Защо координацията на движенията при ходене е нарушена и се появява замаяност?

Латинският термин "координация" се превежда като "координация на действия или процеси." Самата концепция за "координация на движенията" означава процес на взаимодействие между мускулите на тялото, което води до извършване на определени действия.

Загуба на координация на движенията и виене на свят при ходене

Централната нервна система контролира мускулно-скелетната система. Тя контролира координацията на движенията на човешкото тяло, благодарение на нея не е необходимо да полагате специални умствени усилия, за да извършите това или онова движение.

Невроните в мозъка и гръбначния мозък имат сложни взаимосвързаности, именно с тяхна помощ сигналът за всяко движение се предава на мозъка. От него излиза сигнал за отговор, който провокира движение. Ако нервните връзки работят добре, тогава такъв сигнал е светкавично бърз и когато има прекъсвания в комуникацията, тогава сигналът може да бъде изкривен или изобщо да не се предава. В резултат на това липса на координация на движението. коя част от мозъка е отговорна за координацията на движенията. Научете повече за,

Нарушена координация на движенията най-често може да се наблюдава при по-възрастни хора, тъй като поради стареене човешкото тяло не може да изпълнява напълно своите функции, в резултат на това дейността на нервната система се забавя. Но има редица причини, които водят до липса на координация при ходене..

Можете също така да намерите информация за причините за виене на свят в изправено положение и когато легнете на нашия уебсайт..

Причини и симптоми

Замайване и дисбаланс при ходене са най-честите проблеми, с които се сблъскват лекарите. Вестибуларните нарушения на координацията на движенията могат да бъдат причинени от много заболявания: вирусни, неврологични, сърдечно-съдови. Причината може да бъде трудна..

Причините за нарушена координация на движението при ходене и виене на свят могат да бъдат:

• Употреба на наркотици и алкохол
• Травматично увреждане на мозъка
• болестта на Паркинсон
• Удар
• Мозъчна болест
• Нарушено кръвообращение в мозъка
• Тумори на малкия мозък или мозъка
• Малформация на Арнолд-Киари (част от малкия мозък е пропусната)
• Хидроцефалия (натрупване на цереброспинална течност в мозъка)
• Болести, при които миелинът се разгражда
• Цервикална остеохондроза
• Заболявания на вестибуларните черепни нерви
• Neuronitis
• Възпаление на вътрешното ухо
• Отравяне от всеки мощен апарат
• Neuronim
• Липса на витамин В12

Признаците за нарушение са:

1. Усещане за илюзията за движение на тялото или предметите, въртене;
2. Нарушаване на ориентацията в пространството;
3. Гадене, частична загуба на слуха и силно виене на свят;
4. Треперене при изправяне;
5. Разстройство на походката, чести падания;
6. Високо налягане;
7. Загуба на съзнание;
8. Слабост;
9. Нарушено възприятие на тялото;
10. Треперене на части от тялото;
11. Често главоболие.

лечение

Както бе посочено по-горе, проблемите с координацията и замаяността са последствия от заболяването. За да се коригира ситуацията, на първо място е необходимо да се отстрани причината. За да направите това, трябва да се свържете с невролог, който ще изслуша симптомите, ще идентифицира проблема и ще предпише подходящо лечение..

Лекарства

Лекарите предписват лекарства на пациенти, които помагат за възстановяване на кръвообращението в мозъка и различни витаминни комплекси.

Също така, лекарства като:

• Ангиопротекторите и ноотропите са предназначени да нормализират кръвното налягане и метаболизма в мозъка.
• Различни хормонални лекарства.
• Витамини A, B, C.
• Антибиотична терапия, която убива всички инфекции във вътрешното ухо и мозъка.
• Витамин В12.

Упражнения

За да възстановите правилната координация на движенията, на първо място, трябва да излекувате болестта, довела до него. След това лекарите обикновено предписват редица лекарства, които помагат на тялото да нормализира работата си, различни витамини. Упражняващата терапия също е част от задължителната програма за лечение на проблеми с координацията..

Под наблюдението на специалист пациентът извършва серия от прости действия, които са предназначени да помогнат за по-добър контрол на движенията и тялото му. Всички упражнения са насочени към тренировъчен баланс при ходене, в изправено положение, те също така помагат да се развие точност и точност. С тяхна помощ се укрепват ставите и мускулите..

Един от методите за ефективно лечение е масажът, който помага да се елиминира проблемът в конкретна област на тялото.

Разработени са няколко прости упражнения за координация на тренировките, които могат лесно да се изпълняват независимо във всеки удобен момент:

1. Ако пътувате с градския транспорт, тогава вместо да седите на празно място, по-добре изчакайте. С разстояние краката на ширината на раменете, опитайте се да не се държите, балансирайте, опитвайки се да се изправите и да не падате.
2. Поставете краката си заедно и протегнете ръцете си отстрани. Затворете очи и стойте неподвижно, без да се движите, за минута, след това спуснете ръцете и стойте неподвижно 20 секунди.
3. Изпънете ръцете си отстрани, сложете краката си. Вдигнете се на пръсти, замръзнете на място за 10-15 секунди при повдигане и спуснете. Правете това упражнение със затворени очи всеки ден..
4. Поставете краката си, ръцете на колана, повдигнете се на пръстите на краката и в същото време наклонете главата си напред и назад.
5. Тялото е в същото положение, само при повдигане на пръстите на краката изпълнете няколко завоя напред. Опитайте упражнението със затворени очи.
6. Изпънете ръцете си встрани, повдигнете крака, огънат в коляното и стойте 30 секунди, сменете крака. Опитайте се да го изпълните със затворени очи, ако е тромпет, след това намалете времето до 10 секунди.
7. Много мощно упражнение със стълба. Дръжте стълбата с ръце и вървете бавно нагоре. Ако това не създава проблеми, опитайте се да направите същото само без да използвате ръцете си. Първо поставете единия крак, наведете тялото си напред и след това внимателно поставете другия. Опитайте се да се изкачите възможно най-високо много бавно..
8. Представете си, че на пода има тънка дълга дъска, опитайте се да ходите по нея равномерно, без да се люлеете или да се спъвате. Затворете очи и повторете, опитвайки се да ходите по права линия, помолете някой от домакинството да контролира движенията ви.
9. Това упражнение може да се направи у дома и не изисква никакво специално оборудване или оборудване. Вземете ябълка или портокал във всяка ръка. Опитайте се да ги хвърлите и да ги хванете един по един. Ако работи, тогава усложнете задачата - хвърляйте едновременно или с малък интервал. Опитайте се да ги жонглирате, опитайте се да не ги пускате.
10. Поставете краката си едно след друго, така че петата на единия крак да докосва върха на другия. Разперете ръцете си отстрани, застанете в това положение 15-20 секунди. Сменете крака и го опитайте със затворени очи.
11. Ширината на раменете на краката, ръцете на колана, наведете се напред, назад, наляво и надясно. Повторете упражнението 10-15 пъти със затворени очи.
12. Връщайки се от дома от магазина, можете да видите тесни граници. Опитайте да ги разхождате без помощ. Това е страхотно упражнение за баланс..

Кои лекари да се свържат?

Нарушената координация на движението при ходене и виене на свят са много сериозни признаци, които сигнализират на човек, че нещо не е наред с тялото му. Те могат да говорят и за наличието на по-сериозно заболяване. Ето защо при първия признак е необходимо да се свържете с невролог, който ще помогне да се излекува това заболяване..

Нарушения на баланса и координацията

Разстройството на координацията на движенията се нарича атаксия от медицинския термин. Това състояние е признак на процес, който е бил предизвикан от проблеми във функционирането и разпределението на нервните импулси, изпратени от мозъка..

За да се проведе ефективно лечение, е необходимо да се извърши цялостна диагноза и да се елиминират факторите, които първоначално са повлияли на процеса на човешката мозъчна дейност. Самолечението в такава ситуация е невъзможно и неприемливо. Това е така, защото са възможни сериозни последици като увреждане или смърт..

Мускулно-скелетната система подлежи на контрола на нервната система. Невроните, разположени в гръбначния мозък и мозъка, са взаимосвързани. Благодарение на тяхната добре координирана работа, сигнал се предава на главния човешки орган. Оттам се появява импулс на реакция, провокиращ действие.

При правилна работа на неврони от различни области сигналът е ясен и светкавично. Ако в някаква част има проблеми, тогава импулсът се подава бавно или липсва напълно. Разстройството се нарича загуба на двигателна координация.

Най-често заболяването се среща при по-възрастни хора, които са преминали прага от 60 години, независимо дали е мъж или жена. Причината за възникването, на първо място, е стареенето на тялото и невъзможността ясно и пълно да изпълнява поставените задачи. Заболяването може да се развие не само при възрастни, но и при деца.

Видове и видове

Има статични и динамични нарушения. В първия случай проблемите с координацията възникват само когато човекът е изправен, когато пациентът стои. Във втората ситуация дискоординацията се появява с всяко движение..

Следните видове атаксия се диагностицират:

1. Заден колонен (чувствителен) - развива се при увреждане на гръбначния и периферните нерви, както и на таламуса и задните колони на гръбначния мозък. Движението е затруднено, пациентът, когато ходи, не усеща твърда повърхност под себе си и собствените си действия. Причината е промените в чувствителността на опорно-двигателния апарат..
2. Церебеларна - проявява се поради увреждане в мозъчната система. Той е разделен на 2 вида: динамичен или статично-локомоторен. При първата форма мозъчните полукълба се нарушават. Лицето прави чести хаотични движения, липсва координация, треперене на ръцете и краката, се открива нарушение на речта. Вторият вид се характеризира с увреждане на мозъчния вермис. Пациентът има нестабилна походка, той залита и разпере краката си при ходене. В тежки случаи опората на главата се нарушава, задържането й в едно положение става невъзможно.
3. Вестибуларни - възникват нарушения във вестибуларния апарат. Главата постоянно се замая, състоянието е придружено от гадене и повръщане. С промяна на позицията или рязко движение симптомите се влошават.
4. Коркова - проблемът възниква в кората в областта на фронталния лоб в предните области. Импулсите от тази част са насочени към малкия мозък. Има промяна в походката, нестабилност и несигурност при ходене. Човешкото тяло се отклонява в различни посоки, стъпалата са изложени в една права линия, има сплитане на краката.

За да се диагностицира правилно вида на заболяването, първо се идентифицират факторите на неговото възникване. Въз основа на тези данни на пациента се предписва терапия. За да отстраните проблема, трябва да знаете точно причините за нарушаването на координацията на движението при ходене.

Причини за заболяването

Проблемът с движението е опасен и сериозен за пациента с увреждания. Намирайки се в това състояние, човек не е в състояние да координира собствените си действия..

Развитието на болестта се влияе от много фактори. Има следните причини:

1. Травматично увреждане на мозъка
2. Мозъчни новообразувания
3. болестта на Паркинсон
4. енцефалопатия
5. Dorsopathies
6. Удар
7. Церебрална парализа
8. Интоксикация поради неправилен прием на лекарства
9. Отравяне с газове
10. Автоимунни заболявания
11. Склеротични промени в напреднала възраст
12. Инфекциозни заболявания: менингит, енцефалит
13. Прием на наркотични вещества
14. Каталепсия - мускулна релаксация поради прилив на емоции.

Не е трудно да се идентифицира заболяването, симптомите са видими с просто око. Но за да знаете точно какви са, трябва да се запознаете с клиничната картина..

Прояви симптоми

Хората с развиваща се болест се движат слабо, с несигурност, нямат равновесие, видимо е разсейване, артикулация е нарушена. Когато се опитвате да нарисувате фигура във въздуха, например, кръг, пациентът получава зигзаг или счупена линия.

Един метод за тестване за координация е тест, при който пациентът е помолен да докосне носа. В случай на развитие на заболяването човек обикновено не може да изпълни задачата. Пациентът попада в устата, след това в окото. Отрицателните промени се виждат и в почерка: буквите се пишат неравномерно, пълзят една върху друга, скачат по линията. Тези признаци показват неврологични проблеми..

Ако координацията е нарушена, се появяват следните симптоми:

1. Ученикът възприема настоящето като илюзия, обектите са постоянно в движение или въртене;
2. Промени в походката, чести падания;
3. Записва се високо кръвно налягане, открива се хипертония;
4. Пациентът става летаргичен, появява се сънливост или се нарушава сънят;
5. Има неизправност в работата на органите на слуха: или се чуват шумове, после внезапна тишина;
6. Наблюдава се тремор на крайниците;
7. Има загуба на яснота и съгласуваност на движенията;
8. Наблюдават се главоболие без видима причина и силно виене на свят;
9. Установява се нарушение на ритъма на дишане, задух, повишено изпотяване;
10. Има невропсихични разстройства - делириум, халюцинации.

Независимо какъв симптом е налице, трябва спешно да посетите лекар. Лекарят оценява състоянието на пациента и точно установява диагноза, въз основа на която се предписва терапевтичен ефект. Ранното откриване на нарушена координация на движенията води до намаляване на симптомите и кратка терапия.

Лечение на атаксия

За да определи точно болестта, от която пациентът страда, лекарят записва оплаквания, провежда външен преглед и тестове. За точността на диагнозата е необходимо да се подложи на определен преглед:

1. Разширен биохимичен кръвен тест;
2. Магнитно-резонансно изображение и компютърна томография;
3. Анализ на урина и кръв от общ тип;
4. Ултразвуково изследване на вътрешните органи.

В зависимост от оплакванията на пациента, диагнозата се коригира, обхватът на необходимите анализи се разширява. Лекарят въз основа на получените резултати разказва как и защо да се лекува.

За лечение на нарушена координация на движението се използва интегриран подход, който включва лекарствена терапия, както и, ако са изключени противопоказанията, рехабилитация.. За терапия се използват следните лекарства:

1. Ноотропици и ангиопротектори;
2. Витамини B, A, C, B12;
3. Антибиотици за лечение на инфекция в мозъка или средното ухо
4. Лекарства, които активират клетъчния метаболизъм.

Всички лекарства се предписват от лекаря за пациента индивидуално.

Разработени са редица упражнения за възстановяване на равновесието, както и за предотвратяване на появата им:

1. Когато пътувате с градския транспорт, е по-добре да не седите, а да останете изправени. Краката са разтворени на ширина на раменете един от друг, трябва да се въздържате от подкрепа. Опитайте се да координирате движенията си, балансирайки теглото;
2. Поставете краката си заедно, разперете ръцете си в различни посоки, затворете очи. Трябва да стоите в позицията в продължение на 20 секунди. След това спуснете ръцете си и повторете процедурата отново;
3. Всеки ден отнема дълга разходка, правейки разходки. Необходимо е да се разхождате по тесен бордюр без помощта на непознати. Това упражнение може да се направи у дома. За да направите това, трябва да нарисувате линия или да очертаете дъска и да опитате да вървите гладко по маркираната повърхност;
4. Урок по стълба. На него е необходимо да се изкачите на напречната греда и да се спуснете няколко пъти през деня.
5. И двата крака са поставени на една и съща линия, така че пръстът да се опира в петата на другия. Ръцете са разперени в различни посоки. Трябва да стоите така 15-20 секунди, след което да смените позицията.

Чрез ежедневната практика всички системи постепенно се привеждат в норма. Лекарствената терапия допълнително засяга вътрешните органи и нормализира кръвообращението. Това ви позволява бързо да лекувате придобитото заболяване..

По този начин нарушената координация на движението е патологичен процес, който възниква поради неизправности в нервната система. Симптомите на заболяването са очевидни, така че не отлагайте лечението. Правилно и ежедневно изпълняваните упражнения, както и приемането на препоръчаните лекарства, могат бързо да възстановят състоянието на пациента.

С прости думи за атаксията и причините за нарушена координация на движенията

Думата "атаксия" за човек без медицинско образование е объркваща. Всъщност всичко е много по-просто, отколкото изглежда на пръв поглед. Атаксията е нарушение на координацията на движението, което се среща при много патологии на нервната система. И ако се задълбочите в терминологията, тогава това не е независимо заболяване. Атаксията е симптом, често основната проява на някакво сериозно неврологично заболяване..

Атаксия е?

Атаксията (от гръцкото. Ataxia - разстройство, хаос) е нарушение на координацията на движението, което не е придружено от парализа и пареза и се характеризира със загуба на равновесие в покой и / или по време на ходене и понякога се комбинира със симптоми като замъглено зрение, разстройство букви, промени в речта на пациента и др..

Движенията при пациенти с атаксия стават прекомерно метни, неудобни и нормалната последователност на движенията се нарушава. Това значително влошава поминъка им, пречи на изпълнението на всяка работа и е причина за увреждане..

Видове атаксия

В зависимост от засегнатата част на нервната система, атаксиите се делят на:

• мозъчна атаксия (възниква поради дегенеративни процеси в полукълба или мозъчната вермиса);
• чувствителна атаксия (появява се при увреждане на периферните нерви - полиневропатии или при увреждане на задните колони на гръбначния мозък);
• вестибуларна атаксия (е проява на дисфункция на вестибуларния апарат или вестибуларния нерв);
• кортикална или фронтална атаксия (възниква, когато са засегнати фронталните лобове на мозъка, по-рядко - темпоро-тилната област).

Също така, в зависимост от проявата, тоест дали атаксията се появява по време на движение или в покой, се разграничават съответно динамичната и статичната атаксия.

Причините за заболяването

Церебеларна атаксия

Церебеларните атаксии са най-голямата група атаксии. Те възникват в резултат на увреждане на малкия мозък или нарушаване на връзките му с полукълба на главния мозък. В зависимост от скоростта на развитие и прогресия те се делят на остри, подостри и хронични мозъчни атаксии..

Причини за остра церебеларна атаксия

Те включват:

• удари, локализирани в малкия мозък;
• инфекциозни заболявания;
• постинфекциозни усложнения (абсцеси, енцефаломиелит и др.);
• отравяне с определени групи лекарства (литиеви соли, антихолинестеразни лекарства - Физостигмин, Прозерин).

Причини за подостра мозъчна атаксия

Субакутната мозъчна атаксия е резултат от следните заболявания:

• множествена склероза;
• субарахноиден кръвоизлив (следствие от хеморагичен инсулт или травматично увреждане на мозъка);
• специален случай на синдром на Гилен-Баре - синдром на Милър-Фишер;
• мозъчни тумори;
• алкохолизъм, което води до енцефалопатия на Вернике;
• злоупотребата с наркотични вещества;
• отравяне с бензинови пари, живак и др..

Хроничните мозъчни атаксии са резултат от дегенеративни процеси и се делят на първични и вторични.

Първична дегенерация на мозъчните структури

Възниква поради:

• наследственост (група наследствени мозъчни атаксии);
• атрофични процеси в мозъка (например болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер и др.);
• идиопатична дегенерация на мозъка (тоест надеждните причини за тази група атаксии не са установени).

Причини за вторични хронични мозъчни атаксии

Може би:

• множествена склероза;
• паранеопластичен синдром;
• хипотиреоидизъм;
• синдром на малабсорбция (нарушена абсорбция на хранителни вещества в червата, по-специално витамин Е);
• непоносимост към глутен;
• алкохолизъм;
• Болест на Уилсън-Коновалов (нарушение на метаболизма на медта в организма);
• мозъчни тумори.

Причини за чувствителна атаксия

Чувствителната атаксия е резултат от нараняване

• периферни нерви, които носят информация за дълбока чувствителност към мозъка (дифтерия, диабет, алкохолна полиневропатия);
• на гръбначния мозък, а именно неговите задни колони, в които преминават влакна с дълбока чувствителност, доставящи информация от периферията към мозъка (фуникуларна миелоза, тумори, дорзални табулатори и др.).

Вестибуларна атаксия

Вестибуларната атаксия е резултат от увреждане на вестибуларния нерв или вестибуларния орган, разположен във вътрешното ухо. Този вид атаксия се появява при болест на Мениер, тумори в долната част на IV вентрикула, инфекции на вътрешното ухо, наранявания, придружени от фрактура на основата на черепа.

Причини за кортикална атаксия

Корталната атаксия, или с други думи, фронтална, се появява в резултат на патологични процеси във фронталните лобове или в тилната област на мозъка. Увреждането на тези мозъчни структури може да възникне при енцефалит, абсцеси, травматични мозъчни наранявания, удари с различни етиологии и др..

Как да разграничаме атаксиите? Симптоми

Симптоми на церебеларна атаксия

Симптомите за церебеларна атаксия са много сходни и често разликите са минимални, което прави диагнозата много трудна. Основните симптоми са:

• дисбаланс в положението на Ромберг (пациентът стои със затворени очи и протегнати ръце пред себе си, краката трябва да стоят заедно);
• промяна в походката (пациентът широко разстила краката си при ходене, стъпва, не може да се обърне бързо);
• речта е нарушена (появява се дизартрия - речта на такъв пациент е монотонна, рязка);
• дисметрия (тоест нарушена координация на движението в крайниците. Дизметрията се открива с помощта на тест за пръст-нос - пациент със затворени очи се опитва да вкара показалеца си в върха на носа и тест на коляно-петата - опит да задържи крака надолу на другия крак от коляното надолу);
• понижен мускулен тонус в крайниците;
• умишлен тремор (появява се, когато се приближава до целта, отсъства в покой);
• нистагъм (неволни движения на махалото на очните ябълки);
• треперене на тялото и главата (титубация);
• окуломоторни нарушения;
• нарушение на синхронността при извършване на бързи редуващи се движения (тест за диадохокинеза - пациентът е помолен да прави движения с ръце, сякаш върти крушка).

Появяват се и симптоми, които са характерни за заболяването, предизвикало мозъчна атаксия..

Характеристики на наследствената мозъчна атаксия

Отделна група е съставена от наследствени мозъчни атаксии. Основната им особеност е наследяването или автозомно доминантно (единият или и двамата родители са задължително болни), или автозомно рецесивен (родителите са носители на патологичния ген и ще бъдат здрави, децата в този случай са болни).

Най-често срещаният вариант на автозомно-рецесивна атаксия е атаксията на Фридейх (засегнати са главно пътищата от гръбначния мозък до малкия мозък). Тя се характеризира с:

• настъпване на възраст от 8 - 15 години;
• нарушение на координацията на движенията в багажника и крайниците се комбинира с липсата на сухожилни рефлекси;
• образува се спастичност в краката;
• kyphoscoliosis;
• Стъпалото на Фридрих (висок свод на стъпалото с прекомерно удължаване на пръстите на краката);
• промяна в почерка;
• дизартрия;
• кардиомиопатия (миокардна болест).

Прогнозата за това заболяване е разочароваща, след около 10 - 15 години пациентът губи способността да се обслужва самостоятелно.

Характеристики на клиниката за синдрома на Луи-Бар

Синдромът на Луи-Бар, или атаксия-телеангиектазия, в допълнение към прогресиращата мозъчна атаксия, има следните симптоми:

• ранно начало (понякога до 4 години);
• телеангиектазии по кожата и в областта на очите (вид добре различими съдови мрежи);
• нарушен имунитет (намалени нива на IgA и IgE);
• умствена изостаналост;
• преждевременно стареене на кожата и косата.

Атаксия Пиер-Мари

Той е един от вариантите на автозомно доминираща мозъчна атаксия. Характеристиките му са:

• начало на заболяването на възраст 20 - 30 години;
• нарушена подвижност и координация, придружена от увеличаване на сухожилните рефлекси и появата на патологични белези на стъпалото;
• дизартрия.

Клинични прояви на чувствителна атаксия

Специфични признаци на чувствителна атаксия са влошаване на ходенето при пациент без зрителен контрол (на тъмно, със затворени очи). Тъй като тази група пациенти има нарушено ставно-мускулно усещане, те не усещат движенията си. Често такива пациенти се оплакват, че ходят на "памучна подложка". Следователно, те се характеризират с бавна походка с спуснати глави (те се опитват да контролират всяка своя стъпка с помощта на зрението) и спускат краката си към пода със сила, сякаш натискат стъпалото („потъпкваща походка“).

Симптоми на вестибуларна атаксия

Основните симптоми на вестибуларната атаксия са виене на свят, придружени от гадене и понякога повръщане; нистагъм, нарушение на слуха от едната страна. Нарушената координация се увеличава с движенията на очите и главата. Пациентите избягват остри завои, много внимателно променят положението на тялото. При тези пациенти няма дисметрия.

Признаци на кортикална атаксия

Коркалната атаксия се проявява със слабост в крака от противоположната страна, тоест ако е засегнат левият фронтален лоб, десният крак ще страда. Контролът на зрението при ходене не влияе на тежестта на атаксията. Обикновено пациентите се хвърлят към патологичния фокус. Също така се откриват и други симптоми, характерни за лезии на челния лоб: промяна в личността, агресивност, нарушено обоняние и др..

Диагностика на атаксия

• електроневромиография (ENMG) - разкрива демиелинизация на сензорни влакна на периферните нерви;
• ЯМР на гръбначния мозък (може да разкрие атрофия в задните връзки, тумори).

• ЯМР / КТ на мозъка (идентифициране на патологични огнища във вътрешното ухо, дъното на IV вентрикула);
• предизвикани потенциали (отсъствие или намаляване на амплитудата);
• stabilometry.

• ЯМР / КТ на мозъка (откриване на лезии на челния лоб);
• невропсихологично тестване (промяна на личността, емоционална нестабилност, намалена критика на състоянието).

Съвременни аспекти на лечението на атаксия

Основният принцип на лечение на всички видове атаксии (с изключение на наследствения мозъчен мозък) е премахване на основното заболяване, което е причинило нарушени двигателни умения и координация. Използва се също симптоматично (Бетагистин, Цинаризин, Тиотриазолин, антихолинестеразни лекарства - Прозерин; Неуромидин, Келтикан, Нуклео-CMF), подсилващ (витамини от група В - Комбилипен, Невровитан; АТФ, Алое, Невротидолизин) и Цитролиза Ceraxon).

При лечението на церебеларна атаксия специално място принадлежи на физиотерапевтичните упражнения. Благодарение на специфични групи упражнения, координацията се подобрява, мускулите на пациентите се укрепват. За да се намали тежестта на тремор в ръцете, пациентите носят гривни за тежест (около 600 - 800 g). От медицинската корекция на тремора трябва да се разграничат лекарства като Clonazepam, Valprakom, Depakine Chrono, Topiramate. Изониазид се използва изключително рядко в комбинация с Vit B6.

При лечението на атаксията на Фридрих, аналог на коензим Q10, Идебенон, има известен ефект. При атаксията на Пиер-Мари, Амантадин (Мидантан), Буспирон имат положителен ефект. Също така често с церебеларна атаксия се предписва курс на лечение с мултивитамини, витамин Е.

Прогнозата за мозъчната атаксия е лоша. Досега не са разработени методи, които напълно се отърват от болестта. С течение на времето болестта прогресира и води до трайна инвалидност.

заключение

Като такава, превенцията на церебеларната атаксия не съществува. Пациентите трябва да избягват инфекциозни заболявания, наранявания на главата, консумация на алкохол. Не се препоръчва на тази категория пациенти да имат деца, да сключват сродни бракове..

Лекарите, лекуващи нарушения в движението

Симптомът на нарушена координация на движението може да бъде следствие от различни заболявания. Ако това е първият ви път със симптом, уговорете среща с терапевт, той ще ви насочи към подходящия специалист.

Какви лекари лекуват нарушена координация на движението

• Експерт по наркология
• и травматология
• УНГ (отоларинголог)
• хепатолог
• Пулмолог
• психиатър
• Parasitologist
• гастроентеролог
• дерматолог
• Кардиолог
• Ревматолог
• Психолог
• педиатър
• анестезиолог
• Психотерапевт
• невролог
• неонатолог
• онколог
• Логопед
• ортопед
• Phlebologist
• Неврохирург
• генетик
• невропсихолог
• Infectionist
• Хирург
• Vertebrologist
• терапевт
• Съдов хирург
• Ендокринолог
• Семеен доктор
• имунолог
• Аудиолог
• Хематолог
• Окулист (офталмолог)
• Диабетолог.

Най-добрите лекари

Възможни заболявания със симптом на нарушена координация на движението

• Амблиопия поради анопсия
• Рак на мозъка
• Болест на Моямоя
• Токсична енцефалопатия
• Недостиг на карбамоилфосфатна синтетаза I
• Нарушена активност и внимание
• Дефицит на пуринова нуклеозидна фосфорилаза
• Синдром на Лий
• възпаление на мозъка
• Gargoilism
• Клъстерно главоболие
• Отравяне с пестициди
• Арахноидна киста на мозъка
• Стриатонигрална дегенерация
• Увреждане на ухото
• Легионелоза
• Радиационна болест
• Метахроматична левкодистрофия
• Болест на вътрешното ухо
• Синдром на Morgagni-Adams-Stokes
• DIC синдром
• Инсулт на стъблото
• Епендиом на мозъка
• Лекарствена полиневропатия
• Церебрална атеросклероза
• Поразен от мълния
• Нарушения на нервно-мускулната трансмисия и мускулите
• Боксерова енцефалопатия
• Отравяне с въглероден дисулфид
• Отравяне с кислород
• Отравяне с халюциноген
• Лезии на артериите и артериолите
• Инфаркт на миокарда
• Отравяне с транквиланти
• Синдром на Dandy-Walker
• Паралитична походка
• Артериовенозна малформация
• Акустична неврома
• Серна тапа
• Енцефалопатия, неуточнена
• Помпена болест
• Вродена атаксия
• Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия
• Задушавайки се от дима
• Церебрален артерит
• Въздушна емболия
• глухота
• Соматоформни нарушения
• хемангиобластом
• хорея.

Загубата на координация на движението е знак за възможни сериозни здравословни проблеми, вижте Вашия лекар!

Всички лекари, лекуващи нарушения в движението 448

Препоръки преди посещение на невролог

Невролог е специализиран в лечението на заболявания на нервната система. Подготовката за консултация с невролог се състои в събиране на информация за вашето заболяване. Лекарят ще трябва да предостави всички резултати от прегледите, заключенията на специалистите. Ако в момента на прегледа пациентът приема някакви лекарства, това също трябва да бъде докладвано. За по-голяма обективност в навечерието на рецепцията трябва да се въздържате от консумация на алкохол, пушене. Те могат да повлияят на неврологичния статус и да доведат до свръхдиагностика.

Диагностика на нарушена координация на движението

Лекуващият лекар ще ви каже на каква диагностика трябва да се подложите. Може да ви бъде назначен:

• Функционална диагностика Електроенцефалография (ЕЕГ)
• ЯМР на мозъка
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• Ултразвук (ултразвуково изследване)
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• Очен ултразвук
• ЯМР на мозъка
• ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб
• Рентгенова снимка на гърдите
• CT сканиране на мозъчните съдове
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• ЯМР на мозъка
• CT сканиране на мозъка
• Временна костна рентгенова снимка
• Ултразвук на коремните органи
• Ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове
• ЯМР на хипокампуса
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• ЯМР на мозъка
• ЯМР на мозъка
• Временна костна рентгенова снимка
• Ултразвук на коремните органи
• Доплерова ултрасонография на артериите на долните крайници
• Функционална диагностика Реоенцефалография (REG)
• ЯМР на мозъка
• ЯМР на мозъка
• Функционална диагностика Електроенцефалография (ЕЕГ)
• ЯМР на черния дроб и жлъчните пътища
• Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията
• Функционална диагностика Електроневромиография (ENMG)
• Рентгенова снимка на околоносовите синуси
• CT на съдовете на шията
• ЯМР на мозъка
• Ухо ултразвук
• Рентгенови лъчи на светлината
• Ултразвук на съдовете на шията
• ЯМР на съдовете на мозъка
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• ЯМР (магнитен резонанс)
• Временна костна рентгенова снимка
• Функционална диагностика Електрокардиография (ЕКГ)
• Функционална диагностика Реоенцефалография (REG)
• CT сканиране на костите на черепа
• CT сканиране на мозъка
• ЯМР на мозъка
• Функционална диагностика Ехоенцефалография (Echo-EG)
• Двустранно сканиране на големите съдове на главата
• CT сканиране на мозъка
• ЯМР (магнитен резонанс)
• Функционална диагностика Електроенцефалография (ЕЕГ).

Атаксия (загуба на координация на движенията)

Причини за атаксия

Всяко доброволно движение е резултат от прецизно координирана работа на мускулите на антагонистите (флексори и екстензори) и синергистите, работещи в една и съща посока. Мозъкът е отговорен за координирането на функциите на различни мускулни групи. Чрез невронни връзки той взаимодейства с части от централната нервна система, които са отговорни за двигателните функции. Координираната работа на всички части на "невръзката" ви позволява да синхронизирате контрактилната способност на мускулите във времето и пространството.

Проблемите с координацията се причиняват от:

1. За остра атаксия:

• удар;
• множествена склероза;
• инфекциозни лезии на мозъка и нервните влакна (невросифилис, ХИВ, паразитни агенти, състояния след варицела);
• травматично увреждане на мозъка;
• опиянение, вкл. лекарствен;
• наследствени заболявания (синдром на MELAS, болест на Лий);
• тумори;
• липса на витамин В1;
• топлинен "удар" - хипертермия;
• повишени нива на захар - хипогликемия;
• генетични метаболитни нарушения (ацидурия (повишена киселинност на урината), болест на Хартнуп (патология на транспорта на аминокиселини), левциноза (заболяване на урината));

1. При хронична атаксия:

• хронична церебрална исхемия;
• мозъчни тумори;
• Синдром на Хаким-Адамс (комбинация от разстройство при ходене и инконтиненция на урина с деменция);
• ПМД - паранеопластична дегенерация на мозъка;
• дисплазия / церебеларна хиперплазия;
• хроничен алкохолизъм;
• намален синтез на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
• алергична реакция към глутен;
• липса на витамин В 12;
• предозиране на антиконвулсивни, хипнотични, психотропни лекарства;
• генетично обусловени заболявания (болести на Рефсум, Гоше, Тей-Сакс, Уилсън-Коновалов, Ниман-Пик);

1. С подостра патология:

• субдурален хематом;
• алкохолизъм;
• отравяне с живак, цитостатици, пари от лепило, бензин;
• неоплазми;
• Синдром на Милър-Фишър.

Множеството увреждащи фактори водят до разнообразна клинична картина на заболяването..

Видове атаксии и симптоми

Атаксиите са от няколко вида. Разграничават се в зависимост от локализацията на лезията:

1. Церебеларната атаксия е най-разпространената патология, причинена от увреждане на тъканите на малкия мозък и неговите връзки. Патологията се проявява с дисбаланс и ходене, треперене на крайниците и главата, забавяне на движенията, нистагъм, стакато говор, невъзможност за бързо прецизно движение, когнитивно-афективен синдром.
2. Чувствителната атаксия е заболяване, свързано с увреждане на колоните на гръбначния мозък, периферните нерви и таламус. Пациентът не е в състояние да поддържа изправена поза със затворени очи, престава да чувства опора, следователно, когато ходи, рязко „отпечатва“ стъпка, осъществява визуален контрол на повърхността, не е в състояние да извършва малки прецизни движения (закопчаване на копчета, куки), донесе лъжица, чаша към устата си. Патологията се причинява от инфекциозни заболявания, например, невросифилис, исхемични нарушения на гръбначния кръвообращение, наследствени патологии (невропатия на Шарко-Мари-Зъб, болест на Крон, Шогрен), тумори на гърба, ювенилен ревматоиден артрит, фуникуларна миелоза, захарен диабет.
3. Вестибуларна атаксия - отбелязва се с дисфункция на вестибуларната система (лабиринт на вътрешното ухо, двойки VIII черепни нерви). Характеризира се с изразени промени в походката, замаяност, водещи до гадене и повръщане, пареза и загуба на чувствителност. Нестабилността на позицията се усилва чрез завъртане на главата или багажника, движения на очите. Съпътстващите патологии са: глухота, нистагъм. "Вихърването" на обекти със системно замаяност предизвиква усещане за страх, сърцебиене, изпотяване.
4. Коркална атаксия - поради поражението на предните части на фронталните лобове, темпоро-окципитални, париетални области, кортикално-мозъчен тракт.

Съвременните методи за изследване на ДНК позволиха да се идентифицира спиноцеребеларната атаксия, която е генетично обусловена патология, придружена от дегенерация на мозъчната кора, мозъчния червей и пътищата. Тази нозологична единица включва около 20 вида, всеки от които се счита за отделно заболяване.

Първите признаци на аномалия се отбелязват с бързо движение - бягане, ходене. Прогресията се придружава от симптоми на церебеларна атаксия. Увреждането може да бъде причинено от нарушено кръвоснабдяване в резултат на компресия и тромбоза на гръбначната артерия, атеросклероза, хипертония, както и дисфункция на натриево-калиеви тубули и ензими.

Разнообразието от фактори в развитието на патологията причинява разнообразни прояви. Освен мозъчните аномалии има и екстрацеребеларни - епилептични припадъци, паркинсонизъм, намалени психични функции.

В допълнение към класифицирането по място на нараняване, атаксията е допълнително разделена на:

• статичен, при който пациентът изпитва прояви на патология дори в покой;
• динамични, симптоми на заболяването се появяват при извършване на движения;
• смесени - комбиниране на двете прояви на атаксия.

При възрастните хора атаксията се проявява във връзка с дегенеративни процеси в НС, причинени от естествено стареене на организма..

Диагностика на атаксия

За потвърждаване на патологията се провежда диференциална диагноза, инструментални изследвания:

• REG;
• Ехо-EG;
• ЕЕГ;
• КТ и ЯМР на мозъка;
• Рентгенови изследвания на главата и гръбначния стълб.

В някои случаи изследването на мозъка в допълнение към възможността за изследване на състоянието на съдовата система с помощта на ангиография. Като специфични изследвания се използват следните:

Съпътстващите патологии изискват специфични методи за изследване.

Лечение на атаксия

Стратегията на терапията зависи от типа атаксия и техните основни причини. След отстраняване на причината - инфекция, травма, неоплазма, се предписва лекарствена терапия, насочена към подобряване на кръвоснабдяването и метаболизма в нервните клетки. Освен това пациентите трябва да правят специална гимнастика - упражнения терапия, която помага за укрепване на мускулите и подобряване на координацията на движенията.

Атаксия: нарушена координация на движенията

Атаксия (от гръц. Ataxia - разстройство) - нарушение на координацията и координацията на движенията; много често нарушение на двигателните умения. Силата в крайниците е леко намалена или напълно запазена. Движенията стават неточни, неудобни, тяхната непрекъснатост и последователност е нарушена, балансът в изправено положение и при ходене е нарушен. Статична атаксия - дисбаланс при стоене, динамична атаксия - нарушена координация по време на движение.

Причините за развитието на болестта

Има много причини, които могат да предизвикат развитието и проявата на атаксия:

вродени малформации на черепа или мозъка,

лезии на мозъчните артерии и недостатъчно мозъчно кръвоснабдяване,

травматични увреждания на мозъка и гръбначния мозък,

заболявания на вестибуларния апарат,

доброкачествени и злокачествени новообразувания на мозъка,

последствия от инфекциозни заболявания, невроинфекции,

отравяне с лекарствени и химични вещества, алкохолизъм,

липса на витамин В12.

Видове и симптоми на атаксия

В зависимост от причините, които са причинили заболяването и характеристиките на неговото проявление, се разграничават няколко вида атаксия..

Чувствителната атаксия възниква поради увреждане на задните колони и корените на гръбначния мозък, париеталната кора, периферните нерви и таламуса. При тази форма на заболяването пациентите огъват краката си в колянните и тазобедрените стави, стъпват прекомерно („щамповане“ походка). Те имат усещането да стъпват на нещо меко. Те губят усещането си за пространство, не усещайки посоката на движение. За да намалят неустойчивостта, те гледат краката си, но ако очите им са затворени, има пълна загуба на равновесие и координация на движенията.

Церебеларната атаксия се проявява с увреждане на червеите, краката и мозъчните полукълба. По време на теста на Ромберг и при ходене пациентът пада повече към лезията. От страната на засегнатото полукълбо се правят некоординирани, хаотични и закъснели движения. Движенията под контрола на зрението остават непроменени. Речта става неясна, бавна с инхибирана реакция. Почеркът при такива хора може да се промени към по-лошо..

Вестибуларната атаксия се развива в резултат на увреждане на органа на равновесието - стволовите ядра на мозъка, лабиринта и вестибуларния нерв. Основният симптом е виене на свят и в резултат на това гадене и дори повръщане. Хоризонталният нистагъм също е често срещан. Повишеният световъртеж възниква, когато пациентът обърне глава. В същото време хората залитат от една страна на друга и дори могат да паднат, така че много внимателно обръщат глава, опитвайки се да имат подкрепа.

Кортачната атаксия се причинява от нарушение на мозъчния понтинен път и увреждане на челния лоб. Пациентите имат нестабилност при ходене, особено при завиване. При тежки лезии се наблюдават астазия (нарушена способност за стоене) и абазия (нарушена способност за ходене). Психични разстройства (проблеми с паметта, слухови и обонятелни халюцинации) също могат да се развият, функциите на миризма и слух са нарушени, хващащият рефлекс постепенно изчезва.

Съществуват и няколко наследствени форми на атаксия:

Атаксията на Пиер-Мари се характеризира с атрофично унищожаване на Pontus Varoli и по-ниски маслини. Обикновено болестта се проявява след 30 години под формата на нестабилност на походката. Освен това мускулният тонус се увеличава с намаляване на мускулната сила, развива се мускулна дистрофия. Възможно е и зрително увреждане, птоза на клепачите. Понякога се развива депресия.

Синдромът на Луи Бар (атаксия-телеангиектазия) се проявява в детството и се характеризира с патология на тимусната жлеза и имунна недостатъчност. Често придружени от екстрапирамидни симптоми, умствена изостаналост, чести ARVI.

Фамилната атаксия на Фридрих се характеризира с прогресивна дегенерация на колоните на гръбначния мозък, увреждане на клетките на колоните на Кларк, снопове на Гал и увреждане на задния спиноцеребеларен тракт. Първите прояви ще бъдат нестабилна, люлееща се походка с широко разтворени крака. В бъдеще дискоординацията се разпространява в ръцете, мускулите на лицето и гърдите, сухожилията и периосталните рефлекси намаляват. Речта и изражението на лицето се променят, слухът намалява, появяват се болки в сърцето, тахикардия, задух и се увеличава склонността към изкълчване на ставите.

На практика всички форми на атаксия са свързани с повишена чувствителност към остри респираторни вирусни заболявания, дихателна и сърдечна недостатъчност..

Атаксията се диагностицира и лекува от невролог. По време на прегледа се извършват редица неврологични тестове и функционални тестове (тест на Ромберг, ходене в тандем и др.) С пациента, компютърно или магнитен резонанс на мозъка и гръбначния мозък, електроневромиография, ЕЕГ, ултразвуково и доплерография на мозъчните съдове, биохимични изследвания кръв, ДНК диагностика.

Лечението може да се проведе цялостно, като се вземат предвид причините и механизмите, които са причинили атаксията. Лекарствената част от терапията включва възстановяваща, ноотропна и витаминна терапия (витамини от група В). Според показанията се предписват хормонални (демиелинизиращи заболявания), антивирусни и антибактериални лекарства (инфекциозни заболявания). В някои случаи е показана хирургическа интервенция: за отстраняване на тумор или хематом в мозъка, разширяване на черепната ямка с малформация на Арнолд-Киари, осигуряване на отлив на цереброспинална течност в хидроцефалия.

Физикалната терапия е важна част от управлението на пациенти с атаксия. Тя има за цел да предотврати различни усложнения (като контрактури и атрофия на мускулите), да поддържа физическа форма и да подобри координацията и ходенето. Препоръчват се специални комплекси от упражнения "мозъчна" и "сензорна", както и процедури с биофийдбек и стабилография..

Най-ефективното лечение е в неврологичните рехабилитационни центрове, тъй като ви позволява да комбинирате лекарствено лечение и рехабилитационни мерки. Специалното оборудване, с което са оборудвани центровете, и опитът на персонала дават най-добри резултати при лечението на неврологични заболявания.

В случай на нарушения в походката, усещане за загуба на равновесие, мускулна и сухожилна слабост на крайниците, свържете се с невролог в клиниката Aximed. Висококачествената диагностика, използваща съвременна апаратура и навременно лечение, подбрана от опитен невролог, ще ви помогне да разберете причините за заболяването, да изберете ефективна терапия, да подобрите качеството на живот и да изравните неврологичните дефицити.