради тромбоза, емболия, атеросклеротична плака. Последните причини могат да отключат развитието на остър исхемичен мозъчен инсулт.
Хемична (кръв) - развива се при нарушен транспорт на кислород от кръвни клетки. Както знаете, кислородните молекули се доставят до всички клетки в състояние, свързано с хемоглобин. Ако в кръвта няма достатъчно еритроцити или хемоглобин (анемия) или процесът на свързване на хемоглобина с кислорода е нарушен (отравяне с отрови, образуващи метхемоглобин), тогава възниква кръвна хипоксия.
Тъкан (хистотоксичен) - развива се, когато използването на кислород от клетките е нарушено, например, разрушаването или блокадата на ензимните системи, които участват в тъканното дишане (някои отрови, лекарства).

Според времето на развитие на хипоксия, има няколко вида:

светкавично - развива се в рамките на няколко секунди и минути, например кръвоизлив в дихателния център;
остър - възниква в рамките на няколко часа, например, отравяне с метхемоглобинообразуващи съединения;
хронична - трае дълго време, например с хронична сърдечна недостатъчност, церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия.
Съдовата атеросклероза е най-честата причина за хронична хипоксия.

Последствия от церебрална хипоксия
Фулминантната и остра церебрална хипоксия, като правило, винаги водят до смърт, ако реанимационната помощ не бъде оказана навреме. В други случаи последиците от хипоксията зависят от степента и местоположението на увреждането на мозъчната тъкан.При такива пациенти се развиват различни мозъчни разстройства, неврологични дефицити, например замаяност, хронично главоболие, говор, памет, зрение и др. в бъдеще е възможно пълно възобновяване на мозъчните функции, но в повечето случаи се наблюдават остатъчни ефекти с различна тежест.
Хроничната хипоксия има по-благоприятна прогноза за живота, но намалява нейното качество. Човешкото тяло има уникална способност да се адаптира към променящите се условия на съществуване, включително живот в условия на частично кислородно гладуване:
дълбочината и честотата на дишането се увеличава (външно се проявява като задух), резервните алвеоли в белите дробове започват да функционират, за да увеличат площта на "усвояване на кислорода";
сърдечната честота се увеличава (възникват сърцебиене), кръвното налягане се повишава (развива се хипертония), кръвотокът се преразпределя (намалява в периферните тъкани, което заплашва трофичните промени и се увеличава в жизненоважни органи, мозък, сърце, черен дроб и др.);
костният мозък произвежда увеличен брой червени кръвни клетки (развива се еритроцитоза) и това заплашва повишен риск от образуване на тромби;
образуват се колатерални съдове, което осигурява на хипоксичната област допълнителна порция кръв и кислород.

Жалко е, но адаптивните механизми на човешкото тяло са несъвършени. Те осигуряват жизненоважна дейност, но водят до вторични патологични промени.

По този начин, ако хипоксията не бъде елиминирана навреме, тогава започва да страда цялото тяло, което рано или късно ще доведе до декомпенсация и нови утежняващи симптоми..

Симптоми на церебрална хипоксия
Признаци на остра хипоксия се развиват в зависимост от нейната причина. Но има универсални симптоми, които са присъщи на всеки тип хипоксия..
Първо се развиват признаци на свръхвъзбуждане на нервната система, които в рамките на няколко минути се заменят със симптоми на нейната депресия и загуба на съзнание. Пациентът е развълнуван, има учестено дишане и сърцебиене, наблюдава се еуфория, кожата е бледа от лепкава и студена пот. Веднага фазата на възбуждане се заменя с фаза на инхибиране на мозъчните функции - пациентът е апатичен, чувства замаяност, сънливост, мигащи "мухи" пред очите му, в началото съзнанието е частично нарушено (ступор, ступор, сънливост), след това - напълно с развитието на кома на различни дълбочини. Първо повърхностни, а след това дълбоки безусловни рефлекси изпадат, дишането и спирането на сърцето.

Ако в този момент на пациента се предостави адекватна спешна помощ (съгласно принципа на реанимация на ABCD), тогава ако успеят, всички функции се връщат точно обратното..

Симптомите на хронична хипоксия на мозъка са много по-разнообразни. Човек може да мисли за мозъчна недостатъчност със следните оплаквания на пациента:

постоянна замаяност;
чести промени в настроението;
постоянно главоболие;
шум и звън в ушите;
периодично гадене и повръщане сутрин;
прогресивно увреждане на паметта;
невъзможност за дълго време да се концентрира вниманието;
бърза умора;
говорни нарушения, координация;
прогресивен спад на умствените функции, включително до деменция;
нарушение на съня (сънливост през деня, безсъние през нощта);
развитието на депресивно състояние или други психични разстройства;
раздразнителност, сълзливост, докосване;
лошо усвояване на нова информация и намалена умствена ефективност.
Главоболие, умора, сънливост, намалена ефективност са първите признаци на церебрална хипоксия.
Главоболие, умора, сънливост, намалена ефективност са първите признаци на церебрална хипоксия.

Най-фрапиращите нозологични примери за хронична хипоксия на мозъка са церебрална атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия, хипертонична енцефалопатия, синдром на сънна апнея, синдром на гръбначна артерия при цервикална остеохондроза.

Диагностика на хипоксия
Диагнозата на обща хипоксия на организма е много по-лесна от установяването на диагноза локална хипоксия на мозъка. За тази цел е достатъчно да се анализират симптомите на патологията и историята на заболяването. Методи като пулсова оксиметрия (измерване на степента на насищане на кръвта с кислород), определяне на вида на алкално-киселинния баланс в организма и газовия състав на венозна и артериална кръв ще помогнат да се оцени степента на намаляване на нивото на кислород в кръвта. Тези прегледи са достатъчни, за да се установи фактът на хипоксията, но за да се намери причината за нея, ще бъдат необходими по-голям брой прегледи, които се подбират в зависимост от предполагаемата етиология на състоянието. Например, ЯМР при съмнение за инсулт, лабораторни кръвни изследвания за съмнение за отравяне.

Хроничната хипоксия често не е придружена от значително намаляване на насищането с кислород в кръвта, тъй като тялото има време да се адаптира към патологията и такава исхемия често е локална (церебрална). Следователно, за да се установи причината, анамнезата на болестта играе важна роля (от какви нозологични форми човек е болен). Например, ако е налице исхемична болест на сърцето, тогава може да се подозира церебрална атеросклероза, а ако хипертония, след това дисциркулаторна енцефалопатия, цервикална остеохондроза - синдром на гръбначната артерия.

Помощ за потвърждаване на исхемични промени в мозъка:

MRI и CT, PET-CT;
ЕЕГ;
rheovasography;
ултрасонография с изследване на характеристиките на кръвния поток с помощта на доплерова ултрасонография;
обща и селективна ангиография.
Във всеки случай диагностичната програма е индивидуална, в зависимост от степента на увреждане на мозъка, общото здравословно състояние и предполагаемата причина.

Лечението на церебралната хипоксия зависи от причините за нейното възникване. Само чрез елиминиране на етиологичния фактор може да се постигне положителна динамика.

Ако етиотропната терапия е невъзможна, се провежда симптоматично лечение. Предписвайте лекарства за нормализиране на кръвообращението, регулиране на съдовия тонус, ноотропни лекарства, лекарства срещу замаяност и главоболие, антидепресанти и сънотворни, подсилващи агенти и витамини, разредители на кръвта и антиатерогенни лекарства.

По-лесно да разрешите проблема, като промените начина си на живот.

Диагностика на церебрална хипоксия - защо кислородният глад е опасен

Мозъчна хипоксия - какво е това

Казано по-просто, хипоксията е кислороден глад. Човешкият мозък има голям брой кръвоносни съдове, снабдяващи различни части от тялото с хранителни вещества. Мозъчната тъкан е чувствителна към загуба на кислород.

Има три вида хипоксия: фулминантна, остра, подостра и хронична.

• Светкавичен кислороден глад - развива се бързо, трае само няколко минути или секунди.
  
• Остра недостатъчност - развива се поради тежко отравяне, загуба на кръв, сърдечни пристъпи. С тази диагноза кръвта губи способността си да транспортира кислород..
  
• Хронична хипоксия - причината за хипоксията е сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, кардиосклеротични промени.
  

Отрицателният ефект на хипоксията върху мозъка е тъканната смърт и загубата на функционалност. Последствията от кислородния глад зависят от продължителността на разстройствата, както и от усложненията, причинени от тях..

Причини за кислороден глад на мозъка

• Екзогенно - възниква поради ниското съдържание на кислород във въздуха. Възниква при изкачване на височина, дълъг престой на закрито, ниско въздушно налягане.
  
• Тъкан - характеризира се с нарушен метаболизъм на организма. В резултат на нарушения меките тъкани не са в състояние да абсорбират адекватно кислорода, доставен от кръвта.
  
• Дихателна - появява се поради нарушения на дихателната система и невъзможността да се набави достатъчно кислород по естествен начин.
  
• Циркулаторна - развива се в резултат на нарушения на сърдечно-съдовата система. Борбата срещу мозъчната хипоксия е насочена към подобряване на кръвообращението. Чрез нормализиране на работата на сърцето, кръвоносните съдове и артерии и възстановяване на нормалния метаболизъм е възможно значително да се подобри състоянието на пациента.
  
• Хемичен - проявява се при пациенти с намалена способност на кръвта да транспортира кислород. Наблюдава се поради развитието на анемия.
  

Хипоксичните промени в мозъка при новородени се проявяват поради наранявания по време на бременност, аномалии в развитието и недостатъчно снабдяване с хранителни вещества на развиващия се плод.

Как се проявява липсата на кислород в мозъка?

Защо мозъчната хипоксия е опасна?

Кислородният глад е опасно състояние, което води до патологични промени, които засягат мозъчната дейност, както и нарушаване на основните му функции. Прогнозата на заболяването зависи от степента на увреждане и времето, през което е наблюдавана хипоксия.

При краткосрочна кома шансовете за рехабилитация са доста високи. Отнема много време мозъчните клетки да се регенерират след хипоксия, но в крайна сметка пациентът, който не е изпаднал в кома, има голям шанс за възстановяване.

Продължителното вегетативно състояние със запазването на основните функции на организма води до сериозни нарушения. Пациентите с кома обикновено живеят не повече от година и след това умират.

В допълнение, кислородният глад се проявява в следните клинични симптоми:

1. рани от залежаване.
   
2. Инфекциозни заболявания.
   
3. недохранване.
   
4. тромбоза.
   

Последиците при възрастните са свързани с трудността да се възстановят дори минималните двигателни и речеви функции. Продължителното кислородно гладуване води до кома и смърт.

Постхипоксични промени в мозъка

Последиците от мозъчната хипоксия след клинична смърт са загубата на неврологични функции. След като пациентът се върне към живота, задачата на лекаря е да определи наличието на необратими промени.

След клинична смърт, кома или продължително лишаване от кислород прогнозираните резултати от терапията могат да се различават.

• Пълно възстановяване на мозъчните функции - има бързо или забавено възстановяване на функциите. Нормализирането на състоянието става в рамките на няколко дни или месеци. Възможно влошаване на благосъстоянието.
  Диагностицирано е и прекъснато възстановяване, при което има бързо подобрение на благосъстоянието. Освен това, след няколко седмици или месеци, се появява вторично влошаване, с трансформация в трайна неврологична дисфункция..
  
• Възстановяване на неврологични функции. Смъртта на мозъчните клетки без кислород води до частично възстановяване с дефект на по-високи функции. В този случай се диагностицира постепенната рехабилитация и връщането на пациента към нормален живот..
  
• Временно частично възстановяване - докато пациентът не излезе от комата и умира в периода на реанимация.
  

Лечението на церебрална хипоксия е трудно. Пълното възстановяване е изключително рядко, но с подходяща терапия може да се постигне устойчива ремисия.

Възстановява ли се мозъкът след хипоксия?

Мозъчните клетки не се възстановяват след хипоксия. Но с правилно предписаната терапия можете да осигурите подходящи условия за нормализиране на ежедневните функции на тялото..

Мозъчните тъкани имат способността да поемат функциите на съседните клетки. Освен това всяка реставрация се извършва частично.

Необходимо е възрастен да се бори с хипоксията на мозъка от първите прояви на болестта. Всички нарушения в работата на клетките са критични и водят до сериозни и често необратими последици..

Мозъчна хипоксия при новородени

Делът на вродените патологии, хипоксия е около 30-35%. Тази патология възниква поради кислородно гладуване на плода по време на развитие в утробата. Липсата на кислород в мозъка на новородено води до нарушения в развитието на вътрешните органи: белите дробове, черния дроб, сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Какво причинява мозъка на бебето да липсва кислород

Както вече беше отбелязано, кръвта доставя кислород в мозъка. Отговорен за транспортирането на хранително вещество - хемоглобин. За да се създаде достатъчно количество от това вещество, е необходимо голямо количество желязо..

При анемия се наблюдава недостиг на желязо, съответно скоростта и интензивността на доставката на кислород в тъканите на тялото намалява. Лека хипоксия при новородени обикновено се появява, ако майката страда от анемия.

Втората от основните причини е свързана с плацентарната недостатъчност. Чрез плацентата майката захранва ембриона и го снабдява с кислород. Блокиране на метаболитни разстройства Нормален метаболизъм.

Недостатъчното насищане с кислород на мозъчните съдове на развиващия се плод, поради плацентарна недостатъчност, възниква поради следните причини:

1. Лоши навици.
   
2. Сърдечно-съдови заболявания.
   
3. стрес.
   
4. При недоносени бебета.
   
5. Многоплодна бременност.
   
6. Вътрематочни инфекции.
   
7. Продължително притискане на главата на плода.
   
8. Родова травма.
   

Феталната хипоксия се диагностицира при приблизително 10-15% от бременностите. Лекуващият лекар ще обърне внимание на състоянието на новороденото. Предпоставка за сърдечно наблюдение и допълнителен преглед е:

1. Мътни води със зеленикав оттенък.
   
2. Заплитане на пъпната връв на плода.
   
3. Преждевременно разрушаване на плацентата.
   

Признаци на постхипоксични промени в мозъка при новородено се проявяват в характерни симптоми: неврологични припадъци, нарушени жизнени ритми, раздразнителност и сълзливост. В комбинация с резултатите от ултразвук на мозъка на новороденото и анамнеза може да се постави точна диагноза за наличието на кислороден глад.

Какви са последиците от хипоксията при кърмачета

Отокът на мозъка при новородено по време на хипоксия води до увреждане и за съжаление до смърт. При благоприятен резултат е възможно частично да се възстановят основните функции. Възможни проблеми в развитието: неспокойствие, хиперактивност, ниска концентрация, нарушения на речта.

Как и как може да се лекува хипоксия?

Основната задача на медицинския персонал е да възстанови нормалното снабдяване с кислород в мозъка, както и да стабилизира състоянието на пациента. За да се осигури правилно лечение, е необходимо да се признаят нарушения, да се окаже първа помощ и да се предпише адекватна терапия..

Как да определим хипоксията

Медицинският персонал разполага с различни изследователски методи, които дават възможност за диагностициране на нарушения дори на ранен етап..

Традиционно се използват следните видове лабораторни и инструментални методи:

• Ултразвукът - ехография на хипоксични промени - е доста надежден метод, широко използван за диагностициране на отклонения от нормата по време на вътреутробното развитие на дете. Методът ви позволява да определите кислородния глад дори на ранен етап.
  Ехографските признаци на хипоксично увреждане на мозъка показват общия обем на некротични явления при възрастни и позволяват приблизителна прогноза за развитието на болестта.
  
• Пулсовата оксиметрия е един от най-бързите начини да се знае дали има аномалия. Устройството показва процента на насищане в кръвта с кислород.
  
• Клинични анализи - изследва се киселинно-алкалният баланс. Наличие на въглероден диоксид и кислород, както и състоянието на бикарбонатния буфер.
  
• Томография - помага да се видят последиците от заболяването: постхипоксичен мозъчен оток, както и некротични явления. При томография ясно се виждат области на мозъка с достатъчно насищане с кислород. Ризидалните промени в мозъка с хипоксичен характер на ЯМР показват нарушения, появили се в резултат на инфекциозни заболявания..
  

За да се отървете от кислородния глад, е необходимо точно идентифициране на катализатора за смущения. Ако причината за хипоксията не е елиминирана, болестта ще се повтори..

Първа помощ при липса на кислород в мозъка

Кислородният глад се проявява в припадък, загуба на съзнание. Когато се появят първите симптоми на нарушения, е необходимо да се осигури на пациента безпрепятствен достъп до чист въздух..

При медицински условия (например при вътрематочна хипоксия на кръвоносните съдове) след раждането веднага се използва кислородна маска. Ако това не е възможно, помещението трябва да се проветрява, пациентът трябва да бъде освободен от дрехи, които пречат на пълното изпълнение на дихателната функция. Веднага след това пациентът трябва да бъде хоспитализиран в най-близката болница.

Лекарства за кислороден глад на мозъка на главата

Лекарствената терапия е насочена към премахване на причините за хипоксията. Във всеки случай се предписват железни препарати и витаминен комплекс, които подобряват тъканния метаболизъм и образуването на кръв..

В тежки случаи с церебрална хипоксия се предписват следните лекарства:

1. бронходилататори.
   
2. Дихателни аналептици.
   
3. Antihypoxanes.
   

Наред с лекарственото лечение се използват кръвопреливане и изкуствена вентилация на белите дробове. В някои случаи е показана операция.

Дихателна гимнастика с хипоксия

Едно от най-ефективните средства за повишаване на устойчивостта на мозъка към хипоксия е използването на дихателни упражнения. Разработени са няколко вида различни техники за борба с патологичните отклонения..

Популярни са:

1. Метод на Стрелникова.
   
2. Гимнастика Bodyflex.
   
3. Ориенталска гимнастика.
   
4. Принципът на кислородния глад или системата за здраво задържане на дъха.
   

Изборът на метода на подобряваща здравето гимнастика трябва да се извършва съвместно с лекуващия лекар, в зависимост от диагнозата на пациента. Дихателните упражнения са добра превантивна мярка за предотвратяване на усложнения от хипоксия..

Народни средства за лечение на хипоксия

Народните лекарства са насочени към насищане на кората на главния мозък, засегната от хипоксия, с хранителни вещества чрез подобряване на метаболизма и хематопоезата.

Следните рецепти се считат за ефективни:

• Брезов сок - пийте по 1 литър на ден. Ако е необходимо, можете да използвате тинктури от брезови листа или пъпки.
  
• Глог - настоявайте за коняк. Тинктурата се прави със скорост 70 гр., Глог бъбреци за ½ алкохол. Съставът се защитава в продължение на 2 седмици. Вземете 1 супена лъжица. л. преди всяко хранене.
  
• Lingonberry - тинктури от листа и плодове имат положителен ефект. Листата от боровинки се заливат с вряла вода и се настояват, като чай.
  Бульон от боровинки се приема след всяко хранене. Пресните или напоени червени боровинки се консумират на празен стомах или преди лягане.
  

Алтернативното лечение не отменя традиционните методи на терапия и необходимостта от консултация с лекар.

Кислородно гладуване на мозъка: симптоми и лечение

Lisa.ru ще ви каже откъде идва тази болест и как да се справите с нея

Как работи мозъкът ни

Удивителен факт: правилното функциониране на тялото ни директно зависи от качеството на мозъка. Известно е, че средният мозък тежи около 1400 грама - само 2% от телесното тегло. В този случай мозъкът използва половината от количеството кислород, което по принцип влиза в кръвта ни! Това е така, защото е просто необходимо за пълноценното функциониране на мозъка..

С възрастта, когато абсорбцията на кислород е нарушена, мозъкът ни просто изсъхва. Той губи 10-15% от масата си. И по-голямата част от свиването се осъществява в кората на главния мозък и темпоралните лобове. Тоест онези части, които са отговорни за интелигентността и паметта, са показатели за младостта и здравето на целия организъм. Това означава, че се нуждаем от кислород, за да поддържаме мозъка в първоначалното си състояние..

Какво е кислороден глад

Много от нас често чувстват задух. Започваме да се задавим, оплакваме се от стягане в гърдите, тежест в краката, главоболие, слабост и замаяност. Концентрацията на кислород в градския въздух е сравнително ниска. Ако в допълнение към неблагоприятните условия на околната среда атмосферното налягане все още намалява и се вдигне силен вятър, може да стане още по-трудно да се диша и да се развие кислороден глад..

Процесът на насищане с кислород от организма е както следва. Той се влива от белите дробове в кръвта. Тя от своя страна е универсално превозно средство, което доставя кислород до клетките. В същото време мозъкът е органът, който се нуждае най-много от кислород..

Кислородното гладуване е процес, при който в мозъка се подава недостатъчно кислород. В медицинската терминология тя се нарича още хипоксия. Най-просто казано, кислородният глад е намалено съдържание на кислород в тъканите. Възниква по три причини: липса на кислород в околната среда, в кръвта или клетките.

В този случай хипоксията може да се прояви под формата на хронично състояние, както и остро. Във всеки случай лечението трябва да бъде незабавно, защото е изключително опасно.

Признаци на кислороден глад на мозъка при възрастен

Признаците за кислороден глад изглеждат така:

• бързо дишане,
• студена пот,
• двигателно неспокойствие, което се замества от летаргия и сънливост.

Ако сте изпитали тези симптоми веднъж, вероятно няма причина за безпокойство. Но ако ги изпитвате редовно, ви съветваме незабавно да се свържете с вашия лекар и да опишете оплакванията си..

Моля, влезте, за да продължите да четете. Това е бързо и безплатно.

Хипоксия срещу депресия и когнитивно увреждане: как лишаването от кислород подобрява мозъчната функция

Учени от Института по физиология на Павлов извършват уникални изследвания на механизмите и последствията от кислородния глад. Заедно с Ксения Баранова, доктор по биология, разглеждаме как лишаването от кислород може да подобри когнитивните способности и да помогне при депресия.

- Ксения, кажи ни дали хипоксията все още е опасна или полезна?

- Хипоксията е кислороден глад, тоест намаляване на нивото на кислород в организма или отделните органи. Обикновено хипоксията е свързана с опасност, тъй като сега те говорят много за коронарните заболявания и почти всички знаят, че можете да се задушите, ако отидете твърде високо.

Ясно е, че в пика на Еверест, на девет километра над земята, хипоксията ще бъде фатална. Но в района на Елбрус, на надморска височина от 2,5 километра, има курорт, където тънкият въздух има лечебен ефект. Ако липсата на кислород на Еверест убива, тогава малка доза хипоксия, напротив, укрепва организма.

Ксения Баранова - научен сътрудник в Лабораторията за регулиране на мозъчните невронови функции към Института по физиология на Павлов, Руска академия на науките, кандидат на науките Повече от 10 години той работи върху дешифрирането на механизмите, залегнали в адаптивните и патологични реакции на мозъка. Разглежда както общите, така и специфичните за разстройството молекулярни разстройства - главно при тревожни и депресивни стресови патологии.

- Как учените стигнаха до извода, че хипоксията може да бъде от полза?

- Проведохме експерименти: поставихме лабораторни плъхове в камера под налягане и променихме налягането, за да определим дозите на хипоксични ефекти.

В първия експеримент въздухът се изпомпва от камерата под налягане толкова много, че налягането е само 180 mm Hg. Изкуство. 5% кислород остана в камерата, което съответства на височина от 10 километра над земята. Половината от тестовите плъхове не са преживели подобно покачване и оцелелите са имали сериозни мозъчни разстройства.

Във втория експеримент група плъхове първо е повдигната за два часа до условна височина от пет километра (10% кислород, 360 mm Hg) и едва след три сеанса на такава умерена хипоксия са повишени до 10 километра.

Всички плъхове оцеляха и се представиха добре. Те не са имали обичайните постхипоксични смущения в поведението или проблеми с паметта и обучението. Умерената хипоксия укрепва организма, повишава съпротивлението на мозъка към увреждане, подобрява работата му, като задейства адаптивни механизми.

Умереният недостиг на кислород може да има лечебен ефект

- Ако кислородният глад активира вътрешните адаптационни механизми на мозъка и повиши устойчивостта към вредни влияния, ще помогне ли той да издържи на стреса и свързаната с него епидемия от депресия?

- Депресивното поведение при плъхове се проявява чрез намаляване на двигателната и изследователската активност, повишаване на тревожността при поведенчески тестове. Хормоналните нарушения се състоят, както при хората, в продължително повишаване нивото на кортикостероидните хормони на стреса в кръвта и в нарушение на саморегулацията на хормоналната стресова система.

По принцип състояние, подобно на депресията при животни, се нарича научена безпомощност. Ако плъх прекара час в затворена камера с леки, но неприятни електрически удари, тогава първо ще се опита да се измъкне.

Но поради факта, че бягството е невъзможно, тя ще спре да се бие, ще се примири с безнадеждността и няма да избяга, дори ако вратата на килията се отвори. Тя научи, че всичко е безполезно, научената безпомощност е аналог на депресията.

Ако плъхът е изложен на силен стрес, свързан със заплаха за живота, тогава той развива тревожно разстройство, симптомите, съответстващи на посттравматично стресово разстройство (ПТСР) при хората. Нашите експерименти показаха, че ако такива плъхове с тревожност или депресивно разстройство са подложени на умерена хипоксия три пъти в камера под налягане, тогава депресията и PTSD ще изчезнат, поведенчески и хормонални нарушения няма да се образуват..

- Тоест, хипоксията подобрява работата на мозъка?

- Всъщност умереното кислородно гладуване не само помага на мозъка да се справи със стреса, но като цяло подобрява неговата ефективност, което е по-интересно да се има предвид при маймуните. Има много тестове за когнитивна (когнитивна) мозъчна функция, учене и памет.

Например, избор от няколко сложни картини по различни причини и запазване на този избор в паметта. Преди 15 години в нашата лаборатория младите макаци бяха научени да подбират и запомнят подобни снимки.

Експерименти с маймуни

Маймуните отговориха правилно и бързо, почти не отказаха да работят. Години по-късно експериментът се повтаря на същите маймуни. Разбира се, остаряха, не се интересуваха от избора на снимки, често отказваха, дълго мислеха и често правеха грешки..

Тогава учените поставят маймуните в камера за налягане, за да проверят дали животворната хипоксия работи с мозъчни дисфункции, свързани с възрастта. След три сеанса кислородно гладуване на петкилометрова надморска височина, възрастните макаци започват да работят с учени още по-охотно, отколкото в младостта си..

Те реагираха по-бързо и направиха по-малко грешки. Умерената хипоксия, може да се каже, ги спаси от сенилен маразъм, подобри мозъчната им функция, намалявайки когнитивните увреждания.

- Може ли местната хипоксия да увеличи устойчивостта на стрес?

- Хипоксията може да се преживее не от целия организъм, а от отделен орган. Това недостиг на кислород възниква поради намален приток на кръв и се нарича исхемия..

Всеки знае, че инсулт - състояние, при което част от мозъка е останала без кръвоснабдяване - е смъртоносен. Ако обаче животно или човек е имал исхемични атаки преди (намаляване и възстановяване на притока на кръв), тогава мозъкът ще бъде по-стабилен, ще страда по-малко и ще се възстановява по-бързо..

Да, и тук всичко се решава според дозата. Не е необходима камера за налягане, за да хипоксия ръката си. За да направите това, достатъчно е да измерите налягането с тонометър, маншетът ще стисне ръката и за кратко ще намали притока на кръв в нея..

Учените в нашата лаборатория са извършили експерименти, за да проверят дали местната хипоксия помага при стресови разстройства. При депресирани или PTSD плъхове задният крак се завързва с турникет в продължение на пет минути, след това турникетът се отстранява и кръвоснабдяването се възстановява. Процедурата е проведена три пъти. Оказа се, че след три кратки епизода на исхемия симптомите на депресия и тревожност при животните почти изчезнаха..

- И с човек ще работи?

- Първо трябва да разберете какви механизми увеличават адаптацията на мозъка към такива неблагоприятни фактори, за да разберете по-късно дали хипоксията ще помогне на човек.

Досега успяхме да хвърлим светлина върху някои механизми, задействани от умерена хипоксия, за да увеличим адаптивния капацитет и устойчивостта на мозъка към стрес..

Надяваме се, че тези резултати ще допринесат за въвеждането на тази технология в медицинската практика. Поради ефективността на метода и неговата нелекарствена природа, подобна хипоксия ще помогне при лечението и профилактиката на постстресови депресивни и тревожни разстройства..

- Тоест, депресията и тревожните разстройства могат да бъдат лекувани без лекарства?

- Нашите данни разширяват настоящото разбиране за участието на транскрипционни фактори, невротрофини и мозъчни рецептори в развитието на тревожно-депресивни заболявания. Това дава надежда за разработването на по-ефективни антидепресанти..

Благодарение на получените резултати в бъдеще е възможно да се създаде ново поколение лекарства, които имат насочен ефект не върху общи, а върху специфични неврохимични механизми на патогенезата на различни форми на тревожно-депресивни разстройства. Междувременно няма такива лекарства, камера под налягане ще ни спаси от стрес и депресия.