Правила за употреба на лекарството Nise: точна дозировка, странични ефекти

По време на лечението на редица заболявания, свързани с патологични отклонения в ставите, мускулите и сухожилията, първата стъпка е облекчаване на болката. Това ще осигури правилната диагноза, а също така ще позволи на пациента да изчака с по-малко дискомфорт за появата на лекарствата, насочени към премахване на причината за разстройството. Едно от лекарствата, използвани за такива цели, е Nise. И познаването на правилата за приложение ще им позволи да провеждат терапията възможно най-ефективно..

Освободете формуляра

Nise се предписва за вътрешна и външна употреба:

1. Издаден бял с таблетки от жълтеникав блясък. Те се отличават с гладка, изпъкнала повърхност от двете страни. По-голямата част от съдържанието му е представено от активното вещество Нимесулид, допълнено с други компоненти.
2. За лекарство, освободено под формата на суспензия, съотношението на основния компонент е 50 mg на 5 ml.
3. За външна употреба се приготвя препарат под формата на гел. Делът на активното вещество в него е само 10%. Изглежда прозрачен, без излишни добавки. В зависимост от технологията, цветът му варира от светло жълт до жълт..

Когато лекарството е предписано

Това лекарство под една от формите може да бъде предписано за:

• артрит от ревматоиден или псориатичен тип;
• артикуларен синдром, проявяващ се вследствие на обострено състояние на подагра;
• анкилозиращ спондилит;
• остеохондроза с радикуларен синдром;
• остеоартрит;
• ревматична или неревматична миалгия;
• възпаление в лигаментите, сухожилията, бурсит;
• посттравматично възпаление в меките тъкани;
• болезнени усещания независимо от природата;
• треска;
• ишиас;
• Лумбаго;
• анкилозиращ спондилит;
• подагра.

Използването на Naisma може да намали болката и да облекчи възпалението. В същото време той почти няма ефект върху развитието на основното заболяване..

Забрана за употреба на лекарства

Всички форми на лекарството имат голям брой ограничения за тяхната употреба. Те включват:

• бронхиална астма, повтаряща се назална полипоза и свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина във всяка комбинация;
• стомашно-чревни проблеми, свързани с риска от вътрешно кървене;
• възпаление в червата в острата фаза;
• хемофилия и други проблеми, които засягат съсирването на кръвта;
• с декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• с чернодробни проблеми в влошено състояние;
• вероятността от развитие на хепатотоксична реакция;
• комбинация с лекарства, водещи до хепатотоксични реакции;
• с патология на бъбреците в ход;
• с чувствителност към компонентите на лекарството;
• пристрастяване към алкохол или наркотици.

Затова е забранено да приемате лекарството, докато внимателно не прочетете инструкциите и без знанието на лекуващия лекар.

Назначаване по време на бременност

1. Независимо от формата на освобождаване, Nise не се предписва на жени по време на бременност и кърмене.
2. Компонентите на продукта намаляват плодовитостта, поради което те са противопоказани, дори на етапа на планиране на бременността.

Нежелани реакции на таблетки и суспензии

Нарушаването на правилата за приемане на Nise води до нежелани реакции от различно естество. Алергията рядко се проявява като уртикария или анафилактичен оток. Епидермисът образува:

Понякога процесът е придружен от повишено изпотяване.

Нежелани реакции от гела

Локалната употреба на Nise е изпълнена с по-малко рискове в сравнение с вътрешната употреба. Отрицателната реакция към лекарство в тази форма често се представя под формата:

• сърбеж;
• уртикария;
• преходна промяна на кожата.

По-сериозни странични ефекти се очакват, ако лекарството се използва продължително време или върху голяма площ от кожата. В този случай лицето показва признаци на киселини, задържане на течности, хематургия, тромбоцитомия, анемия, левкопения, повръщане, диария и намалена способност за съсирване на кръвта. При всяко влошаване на здравето лечението се спира.

Как да приемате хапчета правилно

За редица заболявания няма строги ограничения за терапията с Низ. Въпреки това, с това лекарство трябва да се подхожда много внимателно, когато:

• Исхемична болест на сърцето;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• дислипидемия;
• стомашно-чревни язви;
• захарен диабет;
• проблеми с периферните артерии;
• соматични разстройства.

При тежки бъбречни проблеми специалистът ще предпише лекарството в минимални дози. Ако по време на лечението пациентът почувства намаляване на зрителната острота, лекарството трябва да се прекрати. Подобни действия са необходими, ако са видими признаци на аномалии в черния дроб. Тъй като Nise може да причини задържане на течности, той се използва с повишено внимание при лечението на хора с хипертония. Всички тези фактори се вземат предвид при определяне на възможността за провеждане на терапия, продължителността на курса и дозировката на таблетките..

Възможно ли е да шофирате по време на лечението

Един от негативните ефекти на лекарството е проявата на:

Всичко това може да повлияе на способността за концентрация. Затова по време на лечението на Низ лекарите препоръчват да се въздържат от шофиране..

Инструкции за употреба на таблетки

Тъй като Nise има дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт, хапчетата се приемат на пълен стомах:

1. Лекарството трябва да се разтвори в определено количество течност.
2. След това съставът се смесва старателно, приема се и се измива с вода, сок или чай.
3. Дозировката за тийнейджър от 12 години и възрастен ще бъде 50-100 милиграма на ден. В същото време дневният прием на лекарството не е повече от 400 милиграма.
4. Децата, по-млади от това лекарство, обикновено не се предписват. Понякога може да се използва строго според указанията на педиатъра.

Инструкция за гел

Този формуляр се издава изключително за употреба на открито:

1. Уверете се, че третираната зона е чиста и суха преди да приложите продукта..
2. От тръбата трябва да изтръгнете колона от гел около 3 сантиметра.
3. Трябва да се прилага върху кожата, без да се търка до четири пъти на ден.

Ако трябва да се третира голяма площ от кожата, използването на гела на Nise трябва да се намали. Важно е да избягвате попадането на продукта в областта на лигавицата. Терапевтичният курс е до 10 дни.

Лекарствени взаимодействия

Ако е необходимо да се комбинира приемът на Nise с други лекарства, трябва да се имат предвид няколко фактора:

• лекарството, когато се смесва с лекарства, съдържащи литий, намалява ефективността на последния;
• когато се използва заедно с хипогликемични средства, е необходим контрол на захарта;
• комбинация с антихипертензивни лекарства, има възможност за рязко понижение на кръвното налягане;
• Nise не се използва заедно с антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни средства поради високия риск от кървене.

Затова при определяне на курса на лечение е необходимо да се уведоми лекуващият лекар за всички използвани лекарства..

Възможност за предозиране

Пренебрегването на нормата на консумация и продължителността на терапевтичния курс на Nise може да доведе до странични ефекти при обострено състояние. Страда особено:

1. Стомашно-чревен тракт, до риск от отваряне на вътрешно кървене.
2. Чернодробна, бъбречна и дихателна функция.

За да премахнете последствията от предозиране, можете да използвате активен въглен или друг абсорбент. Допълнителна помощ се предоставя в болнична обстановка в съответствие с проявените симптоми. Външната употреба на лекарството рядко причинява предозиране.

Съхранение на лекарства

Nise се продава в аптеките без рецепта. Правила за съхранение:

1. За да може действието на продукта да продължи през целия срок на годност, е необходимо да извадите кутията с лекарствата на сухо и защитено от слънце място..
2. Децата не трябва да имат достъп до лекарства.
3. Не съхранявайте в хладилника.

1. Nise таблетки могат да бъдат закупени за около 210 рубли.
2. Цената за гела ще бъде около 255 рубли.

По-добре е да проверите разходите с фармацевта.

Средства с подобно действие

Лекарствата с подобен ефект включват:

Замяната им с Nise обаче се извършва под ръководството на лекар..

Отзиви за прием на лекарства

Повечето от пациентите, които са предписани Nise, отбелязват:

1. Ефективността на лекарството за облекчаване на болката и възпалението.
2. Много от тях успяха да бъдат лекувани без риск от отрицателна реакция на организма към лекарствата поради стриктно спазване на инструкциите на специалист.

Нис колко е необходимо да действаш

Състав на Nise в таблетки: 1 таблетка съдържа 100 mg нимесулид. Калциев хидрогенфосфат, целулоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат, натриев карбоксиметил нишесте, талк, силициев диоксид като спомагателни вещества.

Състав на гела: 1 g съдържа 10 mg нимесулид. N-метил-2-пиролидон, макрогол, пропилен гликол, пречистена вода, карбомер-940, изопропанол, бутилхидроксианизол, тиомерсал, калиев дихидрогенфосфат, ароматизатор като помощни вещества.

Освободете формуляра

• Диспергирани таблетки 50 mg.
• Таблетки от 100 mg.
• Гел 1% 20 g или 50 g в туба.

фармакологичен ефект

Противовъзпалително, антипиретично, обезболяващо.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

За какво е това лекарство? Активната съставка - нимезулид - е нестероидно противовъзпалително лекарство, получено от сулфонанилид. Уикипедия и справочници за фармацевтични продукти съдържат описание на действието му. Противовъзпалителният ефект се дължи на потискането на ензима СОХ-2, който участва в синтеза на простагландини, които играят роля в развитието на възпаление и болка. В същото време той има и други механизми на действие: влияе върху активността на хрущялните металопротеази, намалява отделянето на ROS от неутрофили и намалява образуването на цитокини, което го прави обещаващо при лечението на ревматологични заболявания..

Има бърз обезболяващ ефект, началото на което се записва след 15 минути. след приема. Ефективните концентрации в плазмата и синовиалната течност се определят след 30 минути. след приема. Аналгетичният ефект на лекарството не отстъпва на Диклофенак и Напроксен и надвишава ефекта на Рофекоксиб. Той инхибира образуването на ензими, които разрушават хрущялната тъкан, следователно не оказва вредно въздействие върху нея. За разлика от индометацина, той намалява отделянето на хистамин, намалявайки бронхоспазма. Оправдано е използването му при бронхиална астма, когато приемът на други НСПВС или ацетилсалицилова киселина е противопоказан.

Показанията за употребата на лекарството включват и деца. Само две лекарства нимезулид (Nimulide и Nise) са одобрени за употреба при деца от 2 години, тъй като имат лекарствена форма, предназначена за тях.

Преобладаващото блокиране на СОХ-2 и не изразен ефект върху СОХ-1 определят високо ниво на безопасност по отношение на стомашно-чревния тракт и обясняват рядката поява на други странични ефекти. Когато приемате нимезулид, честотата на страничните ефекти от стомашно-чревния тракт е по-малка, отколкото при прием на Диклофенак 2 пъти, Пироксикам - 1,8 пъти, Кетопрофен - 2,1 пъти.

Фармакокинетика

Поглъщането е високо. Максималната концентрация се определя след 1,5-2 часа. Свързването с албумина е 95%. Прониква добре във фокуса на възпалението, синовиалната течност и в тъканите на половите органи на жените. Метаболизира се в черния дроб, а основният метаболит има подобна активност. T1 / 2 е 1,5-4,7 часа, но блокирането на COX-2 продължава все пак до 8 часа и до 12 часа в синовиалната течност. При тежко увреждане на бъбреците се предписва с повишено внимание.

Компонентите на гела бързо проникват в мускулната тъкан и ставната кухина. Концентрацията достига терапевтична, която предизвиква обезболяващ и противовъзпалителен ефект. Активният компонент се намира в малки количества в кръвта, така че на практика няма системен ефект. Клиничният ефект се проявява след 4 седмици.

Показания за употреба на Nise

Показания за употребата на Nise в таблетки - симптоматично лечение:

• ревматоиден артрит;
• подагра и псориатичен артрит;
• остеоартрит;
• остеохондроза със синдром на болка;
• тендинит, миозит;
• синдром на болка с наранявания в следоперативния период, тромбофлебит, гинекологични заболявания;
• зъбобол и главоболие;
• треска с различен произход.

Nise мехлем се използва за локално лечение:

• лумбаго;
• ревматоиден артрит;
• псориатичен артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• остеохондроза с наличие на радикуларен синдром;
• тендовагинити;
• бурсит;
• ишиас;
• увреждане на лигаментите;
• миозит;
• синини и наранявания.

Противопоказания

• пептична язва в острия стадий;
• свръхчувствителност;
• тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• бременност, лактация.

Бъдете внимателни при предписване на пациенти с артериална хипертония, захарен диабет, системен лупус еритематозус. Поради възможна сънливост има ограничения при шофиране на автомобил.

Странични ефекти

Страничните ефекти на хапчетата се проявяват с гадене, повръщане, диария, болка в стомаха, уртикария, сърбеж, бронхоспазъм. Съществува риск от тромбоцитопения, сънливост, петехии, олигурия и хематурия, задържане на течности.

Кремът (гелът) може да предизвика локални реакции под формата на временни промени в цвета на кожата, сърбеж, копривна треска, пилинг. Когато се използва върху големи участъци от кожата или при продължителна употреба, могат да се развият системни реакции: стомашна болка, киселини, повръщане, диария, главоболие, задържане на течности, промени в кръвта, алергични реакции.

Инструкция за приложение на Nise (начин и дозировка)

Лекарството има няколко форми на освобождаване, характеристиките на употребата на които ще бъдат разгледани по-долу..

Nise таблетки, инструкции за употреба

Обичайната доза за възрастни и деца над 12 години е 100 mg два пъти на ден. Nise таблетки се приемат най-добре преди хранене с течност. Ако има дискомфорт в стомаха, лекарството се приема в края на хранене. Удобни за употреба са диспергиращи се (разтворими) таблетки от 50 mg, които се разтварят в 5 ml вода преди приема. Дозировката може да се регулира при различни състояния: 50 mg за алгодисменорея или 200 mg два пъти на ден при синдром на силна болка, като се има предвид, че максималната доза е 400 mg на ден.

В случай на нарушена бъбречна функция дозата се намалява. Когато се появят симптоми на чернодробна дисфункция (повишени чернодробни трансаминази, сърбеж, гадене, повръщане, тъмна урина), лекарството се спира. След 2 седмици употреба се проследяват биохимичните параметри на чернодробната функция.

За деца лекарството се предписва със скорост 3 mg / kg телесно тегло 2-3 пъти на ден. Максималният SD за деца е не повече от 5 mg / kg. Употребата на Nise в таблетки е противопоказана за деца под 12 години. От 7-годишна възраст е възможно да се приемат диспергиращи се таблетки, а за деца от 2-годишна възраст е за предпочитане да се използва детски сироп (суспензия), който се предлага във флакони от 60 ml и съдържа 50 mg активно вещество в 5 ml. Деца от 2 до 5 години се предписват на детски Nise 2,5 ml 2-3 пъти на ден, от 5 години - 5 ml 2-3 пъти на ден. Лечението продължава до 5 дни.

Gel Nise, инструкции за употреба

Всеки крем, гел или мехлем на базата на нимезулид има изразен аналгетичен ефект. Отбелязва се, че геловата основа се абсорбира добре и осигурява максимална дифузия на компонентите. Нанасяйте 3 см гел 2-3 пъти на ден върху кожата на мястото на болката, разпределете на тънък слой, не търкайте. Курсът е не повече от 10 дни. Количеството гел може да варира в зависимост от размера на кожната зона и реакцията на пациента. Максималната доза е 30 g на ден.

Лекарството трябва да се прилага върху суха, непокътната кожа. Гелът не трябва да се нанася под херметични превръзки и не трябва да попада в очите. След като нанесете гела, измийте ръцете си със сапун и вода. Използването на лекарството в таблетки и под формата на гел прави лечението сложно. Има инжекции със същата активна съставка - Нимулид. 2 ml ампули съдържат 75 mg от лекарството.

свръх доза

Проявява се с увеличаване на тежестта на нежеланите реакции. Появяват се сънливост, апатия, гадене, понякога стомашно-чревно кървене, остра бъбречна недостатъчност, повишава се кръвното налягане.
Лечението започва с промиване на стомаха, предписване на сорбенти и осмотични лаксативи.

взаимодействие

Когато се използва с варфарин, ацетилсалицилова киселина, съществува риск от кървене.

Всички НСПВС намаляват литиевия клирънс, което води до повишаване на концентрацията му в плазмата и повишена токсичност.

Намалява действието на Фуроземид, повишава концентрацията и токсичността на Метотрексат.

Засилва нефротоксичния ефект на циклоспорините.

Приложението с GCS, други НСПВС увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

Условия за продажба

Таблетките и суспензията се предлагат по лекарско предписание. Гел без рецепта.

Условия за съхранение

При температура до 25 ° С.

Срок на годност

Таблетки - 3 години.

Аналози на Nise

Евтини аналози на таблетки - Нимесулид (Replekpharm AO, Македония) могат да бъдат закупени за 68-94 рубли, Aponil (Medochemi, Кипър) за 130-147 рубли.

Аналози на Низе гел: гелове Нимулид, Сулайдин, Волтарен, Диклофенак.

Nise по време на бременност

Тъй като НСПВС пресичат плацентата, съществува възможност за развитие на вродени аномалии в плода. Салицилатите, индометацинът, аминофеназонът имат най-голям тератогенен ефект..

Анотацията към това лекарство съдържа също предупреждение за противопоказанието за приемането му по време на бременност, тъй като има информация, че нефротоксичните ефекти са били забелязани при новородени, чиито майки са приемали таблетките. Нимезулидът може да причини преждевременно затваряне на боталния канал в плода. При бременна жена може да причини белодробна хипертония, олигурия, периферен оток и олигохидрамниоз. В допълнение, рискът от кървене и атония на матката се увеличава. Гелът по време на бременност също не се препоръчва за употреба, въпреки ниското ниво на системно действие..

Употребата на лекарството е противопоказана и по време на кърмене. Кърменето се прекратява, ако е необходимо. Употребата на лекарството влияе отрицателно върху фертилитета при жените, поради което употребата му не се препоръчва при планиране на бременност.

Низ и алкохол

Посетителите на форумите се интересуват от съвместимостта с алкохол на това лекарство. Всъщност не всички инструкции казват това. Предвид хепатотоксичния ефект на алкохола и лекарството (контролът върху чернодробната функция е необходим при продължителна употреба), едновременният им прием е нежелан. Освен това трябва да се избягва употребата на други хепатотоксични лекарства (други НСПВС, аналгетици)..

Отзиви за Nise

Много потребители, които не са запознати с Nise, се чудят за какво са предназначени тези таблети? Често се използват нестероидните противовъзпалителни средства, към които принадлежи това лекарство, които комбинират аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти. Тези лекарства се използват широко за самолечение. Има много ситуации, когато трябва да приемаме хапчета за болка, сред които са хапчетата Nise.

За какво най-често се използва лекарството? Пациентите го използват като средство за главоболие, болезнена менструация, зъбобол, защото това лекарство има бързо настъпващ и изразен аналгетичен ефект. Ефективността му е показана от множество изследвания..

Отзивите за Nise в таблетки са положителни. Аналгетичният ефект, когато се приема перорално, се проявява след 20 минути и продължава 5 часа. Трябва обаче да се помни, че е необходимо да се използват таблетки Низ за зъбобол като линейка, когато не е възможно незабавно да отидете на зъболекар. Наркотикът Nise няма да реши зъбните проблеми, а само временно анестезира.

Има прегледи на пациенти, които дълго време приемат лекарството за ревматологични заболявания. Трябва да се отбележи, че лекарството Nise има по-малка гастро- и нефротоксичност в сравнение с други „традиционни“ НСПВС поради преференциалното инхибиране на COX-2. Важен фактор е, че нимесулидът има хондропротективен ефект. Всичко това позволява да се приема лекарството за дълго време, без да навреди на здравето. По този начин продължителността на непрекъснато приложение на лекарството при юноши с юношеска артроза е 1-8 месеца, докато няма сериозни нежелани реакции. Всички нежелани реакции са обратими и се елиминират чрез намаляване на дозата.

Отзивите за гела Nise, който често се използва при остеохондроза, също са положителни. Пациентите отбелязват изразен аналгетик (болката бързо намалява) и противовъзпалителен ефект. Няма промени в кожата на мястото на прилагане на гела. Gel Nise е използван като монотерапия при синдром на умерена болка. При синдром на силна болка се предписват инжекции, например Nimulid, и като допълнителна терапия - мехлем външно. Гелът се консумира пестеливо, бързо се абсорбира, без да оставя следа върху кожата. Той бързо прониква в периартикуларните тъкани (ефектът се проявява след 30 минути), а продължителността на действието е 4-6 ч. Тъй като при локално приложение концентрацията в кръвта е много ниска, системните странични реакции се появяват много по-рядко.

За децата има удобна форма на освобождаване - сироп, който е показан за лечение на симптоми на треска и възпаления, които се появяват при инфекции на горните дихателни пътища. Русия е натрупала дългогодишен успешен опит в използването на лекарствени форми на нимезулид за деца. Nise суспензия е одобрена от 2-годишна възраст и не са наблюдавани сериозни нежелани реакции по време на нейната употреба. Различни форми на Диклофенак са одобрени за употреба при деца на 6, 12 или 15 години. Мелоксикам се използва след 15 години, а някои след 18 години.

Цената на Nise къде да купя

Можете да закупите лекарството с рецепта във всяка аптека.

Колко струват хапчетата? Към днешна дата цената на Nise в таблетки от 100 mg № 20 варира от 198-225 рубли. Цената на гела зависи от обема на тръбата. Така че, цената на Nise 20 mg гел е 157-175 рубли, а мехлем в туба от 50 mg може да бъде закупен за 280-387 рубли.

Нис колко е необходимо да действаш

Nise е ненаркотично лекарство, принадлежащо към групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).

• обезболяващ ефект;
• антипиретичен ефект;
• противовъзпалително действие.

Nise намалява телесната температура, възпалението, синдрома на болка с различна интензивност, зачервяване и подуване на меките тъкани. Освен това лекарството има горните ефекти, независимо от местоположението и причината за болка / възпаление. Също така лекарството има антиоксидантен ефект и забавя образуването на токсини.

Съставът на препарата Nise

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, суспензия и гел за локално приложение.

Основната активна съставка на всички лекарствени форми на Nise е нимезулид. Оралните таблетки съдържат 100 mg нимезулид; Диспергиращи се таблетки - 50 mg; Суспензия - 50 mg нимезулид на 5 ml разтвор; Гел - 1% (10 mg нимесулид в 1 g).

Фигура 1 - Nise таблетки при температура

Показания за употреба

Nise е в състояние да спре болката, да намали температурата и да намали възпалението, но лекарството не лекува болестта, която предизвика такива реакции. Това означава, че Nise е симптоматично лекарство и за лечение на болестта е необходимо да се използва лекарство, предназначено специално за това..

Nise се показва в следните случаи:

• ревматоиден артрит;
• подагра и псориатичен артрит;
• остеоартрит;
• остеохондроза със синдром на болка;
• тендинит, миозит;
• болка от различен произход и локализация;
• треска с различен произход;
• синдром на болка с наранявания в следоперативния период, тромбофлебит, гинекологични заболявания.

• лумбаго;
• ревматоиден артрит;
• тендовагинити;
• бурсит;
• ишиас;
• увреждане и възпаление на лигаментите и сухожилията;
• миозит;
• псориатичен артрит;
• анкилозиращ спондилит;
• остеохондроза с наличие на радикуларен синдром;
• синини и наранявания;

Фигура 2 - Таблетките са полезни при натъртвания и наранявания

• миалгия (мускулна болка);
• артралгия (болки в ставите);
• повишена телесна температура на всеки генезис;
• възпалителен процес на УНГ органи и дихателни пътища при вирусни или бактериални инфекции.

Противопоказания

Лекарството Nise е противопоказано:

• свръхчувствителност към компоненти на лекарството;
• дерматози;
• увреждане на кожата (за Nise гел);
• инфекциозен и възпалителен процес в областта на прилагане на гел;
• бременност и период на кърмене;
• бронхиална астма, комбинирана с назални полипи и непоносимост към Аспирин или други лекарства от групата на НСПВС;
• етап на обостряне на ерозивни и язвени лезии на храносмилателния тракт;
• стомашно-чревен или кървене от всяко друго място;
• обостряне на възпалително заболяване на червата;

Фигура 3 - Противопоказано е приемането на Nise с алкохол

• хемофилия;
• нарушения на кръвосъсирването;
• сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
• чернодробна недостатъчност или чернодробно заболяване в остър стадий;
• увреждане на черния дроб в миналото, възникнало по време на приема на лекарства, съдържащи нимезулид;
• алкохолизъм;
• пристрастяване;
• бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min;
• хиперкалиемия;
• първите 2 - 3 месеца след байпас на коронарната артерия;
• под 12 години за таблетки, 3 години за диспергиращи се таблетки и 2 години за суспензия.

Странични ефекти

Когато използвате Nise, могат да се развият следните странични ефекти:

• Храносмилателна система: гадене, диария, повръщане; метеоризъм, запек, гастрит; стоматит, коремна болка, стомашно-чревно кървене, каменни изпражнения, язви и / или перфорация на стомаха или дванадесетопръстника;
• Сърдечно-съдова система: артериална хипертония; кръвоизливи, тахикардия, горещи вълни;
• Кожа: сърбеж, повишено изпотяване, обрив; дерматит, еритема; подуване на лицето, мултиформена ексудативна еритема, включително синдром на Стивънс-Джонсън и Лайъл;
• Чернодробна и жлъчна система: повишени чернодробни трансаминази; фулминантния хепатит, хепатит, жълтеница, холестаза;
• Пикочна система: оток; дизурия, задържане на урина, хематурия, хиперкалиемия; олигурия, бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит;
• Централна нервна система: виене на свят; чувство на страх, кошмари, нервност; сънливост, главоболие, енцефалопатия (синдром на Рейе);
• Дихателна система: задух; бронхоспазъм, обостряне на бронхиална астма;
• Органи на сетивата: замъглено зрение;
• Хематопоетични органи: еозинофилия, анемия; панцитопения, тромбоцитопения, продължително време на кървене, пурпура;
• Алергични реакции: реакции на свръхчувствителност; ангионевротичен оток, уртикария, анафилактоидни реакции;
• Други: обща слабост; хипотермия.

свръх доза

В случай на предозиране, тежестта на нежеланите реакции се увеличава. Обикновено това е нарушена бъбречна функция, чернодробна недостатъчност, стомашно-чревно дразнене, гадене и повръщане, стомашно-чревно кървене, респираторна депресия, гърчове, повишено кръвно налягане. Ако се появи някой от симптомите, трябва незабавно да спрете приема на лекарството, да изплакнете стомаха, да пиете активен въглен.

Инструкции за употреба

Продължителността на терапията с Nise се определя индивидуално с консултация с лекар и може да варира от няколко дни до няколко седмици.

Обикновено Nise влиза в действие за 10-15 минути. Терапевтичният ефект продължава около 3 часа. Но трябва да се отбележи, че тези времеви интервали са приблизителни..

Nise таблетки

Таблетките трябва да се приемат веднага след хранене. Таблетката се поглъща цяла, без дъвчене или смачкване, с вода. Не се препоръчва употребата на таблетки Nise преди хранене, тъй като това може да провокира дразнене на стомаха. За болка, Nise трябва да се приема под формата на таблетки или суспензия, максимум на всеки 6 часа, тоест 4 пъти на ден. Препоръчва се възрастни и деца над 12 години да приемат 100 mg наведнъж (1 таблетка), деца 5-12 години - 50 mg, и 2-5 години - 25 mg. Максималната допустима дневна доза Nise е 400 mg, превишаването на която може да провокира предозиране.

Фигура 4 - Веднага се приема след хранене

Диспергиращи се таблетки Nise

Те трябва да се приемат в края на или след хранене. Преди да вземете 1 таблетка се разтваря в 5 мл (1 чаена лъжичка) вода.

• Вътре възрастни се предписват по 100 mg 2 пъти дневно. Максималната дневна доза е 400 mg.
• За деца над 3 години - под формата на диспергиращи се таблетки или суспензия, за деца над 12 години лекарството може да се предписва под формата на таблетки (100 mg 2 пъти / ден). Препоръчителната доза е 3-5 mg / kg телесно тегло 2-3 пъти на ден. Максималната доза е 5 mg / kg / ден в 2-3 дози. За подрастващи с тегло над 40 кг лекарството се предписва 100 mg 2 пъти на ден.
• Максималната доза е 5 mg / kg телесно тегло / ден. Продължителност на употребата на наркотици - 10 дни.

Окачване Nise

Суспензията се препоръчва да се приема преди хранене, 100 mg 2 пъти на ден, което съответства на 10 ml суспензия, 1 обикновена таблетка или 2 диспергиращи се таблетки. Ако стомашно-чревния тракт реагира нежелателно на суспензия, приета преди хранене, тогава можете да го пиете по време на хранене или след него..

Суспензията може да се използва не само за деца, но и за възрастни. Трябва да се внимава приемът на Nise под формата на суспензия за пациенти със захарен диабет, тъй като захарозата присъства в суспензията.

Gel Nise

Преди да приложите лекарството върху кожата, болезнената зона се почиства и изсушава старателно. Ивица от гел около 3 см се изстисква от тръбата и, без да се търка, равномерно я разпределя върху засегнатата повърхност. Съставът се оставя да се абсорбира в кожата за 1-2 минути, след което засегнатата област се покрива с марлева салфетка (не можете да използвате херметични превръзки!) Или я оставете непокрита. Процедурата се повтаря до 4 пъти на ден..

Не можете да използвате Nise повече от 10 дни подред, без да се консултирате с вашия лекар..

Употребата на Nise по време на бременност и кърмене

Фигура 5 - Таблетките са противопоказани при бременност

Nise е противопоказан за бременни и кърмещи майки. Тя може да има отрицателен ефект върху хода на бременността и вътрематочното развитие на детето..
С HB, Nise също е противопоказан. Клинично е доказано, че неговите компоненти преминават в майчиното мляко на майката. Ако употребата на лекарството е необходима, тогава GV трябва да бъде спрян и бебето да бъде прехвърлено на изкуствено хранене.

Nise за деца

Nise е одобрен за употреба само за деца, според указанията на лекуващия лекар. Лекарствената форма на лекарството и неговата дозировка се избират в зависимост от възрастта и теглото на детето..

• Деца под 3 години - само Nise суспензия;
• Деца 3 - 12 години - диспергиращи се таблетки или Nise суспензия;
• Деца над 12 години - Низ под всякаква форма.

Дозировката на лекарството за деца също се определя според възрастта:

Деца на възраст от 2 месеца - 2 години - дозировката на суспензията се изчислява индивидуално спрямо телесното тегло, на базата на съотношението от 1,5 mg на 1 kg тегло. Лекарството се разделя на 2 - 3 равни части и се дава на детето 2 - 3 пъти на ден;

Деца на възраст 2 - 5 години - 2,5 мл суспензия 2 - 3 пъти на ден. Дозировката на диспергиращи се таблетки се изчислява индивидуално според съотношението 3-5 mg на 1 kg телесно тегло;

Деца 5 - 12 години - 5 мл суспензия или 1 диспергираща се таблетка 2 - 3 пъти на ден;

Деца над 12 години - лекарството в доза за възрастни във всяка лекарствена форма, тоест 100 mg (10 ml суспензия, 1 обикновена таблетка или 2 диспергиращи се таблетки) 2 пъти на ден.

Съвместимост с алкохол

Силно нежелателно е да се приема Nise заедно с алкохолни напитки, тъй като и дрогата, и алкохолът влияят на черния дроб. На фона на едновременната употреба на Nise и упойващи напитки, рискът от увреждане на черния дроб и развитието на токсичен хепатит се увеличава.

Аналози

На фармацевтичния пазар Nise има доста обширен списък на заместващи лекарства. Евтини аналози на таблетки Низ - Нимесулид и Апонил. Аналози на Низе гел: гелове Нимулид, Сулайдин, Волтарен, Диклофенак.

Обърнете внимание, че по отношение на тежестта на противовъзпалителния ефект, Nise превъзхожда Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Низ облекчава болката по същия начин като Ибупрофен, но например Индометацин е по-силен и по-добре облекчава болката. Но антипиретичният ефект от него и Асперин, Ибупрофен и Парацетамол е по-слаб в сравнение с Низ.

Видео 1 - Nise (таблетки, гел, саше) - инструкции за употреба

"Nise": инструкции за употреба, индикации, активна съставка, форма на освобождаване

Наркотикът Nise е едно от най-продаваните лекарства в Русия. Това е обезболяващо и противовъзпалително средство, препоръчително да се използва при хронична и остра болка, особено когато те са свързани с увреждане на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на лекарството е нимезулид. За първи път лекарства, базирани на него, започват да се произвеждат през 1985 г. в Италия. В момента те са достъпни по целия свят, включително и у нас..

Състав и форма на освобождаване

Nise се предлага в няколко форми, но тази статия ще се фокусира само върху таблетите. Всяка единица съдържа 100 милиграма нимезулид. Също така, съставът съдържа помощни компоненти: микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, царевично нишесте, калциев хидрогенфосфат, колоиден силициев диоксид и натриев карбоксиметил нишесте. Таблетките са кръгли и гладки; цвят - бял, с жълтеникав оттенък. Опаковани са в алуминиеви или PVC блистери от десет парчета. Един, два или десет блистера се поставят в картонена кутия.

Описание на лекарството

Nise е нестероидно противовъзпалително лекарство от класа на сулфонанилид. Има противовъзпалителен, изразен антипиретичен и обезболяващ ефект.

Той е инхибитор на СОХ-2, забавя синтеза на простагландини във фокуса на възпалението и възходящите пътища на ноцицептивната система. Намалява натрупването на краткосрочен простагландин Н2, който се преобразува в простагландин Е2 под действието на простагландин изомераза. Намаляването на концентрацията му води до намаляване на активността на простаноидните рецептори от типа ЕР, което се изразява в противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

Чрез инхибиране на синтеза на тромбоксан А2 и ендопероксиди лекарството инхибира агрегацията на тромбоцитите. Инхибира освобождаването на хистамин и намалява степента на бронхоспазъм, причинен от излагане на ацеталдехид и хистамин.

Доказано е, че Nise може да потисне синтеза на урокиназа и интерлевкин-6, като по този начин предотвратява разрушаването на хрущялната тъкан. Произвежда антиоксидантен ефект, като потиска активността на миелопероксидазата инхибира образуването на токсини от разпада на кислород.

Медикаментът е предназначен за симптоматично лечение, намаляване на възпалението, облекчаване на болката по време на употреба. Не засяга прогресията на патологията.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, абсорбцията е висока. Яденето на храна не влияе на степента на усвояване, но намалява скоростта му. Максималната концентрация се достига за един час и половина до два часа.

Според инструкциите за употреба, "Nise" прониква добре в синовиалната течност и в киселата среда на фокуса на възпалението, а също така лесно преминава през хистохематогенните бариери. Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът може да бъде до пет часа.

Показания за употреба

Лекарството се предписва при синдром на болка от различен произход: с наранявания, в следоперативния период, със зъбобол, главоболие, алгодисменорея, лумбошалгия, артралгия. Показанията за употребата на Nise също включват:

• ревматоиден и псориатичен артрит;
• ставен синдром по време на обостряне на подагра;
• остеоартрит;
• анкилозиращ спондилит;
• миалгия на неревматичен и ревматичен генезис;
• остеохондроза с радикуларен синдром;
• възпаление на сухожилията, връзките, бурсит, включително посттравматично възпаление на меките тъкани.

Противопоказания

В съответствие с инструкциите за употреба, "Nise" не трябва да се приема при наличие на свръхчувствителност към активното вещество или други компоненти на състава. Забранена е за употреба от хора, които имат бронхиална астма, повтаряща се полипоза на параназалните синуси или носа и непоносимост към ацетилсалицилова киселина. Не можете да пиете таблетки Nise с HB и бременност.

Други противопоказания са:

• стомашно-чревно кървене, язви и ерозия на лигавицата на дванадесетопръстника и стомаха, чревни възпаления в острата фаза;
• нарушения на кръвосъсирването;
• всяка активна чернодробна патология, чернодробна недостатъчност;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• алкохолизъм и наркомания;
• хиперкалиемия, прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност;
• деца под дванадесет години.

внимателно

Лекарството "Nise" трябва да се приема с повишено внимание от хора с мозъчно-съдови патологии, коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност, периферна артериална болест, захарен диабет, тежки физически състояния, дислипидемия или хиперлипидемия, както и в напреднала възраст, с чести алкохол и тютюнопушене. Трябва да се внимава, когато приемате лекарства със съпътстваща терапия с антитромбоцитни средства, антикоагуланти и перорални глюкокортикостероиди.

Дозировка и начин на приложение

За възрастни и деца над дванадесетгодишна възраст лекарството "Nise" се прилага перорално в дозировка: една таблетка два пъти на ден. Лекарството трябва да се пие след хранене и да се отмива с много вода. Максималната дневна доза е 200 милиграма (две таблетки). Хората с хронична бъбречна недостатъчност трябва да намалят дозата до 100 милиграма на ден. Когато се лекувате с лекарството, е задължително да следвате метода на приложение, посочен в инструкциите. "Nise" трябва да се използва в минималната ефективна дозировка за възможно най-кратък курс.

Как да приемате хапчета за главоболие

Главоболието не е изолиран симптом. Тя придружава много психосоматични и соматични заболявания. От гледна точка на медицината, главоболието се разделя на:

• мигрена;
• клъстер;
• волтаж;
• симптоматично;
• хидродинамичен.

Благодарение на специфичното си действие, "Nise" е достатъчно ефективен при главоболие и помага при всеки от неговите видове. Всякакви болезнени усещания водят до локален оток на менингите и кръвоносните съдове, а нимесулидът елиминира този оток, като по този начин възстановява когнитивните функции и намалява болката.

Лечението трябва да се извършва по конкретна схема. Когато се появят първите болезнени усещания в главата, трябва да изпиете една таблетка Низа. Инструкциите за употреба показват, че дневната доза (2 таблетки) трябва да бъде разделена на две дози на равни интервали. Следователно, следващия път, когато можете да използвате лекарството след дванадесет часа. Също така, по време на развитието на пристъп на болка трябва да се вземат специфични лекарства: при главоболие при напрежение - спазмолитични лекарства; с мигрена - ерготамин; за болка, свързана с високо кръвно налягане - антихипертензивни лекарства и диуретици.

"Nise" за ставни заболявания

Заболяванията на ставите с различна локализация са много чести причини за търсене на лекарска помощ. Най-честата патология в тази група е остеоартрит деформации. Особено често се среща при хора над 65 години. Също така, експертите често диагностицират пациенти с ревматоиден артрит - заболяване, което за три до пет години може да направи пациента инвалид..

Всички ставни патологии са придружени от появата на синдром на болката. Основната причина за това е хроничен възпалителен процес в синовиума. "Nise" за болки в ставите се предписва за повечето хора, тъй като може да се приема дълго време. Лекарството има противовъзпалителен ефект, облекчава болката, облекчава подпухналостта, предотвратява разрушаването на хрущялните стави и регулира обменните процеси. Необходимо е да се приема лекарство за болка в ставите в съответствие с инструкциите..

Ефективност при цервикална остеохондроза

Често срещано заболяване е остеохондрозата, особено на шийния гръбнак, придружена от непоносима болка и болки. Често човек не може да седи, да лежи или да ходи нормално. Понякога болката е в ръцете. Поради компресията на гръбначните артерии, които хранят мозъка с кръв, кислородът се доставя до нервните клетки в недостатъчно количество. В резултат на това се появяват замаяност, главоболие, подуване на лицето и шията. За облекчаване на всички тези симптоми се предписват противовъзпалителни и болкоуспокояващи, които облекчават състоянието на пациента..

"Nise" с цервикална остеохондроза се превръща в истинско спасение за много хора. Той е ефективен във всеки стадий на заболяването. Лекарството намалява болката и намалява подуването на шията и лицето. Лекарството трябва да се приема на курс от 14-21 дни в съответствие с инструкциите.

"Nise" за зъбобол

Както знаете, зъбоболът е много трудно да се издържи. Болката често се причинява от възпаление в пародонта и пулпата. Лекарството "Nise" помага за отслабване на дискомфорта или дори напълно да ги елиминира. Лекарството блокира болката и намалява възпалението.

Възрастните могат да приемат не повече от две таблетки на ден. Много пациенти се интересуват колко дълго Nise работи за зъбобол. Времето за реакция на тялото към използваната доза зависи от индивидуалните характеристики на всеки човек. Но, като правило, значително облекчение настъпва в рамките на двадесет до тридесет минути след приема на лекарството..

Струва си да се отбележи, че пиейки хапче, няма да премахнете фокуса на патологичния процес в зъба, а само ще спрете синдрома на болката. Можете да постигнете лек за болестта само като посетите зъболекар.

Използвайте за интеркостална невралгия

Сред показанията за употребата на "Nise" има такова заболяване като интеркостална невралгия. Възниква, когато мускулите, разположени между ребрата, започват да компресират нервите. В резултат на това възниква болка в междуребреното пространство, гърба и гърдите.

"Nise" с интеркостална невралгия се използва за елиминиране на мускулното възпаление и облекчаване на подуване на меките тъкани, което обикновено придружава прищипаните нерви. Чрез намаляване на чувствителността на рецепторите за болка лекарството намалява дискомфорта. Но болестта трябва да се лекува комплексно: в допълнение към упойката се изисква да се използват спазмолитици, мускулни релаксанти и витамини.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба на "Niza" изброяват доста странични ефекти, които могат да се развият по време на приема на лекарствата. Най-честите прояви са гадене, повръщане и диария. Също така от стомашно-чревния тракт са възможни запек, гастрит, метеоризъм, коремна болка, каменни изпражнения, стоматит, кървене, язва на дванадесетопръстника или стомаха..

От страна на жлъчната система и черния дроб често се наблюдава увеличаване на "чернодробните" трансаминази, в много редки случаи се развиват жълтеница, хепатит, холестаза.

Страничните ефекти могат да се проявят в кръвотворните органи под формата на еозинофилия, анемия, панцитопения, пурпура, тромбоцитопения, удължаване на времето на кървене.

От дихателната система са възможни задух, бронхоспазъм и обостряне на бронхиална астма. Що се отнася до сетивата, може да се появи замъглено зрение..

Активната съставка "Nise" (нимесулид) при някои пациенти предизвиква алергични, анафилактоидни реакции и реакции на свръхчувствителност.

От страна на централната нервна система може да се появи виене на свят, нервност, сънливост, чувство на страх, кошмари, енцефалопатия.

Страничните ефекти могат да се появят върху кожата под формата на сърбеж, обрив, еритема, повишено изпотяване, дерматит, уртикария, подуване на лицето, ангиоедем.

От отделителната система в редки случаи се появяват оток, хематурия, хиперкалиемия, дизурия, задържане на урина, олигурия, бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит.

Отрицателен ефект върху системата на сърцето и кръвоносните съдове се проявява чрез тахикардия, артериална хипертония, обща слабост, кръвоизливи, хипотермия, "горещи вълни".

свръх доза

Ако приемате таблетки Nise в доза, по-висока от посочената в инструкциите, могат да се развият симптоми на предозиране: сънливост, апатия, повръщане, гадене. Може да се повиши кръвното налягане, да се появи остра бъбречна недостатъчност или стомашно-чревно кървене и да се появи респираторна депресия.

В случай на предозиране, пациентът се нуждае от симптоматично лечение и поддържащи грижи. Няма специфичен антидот. Ако отравянето се е случило в рамките на последните четири часа, трябва да предизвикате повръщане, да вземете осмотични лаксативи и активен въглен в количество от 6-10 грама. Поради високата връзка на лекарството с протеини, хемодиализата и принудителната диуреза са неефективни.

Взаимодействие с други лекарства

Ефектът на лекарствата, които намаляват съсирването на кръвта, се усилва, когато се приема едновременно с активното вещество "Nise". Нимесулидът е в състояние да отслаби ефекта на фуросемид. Когато се използва заедно с метотрексат, вероятността от нежелани реакции може да се увеличи.

Ако Nise се приема заедно с литиеви препарати, плазменото му ниво ще се повиши. Нимесулидът може да увеличи ефекта на циклоспорина върху бъбреците. Когато се използва едновременно с глюкокортикостероиди, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

специални инструкции

Инструкциите за употреба на "Nise" казват, че той се отделя само частично от бъбреците, поради което пациентите с нарушено функциониране на този орган трябва да намалят дозировката на лекарството, в зависимост от наличните параметри на клирънса на креатинин.

Тъй като пациентите, приемащи други НСПВС, понякога се оплакват от зрително увреждане, ако се появи такъв симптом, е необходимо незабавно да спрете терапията и да се консултирате с офталмолог за преглед..

"Nise" може да задържа течности в тъканите, в резултат на което хората със сърдечни нарушения и високо кръвно налягане трябва да го приемат с повишено внимание.

Пациентите, които заедно с нимезулид приемат лекарства, които влияят на стомашно-чревния тракт, е необходимо редовно да се подлагат на медицински контрол.

Ако има признаци на увреждане на черния дроб (пожълтяване на кожата, сърбеж, гадене, повръщане, тъмна урина, коремна болка, повишаване нивото на „чернодробните“ трансаминази), трябва да спрете приема на лекарствата и да се консултирате с вашия лекар. Не се препоръчва употребата на лекарството заедно с други НСПВС.

"Nise" е в състояние да променя свойствата на тромбоцитите, но при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове не замества превантивния ефект на ацетилсалициловата киселина. Употребата на лекарството може да повлияе неблагоприятно на фертилитета при жените, поради което не се препоръчва за жени, които планират бременност..

Две седмици след началото на приема на Nise таблетки е необходимо да се следи биохимичните параметри на черния дроб.

Лекарството в тази лекарствена форма не се предписва на деца под дванадесет години, но ако е необходимо, може да бъде показано дете над седем години, което приема таблетки за диспергиране (50 mg) и суспензия. Терапията при деца трябва да се провежда в стриктно съответствие с инструкциите за употреба на лекарството..

Тъй като "Nise" може да причини замайване, сънливост и замъглено зрение, трябва да внимавате при шофиране на превозни средства и да се занимавате с потенциално опасни дейности, които изискват бързи психомоторни реакции и висока концентрация на внимание.

Условия за съхранение и разпределяне от аптеките

Nise таблетки трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца, защитено от светлина и на сухо място при температура, която не надвишава 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е три години от датата на производство. След срока на годност, посочен на опаковката, лекарството не може да се използва. В аптеките продуктът се отпуска след предоставяне на рецепта.

Отзиви

В необятността на мрежата потребителите активно споделят мненията си относно приема на лекарството "Nise". Повечето хора харесват това лекарство, защото той върши ефективно своята работа. Някои потребители казват, че от всички тествани обезболяващи, само тези хапчета са работили за тях. Най-доброто от всичко, според прегледите, лекарството действа срещу главоболие и болки в ставите. Първият обикновено изчезва завинаги, докато вторият изчезва поне за шест часа. Има хора, които отбелязват дванадесетчасовия ефект от лекарството. В случай на зъбобол, както казват потребителите, лекарството работеше няколко часа, след това много от дискомфорта се върнаха..

Хората също свидетелстват, че "Nise", освен за облекчаване на болката, също много добре сваля висока температура.

Сред недостатъците е бавното начало на действие на таблетките. Аналгетичният ефект се постига само тридесет до шестдесет минути след приема на лекарството. В този случай незабавно облекчение не настъпва - болката се облекчава постепенно. Много потребители не харесват факта, че лекарството е вредно за стомаха и причинява странични ефекти, когато се комбинира с други лекарства.

По принцип хората препоръчват това лекарство за употреба като надежден и доказан аналгетик..