ЯМР (при декодиране на магнитна томография) е силно информативен и безопасен метод за диагностика.
Той се основава на ефекта на електромагнитните полета върху тъканите. След обработката на данните на екрана на монитора се появява 3D изображение. ЯМР има отделна класификация по вид, може да се извършва с контраст. Това помага за по-подробно проучване на избраната област..
ЯМР класификация
Класификацията на ЯМР започва с типа на използваното оборудване. Томографите са затворени и отворени и варират по мощност. Първите устройства се използват по-често. Затворените томографи имат формата на цилиндър, в който влиза дивана с пациента.
Те обаче може да не са приемливи за клаустрофобни индивиди с тегло над 150 кг. В този случай се използват отворени томографи. При затворените обаче мощността е по-висока и съответно качеството на изображенията е по-добро..
| Видове устройства по мощност | ||
| професионалисти | Минуси | |
| Ниско поле (0,1-0,5 T) | Позволява преглед на пациенти с метални импланти в тялото. Те се използват при първични прегледи, когато не се изискват изображения с висока разделителна способност. Обикновено това са отворени томографи, цената на прегледа е по-евтина, отколкото на други машини. | Лоша яснота на изображението, което позволява да се идентифицират вече развити заболявания. Ниска ефективност при оценка на кръвоносните съдове, границите на патологията, морфологичните промени в тъканите. Не е подходящ за цялостен преглед на коремните органи и млечните жлези. Продължителност на диагностиката - от 40 минути. |
| полузащита (0,5-0,9 Т) | Поради високата мощност е възможно да се оцени всяка тъкан, разпространението на метастази, границите на патологиите, туморите. Снимките са много ясни. Диагностиката отнема от 10 до 20 минути. Ако изследването се извършва на томограф с мощност 3 T, тогава времето за изследване се намалява до 5-10 минути. Това ви позволява бързо да изследвате пациентите в сериозно и критично състояние. | Не можете да сканирате хора с метални импланти в телата им. Томографите с висока мощност винаги са затворени. Поради това те могат да бъдат неприемливи за хора със затлъстяване и клаустрофобия.. |
| Висока поле (от 1 T) | ||
Томографите с ниско поле се използват в 95 процента от случаите, средно полеви - в 97, високо полеви - в 100. Последните са идеални за откриване дори на възникващо заболяване. В частните медицински центрове обикновено се използват устройства с капацитет 1-1,5 T..
Също така ЯМР се класифицира според зоната на тялото, която се изследва:
- гръбначния стълб;
- шия, мозък, глава;
- перитонеална кухина и тазова област;
- гръдна област;
- стави, сухожилия, кости;
- съдова система.
Всяка от изброените групи има подвидове. Отделна голяма група - диагностика с онкология.
ЯМР на гръбначния стълб
ЯМР е ефективен за откриване на всякакви промени в гръбначния стълб, в съседните тъкани. Изследването е разделено на няколко подвида:
- При сканиране на гръдния кош се разкриват онкологични процеси, сериозни заболявания на гръбначния мозък, наранявания, изместване на прешлените, както и самата колона.
- Томографията на цервикалния регион помага да се открият вродени дефекти, инфекциозни процеси, множествена склероза, рак и сколиоза.
- Изследването на лумбалния и сакралния гръбначен стълб дава възможност за оценка на меките тъкани, задната част на мозъка, мастната тъкан, връзките, конската рака, субарахноидната област и дисковете между прешлените.
По отношение на информационното съдържание само мултиспиралната томография (съкратено MSCT) може да се конкурира с този тип ЯМР.
ЯМР на шията, главата
MRI на мозъка се извършва отделно. В резултат се получават изображения на ствола на органа и неговите полукълба. ЯМР помага да се видят кръвоизливи, отоци, патологични образувания, възпаления, инфекциозни процеси, вродени аномалии. Томографията на хипофизата ви позволява да оцените структурата на мозъка, да идентифицирате тумори.
ЯМР на главата дава не само изображения на мозъка, но и на цервикалния регион. Сканирането обикновено се прави, ако имате чести главоболия или ако КТ не е ефективен. Може да се направи и ЯМР на щитовидната жлеза.
Обикновено патологиите на жлезите се определят чрез лабораторни методи, като се използват рентгенови лъчи или ултразвук, но ако те са неефективни, се предписва томография. Също така е незаменим при поставянето на трудни диагнози в УНГ областта - помага за откриване на проблеми със слуха и зрението.
ЯМР на перитонеалните и тазовите органи
В този случай се проверяват всички лимфни възли и органи, разположени в коремната кухина:
- черва;
- далак;
- горен медиастинум;
- стомаха;
- бъбреци;
- коремна аорта;
- черен дроб;
- надбъбречни жлези;
- всички възможни канали;
- жлъчен мехур.
Прегледът на органите в областта на таза се извършва по направление на проктолог, хирург, гинеколог, както и уролог или онколог. Сред основните показания са ендометриоза, вътрешно кървене, ендометрит, аднексит, простатит, везикулит, както и всякакви образувания в скротума, тумори.
ЯМР на гърдите
В този случай томографията показва цялата гръдна кухина, медиастинума. Ако е необходимо, можете да изследвате само определени области:
- Сърце. Това помага да се получат данни за всички негови структури и прилежащите тъкани..
- Млечните жлези. Томографията предоставя по-точна информация от ултразвука и мамографията.
- Белодробни бронхи. Изображенията ясно показват дилатация на бронхите, удебеляване на стените, но е невъзможно да се видят малки съдове.
Томографията на гръдната област ви позволява да оцените кръвоносната система, сърдечните клапи, да идентифицирате аномалии на белите дробове, онкологията.
ЯМР на ставите, сухожилията, костите
В тази област ЯМР ви позволява да диагностицирате онкология, артрит, разкъсвания на връзки и сухожилия и инфекциозни заболявания. Раменните, лакътните, тазовите, тазобедрените, коленните и глезенните стави се оценяват последователно.
Понякога с фрактури рентгеновите лъчи не дават достатъчно информация за поставяне на диагноза, тогава се предписва ЯМР, за да се потвърди. Методът се използва не само в областта на травматологията, но и в хирургията, ортопедията.
ЯМР на съдовете
В противен случай диагностичният метод се нарича ангиография. С негова помощ се преценява кръвообращението, идентифицират се проблемни зони. За изследване на съдовете на главата се използват устройства с капацитет най-малко 0,3 Т. Той също така проверява кръвоносната система в шията, където са концентрирани големите вени. Те силно влияят на мозъчната функция.
Съдовете се изследват в различни части на гръбначния стълб. Проверката на коронарните артерии е необходима за идентифицирани сърдечни дефекти, намаляване на диаметъра на артериите, лезии на перитонеалните органи, атеросклероза и аневризми. Ангиографията обаче обикновено се използва за оценка на кръвоснабдяването на шията, мозъка.
ЯМР с онкология
Този метод може да открие ракови заболявания. За това се сканира цялото тяло, включително съдовата система. Такава томография е важна в процеса на метастази, особено ако първоначалната лезия не е открита.
ЯМР с контраст
Този тип ЯМР изисква инжектиране на химикал в тъканта или кръвта. Това е необходимо за по-точна диагноза и откриване на онкологични процеси. Контрастът обикновено се основава на гадолиний, което дава възможност да се оцени съдовата система, да се идентифицират кръвни съсиреци, меки тъкани с нарушено кръвоснабдяване. Веществото усилва сигналите по време на MRI сканиране. Конвенционално контрастиращият е разделен на няколко подвида:
- Перорално приложение, когато химикалът е погълнат. С този метод се проверява храносмилателния тракт. Силен чай с калиев перманганат може да се използва като контраст.
- Интравенозно приложение на лекарството. Инфузира се в дозирана доза с помощта на капкомер. Тогава процесът на сканиране и доставката на пигменти се синхронизират.
- Контрастът, който се въвежда изцяло. Съединения с манган или с желязо и кислород се използват като такова вещество..
Цената на томографията вече е висока (от 7 000 рубли и повече), с контраст, тя значително се увеличава. Информационното съдържание обаче значително се увеличава. На снимките ясно се разграничават патологичните области, както и границите на разпространението на процеса..
Други видове ЯМР
Функционалната томография също е вид ЯМР. Този метод се използва за оценка на хемодинамиката. Томографът записва промените, които са се появили в резултат на засилената работа на мозъчните неврони. Активността им се отразява в кръвния поток.
Перфузионната томография е преминаване през тъкани и кръвоносни съдове с контрастно вещество. Инжектира се със спринцовка, с определена скорост и през равни интервали. Този метод помага да се оцени притока на кръв дори в малки съдове..
Спектроскопията е биохимичен анализ на тъканите, когато промените се появяват още преди първите признаци на заболяването. Това помага да се идентифицират дори възникващите патологии. Методът може да се използва за изследване на органи или биологични течности..
ЯМР е не само безопасен, но и надежден метод за откриване на патологични промени още на първия етап. Понякога развитието им протича безсимптомно. В този случай ЯМР позволява не само навременното предписване на лечение, подобряване на качеството на живот, а понякога и удължаването му.
Какво представляват томографите и какви са техните разлики
ЯМР е популярна и надеждна техника за изследване на вътрешните органи. Този метод на диагностика се счита за безопасен, тъй като използва електромагнитни вълни, които не увреждат човешкото тяло. За сканиране се използват специални устройства, наречени томографи. Основните компоненти на дизайна на такива устройства са:
- Софтуер, който получава и обработва информация;
- магнит;
- Охладителна система;
- RF, градиент, блестящи намотки;
- Защитен екран.
Има голямо разнообразие от ЯМР оборудване с различни характеристики. Въпросът кое устройство е по-добро и каква е разликата между тях е доста популярен, той изисква отговор.
Спецификации
Сложно техническо оборудване, томографите се отличават с голям брой характеристики. Основните включват следното:
- Тип устройство;
- Напрежение на магнитното поле;
- Продължителност на сканиране на конкретна област на тялото;
- Максимално натоварване на масата.
Обсъждането на тези характеристики ще помогне да се избере подходящият тип устройство за магнитно-резонансно изображение..
На закрито или отворено
Основната класификация на ЯМР-машините ги разделя на два вида: отворени и затворени томографи.
Затворен апарат е комплекс от специална подвижна маса и дълга тръба. Пациентът се поставя в тази тръба, където се извършва изследването.
Този тип устройства имат следните предимства:
- Повишена мощност (интензивност на магнитното поле от 1,5 до 3 Tesla), възможност за провеждане на по-подробно и висококачествено сканиране на цялото тяло;
- По-висока скорост на екрана в сравнение с отворено устройство;
- Устойчив на неочаквани движения на пациента.
Основните недостатъци на затворените устройства са, както следва:
- Невъзможност за изследване на пациенти с голямо тегло;
- Трудности при изследване на пациенти с фобични разстройства;
- Пълна забрана за работа с обекти с електромагнитни или метални импланти, протези и др..
Оборудването с отворен изглед включва томографи с работна повърхност, поставена над масата на пациента. Единствената основна разлика е горната позиция на магнита. Отстрани на пациента има свободно пространство, което намалява усещането за безпокойство и намалява шума.
Плюсове на отворените устройства:
- Възможност за диагностициране на хора с наднормено тегло;
- Удобни условия за опознаване на деца и хора със страх от затворени пространства;
- По-малка зависимост от чужди метални предмети в човешкото тяло. Те ще се намесват само ако са директно в обхвата на диагностичния магнит;
- Silence;
- По-ниска цена.
Основната отрицателна страна е малката мощност и в резултат на това трудността при диагностициране на малки или слабо изразени образувания или функционални състояния.
Лекуващият лекар решава на кое устройство е по-добре да се направи ЯМР, който е преценил всички предпоставки и противопоказания. Разликата между отворена и затворена томография за пациент се състои единствено в областта на психологията. Хората, страдащи от клаустрофобия, е по-лесно да преминат преглед на апарат с отворен тип; пациентите без фобии няма да забележат значителни разлики. За специалист, провеждащ преглед, основното е точността на получените данни и в този показател тунелният томограф има значително предимство. Например, за ЯМР на мозъка се използват режими на сканиране с високо и високо поле, които не са достъпни за отворено устройство..
Класификация на силата на магнитното поле
Друг признак на класификацията на диагностичното MRI оборудване е силата на магнитното поле, измерена в Tesla.
Този параметър пряко влияе на разделителната способност на томографа, качеството и информационното съдържание на изследването зависи от него..
Експертите определят следните класове оборудване:
- Инсталации с нисък под. Силата на полето на магнита не надвишава 0,5 Тесла. Информационното съдържание при сканиране на такива устройства не е голямо, разделителната способност позволява да се виждат само обекти с размери не по-малко от 5 - 7 мм и позволява да се запише само груба, изразена патология. Тук е невъзможно качествено изследване на патологията на сърцето, мозъка или динамичната MR-ангиография;
- Устройствата със средно поле с 0,5 - 1 Tesla се отличават със своето информационно съдържание и леко надвишават показателите на първата група, поради което те не са популярни;
- Инсталациите с високо поле показват силата на полето от 1 - 1,5 Tesla и са най-разпространеният тип апарати, предлагащи оптимално качество за сравнително малко пари. Такива томографи разграничават патологията с размер до 1 мм;
- Ултрависокото оборудване с ниво на напрежение 3 Tesla дава възможност за провеждане на висококачествени изследвания на мозъка, мозъчната циркулация, извършване на спектроскопия и трактография, получаване на информация не само за анатомията на органите, но и за функционалните параметри на организма..
Производители на оборудване
Основните производители на томографи са корпорациите на Siemens и Philips..
Siemens е немски концерн, основан през 1841 г., който работи в индустрията на електрониката, енергийното оборудване, транспорта, медицинското оборудване и осветлението. Корпорацията продава десет типа MRI машини, които са високо икономични, качествени, безопасни и лесни за поддръжка. Решенията на корпорацията се използват в клиники почти в целия свят.
Вторият водещ производител на томографи е Philips. Това е холандска корпорация, която работи от 1891 г. и се фокусира върху индустрията на здравеопазването, осветлението и потребителските продукти. Холдингът заема водеща позиция в производството на апаратура за кардиология, здравеопазване в дома, спешна помощ и комплексна диагностика.
Устройствата на Philips са не по-малко популярни за лекарите по целия свят поради оборудването им с градиентни характеристики и технологии Sence.
Обобщавайки
Устройствата за магнитен резонанс са сложни технологични комплекси с редица характеристики, които влияят върху избора им като диагностичен инструмент за пациентите. След анализ на анамнезата и противопоказанията, лекуващият лекар решава кой томограф е най-подходящ за ЯМР във всеки отделен случай..
Затворените устройства позволяват извършването на дълбока и висококачествена диагностика на човешките органи. Например, за ЯМР на мозъка се използват само високополеви и още по-добре ултрависоко тунелни устройства. Те обаче имат високи разходи за изследвания и не са подходящи за хора с наднормено тегло и пациенти с фобии. Устройствата с отворено или ниско поле са подходящи в случаи на анализ на тежка патология, когато снимките с умерени характеристики на изобразяването на органи са достатъчни за лекаря.
Каква е разликата между ЯМР на главата и магнитен резонанс на съдовете
В направление от лекар или в списъка с услуги на медицински центрове може да се намери както ЯМР на съдовете на мозъка, така и ЯМР на мозъка, разликите между които често са неразбираеми за обикновен пациент. Въпреки факта, че тези изследвания се провеждат на магнитен резонанс, те са различни, тъй като дават резултати с определени данни. За да разберете разликата, трябва да изучите техните подробности..
Цереброваскуларна ЯМР процедура
Томографията на мозъчните съдове показва само съдови структури, или по-скоро артерии и вени, докато самата мозъчна материя е невидима. Такъв ЯМР ви позволява да проучите подробно физиологичното и анатомичното състояние на всички кръвоносни съдове в мозъка и да оцените биологичните и физикохимичните процеси, протичащи в него. Подобно изследване дава възможност да се идентифицират следните патологии:
- Аневризма на аортата - нарушение на структурата на нейните стени с увеличаване на диаметъра.
- Атеросклероза - заболяване, което се състои в отлагането на мазнини в стените на кръвоносните съдове.
- Вродена сърдечна болест. Поради анатомичния дефект на сърдечните клапи и стените, както и на изходящите съдове, се нарушава притока на кръв в тялото.
- Стеноза - патологично компресиране на лумена в артериите.
- Тромбозата е образуването на кръвни съсиреци вътре в кръвоносните съдове. То води до блокиране на кръвния поток и нарушаване на неговия свободен поток;
- Оклузия - нарушена съдова проходимост поради пълна блокировка от тромб;
- Васкулит - възпаление и нарушаване на стените на кръвоносните съдове;
- Предишен удар - значително намаляване на притока на необходимото количество кръв към определена област на мозъка поради кръвен съсирек или разкъсване на кръвоносен съд (исхемичен или хеморагичен инсулт);
- Съдови малформации - нарушение в развитието на кръвоносната система в резултат на неправилна връзка на вени или артерии с образуването на съдови сплетения;
- Травматично увреждане на мозъка или мозъчен тумор.
ЯМР на мозъчните съдове се предписва, ако човек има често главоболие с неизвестна етиология, често виене на свят и шум в ушите, вегетативна съдова дистония, исхемия и др. В резултат на томографията се създава триизмерно изображение за това как кръвта се доставя в отделни части на мозъка в определена проекция... Освен това в процеса на такова изследване е възможно напълно да се разкрие размерът на кръвни съсиреци, аневризми и хематоми без облъчване. ЯМР на главата или мозъчните съдове може да се извършва с различни натоварвания и според различни програми, в зависимост от това с какви оплаквания пациентът се изпраща за изследване. Основното предимство на манипулацията във всеки случай е, че дава възможност да се види не само структурната, но и функционалната карта на съдовете..
Мозъчна ЯМР процедура
Томографията на мозъка показва структурата на веществото на мозъка, без да се прехвърля изображение на структурата на кръвоносните съдове. В процеса на такъв преглед могат да се идентифицират различни структурни нарушения, включително микро-удари в ранните им стадии, както и:
- Мозъчни тумори - злокачествени и доброкачествени вътречерепни новообразувания, по-специално такива видове като невроми, менингиоми и други.
- Хематоми в резултат на сътресение.
- Наранени участъци в мозъка, които причиняват кръвоизлив.
- Промяната на контузията се дължи на травма.
- Наличието на инфекции, които причиняват менингит и енцефалит. Менингитът е възпаление на меките мембрани на мозъка поради вируси или бактерии, а енцефалитът е инфекция на тъканите и мембраните на мозъка, което води до възпаление.
- Инсултът е остра форма на нарушено кръвообращение в мозъка, причиняващо увреждане и смърт на нервните клетки.
- Микрострелът е краткотрайно нарушение на кръвообращението в мозъка. Тя се различава от инсулт по малкия си огнищен кръвоизлив, а не в обширна лезия.
- Вродени малформации - аномалии в нормалната структура на мозъка.
- Последствия от епилептични припадъци.
- Хидроцефалия - натрупването на излишна течност в мозъка.
- Нарушения на нервната система, като множествена склероза.
- Нарушения на хипофизната жлеза, която е ендокринната жлеза на мозъка.
- Дисфункция на вътрешното ухо. Гнойното изхвърляне заедно с инфекцията може да доведе до менингит или образуване на абсцес в мозъка..
- Съдови заболявания: аневризма (издуване на стените на артерия поради нейното разтягане или изтъняване), оклузия (запушване на кръвоносните съдове поради запушване на кръвните им съсиреци), както и тромбоза на съдовете на венозния синус на мозъка и други патологии;
- Деменцията е нарушение на кръвообращението в съдовете на мозъка, което води до трудности с паметта и мисленето, а именно с отслабване на техните функции.
ЯМР на мозъка е особено важен в случай на сътресения, тъй като без изследване на такова оборудване можете да пропуснете наличието на хематоми и контузии, които се отстраняват напълно с навременно лечение. Правилното елиминиране на заболяването с микрострени, започнало навреме, е определящо за възстановяването. В допълнение, ЯМР позволява точна диагностика без тъканна пункция.
Сравнение на ЯМР-процедурите
Въпреки разликата в получените данни, няма основна разлика за пациент в ЯМР на мозъка и мозъчните съдове, тъй като и двете тези процедури се извършват по един и същи начин - като се използва идентификация на човек в магнитно поле, изображения, получени на слоеве, както и изображения, изградени на тяхна основа... Основното, при което тези изследвания се различават помежду си е, че ЯМР на мозъка позволява да се диагностицират лезии на нервните тъкани и тумори, а ЯМР на мозъчните съдове позволява да се изследва кръвоснабдяването на тъканите и кръвообращението.
Въз основа на показанията могат да се извършват два вида магнитно-резонансни изображения с контрастно вещество, но основната точка във всеки случай е силата на томографа, която трябва да бъде поне 1,5 Тесла - с това се получават изображения с най-подходящо качество. И двете процедури отнемат най-малко 20 минути. В някои случаи за правилна диагноза може да е препоръчително да се провеждат два вида ЯМР едновременно или в комбинации от "мозък и вени", "мозък и артерии" или "мозък и вени и артерии", което ви позволява да направите пълна оценка на здравето.
Ограничения на ЯМР
Преди да решите кой тип ЯМР (само на мозъка или със съдова програма) да изберете за диагноза, трябва да се запознаете с ограниченията, които се налагат при процедурата за магнитно-резонансно изображение. Смята се за най-безопасната възможна манипулация, дори в сравнение с рентгеновата снимка, която по един или друг начин има облъчващ ефект върху човешкото тяло..
Противопоказанията за диагностика включват, като правило, само бременност. Но в някои случаи, когато малко количество контрастно вещество се инжектира в тялото (за получаване на по-ясни данни), това може да доведе до лека алергична реакция. Рядко може да се появи усложнение - нефрогенна системна фиброза, която се характеризира с това, че големи участъци от кожата се сгъстяват и сгъстяват, но се среща при пациенти с остра бъбречна недостатъчност, което трябва да се вземе предвид предварително.
Преди да започнете преглед на томограф, е задължително да премахнете всички метални предмети от себе си, защото това може да доведе до трудности. ЯМР скенерът има мощен магнит в състава си, което прави пациента понякога неудобно, а изображенията са редки, но те се получават в ниска резолюция.
Но при наличие на следните импланти в тялото, ЯМР е напълно забранен:
- вграден пейсмейкър;
- някои видове клипове и стентове, използвани за интраваскуларни аневризми;
- кохлеарен имплант.
Изкуствените клапани, пристанищата за доставка на наркотици, шофьорите на сърдечния ритъм, протезите, плаките и хирургичните скоби също могат да повлияят на изследването. Затова е задължително да информирате рентгенолога за тяхното присъствие преди ЯМР процедурата..
Въпреки това, при спазване на всички съответни правила за безопасност, магнитният резонанс не носи почти никакъв риск за обикновения пациент. Освен това асистентът на рентгенолог внимателно седи зад жизнените знаци.
Анализ на резултатите от ЯМР процедурата
Изображенията, получени в процеса на ЯМР на главата, се изследват от рентгенолог - специалист по провеждане на такива изследвания и интерпретиране на резултатите. След преглед лекарят съставя своето становище и го подписва, за да може пациентът да представи хартията на своя лекуващ лекар. По правило, въпреки максималното информационно съдържание на томографията, след нейното завършване е необходимо последващо допълнително изследване..
Понякога получените изображения могат да бъдат със съмнително качество и да изискват уточнения или да получават повторни, със специални методи за изобразяване, например с контраст. В допълнение, понякога се предписват повторни изследвания на ЯМР с цел динамично наблюдение на състоянието на пациента и проследяване на нови патологични промени, както и за проверка на ефективността на лечението и стабилизиране на състоянието на тъканите..
Кога се прави и какво показва ЯМР на мозъка?
Човешкият мозък е сложен орган, който е труден за изследване и диагностициране. В същото време той е най-важният орган в човешкото тяло, който е отговорен за работата на други важни системи..
ЯМР е един от най-ефективните методи за изследване на мозъка и идентифициране на различни патологии в него. Това проучване е назначено не само на възрастни пациенти, но и на малки деца. В сравнение с други диагностици, този метод се счита за най-безопасният за деца..
Какво показва ЯМР, кой може да го направи и кой не може, как да се подготвим за него и как се дешифрират резултатите - ще разкажем по-нататък.
Какво е
ЯМР е неинвазивно изследване, използващо високочестотно магнитно поле, основаващо се на снимка с подробно изображение на мозъка. Рентгеновите лъчи не се използват за ЯМР на мозъка. Тази техника помага да се идентифицират тумори, аневризми, патологии в съдовата и нервната система.
В допълнение, изследването помага да се определи степента на активност на кората. ЯМР на мозъка може да се извърши с или без контрастно вещество. Контрастът увеличава разликата между тъканите, което дава възможност да се идентифицират дори и най-малките патологии. Той се използва рядко поради риска от алергични реакции..
Предимствата на техниката
Томографията на главата има следните предимства:
- няма болка и няма нужда от въвеждане на ненужни предмети в тялото на пациента;
- човек не е изложен на йонизиращо лъчение;
- готовото изображение е много ясно, дори ако тъканите са разположени на различна дълбочина;
- след процедурата пациентът няма нужда да се възстановява;
- се извършва цялостен преглед на главата и горната част на гръбначния стълб, както е указано от лекаря. Той оценява функционалната активност на мозъка или отделна област от него, а също така помага да се идентифицират мозъчните центрове. Тези данни са необходими, за да не се повреди функционалната част на мозъка по време на операция;
- изследват се онези части на мозъка, които са затворени от костни структури. Други диагностични методи не могат да направят това;
- техниката е много информативна и помага да се даде пълна картина на съдовата система, дори без въвеждането на контрастен агент;
- помага за откриване на тумори в ранен стадий на тяхното формиране.
Защо се извършва експертизата?
ЯМР на мозъка се счита за най-чувствителния диагностичен метод.
Той помага да се идентифицира на ранен етап наличието на промени в меките и съединителни тъкани на лигавицата на мозъка: промени поради пътнотранспортни произшествия, възпалителни процеси, нарушения на централната нервна система.
Тази диагноза е предназначена за изследване на всички структури и части на мозъка: мозъчен мозък, хипофизна жлеза, зрителни части на тилния лоб, мозъчни вентрикули, части, отговорни за паметта и мисленето.
Преди прегледа пациентът трябва да бъде тестван. Според тях се определя по-нататъшната тактика на диагностичния преглед. Например, ако пациентът има повишено ниво на хормона пролактин, тогава той е диагностициран с малкия мозък.
Какво може да покаже ЯМР? Тази диагноза разкрива наличието на:
- Тумори в мозъка. Те могат да бъдат доброкачествени, злокачествени. Техниката помага не само да се намери туморна формация, но и да се следи нейният растеж, напредъка на лечението или процеса на възстановяване на пациента след операцията..
- Исхемични инсулти и мозъчни инфаркти. Изображението ви позволява да определите зоната на исхемичната лезия, етапа на нейното развитие, образуването на оток, плътността на засегнатите тъкани, наличието на некроза в мозъчната тъкан.
- Множествена склероза. Картината ще покаже лезиите на миелиновата обвивка на нервните влакна. Също така, диагностиката помага да се проучи степента на тяхното разпределение, етап, ефективност на терапията..
- Психични разстройства, които са екзогенни и ендогенни. Такива патологии могат да бъдат наследствени, получени в резултат на травматично увреждане на мозъка и в резултат на развитието на вирусна инфекция, токсично отравяне. Тази техника определя наличието на функционални различия в различни части на мозъка, структурни нарушения в мозъка. Благодарение на това само ЯМР може да открие заболяване като шизофрения.
- Заболявания на кората на главния мозък. Това трябва да включва болестта на Алцхаймер, Паркинсон. Диагностиката дава възможност да се определи плътността на сивото и бялото вещество, церебралната атрофия на кората и подкортека на мозъка.
- Травми, свързани с предишни наранявания. Диагностиката определя наличието на увреждане в съдовете, последствията, нанесени на мозъка. Освен това се определя появата на първите признаци на IRR..
Магнитният резонанс на главата за деца се предписва за:
- развитието на вътрематочни инфекциозни процеси и след нараняване, нараняване на главата, сътресение;
- нарушения в развитието, хипоксия, исхемия;
- появата на първите признаци на заболяване като множествена склероза;
- епилептични припадъци и мозъчен кръвоизлив;
- повишено вътречерепно налягане;
- появата на кисти, тумори в мозъка и подозрения за тях;
- промени в работата на хипофизата или наличието на опасни заболявания в нея;
- нарушение на вътрешното ухо, рязко влошаване на слуха и зрителната активност.
По този начин, ЯМР дава възможност да се проучи състоянието на всички структури на мозъка, да се установи причината за честите главоболия на детето..
Не забравяйте, че проблемите в мозъка понякога причиняват развитието на аутизъм при дете, следователно тази техника се използва много активно в неврологията..
Има ли разлики между ЯМР и КТ на мозъка
ЯМР на мозъка е различен от другите диагностични процедури като CT. Той има следните характеристики:
- Изследването се провежда в няколко прогнози, поради което има голям потенциал.
- Той помага да се види патологията в ранните етапи на нейното развитие. Например, прогресията на исхемичния инсулт с помощта на ЯМР може да се установи след 2-3 часа.
- Определя незначителни мозъчни аномалии при множествена склероза.
- Използва се за изследване на онези части на мозъка, които не могат да бъдат изследвани с помощта на компютърна томография: мозъчен мозък, мозъчен ствол.
Показания за провеждане
Извършва се мозъчен преглед, за да се постави диагноза или да се изясни, ако подозирате развитието на сериозни патологии.
ЯМР на главата се използва от лекарите, когато:
- заболявания и аномалии в съдовете на мозъка;
- синини и наранявания на главата, придружени от вътрешни кръвоизливи;
- тумори в главата и церебелопонтинния възел;
- проблеми със слуховата и зрителната дейност;
- инфекциозни заболявания в централната нервна система. Това включва развитието на менингит, абсцеси, HIV инфекция;
- пароксизмални състояния;
- аномалии в съдовете на мозъка. Тази категория включва развитието на аневризми, тромбоза;
- епилепсия и аденом на хипофизата;
- множествена склероза и синузит;
- патологии в основата на черепа;
- невродегенеративни заболявания.
В допълнение, такова изследване се извършва преди или след операцията..
Също така, ЯМР на мозъка се предписва на пациенти, които се оплакват от:
- главоболие, мигрена, замаяност, припадък. Те често се появяват, когато динамиката на CSF е нарушена;
- шум в ушните канали;
- кървене от носната кухина;
- рязко влошаване на паметта и намаляване на концентрацията;
- нарушение на чувствителността и координацията на движенията;
- психични разстройства.
Противопоказания за употреба
Лекарите отбелязват, че противопоказанията за тази диагноза могат да бъдат относителни или абсолютни. Ако пациентът има относителни противопоказания, тогава това показва, че не е желателно той да извършва диагностика. Извършва се, когато има сериозни причини за това..
Абсолютни показания са тези, при наличието на които MRI диагностиката е строго забранена..
Тези показания са, ако пациентът има:
- пейсмейкъри, невростимулатори;
- кохлеарен имплант, протези за вътрешно ухо, инсулинови помпи;
- феромагнитни и електронни импланти в средното ухо;
- протези във клапаните на сърцето;
- големи метални импланти, феромагнитни фрагменти;
- Апаратура на Илизаров.
Списъкът на относителните показания за тази диагноза е следният:
- тремор и неспособността на човек да задържи дъха си дълго време по време на различни прегледи;
- протези, скоби, кава филтри, стентове;
- байпас на коронарна артерия;
- клип, инсталиран след отстраняване на жлъчния мехур;
- сърдечна недостатъчност;
- бременност;
- болки, при които човек не е в състояние да остане неподвижен за дълго време;
- клаустрофобия и физиологичен мониторинг.
обучение
Първоначално лекарят определя дали MRI сканирането ще се извърши със или без контраст. Всички процедури за подготовка за изследването зависят от това решение. Ако диагнозата се извърши с въвеждането на контрастно средство, тогава на пациента се препоръчва напълно да откаже приема на храна и течност 5 часа преди процедурата. Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да свали всички бижута и аксесоари, ръчни часовници.
Не забравяйте, че ако пациентът е в положение, тогава това трябва да се докладва на специалиста преди диагнозата.
Също така трябва да съобщите за наличието на хронични заболявания и алергични реакции към определени лекарства, клаустрофобия.
Ако процедурата се извършва за дете, не се препоръчва той да яде или пие 3 часа преди изследването. Ако той се инжектира с контрастно средство или анестезия, тогава изследването се извършва на празен стомах. Преди процедурата детето трябва да бъде показано на анестезиолог, който ще провери дали има алергична реакция към инжектираното лекарство.
Характеристики на процедурата
Ако ЯМР на мозъка се извършва с въвеждането на контрастно средство, тогава диагнозата ще отнеме повече време.
Етапи на проучване:
- Пациентът сваля дрехите си и всички предмети, които съдържат метални раздели.
- После ляга на подвижна маса. Обикновено е положен на гърба си..
- След това му се прилага венозен контрастен агент. Въвежда се с помощта на специален катетър или ръчно.
- Ако пациентът не може да бъде неподвижен за дълго време, тогава той приема успокоително.
- Ръцете и краката са фиксирани на масата с каишки. Ролките се поставят под главата. Най-често се използват за деца, тъй като те не могат да бъдат неподвижни за дълго време..
- Таблицата се движи и насочва вътре в капсулата на томографа. Лекарят трябва да напусне стаята, където е пациентът. Той наблюдава процедурата от специално помещение. Това се дължи на факта, че лъчите, които се излъчват по време на диагнозата, могат да бъдат опасни за здравето на човек, който постоянно присъства в стаята..
- Процедурата е напълно безопасна и безболезнена. По време на него пациентът практически не усеща нищо..
- По време на диагнозата пациентът чува леко механично пропукване от работата на устройството. Той може да почувства леко усещане за изтръпване на мястото на инжектиране..
- Продължителността на процедурата е 1 час. През цялото това време пациентът трябва да е неподвижен. Това ще направи резултатите по-точни..
Характеристики на прегледа на деца
Много е трудно детето на всяка възраст да бъде неподвижно за дълго време. В тази връзка томографията на мозъка се извършва под лекарствена анестезия: прилага се пропофол.
Ако детето е на повече от 5 години, тогава му се прилага успокоително средство. Преди процедурата те разговарят с него и я настройват.
По време на прегледа на бебето могат да бъдат показани карикатури и играчки. В момента отворените томографи стават все по-популярни, където само главата на бебето може да влезе в капсулата, а родителите са наблизо и държат ръката му..
Детето трябва да посети тоалетната преди процедурата. Всички електронни устройства и предмети, съдържащи метални части, трябва да бъдат взети от него. Тогава той се преоблича в специални дрехи. След като влезе в стаята, бебето трябва да бъде въведено в устройството и да му се позволи да слуша как работи.
Диагностиката може да се извърши само когато детето се е успокоило и се съгласи на прегледа.
Дешифриране на получените данни
Резултатите се декодират веднага след поставяне на диагнозата. Рентгенологът разглежда снимките. Декриптирането отнема около 30 минути. Резултатите от анализа се издават на пациента или се дават на лекуващия лекар.
Какво ще покаже MRI сканиране? Декриптирането съдържа информация за:
- скорост на кръвния поток;
- течност в гръбначния канал;
- степента на дифузия на тъканите;
- активност на мозъчната кора по време на влиянието на различни стимули.
Може ли да боли главата след диагнозата?
Ако човек след диагнозата има неразположение, слабост, гадене, повръщане, виене на свят и дезориентация в пространството, това е нормално. Тази реакция се появява при хора:
- с повишена чувствителност;
- в случай на нарушение на правилата на процедурата;
- ако има метални предмети по тялото на пациента или върху неговото облекло.
Обикновено дискомфортът отминава сам по себе си, но ако симптомите не изчезнат за дълго време, тогава пациентът трябва да се консултира с лекар.
По този начин магнитният резонанс на мозъка е по-полезна процедура, отколкото вредна. Не може да доведе до появата на главоболие и други болки при човек. Това само ще помогне на лекаря да определи естеството на болката, която се появява и да постави диагноза. В момента този преглед е предписан за почти всеки пациент, който се оплаква от дискомфорт в областта на главата..
Видове MRI изследвания на мозъка: трактография, перфузия, спектроскопия
Невроизобразяването (молекулярно изображение) се провежда със съвременни видове ЯМР изследвания на мозъка: дифузен тензор, функционален, МР трактография, перфузия, спектрометрия, морфометрия.
Методите могат да се използват индивидуално или в комбинация (за оценка на структурни и функционални промени в мозъка).
Анализ на ЯМР трактография на мозъка - какво е това
Магнитно-резонансната трактография е форма на дифузно тензорно МР изображение. Следдиагностичната диагностична информация се получава чрез оценка на движението на водата по нервните влакна.
Демиелинизацията (унищожаване на миелиновата обвивка) нарушава скоростта на движение на течността.
Какво показва дифузната тензорна томография:
- Курсът на нервните влакна;
- Унищожаване на нервните обвивки;
- Исхемични инсулти;
- Обемни неоплазми;
- Възпалителни процеси на мозъчната тъкан.
ЯМР трактографията е вид дифузно тензорно изображение, използвано за оценка на пътищата в мозъка. Проучването помага на хирурзите да планират хода на операцията. Ако специалистите знаят локализацията на проводящите трактове, те ще могат да изберат правилната тактика за отстраняване на тумора.
Техника за функционално ЯМР на мозъка
Дишането на мозъчните клетки изисква глюкоза и кислород. Концентрацията на съединенията се променя не само с новообразувания, но и с повишена активност на определени центрове.
С помощта на функционална ЯМР се изучават центровете на паметта, зрението, движението, речта. Информацията се получава след регистриране на активността на микроциркулацията, докато пациентът изпълнява определени задачи.
Какво показва ЯМР:
- Увеличен приток на кръв към тумора;
- Повишена психомоторна раздразнителност;
- Състоянието на кръвоснабдяването на мозъчните сегменти;
- Работата на центровете на хипоталамуса, базалните ганглии, цингулатната кора.
Технологията се основава на регистрация на сигнал след излагане на кислородни атоми на силно магнитно поле с мощност над 1,5 Тесла. Функционалното MR сканиране не може да се извърши на слабо оборудване.
Какви са възможностите на МР перфузия на мозъка
Перфузионният ЯМР се използва за оценка на притока на кръв през мозъчния паренхим. Същността на техниката е регистрация на сигнал няколко секунди след венозно приложение на гадолиний. Изчисляването на интензивността на кръвоснабдяването се извършва чрез софтуерни алгоритми, които оценяват средната скорост на движение на кръвта през областта на мозъчния паренхим. Процесът на сканиране отнема няколко минути, след което програмата създава графика на зависимостта на интензитета на сигнала в определен обем тъкан.
Какво показва MR перфузия:
- Първоначални исхемични промени;
- Хемодинамични нарушения при мигрена, неврологични разстройства, епилепсия;
- Локална вазоконстрикция (вазоспазъм).
Предимството на перфузионното ЯМР изследване е откриването на исхемични промени дори в най-малките съдове на церебралния паренхим.
Характеристики на МР спектроскопията на мозъка
Техническите характеристики на магнитно-резонансната спектроскопия са откриването на сигнал от водородни атоми след излагане на радиочестотен импулс при високо напрежение. Предимството на техниката е способността да се определят метаболитни нарушения на мозъчната тъкан.
За какво се използва MR спектроскопия за:
- Диагностика на обемни новообразувания на мозъка;
- Диференциална проверка на невроепителни тумори, епендимоми, астроцитоми;
- За откриване на рецидив на образуване, некроза (смърт на тъканите), повторен растеж на рак в следоперативния период;
- За идентифициране на метастази;
- Да се прави разлика между демиелинизиращи и инфекциозни процеси;
- Оценки за метаболитни нарушения;
- Откриване на зони на унищожаване на бялото вещество.
MR спектроскопията се използва активно в онкологията на етапа на предоперативна подготовка.
Набор от методи за оценка на динамиката на CSF
В медицината динамиката на CSF се оценява с помощта на комплекс от методите на ЯМР. За да се изследват лиородинамичните параметри, първо се използват стандартни импулсни последователности. Ако липсва информация, се използва функционално МР сканиране, за да се анализира движението на цереброспиналната течност в мозъка.
Дифузният тензор MRI показва структурата на бялото вещество.
За откриване на атрофични зони се използва мултивокселова МР-морфометрия.
Обадете ни се на 8 (812) 407-29-86 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на уебсайта по всяко удобно време
Мри глава какво са
Глава, гръбначен стълб, вътрешни органи, меки тъкани, стави, кръвоносни съдове
CT изследване
Глава, гръбначен стълб, органи и меки тъкани, стави и кости, кръвоносни съдове
- За ЯМР
- Видове изследвания с ЯМР
Видове ЯМР
С помощта на ЯМР е възможно да се извършат точни изследвания на органи и тъкани и да се диагностицира с голяма надеждност широк спектър от патологични промени, включително туморни процеси, кисти, различни обемни новообразувания, дегенеративно-дистрофични процеси, протичащи в гръбначния стълб или ставите. ЯМР позволява откриване на аномалии в развитието, оценка на състоянието на мозъка след инсулт, определяне на аномалии в черния дроб, далака и други структури на тялото. ЯМР измерва скоростта на движение на цереброспиналната течност и притока на кръв.
По време на ЯМР на вътрешните органи тялото е изложено на радиочестотно излъчване и магнитно поле, в резултат на което се получават висококачествени изображения, които показват тялото в различни равнини.
За томография на всички органи и тъкани има следните универсални показания:
- наранявания, фрактури, дислокации, натъртвания и други наранявания;
- вродени или придобити дефекти в развитието;
- инфекции;
- възпалителни заболявания;
- злокачествени или доброкачествени тумори, огнища на метастази с цел идентифициране на тяхната локализация, характер, характеристики на кръвоснабдяването, комуникация с други структури;
- други новообразувания;
- замъглена клинична картина или противоречиви данни от други проучвания.
Нека разгледаме по-подробно какви видове MRI изследвания са и защо се извършват.
Какво?
За какво?
Също така на ресурса можете да разберете по-подробно къде можете да получите MRI сканиране в Москва на евтино, дали е възможно да се подложите на изследване за деца, какви са промоциите за MRI.
