Разликата между КТ и ЯМР: кое е по-добро и кое изследване да изберете?

Съвременните методи за диагностика дават възможност за откриване на заболявания в началните етапи. Днес е невъзможно да си представим медицината без две важни съкращения - КТ и ЯМР. Имайки предвид, че и двата метода за диагностика вървят ръка за ръка, хората, които не знаят за медицината, постоянно ги объркват и не знаят на кой метод да дадат предпочитание..

Много хора смятат, че компютърната томография и магнитен резонанс са идентични. Това е погрешно твърдение.

Всъщност те имат общо само думата "томография", което означава издаване на изображения от отделни слоеве на анализираната зона.

След сканиране данните от устройството отиват в компютъра, в резултат лекарят изследва изображенията и прави заключения. Тук приключва сходството между CT и MRI. Принципът на действие и показанията за провеждането им са различни.

По какво се различават и двата метода??

За да разберете разликите, трябва да разберете техниката на дирижиране.

Компютърната томография се основава на рентгеново лъчение. Тоест, КТ е сходен с рентгеновата снимка, но томографът има различен начин за разпознаване на данни, както и повишена радиационна експозиция..

По време на CT сканиране избраната област се третира с рентгенови лъчи на слоеве. Те преминават през тъкани, с променлива плътност и се абсорбират от същите тези тъкани. В резултат на това системата получава слоести изображения на резени от цялото тяло. Компютърът обработва тази информация и създава триизмерни изображения..

ЯМР диагностиката се характеризира с влиянието на ядрено-магнитен резонанс. Томографът изпраща електромагнитни импулси, след което в изследваната област възниква ефект, който сканира и обработва оборудването, след което показва триизмерно изображение.

От гореизложеното следва, че ЯМР и КТ имат съществена разлика. Освен това компютърната томография не може да се извърши многократно поради големия радиационен ефект..

Друга разлика е времето за изследване. Ако 10 секунди са достатъчни за получаване на резултат, използвайки КТ, тогава по време на процеса на ЯМР човек е в затворена "капсула" за 10 до 40 минути. И е важно едновременно да се поддържа пълна неподвижност. Ето защо магнитният резонанс не се прави на клаустрофобични хора, а децата често се поставят под упойка..

оборудване

Пациентите не винаги могат да определят веднага коя машина е пред тях - ЯМР или КТ. Външно те са подобни, но се различават по дизайн. Основният компонент на СТ скенер е лъчева тръба, ЯМР е генератор на електромагнитни импулси. Машините за магнитен резонанс са от затворен и отворен тип. CT няма разделения от този вид, но има свои подтипове: позитор-емисия, конус-лъч, многослойна спирална томография.

Показания за ЯМР и КТ

Често пациентът предпочита по-скъпата ЯМР техника, вярвайки, че тя е по-ефективна. Всъщност има определени индикации за тези изследвания..

ЯМР се предписва на:

• Идентифицирайте тумори в тялото
• Определете състоянието на мембраните на гръбначния мозък
• Изследвайте нервите, разположени вътре в черепа, както и структурите на съединителните тъкани на мозъка
• Анализирайте мускулите и връзките
• Прегледайте пациенти с множествена склероза
• Проучете патологията на повърхността на ставите.

КТ се предписва на:

• Прегледайте костните дефекти
• Определете степента на увреждане на ставите
• Определете вътрешно кървене, травма
• Прегледайте мозъка или гръбначния мозък за увреждане
• Открийте пневмония, туберкулоза и други патологии на гръдната кухина
• Поставете диагноза в пикочно-половата система
• Определете съдови патологии
• Прегледайте кухите органи.

Противопоказания

Като се има предвид, че компютърната томография не е нищо повече от радиация, не се препоръчва на бременни жени и по време на кърмене.

Магнитният резонанс не се извършва в следните ситуации:

• наличието на метални части в тялото и върху човешкото тяло;
• клаустрофобия;
• пейсмейкъри и други електронни устройства в тъканта;
• пациенти, страдащи от нервни патологии, които поради заболяването не са в състояние да бъдат неподвижни за дълго време;
• пациенти с тегло 150-200 кг.

ЯМР и КТ във въпроси и отговори

• КТ винаги е по-добър от рентген?

Ако пациентът има пулпит в зъб или честа костна фрактура, е достатъчна рентгенова снимка. Ако е необходимо да се изясни диагнозата с неясен характер, да се определи точното местоположение на патологията, ще е необходима повече информация. И тук вече е показана компютърна томография. Но окончателното решение се взема от лекаря.

Напротив, при компютърната томография излъчването е дори по-голямо, отколкото при обикновен рентген. Но този тип изследвания също се предписват с причина. Този метод се използва, когато това е наистина медицински необходимо..

• Защо пациентът се инжектира с контрастен агент по време на КТ?

В черно-белите изображения контрастът помага да се създадат ясни граници между органи и тъкани. Преди изследване на дебелото черво или тънкото черво, стомаха, пациентът се инжектира с бариева суспензия във воден разтвор. Незавършените органи и съдови зони обаче ще изискват различен контраст. Ако пациентът се нуждае от изследване на черния дроб, кръвоносните съдове, мозъка, пикочните пътища и бъбреците, му се показва контраст под формата на йоден препарат. Но първо, лекарят трябва да се увери, че няма йодна алергия..

• Когато ефективността е по-висока: с ЯМР или КТ?

Тези методи не могат да бъдат наречени заместители един на друг. Те се различават по степента на чувствителност към определени системи на нашето тяло. И така, ЯМР е диагностичен метод, който дава най-добри резултати при изследване на органи с високо съдържание на течности, тазови органи, междупрешленни дискове. КТ се предписва за изследване на скелета и белодробната тъкан.

За да се установи точна диагноза за проблеми с храносмилателната система, бъбреците, шията, КТ и ЯМР често са от еднакво значение. Но КТ се счита за по-бърз метод за диагностика и е подходящ за случаи, когато няма време за сканиране с MRI скенер..

При магнитно-резонансно изображение се изключва излъчването на радиация. Но трябва да се разбере, че това е млад диагностичен метод, така че все още е трудно да се определи какви последствия има за организма. В допълнение, ЯМР има повече противопоказания (наличието на метални импланти в тялото, клаустрофобия, инсталиран пейсмейкър).

И накрая, още веднъж, накратко за разликата между КТ и ЯМР:

• CT означава рентгеново лъчение, MRI - влияе на електромагнитно поле.
• CT изследва физическото състояние на избраната област, MRI - химическа.
• ЯМР трябва да бъде избран за сканиране на меки тъкани, КТ за костите.
• С КТ сканираното устройство съдържа само частта, която трябва да се изследва, с ЯМР - цялото човешко тяло.
• ЯМР се допуска по-често от КТ.
• ЯМР не се извършва при клаустрофобия, наличие на метални предмети в тялото и телесно тегло над 200 кг. КТ е противопоказан при бременни жени.
• ЯМР е по-безопасна по отношение на степента на въздействие върху организма, но в момента последиците от влиянието на магнитното поле не са напълно изяснени..

И така, анализирахме разликите между ЯМР и КТ. Във всеки случай изборът в полза на определен метод на изследване се прави от лекаря въз основа на оплакванията на пациента и клиничната картина..

Каква е разликата между ЯМР и КТ

Подробният анализ на характеристиките на всяка техника ще помогне да се разбере разликата между ЯМР и КТ. Съвременната хардуерна диагностика ви позволява да изучавате структурата на органите и тъканите слой по слой, предоставя серия от изображения на тънки участъци от изследваната област. И двата метода са показани с ниска ефективност на ултразвук и рентген.

Компютърно и магнитен резонанс на мозъка

Разлики между ЯМР и компютърна томография

Магнитният резонанс и компютърната томография имат редица съществени разлики, които трябва да се вземат предвид при избора на диагностичен метод. Когато сравнявате двете процедури, трябва да обърнете внимание на следните фактори:

• методът, чрез който се извършва сканирането;
• препоръчителен обхват на томографията;
• време разходи;
• показания и противопоказания за диагностичния метод;
• характеристики на подготовката за всяко изследване;
• видове контрастни вещества, използвани за сканиране;
• информативност на метода.

ЯМР включва сканиране на тъкани и органи с помощта на магнитно поле, което прониква в човешкото тяло и предизвиква реакция, която зависи от структурите. Благодарение на тази характеристика в резултат на изследването е възможно да се оцени състоянието на меките тъканни структури на изследваната зона. CT се основава на използването на рентгенови лъчи, които също проникват в тъканите и органите, но интензивността на усвояването им се определя от плътността на структурите на изследваната област.

Магнитното поле дава възможност да се визуализира състоянието на меките тъкани, поради което MRI се предписва при заболявания на мускулите и връзките на опорно-двигателния апарат, патологични състояния на нервната система, включително мозъка и гръбначния мозък, тазовите органи и коремната кухина.

ЯМР на корема

За оценка на твърдите структури се използва КТ, който е информативен при диференциране на заболявания на костните и хрущялните образувания на черепа, гръбнака, крайниците, гръдната кухина. Компютърната томография показва наличието и размера на новообразувания, хематоми, е ефективна при определяне на патологиите на кухи органи, ясно визуализира състоянието на белодробния паренхим, сърцето и кръвоносните съдове.

Магнитният резонанс и компютърните прегледи имат много разлики, но подготовката за всеки от тях практически не се изисква. Техниките са прости и удобни за пациента. След като определи каква е разликата между КТ и ЯМР, пациентът може самостоятелно да премине процедурата в медицински център, за да диагностицира възможни патологични състояния на тялото.

Как работят КТ и ЯМР

Принципът на работа на томографията е изграждане на изображения на тъканни секции. Разликата между КТ и ЯМР се състои в метода за получаване на томограми на органите.

Как работи КТ

Методът се основава на способността на рентгеновите лъчи да проникват в тъканите на човешкото тяло, но, за разлика от класическото изследване, КТ предоставя серия от слоеви слоеви снимки, направени на различни дълбочини. Дебелината на разреза зависи от настройките на оборудването.

При извършване на КТ се използва съвременен апарат - томограф, който се състои от подвижна маса и пръстен. Последната широка част от устройството съдържа рентгенови излъчватели. Те правят кръгови движения, като гарантират, че изследваната област се сканира под желания ъгъл. Устройството, използвайки сложна компютърна програма, преобразува информация в пластови изображения и предава данните на монитора. Лекарят може да прецени състоянието на изследвания орган в аксиалната проекция, ако е необходимо, въз основа на получените изображения, сагиталната и коронарната равнини са завършени, 3D моделът на сканираната област се реконструира.

За да се увеличи информационното съдържание на метода, се използва контрастен разтвор, който се инжектира интравенозно на пациента по време на изследването. Веществото съдържа йод, който има висока радиопропускливост. Веднъж попаднал в кръвта, разтворът визуализира съдовата система на изследвания орган, което дава възможност да се оцени естеството на кръвоснабдяването и да се идентифицират заболявания на вените и артериите. CT сканирането с контраст е ефективно при диагностициране на новообразувания, диференциране на заболявания на кухи органи и меки тъкани.

MSCT ангиография на съдовете на главата и шията

Как работи ЯМР

Работата на ЯМР се основава на използването на магнитно поле за сканиране на тъкани и органи, ефектът от което влияе върху молекулите на водни диполи. Томографът отчита реакцията на клетките и предава информацията на компютърния монитор под формата на слоести изображения.

Електромагнитните импулси предизвикват засилен отговор от меката тъкан, което е разликата между ЯМР и КТ. Твърдите структури не дават толкова изразена реакция на ефекта на полето, тъй като съдържанието на вода в тях е много по-малко.

Процедурата се провежда, подобно на КТ, в затворено помещение, където пациентът се поставя на мобилна маса и се поставя в тръбата на томографа. Обработката на магнитен резонанс отнема повече време от КТ.

За да се повиши ефективността на изследването, ЯМР използва контраст. Това са специални препарати от гадолиниеви соли, които активно реагират на магнитни вълни. Контрастната усилена томография е безвредна за тялото, повишава информационното съдържание и качеството на изображенията.

ЯМР на коляното

КТ и ЯМР: което е по-добре?

Сравнявайки кой диагностичен метод е по-добър, трябва да се има предвид, че всяко изследване се назначава индивидуално. Методът на сканиране зависи от засегнатата област, естеството на заболяването и здравето на пациента. Знаейки каква е разликата между компютърната томография и ЯМР, можете да изберете метод за диагностика, който ще предостави надеждна и пълна информация.

Предимствата на CT включват:

• получаване на достоверна информация при изучаване на костни структури;
• ясен образ в диагнозата на новообразувания, вътрешно кървене, хематоми;
• кратката продължителност на изследването;
• възможност за изследване при наличие на метални импланти и протези, както и на електромагнитни устройства;
• ниска цена на процедурата.

При диагностициране на следните състояния е за предпочитане да се избере методът CT, който в този случай ще даде най-добър резултат:

• заболявания и наранявания на костите и ставите;
• патология на органите на гръдната кухина;
• изследване на щитовидната жлеза;
• патология на сърдечно-съдовата система;
• изследване на синусите;
• вътрешно кървене;
• диагностика на травматични промени в мозъка и инсулти.

Компютърната томография ще покаже състоянието на органите, тяхната форма, граници, ще визуализира структурни промени, нарушения на целостта, ще разкрие възпалителни процеси.

Магнитният резонанс също предоставя надеждна информация и възможност за получаване на триизмерен модел на изследваните органи. Други предимства на ЯМР изследването са:

• безопасност за пациента;
• възможността за многократна употреба за кратко време;
• получаване на ясен образ при диагностицирането на заболявания на централната нервна система, идентифициране на херния междупрешленни дискове.

ЯМР е за предпочитане за диагностициране на следните заболявания:

• патология на мускулната тъкан и връзките на мускулно-скелетната система;
• нарушения в работата на коремните и тазовите органи;
• патологични процеси в тъканите на гръбначния мозък и мозъка;
• неоплазми и метастази в меките тъкани, вътрешните органи;
• патологични състояния на ставите;
• дегенеративни процеси в областта на междупрешленните дискове.

Когато предписвате MRI или CT сканиране за изследване на мозъка, трябва да разберете каква е разликата между тези методи. И двата вида изследване осигуряват серия от ясни изображения по слой и възможност за 3D реконструкция. Магнитният резонанс се препоръчва за оценка на състоянието на менингите на гръбначния мозък и мозъка, с исхемични инсулти и множествена склероза. КТ се предписва при травматични лезии, кръвоизливи и вътречерепни хематоми.

Арахноидна киста на мозъка на ЯМР

Какви са недостатъците на ЯМР и томография?

Основният недостатък на ЯМР е необходимостта от дълъг престой в затвореното пространство на тръбата. Този метод не е подходящ за пациенти с клаустрофобия, тъй като ги причинява паник атаки. За да получат ясен образ, лекарите препоръчват да се запази неподвижността през целия период на изследване, следователно, ако е необходимо, части от тялото на пациента се фиксират със специални устройства.

Магнитното поле може да деактивира пейсмейкърите, наличието на метални протези влияе отрицателно върху работата на томографа. Пациентите с импланти и имплантирани електромагнитни устройства трябва да информират своя лекар за това..

Компютърната томография отнема по-малко време, но този метод се основава на използването на рентгенови лъчи. Може да навреди на здравето на пациента, така че повторният преглед е възможен само след месец. Категории пациенти с противопоказания за рентгенови диагностични методи не се допускат до компютърна томография.

При диагностициране на заболявания на кръвоносните съдове, новообразувания, възпалителни процеси е необходимо да се прилага контрастно средство, което е нежелателно при пациенти с йодна алергия и при хора, страдащи от бъбречна недостатъчност.

Противопоказания за КТ и ЯМР

Разликите в принципа на работа на ЯМР и КТ определят противопоказанията за всеки метод.

Компютърната томография, основана на използването на рентгенови лъчи и използването на йодсъдържащи лекарства за допълнителен контраст, е противопоказана в следните случаи:

• бременност и деца под 5 години;
• здравословно състояние, което изключва възможността за излагане на рентгенови лъчи;
• заболявания на щитовидната жлеза и нейната хиперфункция;
• захарен диабет с терапия с Метформин;
• непоносимост към йод, алергични реакции;
• бъбречна недостатъчност.

При тези условия е препоръчително да се обмисли възможността за изследване с ЯМР, което не дава радиационна експозиция на тялото и не изисква прилагането на йодни препарати. MRI обаче има и редица противопоказания:

• наличието на метални конструкции и импланти в тялото на пациента;
• наличието на имплантирани електрически устройства;
• тегло на пациента над 120 кг;
• клаустрофобия.

Бременността в първия триместър и детството са относителни противопоказания за ЯМР. Последното се дължи на необходимостта от дълъг престой в неподвижно състояние.

Изборът на метода на хардуерната диагностика остава на лекаря, който отчита индивидуалните характеристики на пациента и естеството на заболяването му.

Каква е разликата между MRI и MSCT

Най-новите диагностични техники позволяват на практикуващите лекари да идентифицират патологични процеси, развиващи се в човешкото тяло, без да се изтощават манипулации и дълго чакане на техните резултати. Втората половина на 20-ти век е белязана от такъв научен напредък като многослойна компютърна томография (MSCT) и магнитен резонанс (MRI).

Използването на тези качествени методи направи възможно диагностицирането на заболяването в ранните етапи на развитие, което е важно при провеждането на рационално лечение, без да се започва патологията. Квалифицираните специалисти избират конкретна диагностична техника за изследване на пациент, в зависимост от всеки конкретен случай.

Понякога само крайните данни на MSCT могат да предоставят подробна информация за състоянието на органа, а при някои обстоятелства резонансната томография е по-информативна. В нашата статия искаме да предоставим информация за разликата между MSCT и MRI, кога те се извършват и кой от тези диагностични методи е за предпочитане..

Приложения на ядрено-магнитен резонанс

Методът на ЯМР се основава на получаване на медицинско изображение на тъканите и вътрешните органи на човешкото тяло с помощта на устройства, които вибрират атомите на електромагнитните вълни. Използването на тази техника помага на лекарите да диагностицират:

• огнища на възпалителни процеси;
• тумороподобни образувания;
• заболявания на костните структури - стави и гръбначен стълб;
• нарушения на функционалната активност на кръвоносната и нервната система.

ЯМР е един от най-модерните и безопасни, неинвазивни (не изискващи намеса в тялото на пациента) диагностични методи. Резултатите от изследването зависят от възможностите на използваното оборудване, като най-информативни са изображенията, получени по време на процедурата, проведена на магнитно-резонансно устройство с високо поле.

Основното предимство на такова оборудване е високото напрежение на магнитното поле (до 3 T), което осигурява висока скорост на сканиране и качество на получените изображения. Продължителността на диагнозата зависи от зоната, която се изследва, например - изследването на една част от гръбначния стълб трае около половин час, процедурата с използване на контрастно средство отнема приблизително 50-60 минути.

Основното предимство на магнитен резонанс е отсъствието на йонизиращо лъчение, което е вредно за човешкото тяло! Това предимство ви позволява да изучавате няколко области от тялото на пациента наведнъж и да повтаряте процедурите ежедневно.

Съществуват обаче редица ограничения за провеждане на ЯМР - категорично е забранено да се подлагате на преглед:

• по време на бременност през първия триместър;
• кърмене;
• наличието на електронни или феромагнитни устройства в тялото на пациента (протезни сърдечни клапи, пейсмейкъри, инсулинови помпи и др.);
• психоемоционални разстройства (клаустрофобия, панически атаки);
• интоксикация с наркотици или алкохол;
• необходимостта от постоянно наблюдение на жизнените показатели (кръвно налягане, сърдечна честота и дихателни движения).

Използване на радиационна диагностика

Мултиспиралната томография е вид един от най-модерните методи за визуализация на вътрешните органи и тъкани - компютърна томография (компютърна томография). Методът за диагностика се основава на техниката на сканиране на тялото на пациента с помощта на предаване на рентгеново лъчение, което преобразува получената информация в електрически сигнали.

По-нататъшната обработка на данни се извършва в компютър и благодарение на специално разработени програми, на монитора се показва синтезирано изображение слой по слой..

Първоначално този диагностичен метод е бил предназначен само за изследване на мозъка, но медицината не стои на едно място - днес има оборудване за сканиране на цялото човешко тяло. Практикуващите смятат MSCT за най-ефективния начин за преглед на пациент.

Тя ви позволява да идентифицирате такива патологични процеси като:

• заболявания на сърцето и съдовите системи;
• инфекциозни и възпалителни процеси;
• карциноми;
• наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат;
• вътрешно кървене.

Процедурата на MSCT е абсолютно безболезнена за пациента и не го кара да се страхува от затворено пространство. Продължителността му е от 20 до 30 минути (ако има нужда от използване на контраст). Именно във времето, през което пациентът трябва да заеме неподвижно положение, има една от основните разлики между диагностичните методи на MSCT и MRI.

Каква е разликата между MSCT и MRI?

Основното предимство на магнитен резонанс е възможността да се получи изображение във всяка равнина (включително структурата на меките тъкани). Методът обаче е най-информативен за изследването:

• гръбначния стълб;
• тазови органи;
• гръбначен мозък и мозък;
• мускулно-скелетна система;
• кръвоносни съдове.

Основното предимство на метода за получаване на спирала от тънки участъци е способността да: преформатира изображението в друга равнина, да покаже стените на органите с оценка на тяхната конфигурация, да изгради триизмерни структури и да проучи разпространението на тумор-подобни образувания. MSCT и MRI се различават по физически явления, които ви позволяват да получите представа за вътрешните органи на човек.

Първият метод се основава на рентгеново лъчение (въпреки че времето на работа на рентгеновата тръба не надвишава 30 секунди), вторият работи чрез излъчване на високочестотни магнитни полета. И двете процедури позволяват висококачествена визуализация на изследвания обект и са абсолютно безопасни за хората (след MSCT не се регистрира остатъчно количество рентгенови лъчи в тялото на пациента).

И двата метода на диагностика, макар и напълно различни, позволяват получаване на висококачествена информация и създаване на подробно разбиране за състоянието на системите на човешкото тяло. Техниките непрекъснато се усъвършенстват и понякога е трудно да се даде предпочитание на някоя от тях, но това е безспорен плюс - ако има противопоказания за извършване на една процедура, винаги можете да използвате втората!

Единствената област, пред която възможностите на MSCT са по-ниски от тези на магнитния резонанс, е централната нервна система. Точната визуализация на промените в гръбначния мозък и мозъка се предлага само с ЯМР! Много патологични процеси обаче могат да се видят и с помощта на мултиспирален томограф..

Кой метод да избера?

MSCT и MRI се използват за диагностициране на различни патологични процеси - възпаление на тъканите, травма, злокачествени тумори, дефекти в развитието, дегенеративно-дистрофични промени. И двете техники са от особено значение за идентифициране на онкологични патологии, като ви позволяват да изучавате етапа на увреждане на органите, степента на тумора до близките тъкани, състоянието на лимфните възли.

MSCT е далеч по-добър от ЯМР по отношение на качеството на изобразяване на меките тъкани, а резонансният метод е идеален за изобразяване на костна тъкан. Поради скоростта на получаване на окончателните данни от изследването, мултиспиралната томография се използва за диагностициране на наранявания, остро кървене и други патологични състояния..

Мултиспиралният томограф е по-малко чувствителен към движенията на човека, отколкото магнитният резонанс - благодарение на тази функция е възможно да се получи изображение на органи в реално време. Освен това, за разлика от ЯМР, наличието на метал в тялото на пациента, тоест имплантирани медицински изделия, съдови стени, сърдечни протези, не е противопоказание за извършване на процедурата..

MRI и MSCT са два вида диагностика, които осигуряват максимална визуализация на състоянието на вътрешните органи, тъкани и системи на тялото на пациента. Всеки метод на изпит има своите безспорни предимства:

• ЯМР предоставя точна информация в случаите на откриване на патологични процеси в нервната система, меките тъкани, ставите, съдовото легло - без да причинява вреда за здравето на пациента;
• MSCT - по-малко безопасен, но по-информативен при диагностициране на кървене, заболявания на храносмилателните, урогениталните и дихателните органи.

Реакцията на човешкото тяло може да бъде различна както при излъчване на радиация, така и на магнитни честоти. Компютъризиран спирален преглед се предписва след доставката на общи клинични и биохимични изследвания на кръв и урина. Ако резултатите от тях показват значителна промяна в здравето на пациента, сканирането не се извършва. Резонансната диагностика се извършва без предварителни лабораторни изследвания.

Въпросът за избора на един или друг метод за диагностика за всеки конкретен случай трябва да бъде решен от лекуващия лекар, като се вземе предвид:

• възрастта на пациента;
• психическо състояние;
• наличието или отсъствието на метални предмети в тялото;
• резултати от предварителни проучвания;
• данни за анамнеза и клинични симптоми.

заключение

Компютърната томография и магнитната томография се извършват както в частни, така и в държавни клинични диагностични центрове. Не е малко икономическо значение за пациента е фактът, че цената на MSCT е значително по-малка от цената на ЯМР. Трябва обаче да сте наясно, че успехът и информационното съдържание на прегледа зависи от качеството на диагностичното оборудване и от професионализма на лекаря, извършващ процедурата..

По правило в търговските клиники се инсталират най-новите устройства, които увеличават информационното съдържание на диагностиката и намаляват рентгеновото лъчение (в случай на MSCT), а висококвалифицираните специалисти са натрупали богат опит в провеждането на томографски изследвания..

ЯМР или КТ на коремната кухина: какво да изберем?

В статията анализираме подробно за кои заболявания е необходима магнитно-резонансна томография и за коя компютърна томография. Говорим за противопоказания за процедури и необходимата подготовка.

Магнитният резонанс и компютърната томография са изключително информативни методи за изследване на тялото. Процедурите имат много прилики и разлики. Ако трябва да се подложите на коремен преглед, какво да изберете - ЯМР или КТ?

Какво е ЯМР и КТ?

И двата метода представляват постепенно изследване на тялото. Това отразява в наименованието терминът "томография" (от други гръцки - "секция").

Въпреки общия принцип, физическите методи за получаване на изображения са различни, следователно някои органи и системи в тялото са по-добре видими с рентгенова компютърна томография, а други с магнитно-резонансна томография..

Интравенозното повишаване на контраста може да се използва за оценка на кръвоснабдяването на органите или патологичните огнища на заболяването и при двете процедури. За целта се поставя катетър в ултралната вена и по време на „фотографирането“ се инжектира специално контрастиращо „оцветяващо“ вещество..

ЯМР и КТ взаимно се допълват.

Компютърната томография се оказа процедура, която бързо дава резултати с много висока точност, особено при проучвания за подобряване на контраста. Получените изображения отразяват костни структури, лимфни възли, съдове и образувания на различни органи на изследваната област. КТ не изисква специална подготовка и предварителни прегледи.

В компютърната томография методът се основава на рентгенови лъчи. ЯМР е метод за изследване без радиация. С помощта на магнитен резонанс човек е изложен на силно магнитно поле, а изображението се основава на ефекта на магнитен резонанс от водородни протонови атоми.

Тъй като и двата метода създават изображения по слой, с тяхна помощ можете да създадете 3D модел на интересуващата се област. Получените модели могат да бъдат отпечатани на филм или прехвърлени на носител в желаните проекции и мащаб.

Прилики и разлики в процедурите

Три прилики между ЯМР и КТ

Има малко сходства между двата вида томография и те се отнасят до организацията на изследванията:

1. И двете процедури се извършват във външно подобни томографи, докато пациентът лежи на специална подвижна маса;
2. По време на изследването лабораторен асистент наблюдава напредъка на диагностичния процес. Ако човек се почувства неразположен, той може да сигнализира на лаборантката по всяко време и да спре процедурата. По време на ЯМР на пациента се дава специална крушка, която да изпрати сигнал.
3. И двата вида томография често се извършват с контрастно средство за по-ясно разбиране на естеството на идентифицираната патология (доброкачествена или злокачествена). Резултатът от процедурите е един и същ - набор от слоеви слоеви изображения на изследваната област на цифров носител и печатна версия на заключението на лекаря. Тези резултати са налични и в личния ви акаунт, специално защитена зона в Интернет. Това е удобно, ако трябва да изпратите резултатите от теста в клиника в друг град или държава за консултация с вашия лекар..

5 разлики между ЯМР и КТ

Има повече разлики в процедурите, отколкото приликите. Те са както в провеждането, така и в противопоказанията:

1. Време за изследвания. Компютърната томография се извършва средно за 3-5 минути (с усилване на контраста до 15-20). Докато изобразяването на коремен магнитен резонанс може да се извърши до 40 минути без контраст и до 60 минути с него.

2. Продължителността на изследването предполага едно от ограниченията на ЯМР: трудно се понася хора с клаустрофобия, малки деца, хора с психични заболявания или остра болка, когато е трудно човек да бъде в заседнало състояние. В края на краищата всичко се случва тук, както в обикновената фотография: ако обектът се движи, тогава снимките са размити.

В такава ситуация е по-добре да се направи компютърна томография, да се обсъди с лекуващия лекар предварителна анестезия или да се избере алтернативен диагностичен метод..

3. Звуци по време на изследване. Процедурата за ЯМР е достатъчно силна, че техникът ще носи слушалки или тапи за уши, за да избегне дискомфорт. Компютърната томография е безшумна.

4. Привличане на метал чрез магнитно поле. Тъй като по време на ЯМР силно магнитно поле засяга цялото тяло на пациента, хората с метални предмети трябва да внимават за процедурата:

• пейсмейкъри,
• вътречерепни феромагнитни хемостатични клипове на мозъчните съдове;
• аортни клипове;
• електроди;
• феромагнитни метални импланти;
• метални конструкции в анатомичната област, която ще се изследва (метални пластини, разсейвачи и т.н.);
• феромагнитни или електронни импланти на средното ухо;
• метални стърготини в очите.

Всички тези елементи са магнитни. Преди ЯМР трябва да предоставите паспорт на имплантираното устройство, което трябва да посочва неговата съвместимост с ЯМР. Абсолютно противопоказание за ЯМР е наличието в тялото на пациента на метални предмети с магнитни свойства (импланти, протези, чужди тела) и устройства (например пейсмейкъри). Няма такова противопоказание за компютърна томография.

Стоматологичният хардуер и вътрематочните контрацептиви не са противопоказания за ЯМР.

5. Ограничения по време на бременност. КТ не се препоръчва за деца и бременни жени. Радиационната експозиция за бременни жени е противопоказана и е възможна само когато има жизненоважни индикации. Решението се взема от лекарски съвет. ЯМР е силно обезкуражен през първия триместър (първите 12 седмици от бременността). През този период се осъществява формирането на вътрешни органи в плода и в тази връзка е нежелателно да се променят условията на околната среда. Провеждането на MRI сканиране на по-късна дата е приемливо, ако има препоръка от лекуващия лекар.

Също така КТ с контраст се предписва с повишено внимание при увреждане на бъбреците и щитовидната жлеза, както и за хора с повишен алергичен фон и захарен диабет (често за корекция на терапията е необходима предварителна консултация с ендокринолог).

Ако имате реакция на 4 или повече алергени, обостряне на бронхиална астма, анамнеза за тежки алергични реакции (оток на Quincke, бронхоспазъм, анафилактичен шок), информирайте Вашия лекар за това и проведете проучване в болнична обстановка.

Подготовка за коремни прегледи

Преди ЯМР

Когато изследвате органите на коремната кухина, ретроперитонеалното пространство и малкия таз за два до три дни, спрете да ядете храни, богати на фибри и допринасящи за образуването на газове:

• тесто с мая,
• черен хляб,
• бобови и консервирани храни,
• газирани напитки и сладкиши,
• мляко,
• алкохол.

Вземете активен въглен преди процедурата.

Изследването се извършва на празен стомах, последното хранене трябва да се случи 6 часа преди процедурите. Можете да пиете малки количества вода и да приемате лекарства. Също така, лекуващият лекар може да препоръча да вземете две таблетки спазмолитични лекарства, например "No-shpa", 30 минути преди изследването, за да премахнете артефактите от чревната подвижност (движение).

Преди КТ

Три до четири дни преди компютърната томография изключете тежки, мазни храни, ядки, сладкиши и всякакви брашно. Избягвайте силния чай и кафе. Най-добрата диета би била варена риба, зеленчуци, леки супи и бульони. Последното хранене може да се приема 6 часа преди процедурата. По време на КТ може да са необходими и спазмолитични лекарства за елиминиране на артефакти от чревната подвижност (движение).

Каква е разликата между резултатите от ЯМР и КТ на корема?

Тъй като изследването използва различни технологии, ЯМР и КТ са чувствителни към различни тъкани.

Компютърната томография дава повече информация за плътните образувания, костната тъкан и състоянието на кръвоносните съдове. При оценка на гръдни органи, камъни в бъбреците, КТ е методът на избор.

Магнитният резонанс е по-чувствителен към меките тъкани и течности. На снимките лекарят ще може да разгледа ранните стадии на новообразувания, нарушения на кръвообращението, метастази и хематоми, абсцеси, хронично увреждане на органите.

Изборът на процедура зависи ли от заболяването?

Първото нещо, което трябва да направите, е да видите лекар! Само лекар, който има пълна информация за вашите проблеми, ще може да направи правилния избор на диагностична техника.

Но животът понякога диктува собствените си корекции и ако решите да се подложите на преглед самостоятелно, тогава е важно да разберете кои заболявания ще бъдат по-информативни за всеки вид томография.

Компютърната томография трябва да бъде избрана за заболявания като:

• травма, увреждане на уретерите, бъбреците, разкъсвания на бъбречната капсула;
• Рентгенови положителни камъни в бъбреците и уретерите, в жлъчните пътища;
• загуба на тегло, болка и други симптоми, показващи възможни заболявания на органите на тази зона;
• признаци на всякакви патологии, открити в резултат на рентгенография, ултразвук и т.н., изискващи изясняване;
• двусмислени или съмнителни резултати от други изследвания;
• ако има противопоказания за ЯМР;
• уголемяване на черния дроб (с неочевиден произход);
• симптоми на обструктивна жълтеница;
• оценка на ефективността на лечението на рака;
• тромбоза, аневризма, руптура и деформация на кръвоносните съдове.

Също така компютърната томография е препоръчителна при подготовката за операция, защото контраст-подобрено изследване разкрива особеностите на кръвоснабдяването на органа и позволява планиране на достъпа и обема на операцията.

Магнитната томография ще даде по-добри резултати в следните случаи:

• подозрение за онкология;
• размера и структурата на коремните органи: далак и черен дроб, жлъчен мехур и панкреас, надбъбречните жлези и бъбреците, жлъчните пътища, лимфните възли;
• метастази;
• възпалителни, дегенеративни, обструктивни и кистозни процеси;
• нарушения на кръвообращението, инфаркти на органите;
• вродени аномалии в структурата на коремните органи;
• злокачествени или доброкачествени новообразувания;
• тромбоза, аневризми, разкъсвания и деформации на големи съдове;
• камъни и патологични промени в жлъчните пътища и жлъчния мехур

Какво да изберем за изследване на коремната кухина - ЯМР или КТ?

Само вашият лекар може да отговори на този въпрос. Само с пълна картина на болестта в ръцете си той може да определи необходимостта от определени процедури. И след консултация със специалист, можете да се запишете за MRI или CT сканиране на коремната кухина в нашите медицински центрове.

Каква е разликата между ЯМР и КТ?

Магнитният резонанс (ЯМР) и компютърната томография (КТ) са съвременни хардуерни методи за диагностициране на човешкото тяло. Според информационния и сервизен портал MedWeb.ru и двата метода изучават структурата на тъканите и органите слой по слой, а резултатът от изследването се преобразува в серия изображения. В резултат лекарят може да изследва изследваната област в различни равнини и да диагностицира с висок процент на точност. Тези изследвания се извършват най-често, когато методите за рентгенова или ултразвукова диагностика са недостатъчно информативни или са противопоказани за пациента..

Каква е разликата?

Основната разлика между тези диагностични методи се състои в естеството на лъчението: при ЯМР то е електромагнитно, а в КТ - рентгеново. Показанията, при които се предписват тези изследвания, също се различават..

Магнитният резонанс ви позволява да изучавате структурата на твърдите части на скелета, вътрешните органи и дори най-малките съдове. Тази процедура често се извършва за диагностициране на мозъка, например след наранявания, с нарушения в развитието или нарушения на кръвообращението или със съмнения за тумори. Също така, с помощта на ЯМР, се получава пластово изображение на гръбначния стълб и ставите при травма, артрит и артроза, остеохондроза и др В допълнение, ЯМР се предписва за диагностика на вътрешни органи при различни заболявания и патологии.

Компютърната томография също е почти универсален диагностичен метод. Най-често се провежда за изследване на органите на коремната кухина, гърдите, пикочно-половата система, черния дроб, бъбреците, панкреаса и други части на тялото. КТ е ефективен и при диагностицирането на кръвоносните съдове и гръбначния стълб..

Как се провежда диагнозата??

Има два типа MRI скенери: отворен и затворен. Последните се използват по-често: те са тръби с голям диаметър, при които човек е поставен в легнало състояние. Диагностиката може да отнеме от 10 минути до час: времето зависи от сложността на изследването и обема на зоната.

Апаратът за компютърна томография има подобна структура: това е тръба, в която се поставя човек. Докато той лежи неподвижно, около тялото му се върти лъчева тръба, която излъчва рентгенови лъчи. Специалните сензори приемат сигнала, идващ от тялото, и го предават на компютъра. CT сканирането отнема от няколко минути до половин час. При този тип диагностика е възможно да се използва и техниката за усилване на контраста (най-често с използването на йодсъдържащи контрастни вещества). Необходимо е да се подобри диференциацията на органите един от друг при правене на снимки..

Какви са ограниченията за тези изследвания?

И двата вида томография имат ограничения и противопоказания. ЯМР не трябва да се извършва на пациенти с метални импланти, клипове на кръвоносни съдове, пейсмейкър или други метални чужди тела. Всички тези елементи могат да пречат на магнитните вълни, действащи върху тялото..

CT, от своя страна, е противопоказан при бременни жени и не се препоръчва за пациенти с определени видове заболявания, като например бъбречна недостатъчност..

Също така, MRI и CT скенерите имат ограничения върху теглото на пациента, така че няма да е възможно да се извърши такава диагноза при пациенти с голямо наднормено тегло. Също така, изследването в затворен томограф не е подходящо за пациенти в тежко състояние, които се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение..

Какво да се даде предпочитание: компютърна томография или магнитен резонанс

Съвременната медицина се развива на доста високо ниво. Днес има голям брой диагностични методи, които позволяват да се постави точна диагноза и да се идентифицират патологиите на ранен етап. Някои от тези техники са КТ и ЯМР. Това са методи на инструментална диагностика, които ви позволяват да погледнете „вътре“ в човешкото тяло и да идентифицирате всички промени в костите, тъканите и вътрешните органи. Тези два метода често се сравняват един с друг. Те обаче се различават значително един от друг. И ако е така, тогава си струва да вземете предвид тези разлики и да определите кое е по-добро - ЯМР или КТ?

Какво е ЯМР

ЯМР (магнитен резонанс) е метод за инструментална диагностика на тъканите и вътрешните органи, извършван с помощта на ядрено-магнитен резонанс. Устройството ви позволява да получите висококачествено изображение на изследваната област на тялото и да проследите всички промени, настъпили в него.

Този метод за диагностика е открит през 1973 г. Той е класифициран като неинвазивен метод за изследване..

ЯМР се предписва за:

• инсулти;
• необходимостта от изследване на тазовите органи;
• идентифициране на заболявания и патологии на кръвоносната система на човешкото тяло;
• изследване на трахеята и хранопровода.

ЯМР е противопоказан, ако пациентът има:

• пейсмейкър или друго електронно устройство;
• метални импланти в района на изследвания обект;
• феромагнитни фрагменти;
• Феримагнитен апарат на Илизаров.

Диагностиката не може да бъде поставена, ако пациентът тежи над 110 кг. Това се дължи на конструктивните характеристики на диагностичния апарат. При големи размери човек просто не се побира в устройството и диагностиката ще бъде невъзможна.

Струва си да се обърне внимание на факта, че металните предмети изкривяват изображението, което може да послужи за неправилна диагноза. Ето защо, преди да започнете процедурата, трябва да премахнете бижута и други метални аксесоари..

Магнитният резонанс може да бъде противопоказан и в следните случаи:

• със сърдечна недостатъчност;
• неподходящо поведение на пациента и наличие на психични разстройства;
• клаустрофобия (в някои случаи лекарят може да даде успокоително за успокояване на пациента);
• през първия триместър на бременността;
• при наличие на татуировки, ако багрилото съдържа метални съединения (съществува риск от изгаряне);
• приемане на нервни стимуланти;
• при наличие на инсулинови помпи в тялото.

Горните ограничения не винаги са налице. В жизненоважни случаи, дори и да са налични, лекарят може да предпише ЯМР на пациента.

Какво е КТ

Компютърната томография е неинвазивен метод на съвременната инструментална диагностика. Когато се извършва, няма контакт с повърхността на кожата на пациента.

Този метод се основава на действието на рентгеновите лъчи. Извършва се с помощта на специален апарат, който се върти около човешкото тяло и прави серия от последователни снимки. След това получените изображения се обработват на компютър за получаване на подробна информация и по-нататъшно дешифриране от лекар..

CT се предписва, когато са необходими изследвания:

• органи на коремната кухина и бъбреците;
• дихателната система;
• скелетна система.

Освен това най-често се предписва компютърна томография, за да се определи точното местоположение на нараняванията..

КТ е противопоказан в следните случаи:

• по време на бременност (тази диагностична техника може да окаже негативно влияние върху развитието на плода);
• при наличие на гипс в областта на диагностичните изследвания;
• по време на лактация;
• ако наскоро вече са проведени няколко подобни проучвания;
• с бъбречна недостатъчност.

Томографията е противопоказана и при малки деца под тригодишна възраст..

Основните разлики

За да получите подробна картина на разликата между двата разгледани диагностични метода, е по-добре да се запознаете със следната таблица:

Кое е по-добре - ЯМР или КТ

За съжаление, няма категоричен отговор на този въпрос. Има редица заболявания, за които и двата метода са еднакво подходящи за диагнозата. Освен това резултатът ще бъде точен и информативен..

Има обаче определени заболявания и патологии, за диагностицирането на които се използва един метод. Например, магнитният резонанс се предписва, ако трябва да проучите подробно тъканите, мускулите, ставите или нервната система. На изображенията, получени с помощта на томограф, могат да бъдат открити патологии дори в ранен етап на тяхното развитие..

Най-добрият начин за изследване на скелетната система на човешкото тяло е използването на КТ. Факт е, че той реагира достатъчно зле на магнитното излъчване. Това се дължи на ниското съдържание на водородни протони. Ако се направят MRI изследвания, точността на резултата ще бъде ниска.

Компютърната томография е добър начин за изследване на кухи органи. Препоръчва се да го използвате за изследване на стомаха, белите дробове и червата..

На външен вид устройствата за ЯМР и КТ са доста сходни. Въпреки това, след подробно проучване на техния дизайн и начин на работа, могат да се видят много съществени разлики..

По-точно: КТ или ЯМР

И двата метода са силно информативни. Въпреки това, при изучаване на определени патологии и заболявания, специфичен диагностичен метод може да даде по-точен резултат..

ЯМР дава най-точните резултати, когато:

• Злокачествени образувания в тялото.
• Множествена склероза.
• Удар.
• Патологии на гръбначния мозък.
• Нараняване на сухожилията и мускулите.

CT предоставя точни резултати, когато:

• Травми и вътрешни кръвоизливи.
• Заболявания на скелетната система.
• Патологии на дихателната система.
• Синузит и отит.
• Атеросклерозата.
• Патологии на щитовидната жлеза.
• Лезии на лицевия скелет.

CT и MRI: плюсове и минуси

Можете също да определите коя техника е по-добра, като се запознаете с техните предимства и недостатъци.

Предимства на магнитен резонанс:

1. Висока точност на изображенията и информационното съдържание на метода.
2. Най-добрият метод за диагностициране на различни заболявания и патологии на централната нервна система.
3. Може да се използва за изследване на малки деца и бременни жени, тъй като е напълно безопасно за тяхното здраве.
4. Може да се използва с всякаква честота.
5. ЯМР процедурата не причинява никакъв дискомфорт и е напълно безболезнена.
6. Няма отрицателни ефекти върху тялото на рентгеново лъчение.
7. По време на прегледа лекарят получава триизмерно изображение на изследвания орган, което му позволява да идентифицира дори най-малките промени в неговата структура и структура.
8. Методът дава възможност за диагностициране на междуребрена херния.
9. Може да се прави достатъчно често.

Предимства на компютърната томография:

1. Получавайте ясни снимки на скелетната система.
2. Получаване на триизмерно изображение на изследвания обект.
3. Сравнително кратката продължителност на диагностичната процедура.
4. Простота и високо информационно съдържание на метода.
5. Възможността за провеждане на преглед при наличие на метални импланти и пейсмейкър в тялото на пациента.
6. По-ниско облъчване в сравнение с обичайната рентгенова машина.
7. Висока точност на резултатите при откриване на злокачествени новообразувания и кървене.
8. По-добри разходи в сравнение с магнитен резонанс.

Почти всички съвременни методи за инструментална диагностика имат както положителни, така и отрицателни страни. Диагностичните методи с помощта на томографи не са изключение..

1. Висока цена.
2. Методът е противопоказан при наличието на електронни устройства и метални предмети в тялото на пациента.
3. Ниско информационно съдържание на метода при изследване на скелетната система.
4. Трудност при провеждането на изследвания на кухи органи.
5. Дългосрочна диагностична процедура.
6. По време на процедурата пациентът трябва да остане неподвижен за дълъг час, което може да причини някои неудобства..

1. Тази техника предоставя информация само за структурата на меките тъкани и органи и не показва пълна картина на тяхното функционално състояние..
2. Рентгеновите лъчи, които се използват за изследване, могат да имат вредно въздействие върху човешкото тяло. Следователно КТ не се препоръчва за малки деца и бременни жени..
3. Тази процедура е забранено да се провежда често, тъй като може да съществува риск от радиация и радиационна болест..

Трябва да се отбележи, че ако лекарят препоръча и двата по-горе диагностични метода, тогава няма нужда да ги сравнявате и да установите кой от тях е по-добър. Човек може да избере най-достъпния и удобен начин за себе си.

Трябва да се отбележи, че компютърната томография е значително по-евтина от ЯМР, въпреки факта, че този диагностичен метод е също много точен и информативен..

Кое е най-доброто за изследване на колянната става

Компютърната томография е най-точният метод за изследване на колянната става. Тя ви позволява да идентифицирате различни патологии в областта на коляното дори в начален етап от тяхното развитие. ЯМР не дава пълна картина на всички промени и патологии в структурата на ставата.

Колянната става е една от най-трудните стави в човешкото тяло. При всяко, дори най-незначителното нарушение има ограничение в движението, физическата активност намалява и се появява дискомфорт.

Процедурата за компютърна томография включва оценка на структурата:

• костна тъкан;
• синовията;
• хрущялна тъкан.

В допълнение, той ви позволява да идентифицирате израстъци и отоци в ставата..

Какво е най-доброто за изследване на белите дробове и бронхите

Най-добрият метод за диагностициране на белодробна болест е компютърната томография. Тя ви позволява да получите триизмерно изображение на избрана тъканна секция, която ще бъде използвана за допълнителни изследвания..

CT може да диагностицира:

• туберкулоза;
• пневмония;
• плеврит;
• далечни метастази;
• аневризми;
• емфизем;
• рак на белите дробове;
• други заболявания и патологии.

Диагнозата се извършва от опитен рентгенолог. Не се изисква допълнителна подготовка преди процедурата.

Могат ли да се направят КТ и ЯМР в един и същи ден

Комбинирането на магнитен резонанс с КТ в същия ден е възможно, ако е оправдано, от диагностична гледна точка. Това твърдение обаче се прилага за методи без използването на контрастно средство. Ако се използва контраст, в този ден не могат да се извършват други диагностични тестове. В този случай трябва да направите почивка от поне 2 дни.

Провеждането на ЯМР и КТ в един и същи ден няма да доведе до последствия за здравето. Тези два метода са доста безопасни..

Както се вижда от горното, КТ и ЯМР практически не са по-ниски един от друг по отношение на информационното съдържание и точността на получения резултат. Затова трябва да се реши кой да избере в зависимост от конкретната ситуация и обстоятелства. Освен това, когато се избира метод за диагностика, се препоръчва предварително да се консултирате с лекар..