Когато се позовава на магнитен резонанс, лекарят прави избор между отворена и затворена ЯМР. Всеки вид проучване има своите предимства и недостатъци. Видът на томографията зависи не само от външния вид на оборудването, но и от характеристиките и резултатите от изследването..

Томографът има магнит, който е „сърцето“ на устройството и създава магнитно поле. В допълнение към магнита, устройството се състои от бобина, защитен екран и охладителна система. Компютърната програма обработва сканирани изображения.

Ключовите разлики между томографите са следните:

  • затвореният контур произвежда по-добри изображения поради интензивната полупрозрачност на тялото;
  • отворен томограф е по-удобен за много пациенти;
  • продължителността на процедурата за затворен томограф е предимно по-кратка - до 30 минути, за открит - от 30 до 60 минути.

Таблица за сравнение на отворен и затворен томограф

Индукция на магнитното поле

Клаустрофобия при пациент

Подходящ за малки деца

Преглед с татуировки

Изпит с пиърсинг

Разлики между томографите по отношение на техническите характеристики и дизайна

Структурата на томографите има видими разлики:

  • На отвореното устройство липсва класическата камера на тунела. Магнитите се поставят под и над масата върху специална повърхност. Мощността на такива устройства е по-ниска от тази на затворените томографи. Поради тази причина над и под пациента се образува магнитно поле, тоест сферата му на влияние се движи в посока нагоре-надолу. Следователно качеството на сканиране е малко по-ниско от затворените томографи.
  • Затвореният апарат има издърпваща се маса и затворена тръба. Дължината на камерата е около 2 метра, а диаметърът на тунела е 60 см. Ето защо такъв томограф не е подходящ за хора с наднормено тегло. Магнитното поле се генерира отвсякъде и качеството на изображението е по-ясно и по-контрастно.

Отворен томограф: предимства и недостатъци, преминаване на изследвания

Магнитният резонанс с отворен модул е ​​подходящ за:

  • пациенти с ограничени физически способности;
  • пациенти с фрактури и други болезнени наранявания;
  • мобилни деца;
  • хора с наднормено тегло (над 100 кг);
  • пациенти с остър страх от затворени пространства.
  • сканирането е достъпно за широк кръг пациенти без ограничения (тегло, възраст, физически възможности, страхове и др.);
  • медицинският персонал е разположен до обекта, а не в съседната стая;
  • ниско ниво на шум.
  • не винаги е възможно да се диагностицират сложни случаи поради недостатъчно качество на изображението;
  • изображенията не показват кръвоносни съдове, малки части от органи, както и органи, които са в постоянно движение (например сърцето).

Затворен томограф: предимства и недостатъци, преглед

ЯМР от затворен тип се предписва от лекар в следните ситуации:

  • когато се изисква най-точната диагноза (например, определяне на стадия на онкологично заболяване или изясняване на естеството на неоплазма (метастази или тумор);
  • теглото на пациента е в рамките на 100 кг.
  • високо ниво на мощност на магнитното поле;
  • възможност за контакт с медицински персонал чрез микрофон;
  • висококачествени изображения на изследваните органи и системи.
  • шум (ако обектът е неприятно, можете да попитате за слушалки или тапи за уши);
  • лекарят не може да бъде в една и съща стая с пациента;
  • ограничения по тегловна категория (до 100 кг).

Кой ЯМР е по-добър: отворен или затворен тип

Изборът между видовете магнитен резонанс пада върху плещите на лекарите. Той отчита не само техническите характеристики на оборудването, но и психологическите и физическите възможности на пациента. Ето защо, преди да се запишете за диагностика, е по-добре да се запитате предварително за вида на оборудването.

Например, откритият ЯМР е предпочитан от хора с клаустрофобия. Затвореният томограф излъчва силен шум, който причинява дискомфорт на особено чувствителните пациенти.

Мненията на популярните радиолози са съгласни, че томографията от затворен тип е за предпочитане, тъй като изображенията са с по-високо качество. Съвременното оборудване обаче непрекъснато се усъвършенства и томографите от двата типа постепенно достигат идентично ниво на качество..

Дешифриране на резултатите от MRI мозъчни изследвания

ЯМР е прогресивен метод за диагностика. С негова помощ е възможно да се определят дори онези аномалии, които не се виждат с други методи на изследване. Дешифрирането на ЯМР на мозъка е сложен процес. Може да се изпълнява само от специалист с достатъчен трудов опит. Правилното тълкуване на резултатите ще помогне да се постави правилната диагноза и да се разработи програма за лечение.

Какви заболявания могат да се видят на ЯМР сканирането?

Такъв преглед помага да се определят всички аномалии на мозъка и кръвоносните съдове. Процедурата е предписана за следните заболявания:

  1. Мозъчни малформации.
  2. Нарушено зрение или слух.
  3. Злокачествени и доброкачествени новообразувания.
  4. Инфекциозни заболявания като менингит или енцефалит.
  5. Хидроцефалия.
  6. Хематоми след нараняване.
  7. Удар.
  8. епилепсия.
  9. Множествена склероза и някои други заболявания на нервната система.
  10. Аневризма, венозна тромбоза и други съдови нарушения.
  11. деменция.

При тези заболявания ЯМР ще се превърне в единственият надежден диагностичен метод.

Как се декодират резултатите?

След направената снимка лекарят веднага започва да я изследва. В самия край той прави заключение на хартиен носител с всички резултати от своите изследвания и го дава на пациента. При желание резултатът от изпитването може да бъде записан на всеки електронен носител. Това ще помогне на пациента да покаже изображенията на различни лекари и да получи по-точна диагноза..

Дешифрирането на резултатите от ЯМР на мозъка се състои от следните стъпки:

  1. Скенерът за магнитен резонанс предава резултатите от изследването на специален компютър. Те се показват като изображения на мозъка. В идеалния случай трябва да има 4 проекции: предна, горна, лява и дясна..
  2. Всички снимки са отпечатани на филм.
  3. Техникът поставя всички изображения на масата с подсветка.
  4. Последователно, без да пропуска нито един детайл, лекарят изследва всички изображения. Той открива нормалната работа и наличието на аномалии.
  5. Лекарят изготвя всички свои изследвания под формата на писмено становище и го прехвърля на пациента.

Резултатите от ЯМР на мозъка под формата на заключение съдържат информация за формата и състоянието на всички изследвани тъкани. Заключва се дали има отклонения от нормата.

Рентгенолог няма право да поставя точна диагноза и да разработва програма за лечение. Това може да направи само специалистът, издал направлението за прегледа..

Как изглежда мозъкът на здрав човек на снимката??

ЯМР на главата помага да се получат изображения, в които тъканите са показани чрез потъмняване и просветление. Мозъчната тъкан е сива. Течащите церебрални течности се показват като светлосиви рекички. Черните кухини на изображението са интрацеребрални синуси.

Ако всички области на мозъка са развити правилно, тогава интензитетът на сигнала, получен от томографа, ще бъде еднакъв. При здрав човек камерната система трябва да бъде с нормални размери. Всяко разширение или намаление се счита за отклонение. Обикновено трябва да има както периваскуларни, така и субарахноидни пространства. Обърнете внимание на състоянието на каналите и завъртанията. Не трябва да има отклонения в тях..

Структурата на самия мозък също трябва да бъде в нормални граници. Не трябва да се измества. Очните гнезда, ушните канали и синусите трябва да са с нормален размер. Не трябва да се наблюдават дифузни или фокусни промени в мозъчните тъкани..

По време на процедурата с контраст можете внимателно да проучите състоянието на съдовете. Те трябва да бъдат правилно разработени. Контрастната среда трябва да запълва равномерно всички съдове.

Ако ЯМР на мозъка се окаже неточен, тоест изображението няма достатъчна яснота, лекарят решава да прегледа отново. Хората могат да се движат по време на процедурата, което прави картината замъглена.

В някои случаи лекарят предписва процедура с контраст. В този случай в кръвта на пациента се инжектира специален химически препарат. Благодарение на него можете да получите ясно, висококачествено изображение. В този случай е много по-лесно да дешифрираме ЯМР на мозъка..

Видовете резултати от ЯМР на мозъка и честотата са предписани в медицински справочници. За да идентифицира аномалиите, специалистът винаги сравнява изображенията на пациента с проби от здрав човек..

Как изглеждат болестите на снимките?

Дешифрирането на ЯМР на мозъка е сложен и продължителен процес. Дори самият пациент може да идентифицира някои сериозни заболявания в изображенията. Те са ясно видими на изображението. Те включват:

Удар

Това заболяване е придружено от церебрална недостиг на кислород. Областта, в която хипоксията е особено тежка, се обозначава със светло петно ​​на изображението. Ако процедурата е проведена с контраст, тогава можете да видите колко намалено кръвоснабдяването в тази област.

Съдови разкъсвания помагат да се дешифрира наличието на хеморагичен инсулт. Такива места се показват от тъмни кухини, които ще имат пръстеновидни ивици по периферията. От време на време дебелината на такива пръстени ще намалее, следователно, колкото по-рано се изследва пациентът, толкова по-точно ще бъде поставена диагнозата..

Множествена склероза

Това заболяване е придружено от появата на нервни влакна, които са загубили миелиновия слой. Такива аномалии ще се появят на изображението като фокусни образувания. По време на процедурата с контраст, те ще имат различни нюанси, тъй като те натрупват химикали в себе си в различни количества.

Тези огнища могат да бъдат разположени в различни зони с бяло вещество. В началния стадий на заболяването по правило се откриват един или два огнища. Когато болестта прогресира, броят на огнищата може да бъде в десетките.

Неоплазми

Когато се описва MRI на мозъка, е най-лесно да се установи наличието на тумори. Те изглеждат като светли петна с неправилна форма и неравномерни ръбове..

Неоплазмата може да наруши функционирането на околните тъкани. Ако туморът расте достатъчно бързо, в тази област се наблюдава образуването на нови съдове. Ако се подозира рак, експертите препоръчват да се проведе изследване с контраст. Това ще помогне да се идентифицира по-точно местоположението на тумора и възможността за отстраняването му чрез операция..

Други патологии

  • Съдова атеросклероза. Определянето на заболявания на съдовата система се извършва само при изследването с контраст. С атеросклерозата изображенията ясно показват намаляване на лумена на съдовете и наличие на атеросклеротични плаки.
  • Аневризма. Изображението ще покаже, че стените на съдовете са станали тънки и разширени.
  • Хипертонична ангиопатия. Снимките ще показват малки кръгли кухини, които се намират в непосредствена близост до съдовете.
  • Малформация. ЯМР ще покаже радиални съдове, които се свързват по-близо до центъра.
  • Хидроцефалия. Камерните кухини са значително разширени. Променя се периваскуларното и субарахноидното пространство.
  • Вродени аномалии. Определя се чрез сравняване на образи на пациенти с референтни изображения. Ако идентифицираните аномалии не представляват заплаха за човешкото здраве, тогава няма да се изисква лечение.

Отклоненията от нормата на снимките могат да се проявят по различен начин при различни хора. Следователно интерпретацията на резултатите трябва да се вярва само на практикуващ специалист с богат опит..

Какво може да усложни декодирането на ЯМР?

В повечето случаи резултатите от ЯМР на мозъка са точни и надеждни. Процедурата за контраст винаги помага да се получи ясна картина. Ето защо, при липса на каквито и да е противопоказания, е по-добре да го изпълните..

Влошено изображение се получава при пациенти с ендопротези. Наличието на метал в тях изкривява изображението. Освен това всеки метален предмет, оставен в джоба ви, може да обезсили вашите резултати от теста. Затова преди процедурата е изключително важно да премахнете всички бижута и да проверите съдържанието на джобовете си..

Частиците от метал могат да се съдържат в боята, с която са нанесени татуировките. Следователно наличието на рисунки по тялото се превръща в противопоказание за ЯМР. Те не само влошават резултатите, но и причиняват болка по време на прегледа..

Наличието на брекети също може да съсипе картината. В тази връзка е задължително да уведомите рентгенолога за тях. Ако е възможно, по-добре е да ги премахнете по време на изследванията..

Възможно ли е сами да дешифрирате резултатите от ЯМР?

Заключението за ЯМР на мозъка трябва да бъде направено само от специалист с богат опит. За да се определи правилно наличието на аномалии, не е достатъчно да има проби, необходимо е да има отлично разбиране за анатомията на човешкото тяло. Освен това лекарят трябва не само да анализира изображенията, но и да ги съпостави с резултатите от предварителния преглед и извършените тестове. Това е единственият начин да се състави пълна картина на заболяването и впоследствие да се разработи правилния метод на лечение..

Ако преписаният ЯМР на мозъка поражда съмнения, винаги можете да получите изображенията под ръка. Рентгенологът ще ви ги даде в печатна форма и ще ги запише на всеки електронен носител. След това можете да поискате друг експерт, който да ги анализира..

Днес има възможност за получаване на онлайн консултации от специалисти. Достатъчно е да публикувате вашите снимки на специализиран ресурс. Ще получите не само дешифриране на резултатите, но и тяхното обяснение на прост достъпен език. Но такива консултации не трябва да се приемат като окончателни. Необходимо е да съберете всички мнения и да се консултирате с лекар, на когото имате доверие.

Не забравяйте, че трябва да направите ЯМР на мозъка и да получите препис само от специалист с богат опит в практиката. Той ще може да постави точна диагноза и да избере ефективна програма за лечение.

Какво представляват томографите и какви са техните разлики

ЯМР е популярна и надеждна техника за изследване на вътрешните органи. Този метод на диагностика се счита за безопасен, тъй като използва електромагнитни вълни, които не увреждат човешкото тяло. За сканиране се използват специални устройства, наречени томографи. Основните компоненти на дизайна на такива устройства са:

  • Софтуер, който получава и обработва информация;
  • магнит;
  • Охладителна система;
  • RF, градиент, блестящи намотки;
  • Защитен екран.

Има голямо разнообразие от ЯМР оборудване с различни характеристики. Въпросът кое устройство е по-добро и каква е разликата между тях е доста популярен, той изисква отговор.

Спецификации

Сложно техническо оборудване, томографите се отличават с голям брой характеристики. Основните включват следното:

  • Тип устройство;
  • Напрежение на магнитното поле;
  • Продължителност на сканиране на конкретна област на тялото;
  • Максимално натоварване на масата.

Обсъждането на тези характеристики ще помогне да се избере подходящият тип устройство за магнитно-резонансно изображение..

На закрито или отворено

Основната класификация на ЯМР-машините ги разделя на два вида: отворени и затворени томографи.

Затворен апарат е комплекс от специална подвижна маса и дълга тръба. Пациентът се поставя в тази тръба, където се извършва изследването.

Този тип устройства имат следните предимства:

  • Повишена мощност (интензивност на магнитното поле от 1,5 до 3 Tesla), възможност за провеждане на по-подробно и висококачествено сканиране на цялото тяло;
  • По-висока скорост на екрана в сравнение с отворено устройство;
  • Устойчив на неочаквани движения на пациента.

Основните недостатъци на затворените устройства са, както следва:

  • Невъзможност за изследване на пациенти с голямо тегло;
  • Трудности при изследване на пациенти с фобични разстройства;
  • Пълна забрана за работа с обекти с електромагнитни или метални импланти, протези и др..

Оборудването с отворен изглед включва томографи с работна повърхност, поставена над масата на пациента. Единствената основна разлика е горната позиция на магнита. Отстрани на пациента има свободно пространство, което намалява усещането за безпокойство и намалява шума.

Плюсове на отворените устройства:

  • Възможност за диагностициране на хора с наднормено тегло;
  • Удобни условия за опознаване на деца и хора със страх от затворени пространства;
  • По-малка зависимост от чужди метални предмети в човешкото тяло. Те ще се намесват само ако са директно в обхвата на диагностичния магнит;
  • Silence;
  • По-ниска цена.

Основната отрицателна страна е малката мощност и в резултат на това трудността при диагностициране на малки или слабо изразени образувания или функционални състояния.

Лекуващият лекар решава на кое устройство е по-добре да се направи ЯМР, който е преценил всички предпоставки и противопоказания. Разликата между отворена и затворена томография за пациент се състои единствено в областта на психологията. Хората, страдащи от клаустрофобия, е по-лесно да преминат преглед на апарат с отворен тип; пациентите без фобии няма да забележат значителни разлики. За специалист, провеждащ преглед, основното е точността на получените данни и в този показател тунелният томограф има значително предимство. Например, за ЯМР на мозъка се използват режими на сканиране с високо и високо поле, които не са достъпни за отворено устройство..

Класификация на силата на магнитното поле

Друг признак на класификацията на диагностичното MRI оборудване е силата на магнитното поле, измерена в Tesla.

Този параметър пряко влияе на разделителната способност на томографа, качеството и информационното съдържание на изследването зависи от него..

Експертите определят следните класове оборудване:

  • Инсталации с нисък под. Силата на полето на магнита не надвишава 0,5 Тесла. Информационното съдържание при сканиране на такива устройства не е голямо, разделителната способност позволява да се виждат само обекти с размери не по-малко от 5 - 7 мм и позволява да се запише само груба, изразена патология. Тук е невъзможно качествено изследване на патологията на сърцето, мозъка или динамичната MR-ангиография;
  • Устройствата със средно поле с 0,5 - 1 Tesla се отличават със своето информационно съдържание и леко надвишават показателите на първата група, поради което те не са популярни;
  • Инсталациите с високо поле показват силата на полето от 1 - 1,5 Tesla и са най-разпространеният тип апарати, предлагащи оптимално качество за сравнително малко пари. Такива томографи разграничават патологията с размер до 1 мм;
  • Ултрависокото оборудване с ниво на напрежение 3 Tesla дава възможност за провеждане на висококачествени изследвания на мозъка, мозъчната циркулация, извършване на спектроскопия и трактография, получаване на информация не само за анатомията на органите, но и за функционалните параметри на организма..

Производители на оборудване

Основните производители на томографи са корпорациите на Siemens и Philips..

Siemens е немски концерн, основан през 1841 г., който работи в индустрията на електрониката, енергийното оборудване, транспорта, медицинското оборудване и осветлението. Корпорацията продава десет типа MRI машини, които са високо икономични, качествени, безопасни и лесни за поддръжка. Решенията на корпорацията се използват в клиники почти в целия свят.

Вторият водещ производител на томографи е Philips. Това е холандска корпорация, която работи от 1891 г. и се фокусира върху индустрията на здравеопазването, осветлението и потребителските продукти. Холдингът заема водеща позиция в производството на апаратура за кардиология, здравеопазване в дома, спешна помощ и комплексна диагностика.

Устройствата на Philips са не по-малко популярни за лекарите по целия свят поради оборудването им с градиентни характеристики и технологии Sence.

Обобщавайки

Устройствата за магнитен резонанс са сложни технологични комплекси с редица характеристики, които влияят върху избора им като диагностичен инструмент за пациентите. След анализ на анамнезата и противопоказанията, лекуващият лекар решава кой томограф е най-подходящ за ЯМР във всеки отделен случай..

Затворените устройства позволяват извършването на дълбока и висококачествена диагностика на човешките органи. Например, за ЯМР на мозъка се използват само високополеви и още по-добре ултрависоко тунелни устройства. Те обаче имат високи разходи за изследвания и не са подходящи за хора с наднормено тегло и пациенти с фобии. Устройствата с отворено или ниско поле са подходящи в случаи на анализ на тежка патология, когато снимките с умерени характеристики на изобразяването на органи са достатъчни за лекаря.

Видове MRI изследвания

Благодарение на иновативните технологии, съвременните хора имат възможност своевременно да диагностицират сериозни заболявания и да получат необходимата медицинска помощ. По този начин, ЯМР диагностиката е много популярна сред лекарите и пациентите..

Магнитният резонанс е модерен високоинформативен метод за изследване на човека. Тя се основава на измерване на електромагнитни полета от различни органи и тъкани в тялото на пациента, както и сканиране на слоеве на тези обекти. Резултатите от изследванията се показват на компютърния екран в 3D изображение.

Подобна диагностика не е свързана с радиоактивно излъчване и е сравнително безопасна за пациентите. Има различни видове сканиране с ЯМР. По принцип те са разделени по области на изследване, по вида на томографа или по наличието на контраст.

На изследваната част на тялото

Видовете изследвания на ЯМР в конкретни области могат да бъдат разделени на такива големи групи:

  • глава и шия;
  • гръден кош;
  • гръбначния стълб;
  • кости и стави;
  • плавателни съдове;
  • корема и таза;
  • други видове.

Всяка от горните групи има няколко подгрупи.

Глава и шия

Магнитният резонанс на главата и шията включва следните видове изследвания:

  • ЯМР на мозъка. В резултат на изследването се получават подробни изображения на полукълба на мозъка и неговия ствол. Такава диагноза ни позволява да идентифицираме различни патологии: новообразувания, кръвоизливи, оток, инфекциозни и възпалителни лезии, както и вродени структурни аномалии..
  • ЯМР на хипофизата. Такова изследване ви позволява да изучавате вътрешните структури на мозъка и да откривате тумори на тази ендокринна жлеза..
  • ЯМР на главата. Този вид изследване включва получаване на изображение на мозъка и шийния отдел на гръбначния стълб. Може да се препоръча, ако постоянното главоболие е тревожно или ако КТ не е достатъчно точен, за да постави диагноза.
  • ЯМР на щитовидната жлеза. Заболяванията на този орган са добре диагностицирани с помощта на лабораторни, ултразвукови и рентгенови изследвания. Но ако клиничната картина е неясна или случаят е сложен и труден, тогава лекарят може да предпише КТ или ЯМР.

Гръден кош

ЯМР на гръдния кош може да покаже целия вътрешен състав на гръдната кухина и медиастинума, или може да се извърши по-тясно изследване:

  • ЯМР на сърцето. Такъв преглед ви позволява да получите подробна информация за състоянието на всички структури на този орган и прилежащите тъкани..
  • ЯМР на белодробния бронхиален регион. Такава диагноза ефективно показва сгъстяване на бронхите на стените и дилатация на централните бронхи, но не позволява ясно да се видят малките съдове на дихателните пътища, като третото или четвъртото поколение..
  • ЯМР на гърдата. В някои случаи такова изследване е много по-информативно от мамография или ултразвук.

CT сканирането на гръдния кош може да разгледа сърцето, клапите и кръвоносните съдове. Изследването може да потвърди аномалии в сърцето или белите дробове, внимателно да се изследват млечните жлези и да се диагностицира рак..

гръбначен стълб

Благодарение на ЯМР е възможно не само да се открият промени в гръбначния стълб, но и в съседните тъкани. Такъв преглед ви позволява да потвърдите инфекциозни процеси или тумори. В зависимост от изследваното отделение се разграничават следните видове:

  • ЯМР на гръдния кош. Проучването на тази област ви позволява да идентифицирате онкологични процеси, сериозни патологии на гръбначния мозък или гръбначния стълб, както и прищипване на прешлени или различни наранявания.
  • ЯМР на лумбосакралната област. В този случай снимките ясно показват меки тъкани, включително „cauda equina”, гръбначен мозък, връзки, епидурална мастна тъкан, субарахноидно пространство и междупрешленни дискове.
  • ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб. Такова проучване разкрива вродени дефекти на гръбначния стълб, инфекциозни лезии, гръбначни наранявания, множествена склероза, тежка сколиоза и злокачествени новообразувания..

Само мултислойната компютърна томография (MSCT) може да се конкурира с MRI.

Кости и стави

ЯМР може да се извърши за откриване на артрит, рак на костите, разкъсване на сухожилията и връзките и за откриване на различни инфекциозни процеси. Съвременната медицина ви позволява да проучите подробно следните стави:

  • глезените;
  • лакътя;
  • коляно;
  • брахиален;
  • хип.

Ако рентгенът се съмнява, ЯМР може да потвърди наличието на фрактура. Този диагностичен метод се използва широко в травматологията, ортопедията и хирургията. Големите стави се изследват по-често..

Съдове

Ангиографията е изследване на кръвоносните съдове. Тя ви позволява да определите тяхната функционалност, кръвообращение и да идентифицирате проблемните зони. Изследването на кръвоносните съдове може да се случи в различни части на тялото:

  • В мозъка. В този случай използвайте специални томографи, които имат напрежение на магнитното поле 0,3 Тесла.
  • В шийния отдел на гръбначния стълб. Това е много важна област, тъй като много големи кръвоносни съдове преминават през него и оказват пряко влияние върху функционирането на мозъка..
  • Проучване на кръвоносните съдове в различни части на гръбначния стълб.
  • Коронарни съдове. Изследването им е изключително важно при вродени сърдечни заболявания, стесняване на коронарните артерии, съдови лезии на всеки важен орган, дисекция на аортата, аневризма и съдова атеросклероза.

Най-често този метод се използва за изследване на съдовете на мозъка и цервикалния гръбначен стълб..

Коремни и тазови органи

Коремна ЯМР е показана за изследване на следните коремни структури:

  • горен медиастинум;
  • жлъчен мехур, канали, черен дроб;
  • стомаха;
  • бъбреците и надбъбречните жлези;
  • далак;
  • тънки и дебели черва;
  • коремна аорта;
  • лимфни възли в корема.

ЯМР на тазовите органи може да бъде предписан от онколог, гинеколог, проктолог, уролог или хирург. Честите индикации за тази диагноза при жените са наличието на вагинално кървене с неясна етиология, ендометриоза, аднексит, ендометрит. На мъжете се препоръчва това диагностично изследване при простатит, везикулит и неоплазми в скротума.

Други видове

Този подвид най-често включва ЯМР на цялото тяло с онкология. Това е модерен метод за диагностициране на рак.

Пълното сканиране на тялото включва ЯМР на следните области:

  • мозъкът и неговите съдове;
  • долен мозъчен придатък;
  • гръбначен стълб и крайници;
  • органи на гърдите;
  • коремни органи;
  • тазовите органи.

Особено такова изследване е подходящо в случаите, когато са открити метастази, първичната лезия не е открита.

Чрез наличието на контраст

В някои случаи за по-подробно проучване на състоянието на съдовете или ако има подозрение за онкопатология, те прибягват до използване на ЯМР с контраст. Въвеждането на контрасти на базата на гадолиний (Gd) ви позволява да изследвате съдовите структури, да установите наличието на кръвни съсиреци, както и области от меки тъкани с нарушено кръвоснабдяване.

Gd е химичен елемент, който е способен да усилва магнитния сигнал в ЯМР. И това е изключително важно за подобряване на качеството на изображенията. Конвенционално се разграничават няколко групи контрастни вещества:

  • Боите се въвеждаха еднократно изцяло в съдовете. Това могат да бъдат производни на железни съединения с кислород, както и манганови съединения.
  • Дозирана интравенозна капка. Има синхронизация на подаването на пигменти и курса на томография.
  • Орални (приети през устата) средства. Те се използват за сканиране на органите на стомашно-чревния тракт. В допълнение към химичните съединения може да се използва силен чай с добавка на калиев перманганат.

По правило томографията с пигменти е много по-скъпа, но това е напълно оправдано.

По вид томограф

Съвременните клиники използват два основни типа томографи:

  1. Отворена апаратура. По време на прегледа пациентът не изпитва фобии от затворено пространство и такива томографи също позволяват изследване на пациенти с наднормено тегло, високи и малки деца.
  2. Затворен апарат. За разлика от отворените, той има дизайн на тунел. Пациентът седи на дивана и се придвижва в томографа с него. Често по време на прегледа пациентите (дори тези, които преди това не са се оплаквали от фобии) започват да изпитват атака на клаустрофобия.

ЯМР е надежден метод при диагностициране на различни патологии. Томографията се използва широко в онкологичната, травматологичната, хирургическата, ортопедичната и гинекологичната практика. И на кой тип на тази диагноза да се даде предпочитание, лекарят решава в съгласие с пациента.

ЯМР - каква е тази процедура, показания, противопоказания

Магнитният резонанс или MRI за кратко е модерен, безопасен и ефективен диагностичен метод, който позволява на специалистите да определят точно заболяването, патологията, нараняването или други нарушения във функционирането на органите на човешкото тяло. Просто казано, ЯМР е сканиране, но с различен принцип на работа, за разлика от рентгенографията и КТ.

Магнитният резонанс има редица предимства пред останалите диагностични методи, както и показания и противопоказания за провеждането му. Предварително декодиране на резултатите от теста се извършва от рентгенолог след процедурата. По-точно и конкретно обяснение на резултатите от ЯМР се прави от лекаря, като се вземат предвид данните от анамнезата и клиничната картина.

Принцип на работа и предимства пред другите диагностични методи

Принципът на работа на ЯМР скенера се основава на особеностите на магнитното поле и магнитните свойства на телесните тъкани. Благодарение на взаимодействието на ядрено-магнитен резонанс и ядрата на водородните атоми, по време на изследването, на екрана на компютъра се показва слой от слой на слой на органите на човешкото тяло. По този начин е възможно не само да се разграничат някои органи и тъкани от други, но и да се фиксира наличието на дори незначителни разстройства, туморни и възпалителни процеси.

Принципът на работа на ЯМР ви позволява точно да оцените състоянието на меките тъкани, хрущялите, мозъка, органите, дисковете на гръбначния стълб, връзките - онези структури, които до голяма степен са съставени от течност. В същото време ЯМР се използва по-малко в медицината, ако е необходимо да се изследват костите или тъканите на белите дробове, червата, стомаха - структури, чието съдържание на вода е минимално..

Поради начина, по който работи ЯМР, има редица предимства на този вид изследване пред останалите:

  • В резултат на изследването е възможно да се получи подробно изображение. Следователно тази техника се счита за най-ефективната за ранно откриване на тумори и огнища на възпаление, изследване на нарушения на централната нервна система, мускулно-скелетната система, коремните и тазовите органи, мозъка, гръбначния стълб, ставите, кръвоносните съдове..
  • Магнитната томография позволява диагностика на онези места, където КТ не е ефективна поради припокриването на изследваната област с костни тъкани или поради нечувствителността на КТ към промените в тъканната плътност.
  • По време на процедурата не се появява йонизиращо лъчение на пациента.
  • Възможно е да се получи не само изображение на структурата на тъканите, но и MRI индикации за тяхното функциониране. Например, скоростта на кръвния поток, цереброспиналната течност и церебралната активност се записват с помощта на функционален магнитен резонанс..
  • Възможността за провеждане на контрастна ЯМР. Контрастното вещество увеличава диагностичния потенциал на процедурата.
  • Откритият ЯМР позволява прегледи на пациенти със страх от затворени пространства.

Друго предимство е, че при поставянето на диагноза грешките на практика се изключват. Ако пациентът се притеснява от въпроса: „Може ли ЯМР да сбърка?“, Тогава отговорът се оказва малко нееднозначен. От една страна, тази процедура е един от най-точните диагностични методи. От друга страна, могат да възникнат грешки на етапа на декодиране на резултатите и поставяне на диагноза от лекаря.

Класификация на съвременните магнитни томографи

Повечето пациенти са предпазливи от машините за магнитна томография, тъй като не знаят какво да очакват по време на процедурата и се страхуват, че ще се разболеят в затворено пространство. За други хора не се предлага стандартно проучване поради теглото им (над 150 кг.), Наличието на психологически разстройства или детството.

Въпреки това, не всеки знае, че съвременните технологични учени отдавна са решили тези проблеми, като са разработили различни видове томографи:

  • Скенер от затворен тип;
  • Отворете тип MRI скенер.

В повечето лечебни заведения се инсталират стандартни ЯМР-апарати със затворен тип, тоест такива, при които пациентът е в "тунела" по време на прегледа. Такова оборудване се счита за най-надеждното, тъй като силата на магнитното поле в тях е доста висока..

Но в някои клиники се извършва ЯМР с отворен тип. Такива устройства се считат за по-малко надеждни поради ниската сила на магнитното поле. Но всяка година технологиите се подобряват и томографът от отворен тип вече не може да се припише на по-малко информативен или недостатъчно мощен. Освен това такова устройство има следните предимства:

  1. Дизайнът на томографа не предполага наличието на плъзгаща се маса, която позволява да се изследват пациенти със значително телесно тегло.
  2. По време на прегледа пациентът не е в затворено пространство. Това ви позволява значително да намалите психологическия дискомфорт, да изключите атаките на паника и клаустрофобия..
  3. При някои наранявания специфичното фиксиране на крайниците прави невъзможно поставянето на пациента в затворен тип томограф. Следователно, откритите видове ЯМР са единственият начин за диагностициране на възможни наранявания на вътрешните органи, мозъка.

Допустимостта на преглед на пациент на отворен или затворен томограф значително разширява възможностите на лекарите при трудни или нестандартни случаи.

Показания за процедурата

Защо се прави ЯМР и в какви ситуации подобен метод на изследване ще бъде ефективен? Както вече беше отбелязано, магнитната томография дава възможност да се диагностицира широк спектър от заболявания и състояния. Всички видове изследвания на ЯМР и показания за тяхното провеждане могат да бъдат класифицирани в зависимост от изследваните органи / системи:

  • Мозък: нарушено кръвообращение в мозъка, съмнения за неопластични лезии, мониторинг на състоянието на мозъка след операция, наблюдение на възможни рецидиви на неопластични процеси, подозирани огнища на възпаление, епилепсия, лезии поради артериална хипертония, травма на главата.
  • Темпоромандибуларни стави: диагностика на състоянието на ставните дискове, оценка на ефективността на хирургично лечение, непълно запушване, подготовка за ортодонтско лечение.
  • Очи: подозрения за тумор, травма, възпаление, диагноза на състоянието на слъзните жлези след нараняване.
  • Областта на носа, устата: синузит, подготвителни манипулации преди пластична хирургия.
  • Гръбначен стълб: различни дегенеративни промени в структурата на гръбначния стълб (например остеохондроза), прищипване на нервни корени, вродени патологии, травми и оценка на ефективността на лечението след травма, подозирани туморни процеси, остеопороза.
  • Кости и стави: кости, меки тъкани, стави - наранявания (включително спортни), свързани с възрастта промени, възпалителни процеси, предполагаеми тумори, наранявания на мускули и сухожилия, ревматоиден артрит.
  • Коремната кухина: патология на вътрешните органи.
  • Тазовите органи: аденом, рак на простатата, оценка на разпространението на туморни лезии, предоперативна подготовка, оценка на състоянието на пикочния мехур, уретерите, ректума, яйчниците, скротума, миома на матката, аномалии в развитието на тазовите органи.

Също така, ако е необходимо, се извършва изследване на съдовете на мозъка, шията, гърдите; артерии, вени, щитовидна жлеза. Ако се подозират туморни лезии или метастази, може да се изследва цялото тяло на пациента.

Също така, индикациите за ЯМР могат да бъдат инфаркт, дефект или коронарна болест на сърцето..

Противопоказания за процедурата

Много пациенти се притесняват дали има противопоказания за ЯМР. Разбира се, има такива ограничения за томографията, както и за всяка друга медицинска манипулация..

Целият списък от противопоказания за ЯМР може да бъде разделен на абсолютни и относителни. Абсолютните включват наличието на метално чуждо тяло, протеза или електромагнитен имплант, пейсмейкър. Ако се извърши ЯМР с усилен контраст, бъбречна недостатъчност и алергия към контрастно средство.

Наличието на тези фактори прави процедурата абсолютно невъзможна. Относителните противопоказания означават състояния или обстоятелства, които могат да преминат / да се променят с течение на времето и изследването става възможно.

  1. Първите 3 месеца от бременността.
  2. Психични проблеми, шизофрения, клаустрофобия, панически състояния.
  3. Тежки заболявания в стадия на декомпенсация.
  4. Пациентът има татуировки, които се извършват с помощта на багрила на основата на метални съединения.
  5. Силна болка, в резултат на която човек не може да поддържа пълна неподвижност.
  6. Интоксикация - алкохолна или наркотична.

Противопоказанието ли е възрастта на пациента на децата и възможно ли е да се прави ЯМР за деца, ако да - на каква възраст? Експертите отговарят на тези въпроси, че детството не е пречка за изследванията. Тоест, ЯМР се прави дори за новородени. С малките деца обаче има друг проблем - много е трудно да ги накарате да останат неподвижни. Особено за дълго време, особено в затворено пространство. Има няколко решения на този проблем, например предварителен разговор с детето или използване на анестезия. MRI сканиране под упойка се прави и за възрастни в случаите, когато процедурата е изключително необходима, но човекът страда от клаустрофобия или панически атаки.

Подготвителни дейности

Общата подготовка за ЯМР е важен етап от изследването, който не може да бъде пренебрегнат. Успехът на процедурата и точността на резултатите зависят от това колко точно пациентът следва препоръките на специалисти..

Подготовката за изследването започва със задължителна консултация с терапевт. Лекарят ще изясни данните от анамнезата, ще извърши външен преглед, ще изясни проблема с противопоказанията, ще разкаже подробно как се прави ЯМР, ще даде указание за изследване на конкретни проблемни области.

Подготовката за ЯМР включва и оценка на собственото ви състояние. Пациентът трябва да бъде готов да бъде в затворено, шумно пространство за известно време. Ако човек подозира, че може да започне да се паникьосва, той трябва да се ангажира предварително с подкрепата на любим човек. Роднина или съпруг също ще ви помогне да се приберете вкъщи след процедурата, ако пациентът е успокоен преди прегледа. ЯМР под обща анестезия също изисква присъствието на любим човек, който ще отведе пациента у дома след прегледа..

Подготовката за ЯМР включва премахване (от себе си и от дрехите) на всички метални предмети - щифтове, пиърсинг, обеци и други бижута, подвижни импланти и протези, фиби за коса, бельо с метални вложки и др..

Преди процедурата трябва да отидете до тоалетната, не можете да използвате алкохол и наркотици. Добре ли е да ядете преди ЯМР, да приемате редовно лекарства? Да, ако е необходимо изследване на мозъка, ставите, очите, назофаринкса или гръбначния стълб.

Някои видове томография изискват специална подготовка за ЯМР.

Например, преди да изследвате тазовите органи, трябва да уринирате 3 часа преди процедурата и да не правите това отново. 60 минути преди сеанса изпийте половин литър обикновена вода, така че пикочният мехур ще бъде наполовина пълен, което е необходимо за правилна диагноза. Предната вечер е необходимо да почистите напълно червата с клизма или слабително.

ЯМР на коремните органи се извършва само на празен стомах, така че въпросът дали е възможно да се яде преди процедурата, в този случай не е подходящ. Изключения са ситуациите, когато сесията не може да се проведе сутрин. В този случай е приемливо да закусите много лека. Почистване на червата предния ден, приемането на спазмолитици 30 минути преди сесията е много желателно.

Подготовка на деца за изследване с магнитна томография

Физически децата се подготвят за процедурата по същия начин като възрастните. Ако детето вече е на тази възраст, когато разбира какво искат от него и се подчинява на родителите му (6-7 години), трябва да му кажете как да се подготви за ЯМР сам. Ако е необходимо, помогнете.

Психологическата подготовка на дете е необходим предварителен етап. Трябва да кажете на бебето защо да прави ЯМР, какво го очаква по време на тази процедура, какви усещания могат да възникнат, как да потискат негативните мисли и страхове. Също така трябва да предупредите детето за това колко време отнема да се направи ЯМР и че през цялото това време той трябва да бъде максимално неподвижен..

Ако родителите видят, че детето е психологически неподготвено, изпитва силен страх или има други съпътстващи фактори (силна болка, епилепсия, припадъци), може да се наложи да приложите дълбока седация или повърхностна упойка.

Как протича сесията на ЯМР

За да се избегнат изненади и неприятни изненади по време на сесията за преглед, пациентът трябва да има груба представа как се прави ЯМР. Стандартната процедура включва следните стъпки:

  1. Пациентът е помолен да съблече и премахне всички чужди предмети от тялото, включително перука, подвижни протези и слухови апарати, бижута и др. Лекарят ще издаде плащ за еднократна употреба за промяната.
  2. Пациентът заема хоризонтално положение на специална плъзгаща се маса. Тогава масата се изтласква в тунела на апарата. Вариации на този етап са възможни при съвременните томографи. Например, в случай на използване на томограф от отворен тип или апарат, който заема седнало положение.
  3. Колко време отнема ЯМР зависи от вида на изследването. Средно 20 до 120 минути. През цялото това време пациентът трябва да поддържа абсолютна неподвижност на изследваната област на тялото..
  4. По време на сесията с томография пациентът чува шум или шум, вероятно леко усещане за вибрация. За да се улесните да се озовете в затворено пространство, по-добре е да затворите очи и да се отпуснете колкото е възможно повече..

След края на сесията пациентът може да бъде помолен да изчака известно време, за да се увери, че всичко е минало добре, получените данни са достатъчни и не са необходими допълнителни манипулации. След това личните вещи и дрехи се връщат на пациента - сесията с ЯМР приключи.

Трябва да се обърне специално внимание на уточняване как протича ЯМР процедурата в случай на анестезия или контрастни вещества..

Характеристики на ЯМР при пациенти под анестезия

ЯМР под упойка може да бъде от два вида:

  • Дълбоко успокояване с използването на съвременни успокоителни лекарства. Помага за значително успокояване на пациента, облекчаване на тревожността, спиране на пристъпите на паника.
  • Анестезия, която се извършва чрез венозна инжекция или инхалация. Този метод може да изисква допълнителна вентилация на белите дробове и свързване на монитори за състоянието на жизнените функции..

Обикновено ефектът от анестезията преминава в рамките на 30-60 минути след края на проучвателната сесия. Преди упойка не можете да ядете 9 часа, а за деца под 6 години - 6 часа. Можете да пиете чиста вода и чай само на малки порции. Спрете приема на течности 2 часа преди процедурата.

След упойка можете да напуснете клиниката само придружаващо лице, независимото шофиране е строго забранено.

Магнитно-резонансно изображение с контраст

Какво представлява ЯМР с контраст? Това е същата процедура като стандартната ЯМР, само за да се увеличи информационното съдържание на процедурата, във вената на пациента се инжектира безопасно нетоксично вещество. В повечето случаи това е необходимо при диагностицирането на туморни лезии. По този начин е възможно да се проведе най-подробно проучване, да се проучи подробно размера на тумора, неговата структура и степента на разпространение..

Отокът обаче не е единствената причина за този тип процедури. Има редица индикации за прегледи с повишен контраст.

Противопоказания - бременност, лактация, алергии (много редки случаи).

Пациентът не изпитва никакви последствия и странични реакции след сесия с томография с контраст.

Резултати от магнитния резонанс

Това, което показва ЯМР, тоест резултатите от изследването, ще бъде готово в рамките на 1 или 2 дни. Ако всичко е нормално в тялото, тогава резултатите ще покажат, че всички органи и тъкани на тялото са на своите места, имат стандартни размери, форма, структура, плътност. Магнитният резонанс също ще покаже, че в организма няма злокачествени или доброкачествени новообразувания, кървене, кръвни съсиреци, възпалителни или инфекциозни процеси.

Ако лекарят открие някакви нарушения, това ще бъде показано в заключението и медицинската история..

Нека да обобщим

ЯМР е най-модерният, един от най-точните и безопасни неинвазивни методи за изследване на човешкото тяло. ЯМР сесията е напълно безболезнена и е подходяща за изследване дори на малки деца. Това, което може да покаже ЯМР, помага на лекар да диагностицира или потвърди всеки здравословен проблем.

Как се извършва ЯМР процедурата?

ЯМР процедурата е метод за получаване на изображения на вътрешни органи и тъкани за изследване на човешкото тяло с помощта на томограф, устройство за провеждане на изследване. Той работи на принципа на ядрено-магнитен резонанс и получените изображения се наричат ​​томограми или томографски изображения. Днес ще научите какво дава ЯМР, как се извършва процедурата, какво трябва да се направи преди извършването й и още много други тънкости на изследването..

Физика на явлението

Магнитният резонанс работи на принципа на магнитния резонанс, в основата на който е насищането на клетките на тялото с молекули на водород. В зависимост от околната среда те имат различни свойства и в резултат на това излъчват електромагнитни вълни в различни спектри..

Съставът на водородното ядро, както е известно от курса на химия и физика, включва един протон с определен спин (магнитен момент). Това се променя под въздействието на изкуствени и силни природни полета, по-специално, магнитни, но при условие че тяхната честота влиза в резонанс с честотата на протона.

Използвайки факта, че спинът на протона има само две противоположни фази (векторни посоки на движение), обвързани с магнитния момент на елементарна частица, е възможно точно да се определи мястото на дислокация на водороден атом с определени честотни характеристики с помощта на електромагнитни вълни на магнитно поле с висок интензитет. Става въпрос за MRI технологията. Принципът на действие е следният:

  • спинът (магнитният момент) на протон, поставен във външно магнитно поле, е насочен към същата (като полето) или срещуположната страна (в този случай енергийният му потенциал ще бъде много по-висок, отколкото в първия случай), третият не се дава;
  • под въздействието на облъчването протонът обръща магнитния си момент и след прекратяване на влиянието на външния стимул моментално го връща обратно;
  • сензорите регистрират прилив на енергия по време на релаксация на възбудена елементарна частица;
  • софтуерът анализира входните данни и изгражда изображение.

Използваният магнит трябва да е много силен. Ако първите устройства са били оборудвани с магнити с индукция само 0,0005 T, които дават много ниско качество и размазана картина с ниска разделителна способност, тогава съвременните томографи използват магнити със сила 1-3, а в някои случаи до 9 T. Често се експлоатират елементи, които имат ефект на свръхпроводимост, която се проявява при ниски температури. Те обикновено работят потопени в течен хелий..

Реакцията на постоянните магнити е много по-слаба от електромагнитите, но първите имат ясно предимство - те позволяват:

  • провеждане на ЯМР изследвания в движение, стоене или седене;
  • осигуряват възможност за достъп до пациента до лекаря или рентгенолога.

За изследване на гръбначния стълб и мозъка се използват устройства с ниско поле с сила на полето под 1 T..

За да се получи точна информация за локализацията на водородния атом, протона на който излъчва, постоянният магнит или електромагнит често се заменя с градиентни намотки. Те добавят към равномерното поле магнитно смущение под формата на градиент. Благодарение на него се осигурява висока точност на събиране на данни.
Именно скоростта и силата на градиента са една от ключовите характеристики на томографа. Разделителната способност на устройството и качеството на сигнала (количеството шум) зависят от тях..

Преди и след

Преди да научите как се провежда изследване с ЯМР, нека обърнем внимание на подготвителния етап: какво трябва да знаете и да вземете предвид, ако ви е назначена процедура.

Магнитното поле на томографа е с около 4 реда по-голяма от интензивността на естественото земно поле. Лекарите проучиха ефекта от процеса и доказаха, че краткотрайното лъчение не влияе по никакъв начин на физическото състояние на човек, поне не е открита забележима вреда.

Влиянието на такова мощно облъчване върху структурата на атомите и молекулите не се разглежда..

Въпреки това, ЯМР техниката изисква спазване на цял набор от правила, препоръки и изисквания за безопасност. Всички те трябва да бъдат съобщени на пациента..

  1. Попълваме предложения въпросник, където посочваме здравословното състояние, последните операции и заболявания, които са извършени, така че лекарят да може да установи противопоказания, ако има такива.
  2. След като се появяваме в сепаре или друга съблекалня, премахваме от себе си всички метални предмети (вериги, обеци и други бижута), дрехи с такива елементи: риза с метални копчета, колан, сако с цип. Изваждаме от джобовете всички металосъдържащи предмети (ключове, пари) и тези, които работят с използването на магнитно поле (телефони и други джаджи, магнитни цифрови носители на данни, кредитни и други карти, слушалки).

Преди процедурата се уверете, че козметиката ви не съдържа метални молекули, наличието на които ще изкриви магнитното поле и в резултат на това общата картина на изследването.

  1. По време на клинично проучване е задължително да се предпазят органите на слуха от механични вибрации (устройството издава много шум) с помощта на специални слушалки.
  2. Преди да си легнете, определено трябва да разберете такива неща: какви са предимствата на процедурата и как ще помогне при лечението или откриването на заболяването, как ще се проведе изследването с ЯМР, имате ли индивидуални противопоказания за провеждането му, използван ли е контрастът, ако да, след това с каква цел.
  3. Няма ограничения за прием на храна и напитки, с изключение на приема на психотропни и наркотични вещества, които включват алкохол.
  4. Когато провежда изследване с контраст, лекарят може да препоръча да не се яде нищо в продължение на 3-4 часа, преди да посетите томографа.

Ако имате страх от малки и затворени пространства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Той може да реши да инжектира успокоително преди процедурата..

Противопоказания

Високото информационно съдържание и точност принуждават хиляди пациенти да прибягват до магнитен резонанс, който не използва рентгенови лъчи или йонизиращи лъчения. Обикновено хората, които имат метали в сканираната област, не се допускат да бъдат изследвани. Такава забрана се нарича абсолютна; следните случаи са свързани с нея:

  • вътречерепни металомагнитни плочи или щипки;
  • вътресъдови филтри;
  • сърдечни стентове и пейсмейкъри (при анализ на гръдната или коремната кухина);
  • пейсмейкъри;
  • други метални импланти.

Относителни или условни забрани (можете да преминете при определени условия и правилна подготовка):

  • използването на нервни стимуланти;
  • хемостатичен клип;
  • протези на сърдечните клапи;
  • импланти на средното ухо, които не включват феромагнитни материали;
  • сърдечна недостатъчност;
  • първата половина на бременността или целия период (няма точни данни за ефекта на ЯМР върху бременна жена и плода; в такива случаи трябва да бъдете внимателни);
  • клаустрофобия;
  • наличие на психични отклонения или неадекватно състояние на субекта;
  • много сериозно състояние на пациента;
  • протези.

Показания

Има цял списък от причини за преминаване на ЯМР:

  • заболявания и отклонения в развитието на кръвоносните съдове на главата;
  • мозъчни наранявания, които възникват с кръвоизлив в черепната кухина;
  • тумори на централната нервна система;
  • удар;
  • заболяване на хипофизата;
  • инфекциозно заболяване на мозъка;
  • аневризми, тромбози и други аномалии;
  • тумор на т. нар. церебелопонтинов възел;
  • множествена склероза;
  • постоянна болка, причината за която трябва да се проучи от специалисти.

В никакъв случай не трябва категорично да прекарвате време с посещение на специална клиника: болестта / вирусът само ще прогресира, а времето не е във ваша полза.

За деца

За непълнолетни, ЯМР се предписва в много по-малък брой случаи, въпреки липсата на вреда от самия процес:

  • периодично или често припадане без видима причина;
  • изоставане в развитието на връстниците;
  • логоневроза (значителни забавяния във външния вид на речта на детето);
  • има сериозни причини да се смята, че има психическо разстройство или отклонение;
  • припадъци.

Още веднъж отбелязваме, че отрицателното влияние не е открито от специалисти, но това не означава, че то отсъства..

процес

Сега нека разгледаме как се извършва ЯМР, от какво се състои, какво се случва и какво дава. Да започнем с последното.

Прегледът разкрива тумори, аневризми, проблеми със съдовете на главата и нервната система като цяло, с негова помощ се следи дейността на кората. Има два режима на ЯМР: без контраст и с използването на вещества, които увеличават контраста на желаните тъкани. В този случай обикновено се добавят гадолиниеви соли. Предимството е висока точност, за която можете да платите за появата на алергична реакция към веществото. Специалист трябва да идентифицира външния й вид предварително.

MRI машина изглежда като голям, кух купол. Темата е разположена на подвижна маса, която влиза в апарата. Преди прегледа пациентът е доста плътно фиксиран с презрамки, така че движенията му да са минимални. Колкото по-малко са, толкова по-ясно ще бъде изображението и получените данни и заключенията въз основа на техния анализ ще бъдат точни..

Излъчвателите с проводници са разположени около главата, което ще генерира необходимото магнитно поле. Често, но не винаги, се препоръчва да се носят слушалки или тапи за уши, за да се предпазят ушите от шум, генериран по време на работа на апарата. След окончателната подготовка таблицата се премества в апарата и рентгенологът и / или лекарят се изпращат до компютъра, чрез който се управлява магнитният резонанс.

Системата създава последователност от изображения, които дават пълна картина. Необходими са няколко (2-5) минути, за да се създаде всяка томограма, както за изследването на главата, при сканиране на коремната кухина процесът се забавя два пъти: без използването на контраст, процедурата ще продължи 15-30 минути, с вещество, което създава контраст, приблизително два пъти по-дълго - 25 -50 минути.

Излъчването не предизвиква никакви неприятни усещания, освен че е необходимо да лежите неподвижно през цялото време. Всяко движение или промяна в позицията на тялото се отразява негативно на качеството на изображението.

С всеки пасаж се сканира 4-5 мм тъкан и процесът продължава, докато се получи пълна картина, която може да отнеме две десетки цикъла. В устройства с по-голяма сила на магнитното поле тези филийки ще бъдат по-тънки и резултатът ще бъде по-точен, въпреки че процесът ще отнеме малко повече време. Съвременните устройства с мощно магнитно поле позволяват да се изследва всяка част от мозъка, а не целия орган..

С контраст

Понякога в пациента се инжектира вещество, за да се даде контраст на снимките. Обикновено това съединение е безвредно за човешкото тяло, но може да предизвика алергична реакция. За да се гарантира, че тя липсва или присъства, първоначално се прилага и проследява малка доза. Ако всичко е наред, контрастът се инжектира в необходимото количество за определен период от време преди изследването..

Получаване на резултата

След около половин час след приключване на процедурата (в зависимост от натовареността на специалистите), ще можете да получите мнение. Той се отпечатва на хартия, изпраща се по електронна поща или се записва на всеки цифров носител заедно с приложение за преглед и отпечатване на резултатите. Обикновено медията е CD. Тук можете да получите и съвет, който по правило се заплаща отделно..

Следните изводи се считат за нормални:

  • не са открити новообразувания;
  • патологии в меките тъкани отсъстват;
  • не са открити кръвни съсиреци, патологии и кръвоизливи;
  • размерите на вентрикулите са нормални.

Изводи, които могат да предизвикат безпокойство:

  • има тумор, подуване или образуване на тумор;
  • открити следи от развитието на инфекция или възпалителен процес;
  • забелязват се кървене, съдови аномалии или аневризми.

Силни

С това завършва описанието на процедурата за ЯМР. Остава само да подчертаем своите предимства пред други методи и характеристики на изследването:

  • възможно е да се идентифицират нарушения в работата и развитието на мозъка, които не могат да бъдат открити по други начини;
  • безопасност на приложението на контрастно вещество - вероятността за реакция е минимална и винаги се взема предвид;
  • идентифициране на сложни патологии в началните етапи на тяхното появяване;
  • образувания в меките тъкани на мозъка и тумори лесно се откриват на първите етапи от образуването им;
  • безопасността е доказана с научни изследвания, въпреки че промените, направени от силно магнитно поле в структурата на облъчените тъкани, не са проучени и това, което могат да се превърнат, е просто неизвестно за науката;
  • няма радиация, вредна за живите клетки: рентгенова или йонизираща;
  • пациентът е засегнат само от високо интензивно магнитно поле и за кратко време;
  • можете да видите мозъчна тъкан в напречен и надлъжен разрез;
  • способността да се изследва състоянието на съдовете на мозъка;
  • определяне на реалното място на поява на патологиите, тяхната точна форма и размер във всички равнини.