MSCT на мозъка
- Усложнения
При диагностициране на голям брой патологии днес методите на изследване, които използват физическия ефект на рентгеновите лъчи върху човешките тъкани, се считат за много популярни днес. С развитието на медицинската технология може да се наблюдава и как се модернизират съществуващите методи за диагностика. По време на прегледа пациентът се чувства сигурен и комфортен, а резултатите от диагнозата стават по-информативни за специалиста.
В момента широко се използват радиологични методи за диагностика. Най-популярните от тях са CT и MSCT. Принципът на сканиране и на двата метода няма фундаментални разлики, но има голяма разлика в начина на подреждане на устройствата..
MSCT на мозъка: какво е това?
За да отговорите на този въпрос, първо трябва да разберете какво означава съкращението MSCT. Тя означава просто. Това е многослойна компютърна томография. И това е вид КТ, тоест компютърна томография. Процесът на сканиране се осъществява с помощта на модерно оборудване, поради което той има много предимства пред стандартната компютърна томография.
Това се постига чрез увеличен брой настройки, които помагат на техника да промени настройките за сканиране, за да диагностицира по-добре всяка конкретна клинична картина. В допълнение, усъвършенстваната томография осигурява високо прецизно изображение на изследвания орган, показващо най-малките детайли на структурата..
Характеристика:
Този метод на изследване се основава на същия принцип на сканиране, използвайки възможностите на рентгеновите лъчи. Тоест по време на изследването, поради свойствата си, те се отразяват по различен начин от костите или меките тъкани на тялото, като се вземе предвид тяхната плътност. Основната характеристика на мултиспиралното устройство е вътрешното хардуерно поставяне на рентгенови тръби - сензори. При сканиране устройството се върти около дивана, на който се намира обектът, а самият диван се движи хоризонтално вътре в томографа.
Проследявайки траекторията на въртене на сензорите около изследваната, можете да видите оформена плътна спирала. В резултат на това този тип компютърна томография придоби името име спирала - SCT или MSCT. Тъй като томографите се наричат мулти детектор.
За провеждане на проучване на определена област може да е достатъчен един оборот на устройството, което значително намалява времето за сканиране. Например, за да се изследват коремните органи, ще отнеме много малко време, което се изчислява за секунди. Докато изследването, проведено на стандартен апарат за компютърна томография, изисква много повече време - почти четвърт час. Още няколко предимства:
- Това подобрение позволява провеждането на изследвания при по-голям брой пациенти, например тези, които не могат да бъдат в затворено пространство за дълго време и в същото време в неподвижно състояние. Те могат да включват деца, пациенти в напреднала възраст и пациенти с клаустрофобия. Това включва и пациенти, които използват устройства за поддържане на живота с тежки соматични заболявания, както и пациенти, които се нуждаят от спешен преглед..
- Модернизацията на устройството за СТ скенер позволява провеждането на прегледа тихо, без излишни шумови ефекти, което, разбира се, осигурява комфорт на пациента.
- При извършване на процедурата специалистът има възможност сам да зададе желания размер на рязане, в допълнение съвременните устройства са в състояние да сканират минималния разрез - до един милиметър. Всичко това дава възможност да се разпознаят дори и най-малките патологични образувания.
В допълнение към възможностите, които MSCT има, устройството има редица положителни свойства. Например, намаляване на почти една трета от радиационното облъчване, отколкото при конвенционалната томография, за постигане на такова ниво на рентгенова експозиция позволява намаляване на периода на сканиране. Това предполага още едно предимство на спиралната компютърна томография - броят на пациентите, които са противопоказани в това проучване, е намален. Той дори може да бъде назначен на деца..
Процедурата за контрастиране също се промени. Например, по-малко контрастен агент се използва за SCT. Контрастът се инжектира с помощта на инжектор, който е вграден в устройството и работи автоматично. Болус контрастиращ - това е името на този метод, който ви позволява да контролирате по-точно дозата на инжектирания агент. А това от своя страна има положителен ефект върху здравето на пациента, тъй като има значително намаляване на натоварването върху бъбреците..
SCT предоставя много повече информация за лекар, отколкото конвенционалната компютърна томография, освен това, прекараното време е много по-малко. Това се постига поради факта, че проучването се извършва с помощта на различни самолети. Изображението е по-точно, може да предаде подробно всички области на структурата на органа.
Показания за MSCT на главата
По правило се препоръчва многослойна томография на мозъка на главата в следните ситуации:
- Необходимо е да се идентифицират причините за признаци на заболяване, изразени от объркване, изтръпване, зрителни патологии, парализа, виене на свят или главоболие, които могат да бъдат симптоми на новообразувания, наранявания на черепа или резултат от кървене, лезии на аневризма.
- За откриване на съдови патологии.
- За да се проучат промените в мозъчните кухини на главата, ако има съмнение за хидроцефалия или вътречерепна хипертония.
- За изясняване на нарушения в средното ухо.
- При планиране на операция.
- За да се визуализират местата на мозъчни лезии в главата при удар, допълнително да се избере правилното лечение.
- За да се установят причините, които са причинили загубата на съзнание или са повлияли на промяната в степента на съзнание.
- За да се осигури контрол върху ефективността на избрания метод на лечение или операции, свързани със злокачествени мозъчни тумори.
- За да се гарантира правилното наблюдение при извършване на мозъчна биопсия на главата.
- Идентифициране на кървене или кръвни съсиреци, ако пациентът има признаци на инсулт.
- С цел диагностициране на мозъчни тумори и по-нататъшно използване на лъчева терапия.
- Диагностика на заболявания на темпоралните кости, които могат да провокират увреждане на слуха.
Противопоказания
Компютърната спирална томография няма почти никакви специални противопоказания, но при определени обстоятелства все още не се препоръчва извършването й:
- в състояние на бременност;
- при наличие на декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- ако пациентът има захарен диабет и приема лекарства под формата на метформин. Това обаче не изключва напълно диагнозата, пациентът просто трябва да спре приема на лекарството един ден преди MSCT;
- с патология на бъбреците;
- ако пациентът има астма;
- сте алергични към контрастното вещество;
- наличието на множество миеломи.
Обикновено се предписва компютърна томография за изследване на структурите на костите на черепа. Рентгеновите лъчи перфектно се абсорбират от костните тъкани, така че на изхода можете да получите изразено изображение в обем, на което са видими всички страни. MSCT се препоръчва за диагностициране на травматични наранявания.
Диагностицират се микропукнатини, фрактури и ако се подозира рак, се извършва изследване за откриване на тумори и метастази. Много често MSCT се предписва, за да се проведе диференциална диагностика, тъй като другите методи на изследване не винаги показват точен резултат. С помощта на спирална томография се изясняват местоположението, обемите и структурата на открития тумор.
Спиралната компютърна томография дава възможност за по-добро визуализиране и разпознаване:
- Наличието на тумори с размер до милиметър.
- Хематоми и кръвоизливи в мозъка и меките тъкани.
- Патологии на жизненоважни органи като черния дроб, панкреаса и жлъчния мехур.
- Заболявания на аортата.
Използване на контраст
При провеждане на MSCT на мозъка в повечето случаи не се използва контрастно вещество, но не във всички случаи, а само когато има определени индикации, например, има съмнение, че пациентът има маса.
MSCT на съдовете на мозъка на главата трябва да се извършва с помощта на контрастно средство. Това е лекарство на базата на йод, използвано за подобряване на съдовата визуализация. Инжектира се във вените, разпространява се с кръвта, оцветява съдовете, което води до по-добро представяне на изображенията на изхода. Времето за премахване на контрастното вещество се изразходва не повече от един ден.
Също така е невъзможно да се извърши без въвеждането на контрастно вещество, оценка на съдовете от кръга на Уилис, чийто обем съответства на сто грама и трябва да се инжектира във вените с реактивен метод с висока скорост.
Доста често това изследване на мозъка се провежда в ситуация, при която има противопоказания за изследвания с помощта на ЯМР, както и при остри нарушения на кръвообращението в мозъка (например с удар), веднага след нараняване на главата, за да се изяснят или изключат пораженията на черепните кости.
Избрани области на изследване
При използване на тази томография се изследват и следното:
- Параназални синуси.
- Краниални кости на лицето, орбита,
- темпорални кости.
- Основните нарушения, които могат да възникнат в тези органи:
- Възпалителни промени.
- Неоплазми.
- Усложнения и промени след операция, наранявания.
- Ненормални процеси на развитие.
- Кисти на синусите (лява максиларна).
Както вече споменахме, провеждането на MSCT на мозъка значително разширява възможностите за визуално изследване на неговите структури, тъй като за кратък период от време се създават голям брой малки филийки до милиметър. В допълнение, ако е необходимо, можете да направите триизмерна реконструкция на изображението. Това е много важно в ситуация, при която се повдига въпросът за хирургическата интервенция, особено при новообразувания или кървене.
По този начин мултиспиралната томография дава гаранция за получаване на обширна информация за наличието на наранявания на главата при пациента, новообразувания на други заболявания, много по-ефективно от CT или рентгенова снимка. Също така, това устройство дава възможност за по-добро изследване на много органи и системи на тялото..
MSCT на мозъчните съдове
Този метод се провежда със задължителното въвеждане на контрастно вещество. Основната разлика например от рентгеновата ангиография е неинвазивността и отсъствието на отрицателен ефект върху изследваната област. Процедурата е доста бърза и ефективна, дава възможност да се оцени състоянието на кръвоносните съдове и да се идентифицират проблемните зони.
MSCT на мозъчните съдове се препоръчва, ако е необходимо:
- Диагностицирайте съдови деформации.
- Определете наличието на аневризми.
- Открийте кръвни съсиреци, когато се подозира венозна тромбоза.
- Преценете състоянието на синусите при менингиом на менингите.
- Мониторинг след исхемичен инсулт на пациента.
- Определете усложнения след нараняване на черепа.
- Открийте анормално съдово развитие.
- Изяснете източниците на главоболие на пациента.
- Прецизирайте данните от други изследвания и много други патологии.
Преди процедурата
Преди да отиде на прегледа, пациентът трябва да информира подходящия специалист за лекарствата, които приема, дали има алергични реакции към онези вещества, които могат да бъдат използвани при изследването. Ако например е налице алергия към йод, тогава могат да му бъдат предписани стероиди, за да се избегнат възможни усложнения. Такива лекарства трябва да се приемат предварително - приблизително дванадесет часа преди проследяването на MSCT.
По време на подготовката за MSCT на мозъчните съдове пациентът трябва:
- откажете да ядете, като правило, четири часа преди началото на томографията;
- не се препоръчва да се пие кафе и чай, както и дим.
- имат резултатите от предишни изследвания, проведени с помощта на други устройства, например, ЯМР, КТ, ултразвук.
- трябва да информирате лекаря за съществуващи или скорошни заболявания, патологии в хронична форма, по-специално това се отнася за заболявания като сърдечни заболявания, бъбречни нарушения, лезии на щитовидната жлеза, тъй като всички те могат да представляват определен риск при провеждането на това изследване.
- се подлагат на предварителни прегледи, което ще даде възможност на специалиста за безопасността на тази процедура да установи дали пациентът има противопоказания. Това може да включва вземане на анамнеза, даване на кръв за анализ, консултация с анестезиолог.
Кърмещи майки, след като се подлагат на томография с въвеждането на контрастно вещество, не трябва да кърмят бебето в продължение на няколко дни, за да се предотврати негативният ефект на контраста върху тялото на детето.
Ако пациентът има диабет, астма или миелом, лекарят също трябва да е наясно с това..
Провеждане на изследвания
По време на томографията пациентът трябва да бъде в удобно положение, което не ограничава движението; той трябва да носи свободни дрехи.
За да се гарантира, че изображението е с високо качество и няма определени дефекти, преди да започне изследването, на пациента се препоръчва временно да се отърве от всякакви метални предмети по тялото, включително бижута..
По правило изследването отнема от десет минути до една трета час, докато основната част от времето се отделя за подготовка за томография, тъй като самият процес на изследване отнема няколко минути. Трябва да се отбележи, че процедурата не причинява никакъв дискомфорт на пациента..
Определени специфични усещания са възможни по време на томография с контраст. Инжектирането на контрастно вещество може да причини на пациента метален вкус, топлина се разпространява по тялото.
- Не е необходимо да се страхувате от каквито и да е последствия по време на това проучване, тъй като вероятността от усложнения е много ниска, тъй като йонизиращото лъчение при използване на съвременни устройства е доста малко.
- Това обаче не изключва определен онкогенен риск, особено за млади пациенти, ако им бъдат назначени множество изследвания с помощта на рентгенови лъчи..
- Ако пациентът е имплантирал електронни устройства (невростимулатор, инсулинова помпа), съществува и риск от влияние върху тях, макар и много незначителен. Трябва да се отбележи, че тези устройства не са включени в списъка на противопоказанията за диагностика..
- Ако при изследването се използва контраст, тогава съществува риск от алергия при пациента, тъй като това вещество съдържа йод. Има възможност за алергична реакция към багрилото, включено в контрастното вещество.
В някои ситуации се препоръчва ЯМР на мозъка, възниква такава необходимост за по-ясно детайлизиране на промените в мозъка.
накрая
В наши дни спиралната компютърна томография се счита за най-ефективния метод на радиационна диагностика. С негова помощ е възможно да се диагностицира не само мозъкът на главата, но и коремната кухина, гърдите, ставите, гръбначния стълб и много други органи. Този метод на изследване е много популярен всяка година, както сред лекарите, така и при пациентите..
Мултиспиралният компютърен томограф е крачка напред в медицинската практика, той има редица характеристики пред подобни устройства от предишни поколения. Този метод позволява в кратък период от време да се диагностицират много заболявания в самото начало на тяхното развитие. Налице е проучване за пациенти с тегло до двеста килограма.
При диагностициране, например, на мозъчните съдове, основните предимства на метода на MSCT пред други диагностични методи се считат за това, че дава възможност да се изследва степента на съдовия лумен, да се открие броят на стеснените области и наличието на колатерали, които са заобикалящи, заместващи съдове.
Диагностиката, използваща MSCT, е много ефективна в неврологията, когато се изисква диференциране на остри лезии на мозъчното кръвообращение, първоначални и забавени усложнения на черепно-мозъчната травма. Спиралната компютърна томография заема водещо място в проучванията за развитието на неоплазмени процеси. Този метод е незаменим и при томография за диагностициране на патологии като херния диск, изпъкналост, различни наранявания и заболявания на гръдната кухина.
Информацията, получена в хода на изследването, се записва на цифрови носители на публично достъпни формати, които пациентът може да получи с придружаващо медицинско становище. Всичко това ще бъде полезно за анализ на динамиката на откритите промени в патологията. По време на прегледа от специалист трябва да имате със себе си резултатите от предишната диагноза и заключенията на лекарите. Пациентът може да получи съвет относно предишно проведени изследвания, които ще бъдат достъпни на дигитален носител.
Не трябва да се забравя, че MSCT е изследователски метод, който е свързан с рентгенови лъчи, което означава, че има, макар и незначително, радиационно натоварване върху тялото. Следователно това изследване, за да се предотвратят каквито и да е последствия, се провежда не само по искане на пациента, но според наличните показания и посоката на специалиста..
Какво е мултиспирална компютърна томография или MSK
Човешкият мозък е много сложно вещество, точната диагноза на което е невъзможна без специални устройства. MSCT на мозъка позволява визуализиране на вътрешните структури на орган; освен това изображението на екрана е триизмерно, ясно и възможно най-надеждно. Многослойната компютърна томография на черепа показва изображение с висока резолюция на екрана, което позволява на диагностика да идентифицира мозъчни заболявания дори и с най-малките промени в структурата на нервната тъкан.
Как се извършва MSCT
В края на 90-те години на миналия век в медицината се появява концепцията за спирална компютърна томография, а малко по-късно и мултиспирална КТ. Радиационната диагностика по това време получи нова насока, която активно се развива и до днес, тя се нарича MSCT ангиография. За да разберем какво е, струва си да се задълбочим малко в процеса на изследване..
И така, MSCT ангиография е сканиране на конкретна област от човешкото тяло със синхронно приложение на контрастно вещество. Болус или динамичен контраст е въвеждането на магнитен препарат през капкомер по време на томографска процедура. След завършването му лекарят получава изображение в момента, в който контрастът преминава през съдовете в различни фази..
MSCT ангиография записва изображения на мозъчни съдове със стъпка по-малка от 1 mm, тоест специалист получава възможност да изследва най-малките структури на изследвания орган. По този начин е възможно да се проведе по-точна диагноза на малки тумори, аномалии в развитието и началните етапи на дегенеративните процеси..
Ангиографията на мозъчните съдове се извършва с помощта на рентгеново лъчение. Той от своя страна сканира необходимия слой слой по слой и след това машината произвежда черно-бели изображения. Тази техника е много полезна при диагностициране на наранявания след травма и съмнение за мозъчно заболяване. Доставката на кръв в мозъка е интензивна, поради което MSCT с контраст маркира най-малките промени в кръвоснабдяването на определена наблюдавана структура. Извършеният анализ разкрива най-минималните исхемични огнища.
Машините за MSCT могат да имат различен брой редове детектори: 2, 4, 16, 32, 64. Най-често срещаните устройства са 4 и 16 реда. Но най-модерните и „модерни“ са системи с 64 детектора.
Скоростта на получаване на изображения с MSCT е много висока и се получават голям брой изображения. Такъв голям брой филийки прави възможно да се направят висококачествени триизмерни реконструкции на мозъчните съдове. Краткото време на експозиция, предоставено от този тип КТ, прави информацията възможно най-ясна и достоверна. Поради високите дебити, устройството може да завърши процедурата преди издишването на пациента, задържайки дъха, преди да започне процедурата.
КТ на мозъка не е в състояние да установи най-малките аномалии в тъканите и вътрешните органи. И процедурата MSCT показва тези подробности на екран с висока разделителна способност. В резултат на това диагностиците сравняват получените данни с пространствени изображения на кости, стави, кръвоносни съдове, вътрешни органи, меки тъкани и гръбначния стълб. В допълнение, реконструкцията на изображението може да бъде получена във всяка равнина..
Съдовата MSCT сканира човешкия мозък с помощта на рентгенови лъчи. Излъчването на радиация по време на изследването е сравнително ниско, така че главата да не боли след процедурата.
Изследването на мозъка по този начин осигурява точна диагноза кръвоизливи, възпалителни процеси, травматични мозъчни наранявания, остри нарушения на кръвообращението, промени в мозъка след операция, огнища на метастази, неоплазми като кисти, злокачествени тумори и др..
Показания за MSCT на мозъка
Лекуващият лекар може да предпише мултиспирално изследване за компютърна томография в такива случаи:
- Откриване на причините за болка в средното ухо.
- Признаци на субатрофия.
- Идентифициране на аневризми или съдови малформации.
- Определяне на причините за объркване при пациента. Това може да бъде изтръпване и парализа на лицевите мускули, замъглено зрение, главоболие и виене на свят, което може да сигнализира за мозъчен тумор, кървене, травматично увреждане на мозъка или разрушена аневризма.
- Диагностика на промени в размера на вентрикулите, тоест мозъчни кухини, ако има признаци на хидроцефалия или вътречерепна хипертония.
- Планиране на предстоящата операция.
- С мозъчен тумор процедурата ви позволява да наблюдавате ефективността на операцията или етапите на лечение.
- Избор на адекватно лечение на инсулт чрез визуален анализ на мозъчно увреждане.
- Откриване на причините за промяната в нивото на съзнанието или периодично припадане.
- Мозъчната биопсия често се придружава от ангиография на нейните съдове, за да се контролира процеса.
- Диагноза при травматизирани пациенти с мозъчни наранявания и фрактури на черепа.
- Когато се открие мозъчен тумор, MSCT помага при планирането на лъчева терапия.
- Идентифициране на някои новообразувания в мозъка.
- Диагностициране на кървене или тромбоза при пациенти със симптоми на инсулт.
- Идентифициране на увреждане на темпоралната кост и възможност за проблеми със слуха.
- Диагноза на менингит и възможни усложнения.
Противопоказания за процедурата
Няма абсолютни противопоказания за изследването, но има случаи, когато лекарят трябва индивидуално да обмисли годността на пациента за процедурата. Обикновено тази категория включва бременни жени и малки деца. За тази група плюсовете и минусите трябва да бъдат внимателно претеглени. Въпреки че радиационното облъчване по време на МСКТ на мозъка е малко, някои страхове все още си струва да се покажат.
Относителните противопоказания за мултиспирална компютърна томография могат да бъдат разгледани:
- бременност;
- астма;
- заболяване на бъбреците;
- сърдечна недостатъчност;
- диабет;
- множествена миелома;
- алергия към контрастно вещество (гадолиний).
MSCT с контраст
По време на изследването пациентът се инжектира с неионно, йодсъдържащо контрастно вещество. Начинът на приложение е венозен. Рутинните проучвания изискват интравенозен болус контраст предимно за откриване и диференциране на тумори, където и да се намират. А именно:
- MSCT с контраст помага да се оцени степента на злокачествения тумор, тъй като ясно очертава границите на лезията. В допълнение, също така е възможно да се оцени резектабилността на неоплазмата и да се идентифицират метастатични лезии на паренхимни органи и лимфни възли.
- Определение, диагностика и диференциране на туморни огнища в мозъка, бъбреците, черния дроб, далака, панкреаса.
- Много е важно контрастът с MSCT улеснява значително изследването на наранявания на коремната кухина, гръдния кош и малкия таз..
Ползи от процедурата
С оглед наскорошното откритие на тази технология много лекари искат да я използват, но липсата на оборудване досега не позволява. Въпреки че представената процедура има голям брой предимства - значително надминава много други подобни видове изследвания по ефективност, надеждност, бързина и яснота, вземете поне една и съща рентгенова снимка. От предимствата на MSCT на мозъка може да се отбележи следното:
- Продължителността на една проучвателна сесия беше значително намалена.
- Максималната разделителна способност на показаното изображение, което означава възможността за изключително точно отчитане на промените в определена област в какъвто и да е мащаб, когато конвенционалната CT не може да достигне такова ниво.
- Обичайният половин час изучаване на една анатомична област беше намален до пет минути. В допълнение, общото време на сканиране, когато рентгеновата тръба е включена, сега не надвишава половин минута..
- MSCT на коремната кухина и гръдния кош се извършва за 15-20 секунди, тоест е достатъчно да задържите дъха си веднъж и изследването е готово. Тази технология ви позволява лесно да подлагате процедурата на дете, пациент с клаустрофобия, хора с интензивна болка, дихателна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, с ограничен обхват на движение..
- Неограничени възможности за изследване на критично болни пациенти, с ограничен контакт с тях, в процеса на изкуствена вентилация и необходимостта от непрекъснато наблюдение на сърцето.
- Фантастични възможности при обработка на материала, който се изследва. Многослойният метод за представяне на информация позволява получените изображения да бъдат вградени във визуални информационни вериги, получавайки или дву- или триизмерни снимки на ставите, съдовете, костите и вътрешните органи.
Рискове от церебрална ангиография
Провеждането на изследвания все още е свързано с определени рискове, които могат да се проявят под формата на странични ефекти или отрицателно въздействие върху една или друга система на човешкото тяло. Вероятността от усложнения след MSCT е много ниска, тъй като дозата на йонизиращо лъчение на устройства от съвременно ниво е много ниска.
Рискът от онкогенни ефекти обаче е трудно да се отрече. По-специално младите хора са податливи на този вид рентгеново облъчване. Многократните проучвания на този факт потвърждават рецидиви на онкологични заболявания след подобни процедури, но техният процент е много малък..
Освен това има възможност, макар и да е незначително, да се повлияе върху имплантираните на пациента електронни устройства. По правило няма неизправности в работата на инсулинови помпи и невростимуланти. Следователно наличието на тези устройства в тялото не е противопоказание за мултиспирална компютърна томография..
MSCT ангиографията напълно замести конвенционалната ангиография и надмина ултразвуковата диагностика по отношение на точността. Сега изследванията на големи съдове: каротидна артерия, чернодробна, белодробна, илиачна, бъбречна, долна и висша вена кава - станаха възможно най-информативни, точни и бързи. Тази технология дава възможност да се получат допълнителни данни за състоянието на вътрешните органи, ако в тях са открити патологични образувания..
MSCT - какво е това изследване. Какви са симптомите на многослойната компютърна томография
Многослойната (многослойна, многослойна) компютърна томография (MSCT) е на съвременното ниво на развитие на медицината най-прогресивният метод за изследване на човешкото тяло. Основният му принцип е едновременното използване на няколко елемента за получаване на рентгенови лъчи, преминаващи през изследваните области по спирала.
Мултиспиралната компютърна томография е една от няколкото варианта на КТ. Изследването се извършва с помощта на рентгеново лъчение с помощта на двуизмерно подреждане на детектори. Масивът от сензори спирали около тялото на пациента, което предоставя уникална възможност за получаване на няколко фрагмента едновременно. MSCT диагностиката заснема изображения на големи площи с висока скорост, което улеснява прегледа на критично болни пациенти.
MSCT се предписва в следните ситуации:
- при заболявания, придружени от силна болка;
- с онкологични патологии на черния дроб, пикочния мехур, панкреаса, бъбреците;
- за потвърждаване или идентифициране на извънорганни новообразувания на коремната кухина и ретроперитонеалната зона;
- с белодробна емболия;
- със сериозни наранявания;
- за идентифициране на огнища на туберкулоза в различна степен.
MSCT и CT - каква е разликата
Компютърната томография (CT) и MSCT са различни производни на един и същ метод. Мултиспиралната диагностика е по-модерен метод. Каква е разликата между MSCT и CT? Първият вид изследване едновременно изследва меките и костните тъкани на тялото. Предимства на MSCT:
- подобрена резолюция на контраста;
- точност на изследванията;
- увеличен брой завои на рентгеновата тръба;
- увеличаване на скоростта на сканиране;
- различни области на анатомично покритие;
- намалена радиационна експозиция.
MSCT и MRI - каква е разликата
Предимството на магнитен резонанс е придобиването на изображения във всяка равнина. Предимството на мултиспиралната диагностика е получаването на тънки секции, показване на структурата на стените, изграждане на триизмерни структури. Основната разлика между MSCT и MRI е, че първият метод помага да се получат спирални секции на всеки орган. Второто изследване прави изображение на целия обект. Каква е разликата между MRI и MSCT? Първият метод е по-подходящ за изследване на костната тъкан, а вторият - за органи на меките тъкани..
MSCT на мозъка
Когато невролог изпрати пациент за преглед, пациентът веднага има въпрос: какво е MSCT на мозъка? Този метод се състои във въвеждането на контрастен агент в съдовете и тяхното последващо трансилуминиране. Процедурата е неинвазивна, следователно няма отрицателен ефект нито върху изследваната област, нито върху тялото като цяло. MSCT изследването се извършва за следните показания:
- подготовка за операция на мозъка;
- следоперативен контрол;
- идентифициране на метастази и новообразувания с различен произход;
- диабетна ангиопатия;
- атеросклероза на мозъчните артерии;
- изясняване на други техники за изследване;
- изясняване на причината за главоболието;
- възпалителни процеси;
- съдови аномалии;
- идентифициране на последствията от наранявания, сътресения и синини по главата;
- контрол след исхемичен инсулт;
- идентификация на аневризми;
- диагностика на съдови малформации.
MSCT на главата
Възможността за провеждане на тънки секции за кратък период на сканиране осигурява подробна и най-пълна информация за вътречерепните структури. Основните показания за MSCT на главата:
- контрол на биопсията;
- диагностика на тумори;
- за оценка на перфузия при кръвоизливи;
- диагностика на главата в случай на инсулт (кървене, кръвни съсиреци);
- планиране на терапия при възпалителни мозъчни заболявания;
- признаци на вътречерепна хипертония;
- изясняване на причините за патологии на темпоралния регион и заболявания на средното ухо;
- идентифициране на вътречерепно кървене, аневризми;
- определяне на причината за виене на свят, объркване, парализа на крайниците, главоболие.
MSCT на коремната кухина
Мултиспиралната томография на перитонеума ви позволява да разгледате всички патологии на неговите органи и тъкани. След процедурата лекарят може лесно да открие метастази и тумори от първия етап, които са нараснали до 2 мм. MSCT на органите на коремната кухина (АБП) има смисъл, когато има съмнение за киста или за потвърждаване на цироза на черния дроб, панкреатит и абсцес. Предписва се процедура за откриване на тумори и други патологии:
- в стомаха, дебелите и тънките черва;
- в далака, черния дроб, жлъчния мехур, панкреаса;
- ако имате камъни в бъбреците;
- разпространение на тумор на храносмилателния канал;
- ако подозирате камъни в пикочния мехур (уролитиаза);
- при откриване на камъни в уретерите;
- с възпаление на лимфните възли и съдовете на перитонеума;
- ако се подозира нефроза.
MSCT на гръбначния стълб
Счита се за най-безопасния и ефективен метод за изобразяване на гръбначния стълб и околните тъкани. С MSCT на гръбначния стълб лекарят получава подробна информация за всичките му структури, включително прешлените, гръбначните дискове, нервните корени, гръбначния мозък, както и мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове, които се намират наблизо. Предписват се мултиспирална диагностика на гръбначния стълб:
- преди операция;
- при наличие на тумори;
- артроза или спондилоартроза на гръбначния стълб;
- със кривина, фрактура на гръбначния стълб или аномалии в развитието;
- компресия на гръбначните корени;
- при наличие на дегенеративно-дистрофични промени (остеохондроза, спондилоза).
MSCT на гърдите
Това е високоинформативен модерен диагностичен метод, широко използван за идентифициране на голям брой патологии на гръдния кош. Често става последният преглед, който потвърждава диагнозата. Гръдният MSCT (CT) също се използва за коригиране на плана за лечение. Благодарение на тази техника е възможно точно да се визуализират всички костни структури, хрущяли, нерви, меки тъкани, кръвоносни съдове, лимфни системи и млечни жлези при жените. Показания за MSCT на гърдите:
- белодробен инфаркт;
- заподозрян рак, кисти или метастази;
- аденокарцином на белите дробове;
- заболявания на аортата или големите съдове;
- подозрение за абсцес, туберкулоза, пневмония, плеврит и други инфекции;
- заболявания на хранопровода;
- патология на аортата.
MSCT на съдове
Използва се за откриване на съдови заболявания на крайниците, като стесняване или запушване на артерии, аневризми, сраствания с вени и други. Техниката се състои във въвеждането на радиопрозрачно вещество в бедрената артерия. MSCT на съдовете се предписва при следните симптоми на артериална аневризма:
- некроза на тъканите (гангрена);
- изтръпване на крайниците;
- болка в краката и ръцете в покой;
- спазми в крайниците по време на физическо натоварване;
- усещане за пулсираща маса.
MSCT с контраст
В случай на сериозни подозрения за коремна патология често се предписва повишен контраст MSCT. Този метод е по-скъп, защото е по-труден, защото пациентът се нуждае от допълнителна подготовка. При изследване на OBP въвеждането на контраст помага за значително засилване на визуализацията, което е особено ефективно при откриване на малки новообразувания от няколко милиметра. Контрастирането помага на лекаря да определи състоянието на кръвоносните съдове, да идентифицира огнища на исхемия и да увеличи васкуларизацията при възпалителни процеси.
Колко често може да се направи MSCT
Многослойната томография има свои собствени противопоказания. Диагнозата на MSCT не се извършва при бременност, затлъстяване, захарен диабет, остра бъбречна недостатъчност, гипс или неотстранима метална структура. Колко често може да се направи MSCT? Честотата на процедурата няма голямо значение, тъй като количеството радиация, получено по време на диагностиката, за разлика от други методи, е минимално.
Подготовка за MSCT
Ако пациентът не планира да инжектира контрастно средство, тогава изследването не изисква предварителна подготовка. Ако се предписва процедура с усилен контраст, тогава 6-7 часа преди мултисплициращо CT сканиране е необходимо да се откаже от храната, тъй като пациентът може да изпита гадене по време на прегледа. Ако човек не знае колко често може да се направи MSCT и какви са противопоказанията, тогава преди изследването, той трябва да предупреди лекаря си за наличието на алергични реакции.
Цена за MSCT
В зависимост от клиниката, избрана от човек, цената на услугата също ще варира. Евтината мултиспирална томография няма да работи, тъй като процедурата е сложна, особено ако се изисква контраст. Колко струва MSCT в Русия? Средната цена на проучване започва от 6000 рубли. Използването на контраст увеличава цената с 1000 рубли.
Видео: MSCT преглед
Отзиви
Анджелина, 49 години Никога не съм чувала и не знаех какво е MSCT, докато терапевтът не нареди изследване на коремната кухина при съмнение за запушване на пикочните пътища. Преди да се облъчвам, реших да закупя съответната литература в онлайн магазина, в която научих за относителната безопасност на метода и едва тогава реших процедурата.
Вадим, на 35 години Беше предписана MSCT-колоноскопия на червата, за да потвърди диагнозата улцерозен колит. По молба на лекаря той поръча от каталога такива лекарства като Fortrans, Lavacol и Fleet Phospho-сода, които излязоха вече не евтино. Стомахът ми е болезнен от сраствания, така че процедурата беше болезнена. Дешифрирането на диагнозата се потвърди.
Наталия, 29 години Преди шест месеца имах пристъп на болка, който беше неясен и дърпащ. Ходих дълго време при лекарите, но те не можаха да ми поставят диагноза. Един от лекарите посъветва да се подложи на MSCT с контрастен агент. От усещания: вкусът на йод в устата и остра топлина в цялото тяло. След 20 минути вече имаше адекватен резултат: камъни и в двата бъбрека.
Характеристики на MSCT на мозъка
Един от най-прогресивните методи за изследване на процесите, протичащи в черепната кухина, е MSCT на мозъка..
MSCT е многослойна компютърна томография, един от най-новите видове КТ, който се основава на спиралното преминаване на рентгенови лъчи през конкретен орган или област на човешкото тяло.
На модерен мултиспирален томограф могат да се получат стотици изображения за кратък период от време, докато срезовете могат да бъдат направени под всякакъв ъгъл, от всеки ъгъл.
Показания и противопоказания
Показанията за MSCT на главата са следните причини:
- съдови патологии на мозъка (като аневризми, вродени аномалии и други);
- изясняване на източника на мозъчни кръвоизливи, например при удар или травма на черепа;
- идентификация на патологични състояния на костите на черепа;
- изследване на синусите на мозъка;
- контрол на лечението на атеросклеротични плаки върху съдовете на черепната кухина;
- планиран преглед преди операция, последващ преглед след операция;
- откриване на новообразувания в човешкия мозък.
- първи триместър на бременността;
- декомпенсирани сърдечно-съдови заболявания;
- алергия към контрастни компоненти (йодсъдържащи вещества).
Подготовка и процедура
Ангиографията на мозъчните съдове, както и мултисплицираната томография на органи, тъкани, съдове на главата и шията, освен че има строги показания за процедурата, изисква внимателна подготовка.
Пациентът се препоръчва да не яде, пие или пуши няколко часа преди процедурата..
Преди започване на сканирането е необходимо да се представи клиничен кръвен тест, както и други резултати от теста, за да се изясни наличието на противопоказания за процедурата. Трябва да информирате Вашия лекар за съществуващи хронични заболявания. Ако сте алергични към йод, на пациента ще бъде предложено да приема системни хормонални противовъзпалителни средства, за да избегне странични реакции.
Необходимо е да се следват тези правила и внимателно да се подготвят за MSCT на мозъка, за да се получи точен резултат, както и за да се предотвратят възможни усложнения..
За деца тази процедура се препоръчва само ако животът е застрашен поради наличието на радиационна експозиция и е препоръчително да се отложи повторната MSCT на мозъка.
Преди да започне процедурата, човек ляга на мобилна маса, която след стартиране на устройството ще се движи вътре в томографа. По време на изследването сканиращият пръстен се върти, излъчва рентгенови лъчи, като едновременно чете информация, използвайки сензори. По време на работа на оборудването медицинският персонал е в съседната стая, контролира процеса през прозореца и поддържа гласова комуникация с пациента.
Използване на контраст
За по-добра визуализация на структури, процеси, по-специално, обемни (кисти, аневризми, кухини), контрастът се използва при MSCT на мозъчните съдове. Това е вещество на базата на йод, което се прилага на пациента интравенозно и с притока на кръв достига до съдовете и образуванията на мозъка. Когато провежда MSCT с контраст, лекарят получава изображения, в които се вижда патологичният процес или фокус поради концентрираното натрупване на контрастно вещество в тях.
Колко време отнема проучването MSCT?
Поради факта, че в многослойни томографи е възможно да се получат хиляди изображения наведнъж, цялото изследване отнема няколко минути.
Като се вземе предвид подготовката, въвеждането на контраст за пациента, общото време, прекарано във функционалната диагностична стая, ще отнеме около 10-15 минути.
Колко често може да се направи MSCT?
Като се има предвид времето на излагане на човешкото тяло на лъчите по време на тази процедура, MSCT може да се направи по-често от CT или MRI.
Необходимостта от често поведение се определя от лекаря, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.
Какво показва?
MSCT техниката се основава на свойството рентгенови лъчи да преминават през тялото на пациента, за да визуализират неговите структури. Чувствителните детектори на съвременните томографи регистрират повече или по-малко погълнати лъчи, предавайки информация на компютър. Тези данни се обработват с помощта на специален софтуер и след това се превръщат в един от анатомичните резени на изследваната област.
MSCT на мозъка позволява цялостна оценка на състоянието, структурата, качествените характеристики на костите и меките тъкани, кухините и съдовата система. С помощта на този метод се определя целостта на костите, параметрите на канала на раната, нейното запълване с кръв, въздух или цереброспинална течност, откриват се чужди тела и също се диагностицира:
- подуване на мозъка;
- изместване на мозъчните структури, нарушаване на качеството на субарахноидното пространство;
- малки фокални кръвоизливи;
- хематоми, техните вътрешни и външни листове;
- наличието на възпалителни процеси;
- наличието на гной в епидуралното и субдуралното пространство;
- кисти, тумори на всички мозъчни тъкани (както доброкачествени, така и злокачествени).
Предимства и възможни рискове на метода
Предимства на многослойната компютърна томография:
- скоростта на изследване и следователно малка доза радиация;
- стотици и хиляди филийки за кратък период от време;
- възможност за получаване на изображения във всяка проекция;
- пациентът не се нуждае от дълго време в неудобно положение;
- високо точни информативни изображения.
Рисковете по време на изследването са незначителни и включват възможни алергични реакции към контрастно вещество, неизправност на устройства, имплантирани в човешкото тяло, поява на неоплазми с чести неподходящи MSCT.
Каква е дозата на радиация за MSCT?
Дозата за рентгенови лъчи по време на мултиспирална КТ на мозъка е десети или стотни mSv, с годишна степен на експозиция от 1 mSv годишно.
Цената на процедурата
Цената за изпълнение на SCT и MSCT на мозъка варира от 4000 до 15000 рубли и зависи от модела на компютърния томограф.
Алтернативи
Ако MSCT не е налице, изследването на мозъка може да се извърши с помощта на ЯМР, КТ или конвенционално рентгеново изследване. Получените изображения обаче няма да бъдат толкова информативни и точни, колкото при MSCT.
ЯМР е противопоказан за хора с имплантирани пейсмейкъри или метални фиксирани устройства, но ако е необходим контраст, то ЯМР ще бъде отлична алтернатива за хора с йодна алергия.
За разлика от MSCT, конвенционалният изчислен томограф е проектиран да прави изображения само в една равнина, процедурата отнема повече време, а съдържанието на диагностична информация на получените изображения е няколко пъти по-малко.
Рентгенографията на мозъка не е много информативна и не е подходяща за търсене на холестеролни плаки, патологично променени съдове, аневризми, костни заболявания и др..
Какво е MSCT на мозъка
Мозъкът е невероятно сложен орган и неговата диагноза е невъзможна без специални устройства, които помагат да се идентифицират всички видове заболявания и аномалии. MSCT перфектно се справя с тези функции, а в специални случаи дори по-добре от други подобни устройства. Може да покаже състоянието на вътрешните структури на мозъка. Картината ще бъде ясна, триизмерна и точна. И ако изследването се извършва с мултисребрист CT, тогава изображението ще има висока разделителна способност, което ще ви позволи да намерите промени в ембрионалните етапи. Нека да разберем какво е MSCT на мозъка.
Как се провежда процедурата
Spiral CT се появи в началото на 90-те години и след кратко време разработчиците създадоха компютърна томография, която вече не беше просто многопластова и многослойна, а мултиспирална, с по-голяма точност и надеждност. Процедурата започва с контраст и се нарича MSCT ангиография. За да разберете какво е, трябва да разберете същността на процедурата. Това е изследване на конкретна част от човешкото тяло, което се извършва на специален апарат с радиация с едновременното въвеждане на магнитна субстанция, която прониква дори в най-малките съдове. С MSCT на мозъка изображенията показват информация на всеки милиметър от съдовата система, което ви позволява да идентифицирате малки аномалии, заболявания, тумори и неоплазми.
Цялата информация се показва на снимките. Какво показва такава картина? Всички данни за сканираната област. Излъчването регистрира движението на контраста и прави поетапно сканиране на съдовете, показвайки информацията на монитора. За разлика от това, нито един съд и неговата промяна няма да останат незабелязани.
Оборудването за MSCT може да бъде оборудвано с различен брой детекторни редове: от 2 до 64. Най-често се използва оборудване с 4 и 16 реда, но 64-редови дават по-точна информация. При MSCT на мозъка скоростта на фиксиране на изображението е висока, което дава възможност за получаване на голям брой изображения. Поради това се формира триизмерно изображение на съдовата система на органа. В същото време процедурата е бърза, върши работата си на един човешки дъх, защото именно той трябва да бъде забавен. И когато издишате, всичко ще свърши..
По отношение на технологията, процедурата е подобна на преминаването на рентген на белите дробове, с изключение на това, че изследването се извършва върху мозъка, което означава, че главата на човека е поставена в специално устройство. Лека доза радиация е безопасна за главата и здравето като цяло.
Как се извършва MSCT с контрастен агент? В процеса на пациента се инжектира вещество на базата на йод директно във вената. Така се откриват дори най-малките новообразувания, а именно:
- тяхното присъствие и местоположение;
- колко тумор е метастазирал и обозначаването на техните граници;
- дали са засегнати паренхимни органи и лимфни възли.
Процедурата също така ви позволява да:
- идентифициране и диагностициране на разпространението на огнища на новообразувания не само в мозъка, но и в бъбреците, далака, черния дроб и панкреаса;
- идентифициране на наранявания на областта на перитонеума, гръдния кош и таза.
Изследването на мозъка като най-важната структура на тялото с помощта на MSCT има няколко предимства:
- сесията се провежда в кратък период от време;
- броят и скоростта на снимките ви позволяват точно да идентифицирате проблема дори на ранен етап;
- можете да извършите всяко мащабиране на проблемната област, което е невъзможно с конвенционалната CT;
- първите процедури продължиха около половин час, сега сесията не отнема дори 5 минути, докато периодът на облъчване продължава не повече от 30 секунди;
- MSCT на перитонеума и гръдната кост се прави за 20 секунди, докато човек може спокойно да задържи дъха си, което е важно за неспокойни деца, хора, страдащи от клаустрофобия, с тежък болезнен синдром, дихателна недостатъчност и дори сърдечна недостатъчност;
- огромни възможности за диагностициране на пациенти в тежки стадии на заболяването, когато контактът с тях е ограничен, например с принудителна вентилация на белите дробове или непрекъснато наблюдение на сърцето;
- благодарение на многопластово проучване изображенията правят възможно изграждането на визуална верига за обработка на данни в дву- или триизмерно пространство, не само за съдове, но и за стави, кости и вътрешни органи.
Трябва ли да се подготвя за процедурата?
Подготвителният процес е прост, но важен, което позволява да се получат само достоверни данни за състоянието на пациента. Той трябва да спазва следните правила:
- Не яжте 4 часа преди изследването, ако се провежда с контрастно вещество, тази процедура се извършва само на празен стомах.
- Откажете се от кафе, чай, алкохолни и кофеинови напитки.
- Да не се пуши.
- Поспивайте най-малко 7 часа на нощ, така че тялото да отразява състоянието си в изображенията възможно най-точно.
Когато използвате контрастен агент, пациентът първо ще бъде тестван за съвместимост с него. И ако е необходимо, ще бъдат предписани други съпътстващи тестове, за да се гарантира, че няма противопоказания за процедурата. Обикновено това е кръв от пръст за общ анализ, проверка на функциите на щитовидната жлеза, реакция на йодния компонент на вещество за контраст. Когато всички резултати са под ръка, лекарят ще ги анализира и ще приеме пациента за процедурата.
Който е показан
Как се изяснява MSCT, но кой трябва да го премине? Процедурата се предписва от лекуващия лекар, който може да бъде или терапевт, или невролог. Той е посочен за:
- установяване на причината за болезнени усещания в областта на средното ухо;
- ако има признаци на субатрофия;
- за намиране на аневризма или съдова малформация;
- за да разберем защо съзнанието на пациента е объркано или крайниците изтръпват, те са били поразени от парализа, той страда от мигрена, нарушения на зрителната система или световъртеж, което може да показва тумор, мозъчен кръвоизлив или да е резултат от травма или разкъсване на аневризма;
- определяне размера на мозъчните кухини, които показват наличието или отсъствието на хидроцефалия или вътречерепна хипертония;
- в предоперативния период;
- наблюдение на ефективността на терапията след откриване на проблем;
- визуално определяне на увреждане на костите и меките тъкани на органа;
- определяне на причините за припадане;
- мозъчна биопсия за следене на процеса на всеки етап;
- за диагностициране на фрактура на черепа или нараняване на меките тъкани след наранявания и злополуки;
- за намиране на новообразувания;
- за инсулт за откриване на кървене или кръвен съсирек;
- за да проверите целостта на темпоралната кост, такова нараняване може да доведе до загуба на слуха, както частична, така и пълна;
- диагностични мерки за идентифициране на менингит и различните му усложнения.
Когато е невъзможно да се извърши процедурата
Лекарите не са установили абсолютни причини, поради които е невъзможно да се проведе изследване на главата с помощта на MSCT. Но всеки лекуващ лекар по свое усмотрение може да определи дали процедурата ще бъде безопасна. Най-често той не се провежда на бременни жени и малки деца, замествайки го с ЯМР. Лекарят трябва точно да определи границата между необходимата вреда и здравето на пациента. И това е при условие, че натоварването на радиацията върху тялото е минимално. Пациентите са включени в списъка на относителните противопоказания:
- бременни жени;
- астматици;
- с бъбречни заболявания и сърдечна недостатъчност;
- с всяка форма на захарен диабет;
- имащи множество лезии на тялото с миеломни петна;
- контраст отрицателен гадолиний.
Изследователски рискове
Въпреки относителната безопасност на MSCT, дори тук има рискове, свързани с прилагането му, които след това се проявяват под формата на странични ефекти, причинявайки отказ в различни системи на човешкото тяло. Дори ако считаме, че рискът от странични ефекти след процедурата е минимален, трябва да знаете за тях предварително:
- Дори малко количество радиационна експозиция, което се дава от съвременните устройства, е най-трудно за младите хора и децата. Именно те имат рецидиви на онкологични процеси, което се потвърждава от многократни изследвания, които показват наличието на малък процент от такива случаи.
- Специално противопоказание за по-безопасна ЯМР процедура са имплантираните електронни устройства. Но дори и при MSCT, въпреки че в редки случаи инсулиновите помпи и невростимуланти могат да функционират неправилно, провокирайки влошаване на здравето на пациента.
Поради факта, че възможностите на MSCT са толкова широки, много болници и здравни центрове предпочитат да не използват конвенционални CT и ултразвук, предпочитайки многослойна ангиография. С него не е трудно да се изследва цялата голяма кръвоносна система, състояща се от каротидна артерия, белодробни съдове, черен дроб, както и илиачната и вена кава от долния и горния тип. Резултатите са невероятно точни и информативни, помагат не само да се постави точна диагноза, но и да се избере ефективно лечение.
Разлики между MSCT и MRI
В първия случай диагнозата се извършва с помощта на рентгенови лъчи, които образуват електронни импулси, които се записват от апарата. Те ви позволяват да разберете състоянието на определен орган. При ЯМР всеки проблем с вътрешните меки структури може да бъде диагностициран без излагане на радиация. Тук апаратът образува магнитно поле, което влиза в резонанс с клетките и показва тяхното състояние. Но MSCT проверява по-добре костните структури.
И двете процедури нямат специално обучение и в момента се считат за най-безопасната възможна. ЯМР е строго забранен за хора с имплантирани устройства, а за MSCT не е проблем. И двете проучвания дават точна информация за състоянието на кръвоносните съдове или органи по слой. Често лекарите ги предписват в тандем, за да получат възможно най-добрата информация за състоянието на пациента. Най-често това се случва след злополука или сериозни наранявания на главата, така че да се анализират не само меките, но и костните тъкани. И двете процедури могат да се извършват една след друга, но за предпочитане е да започнете с ЯМР, а на следващия ден направете MSCT. Последното е възможно само ако годишното ниво на излъчване на радиация не надвишава допустимата норма.