Глиобластом на мозъчния тумор: симптоми, етапи, как да се лекува
- Усложнения
Глиобластомът е злокачествен тумор, който се образува в мозъка от астроцити и други невроглиални клетки. В общата маса на първичните новообразувания с локализация в тъканите на централната нервна система тя е около 19-48%. Клиничната статистика показва, че мултиформите на глиобластома и други видове тумори, образувани от новородени глиални клетки, са спорадични (случайни) заболявания..
Структурните и биологични признаци на неоплазма зависят от характеристиките на патогенезата и фенотипа на клетките, които я съставляват. Заболяването засяга главно мъже над 50 години. IV степен е назначена на такива новообразувания. След резекция на тумора или лечение с терапия с черепно лъчение, често се появяват рецидиви - появяват се вторични новообразувания.
Определение за патология
Глиобластомът е неоплазма в мозъка, която няма ясни граници, което значително усложнява процедурата за хирургично отстраняване. Характеризира се с агресивен ход, бързо се разпространява в околните тъкани. По-често се локализира във времевите и фронталните лобове. Отделят 4 степени на злокачествено заболяване на тумора.
За глиобластома от степен 4, който е засегнал мозъка, е характерен процесът на метастазиране в други органи, което значително влошава прогнозата след операцията. В канцерогенезата решаваща роля играе процесът на обезсмъртяване (способността да се делят безкрайно) на раковите клетки.
Според международната класификация, глиобластомът с степен 4 (степен 4) се характеризира с хистологични критерии - клетъчен полиморфизъм (различни клетки в състава), ядрена атипия (неправилна структура - увеличение на ядра), съдова тромбоза, митотична активност (бързо клетъчно делене), микросъдова пролиферация ( проникване във съдовата система), некроза на тъканите.
Класификация на тумори
Съществуват първични и вторични форми. В първия случай злокачествената неоплазма се характеризира с бърза прогресия. Във втория първичната доброкачествена неоплазма се дегенерира в злокачествена форма. По хистологична структура се разграничават гигантски клетъчни, мултиформени, епителиоиден глиобластом и глиосаркома..
Многообразният сорт се счита за най-опасен, тъй като се формира от различни видове клетки. Структурата на неоплазмата включва множество кръвоносни съдове, което с течение на времето води до появата на множество огнища на кръвоизлив. Гигантският клетъчен глиобластом е форма на заболяването, при което клетките, образуващи структурата, са големи и лесно различими.
Глиосаркома често се развива от астроцитом, по-рядко от олигодендроглиом и епендимом. Прогнозата за образувания в мозъка глиосарком е неблагоприятна. Въпреки това, успешната операция и последващото лечение могат значително да удължат живота на пациента, в някои случаи повече от 10 години..
Причините за развитието на болестта
Точните причини за глиобластома и подобни тумори в мозъчната област не са установени. Водещата роля на наследствения фактор не е потвърдена в развитието на патологията. Не повече от 5-10% от случаите са свързани с наследствена предразположеност. Според някои лекари появата на глиобластом корелира с алкохолизма. Други причини за поява:
- Минали вирусни инфекции (херпесен вирус, полиомавирус, цитомегаловирус).
- Отложена малария.
- Йонизиращо лъчение (рядко).
- Хронична интоксикация с вредни химикали (включително соли и изпарения на тежки метали).
Злокачествените тумори от първичната форма представляват 2% от общата маса на онкологичните заболявания. Учените идентифицират рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на злокачествено новообразувание с невроепителна етиология. Между тях:
- Мъжки пол.
- Възраст 40-60 години.
- Диагностициран астроцитом I, II степен на злокачествено заболяване.
- Генетични мутации.
- Диагностика на неврофиброматоза (около 15% от случаите).
Статистиката показва, че хората от бялата раса са по-податливи на появата на патология. За да не разберете лично как умират от глиобластома, трябва да обърнете внимание на първите признаци на патология.
Симптоми
Симптомите на глиобластома зависят от местоположението на неоплазмата, скоростта на растеж и степента на въздействие върху околните тъкани. Неврологичните разстройства са изразени, когато туморът расте и притисне околната тъкан. Симптомите на глиобластома, образувани в мозъка:
- главоболие.
- Влошаване на когнитивните способности (памет, мислене).
- Конвулсивен синдром.
- Поведенчески разстройства, промени в личността.
- Психоемоционално фоново разстройство.
- Нарушение на речта.
- Астения, мускулна слабост в крайниците.
- Сетивно разстройство (изтръпване, изтръпване) в крайниците.
- Неизправности на автономната нервна система (тахикардия, брадикардия, повишено изпотяване, скокове на кръвното налягане).
- Тежка умора.
Основните признаци могат да бъдат допълнени с характерни фокални симптоми - нарушена двигателна координация, зрителна дисфункция, атаксия. Фокалните прояви се характеризират с хемипареза - парализа в едната половина на тялото, тремор на крайниците, увреждане на слуха. Пациентите често се оплакват от гадене, което често е придружено от повръщане. Типични признаци, които индиректно показват локализацията на неоплазмата:
- Сънливост, преходно объркване, замаяност. Обикновено възникват в резултат на компресия на вестибуларния нерв, мозъчния мозък, с повишаване на вътречерепното налягане.
- Речево увреждане и когнитивно увреждане. Обикновено възниква, когато туморът е локализиран в областта на фронталните лобове.
- Сетивно разстройство (неадекватна реакция на външни стимули). Обикновено се появява, ако туморът е в таламуса, мозъчния ствол, кората.
- Гадене, повръщане. По-често се наблюдава, ако неоплазмата е разположена в близост до центъра за повръщане в продълговата медула или в кортикалните структури.
В повечето случаи признаците на патология отсъстват в ранните етапи на развитие. Пациентите с глиобластом, корелиращи с HSV (херпес симплекс вирус), често развиват възпалителни реакции, което се потвърждава от наличието на възпалителен инфилтрат в туморните тъкани. Визуално се наблюдава обрив по кожата в областта на устните и назолабиалните гънки, типичен за херпес. Хистологичният анализ на пробата от туморна тъкан показва наличието на херпетични вътреядрени включвания.
За пациенти с глиобластом, замърсен (смесен) с HSV, са характерни и разстройства: умерена левкоцитоза (според резултатите от кръвен тест), умерена цитоза (според резултатите от анализ на цереброспиналната течност), субфебрилна температура (продължително повишаване на температурата в рамките на 37-38 ° С), какво е важно да се вземе предвид при избора на методи, как да се лекува пациент.
Диагностика
Основните задачи на диагностиката са да се определи точната локализация на неоплазмата, нейния размер, степента на разпространение в околните структури. Диагностичното изследване се извършва главно с инструментални методи:
- ЯМР и КТ.
- MR перфузия, MR спектроскопия.
- Позитронна емисионна томография.
- Диагностична хирургия, по време на която част от тумора се отстранява, за да се проведе хистологично изследване на пробата.
- Отворена (разреза) или стереотаксична (компютърно ръководена) биопсия.
По време на инструменталното изследване туморът и тъканите, които са разположени до него, се визуализират подробно, което позволява на неврохирурга да избере оптималната тактика на хирургично лечение. Успоредно с това се извършват лабораторни анализи на физиологични материали - хистологично типизиране на тъканна проба, имунохистохимично изследване, анализ на генетичната активност на MGMT (при някои видове рак генът е изключен), молекулен тест.
GG активността на MGMT се счита за благоприятен фактор за определяне на времето за оцеляване при пациенти с глиобластом, открит в мозъка. При правилна терапия при пациенти с активен ген, в 10% от случаите рецидивите на заболяването отсъстват в рамките на 5 години. При педиатрични пациенти тази цифра се увеличава до 25%.
Методи за лечение
Основният метод за лечение на глиобластом, образуван в мозъка, е пълна или частична резекция на засегнатата тъкан. В зависимост от местоположението на тумора и други клинични особености се извършва класическа операция или се използват методи на стереотактична хирургия (Gamma Knife).
След операцията обикновено се извършва последващ преглед (обикновено ЯМР или КТ с контраст) след 24 часа, за да се идентифицират резултатите от хирургичното лечение. Честите усложнения след хирургично лечение включват кръвоизливи в туморната област, оток на тъканите и увеличаване на неврологичния дефицит.
Програмата за следоперативна терапия е разработена, като се вземе предвид индексът на Карновски. Методите за лечение на глиобластом с индекс на Карнофски над 60% за пациенти под 70 години включват химиотерапия (главно с Темозоломид), фракционна лъчева терапия, излагане на променливо електрическо поле.
На пациенти над 70 години с индекс на Карнофски над 60% с активен ген MGMT се предписва хипофракционна лъчева терапия, след това химиотерапия в комбинация с фракционна лъчева терапия и излагане на променливо електрическо поле. Лечение на глиобластом с индекс на Карнофски по-малко от 60%:
- Фракционна лъчева терапия (показана за пациенти под 70 години).
- Хипофракционна лъчева терапия.
- Химиотерапия (с потвърдена генна активност на MGMT).
- Поддържащо, симптоматично лечение.
Фракционната лъчева терапия се провежда с помощта на линеен ускорител. Броят на сесиите обикновено е 10-35. Обикновено процедурите се извършват след пълна или частична резекция на неоплазмата. Хипофракционната лъчева терапия включва излагане на раковите клетки на високи дози радиация, като по този начин се намалява броят на сеансите (обикновено 1-5). Хипофракционната терапия е ефективна срещу всички видове ракови клетки.
След лечението се провежда контролно изследване с ЯМР с честота 1 път за 2-4 месеца през следващите 2-3 години. Новите лечения на глиобластома включват поставяне на капсула с Кармустин в хирургичното място след хирургично отстраняване на тумора. Лекарството Karmustin има цитостатичен, противотуморен ефект. Излагането на електрическо поле и целевата терапия също са модерни техники..
Използването на променливо електрическо поле за зонално потискане на деленето на туморни клетки се практикува широко във водещи клиники в Германия, Япония и Израел при лечението на пациенти с рак. Честотата на диапазона обикновено е 50-200 kHz, интензитетът на експозиция е 1-3 V / cm. Тази терапия забавя или спира процеса на делене на ракови клетки. Ефектът след експозиция е сравним с този на химиотерапията.
За разлика от химиотерапията, лечението с електрическо поле е безопасно за здрави клетки, които са по-големи от раковите клетки и поради това не се подлагат на унищожаване. Техниката позволява да се избегнат нежелани последици, които често се появяват по време на химиотерапия - резистентност към фармацевтични лекарства, натрупване на токсични вещества. Възможно е да се повтарят няколко курса подред, което предполага по-голяма вероятност за възстановяване.
Насочената терапия с използване на биологични вещества е насочена към повишаване на собствените защитни сили на организма. Специални лекарства действат върху туморните клетки на молекулно ниво. Насочените лекарства се различават от конвенционалните цитостатици по своето избирателно действие. Те инхибират развитието на туморни клетки, без да влияят на обновяването на здрави тъкани, което значително намалява броя и тежестта на страничните ефекти след лечението.
Лечението на глиобластома с народни средства е неефективно. Препоръчва се, паралелно с основните методи на терапия, да се използват лекарства, приготвени по рецептите на традиционните лечители на базата на лечебни растения с цитостатични, противовъзпалителни, имуностимулиращи, имуномодулиращи ефекти.
Характеристики на захранването
Диетата за глиобластом е един от методите на комплексно лечение. Правилно организираното хранене не може да излекува човек от ужасно заболяване, но помага на тялото да мобилизира собствените си сили и активно да устои на прогресирането на туморните процеси. Храненето на глиобластом в мозъка включва храни с ниско съдържание на въглехидрати, високо съдържание на мазнини и умерено съдържание на протеини.
Кетогенната (нисковъглехидратна) диета се използва широко за лечение на детска епилепсия. Ако пациентът се придържа към такава диета, количеството на глюкозата, доставена в мозъка, намалява, поради което храненето на туморните клетки се влошава и процесът на тяхното делене се забавя. Показани са продукти, които помагат за укрепване на имунната система, подобряване на състава на кръвта, премахване на токсичните вещества от тялото. Можете да ядете риба и морски дарове, постно говеждо и домашни птици, бобови растения (боб, грах, леща).
Полезни са растителните масла, включително кокосово, маслиново, слънчогледово, царевично. Диетата трябва да съдържа ферментирали млечни продукти - сирене, ферментирало печено мляко, заквасена сметана, извара. Трябва да ядете соя, зеленчуци, билки, неподсладени плодове, да пиете зелен чай. Необходимо е да се ограничи консумацията на алкохол, да се откажат от лошите хранителни навици (злоупотреба с рафинирани сладкиши, бърза храна, сладки газирани напитки).
Последствия и прогноза
Продължителността на живота се прогнозира индивидуално, зависи от възрастта на пациента, вида на тумора, естеството на хода, интензивността на прогресията, локализацията, степента на влияние върху околните мозъчни структури, индекса на Карнофски (общото състояние на пациента по 100-точкова скала, където 100% показва нормално здраве, 10% - за държавата малко преди смъртта).
Етапът (степен) на хода на глиобластома играе решаваща роля за прогнозиране колко дълго може да живее пациентът. При агресивен ход на глиобластом, който засяга мозъка, продължителността на периода, колко дълго живеят с него след операцията, се определя индивидуално. Статистиката показва, че средно този показател е 14-36 месеца.
През последните седмици пациентите с диагностициран тумор на етап 4, който не реагира на терапия, обикновено оцеляват в специализирани болници, където са под денонощно медицинско наблюдение. При неоперабивни форми на рак от четвърта степен на пациента се препоръчва поддържаща терапия, която включва интравенозно приложение на болкоуспокояващи и успокоителни.
За да победите глиобластома, който се счита за един от най-агресивните тумори от всички, които се образуват в тъканите на централната нервна система, трябва да се придържате към препоръката на вашия лекар. Често хирургичното лечение, химиотерапията и лъчението значително увеличават продължителността на живота на пациента.
GLIOBLASTOMA BLOG
Нашата история за лечението с глиобластома
- Вземете връзката
- кикотене
- електронна поща
- Други приложения
След като решихме за пореден път да се консултираме с московските светила, се регистрирахме в Московския изследователски институт на Института име Р.А. Херцен. Отидохме при онколога Мария Евгениевна Бородина. Имаше няколко дни преди Нова година, на прозореца имаше подаръци и самата тя вече беше някъде далеч в мислите си. След като прочете всички заключения, тя започна да търси нашата диагноза в книга дълго време и когато най-накрая я намери, не се поколеба да я прочете внимателно! Изглежда тя чу думата „глиобластома” за първи път, но не го показа. Седяхме и чакахме. Тогава, очевидно за успокоение, тя отиде някъде да се консултира и когато се върна отново ни предписа лечение според стандарта от 2005 г..
Очевидно и тя не се интересуваше особено от чужд опит. На нашите плахи възражения, че продължителността на живота в този случай, според статистиката, се намалява с година и половина (!) В сравнение с най-новия протокол за тумори, метилирани с MGMT, тя посочи книгата, казва, че тя е написана от някой от Бурденко и че спорът с това е безполезен. Въпросът ми се появи в главата: колко пациенти просто така, тя вече „съкрати“ продължителността на живота?!
Важно е да се отбележи, че Софийският раков център, Научноизследователският институт „Бурденко“ и Московският онкологичен институт „Херцен“ (да не говорим за онкологичните диспансери в регионите!) Лекуват всички пациенти с глиобластоми по един и същи начин, без да обръщат внимание например на стойността на MGMT или IDH1 на тумора (които се изписват в изписването на пациента или хистологичния доклад).
Освен това, в търсене на други възможности, се оказахме на консултация в московската клиника „Союз“, с много красив уебсайт и съмнителна сграда. Там онкологът Синявин Д.Ю. веднага предложи да „капне“ скъп експериментален наркотик - ниволумаб (който току-що имаше на склад) с успеваемост 20-30%, а също така да изпрати кръвна проба за изследване в Гърция за 5700 евро чрез представител в Москва.
Открих този тест и установих, че струва 1900 € и не е подходящ за глиобластома, а дори и при ниволумаб временният ефект беше много по-скромен (само за 8% от пациентите според проучване в 60 центъра в САЩ и Европа). Но може би клиниката „Союз“ в близост до метро „Соколники“ проведе някои свои собствени тестове? Между другото, по някаква причина той не ни каза за възможността за тестване на експресията на PD-L1 тумор и мутационното му натоварване, за да се определи ефективността на Nivolumab.
От ноември 2017 г. започнах активно да общувам с чуждестранни лекари, пациенти и изследователи. Относно предложеното ни от Д.Ю. Между другото, никой не е чул теста и по аналогия с чуждестранни пациенти извършихме генно секвениране в Белгия (при OncoDNA) на базата на следоперативни остатъци от тумор (оказа се, между другото, че Nivolumab няма да бъде полезен в нашия случай). Изследователска цена - 3200 €. Подобни изследвания са норма за много чуждестранни пациенти. Някои от тях са покрити от застраховка..
Така още тогава се разкри чудовищна пропаст между нашата, руската и чуждестранната медицина. Което не е изненадващо, тъй като Русия заема 53-то място в световната ранглиста в здравеопазването, след дори Колумбия и Доминиканската република! Все пак трябваше да науча за много други неща. Например, че фатална грешка при глиобластома е просто да следвате предписанието на лекаря: вземете темозоломид и направете "контрол" на ЯМР на всеки 3 месеца (повече >>), че преди операцията е необходимо да се запазят остатъците от отстранения тумор (за по-ефективни дендритни ваксини, т.е. които се правят в Руската федерация, повече >>), че много пациенти в чужбина участват в клинични изпитвания или използват допълнителни видове лечение и че има реални факти за повишена преживяемост или дори най-редките случаи на възстановяване.
Най-известните истории на лекаря Бен Уилямс, който живее 25 години след диагнозата, написа книга и се консултира със същите пациенти, или Черил Бройлс, която се бори с глиобластома от 20 години и поддържа уебсайта си за това. Всеки онколог, който чете точно какви лекарства са приемали тези оцелели и в какви чудовищни дози, косата им стои накрая и естествено такова лечение никога не би им било предписано официално.
Всички тези истории не означават, че трябва да изоставите стандартния, по-ефективен, от който все още нищо не е измислено. Те вероятно показват, че пациентът и неговото семейство, независимо дали го харесват или не, не могат да имат един почивен ден, без да търсят допълнителни възможности за лечение. Защото, освен пациента и неговите близки, никой друг не се нуждае от него и един лекар няма да предпише експериментално лечение, дори ако е показал чудеса в предварителните доклади, докато не премине всички фази на изследване и не бъде включено в стандарта!
По този начин, всеки пациент с глиобластом получава остаряло лечение (към днешна дата - според протоколите на темозоломид 2005 и Avastin 2009) със стандартен резултат. Междувременно от 2005 до 2009г. Изминаха 15 и 11 години! През годините се провеждат стотици проучвания, много от които имат впечатляващи междинни резултати. Може да си струва да използвате поне нещо, предвид неизлечимата диагноза?
Както Хенри С. Фридман (невро-онколог в Центъра за мозъчни тумори в САЩ, автор на повече от 500 статии, прегледани от партньорска оценка): „Залагането на едно лекарство, било то темозоломид или нещо друго, е нихилистично, без значение и очевидно е неуспешно!“ така се отнасят в Русия!
Този блог е посветен на допълнителни методи за лечение на глиобластома, които могат да бъдат приложени в Руската федерация. Много от тези методи все още са в клинични изпитвания, но въпреки фаталната диагноза тези възможности вече активно се използват от пациенти и онколози по света. В подкрепа на това, не забравяйте да обърнете внимание на англоезичния блог за glioblastoma http://btcocktails.blogspot.com/, който съдържа хиляди статии и съобщения от пациенти и техните близки от цял свят..
Да, има доста скъпи варианти за допълнително лечение, но има и такива, за които лекарства могат да бъдат поръчани във всяка аптека. Това са, например, така наречените пренаредени лекарства, т.е. лекарства за други заболявания, които неочаквано са показали ефект върху глиобластома.
Тъй като характеристика на глиобластома е множеството пътища на развитие, идеята е да се използват колкото се може повече различни методи, които могат да дадат непредвидим синергичен ефект. В същото време, за да ги комбинирате, ще ви трябват редовни кръвни изследвания, консултации с лекари от други специалности, разходите за допълнителни процедури, лекарства и хранителни добавки, ежедневна работа по графика на приемането им, борбата срещу страничните ефекти.
Форми, симптоми и методи за лечение на церебрален глиобластом
Глиобластомът на мозъка е опасен и агресивен рак. Тя не е предразположена към разпространение на метастази в други органи, но в същото време опасността от увреждане не се намалява.
Лечението няма да помогне да се премахне напълно патологията на мозъка и да се нормализира работата му..
Поради това заболяването рядко има благоприятна прогноза. При правилна терапия продължителността на живота с диагноза "глиобластом" не надвишава 2 години поради разрушителния ефект на тумора върху цялото тяло.
Какво е глиобластома
Глиобластомът на мозъка е злокачествен тумор, той се формира от астроцити. Обикновено този вид рак на мозъчната тъкан се диагностицира при мъже, локализирани в кората, във фронталните лобове или в мозъчния ствол.
Неоплазмата се развива в резултат на неконтролираното размножаване на астроцитите - това са звездни глиални клетки. Всеки трябва да има представа какво представлява глиобластома на мозъка, за да може навреме да види лекар.
Глиобластомите се характеризират с нарушено натрупване на туморни клетки с увеличен брой ядра, които се преплитат с огнища на некроза и променени съдове.
Този вид злокачествена неоплазма, появяваща се в мозъка, е много опасна поради бързия си растеж и липсата на ясни разлики между засегнатите и здрави тъкани..
Сортове глиобластом
Има няколко вида на тази злокачествена неоплазма. Тя може да се различава по степен на злокачествено заболяване, определена чрез хистологично изследване на взетите тъканни проби..
Има три вида тумор:
- Гигантска клетка.
- мултиформен.
- глио-сарком.
Диагнозата на конкретна форма е много важна, защото помага да се избере най-ефективно лечение. Различните видове рак не са еднакво чувствителни към химиотерапия и лъчетерапия.
Гигантски клетъчен глиобластом
Гигантският клетъчен глиобластом е вид тумор, който се характеризира с наличието на необичайно големи клетки с увеличен брой ядра.
Мултиформен глиобластом
Мултиформата на глиобластома е най-опасната форма с наличието на огнища на некроза. В допълнение към увреждането на клетките, има бърза прогресия на некротични процеси в съдовете. Това провокира тежки и необратими последици..
глио-сарком
Глиосаркома е най-рядко срещана. Това е глиобластом на мозъчния ствол. В случай на ненавременна терапия, противоположната половина на главата расте през телесната телесна обвивка. Този тип е по-малко опасен от предишния, но шансовете за успешни последствия и прогнозата са намалени поради липсата на способност да се предскаже хода на заболяването.
Причини за тумор и рискови фактори
Всеки възрастен или дете може да страда от рак. Основната причина е наследствено предразположение към онкологията. Също така рискът от развитие на ракови клетки се увеличава при наличие на вродени или придобити генетични промени. Рисковите фактори, под въздействието на които може да възникне заболяването, включват също:
- цитомегаловирус;
- радиационна експозиция;
- травматично увреждане на мозъка;
- пушене.
Глиобластомът на мозъка възниква спонтанно, но има и семейни случаи - около 1% от всички диагностицирани. Учените твърдят също, че използването на пестициди може да бъде фактор за растежа на злокачествените новообразувания, но тази теория все още е само предположение..
Най-често жените имат повишен риск от развитие и нарастващо образование по време на менопаузата, във връзка с което се появи теория за влиянието на хормоните върху появата на тумори в мозъчните клетки.
Етапи и симптоми
Глиобластомът е тежка патология, която прогресира с висока скорост. Дори навременната диагностика и терапия няма да дадат 100% положителен резултат и не гарантират благоприятна прогноза.
В млада възраст често се откриват вторични глиобластоми, те растат много по-бавно в сравнение с първичните.
Глиобластома има свои собствени характеристики:
- В повечето случаи се появява във временния или фронталния лоб на мозъка, може да се диагностицира в багажника, мозъчния мозък.
- Когато се изследва под микроскоп, може да се види, че клетките на глиобластома са нетипични, те нямат абсолютно никаква прилика със здрави, поради което толкова бързо се увеличават по размер и се размножават.
- Видът на туморния растеж е дифузен. Глиобластомът бързо се разпространява в мозъка, защото има собствена мрежа от кръвоносни съдове и рядко разпространява метастази.
- По отношение на консистенцията, неоплазмата е мека и твърда, може да има различни размери - от няколко сантиметра до разпространение по цялото полукълбо..
- Клетъчната инфилтрация винаги се простира извън видимите граници на глиобластома.
- Активно растящият глиобластом провокира повишаване на вътречерепното налягане и може да доведе до хидроцефалия.
Мултиформеният глиобластом се характеризира с забележими симптоми още в самото начало на неговото развитие. Признаците на патология до голяма степен зависят от местоположението на тумора..
Когато тя е близо до речевите и двигателните центрове, тогава има нарушения във функционирането на тези системи, чести припадъци. С тези симптоми диагнозата се поставя бързо..
Всички прояви на развитието на болестта се класифицират в 2 групи: фокални неврологични и церебрални.
Общи мозъчни симптоми на глиобластом
Когато се появи глиобластом, вътречерепното налягане се повишава, тъй като туморът компресира анатомичните структури на мозъка. По този начин, общите мозъчни симптоми на глиобластома включват:
- Главоболие. Те напредват, характеризират се с висок интензитет, спукване на характера, стават по-силни в легнало положение и сутрин след издигане. Болката не може да бъде облекчена с конвенционални или наркотични лекарства за болка, само методи, които намаляват нивото на вътречерепното налягане, ще помогнат. Болката може да бъде придружена от гадене с повръщане, но след това няма облекчение.
- Виене на свят. Те се появяват в резултат на силна компресия на вестибуларния нерв и мозъчния мозък. С прогресията на глиобластома пациентът не може дори просто да обърне глава, да стане от леглото.
- Повръщане от централен или мозъчен произход. Възниква под въздействието на дразнене на повръщащия център, разположен в средния мозък, с голям тумор. Всеки стимул провокира повръщане - това са движения, храна и вода, лекарства. Поради тази причина пациентите често преминават към парентерално хранене..
- Фокални неврологични симптоми
Степента на проявление на такива признаци зависи от местоположението на онкологичния фокус. Има такива групи фокусни признаци на щети:
- Нарушения в движението - парализа на един или няколко крайника се появява наведнъж, като правило, само от едната страна на тялото, което е противоположно на мястото на локализация
- неоплазми. С двустранна парализа лекарите заключават, че туморът е прераснал в двете полукълба.
- Чувствителна дисфункция - има увеличение, намаляване или пълно изчезване на някои видове чувствителност - температура, болка, тактилна.
- Функцията на паметта и интелигентността се влошават, характера на човека се променя, възникват множество психични разстройства.
- Конвулсии с гърчове.
- Дисбаланс, слухови нарушения, понякога пациентът не може да контролира положението на собственото си тяло.
- Пациентът престава да разбира устна и писмена реч, не може сам да говори.
- Зрително увреждане.
- Халюцинации.
- Проблеми във функционирането на вегетативната нервна система - проблеми със сърдечния ритъм, дихателната честота.
- Пациентът може да изпадне в кома.
Колкото по-малък е туморът, толкова по-малко симптоми се появяват и пациентът има по-голям шанс за възстановяване и удължаване на нормалния живот.
Стадии на тумори
Различават се четири стадия на заболяване за развитие на неоплазма:
- 1-ва степен. Почти не се появяват признаци на поражение. Всъщност туморът все още не е злокачествен и е труден за диагностициране.
- 2-ра степен. Характеризира се с дегенерация на клетки в нетипични. Досега туморът расте много бавно.
- 3-та степен. Некрозата все още не се развива, но атипичните клетки бързо се делят и неоплазмата активно прогресира.
- 4-та степен. Започва бърза смърт на тъканите. Глиобластомът на мозъка от степен 4 има само отрицателна прогноза.
Възможно е да се установи точният стадий само след цялостна диагноза..
Диагностика
Следните диагностични методи се използват за изследване на тумор в мозъка:
- ЯМР на мозъка, КТ с контрастен агент. Тези методи помагат да се установи локализацията на тумора, степента на неговото разпространение.
- Биопсия - отстраняване на микроскопична част от тумор с цел изследване и получаване на информация за сорта.
- PET - позитронна емисионна томография - дава възможност да се диагностицира рецидив.
Методи за лечение на глиобластома
Лечението на глиобластома на мозъка включва няколко начина:
- Химиотерапия. Това е доста ефективен метод за лечение на този тип онкология. Лекарствата и тяхната доза се избират в зависимост от степента на увреждане, общото състояние на пациента, неговата възраст и други допълнителни фактори. Под влияние на химиотерапията раковите клетки умират. Съвременните лекарства влияят минимално на костния мозък и здравите клетки, поради което не причиняват усложнения.
- Лъчева терапия и радиохирургия. Само интегриран подход може да излекува глиобластома, следователно лъчетерапията се провежда едновременно с химиотерапия. Тя трябва да започне след операция за отстраняване на неоплазмата. Радиацията напълно замества хирургическата интервенция, когато туморът е неоперабилен. Курсът на лъчева терапия е 6-8 сесии за 5 или повече дни. Но е възможно да се постигне регресия на тумора след облъчване само в 20% от случаите..
- Поддържаща терапия. Често се предписват специални противоракови лекарства като поддържаща грижа. Те трябва да бъдат приети в рамките на един месец след приключване на лъчетерапията. Таблетките се приемат за 6 кратки курса на лечение за 5 дни с интервали от 20-25 дни. Терапията е насочена към удължаване на живота на пациента.
- Операция. В повечето случаи глиобластомът се счита за неоперабилен, следователно не се отстранява, а се лекува с консервативни методи. Когато операцията по отстраняване е допустима, се изисква специална рехабилитация след нейното приключване. Хирургията може да удължи живота на човек.
- Народни средства. Въпреки високата степен на прогресия на глиобластома и заплахата за живота, някои се надяват на помощта за алтернативно лечение. Всъщност такива методи за борба са по-подходящи за предотвратяване на рецидиви на тумора. Например сок от репички се втрива в скалпа за 20-30 минути. След това трябва да оставите компреса за една нощ. Правете процедури седмично.
Дори при навременната организация на ефективното лечение е малко вероятно да се постигне пълно възстановяване. Начинът, по който прогнозата може да бъде възможно най-положителна, е хирургичното отстраняване.
Съществуват и определени хранителни правила за глиобластома на мозъка. Диетата трябва да съдържа много храни с калций, магнезий, тъй като тези микроелементи допринасят за бързото възстановяване на организма след химиотерапия.
Категорично е забранено консумирането на такива продукти:
- кисело зеле;
- горчица;
- сушени плодове;
- вода с газове;
- бобови растения;
- млечни продукти.
прогноза
Прогнозата зависи от голям брой фактори, които включват също общото здравословно състояние, възрастовата група на пациента, размера и местоположението на тумора, отговора на лечението.
Крайният резултат ще бъде известен едва след завършване на пълния курс на комплексна терапия. Мултиформеният глиобластом се характеризира с лоша прогноза, с неговото развитие хората умират.
Според медицинската статистика средният живот на хората с мозъчен глиобластом е 12-15 месеца. 5-годишна продължителност на живота се наблюдава само при 5% от пациентите.
Ако туморът подлежи на хирургично лечение, тогава прогнозата след операцията е по-добра. Поради несигурността на точните причини, няма начин да се предотврати заболяването. Профилактиката се състои в постоянни прегледи.
Медицината по целия свят, включително неврохирургията, постоянно се развива. Съвсем наскоро дори не беше възможно премахването на тумора. В тази връзка остава вероятността от разработване на ефективни и по-надеждни методи на терапия, които значително ще увеличат продължителността на живота на пациентите дори с 4-та степен на заболяването..
глиобластом
Главна информация
Глиобластомът е най-агресивната и най-често срещана злокачествена мозъчна патология. Това е много грозно заболяване. От момента, в който пациентът има първите симптоми на заболяването, при условие че няма лечение, човекът живее около три месеца.
Осигурявайки цялостно лечение (операция, химиотерапия и лъчева терапия), животът на такъв пациент може да бъде удължен с 1-2 години. В момента учените активно работят за по-точното определяне на мозъчния глиом - какво представлява и какви са причините за това тежко заболяване.
Засега специалистите смятат, че туморът се развива поради неизправности във функционирането на мозъчните клетки. Тази патология е доста рядка. Според статистиката глиобластомът се диагностицира само в един случай на 100 хиляди пациенти с онкологични патологии..
Патогенеза
Глиомите са всякакви ракови израстъци в мозъка, които образуват глиални клетки. Когато настъпи злокачествена трансформация, глиалните клетки, а именно астроцитите, стават по-малко диференцирани, губейки характеристиките на функционалните зрели клетки. В допълнение, връзката им със съседните клетки се губи и разделянето става неконтролирано..
По този начин глиобластомът се състои от слабо диференцирани астроцити, има огнища на некроза и области на съдова пролиферация. Характерна особеност на тази формация е нередовното разположение на клетките, полиморфизмът на клетъчните ядра и обширният перифокален оток. Туморът расте бързо и нахлува в мозъчната тъкан. Невъзможно е да се проследят ясните граници на засегнатата област. Неоплазмата не метастазира извън нервната система.
Най-често се намира във фронталния и темпоралния лоб. Много рядко се образува тумор в мозъчния ствол, гръбначния мозък, мозъчният мозък.
В някои случаи глиобластомът се развива от анапластични и нискостепенни астроцитоми, но най-често тази лезия е първична.
Туморът се разпространява в невроглиални клетки, чиито функции са свързани с храненето и защитата на невроните. Тези клетки не се размножават в зряла възраст, но в мозъка има прекурсори на глиални клетки. С проявата на нарушения в тяхното развитие може да се развие глиобластом.
Характерна особеност на глиобластома, която определя неговия агресивен ход, е неговата хетерогенност. Природата на неоплазмата е различна при различните пациенти. Освен това, дори при един пациент туморът може да съдържа различни клетки, които не са генетично сходни, с различни мутации. По време на лечението клетките мутират, активно се развиват и развиват нови методи за оцеляване.
Характерни признаци на глиобластом
В процеса на изследване учените отбелязват, че значително по-нисък риск от развитие на глиом - с 40% - се наблюдава при хора, страдащи от различни видове алергии. Експертите обясняват това с факта, че при такива хора имунната система е в активирано състояние и предотвратява растежа на тумора..
класификация
Определят се следните видове тумори:
- Мултиформен. Мултиформата на глиобластома е най-често срещаният и най-опасен вид тумор. Лезията е добре снабдена с кръв, а съдовата некроза се развива много бързо.
- Гигантска клетка. Този сорт се различава по това, че клетките имат не едно ядро, а няколко.
- Глио-сарком. Това е тумор със саркоматозен компонент.
Важно е да се проведе точна диагноза и ясно да се определи вида на образованието. Това ще даде възможност да се избере най-оптималното лечение..
Разграничават също първичния и вторичния тип на заболяването..
- Първична - тя се развива много бързо, в продължение на около три месеца. Този тип е по-често срещан при по-възрастни мъже..
- Вторични - е резултат от дегенерацията на доброкачествени образувания. Този вид заболяване се развива по-често при жени след 45-годишна възраст..
Има и други, по-малко агресивни видове мозъчни тумори..
Определят се четири степени на заболяването:
- Първо, няма признаци на злокачествено заболяване, но туморът покрива нови клетки. Има възможност за възстановяване.
- Второ, вече има признаци на глиом, туморът все още расте доста бавно. Шансовете за възстановяване са намалени.
- Трето, мозъчната тъкан участва в процеса, туморът расте бързо и е злокачествен. Възстановете се напълно в редки случаи.
- Четвърто, туморът расте много бързо, симптомите са много тежки. Туморът е неоперабилен, прогнозата е лоша.
Основните етапи на проявление на глиобластома
Олигодендроглиомът е глиална неоплазма на мозъка, която се развива от олигодендроцити. Този тумор расте бавно, но може да нарасне до голям размер. Образува се по стените на вентрикулите, израства в тяхната кухина, както и в кората. Заболяването продължава дълго време, понякога по-дълго от пет години. Премахнете тумора хирургично.
Разнообразие от такава неоплазма са:
- олигодендроглиом (има втора степен на злокачествено заболяване);
- анапластичен олигодендроглиом (има трета степен на злокачествено заболяване);
- смесен олигоастроцитом (има трета степен на злокачествено заболяване), по-късно се дегенерира в глиобластом.
Друг вид глиален тумор е глиомът на зрителния нерв. Тази неоплазма се развива от глиалните елементи на зрителния нерв. Лекува се с радиация или операция.
Причините
Досега експертите не знаят защо се развива глиобластом. Вероятността от развитие на това заболяване се увеличава с радиация, вродени мутации. Учените обаче не са определили ясна зависимост от тези фактори. Отбелязва се, че болестта не се наследява и нейното развитие не е свързано с тютюнопушенето, влиянието на електромагнитното излъчване, нездравословната диета - това беше потвърдено в процеса на научните изследвания.
Рискови фактори, които в една или друга степен провокират развитието на тумор, са:
- над 50 години;
- мъжки пол;
- националност - жители на Азия, Европа, Латинска Америка;
- наличието на генетични патологии, които увеличават вероятността от развитие на глиоми - синдром на Туркот, туберозна склероза, неврофиброматоза и др.;
- подложени на лъчева терапия;
- доброкачествен астроцитом.
Смята се също, че развитието на това заболяване се засилва от отделни вируси: човешки херпесвирус тип 6, цитомегаловирус, полиомавирус.
Симптоми на глиобластома
В началния етап на заболяването симптомите практически не се появяват, така че е трудно да се диагностицира в ранния период. Ярко изразените признаци се отбелязват, когато туморът вече нараства значително и оказва натиск върху мозъка. Първите прояви на глиобластома са обичайното замаяност, увреждане на паметта. В някои случаи върховете на пръстите са постоянно вцепенени.
По време на прогресирането на болестта се развиват церебрални и неврологични прояви..
Развитието на церебрални симптоми е свързано с повишено вътречерепно налягане и прогресиране на интоксикация. Това са следните проявления:
- Тежки главоболия, които се усилват, когато човекът легне.
- Постоянно чувство на замаяност.
- Гадене, което няма нищо общо с храненето; повръщане без облекчение.
- Постоянна слабост, сънливост, силна умора.
- Влошаване на умствените способности, летаргия.
- Депресия, апатия, раздразнителност.
Проявата на неврологични симптоми зависи от местоположението на туморния фокус. Следните признаци могат да бъдат отбелязани:
- Конвулсиите.
- Нарушено зрение, слух, говор, миризма.
- Загуба на усещане или парализа на крайниците.
- Слухови и тактилни халюцинации.
- Нарушение на координацията на движението.
- Респираторна депресия.
Тъй като неврологичните симптоми са сходни с тези на инсулт, това може да е причина за погрешно диагностицирано.
За съжаление, в по-късните етапи, когато се появят тези симптоми, вече не е възможно да се излекува пациентът. Лекарите могат само да удължат живота му.
Симптомите на олигодендроглиома също зависят от неговото местоположение. С всички видове олигодендроглиом се повишава вътречерепното налягане. Развиват се и други симптоми, подобни на тези на глиобластом, описани по-горе..
Анализи и диагностика
Възможно е да се открие развитие в ранните етапи, ако човек редовно посещава превантивни прегледи и прегледи. В този случай можете да предприемете навременни действия при първите признаци на заплаха. Много е важно да посетите невролог и невропатолог, които могат да идентифицират заболяването.
Ако има съмнение за глиобластом, анамнеза, изследване, се извършват лабораторни изследвания.
На следващо място, лекарят предписва подходящи прегледи. На пациента могат да бъдат назначени следните прегледи:
- компютърна томография - дава възможност да се получи висококачествено изображение на структурите на централната нервна система;
- магнитен резонанс - с помощта на интензивно магнитно поле можете да получите ясен образ на структурите на централната нервна система;
- функционален ЯМР - ви позволява да получите повече информация за тумора, притока на кръв, тъканите;
- биопсия - в процеса се взема материалът, взема се биоматериалът;
- МР спектроскопия - позволява да получите информация за метаболизма в мозъка;
- лумбална пункция - взема се проба от цереброспинална течност;
- PET, SPECT - тези изследвания позволяват да се определи функционалната активност на мозъчните тъкани;
- електроенцефалография - извършва се за изследване на мозъчната дейност.
лечение
Резултатът от лечението на това страхотно заболяване директно зависи от етапа, на който е открит туморът и колко бързо е започнала терапията. За съжаление, глиобластомът на мозъка от степен 4 не реагира на лечението и в този случай е възможно да се удължи живота на човек само за известно време чрез практикуване на лечение.
В момента има три най-ефективни метода за лечение на това заболяване: хирургична, лъчева, химиотерапия.
Докторите
Литвинов Роман Петрович
Волкодов Александър Евгениевич
Донаев Зоир Нуралиевич
Лекарства
Лечението използва лекарства за облекчаване на симптомите, противоракови лекарства и химиотерапия.
- Глюкокортикоиди - помагат да се намали тежестта на подуване в мозъка, причинена от тумор. Тъй като неврологичните прояви често са причинени не от подуване, а от оток, глюкокортикоидите помагат за облекчаване на състоянието на пациента. На пациентите се предписват Дексаметазон, Преднизолони и други лекарства.
- Салуретиците са диуретици, които стимулират елиминирането на хлоридни и натриеви йони от тялото. Това са лекарства Фуроземид, Дихлотиазид и др..
- Осмотичните диуретици - помагат за премахване на мозъчен оток. Използва се манитол и други.
- Антинеопластични лекарства - за глиални тумори могат да се предписват Темозоломид, Ломустин, Нимустин, Прокарбазин, Винкристин, Карбоплатин, Етопозид и др..
- Антиконвулсанти - натриев валпроат, ламотригил, цепра.
Ако е необходимо, се предписват други лекарства (стероиди, болкоуспокояващи и т.н.).
За химиотерапия се предписват лекарства Temodal, Procarbazine, Temozolomide, Avastin и др..
Дори с тумор на етап 4, химиотерапията дава възможност да се подобри благосъстоянието на пациента и да се удължи живота му..
Процедури и операции
Хирургическата интервенция се практикува при пациенти в различни стадии на заболяването (с изключение на четвъртия).
В зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването се прилагат следните методи на хирургично лечение:
- Радикално отстраняване - обикновено е трудно да се изрязва напълно тумора, но в някои случаи с подходяща локализация на тумора той може да бъде премахнат напълно.
- Премахване на част от тумора - като намалите размера на тумора, можете да спасите пациента от редица симптоми и да увеличите шанса за излекуване с други методи.
- Палиативна хирургия - операцията и маневрирането се извършват за нормализиране на вътречерепното налягане за премахване на симптомите.
Бъдещият живот на пациента зависи от това дали операцията може да бъде извършена и колко добре ще бъде извършена. Ако туморът може да бъде отстранен с минимално увреждане на тъканите, тогава прогнозата е доста благоприятна. Според статистиката обаче в около 80% от случаите това не може да се направи, тъй като туморът активно прониква в околните тъкани..
След операцията се практикува лъчетерапия за отстраняване на злокачествените клетки, които остават след операцията. По правило след преминаване на постоперативна рехабилитация на хора под 65 години се предписва химио-лъчева терапия, а на възрастни пациенти - лъчева терапия..
Ако локализацията на тумора е трудно достъпна, се използва Cyber Knife - стереотактична радиохирургия.
По този начин операцията в комбинация с лъчева терапия и химиотерапия дава възможност да се предотврати растежа на новообразувания..
В етап 4 глиобластома обикновено не се извършва операция. Но в оперативни случаи отстраняването на тумора е оптималната тактика на лечение. Премахването на интрацеребрален глиален тумор може да премахне тежки симптоми и да увеличи преживяемостта. Много важно е обаче отстраняването да се извършва от квалифициран специалист, а след операцията на пациента се предоставя компетентна грижа и съвременна медицинска помощ..
Въпреки факта, че в ранните стадии на заболяването тя може да бъде излекувана и това се потвърждава както от медицинската статистика, така и от всеки форум за излекуван глиобластом, е много важно и редовно да се провеждат изследвания. Медицинският надзор трябва да е през целия живот. В същото време ръководството за действие за излекуваните не трябва да е форум или нечий съвет, а препоръка на лекар..
Важно е да запомните, че рецидивът може да възникне дори след десетилетия и постоянно да се подлага на превантивни изследвания.
Лечение с народни средства
В случай на глиобластом алтернативните методи могат да бъдат изключително допълнителни методи на лечение, насочени към намаляване тежестта на симптомите. Ако замените традиционното лечение с народни средства, бързата смърт е неизбежна..
- Репички компрес - настържете и осолете ряпата. Когато сокът започне да се откроява, разтрийте главата си с маса и я увийте с кърпа. Курсът продължава три седмици.
- Соден разтвор - разтворете 3 g сода в 100 g вода и изпийте такъв разтвор. Постепенно увеличавайте количеството сода до 5 g.
- Чай от лайка - приготвя се от сушени цветя от лайка (15 г суровини на чаша вряла вода). Пийте вместо чай.
Предотвратяване
Най-ефективният метод за превенция са редовни посещения на превантивни прегледи, които дават възможност за идентифициране на проблеми на ранен етап. Особено важно е да се подлагат на годишни изследвания за хора над 45 години, защото с възрастта вероятността от това опасно заболяване се увеличава.
За да намалите риска от развитие на това заболяване, трябва да следвате препоръките относно здравословния начин на живот:
- Осигурете си адекватна почивка през нощта - важен е здравият сън и адекватният сън.
- Прекарвайте време навън - ходете колкото е възможно повече всеки ден.
- Избягвайте стреса и емоционалните сътресения.
- Откажете се от лошите навици - не пушете, не консумирайте прекомерни количества алкохол.
- Не прекалявайте с прекарването на време с най-различни джаджи.
- Яжте правилно - много зеленчуци, плодове и зърнени храни, задължителното присъствие на бобови растения, висококачествени протеини, ненаситени мазнини. Вредните продукти - бързо хранене, пушени меса, сода, сладкарски изделия и др. - трябва да бъдат изключени.
При деца
Ако глиобластомът с нисък клас се диагностицира при деца под 2 години, шансовете им за възстановяване се считат за по-високи, отколкото при възрастните. Но положителен резултат е възможен само ако туморът бъде напълно отстранен. За съжаление с високо злокачествено заболяване не е възможно да се излекува глиобластом при дете.
По време на бременност
Прогнозата за бременни жени с това заболяване е неблагоприятна. Много методи за лечение на жена в това състояние са неприемливи, тъй като плодът страда в резултат на тяхната употреба. Ако обаче започнете лечение веднага след раждането, тогава продължителността на живота на пациента може да бъде увеличена..
Диета при глиобластом
Диета за рак
- Ефективност: няма данни
- Условия: до възстановяване или за цял живот
- Разходи за хранителни стоки: 2500 - 4800 на седмица
При това заболяване пациентът трябва да яде повече мазнини и по-малко въглехидрати. Тази диета се нарича кетогенна. Същността му е, че туморът получава по-малко енергия за растежа си. Хората имат право да консумират повече протеинови и мазни храни, отколкото на обикновена диета.
Но засега учените изучават механизма на действие на такава диета при злокачествени мозъчни тумори..
В същото време е важно да се консумират храни, които ще помогнат за прочистване на организма, за укрепване на имунитета, за подобряване на кръвната картина и ще дадат на тялото допълнителна сила..
Но като цяло при онкологията са приложими следните хранителни правила:
- Не практикувайте твърде драстични промени в обичайния хранителен режим.
- Правете постепенно корекции в диетата.
- Наблюдавайте как тялото реагира на определени храни.
- Не яжте храна, която силно не харесвате.
- Не практикувайте нискокалорични диети.
- Опитайте се да ядете храни, които не съдържат изкуствени добавки и консерванти.
- Не забравяйте да включите в диетата зеленчуци, плодове, млечни продукти, бобови растения, растителни мазнини, зърнени храни, морски дарове, зелен чай, ядки.
Но като цяло е важно диетата да е здравословна и да няма вредни храни и ястия..
Последствия и усложнения
Говорейки за последствията от заболяването, трябва да се отбележи, че глиобластомът е най-агресивният мозъчен тумор. Продължителността на живота при церебрален глиобластом след операция е 15-23 месеца, а продължителността на живота до 5 години се отбелязва само в 6% от случаите. Що се отнася до това колко дълго живеят с олигодендроглиом на мозъка, този тумор се развива по-бавно. Следователно при правилно и навременно лечение пациентите могат да живеят 5-10 години.
прогноза
Преживяемостта и продължителността на живота при това заболяване директно зависи от вида на глиобластома, фокуса на неговата локализация, общото състояние на пациента.
Ако правилното лечение не се проведе, тогава само около 10% от хората могат да живеят повече от три месеца след поставянето на диагнозата.
С най-агресивната форма на заболяването - мултиформен глиобластом - дори при компетентен подход към терапията човек рядко живее повече от една година. Вероятността за благоприятна прогноза до голяма степен зависи от пълнотата на резекция на тумора, от някои биомаркери на тумора..
Пълното възстановяване, подлежащо на правилно лечение, е възможно само с глиобластома от 1 или 2 степен. Лечението ще изисква много голям брой различни процедури, докато вероятността от фатален рецидив ще остане.
Глиобластомът от степен 4 е най-често неоперабилен. За да увеличат продължителността на живота, лекарите предписват лекарствена терапия и специални процедури. Пациентите с такава патология са най-уплашени от въпроса как умират от глиобластома на мозъка. Като научи за диагнозата, човек се плаши от мисълта, че умира от това злокачествено заболяване в голяма болка. В такава ситуация лекарите предписват обезболяващи и други лекарства за облекчаване на състоянието на човека..
Списък на източниците
- А.П. Ромоданов, Н.М. Mosiychuk. Неврохирургия. - Киев: училище „Вища“, 1990 г. - С. 16. - 105 с..
- Земская А.Г. Глиобластомна мултиформа на мозъка. - Л: Медицина, 1976.- S. 192.
- Пишел Я.В. Глиобластом на мозъка. (Патоморфология, клиника, диагностика, сравнителна оценка на методите на лечение): Автореф. раз.... Д-р мед. науки. - Харков, 1971, с. 32.
- Савченко А.Ю. Мозъчни глиоми. Омск: Изд. OmGPU, 1997. - S. 312.
- Фадеев Б.П., Жабина Р.М. Комбинирано лечение на глиални и метастатични мозъчни тумори. I.I. Grenova. - 2005. - № 1. - С. 80–82.
Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност фармация. Завършил Винишкия държавен медицински университет на име И. М. И. Пирогов и стаж в неговата база.
Трудов стаж: От 2003 г. до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен киоск. Тя бе отличена със сертификати и отличия за много години и съвестна работа. Статии по медицинска тематика бяха публикувани в местни публикации (вестници) и в различни интернет портали.