Възстановяване на речта след инсулт: степента на увреждане, упражнения

Пост-инфарктната афазия (нарушение на речта) е честа последица от остър мозъчно-съдов инцидент. Според статистиката 20% (или за тази цифра) от пациентите, които са имали исхемичен инсулт, отбелязват проблеми с говора с различна тежест.

В по-голямата си част това е обратимо разстройство, обаче е необходимо компетентно лечение. Какво трябва да знае пациентът?

Причини за афазия

Инсултната афазия се развива по няколко причини. Основният и непосредствен фактор, засягащ речевата функция, е увреждането на специални центрове на мозъка (известни също като зоните на Вернике и Брока).

В зависимост от локализацията на лезията способността за говорене изчезва напълно или частично (в този случай отговорът на въпроса „възстановява ли се речта?“ Е положителен).

Колкото по-тежка е степента на увреждане на церебралните структури, толкова по-изразени са нарушенията. Ако фокусът е значителен, способността за изговаряне и разбиране на адресираните думи изчезва (в този случай е много трудно да се възстанови речта след инсулт).

Видът на афазията, както и тежестта на състоянието, пряко зависят от локализацията на патологичния фокус.

Видове афазия

• Моторна афазия. Причината за неговото развитие се крие в поражението на церебралните структури в района на зоната на Брока. Пациентът разпознава и възприема думите, адресирани до него, но самият той не е в състояние да говори. Факторът за развитие се крие в парезата на структурите, отговорни за двигателната функция на лицевите и други мускули. Нарушава се нервната проводимост. Типът мотор се счита за един от най-трудните по отношение на надзора.
• Сензорна афазия. Сензорната афазия се усеща с разрушаването на церебралните клетки във временната област (център на Вернике). В този случай способността за разбиране на думите на други хора страда. Пациентът може да говори, но само частично. Монологът не е смислен и се състои от фрагменти от фрази.
• Сензомоторна афазия. Смесен тип. Способността да се говори и възприема думи страда. Ако речта се загуби по тази причина, перспективите за възстановяване са неясни..
• Тотална афазия. Той се състои в пълната загуба на художествена литература за генерирането и възприемането на речта. Наблюдава се с масивни мозъчно-съдови инциденти.
• Семантичен тип поражение. Пациентът възприема думи, може да говори, но губи способността да анализира сложни речеви и писмени структури: той се обърква в окончанията, контролира в фрази, не разбира значението на някои изрази. Умението за анализ е загубено.
• Анестично нарушен. С този тип патология пациентът забравя имената на познати предмети, обърква се в абстрактни понятия.
• Различни разстройства. Свързани с трудностите при директното произношение на отделни звуци.
• Динамични нарушения. Променете аналитичната способност на пациента да намира правилни граматически конструкции.

Има и други видове нарушения. В някои случаи при инсулт се отбелязва обратното явление: пациентът става твърде приказлив, речта е жива, активна, но непоследователна и лишена от смисъл.

Въпреки всички трудности, сетивните и двигателните, както и семантичните и амнестичните видове афазия имат добра прогноза по отношение на излекуването. Ако способността за говорене е отнета, ключът към успеха е интегриран подход.

Видове терапия

Лечението се основава на систематичен подход. Те прибягват до лекарства, логопедия и други методи на терапия.

Лечение с лекарства

Характерът на терапията зависи от тежестта на състоянието. Ако нарушенията не са приели общ характер, могат да се използват следните групи лекарства:

• Ноотропти. Помогнете за възстановяване на нормалната мозъчна дейност, ускорете регенеративните процеси.
• Антихипертензивни лекарства. Благодарение на тях кръвното налягане намалява и мозъчните клетки се възстановяват по-бързо. Освен това тази мярка е сред антирецидивите.
• Антикоагуланти. Намаляване на съсирването на кръвта.
• Диуретични лекарства. Използва се за облекчаване на мозъчен оток. Помага за по-бързото отстраняване на течностите от тялото.

При тежък ход на процеса, както и по време на рехабилитационния период, са показани следните лекарства:

Донякъде оригинален, но ефективен медицински отговор на въпроса "как да възстановим речта след инсулт" е използването на стволови клетки. Благодарение на тези безсмъртни и универсални цитологични единици мъртвите неврони бързо се заместват. За целите на лечението лекарите вземат биоматериала на пациента, отглеждат го до необходимия брой и след това го инжектират с интервал от два месеца. Както показва практиката, този метод има право на живот и се отличава с ефективността си..

Логопедична помощ

Как иначе да възстановим речта след инсулт? Като посетите кабинет за логопедия. Логопед след инсулт - един от основните лекари и асистенти на пациента.

Често пациентите трябва да се научат да говорят, като вървят от самото начало. Логопедичните услуги за възрастни след инсулт не са евтини, следователно най-доброто решение би било да посетите лекар в болница.

След инсулт можете да се възстановите у дома, но в първите етапи на рехабилитация не можете да направите без помощта на професионалист.

До какви методи прибягва лекарят:

• На първия етап специалистът се среща с пациента, установява контакт и провежда първоначална диагностика: оценява силата на гласа, тембъра, тежестта на лезията, способността за разбиране на адресираната реч.
• Освен това, занятията с логопед се провеждат в нарастваща сложност. Материалът за класове се избира въз основа на тежестта на патологията.
• В самото начало се работи върху произношението на отделни думи, след това върху разбирането им в контекста на сложни семантични структури.
• Типичен пример за задача: логопед започва фраза и моли пациента да го довърши.
• Като техника по време на сесиите за логопедия може да се предложи любимата песен на пациента. Пациентът се кани да си спомни и произнесе думите, да пее заедно. Положителната мотивация играе важна роля в този случай..
• Пациентът е поканен да рисува снимки по представената тема.

Продължителността на първите уроци не надвишава 10-15 минути. След месец-два добавете още 15 минути и докарайте продължителността до половин час.

Приблизителен набор от упражнения

Логопедичните упражнения са „обвързани“ с постоянно обучение. В края на острия период и в съгласие с логопеда пациентът може да изпълнява комплекси от терапевтични гимнастици у дома.

Следните упражнения са най-ефективни:

• Стегнете устните и издърпайте напред, образувайки тръба и сякаш желаете да произнесете звука „U“. Повторете 5-10 пъти. Тренира мимически мускули.
• Ухапете леко горната устна с долните зъби. След това направете същото, като захапете долната устна с горните зъби..
• На брой „един“ спуснете главата си, притискайки брадичката към гърдите. Като преброите "две" се върнете в първоначалната позиция.
• Изпънете езика си. Навийте в тръба.
• Изпънете езика си напред, доколкото позволява дължината му. Сега опитайте да стигнете първо до брадичката, а след това до носа.
• Изпънете врата, доколкото позволява гръбначният стълб, изпънете езика до максимална амплитуда. Останете в това положение за няколко секунди.
• Изпълнете предишното упражнение. На върха издайте свистящ звук.
• Правете тракащи движения на езика.
• Стискайте език. Сега трябва да оближете устните си в кръг..
• Прегънете езика си назад, като искате да оближете мекото небце.
• Извършвайте кръгови движения с език, без да отваряте устата си.
• Смърка силно, сякаш изпраща целувки във въздуха.
• Усмихнете се, максимално „разтягайки“ усмивката.

По-късно трябва да се опитате да произнесете отделни думи и усукващи езици..

Как можете да върнете речта си, като правите тези упражнения? Систематичните упражнения възстановяват стереотипните, автоматичните движения и подобряват храненето на засегнатите нерви и мускули.

Правила за упражнения:

• Не бива да бързате.
• Не трябва да форсирате темповете на часовете.
• Направете кратка почивка при първите признаци на умора..

Други методи

• Акупунктура. Лечението е показано за моторна афазия..
• Физиотерапия. Това лечение е ефективно и само при моторна афазия..
• Хирургия. Използва се в изключителни случаи.

Продължителност на рехабилитацията

Колко дълго трае афазията средно? Всичко зависи от способностите за възстановяване на тялото на пациента и времето за оказване на първа помощ. Ако не вземете предвид общата афазия, острият период продължава от 3 месеца до шест месеца или повече. В бъдеще има постепенно подобряване на речевата функция и паметта..

Пациентът "стига" до стабилно състояние в рамките на 2-3 години.

Как да възстановим речта след исхемичен инсулт?

Това е труден въпрос, който изисква изчерпателен отговор от пациента и неговите лекари. Съдбата на жертвата се решава през първите 72 часа, именно през този период се показва помощ и в същия момент се определя колко тежка ще бъде афазията.

В терапията е от голямо значение постоянството и психологическата подкрепа на хората от близките..

В системата посочените психологически и физиологични фактори ще помогнат за бързо възстановяване на речевата функция.

Как да възстановим речта след инсулт, ако е нарушена или напълно загубена

Възстановяването на речта след инсулт е една от най-важните задачи при рехабилитация на пациент. Важно е да не отлагате този процес за по-късно: колкото по-късно започнете, толкова по-малко са шансовете за успех. И е по-добре, ако веднага подходите компетентно към възстановяването на речта при пациент.

В тази статия ще разгледаме необходимите етапи на рехабилитация и всички начини за възстановяване на речта след инсулт, които са възможни едновременно..

Ако изведнъж имате инсулт

Какво се случва с инсулт? Кръвообращението в различни части на мозъка е увредено в една или друга степен, нервната система страда и връзката с мозъка е увредена. Човек губи много от възможностите на тялото си, за които преди не е мислил..

Инсулт безпощадно разделя живота на човек на „преди“ и „след“. В най-добрия случай това са малки промени в паметта, речта, движението. И ако лечението и рехабилитацията се извършат навреме и правилно, човекът бързо ще се възстанови и ще се върне към нормалния живот..

Но има и пълна загуба на всички тези и някои други функции на тялото. И тогава човекът никога няма да бъде същият. Това е трагедия както за себе си, така и за близките му..

В тази ситуация не трябва да се допуска паника. Трябва да сте търпеливи и да предприемете всички възможни начини да помогнете на пациента колкото е възможно повече. В крайна сметка той трябва да се научи да живее наново.

Какво е необходимо за успешното възстановяване на пациент след инсулт:

• Разбира се, лекарства, предписани от лекар. Той стимулира нарушеното мозъчно кръвообращение. Важно е да го провеждате постоянно.
• Възстановяване на двигателните функции. Тя изисква физическа терапия, физиотерапия, възможно е да се използват специални симулатори, за да се върне чувствителността на парализирани крайници.
• Работете за възстановяване на речта, паметта, способността за четене и писане, възприемането на реалността. Не можете да направите без помощта на логопед и правилно изградена система за обучение..
• Удобен климат в семейството, психологическото настроение на самия пациент, както и близките му, море на търпение и оптимизъм.

Нарушение на речта при удар

Инсултът е хеморагичен или исхемичен. При хеморагичен инсулт твърде много кръв тече към мозъка, може да има разкъсвания на артериите, а при исхемичен инсулт, напротив, не достига достатъчно кръв към мозъка.

Хеморагичният инсулт е по-рядък, но причинява по-сериозни последици за пациента. Но и в двата случая човек може да има увредени части от мозъка, отговорни за речта..

Ако речта отказва, тогава нарушенията са възникнали в лявото полукълбо на мозъка. При този удар дясната страна се парализира и речта отсъства..

Инсултите с парализа в дясната страна са по-чести, отколкото в лявата. И това е по-добре за пациента, тъй като в този случай е по-лесно да се диагностицира, тъй като винаги се проявяват нарушения в речта.

Това се нарича афазия. В този случай нарушения могат да възникнат в различни части на мозъка. В зависимост от това последствията могат да бъдат различни. Как да възстановим речта след исхемичен или хеморагичен инсулт?

Нека разгледаме видовете афазия и техните последици:

• Амнезия. Човек може да общува, но от време на време забравя имената на предметите, за които говори.
• Семантичната. В този случай трябва да говорите с пациента в изключително прости изречения, той просто няма да разбере сложни..
• Сензорна. Сложен вид афазия, при която пациентът изобщо не разбира речта. За него се свежда до набор от звуци. В същото време той практически не може да разбере смисъла на казаното..
• Мотор. Човек разбира всичко, но не може да каже нищо съгласувано, обърква звуци и думи или виси на някаква звукова комбинация.
• Обща сума. Пациентът не разбира нищо, не разпознава никого, не може да каже нищо. Най-често тази фаза настъпва веднага след инсулт. След известно време тя може да премине към двигател.

Може ли речта да се възстанови след инсулт?
и колко бързо ще се случи?

Никой не може да даде 100% гаранция, че пациентът ще може да говори изобщо. Но ако действате бързо, правилно, следвате всички препоръки на специалисти, създавате атмосфера на търпение, любов и грижа около болен роднина, подкрепете го колкото е възможно повече в желанието му да се възстанови, тогава той има много повече шансове за бързо възстановяване на загубата на говор.

Простите проблеми с речта се решават за 2-6 месеца при извършване на специални редовни тренировки и упражнения. Ако степента на нарушение е по-голяма, тогава ще се изисква повече време..

Понякога това може да отнеме до няколко години. Прогноза за 5-10 години се счита за период, след който промени към по-добро едва ли са възможни. Обаче се случват чудеса за възстановяване, но те най-често лежат в царството на нематериалната реалност..

Хората казват, че "домовете и родните стени лекуват". Това е въпросът как трябва да се държат роднините на пациент с инсулт. Първите въпроси, които задават на лекаря, са: „Възстановява ли се реч след инсулт? Възможно ли е въобще да се възстанови речта след инсулт? Колко време отнема възстановяването на речта след инсулт? " Роднините могат да бъдат разбрани. Но много зависи от тяхното поведение, от техните действия..

Ето обичайните препоръки на лекарите към близките на пациента:

• Пациентът трябва да почувства, че семейството му има нужда от него, че той е ценен за нея, че близките му вярват в него, обичат го, искрено му пожелават да се възстанови и изобщо не се съмняват в това. В този случай той ще има допълнителна мотивация да се изправи на краката си възможно най-бързо. Това означава, че ще има енергия за това..
• Необходимо е постоянно да се говори с пациента и в негово присъствие. Тогава той ще почувства участието си в семейството. Но най-важното: ако темата е важна за него, той ще се опита да говори.
• Добре ще бъде, ако любимата му музика, песни, които е пял преди, ще звучат в къщата. Вътрешното желание да пее заедно може добре да стимулира речевите му импулси да се събудят..
• Но е по-добре да премахнете ненужния шум, разнообразие и силен звук, за да не претоварите пациента. Трябва да разговаряте с него тихо, спокойно, без експлозивни емоции. Обградете го с вашата доброта. В същото време не е необходимо всеки път да се подчертава, че той е неизлечимо болен..
• Роднините трябва да имат максимално търпение, тъй като те трябва да станат постоянни помощници на пациента при изпълнение на упражненията, които логопедът ще покаже. И в никакъв случай не реагирайте с раздразнение, ако упражнението не може да се направи..

Какво да направите, ако загубата на говор се случи с инсулт

Как да си върна речта след инсулт? Веднага след първата необходима помощ на пациента е важно да се консултирате с логопед.

Само този специалист ще може правилно да оцени степента на увреждане на говора и да състави ефективен набор от мерки за възстановяването му. Основната задача на такъв комплекс: да възстанови речевото дишане, глас, артикулация, интонация, тембър.

Как да възстановим речта след инсулт у дома? В този случай не се самолекувайте. Само след упражненията и масажите, показани от логопеда, можете редовно да ги изпълнявате сами вкъщи с помощта на роднини.

Логопедични упражнения за възстановяване на речта след инсулт у дома

Нека сега помислим какви методи може да предложи специалист за възстановяване на речта на пациента и как те трябва да се прилагат.

Артикулационни и дихателни упражнения

Отначало човек се кани просто да диша, после на издишване да произнася определени съгласни звуци, един звук на издишване. След това, докато издишате, всички тези звуци се произнасят подред. Няма повече от четири от тях. Звуците могат да се произнасят при издишване и при повдигане на брадичката..

Артикулаторна гимнастика след инсулт

Тя включва упражнения за езика, устните, гласа, лицевите мускули.

Упражнения за езика и мекото небце

1. Извадете езика си от устата си и го задръжте за няколко секунди.
2. Издърпайте го и го огънете отново, така че задръжте за известно време.
3. Издърпайте надолу и го насочете първо към десния ъгъл на устата, след това вляво.
4. С върха на езика си карайте напред-назад по небето.
5. Насочете езика на дясната и лявата буза.
6. Език хлопа, първо един, после два, след това три.
7. Отпуснете езика си и, движейки го напред-назад, леко захапете зъбите си.
8. Оближете устните първо по един път, а след това по другия.

Упражнения за устни

1. Поставете устните си в тръба напред.
2. Сгънете се в усмивка със затворена уста.
3. Оголете зъбите и повдигнете горната си устна, така че задръжте за няколко секунди.
4. Надуйте бузите и разклатете въздуха отстрани, преобърнете въздуха над устата си.
5. Отпуснете устните си и духайте през празнината в тях.

Гласови упражнения

Речевата гимнастика се извършва при исхемичен или хеморагичен инсулт.

1. Произнасяме отделно всички гласни звуци, първо дълги, после кратки, докато издишаме. След това, като издишаме, произнасяме всички звуци подред.
2. Ние говорим звука Y само артикулаторно, без звук и усещаме напрежение под брадичката.
3. Ние произнасяме всички гласни звуци в един ред с вливащи се един в друг, като последователно подчертаваме различни звуци.
4. Ние произнасяме съгласни, първо глухи, отделно, след това едно след друго на едно издишване. След това произнасяме звукови звуци по същия начин. Добавяме съгласни с гласни в определени срички, докато редуваме сдвоени безгласни и гласни съгласни.

Всички комбинации от звуци, техните пермутации и комбинации се определят от логопеда.

Упражнения за усукване на езици след удар

Първо, молим пациента да завърши познат извиване на езика, като постепенно увеличава броя на думите, които е казал. Ако е възможно, довеждаме упражнението до съвършенство..

Упражнения за лицеви мускули

1. Вдигнете, спуснете, намръщи се, отпуснете веждите.
2. Отворете широко устата си, опитайте се да я опънете, след което се отпуснете.
3. Усмихвайте се, без да отваряте устата си.
4. Надуйте и изпуснете бузите.
5. Издърпайте устни като за целувка.
6. Издърпайте езика, доколкото е възможно, в различни посоки от устата.
7. Преместете леко долната челюст наляво, след това надясно, след това в кръг.

Логопедичен масаж след инсулт

След завършения набор от упражнения е необходимо да се приложи масаж на лицето на всяка част от лицето..

Важно е масажните движения да се избират само от специалист. Някои области на лицето ще трябва да бъдат отпуснати, а някои ще трябва да бъдат тонизирани. Ако сами го подходите, можете да нанесете непоправима вреда..

Освен че масажират директно мускулите на лицето, те масажират езика, устните, вътрешната повърхност на бузите, ушите, скалпа и ръцете. Всичко това облекчава сковаността на мускулите и по този начин освобождава речта..

Характеристики на работата на лекаря с пациента

• Основната задача на всички действия на специалист е да дезактивира речта. И за това те използват всички възможности на пациента, които той има в момента. Класовете не трябва да уморяват пациента. Те започват с прости елементи и траят 10-15 минути. След като програмата стане по-трудна, а времето за урока се увеличава..
• Трябва да говорите с пациента спокойно и бавно, така че той да разбира речта. Ако той не може да каже нищо, тогава го молим да кимне в отговор, показвайки, че разбира.
• Ако на пациента е трудно да говори, трябва да го помолите да издаде всяка онтоматопея, която той може да направи. Ако той може да произнесе само една сричка, тогава трябва да вземете думите, които започват с тази сричка, и да се опитате да ги завърши постепенно.
• Същото е с поговорките и поговорките, имената на известни филми. Трябва да започнете фраза и да помолите пациента да я попълни, или с една дума, или със сричка, както той ще пожелае. Всички думи, които обикновено произнасяме автоматично, той трябва да бъде помолен да говори. Може да са дни от седмицата, месеци, обичайното броене до десет.
• Добре е да въведете картини със снимки в работата. Можете да зададете прости въпроси: „Какво е това? Какво прави той? Какъв е той? " В същото време е важно постепенно да се придвижвате към тези задачи. Съществителните имена са назовани първо. След време, когато този етап е завършен, се свързват глаголи и едва след това прилагателни.
• Постепенно рехабилитационните дейности включват упражнения за рисуване и писане. В началото човекът е помолен просто да вмъкне липсващите букви в думата, след което да копира цялата дума. Задачите постепенно стават все по-трудни.
• Упражненията, базирани на въпроси, зададени на пациента, ще бъдат добри. Първо се задават прости въпроси с възможност да се отговори на „да“ или „не“. След това въпросите са сложни, така че самият въпрос съдържа едноскладен отговор. И тази дума трябва да бъде произнесена от пациента като отговор..

Други методи за възстановяване на речта след инсулт

Музикална терапия

Често се случва на човек с инсулт да говори, но може да пее. Тогава всички логопедични упражнения със звуци, срички, думи се изпълняват като песен.

Рефлексология на лицето.

Биологично активните точки по лицето са засегнати по определен начин.

Терапия със стволови клетки.

Когато такива клетки се въвеждат в засегнатите тъкани, тяхната цялост може да бъде възстановена.

акупунктура.

Този метод се използва главно за моторна афазия. Така те коригират човешката речева дейност..

Заключение и изводи

И в заключение бих искал да подчертая най-важните точки, които не трябва да се забравят при възстановяване на речта при пациент след инсулт:

• Това е бърз отговор на проблема, а не отлагане на рехабилитационните мерки за по-късно.,
• умереност във всичко,
• постепенно увеличаване на натоварванията по време на часовете,
• задължително обжалване пред логопед и евентуално към дефектолог,
• стриктно спазване на всичките им предписания,
• голямо търпение и създаване на най-приятелската атмосфера в къщата.

Инсултът е сериозно състояние, но с този подход е много по-лесно да се преодолее.

Как се осъществява възстановяването на речта след инсулт?

Възстановяването на речта след инсулт е една от ключовите части на рехабилитацията. Именно тази функция страда по-голямата част от жертвите след исхемичен и хеморагичен инсулт..

Това се проявява в неспособността да произнася звуци, да изгражда изречения, да избира думи. Човек не винаги разбира реч, когато му е адресирано, той има затруднения в анализа на написаното. Според статистиката, речевите функции често се възстановяват, ако се спазват мерки за рехабилитация.

Видове нарушения

Патологиите, които водят до влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, причиняват множество двигателни усложнения, разстройство на чувствителността. Едно от най-честите усложнения е нарушение на речта след инсулт. Хората, които са имали това заболяване, се сблъскват с дизартрия, афазия и диспраксия.

Комбинация от тези нарушения може да се появи след инсулт..

афазия

За справка. Инсулт причинява локално увреждане на тъканите на речевите центрове, загуба на способността за разбиране на писмен, говорим език и изразяване на мисли.

Според вида на афазията има няколко вида нарушения на речта при инсулт:

• Сензорна. Свързва се със смъртта на нервните клетки в центъра на Вернике. Пациентите имат нарушено звуково възприятие на думите. Хората с такова поражение се отличават с липса на разбиране за това, което другите казват. Струва им се, че към тях се обръщат на чужд език. Често те са в състояние да разберат началото на изречението, адресирано до тях, но скоро забравят казаното, изгубват се.
• Мотор. Поради повреда в центъра на Broca, след инсулт възниква моторна афазия. Човек губи способността да говори, затруднява се да избира думи, формулира изявления, пропуска важни точки, обърква имена, обозначаващи различни понятия. В много ситуации те викат и повтарят някои безсмислени думи. Патологията реагира добре на лечението.
• Семантичната. Лицето не произнася и не разбира значението на отделните фрази. Простите фрази остават достъпни. Прогнозата за такава афазия е доста благоприятна..
• Амнезия. Нарушенията са свързани с нарушения на паметта. Пациентът не помни отделни думи.

За справка. При засягане на голям обем на мозъка се наблюдава пълна афазия. Тя се характеризира с абсолютна липса на реч.

Пациентът е в безсъзнание, не възприема повиквания към него, не разпознава близки.

дизартрия

Развитието на патологията се свързва със слабостта на мускулния апарат, използван в артикулацията. Интелигентността често се запазва, пациентът разбира речта, която е адресирана към него, умее сам да изговаря кратки изречения.

Често речта му е замъглена, трудна за разбиране. Няма яснота на произношението. Гласът става нисък, бавен.

диспраксия

За справка. Разстройството не се причинява от парализа или мускулна слабост, а от нарушена координация.

Редът и последователността на движението на мускулите не се спазват за получаване на ясни и отчетливи звуци. Думите се изтриват. Забелязват се чести повторения на думи, но това се дължи на опит за постигане на правилно произношение, а не с деменция, както може да изглежда.

Причини за нарушения на речта

Способността да говорят, произнасят думи, да разбират писмени текстове и адреси се обуславят от работата на центрове, разположени в различни области на мозъка. Това е париеталната зона, кората на премотора, префронталната кора на лявото или дясното полукълбо, париетално-темпоралната област.

Разположението на речевите центрове в определено полукълбо зависи от това дали човек е с дясна ръка или ляв. Почти 100% от десничарите и повечето левичари ги имат в лявото полукълбо. Пета част от левичарите имат смесена подредба, други 20% имат центрове, разположени вдясно. Това причинява особеностите на нарушенията на речта и обикновено по-леки симптоми..

За справка. Разкъсването на невронните връзки, притискането на тъканите от хематом, оток, кръвоизлив, недохранване във всяка от тези области води до съответно нарушение на речта.

Огромността на зоната на увреждане има пряк ефект върху тежестта на проявата на патология, способността да се осигури възстановяване на речта след инсулт.

Нивото на увреждане на речта също зависи от това колко бързо е помогнато на лицето. Важно е до каква степен жертвата е готова да потърси медицинска помощ, да предприеме необходимите мерки за корекция и рехабилитация..

Характеристики на процеса на възстановяване

За да се постигне положителен резултат при рехабилитация, терапията започва веднага след настъпването на инсулта. В началото часовете могат да продължат само няколко минути, след месец продължителността на всеки може да достигне до 2 часа всеки ден.

В острия период на инсулт дейностите трябва да са естествени и физиологични. Това е просто апел към пациента, разговор с него, възможност за слушане на музика. Не се извършват никакви манипулации.

След края на острия период и връщане у дома започва интензивна речева терапия..

Внимание. Редовността се счита за ключ към възможността за възстановяване на загубената функционалност. Общувайте с жертвата, оставете го да слуша музика, прави упражнения за възстановяване на речта след инсулт, необходимо е ежедневно.

Фактори като интензивност, продължителност, вид упражнения трябва да зависят от благосъстоянието на пациента. В случай на тежко състояние, високо кръвно налягане, специалните класове трябва да бъдат отложени и спрени при обикновен тих разговор или слушане на спокойна музика.

Прочетете и по темата

По време на урока се правят почивки, ако е необходимо. Не преуморявайте жертвата.

Емоционалният фон трябва да е спокоен, а не агресивен. При работата с пациента се избягва безразличието и отношението към него към обречените. Въпреки тежестта на инсулт, много хора запазват способността си да възприемат нагласите на другите..

За справка. Рехабилитационният процес трябва да бъде цялостен, да включва масаж, работа с логопед, артикулаторна гимнастика, медикаменти.

Запазването на всички тези точки ще бъде ключът за бързото възстановяване на речта след инсулт..

Взаимодействие с жертвата

Взаимодействието с пациента има особен ефект върху възстановяването на речевите функции. В много случаи интелигентността при нарушения в разбирането на речта, произношението не се засяга.

За справка. Разговорът трябва да се води естествено, без напрежение. В този случай е препоръчително да произнасяте думи, фрази по-бавно от обикновено. Тонът трябва да бъде естествен, какъвто обикновено се използва при общуване с възрастен. От факта, че се разболя, той не се превърна в дете.

След като се свърже с жертвата, той трябва да има време за отговор. Няма нужда да го бързате, това предизвиква само негативни емоции.

Адресът използва изречения, състоящи се от няколко думи. По-добре е да подкрепите една тема за разговор, а не да прескачате към друга, после към трета. Често използвайте въпроси по ваш адрес, на които можете да отговорите с едносрични.

Когато говорите, трябва да изключите аудио устройства. Те създават определени препятствия, пречат на пациента да разбере какво казва, сам да произнася думите.
Мимикрията, жестовете, рисуването помагат да се подобри разбирането.

Ако това, което пациентът каза, не е ясно, по-добре е да попитате отново. Разбирането на човек за лъжа ще влоши психо-емоционалното му състояние.

Занятия с логопед

Преди изписването от болницата с нарушение на говора се провежда консултация с логопед. Определя се естеството на речевата патология, назначава се програма за рехабилитация.

В първите седмици на заболяване е по-добре да се обадите на специалист у дома. Така пациентът ще бъде по-спокоен и по-удобен..

За справка. Периодично, ако психологическото и физическото състояние на човек след инсулт позволява, часовете се провеждат в група. Това позволява на пациента да се адаптира към обществото, да види, че не е сам, и да спечели вяра в себе си. Важен е и конкурентният ефект..

Когато провежда уроци, логопед използва фонетични, семантични, образни, творчески техники.

Фонетичните се свързват с корекцията на звуковото произношение. Упражненията са насочени към подобряване на работата на мускулите на устните, езика и долната част на лицето. Произвеждат се отделни звуци, изкривяване на езика.

Семантичният изисква способността да се намери смисъл чрез продължаване на изречение или допълване на асоциация.

Фигуративите са насочени към компенсиране на сензорния дефицит. Използват се картини, те правят опит да съставят история, да намерят връзка.

Креативни методи са показани на всички оцелели от инсулт. Пеене, арт терапия с жертва на инсулт.

Принципи на организиране на домашна работа

Сесиите с логопед обикновено са от естествен характер. Основната тежест за възстановяване на речта след инсулт пада върху часовете у дома. Те обаче се основават на принципите и препоръките, определени от речевата терапия..

• Обучава се способността за възприемане на звуци с различна сила на звука.
• Задачите постепенно стават все по-трудни.
• Класовете са структурирани от прости до по-сложни. Първо възстановяват звуковото произношение, след това овладяват речевите структури.
• В класната стая се обръща внимание на разбирането.
• Темите, които са важни за пациента, се използват, за да поддържат интереса на пациента.
• Жертвата участва активно в процеса на говорене. И така, любим човек започва да произнася фразата и той я довършва.
• Използва се пеене. Пациентът е помолен да пее или пее заедно с познати песни.
• Речта се комбинира с рисуване. Когато жертвата не може да каже нещо, да изрази своята мисъл, той е помолен да го нарисува.

По време на рехабилитацията се използва четене на кратки стихотворения и детски рими. Ритъмът организира речта на човек, позволява ви бързо да го възстановите. Детски рими и стихове за деца - обикновено не са трудни, лесно се възприемат и повтарят.

От време на време през деня, повторения на езика се повтарят с жертвата след инсулт. Те подобряват дикцията, възстановяват подвижността на езика. Туистерите на езика обикновено се избират от логопед в зависимост от сложността и буквата, която трябва да се развие.

За справка. В допълнение към директно класове, свързани с нормализирането на говорните способности, на пациента се показва физическа терапия, разходки на чист въздух, диета.

Упражнения

Ако има физическа възможност, човек след инсулт у дома се съветва да изпълнява логопедични упражнения самостоятелно. В началото са достатъчни 5 минути, като постепенно продължителността на часовете се увеличава до петнадесет.

Прочетете и по темата

За да възстановят подвижността на устните, те се издърпват, изземват се редуващо с долната устна, горната, след това обратно. С пръсти ги издърпайте нагоре, наляво, надясно. Пациентът е помолен да се усмихне, оголени зъби, след което се преструва, че е тъжен.

За нормално произношение мускулите на езика трябва да работят добре. Човек, който е претърпял инсулт, е помолен да стисне езика си от устата си, доколкото е възможно, за да изобрази свистяща змия. След като се върнете към устата, трябва да докоснете горното небце, а след това долното, докоснете бузата.

Пациентът облизва устни първо по посока на часовниковата стрелка, след това обратно на часовниковата стрелка, опитва се да движи езика си в кръг в устата си, издава трептящ звук.

Можете да изобразите въздушна целувка с чукане.

Изпълнете всяко движение до 10 пъти.

Масаж

Действията, насочени към развитието на мускулите на лицето и устните, започват не по-рано от две седмици след инсулта.

Кожата около устата се заглажда, омесва, леко се потупва по нея. По бузите се повтарят подобни движения..

Медицински назначения

За справка. В момента няма лек, който да възстанови речта.

Независимо от това се използва лекарствено лечение, което възстановява кръвообращението, активира мозъчните процеси, облекчава болката, гърчовете:

• Ноотропни лекарства. Насочени са към подобряване на паметта, активиране на мисловните процеси. Сред тях особено се отбелязват Пирацетам, Луцетам.
• Успокоителни. Препаратите с такива свойства успокояват, облекчават излишната възбуда. Използва се тинктура от валериана, маточина, Persil.
• Лекарства, които подобряват кръвоснабдяването. Тази група включва Cavinton, Cerebrolysin.
• Препарати, насочени към нормализиране на храненето на мозъчната тъкан. Използвани таблетки Actovegin, Piracetam, Cortexin.
• Антиконвулсивно и релаксиращо. Lorezepam, Myocalm се предписва. Те помагат, наред с други неща, за намаляване на напрежението на лицевите мускули.
• Хипотонични. Използва се за облекчаване на налягането. Използват се лекарствата от групата на сартан, калциеви антагонисти, бета и алфа блокери. Диуретиците намаляват дългогодишното и намаляват отока.
• Антикоагулантите намаляват вискозитета на кръвта. Предписват се варфарин, дипаксин, тромексан.

Терапията със стволови клетки заслужава специално внимание. Тази иновативна технология в момента се тества и не се използва широко. Независимо от това, той се оказа ефективен за възстановяване на кръвоносните съдове, премахване на кръвни съсиреци, холестеролни плаки, активиране на защитни функции и връщане на речта..

Терапията се основава на трансплантация на стволови клетки. Провежда се два пъти с тримесечна почивка..

В допълнение към лечението с лекарства, разстройствата се лекуват с физиотерапия.

Народни средства

Възстановете мозъчната дейност, върнете функциите на речта, позволете някои народни средства.

В рамките на 14 дни вземете мумията в обем до 2 mg преди лягане. Провеждат се общо три курса, между тях трябва да има петдневна почивка.

Друг начин - до 500 мл от веществото се разтваря в две супени лъжици вода и се приема три пъти на ден в десетдневен курс. Направете почивка за пет дни, след което повторете курса.

Иглолистните вани помагат за успокояване, облекчаване на мускулното напрежение, емоционален дискомфорт. Използват се и водни процедури с други етерични масла.

Чаят от градински чай се вари. Пие се до пет пъти на ден. Чай, приготвен от невен, шипка и агримония, е ефективен.

Ежедневно се поставят в устата парчета черна ряпа. Провокира изтръпване, парене.

Скорост на възстановяване на речта

Процесът на връщане на речевите способности е дълъг. Бавен, прогресивен напредък се забелязва при повечето засегнати от сензорна афазия. Възможностите се разширяват всеки ден.

Различен вид напредък се забелязва при моторна афазия. В повече от 60% от случаите изглежда за пациента и неговите близки, че отдавна няма напредък в възстановяването. Тогава изведнъж има рязко подобрение.

За справка. Обикновено са необходими до пет години, за да си възвърнат способността да говорят. Ако през този период не е имало подобрение, вероятно пациентът завинаги е изгубил способността отново да изразява мисли, да разбира други хора..

прогноза

Способността за нормализиране на речта зависи от тежестта на инсулта, изпълнението на назначенията за рехабилитация.

Ако се спазват всички препоръчани мерки, речта се възстановява в следното съотношение:

• при 55% от пациентите с тежък инсулт;
• при 76% от тези, които са имали умерено заболяване;
• в 92% след лек удар.

Важно. Изследователите отбелязват, че ако не се спазват препоръките за рехабилитация, не повече от 15% от пациентите имат шанс за възстановяване..

Програмите, фокусирани върху това как да се възстанови речта след инсулт, са разнообразни по своя характер. Те включват упражнения, масаж. Важен компонент се счита за спазване на лекарствените предписания, използването на народни средства, класове за логопедия.

Речеви нарушения след инсулт: видове и лечение

Много хора страдат от проблеми с комуникацията след инсулт. Около една трета от пациентите с инсулт имат затруднения да говорят или разбират какво казват другите. Това е плашещо и смущаващо както за пациентите, така и за техните близки. Има няколко метода за възстановяване на речта.

Причините

Инсулт е увреждане на мозъка. Мозъкът контролира всичко, което човек прави, включително как разбираме и тълкуваме речта.

Речевите нарушения могат да бъдат резултат от увреждане на тези части на мозъка, които са отговорни за това. Най-често нарушенията на речта се причиняват от нарушения в лявата половина на мозъка, тъй като в 96–99% от десничарите и 60% от левичарите именно в него се намират центровете, отговорни за речта. 20% от левичарите имат смесена инервация между двете полукълба, други 20% от тях имат речеви центрове в дясната половина на мозъка. Следователно левичарите могат да развият нарушения на речта след увреждане на някое полукълбо, но техните симптоми от нарушения в лявата половина на мозъка могат да бъдат по-леки или по-селективни от симптомите, наблюдавани при десничарите..

При нарушение в зоната на Вернике възниква сензорна афазия, в зоната на Брока - моторна афазия

Повечето случаи на говорни нарушения са свързани с инсулти, по-рядко се срещат с наранявания на главата, мозъчни тумори или дегенеративни заболявания. Следните центрове участват в речевото възприятие, разбиране и възпроизводство: възприятие в слуховата зона, декодиране в горния темпорален лоб, анализ в париеталния, експресия във фронталния лоб, низходящи пътища през кортикобулбарния тракт до вътрешната капсула и мозъчния ствол, модулиращо влиянието на базалните ганглии и малък мозък.

Инсулт е най-честата причина за нарушения на речта. Според статистиката около една трета от пациентите с мозъчно-съдови инциденти развиват речеви нарушения с различна тежест. Нарушеното доставяне на кръв към мозъка води до смърт или увреждане на невроните в зоните на централната нервна система, които контролират речта.

Тежестта на комуникационните проблеми зависи от това в коя област на мозъка е настъпил мозъчният удар и каква част е засегната..

Инсулт може да повлияе на начина, по който пациентът говори, разбира речта, чете или пише.

Видове говорни нарушения

Нарушаването на церебралната циркулация може да повлияе на комуникацията по много начини. Основните условия, които могат да се развият след него са:

Пациентите могат да имат комбинация от трите нарушения..

афазия

Афазия е името на най-често срещаното говорно разстройство, причинено от инсулт. Афазията може да повлияе на начина, по който пациентът говори, способността му да разбира казаното и уменията за четене и писане. Не влияе на интелигентността, въпреки че понякога хората мислят различно..

Афазията може да бъде лека и понякога засяга само една форма на комуникация, като четене. По-вероятно е обаче да засегне няколко аспекта на комуникация едновременно..

Видео: форми на афазия - част 1

Видео: форми на афазия - част 2

Има няколко вида афазия, от които основните са:

• Ако проблемът е главно в разбирането на казаното, това се нарича сензорна афазия (възприемчива, акустично-гностична, афазия на Вернике).
• Ако пациентът най-вече разбира другите, но има затруднения да изрази това, което иска да каже, това се нарича моторна афазия (афазия на Брока, експресивна афазия).
• Комбинация от проблеми, които напълно или частично пречат на комуникацията, могат да бъдат наречени смесена или глобална (при силно увредени) афазия..

Хората със сензорна афазия могат:

• не разбират повечето от това, което другите казват, и се чувстват така, сякаш хората говорят на непознат чужд език;
• не разбират дългите и сложни изречения и може да забравят началото на казаното;
• не разбират другите на фона на външен шум или когато различни хора говорят в група;
• умее да чете заглавия на вестници, но да не разбира останалата част от текста;
• умее да пише, но не може да чете написаното от тях.

Хората с моторна афазия могат:

• Да не можеш да говориш изобщо. Те могат да общуват, използвайки звуци, но не могат да образуват думи..
• Имате затруднения при изграждането на редовни изречения. Те могат да произнасят самотни думи или много кратки изречения, докато прескачат ключови думи. Пишат така.
• Говорете с чести паузи и не можете да намерите думата, която искат да кажат
• Отговорете да или не, но имайте предвид обратното. Следователно отговорите им не са надеждни..
• Произнесете грешните думи, които сте възнамерявали - например „мляко“ вместо „вода“.
• Говорете с нормално темпо, но голяма част от казаното е неузнаваемо и има ограничено значение. Те може да не разбират това, а други може погрешно да смятат, че тези хора са объркани..
• Опишете обекти и места, но не можете да ги назовете.
• Произнесете само набор от няколко думи в отговор на всеки въпрос. Това могат да бъдат емоционални думи - например псувни..
• Застанете на една дума или звук и я повторете.

Хората с глобална афазия могат:

• изпитват големи трудности при разбирането на думи и изречения;
• изпитват затруднения при формирането на думи и изречения;
• разбирайте някои думи;
• пропуснете няколко думи наведнъж;
• имат сериозни затруднения, които пречат на ефективната комуникация.

дизартрия

Дизартрията възниква, когато инсулт води до слабост на мускулите, която човек използва, за да говори. Инсулт може да засегне мускулите, които човек използва, за да движи езика, устните или устата, да контролира дишането по време на реч или да възпроизвежда глас.

Дизартрията не влияе върху способността да намира думите, които пациентът иска да каже, или разбирането на другите. Ако човек има дизартрия, гласът му може да звучи различно и може да има проблеми с ясното произношение. Гласовите звуци могат да бъдат приглушени, изкривени, ниски или бавни. Други хора може да не разбират пациента. Ако контролът на дишането е нарушен, пациентът може да се наложи да говори в кратки пасажи, а не в сложни изречения..

диспраксия

Диспраксията е състояние, което пречи на движението и координацията. Речевата диспраксия възниква, когато пациентът не е в състояние да движи мускулите в правилния ред и последователност, за да произвежда звуците, необходими за ясна реч. Пациентът няма парализа или слабост на отделните мускули, но не може да ги използва в правилния ред, за да произнася ясно думи. Пациент с диспраксия не е в състояние да произнася ясно думи, особено когато някой поиска да говори. Той може да повтаря думи няколко пъти и да се опита да коригира произношението. Понякога пациентът изобщо не може да издаде звук.

Трудностите в комуникацията след инсулт са много плашещи и тревожни за пациентите и хората около тях..

Как други ефекти от инсулт влияят върху комуникацията?

Инсулт може да доведе до други проблеми, които засягат способността за нормална комуникация.

Промени в емоционалното съдържание на общуването

Инсулт понякога може да причини фини промени в емоционалните аспекти на речта. Например, вашият тон на гласа може да звучи "плосък" или изражението на лицето ви може да не се промени. Пациентът може да не разбира хумор, да не знае кога да влезе в разговор. Тези проблеми са свързани с промени в дясната страна на мозъка и могат да се тълкуват погрешно като депресия..

Възприятието се променя

Инсулт може да влоши зрението, а понякога и слуха. Това може да влоши четенето и писането..

умора

Много хора изпитват тежка физическа и психическа умора след инсулт. Поддържането на разговор изисква повече усилия от преди, така че пациентите може да не говорят.

Проблеми с паметта и концентрацията

Инсулт може да засегне краткосрочната памет, мисловните процеси, способността за фокусиране и концентрация. Може да забави и усложни комуникацията..

Физически проблеми

Физическата слабост или парализа след инсулт може да повлияе на изражението на лицето. Проблемите с гълтането са чести след инсулт, обикновено свързани с дизартрия.

Промени в настроението или личността

Промените в мозъка, причинени от инсулт, също могат да повлияят на настроението, емоциите и личността. Той пречи на способността за общуване..

Методи за лечение

Лечението на речеви нарушения е изключително важен аспект от живота след инсулт, който засяга способността на човек да говори.

Много важна роля за възстановяването на способността на човек да общува играят хора, близки до него - роднини и приятели. Тяхното търпение, разбиране и участие в процеса на рехабилитация увеличава шансовете за пълно възстановяване на жертвата..

Понякога речта се подобрява самостоятелно, без лечение, но обикновено се препоръчва на пациентите да се подлагат на рехабилитация под ръководството на невролог и логопед.

При пациенти с говорни увреждания рехабилитацията е насочена към:

• помощ в общуването;
• максимално възможно възстановяване на речта;
• търсене на алтернативни начини за комуникация.

Доказано е, че логопедията е най-ефективна, ако се започне възможно най-скоро. За много пациенти най-очевидното подобрение настъпва през първите 6 месеца след инсулт. Постепенното възстановяване обаче може да отнеме няколко години..

Методът на лечение зависи от индивидуалното състояние на пациента, тежестта на заболяването. Някои от тях се препоръчват интензивна рехабилитация в кратък период. За други такъв курс е много досаден и им се предоставят по-кратки и не толкова интензивни часове..

Лечението може да бъде индивидуално, групово или с помощта на технологии като компютърни програми или приложения.

Използването на компютър за лечение на афазия ви позволява да засилите лечението, провеждайки го у дома

Лечение на лекарства за афазия

При исхемичен инсулт навременната тромболиза може да спре увреждането на мозъка и да предотврати афазия..

Има много проучвания, които оценяват ефективността на лекарствата за възстановяване на речта след инсулт. Изследвани са следните лекарства:

• Пирацетам в комбинация с рехабилитация на речта подобрява възстановяването от афазия.
• Бромокриптинът не подобрява възстановяването на речта след инсулт.
• Леводопа - противоречиви доказателства за това лекарство.
• Изглежда, че декстроамфетаминът подобрява възстановяването от афазия в комбинация с рехабилитация на речта.
• Холинергични лекарства - ефективността при възстановяване на речта не е добре разбрана.
• Destran 40 - води до влошаване на резултатите от лечението.
• Моклобемид (МАО инхибитор) не насърчава възстановяването на речта.
• Донепезил - може да има положителен ефект върху глобалната речева функция.
• Мемантин - в комбинация с речева терапия, предизвикана от рестрикция, подобрява възстановяването на речта.

Рехабилитация на речта

Коя техника се използва за лечение на афазия, зависи от индивидуалната ситуация на всеки пациент..

Ако пациентът има затруднения в разбирането на думите (сензорна афазия), логопедът може да го помоли да изпълнява задачи като определяне на съответствието на дадена дума на картина, като сортира думи според значението им. Целта на тези задачи е да се подобри способността на пациента да запомня значенията на думите и да ги свързва с изговорените и писмени форми на думите..

Ако пациентът има затруднения с произнасянето на думи (моторна афазия), логопедът може да го помоли да назове снимки, да прецени наличието на рима или да повтори думите, изречени от лекаря. Логопедът може да подкани пациента, като назове или напише първата буква от желаната дума. Когато пациентът може да изпълнява задачи с отделни думи, логопедът преминава към способността да изгражда изречения. Лекарят може също да покаже на пациента предмети, които могат да се пипат и виждат, докато произнася имената им.

Ако пациентът има слабост в мускулите, участващи във формирането на речта (дизартрия), първо са необходими упражнения за тяхното укрепване. Логопедът също така дава съвети как трябва да се движат езикът, устните и челюстта, за да се издават определени звуци..

Някои техники могат да включват работа с компютър. Други методи могат да включват групова терапия с други хора с афазия или съвместно лечение с членове на семейството. Това позволява на пациента да подобри уменията си да говори или да репетира често ситуации като телефонно обаждане..

Вече има много компютърни програми и приложения, предназначени да помогнат на хората с афазия с техните речеви способности..

Логопедия в остър стадий на инсулт (до 3 седмици)

Тази фаза на възстановяване се характеризира със спонтанно възобновяване на функциите в увредения мозък чрез физиологични механизми. През този период не се препоръчват интензивни техники за рехабилитация, тъй като това може да повлияе негативно на възстановяването на речта в по-късен период..

Субакутен етап (3 седмици - 12 месеца)

В тази фаза възстановяването става поради функционалната реорганизация на мозъка. Именно в този период рехабилитацията на логопедия е ефективно лечение на афазия, следователно в субакутна фаза трябва да се провеждат най-интензивните класове..

Хроничен стадий (повече от 12 месеца)

Традиционно се смята, че възможността за възстановяване до голяма степен приключва, когато се достигне хроничната фаза. Нови проучвания обаче показват, че това не е така и че интензивната речева терапия е доста ефективна в този период..

Ограничена индуцирана реч терапия

Това лечение се основава на ограничаване на използването на алтернативни начини на общуване (жестове, писане и рисуване), за да се насочи пациентът да използва речта с нарушена работа. Това е почти обратното на стратегия, която се различава от традиционния подход, при който човекът се насърчава да използва своите непокътнати способности за общуване. Логопед може да използва комбинация от двете техники.

Алтернативни методи за комуникация

Важна част от речевата рехабилитация след инсулт е намирането на различни начини за комуникация с пациента. Лекарите могат да помогнат да се идентифицират алтернативи на речта, като жестове, писане, рисунки или комуникационни карти.

Картата за комуникация помага

Комуникационните карти са големи рисунки, съдържащи букви, думи или картини. Те позволяват на пациента с афазия да общува с другите, като показва думи или букви, за да обясни какво иска да каже..

Видео: мобилно приложение „Разбери ме“

За някои хора могат да бъдат полезни специално проектирани електронни устройства, които използват компютърно генериран глас за възпроизвеждане на съобщения на глас. Това може да помогне, ако пациентът е в състояние да пише или пише. Освен това има и приложения за смартфони или таблети, които могат да направят същото..

Общуване с някой с афазия

Ако живеете или се грижите за някой с афазия, имате нужда от надежден начин за комуникация с тях. Следните съвети могат да бъдат полезни:

• Не забравяйте, че афазията уврежда говора, а не интелигентността.
• Говорете естествено, но с малко по-бавно темпо. Използвайте нормален тон на гласа, не забравяйте, че пациентът не е дете.
• След казаното, дайте на пациента достатъчно време да отговори. Ако някой с афазия се почувства притиснат или прибързан, може да се ядоса, което се отразява негативно върху способността им да общуват.
• Използвайте кратки, неусложнени изречения. Не сменяйте темата твърде бързо.
• Опитайте се да използвате въпроси, на които може да се отговори "да" или "не".
• Не трябва да завършвате изреченията на пациента или да коригирате грешки в речта им. Това може да доведе до неудовлетвореност и неудовлетвореност у човека с афазия. Не го прекъсвайте.
• Сведете разсейващите фонове до минимум (като радио или телевизия).
• Използвайте хартия и химикалка, за да пишете ключови думи, да рисувате диаграми или снимки, за да обясните съобщението си и да подобрите разбирането.
• Ако не разбирате нещо, което човекът с афазия се опитва да каже, не се преструвайте, че го правите. Човек може да го намери за унизително и разстроено..
• Използвайте визуални сигнали (сочене, жестикулиране, използване на обекти), за да подкрепите разбирането на пациента.
• Ако човек с афазия не може да намери правилната дума, помогнете му - помолете да опишете тази дума, помислете за подобна дума, опитайте да си я представите, помислете за първия звук на тази дума, опитайте се да я напишете, използвайте жестове или посочете предмет.

Транскраниална магнитна стимулация

Магнитното поле стимулира засегнатите части на мозъка за кратко време. Този метод има положителен ефект върху възстановяването на речта след инсулт..

хирургия

Мозъчната операция за афазия е показана, когато е причинена от хеморагичен инсулт. Възможни са операции за превенция и лечение на исхемичен инсулт - стентиране на каротидните артерии, каротидна ендартеректомия.

Стволови клетки

В момента се провеждат изследвания за използването на стволови клетки за лечение на инсулти. Въвеждането на стволови клетки в мозъка има положителен ефект върху рехабилитацията на пациенти след мозъчно-съдови инциденти, включително възстановяването на речта.

Речта е нещо повече от думи. Тя включва нашата способност да общуваме помежду си. Афазия след инсулт може да разстрои и изплаши не само пациентите, но и техните близки. Усилията, положени от лекарите и особено от пациента и неговите близки, ще помогнат за възстановяване на речта и комуникацията.