Фармакологична група - Хипнотици

Изключват се лекарства от подгрупата. Активиране

описание

В момента снотворните хапчета са представени от лекарства от различни химически групи. Барбитуратите, които дълго време бяха основните хипнотични лекарства, започнаха да губят водещото си значение. В същото време бензодиазепиновите съединения се използват все повече - нитразепам, мидазолам, темазепам, флуразепам, флунитразепам и др..

Барбитуратите имат няколко недостатъка. Сънят, който предизвикват, се различава от естествения: те улесняват началото на съня (заспиване), но променят структурата му - съотношението на фазите на бърз (парадоксален, десинхронизиран) и бавен (православен, синхронизиран) сън. Сънят често става прекъсващ, с изобилие от мечти и кошмари. След него се наблюдава продължителна сънливост, слабост, нарушена координация на движенията, нистагъм и други нежелани явления. При многократна употреба се развива толерантност (пристрастяване) и за да се получи хипнотичен ефект, е необходимо да се увеличи дозата. Големите дози могат да потискат дишането, понижават кръвното налягане (до съдов колапс), понижават телесната температура, намаляват отделянето на урина и пр. При някои пациенти барбитуратите имат „парадоксален“ ефект - вместо седация и сън, предизвикват вълнение. Може да се развие ефект на отнемане - пълно безсъние при спиране на лекарството. Една от основните отрицателни прояви на действието на барбитуратите е появата на физическа и психическа зависимост при многократна употреба.

Хипнотиците от бензодиазепиновата група (нитразепам и др.) Имат определено предимство пред барбитуратите - понасят се по-добре. Но нито по естеството на индуцирания сън, нито по страничните ефекти те също не отговарят на „физиологичните“ изисквания. Всички транквилизатори от бензодиазепиновата група имат повече или по-малко седативен ефект и допринасят за появата на сън. Според интензивността на отделните страни на действието (успокоително, анксиолитично, мускулно релаксантно и др.), Различните лекарства от тази група се различават едно от друго. Лекарствата, които имат най-силно изразен хипнотичен ефект, включват нитразепам, триазолам, флунитразепам, темазепам и пр. По механизма на действие хипнотичните бензодиазепини по същество са подобни на успокоителните от тази серия. Всички те се свързват в мозъчните тъкани със специфични бензодиазепинови рецептори, които се подразделят на подтипове (DB₁, DB₂). Смята се, че хипнотичният ефект се дължи на тропизма за БД₁-рецептори. Взаимодействието с бензодиазепиновите рецептори се придружава от активирането на GAMK рецепторите, което води до инхибиране на функционалната активност на клетките на ЦНС. Инхибирането на активността на клетките на ретикуларната активираща система на мозъчния ствол е от първостепенно значение за хипнотичния ефект..

Появиха се и сънотворни хапчета от нови химически групи (зопиклон, золпидем и др.).

Хапчета за сън: списък на ефективни

Хапчетата за сън са психоактивни лекарства, които улесняват заспиването, както и нормализират фазите на физиологичния сън. Те коригират цикъла сън-събуждане, основите на който са положени в работата на лимбичната система и ретикуларната формация на мозъка. Едновременното използване на хипнотичния и успокоителния ефект на тези средства позволява цялостен подход към проблема с безсънието.

Механизъм на действие

Действието на хипнотиците от различни подгрупи се основава на механизми, които се появяват на повърхността и вътре в невроните на мозъка. Различните поколения хипнотици са сходни по своето въздействие върху рецептора на GABA, където има различни части и потокът на хлоридни йони се регулира:

Въз основа на горното могат да се забележат следните ефекти на хипнотиците:

• хипнотична;
• успокоително (успокоително);
• антиконвулсант (антиконвулсант);
• мускулен релаксант (отпускане на набраздени мускули);
• спазмолитично (отпускане на гладката мускулатура).

Показания за употреба

Показанията за назначаване на хапчета за сън включват нарушаване на съня по различни причини и прояви (събуждане, трудно заспиване, кошмари и др.), Сомнабулизъм. Някои лекарства се предписват като компонент за премедикация преди операцията. Хапчетата за сън нормализират биологичните ритми на тялото при промяна на часовите зони по време на пътуване.

класификация

В класификацията на хипнотиците важна роля играе химическата им структура. Съвременните групи лекарства (небензодиазепини, мелатонинови лекарства и др.) Се отличават с по-малко странични ефекти и по-добра поносимост, което е първото, което ги извежда на пазара на аптеки. Въпреки това, някои по-стари поколения помощни средства за сън все още се използват от невролози и психотерапевти при лечението на нарушения на съня..

1. Барбитурати и комбинации със съдържанието им

Най-първият клас на рецепта за хипнотици. В момента препаратите от чисти барбитурати са изтласкани настрана от други групи, предимно поради риска от тежки нежелани реакции. Може би развитието на психомоторна възбуда вместо хипнотичен ефект, прекомерна сънливост и „слабост“, дискоординация на движенията. Сънят, който пациентът получава, докато приема барбитуратни хапчета за сън, не е физиологичен: достатъчно е лесно човек да заспи, но през нощта фазите на съня се променят помежду си по продължителност, възможни са кошмари, събуждане. Това са силни хипнотици, при продължителна употреба на които се формира пристрастяване, а при рязко оттегляне - безсъние.

В момента лекарствата са популярни, когато барбитуратите се комбинират с други вещества, което може да намали страничните ефекти. Тези лекарства се отпускат без лекарско предписание..

Ментово листно масло + фенобарбитал + етил бромизовалериананат

Характеристика: повишено внимание при бременни и кърмещи пациенти

2. Бензодиазепини

Бензодиазепиновите хипнотици се понасят по-добре от пациентите, отколкото барбитуратите. Но сънят, образуван на фона на приема им поради седация, също не е физиологичен. Нитразепам, флунитразепам, триазолам имат голям хипнотичен ефект. Наборът от противопоказания за бензодиазепини обаче е широк:

• алергична реакция;
• тежка чернодробна и бъбречна дисфункция;
• остра респираторна недостатъчност;
• епилепсия (главно временна);
• тежка миастения гравис;
• глаукома със затваряне на ъгъл;
• обичайно опиянение (алкохол, тютюнопушене).

нитразепам

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

50-100

Bromodihydrochlorophenyl-бензодиазепин

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

110-190

3. Блокери на хистаминовите рецептори H1-тип

Подгрупа от независими лечения за безсъние. Те постигат своя ефект, като намаляват скоростта на заспиване, увеличават продължителността на съня и без да променят нормалния ред и времето на неговите фази. Лекарствата са противопоказани за хора с алергии, глаукома със затваряне на ъгъл, дисфункция на урината (включително поради разширяването на простатната жлеза).

доксиламин

Характеристика: противопоказан за бременни и кърмещи пациенти, деца под 15 години

140-400

250-280

Дифенхидрамин

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, недоносени деца и по време на неонаталния период

3-30

4. Небензодиазепини

Небензодиазепиновите лекарства също са ефективни хипнотици. Закупуването им се регулира от извлечение от рецепта. Тези продукти от ново поколение значително съкращават времето, отделено за заспиване, не обръщат фазите на съня и намаляват събужданията. В допълнение към основния ефект те имат седативно, анксиолитично и антиконвулсивно действие. Списъкът на противопоказанията е подобен на бензодиазепиновата серия.

Залеплон

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

470-500

350-400

золпидем

Характеристика: противопоказан при кърмещи пациенти, деца под 15 години, трябва да бъдете внимателни, когато предписвате кърмещи жени

2500-3500

800-1000

1000-1300

зопиклон

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

150-200

130-210

5. Други

Съвременните хапчета без рецепта включват мелатонин. Благодарение на неговата активност се нормализира биологичният ритъм „сън-будност“, скоростта на заспиване, благосъстоянието на пациента след събуждане. Сънищата стават цветни и живи. Най-доброто помощно средство за сън за пациенти, пътуващи през часови зони - помага на тялото да се адаптира и да се предпази от стрес. Мелатониновите препарати не се препоръчват за употреба при наличие на алергии, автоимунни и хематологични заболявания, захарен диабет, епилепсия.

Безопасните хапчета за сън могат безопасно да се нарекат Novo-Passit и Fitosedan. Съставът, базиран на билкови препарати и техните екстракти, позволява да бъдат класифицирани едновременно като успокоителни и хипнотици. Страничните ефекти на тези хапчета за сън са редки и лекарствата обикновено се понасят добре..

Мелатонинът

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

510-670

260-380

320-560

700-750

Suvoreksant

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

1100-1500

Таблетки (10, 15, 20 mg): приемайте 1-2 таблетки (10-20 mg) перорално x 1 път на ден половин час преди лягане или около 7 часа преди алармата.

Растителен екстракт от Novo-Passita

Характеристика: противопоказан при кърмещи пациенти, деца под 12 години

210-700

Лекарствена колекция от маточина, хмел, мента, валериана, женско биле

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 12 години

100-110

Народни рецепти

Хапчета за сън, народни рецепти включват главно използването на различни билки и листа от растения:

1. Изсипете пресни листа от мента (чаена лъжичка) с чаша вряла вода, настоявайте. През деня изпийте обема на супена лъжица 5-6 пъти.
2. Варете кошници от лайка (1 супена лъжица или 2 чаени лъжички) в чаша вряла вода, консумирайте половин час преди лягане.
3. Листа от маточина (5 чаени лъжички) се залива с чаша вряла вода, пие се преди лягане.
4. Преди лягане разтворете една чаена лъжичка мед в чаша затоплено мляко.

Народните хапчета за сън могат да се използват в допълнение към основната медикаментозна терапия. Въпреки това, не забравяйте за риска от алергични реакции и кръстосани лекарствени взаимодействия между компонентите на терапията. Също така, не всички пациенти имат методи на традиционната медицина, които дават очаквания ефект: ефектът на билките обикновено е многократно по-малък от фармакологично тестваните вещества.

Успокоителни без сънотворни

Ако трябва да приемате успокоителни средства без хапчета, са подходящи следните лекарства без рецепта:

Лимонов балсам, екстракт от валериана и мента

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 12 години

260-520

170-620

14-50

Пречистени антитела към специфичен за мозъка протеин S-100

Характеристика: противопоказан при деца под 18 години.

240-270

Fabomotizol

Характеристика: противопоказан при бременни и кърмещи пациенти, деца под 18 години

360-380

Седативи без хипнотичен ефект се приемат в продължителен непрекъснат курс с очакване на кумулативния ефект на активното вещество.

Старите и нови хапчета за сън са изход за пациенти, страдащи от проблема с безсънието и нарушените модели на сън. Разбира се, новият пазар на хапчета за сън има по-малко странични ефекти, което ги прави по-приемливи за лечение на хора от всички възрасти и полове. Но някои "стари" лекарства с рецепта все още са уместни..

Как да изберем хапчета за сън: без рецепта за здрав сън, мощен, за деца, бременни жени

Хапчетата за сън са лекарства, които са част от групата на психоактивни лекарства, които допринасят за заспиване, продължителен и дълбок здрав сън, ако нарушението му не е свързано с патологията на вътрешните органи.

Второто име на хапчетата за сън е хипнотици. Името идва от латинската дума хипноза. Те включват лекарства с различна химическа структура, които потискат функцията на централната нервна система и предизвикват сън, близък до физиологичния.

Нарушения на съня

За да избере правилното хапче за сън, лекарят трябва да установи естеството на нарушението на съня на пациента. Повечето хипнотици могат да са насочени само към конкретно разстройство, а не към всички разстройства наведнъж..

Има следните нарушения на съня:

• ако има смущения само при заспиване - презумнично разстройство;
• при интрасомнологично разстройство има лек сън и често събуждане;
• постсомалните разстройства изискват коригиране, ако проблемът с ранния възход и дневната сънливост е тревожен.

Всички горепосочени нарушения показват недостатъчно количество сън, тъй като той не възстановява силата и не дава покой. В допълнение, редица други нарушения са свързани с процеса на човешкия сън:

• безсъние - нарушение на процеса на заспиване или самия сън;
• хиперсомния - необходимостта от продължителен сън, който може да бъде причинен от нездравословни процеси в организма;
• парасомния - ходене и говорене насън, тежки сънища;
• хъркане, причинено от характеристиките на тялото;
• апнея - внезапно спиране на дишането по време на сън.

Всички тези разстройства възникват по различни причини: нарушаване на режима на деня и нощта, емоционален стрес, психични заболявания.

Хапчета за сън: класификация

Според механизма и спектъра на тяхното действие, както и допълнителни фактори, влияещи върху процеса на сън, хипнотиците се делят на:

1. Бензодиазепините се използват като успокоително (при ниска дозировка), анти-тревожност (при средна дозировка) и като мощен хипнотик (когато се използва във висока концентрация), както и спазмолитично средство. Те включват: Нитразепам, Флунитразепам, Триазолам и др..
2. Барбитуратите са отлични за облекчаване на безпокойство и безсъние. Действието им се основава на потискане на централната нервна система, което започва средно 20-30 минути след поглъщане. Барбитуратите насърчават дълбок сън. Тази група включва: Барбитал, Естимал, Барбитал натрий и др..
3. Циклопиролоните са мощни лекарства, които осигуряват продължителен сън, но предизвикват сутрешна и следобедна сънливост. Те не могат да бъдат използвани от тези, които управляват автомобил. Фазата на съня обикновено започва след половин час след прилагане, продължава 6-8 часа. Представлява тази група Zopiclon.
4. Етаноламините са полезни при първично безсъние или краткосрочни нарушения на съня. Тази група е представена от Donormil.
5. Имидазопиридините имат дълготраен хипнотичен ефект, което съответства на характеристиката на естественото потапяне в съня, насърчават бързото заспиване и нормализират всички процеси. В допълнение, пациентите не се пристрастяват към наркотици от тази група. Имидазопиридините включват Золпидем.
6. Алдехидите са хипнотици и антиконвулсанти, облекчават умствената възбуда. В допълнение, те се използват активно за спазмофилия, тетанус, локално за себорея и др. Групата е представена от хлорален хидрат.
7. Антихистамините помагат за възстановяване на процесите на сън, ефектът им се увеличава след прием на психотропни лекарства. Те се използват активно за различни видове алергии. Те действат бързо, но не за дълго, 4-8 часа. Може да предизвика психомоторна възбуда. Някои от тях имат сравнително слаб, но доста забележим хипнотичен ефект. Такива средства включват Дифенхидрамин, Тавегил, Супрастин, Пиполфен. Лекарствата от второ поколение от тази група не влияят на физическата и умствената дейност. Те включват Kestin, Claritin, Zyrtec. Лекарствата от последно поколение могат да бъдат предписани на хора, чиито дейности са свързани с повишена концентрация на вниманието, тъй като те също нямат хипнотичен ефект. Това е Gismanal, Trexil, Telfax.
8. Седативните антипсихотици имат хипнотичен и психотропен ефект, успокояват, облекчават напрежението и мускулния спазъм, помагат за изясняване на мисловния процес. Те включват: Хлорпромазин, Хлорпротиксен, Клозапин.
9. Успокоителните антидепресанти имат хипнотичен, анти-тревожен и седативен ефект и имат положителен ефект върху емоционалната сфера. Тази група включва: Азафен и Доксепин.

В съответствие с характера на разстройството на съня и съпътстващите го симптоми, на пациента се предписват хапчета за сън от най-подходящата група. Това отчита техните допълнителни ефекти и продължителността на основния ефект..

Класификация въз основа на продължителността на експозиция

Една от най-важните характеристики на всяко лекарство е продължителността на неговия ефект, а при хапчетата за сън това е може би най-важното свойство, заедно с безопасността на приема.

Избирайки една или друга група хипнотици, трябва да бъдете много внимателни. Например, силно хапче за сън не трябва да се приема преди пътуване или важна среща, докато слабото няма да помогне при тежки нарушения на съня..

Ненаркотични и наркотични хипнотици

Всички хапчета за сън се подразделят на лекарства с наркотични и ненаркотични ефекти..

• бензодиазепини: Флунитразепам, Нитразепам;
• алдехиди: Хлорален хидрат;
• циклопиролони и имидазопиридини: Imovan, Zolpidem;
• антихистамини: Донормил.

• барбитурати: Барбитал, Естимал, Фенобарбитал.

Мощните хипнотици включват барбитурати: Белатаминал, Хексобарбитал, Метохекситал, Фенобарбитал, Циклобарбитал, те са подходящи за здрав сън, но не се отпускат без рецепта и изискват постоянен мониторинг на дозата.

Леките, ненаркотични хипнотици имат малък ефект, но се предлагат без рецепта и са безопасни. Това са Corvalol, Novo-Passit, Persen-Forte, които нямат наркотичен ефект и са естествени лекарства..

Ефект от хапчета за сън от различни групи

Различните групи хипнотици имат различни ефекти. Кои са механизмите, които позволяват на хипнотиците да повлияят на човек??

Барбитурати

Тази група хипнотици взаимодейства с гама-аминомаслена киселина, която влияе на потискането на нервния импулс и съответно стимулира възбуждането на невроните. Хипнотиците от тази група влияят на рецепторите на този блок и по този начин увеличават навлизането на хлорни йони в клетката. В резултат на това степента на възбуждане на невроните започва да намалява и процесите на подаване на импулс към централната нервна система са блокирани..

Бензодиазепините

Лекарствата, принадлежащи към тази група, също влияят на GABA комплекса. Ефектът от приемането им директно зависи от дозировката на приетите лекарства. При малки дози бензодиазепините намаляват степента на безпокойство, при големи дози се постига хипнотичен ефект.

Z-препарати

Те надеждно, но меко казано, влияят на GABA комплекса и намаляват възбуждането в централната нервна система, но имат противопоказания по време на бременност и кърмене, с респираторни разстройства и детска възраст. Те се отличават със своята избирателност. Например Zolpidem засяга определен структурен подтип.

Антихистамини хипнотици

Блокира хистаминовите Н1 рецептори, облекчава симптомите на алергия, но някои от тях имат седативен страничен ефект, който се използва при безсъние. Един от мощните хипнотици от тази серия е Donormil.

Неща, които трябва да имате предвид при избора на хапчета за сън?

Когато избирате лекарство, трябва да вземете предвид вида и степента на нарушение на съня:

1. Ако единственият проблем е заспиването, хипнотиците със средна или кратка продължителност ще се справят. При средна тежест на разстройството могат да се използват различни лекарства - за всеки организъм трябва да изберете свой собствен. За тези цели обикновено се предписват клометиазол, зопиклон или пропимиозин. Барбитурати и бензодиазепини не се предписват.
2. Ако се притеснявате да не се събудите посред нощ за здрав сън, хапчетата за сън със средна продължителност на действието ще ви помогнат. Това са: Хлорал хидрат, мелатонин, Доксиламин. За бърз ефект са подходящи средства, съдържащи хлорален хидрат, но при продължителна употреба при тях възниква пристрастяване и Доксиламин е подходящ за продължителна употреба.
3. Проблемът с ранното събуждане ще бъде решен с лекарства със средно или дълго излагане. По-специално Дифенхидрамин. Те обаче са противопоказани за тези, чиято работа изисква грижи..

Предозиране на хапчета за сън

Необходимо е повишено внимание при прием на бензодиазепини и барбитурати, тъй като тези мощни лекарства допринасят за пристрастяване към тях, така че е по-добре да се използват лекарства от други групи. Например, Доксиламин или Зопиклон. Тези средства влияят върху процеса на заспиване, осигурявайки бързо потапяне в съня, без да нарушават структурата му..

Трябва да се спазва дозировката на лекарството, тъй като големите дози, например, барбитурати, могат да причинят сериозни последици: промени в походката, бавна реч и в най-тежките случаи водят до кома или смърт..

Хапчета за сън за деца

Ако детето се нуждае от хапчета за сън, тогава когато го избирате, трябва да бъдете изключително внимателни. Най-добрият вариант би бил естественият препарат Баю-бай. За деца от предучилищна възраст Magne B-6 също е приемлив. Глицинът ще помогне на по-малките ученици. Те обаче могат да се използват само по препоръка на педиатър..

Какво да приемате по време на бременност и кърмене

Естествените лекарства действат добре на бременни и кърмещи жени.

Изборът на хипнотици, които се правят на базата на екстракти от различни растения, в съвременната фармакология е просто огромен..

Необходимо е обаче да се използват дори по време на лактация или когато жената е бременна с изключително внимание и само според указанията на лекар. Често в тези случаи се предписва Persen или Novopassit..

Мощни хапчета за сън - налични на гише?

Във всяка група има слаби и силни лекарства, които трябва да се използват особено внимателно..

Мощните хипнотици включват:

1. Бензодиазепини: Dormicum, Midazolam и др..
2. Барбитурати: Brietal, Bellataminal и т.н..
3. Z-лекарства: Piklodorm, Relaxon, Zopiclone.

Тези хапчета за сън са много силни и се предлагат само с рецепта..

Със съжаление можем да заявим, че всички лекарства от хипнотичната серия пристрастяват в различна степен. Но само при някои хипнотици пристрастяването на пациента възниква бързо, докато при други - не. Обикновено няма пристрастяване към лекарствата мелатонин и дифенхидрамин.

Природни средства

Възможно е да се подобри процеса на заспиване не само с помощта на лекарства, но и благодарение на домашните лекарства. Ето някои от тях:

• печените картофи имат успокояващ ефект;
• топло мляко през нощта ще помогне срещу безсъние, присъстващият в него триптофан има седативен ефект;
• отвара от лайка с мед също е отлично хапче за сън.

Тези рецепти помагат за намаляване на нервното напрежение, релаксация и бърз сън..

Обширен ценови диапазон

Ценовият диапазон е много обширен, в зависимост от активното вещество, производителя, качеството на съставките. Например Trioson, който има лек седативен ефект, базиран на естествени билки, струва само 100 рубли, а по-сериозното лекарство със силно влияние Мелатонин ще струва 900 рубли..

Можете да изберете нещо между тях, например, Novo-Passit на стойност 600 рубли.

Нашият избор: ТОП 15 най-добри хапчета за сън

Висококачествените хапчета за сън гарантират бързо заспиване, дълбоко потапяне в продължителен сън, но без последствия за тялото и пристрастяване.

Лекарства за лечение на безсъние и свързани разстройства - хапчета за сън, които се предлагат без рецепта:

Изборът на всяко лекарство трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар.

Най-мощните хапчета за сън. Как да изберем най-силното хапче за сън

Учените са доказали, че почти всеки човек изпитва безсъние поне веднъж в живота си. Без да разбират причините за това явление, почти всеки веднага тича до аптеката за хапчета за сън. Нека да разберем кое е най-мощното хапче за сън и дали можете да получите най-мощното хапче за сън без рецепта?

Хапчета за сън: какво е това?

На първо място, трябва да разберете какъв тип "вълшебно" хапче? Хапчето за сън е лекарство, което принуждава човек в състояние на сън, близко до естественото. Също така хапчетата за сън са отговорни за дълбочината и продължителността на съня..

Лекарствата от следните химически групи се считат за хипнотични лекарства:

• барбитурати;
• бензодиазепини;
• връзки на различни структури.

В допълнение към хипнотиците, различни успокоителни имат подобен ефект, обаче, силата им на действие ще бъде с порядък по-малък. Дългосрочната употреба на хипнотици води до нарушаване на физиологичните фази на съня, понякога насила ги променя. Сънят, който се постига с хапчета за сън, се различава значително от естествения сън.

Хапчетата за сън в малки дози имат успокояващ ефект, тъй като инхибират някои части на централната нервна система.

Какви са хапчетата за сън?

Всички групи хапчета за сън са разделени на няколко вида, в зависимост от скоростта на настъпване на ефекта, продължителността на действието и страничните ефекти.

Леко хапче за сън

Този тип включва бромизовал (бромурален), барбамил, тардил, феназепам, реладорм, метаквалон, ноксирон. След като вземете тези средства, сънят настъпва в интервала от 15 минути до половин час..

Също така леките хипнотици включват барбитал, винилбитал, флунитразепам, етаминал, хлоралхидрат. Сънят след тези лекарства идва след 40 минути.

Ефектът се проявява много по-дълго след приема на фенобарбитал.

Умерени хапчета за сън

Този тип включва глутетимид, нитразепам, феназепам, ехловинол, винилбитал.

Силно хапче за сън

Силните хипнотици включват метаквалон, хлорален хидрат и бензодиазепини. Тези хапчета за сън не се продават без лекарско предписание. Действието им започва в рамките на 15 минути след приема. Продължителността на съня е най-малко 6-8 часа. Опасността от тези лекарства е, че силно инхибират всички човешки реакции, намаляват възбуждането на нервната система.

Освен хипнотични ефекти, те имат и спазмолитични, аналгетични и антиконвулсивни ефекти..

Силните хапчета за сън трябва да се приемат с повишено внимание от хора със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, бъбреците, черния дроб и храносмилателната система.

Как хапчетата за сън влияят на здравето?

Ако силно хапче за сън се продава само по лекарско предписание, което означава, че е имало спешна нужда от него, тогава може да се закупи леко хапче за сън без рецепта. Ако обаче няма такива изразени действия, това не означава, че те са безобидни. Дългосрочната употреба на всякакви хапчета за сън води до пристрастяване. Скоро обичайната доза няма да е достатъчна и ще има нужда от увеличение. Освен това хората спират да заспят сами, без да приемат хапчета. Отказът на лекарството в този случай може да доведе до халюцинации и параноя..

Безсънието е ясен знак за отслабена нервна система. В кората на главния мозък процесите на възбуда доминират над процесите на инхибиране. Нервите трябва да се успокоят. И ако лесните лекарства не помогнат, трябва да потърсите по-силни лекарства. Но всички най-мощни хапчета за сън, включително наркотични лекарства, се издават в аптеките строго според предписанията, тъй като техният неконтролиран прием е животозастрашаващ. Въпреки това, има няколко лекарства без рецепта, които са високоефективни. Да кажем веднага: терапевтичният ефект както на Мелаксена, така и на Донормил, които се считат за мощни сънотворни, може да варира. Всъщност това е характерно за всяко лекарство, тъй като всеки организъм е чисто индивидуален..

Melaxen

"Donormil"

Външният и вътрешният фармацевтичен пазар е наситен с много ефективни лекарства за лечение на безсъние. Изборът им се прави от лекаря въз основа на характеристиките на нарушения на съня, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, риска от странични ефекти.

Хапчетата за сън са представени от лекарства от различни химически групи

При лечението на нарушения на съня специалистите се ръководят от принципа на предписване на лекарства от по-слаби до по-силни. Освен това най-силният хипнотик за всеки пациент може да бъде различен, тъй като ефективността на лекарството зависи от вида нарушение на съня, хроничността на процеса, както и от индивидуалните характеристики на човека..

Общи принципи на терапия на разстройство на съня

За елиминиране на безсънието се използват две терапевтични направления. Първият е да се премахнат факторите, които провокират безсъние. За това се препоръчват следните мерки: нормализиране на психоемоционалното състояние, хигиена на съня, лечение на соматични заболявания, решаване на психологически проблеми.

Второто направление е действителното фармакологично лечение. За това се използват различни групи лекарства, хипнотици или успокоителни средства, изборът им се извършва от лекар-сомнолог, невролог, психиатър, в тяхно отсъствие - терапевт.

Лекарства срещу безсъние

Лекарства, използвани за нарушения на съня

За лечение на безсъние се използват лекарства, принадлежащи към различни групи фармацевтични продукти: билкови успокоителни, мелатонин, антидепресанти, транквиланти, етаноламини, които подобряват заспиването и поддържат дългия сън. Ефективността на лекарството често зависи от това как работи снотворното, от механизма му на действие.

Разглежда се най-мощният фармакологичен агент в съвременната медицина, чийто механизъм на действие е способността да влияе върху постсинаптичния GABA-рецепторен комплекс. Това е мощно хапче за сън, което предизвиква бързо заспиване и поддържа добре съня. Разграничават се следните основни групи такива лекарства:

1. Барбитурати.
2. Бензодиазепините.
3. Cyclopyrrolones.
4. имидазопиридини.

Повечето лекарства за подобряване на съня могат да бъдат закупени в аптеката само с рецепта на лекар, те са включени в списъка на мощните лекарства. Това е напълно оправдано, тъй като те се използват само при строги показания, някои от тях могат да развият пристрастяване..

Основните характеристики на хапчетата за сън

Спящите хапчета ви помагат да заспите бързо

За да се определи дали едно хапче за сън е силно или не, то трябва да отговаря на редица изисквания:

1. бързо индуциране на съня;
2. добре да поддържате продължителността на нощния сън, без чести събуждания;
3. след приемането му няма постсомнични смущения (няма летаргия, сънливост или слабост сутрин);
4. няма значими странични ефекти;
5. не пристрастяване.

Повечето лекарства за сън отговарят на тези изисквания в различна степен..

При предписване на хипнотици се взема предвид и техният полуживот, в зависимост от това се различават:

1. полуразпад до 5 часа;
2. в тялото за 5-10 часа;
3. с дълъг полуживот до 15 часа.

Повечето специалисти предпочитат краткотрайни лекарства, които бързо се елиминират от организма..

Барбитурати

В момента те много рядко се използват за лечение на безсъние. Това се дължи на високата честота на страничните ефекти и бързото начало на пристрастяване. Също така, барбитуратите често причиняват пост-сомни разстройства под формата на сънливост, влошаване на вниманието, при продължителна употреба провокират депресия.

Те са в списъка с мощни лекарства и изискват рецепта от лекар. Аптечната мрежа съдържа следните лекарства от тази група: Барбамил, Етамин натрий.

Бензодиазепините

Те се считат за най-мощните хапчета за сън, тъй като те не само насърчават заспиването, но също така имат анти-тревожност и седативен ефект, насърчават мускулната релаксация и премахват спазмите. Голямо предимство на тази група лекарства е тяхната ниска токсичност. Второто предимство е наличието в списъка с лекарства на бензодиазепини както с кратък полуживот (Triazolam), така и с по-дълго действие (Nitrazepam, Oxazepam). Това осигурява широчина на терапевтичното приложение.

Нитразепам е мощен хипнотик, използва се при лечението на пресенни и интрасомнични разстройства. Вземете една таблетка (2,5 mg) преди лягане. Тя може да бъде закупена в аптеката само с лекарско предписание..

Недостатъкът на тази група лекарства е честата поява на сънливост, намалено внимание и бързина на реакцията след събуждане, което създава неудобство за някои групи професии.

При продължителна употреба, повече от 10-14 дни, се развива пристрастяване към бензодиазепини, възможен е синдром на отнемане. Подобни странични ефекти са особено трудни при възрастни хора, които първоначално имат интелектуално-мнестичен спад..

Циклопиролони и имидазопиридини

Те се считат за най-модерните лекарства за лечение на безсъние (3-то поколение). С лекарско предписание в аптеките можете да закупите: Zopiclone, Zaleplon, Zolpidem.

зопиклон

Хипнотик от групата на производни на циклопиролон

Предимството на това лекарство е механизмът на действие върху централните бензодиазепинови рецептори. Благодарение на това Zopiclone е доста силен хипнотик и в същото време не предизвиква сънливост или загуба на внимание през следващия работен ден..

Предпишете лекарство от 7,5 mg преди лягане, заспиването настъпва след 25-30 минути. Зопиклон в по-голямата си част не влияе върху структурата на съня, понякога делта фазата се удължава. Важно предимство на лекарството е, че не увеличава апнеята при хора с OSAS..

В аптеките се намира под търговското наименование Imovan, може да се закупи с лекарско предписание. Продължителността на лекарството не трябва да бъде повече от месец, Зопиклон е подходящ за лечение на епизодично безсъние.

золпидем

Основното предимство на лекарството е отсъствието на взаимодействието му с бензодиазепиновите рецептори, то засяга другата част от GABA комплекса. Свързан с това е фактът, че няма пристрастяване към това лекарство. В същото време това е сравнително силно хапче за сън, което насърчава бързото заспиване, подобрява качеството на съня, не причинява летаргия или сънливост сутрин. Zolpidem не пречи на активността през деня, той е безопасен и нетоксичен. Лекарството бързо се инактивира в организма, може да се приема дори през нощта, без страх от пост-сомни нарушения.

Золпидем принадлежи към групата на имидазопиридините

Zolpidem се предписва по 1 таблетка (5 mg, 10 mg) половин час преди лягане. За по-възрастни пациенти препоръчителната доза е 5 mg, други хора могат да я приемат с 10 mg. По правило лекарството няма странични ефекти, рядко се появяват неприятни симптоми от стомашно-чревния тракт или нервната система, алергични реакции.

Търговски имена на Zolpidem: Iwadal, Hypnogen, Sanval. Фармацевтът може да изиска лекарско предписание преди да го закупи..

Залеплон

Това лекарство има най-селективен ефект, тоест има силно хипнотично действие, като същевременно няма анти-тревожност или антиконвулсивно действие. Благодарение на това Zaleplon не провокира пристрастяване при повечето пациенти, насърчава бързото заспиване и не влияе върху архитектониката на съня..

Второто важно предимство е краткият полуживот от само 1 час, най-краткото от всички хапчета за сън на съвременния фармацевтичен пазар. В резултат на това лекарството не влияе на активността през деня, не предизвиква умора или сънливост. Zaleplon лекува както преобладаващи, така и вътрематочни нарушения.

Хипнотично лекарство, чиято активна съставка е залеплон

Търговският контрагент е Andante. Предпишете лекарство от 10 mg преди лягане. На възрастните хора, както и на тези с декомпенсирани чернодробни и бъбречни заболявания се препоръчва половината от стандартната доза - 5 mg.

Кое хапче за сън ще бъде най-ефективно за конкретен пациент, се определя от лекаря. Обикновено първоначално се предписват билкови и без рецепта лекарства за подобряване на съня. Те се комбинират с нелекарствени психотерапевтични техники. Само при липса на ефект преминават към по-силни лекарства с рецепта.

Безсънието и други нарушения на съня са много по-често срещани при съвременните хора, отколкото преди няколко десетилетия, а основният начин да се отървете от проблемите със заспиването са хапчета за сън Пациентите постоянно търсят най-доброто безопасно лекарство срещу безсъние, опитвайки различни хапчета: от леки билкови лекарства до тежък, отпуска се само по лекарско предписание. И така, кое е най-безобидното хапче за сън днес?

Съвременната медицина има много хапчета за сън

Какво представляват хапчетата за сън?

Всички съвременни хипнотици могат да бъдат разделени на групи в зависимост от химическата структура на активната активна съставка:

• Производни на бензодиазепин: Dormicum (Midazolam), Nitrazepam, Rohypnol (Flunitrazepam).
• Производни на барбитурати - Циклобарбитал.
• Производни на пиридините - Zolpidem (търговски наименования - Ivadal, Zolsana, Hypnogen, Snovitel).
• Пиролонови препарати - Зопиклон (Търговски имена - Imovan, Piklodorm, Relaxon, Somnol), Zaleplon (Andante).
• Блокатор на рецепторите за хистамин - Donormil.

Дълго време бензодиазепиновите лекарства се считат за най-добрите в класацията на хипнотиците. Банзодиазепините насърчават бързото начало на здравия сън, значително увеличават продължителността му, като същевременно леко променят структурата - продължителността на фазата на сън REM се съкращава. Добрият седативен ефект на тези лекарства се усилва от седативния ефект. Бензодиазепиновите лекарства се отпускат строго според предписанието на лекаря.

Популярно лекарство от групата на бензодиазепин е Нитразепам - трябва да се приема 30-40 минути преди лягане, ефектът се развива доста бързо след поглъщане..

Dormikum е мощно хапче за сън, приемането на което изисква много внимателно наблюдение от лекар. Най-често се използва в болнична обстановка за лека анестезия или седация на пациент.

Дългосрочното лечение на нарушения на съня с бензодиазепинови производни може да провокира развитието на лекарствена зависимост с тежък синдром на отнемане. Освен това често се наблюдават нежелани реакции при пациенти - сънливост през деня, главоболие, летаргия, кожен обрив и сърбеж, поради което съвременните лекарства от така наречената група Z - Zolpidem, Zaleplon, Zopiclone - излязоха на преден план. Тези хипнотици не са по-ниски от бензодиазепините по ефективност, докато не променят хода на фазите на съня, имат по-кратък списък от странични ефекти и не причиняват лекарствена зависимост. Най-важната разлика между лекарствата от група Z е продължителността на елиминирането на лекарството от тялото и, следователно, продължителността на тяхното действие. Тези хапчета за сън се отпускат от аптеката само по лекарско предписание..

Zaleplon е много кратко действащо хапче за сън, което ще ви задържи заспали 3-4 часа. Този ефект не е достатъчен за лечение на тежко безсъние, тъй като лекарството не е в състояние да помогне на пациента да спи здраво през цялата нощ, затова Zaleplon се използва само при проблеми със заспиването.

Zolpidem е хипнотично лекарство със средна продължителност на действието - около 5-6 часа. Това лекарство ви помага да заспите по-бързо, значително намалява събуждането през нощта и подобрява качеството на съня. Лекарството може да причини неприятни странични ефекти като сънливост през деня, замаяност, главоболие, гадене и повръщане. Според клинични проучвания вероятността от развитие на тези симптоми е ниска - около 7% от пациентите, участващи в изпитването, са усетили развитието на нежелани ефекти. Продължителността на лечението със Zolpildem е не повече от 7-10 дни, докато трябва да се вземе минималната ефективна доза. Ефектът от хапчетата за сън се развива бързо, така че лекарството трябва да се приема непосредствено преди лягане.

Z-наркотици - хапчета за сън от трето поколение

Зопиклон е лечение с безсъние с продължително действие, което гарантира 7-8 часа сън. Пациентът трябва да изчисли продължителността на съня си, тъй като събуждането по-рано от предписаното време се отразява негативно на състоянието на човека - способността за концентрация намалява и сънливостта остава.

Съвременните хапчета за сън от група Z заемат първите позиции в класацията на лекарствата за лечение на безсъние поради високата им ефективност, липсата на влияние върху архитектурата на съня и мисловните процеси. Безспорното предимство е ниската вероятност от зависимост от наркотици..

Барбитуратите - хипнотици с наркотичен ефект - се използват все по-малко за лечение на нарушения на съня през последните години поради големия брой странични ефекти и значително влияние върху продължителността на фазите на съня. Постоянният прием на барбитурати води до нарушено функциониране на нервната система, промени в когнитивните функции на човека и възникване на физическа зависимост от лекарството. Рязкото спиране на приемането на хапчета за сън от тази група е придружено от силен синдром на отнемане, по време на който продължителността на фазата на съня REM значително се увеличава и пациентът започва да страда от кошмари. Барбитуратите се отпускат по лекарско предписание и лечението с тези хипнотици се провежда под строгия надзор на специалист. Недопустимо е превишаването на предписаната доза, тъй като това лесно може да доведе до предозиране.

Сред лекарствата за лечение на нарушения на съня, продавани без рецепта, първото място в класацията заема лекарството Donormil, блокер на хистаминови рецептори, който прониква в мозъка до специфични рецептори, отговорни за процеса на заспиване. Инструментът има минимален списък от странични ефекти, не пристрастява и не променя структурата на съня, така че използването му е доста безопасно.

Хапче за сън хапче

За да изберете добро и ефективно хапче за сън, което може да облекчи проблемите със съня за цяла нощ, препоръчително е да се консултирате със специалист - той ще извърши пълна диагноза, ще избере най-подходящото лекарство, като вземе предвид индивидуалните характеристики и ще обясни подробно какви дози и в какво време трябва да се приема за постигане на желания ефект.

Мощни сънотворни средства - лекарства

Мощните хипнотици се делят на барбитурични и небарбитурични лекарства..

Мощни хипнотици от серията barbituric

Чували ли сте или чели такъв израз: „забравете себе си с тежък сън“? Тук става въпрос само за ефекта на някои хапчета за сън... И въпреки това хората използват хапчета за сън, така че си струва да знаете: как тези лекарства ни влияят, как да ги използваме и дали е необходимо изобщо да го правим?

Хапчета за сън: какво е това

Спящите хапчета на латински звучат като „хипнотично“ - в края на краищата в древен Рим и Гърция богът на съня се наричаше Хипнос. Лекарите наричат ​​това не само средствата, които предизвикват съня, но и лекарствата, които гарантират неговото качество и продължителност. Снотворните могат да се използват и като обезболяващи.

Абсолютно всички хапчета за сън са мощни лекарства и те могат да се приемат само по указание на лекар. Видът и количеството хапчета за сън, от които човек се нуждае, може да се определи само от специалист. Ефектът му върху организма зависи от правилно подбраното лекарство и дозировката, както и от това, което ще ви донесе това лекарство - полза или вреда.

Модерни хапчета за сън

Но често поради стрес, пренапрежение, злоупотреба с алкохол, болести, вредни условия на околната среда, мозъкът започва да произвежда малко от този хормон. Ако в организма липсва ендогенен мелатонин, неговият дефицит може да бъде попълнен със синтетичен аналог.

Такова лекарство "Мелаксен" (синоними: "Мелатонин", "Юкалин") възстановява нарушения цикъл на съня и будността. Човек заспи по-бързо, а сънят става дълбок, пълен. С течение на времето изобщо не спира до сутринта. Много пациенти отбелязват, че самите им мечти са станали по-спокойни, по-приятни.

Категория 4 -
антиалергични средства. Така наречените Н1 блокери на хистаминовите рецептори - супрастин, тавегил, пиполфен и др. - Особено първото поколение - дифенхидрамин, диазолин и др. Интересът към тези лекарства се дължи на факта, че те имат един от страничните ефекти - това е предизвикателство за съня, от което се нуждаем... Ако хората пият тези хапчета чисто заради алергии, те искат да се отърват от този ефект, който не винаги е успешен. Нещо повече, дори и нови поколения антиалергични лекарства - ZODAK, FEXADIN, EZLOR все още имат поне малък седативен и хипнотичен ефект, тъй като те са еднакви в механизма на действие.

Категория 5 - бензодиазепини. Това е любимото на всеки
PHENAZEPAM. Тук няма да рисуваме инструкциите за феназепам, само ще кажем, че феназепам е разпознат като „силен хипнотик“. Бързо действие в рамките на минута, а най-важното свойство е гаранция за действие. Разбира се, като всички сериозни лекарства, феназепам се използва за много разстройства, на първо място, това е безпокойство, тревожност, чувство на страх. За тези хора, чието нарушение на съня е причинено от тези симптоми, феназепам е идеалното лекарство. Но, както казват, дори на феназепам има такъв човек, който ще каже, че ефектът е нулев, тъй като не съм спал и не спя, имаше леко замаяност и това е всичко. Тук фармацевтът / фармацевтът може да има задънена улица, по-силните вече не се предлагат в аптеката.

По правило всички горепосочени лекарства се отпускат с лекарско предписание и е почти невъзможно да ги закупите сами в аптека..

Бързодействащи хапчета за сън без рецепта

Има няколко вида сравнително прости и добре познати бързодействащи хапчета за сън в капки, които могат да имат положителен ефект върху безсънието. Такива лекарства включват Corvalol, Barboval, както и успокоителни тинктури от валериана, маточина и глог.

• Успокой се. Таблетките имат седативен ефект, не предизвикват странични ефекти и пристрастяване. Лекарството е показано при нервна възбуда и безсъние. Цена в аптеките от 70 рубли. за 20 таблетки.
• Neoheel се предлага под формата на хапчета и има слаб хипнотичен ефект. Цена от 350 рубли.

Хомеопатичните успокоителни средства без рецепта не причиняват летаргия или дневна сънливост. Те обаче нямат изразен доказан ефект: някой казва, че те помагат да заспят, а някой няма такова впечатление.

Очевидното заключение е, че Мелаксен е най-предпочитаното лекарство без рецепта, което е подходящо за лечение на безсъние. Помага особено добре при безсъние в градските жители, с нарушения на съня, причинени от промени в съня и будността, промяна на часовите зони и плаващ работен график.

Започва с преглед (полисомнография), за да се установят причините за безсънието и да се изключи заболяването на спиране на дишането по време на сън. Въз основа на диагностичните резултати се предписва терапия.

При случайно (до 1 седмица) и краткосрочно (1-4 седмици) безсъние, успокоителните без рецепта ще ви помогнат. Ако решите да приемате лекарства самостоятелно, можете да направите избор в полза на билкови препарати, но обективно ще постигнете най-добрия ефект от приема на Мелаксен.

Безспорните предимства на този инструмент са, че:

1. Официално е лекарство без рецепта, което означава, че може да се купува навсякъде без рецепта..

2. За разлика от други хипнотици и билкови лекарства за подобряване на съня, той не предизвиква сънливост, намалена активност, дискоординация, нарушения на вниманието през деня.

3. Мелаксенът има най-нежното въздействие върху хората. Терапевтичната доза на лекарството помага да заспите, след което агентът бързо се екскретира от тялото. Сънят на пациента се поддържа допълнително от собствения му хормон на съня мелатонин. Физиологичният сън е най-възстановителният и освежаващ, а мелаксенът може да му го осигури. Това е голямо предимство на лекарството пред някои други сънотворни, които нарушават архитектурата на съня, причиняват кошмари и оставят усещане за „сънливост“ сутрин.

4. Лекарството има минимум странични ефекти и противопоказания, не нарушава дишането по време на сън. Това позволява да се използва от широк кръг пациенти, дори и такива, за които други хипнотици са противопоказани (например хора със синдром на обструктивна сънна апнея).

5. Когато използвате Мелаксен, вероятността от предозиране е много ниска, дори при продължителна употреба на високите му дози. това благоприятно отличава лекарството от другите, при което терапевтичните и токсични дози са достатъчно близки една до друга.

Валоседан - използва се за инхибиране на централната нервна система с неврози или стрес. Ефектът на лекарството се усилва от малки дози натриев барбитал. В допълнение към него лекарството съдържа тинктури от глог, ревен, хмел, екстракт от валериана, етилов алкохол.
Валокормид е лекарството за избор при сърдечни неврози с брадикардия (пулс под 60). Лекарство на базата на тинктури от момина сълза, беладона, валериана, ментол и натриев бромид.
Валосердин е смес от етилов естер на фенобарбитал, бромизовалерова киселина, риган и мента. Лекарството, освен седативен ефект, намалява сърдечната честота, облекчава чревните спазми.Използва се при кардионеврози с болка в сърцето и повишена сърдечна честота, повишено кръвно налягане, чревни колики, нарушения на съня. Предлага се без рецепта.
Седаристон - (жълт кантарион, валериана, маточина) - ефективно лекарство за вегетативни прояви на неврози.
Нервофлукс - предписва се при хроничен стрес, безсъние. Това е билкова смес от чай, съставена от портокалов цвят, лавандула, листа от мента, корен от женско биле, екстракт от коренище на валериана и шишарки от хмел.

Спокойно, само спокойно

Преди двадесет години брадатите истории за това как бромната тинктура се излива в армейски чай, за да се премахне нервността и прекомерната сексуалност на защитниците на Родината, бяха не по-малко популярни от детската карикатура за Карлсън, чийто любим изказ беше фразата с призив да остане спокоен, тъй като въпросът е като цяло, всеки ден. Тъй като авторът на историята за бебето и Карлсън не е написал нищо за брома, ще се заемем да запълним празнината.

Бромидите (успокоителни на базата на бром) помагат за засилване на инхибиторните процеси в мозъка и балансират възбудата и инхибирането. Това са евтини лекарства, често под формата на смеси или капки..

Ако тези лекарства се приемат неконтролируемо, дълго и във високи дози, е възможно да се получи отравяне, известно като бромизъм. Основните му прояви са суха кашлица, сълзене на очите, сополи и кожен обрив, наподобяващ акне вулгарис..

Адонис Бром

20 табл. 80 руб.
Състав: Калиев бромид и пролетен адонисов гликозид.
Има седативни и кардиотонични ефекти, предписва се при невротичен синдром с повишена сърдечна честота, при вегетативно-съдова дистония. Предлага се в аптеките без рецепта.
Противопоказания: ангина пекторис, брадикардия, язва на хранопровода, стомах, бременност, лактация, деца под 18 години, с непоносимост към фруктоза.
Странични ефекти: гадене, повръщане, алергични реакции, слабост, кожен обрив, конюнктивит, увреждане на паметта, кашлица, ринит, апатия.
Приложение: 3 r / ден, 1 табл..

Bromcamphor

30 таб. 100 рубли.
Подобно на другите бромиди, това подобряващо сърцето успокояващо средство засилва инхибиторните процеси в мозъка..
Използва се: с повишена възбудимост и нарушения на съня, с лабилност на кръвното налягане, кардиалгия, тахикардия, астения.
Противопоказан при: деца под 7 години, с бъбречна, чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност.
Странични ефекти: сънливост, диспепсия, алергични реакции, летаргия.
Дозировки: възрастни и деца след 14 години 2-3 r / ден за 1-2 таблетки, от 10-14 години 2/3 r / ден за 1 маса, 7-10 години - 2 r / ден за 1 маса. Курсът на лечение е 10-14 дни.