Лекарят предписа Церебролизин 5 мл № 10. Има заболяване - DZhVP, полип. Чух, че Церебролизин може да повлияе на появата на злокачествени тумори. Струва ли си да вземете такова лекарство, ако има възможна опасност?
- Тестове
Здравейте. Лекарят предписа Cerebrolysin 5ml № 10, Cavinton 125 mg, Darsonval за лечение на остеохондроза.Има заболяване - JVP, полип. Няма други заболявания. Чух, че Церебролизин може да повлияе на появата на злокачествени тумори. Струва ли си да вземете такова лекарство, ако има възможна опасност?
Здравейте, ако полипът е повече от 1 см, е показано хирургично лечение. Ако е по-малко - наблюдение. Церебролизин няма ефект върху него. Като цяло химическата канцерогенеза изисква много години постоянен контакт с канцероген..
Церебролизин за мозъчната функция: плюсове и минуси
През 70-те години на миналия век се появява още едно лекарство от групата на ноотропиците - Церебролизин. Съставът му беше коренно нов: смес от протеини от мозъка на прасето. Какво е това лекарство и как действа? Подробности - в нашата статия.
Какво е Церебролизин
Церебролизин е наистина уникално лекарство. Това е комплекс от пептиди или протеини, които се получават директно от мозъка на прасето.
За неговото производство се подбират малки молекули, които могат да проникнат директно в невроните на мозъка и да имат невротрофен ефект. Това ви позволява значително да засилите ефекта на лекарството.
Всички протеини са различни по своята структура и свойства, следователно за Церебролизин е невъзможно да се провеждат специфични изследвания, както за повечето други лекарства. Всъщност това е полипептиден коктейл, който няма нито състав, нито активна съставка.
Производителите твърдят, че работи в няколко посоки наведнъж..
Регулация на метаболизма на нервната тъкан. Това се случва чрез увеличаване на производството на собствен протеин в развиващите се и стареещи неврони. Церебролизин регулира енергийните процеси, които осигуряват реакции за синтеза на тези протеини.
Невронна защита или неврозащита. Лекарството има защитен ефект, като намалява производството на глутамат, предотвратява появата на лактатна ацидоза, която уврежда нервните клетки.
По този начин лекарството защитава невроните на мозъка от вредните ефекти на хипоксия и исхемия в резултат на инсулт и травма..
Положителен ефект върху паметта. Това е друга посока на действие на Церебролизин, която засяга конкретно процесите на запаметяване на нова информация и възстановяване на минали събития в паметта..
Кога може и не може да приема Церебролизин
На пръв поглед това е уникално лекарство, тъй като защитава и възстановява нервните клетки. Всъщност мащабните клинични проучвания потвърдиха неговата ефективност в периода на възстановяване на исхемичния инсулт..
Лекарството насърчава по-бързото възобновяване на двигателната активност и паметта, а степента на доказателства е определена като "А", т.е..
Церебролизин също показва добри резултати при лечението на енцефалопатия с различен произход, деменция, мозъчно-съдова болест и болест на Алцхаймер..
Използва се в периода на възстановяване след травматично увреждане на мозъка или гръбначния стълб, при депресия, когато стандартните антидепресанти не помагат..
В педиатрията Церебролизин също е намерил приложение: използва се за лечение на разстройство с хиперактивност при дефицит на внимание при деца, а също така се използва за коригиране на умствената изостаналост..
Характеристики на лечението с Церебролизин
Като се има предвид, че това лекарство по същество е смес от голям брой различни протеини, основният проблем по време на терапията е рискът от развитие на алергични реакции. Освен това далеч не е факт, че на фона на първата инжекция ще се появи обрив и оток..
Най-често, докато лечението продължава, възниква сенсибилизация, в резултат на което реакция на свръхчувствителност ще се появи на 10-14 ден от терапията. Ако обаче се опитате да повторите лечението след известно време, алергията ще се развие по-рано и ще се прояви по-силно..
Поради протеиновата си структура лекарството също не се препоръчва на пациенти с бъбречни заболявания, епилептици, бременни жени и кърмачки (поради липсата на надеждни данни от клинични проучвания).
Церебролизин се предлага само под формата на инжекции, тоест може да се използва само под формата на капкомери или инжекции. Това се дължи на факта, че протеиновите молекули ще бъдат унищожени от солната киселина на стомаха, а тези, които остават, просто няма да могат да бъдат абсорбирани в кръвта непроменени..
Обикновено терапията не причинява никакви сериозни странични ефекти, различни от алергии. Възможно краткотрайно главоболие, слабост, загуба на апетит, гадене, възбуда, безсъние и други.
Възможно ли е да се изпомпва мозъкът с Винпоцетин?
Може ли Церебролизин "да сложи прасе"
Церебролизин е биологично лекарство, тъй като по същество представлява коктейл от свински мозъчни протеини. И ако повечето от жителите на страната ни са само интригуващи, то в повечето европейски страни и САЩ този наркотик се третира с повишено внимание.
Много хора знаят, че има три вида печено говеждо месо и само едно свинско - добре направено или пълно. Кръвта от свине може да причини инфекция с голямо разнообразие от инфекции, така наречените прионни заболявания (енцефалопатия, бяс, инфекция с яйца на хелминти).
За разлика от Актовегин, Церебролизин е само полипептидна смес, обаче рискът от инфекция на фона на употребата му все още е възможен.
Отношение към Церебролизин в Русия и чужбина
Церебролизин има доста силна доказателствена база. Проведени са повече от 350 проучвания, но резултатите от тях лесно се объркват. Те често си противоречат..
Някои показват ефективността на това лекарство като протектор на нервните клетки след инсулт, други показват, че резултатът не се различава от плацебо.
Поради тази причина цялата група ноотропици и по-специално Церебролизин не вдъхват увереност сред лекарите в САЩ и европейските страни. Лекарството се използва в чужбина, но по-скоро ограничено, само като хранителна добавка.
В Русия това лекарство е включено в списъка на основните и етерични лекарства и се използва широко във всяка болница. Освен това цената му варира от 1000 до 3000 рубли, което в разбирането на много руснаци отразява високата му ефективност..
Като се има предвид, че това лекарство се използва само под формата на инжекции, употребата му у дома е ограничена..
Високият риск от алергични реакции и прионни инфекции не надхвърля възможните ползи за тези, които ще го използват единствено за подобряване на паметта и интелектуалните качества.
Лечението трябва да се основава на реални показания и да се провежда под лекарски контрол.
Cerebrolysin
Церебролизин е ноотропно лекарство, което засилва когнитивните функции, подобрява паметта и защитава мозъка. Използва се и за лечение на свързани с възрастта мозъчни разстройства като Алцхаймер и деменция и за ускоряване на възстановяването от инсулт и травматично мозъчно увреждане..
Какво е Церебролизин?
Церебролизин е смес от аминокиселини и протеини, която се получава от мозъка на свинете, включително:
- Мозъчен невротрофичен фактор (BDNF).
- Глиален невротрофичен фактор (GDNF).
- Фактор за растеж на нерва (NGF).
- Цилиарният невротрофичен фактор (CNTF).
Тези протеини помагат за защита и възстановяване на мозъчните клетки. Затова лекарството се използва за лечение на инсулт, мозъчно увреждане, деменция и болест на Алцхаймер..
Церебролизин цена
Можете да закупите лекарството в аптеките. Предлага се в ампули на следните цени:
- 5 ml 5 броя - 1050 RUB.
- 10 мл 5 броя - 1400 рубли.
- 20 мл 5 броя - 3200 RUB.
Как работи Церебролизин
- Защитава мозъчните клетки и предотвратява смъртта им от неблагоприятни фактори.
- Насърчава растежа на нови неврони.
- Подобрява междуклетъчната комуникация на мозъка и подобрява, като по този начин увеличава способността за учене.
- Увеличава мозъчната енергия чрез увеличаване на приема на глюкоза от мозъчните клетки и производството на протеини в клетките.
- Намалява отлагането на амилоид-бета плака, свързано с болестта на Алцхаймер.
- Намалява възпалението в мозъка.
Благоприятни характеристики
Подобрява когнитивните резултати
Най-голям ефект ще има при възрастните хора и тези с TBI и други мозъчни увреждания. Ефектът се наблюдава след еднократна доза (30 ml).
Проведени са 3 проучвания за идентифициране на когнитивните ефекти.
Първите две бяха проведени през 2000 и 2005 г. Те събраха групи здрави възрастни хора, при които беше оценен ефектът на еднократна доза. Час след приложението и в продължение на 6 часа биоелектричната активност на мозъка се увеличава. Преди и след приемането бяха проведени различни тестове за памет и внимание. Резултатите показаха значително подобрение на когнитивните показатели. [R, R]
Друго проучване беше проведено през 2012г. Той изследва ефекта на Церебролизин в комбинация с Рисперидон (антипсихотичен агент) върху хора с шизофрения. За това бяха избрани 109 души, разделени в две групи. На единия беше дадена горната смес, а на другия - Рисперидон. Проучванията са продължили 4 седмици. Какъв е долният ред? Церебролизин не подобри никакви психотични симптоми, но повиши когнитивната функция и паметта. [R]
Помага при болестта на Алцхаймер
Церебролизин намалява образуването на бета-амилоидни плаки в мозъка.
Бета-амилоидните плаки са колекции от бета-амилоиди (пептиди), които причиняват болестта на Алцхаймер. Благодарение на този ефект Церебролизин намалява психологическите симптоми и забавя развитието на болестта..
За да се идентифицира това свойство, са проведени огромен брой клинични проучвания. И всички те показаха значителни ефекти. [R, R, R]
Ускорява възстановяването от инсулт и TBI
Инсултът е едно от най-тежките съдови заболявания в света и причинява близо пет милиона смъртни случая годишно. Около 90% от всички инсулти са исхемични и се причиняват главно от атеросклероза, сърдечна емболия и заболяване на малки съдове. Интрацеребралният или субарахноидален кръвоизлив може да доведе до хеморагичен инсулт, който обикновено има най-лоша прогноза.
В този случай Церебролизин имитира действието на невротрофичен фактор и предпазва невроните, увредени от инсулт, както и насърчава невропластичността и неврогенезата..
При исхемичен инсулт Церебролизин, използван като помощно средство към антитромбоцитни и реологично активни лекарства, води до ускорено подобряване на глобалните, неврологични и двигателни функции, когнитивна активност и общи жизнени функции.
Показано е също, че церебролизин е безопасен и добре поносим при лечение на пациенти с хеморагичен инсулт и травматично мозъчно увреждане. [R, R, R, R, R, R]
Забавя прогресията на болестта на Паркинсон
Болестта на Паркинсон (PD) е второто най-често срещано невродегенеративно заболяване, засягащо населението. Възниква поради смъртта на допаминовите рецептори в веществото nigra на мозъка. Характеризира се с тремор, скованост на мускулите и намалена когнитивна функция.
Церебролизин противодейства на оксидативния стрес, подпомага възстановяването на нивата на допамин и контролира повишените концентрации на азотен оксид. Има подобрение и в поведенческите аспекти. [R, R, R]
Допълва лечението на устойчива на лечение депресия
Резистентната на лечение депресия е сериозен проблем както за пациентите, така и за клиницистите. Почти една трета от пациентите с тежки депресивни разстройства не реагират на редица лечения и се считат за устойчиви на лечение.
През 2011 г. беше проведено проучване за изследване на ефекта на Церебролизин върху устойчивата на лечение депресия. За това избрахме 20 души (8 M и 12 F) на възраст> 65 години. Разделени на групи от 10 души. И на двете групи бяха дадени антидепресанти. Въпреки това, вторият, Церебролизин е добавен към лечението..
Сам по себе си Церебролизин няма антидепресантни или анксиолитични ефекти. Той обаче има невротрофни и невропротективни свойства. По този начин може да засили ефекта на антидепресантите. Както показват резултатите от изследванията. [R]
Помага при аутизъм
Разстройство на аутистичния спектър (ASD) е съвкупност от различни невропсихиатрични заболявания, характеризиращи се с повтарящо се поведение и нарушено социално поведение и комуникация, за които все още не е възможно ефективно фармакологично лечение.
От 2003 г. до 2018 г. бяха проведени различни проучвания за изследване на ефекта на Церебролизин върху деца с аутизъм. Всички проучвания показват значително подобрение както на поведенческите, така и на синаптичните увреждания. Вниманието и когнитивната функция се увеличиха. Трябва също да се отбележи, че не са отбелязани отрицателни ефекти. [R, R, R]
Подобрява симптомите на СДВХ
В проучване на 60 деца с ADHD Церебролизин подобри симптомите при 70-86% от пациентите. [R]
Повишава двигателната функция при инфантилна церебрална парализа
Общата двигателна дисфункция се счита за най-сериозния проблем при церебрална парализа (СР). Доказано е, че подобряването на общата двигателна функция намалява инвалидността, свързана със СР, и подобрява качеството на живот.
Едно проучване набира бебета на възраст 18-75 месеца със спастична диплегична или квадриплегична детска церебрална парализа. Те бяха разделени на две групи. Първият се подложи на стандартна рехабилитационна терапия. Във втория се добавя Церебролизин в продължение на 10 дни и след това продължава седмично в продължение на 4 месеца.
Резултатите от изследването показват, че във втората група подобрението на двигателните функции е по-забележимо, отколкото в първата. Това се дължи на невротрофните и невропротективни ефекти на Церебролизин. [R]
Подобрява поведенческите и физическите умения при синдрома на Рет
Синдромът на Рет е рядко генетично мозъчно разстройство, характеризиращо се с нарушена реч, координация и движение.
След лечение с Церебролизин, пациентите със синдром на Рет показват повишаване на поведенческата активност, нивото на внимание, двигателните функции и невербалната социална комуникация. Параметрите на ЕЕГ след лечение с Церебролизин също се променят към нормални стойности, което показва подобрение във функционалното състояние на мозъка. Промените в ЕЕГ включват: намаляване на тета активността във всички области на кората, увеличаване на бета активността в честотната лента 13-15 Hz и известно възстановяване на окципиталния алфа ритъм (в тясна лента от 8-9 Hz).
Получените данни показват възможните перспективи за приложението на Церебролизин в комплексната терапия на синдрома на Рет. [R]
Облекчава симптомите на диабетна невропатия
Диабетна невропатия е периферно, автономно и краниоцеребрално заболяване, свързано със захарен диабет. Те са резултат от диабетно микросъдово увреждане, включващо малки кръвоносни съдове, които доставят нервите.
Церебролизин облекчава симптомите на болезнена диабетна невропатия при пациенти с диабет тип 2. Десет дни терапия доведе до подобрения, които продължиха още 6 седмици. Освен това подобрява функцията на седалищния нерв и обръща мозъчното увреждане при диабетици. [R, R, R]
Инструкции за употреба и дозировка
Тъй като протеините обикновено се разграждат в червата, преди да достигнат до мозъка, Церебролизин трябва да се прилага мускулно или интравенозно. [R]
Дозировката зависи от състоянието и възрастта на пациента. В клинично проучване пациентите с болестта на Алцхаймер показват положителни резултати в дози от 30 ml на ден, прилагани интравенозно в продължение на 4 седмици. [R]
за когнитивни цели е достатъчно 5 мл / ден за 5-10 дни.
Странични ефекти
Церебролизин като цяло е безопасен и се понася добре. Обикновено страничните ефекти са леки и могат да включват:
- Замайване, главоболие, умора.
- Безпокойство, безсъние, объркване.
- Изпотяване, симптоми на грип, диария, гадене.
- Повръщане с учестен пулс.
- Сърбеж на мястото на инжектиране.
Прегледи на церебролизин
Латинско име: Cerebrolysin. Производител: EVER Neuro Pharma GmbH, Австрия.
Лекарите за лекарството: употреба за реч, странични ефекти, кой аналог е по-добър.
Активно вещество: Церебролизин
Прегледи на церебролизин лекар
Всички лекари са експерти в нашата служба. Документите на лекарите са проверени.
Cerebrolysin
Церебролизин е познат на домашната медицина от повече от век. За толкова дълъг период на наблюдение и приложението му нямаше причина да се съмняваме в неговата ефективност. Преди здравият разум да влезе в здравната ни система. Сега, от гледна точка на медицината, основана на доказателства, тези лекарства, които се лекуват от десетилетия, трябва да докажат своята ефективност и безопасност от гледна точка на медицината, основана на доказателства. Така през 2010 г. беше проведено голямо проучване, по време на което всяка ефективност на Церебролизин в острия и ранния период на възстановяване от мозъчно-съдови инциденти беше опровергана, дори при условия на използване на максимално допустимите дози.
С други думи, днес Cerebrolysin се използва, защото "лекуваме по този начин отдавна и всичко е наред", а не от гледна точка на здравия разум или загубили време за реално лечение, което, между другото, изобщо не пречи на Cerebrolysin да бъде в списъка с жизненоважни и най-важни лекарства (VED).
Съдоразширяващи лекарства за онкология
Свързани и препоръчани въпроси
1 отговор
Търсене в сайта
Ами ако имам подобен, но различен въпрос?
Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да потърсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене в сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи..
Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, детски уролог, педиатричен ендокринен хирург, педиатричен ендокрин, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкуролог, ортопед-травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, рентгенолог, сексолог-андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.
Отговаряме на 96,58% от въпросите.
Cerebrolysin
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.
Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.
Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лекарството за интрамускулна и / или интравенозна инжекция церебролизин (церебролизин) принадлежи към психостимулиращите и ноотропни лекарства по своята фармацевтична природа.
ATX код
Активни съставки
Фармакологична група
фармакологичен ефект
Показания за употреба на Церебролизин
Лекарството е предназначено за лечение на деменция с различен произход, остра исхемична цереброваскуларна злополука, хронично церебрално хемодинамично разстройство, TBI, травма на гръбначния стълб, ендогенно маниакално-депресивно състояние (психоза) (включено в схемата на лечение), възпаление на мембраните на мозъка, мозъчно-съдова енцефалопатия, когнитивна изостаналост при деца. Церебролизин може да бъде предписан и за стадия на рехабилитация след инсулт от хеморагичен тип, мозъчна хирургия и ADHD.
Освободете формуляра
Течност за венозно и / или мускулно приложение на кехлибарен цвят на водна основа в ампули от тъмно стъкло.
Един милилитър от лекарството съдържа 215,2 mg хидролизат на пептидната фракция, направена от мозъка на прасето.
Допълнителни компоненти: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.
Фармацевтичната индустрия произвежда церебролизин:
- в ампули от тъмно стъкло с обем 1 ml, 2 ml, 10 бр. фабрични картонени кутии, опаковани в пластмасови мрежести облицовки;
- в ампули от тъмно стъкло с обем 5 ml, 10 ml, 20 ml, 5 броя в картонена кутия с пластмасови вложки за пчелна пита;
- в тъмни стъклени флакони с обем 30 ml, 50 ml, затворени със специална запушалка с алуминиева брава, опаковани в оригинални картонени кутии.
Фармакодинамика
Биологично активни невропептиди с ниско молекулно тегло, съдържащи се в церебролизин, преодоляват BBB (кръвно-мозъчната бариера) и навлизат в нервната тъкан, осигурявайки стимулиращ и активиращ ефект върху функционалността и трофизма.
Под действието на лекарството синтезът на протеини вътре в клетката се ускорява чрез подобряване на производителността на енергийния метаболизъм на мозъчните тъкани.
Невропротективният ефект върху клетките на централната нервна система е да предпазва невроните от вредното въздействие на свободните радикали и токсини, което значително увеличава оцеляването на клетките при условия на исхемични или хипоксични фактори. Церебролизин има способността да предотвратява прекомерното подуване в мозъчната лезия. Нормализира микроциркулацията в тъканите. Благодарение на своята невротрофична активност, която има подобен ефект с естествения невронален растежен фактор (NGF), Церебролизин инхибира развитието на дегенеративни процеси в нервната тъкан. Ефектът на лекарството върху имунитета, образуването на гликопротеини не е установен. Не притежава стимулиращи свойства на Н1 - хистаминовите рецептори и съответно не влияе на аглутинацията на еритроцитите.
Положителна динамика при използване на Церебролизин в продължение на месец беше получена при комплексното лечение на деменция и болест на Алцхаймер. При всички пациенти със съдова деменция резултатите от електроенцефалографията показват значително дозозависимо увеличение на невронната активност (увеличаване на амплитудата във височината на алфа ритъма и бета ритъма), наблюдава се положителен когнитивен отговор на терапията (уменията за самолечение, паметта и интелектуалните способности значително подобрени). Положителната динамика започна да се появява след двуседмичен курс и напредва в хода на по-нататъшното лечение. Положителният ефект се наблюдава независимо от причината за деменцията. Това е важно за дългосрочното нормализиране на способността за извършване на ежедневни дейности. Намалява необходимостта от постоянна грижа и наблюдение на пациента.
След еднократно приложение специфичният невростимулиращ ефект се появява за около 8 часа (резултати от ЕЕГ).
Фармакокинетика
Биохимичният състав на церебролизин не позволява да се изучава пътя на движение на активните компоненти на лекарството в човешкото тяло. Комплексът с пептиди с ниско молекулно тегло съдържа протеинови съединения, идентични на тези, произведени в човешкия мозък. Не е възможно да се измери фармакокинетичните стойности. Невротрофната активност на лекарството се открива през целия ден след еднократна употреба.
С какво се лекуваме: Церебролизин. Къде са сложили прасето?
Питър Дейзли / Гети Имидж
Церебролизин се използва за лечение на последиците от инсулт, за бягство от "сенилен маразъм" и за борба с болестта на Алцхаймер и за подобряване на вниманието и паметта на здравите хора. Какво помага от този списък и от каква неочаквана смес от вещества се произвежда, казва Indicator.Ru.
Церебролизин се предписва при мозъчно увреждане от инсулт за подобряване на когнитивната функция (като ноотропна), деменция, травматично увреждане на мозъка, болест на Алцхаймер, невропедиатрия и дори депресия. Лекарството е включено в групата на "други психостимуланти и ноотропни лекарства" от руския списък на "Жизненоважни и есенциални лекарства", но съставителният комитет на Руската академия на медицинските науки настоява да се изключи от списъка и да се признае за неефективен. Сайтът за наркотици не ни предоставя никакви аргументи в негова полза - към този текст той просто не работи.
Прозорец, който се отваря вместо сайта http://cerebrolysin.ru/
Уебсайтът на руското министерство на здравеопазването посочва само две проучвания, регистрирани от Roszdravnadzor (през 2006 и 2010 г.), но няма информация за резултатите, пациентите и целите. Има и само две проучвания, регистрирани от Министерството на здравеопазването и едно от тях е спряно, въпреки че трябваше да приключи през юни 2017 г. Предстои да бъде завършен през февруари миналата година, но публикувани резултати не могат да бъдат намерени.
Кой е прав и има ли дори една индикация, за която наистина си струва да вземете Церебролизин? Нека разгледаме по-подробно този въпрос..
Инсулт, деменция, болест на Алцхаймер
Според Световната здравна организация (СЗО) инсулт е на второ място сред причините за смъртта на населението, на второ място след исхемична болест на сърцето, при която се нарушава кръвоснабдяването на сърдечния мускул. Заболяването се разделя на два основни типа: исхемичен инсулт (нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка поради запушване или стесняване на артериите, нарича се още мозъчен инфаркт) и хеморагичен инсулт (кръвоизлив в мозъка или в кухината между пиарата и арахноида). Последният подтип се нарича субарахноиден кръвоизлив, „субарахноид“ в превод от гръцки.
При исхемичен инсулт важна задача за лекарите е да възстановят притока на кръв към регионите на мозъка, тъй като без хранене тъканите ще отмират. Ако съдът е запушен с тромб, той трябва да бъде отстранен: разтваря се с помощта на специални лекарства или се отстранява хирургически. При хеморагичен удар мозъкът, от друга страна, трябва да бъде спасен от кръвта, която е изляла в него. И в двата случая броят продължава за минути (повече за това в статията на Джефри Савър), за максимум часове, тъй като колкото повече мозъчна тъкан е повредена, толкова повече последствия ще доведе до инсулт за пациента. И тези последствия са много сериозни: парализа на различни части на тялото, затруднено преглъщане, невъзможност за научаване на нови движения, възможност за загуба на реч или зрение за пациентите. Ако инсулт засяга центровете за контрол върху жизнените процеси (например над дишането), човекът може да изпадне в кома или дори да умре.
Според статистиката на СЗО Русия заема едно от първите места по брой на смъртните случаи от инсулт на милион население
С черепно-мозъчната травма, както и с инсулт, всичко се решава от тежестта на случая и навременната помощ на лекарите. Ако нараняването е сериозно, пациентът може да бъде подпомогнат в отделението за интензивно лечение и основната задача тук е да се намали засегнатата област, тъй като ще бъде много по-трудно да се възстанови мозъчната тъкан и функция. Ако прогнозата е благоприятна, рехабилитацията ще включва умерена физическа активност, физическа терапия, но, като след инсулт, няма „вълшебно хапче“ или инжекция, което бързо да ви постави на крака.
Друга препоръка за употребата на Cerebrolysin е деменция или сенилна деменция. През 2015 г. тя засегна 46 милиона души по света и броят им продължава да расте. Деменцията се причинява от голямо разнообразие от заболявания, но болестта на Алцхаймер е причина за повече от половината от случаите. Самата болест също не е толкова проста: не всички случаи се дължат на генетична причина (и само 5% са я установили), останалите са свързани или с амилоиди (натрупване на специални протеинови комплекси вътре в клетката), или с нарушаване на тау протеина, или с други проблеми.
Между другото, самите амилоиди също не са толкова недвусмислени: въпреки че спират работата на клетката, някои учени предлагат да се използват като лекарство (в случай, че клетката трябва да бъде приспана, например, ракова клетка). За съжаление е невъзможно да се излекува или напълно да се спре развитието на болестта на Алцхаймер с помощта на лекарствата, налични днес. Понастоящем известните лекарства или дават слаб симптоматичен или спорен ефект, или имат твърде опасни странични ефекти, или изобщо не помагат.
От какво от какво
Какви са ползите от Церебролизин? Може би за всички тези състояния (и проблеми с паметта и вниманието при децата) помага да станете малко по-умни и по-фокусирани, подобрявайки метаболизма и храненето на мозъка? Или просто съдържа нещо полезно за този орган? Отговорът може да се намери в състава на лекарството..
Церебролизин е съставен от смес от пептиди на мозъка на прасето. Пептидите, които са по-малки от протеините по размер, според производителите на Cerebrolysin, преодоляват кръвно-мозъчната бариера (физиологичен "филтър", който защитава централната нервна система от микроорганизми и токсини, циркулиращи в кръвта, и позволява на хранителните вещества и кислорода да преминават през нея). Това лекарство се продава от 70-те години на миналия век от австрийската компания EVER Neuro Pharma, която също произвежда хранителни добавки и лекарства за болестта на Паркинсон..
Веществата, съдържащи се в мозъка на прасето, могат да бъдат полезни, но ползите от самия Церебролизин се разглеждат като двусмислени. Например, въпреки че при постмортемното изследване на пациентите на Алцхаймер е установено, че има недостиг на мозъчен невротрофичен фактор, протеин, който поддържа развитието на невроните, неговата роля в заболяването не е напълно установена. Смята се обаче, че предпазва от прословутия бета амилоид. Същото вещество участва в механизмите на дългосрочната памет..
Невротрофен (известен още като невротропен) мозъчен фактор
Якопо Вертер / Wikimedia Commons
Друг протеин от мозъка на прасета и хора, който трябва да бъде част от Церебролизин, GDNF (невротрофен фактор, извлечен от глиална клетка - „глиален невротрофен фактор“), се счита за обещаващо лекарство за болестта на Паркинсон, но с прехода през кръвно-мозъчната бариера и следователно с той има проблеми с проникването в мозъка.
Нито точният състав на Церебролизин, нито действието на отделните му компоненти не са изяснени, така че е трудно да се каже какво прави в организма. Със същия успех мозъкът на прасето може да съдържа протеини, които са дори вредни за човек със изброените заболявания, дори самото животно да е било здраво.
Количеството и съотношението на различните вещества в препарата също е под въпрос, така че не е възможно да се избере правилната дозировка. Единственият начин да се прецени ефекта на Церебролизин е чрез клинични изпитвания (въпреки че е странно, че лекарството дори е достигнало до тях, ако съставът му повдига толкова много въпроси, висящи във въздуха).
Списъкът (не) е включен
Има толкова много изследвания за Церебролизин, че можете да се загубите в него. При търсене на базата данни от медицински научни статии PubMed се получават 389 статии, посветени на това лекарство. Ако потърсим само двойно слепи контролирани клинични изпитвания (редовните читатели вече знаят, че само те могат да послужат за потвърждение на ефективността на лекарството от гледна точка на доказателствата, базирани на доказателства), ще намерим много по-малко - 34 статии.
Много от тях са обобщени в таблицата от Обществото за фармакоикономически изследвания (това е руският клон на подобна международна организация). Там можете да прочетете за броя на пациентите, резултатите от изследването и тяхното методологично ниво на руски и по съдържание..
Основният проблем в клиничните изпитвания на Cerebrolysin е малкият размер на пробата. Дори ако изследванията отговарят на критериите за рандомизация, контрол и двойно слепота, броят на участващите пациенти е много малък (например 60, 32 или 41).
По-голямо проучване (по-точно дори верига от две проучвания) за възстановяване на пациенти след инсулт показва, че Церебролизин спомага за по-бързото подобряване на двигателната функция. Ефектът се появи на 90-ия ден.
Дори и в случаите, когато ползите от Cerebrolysin са доказани, тя все още е двусмислена: например в проучване през 2016 г., в което общо 70 пациенти са участвали, ефектът от лекарството, заедно със стандартната терапия, се различават малко от стандартната терапия. Наблюдава се само при пациенти с най-тежко увреждане на двигателните центрове. Но в такава малка група, с голям брой параметри, можете да изберете параметър, който ще отразява корелацията чрез просто съвпадение, а не наистина съществуваща причинно-следствена връзка. Много изследвания (като това) са финансирани от производителя. Разбира се, това не показва веднага неефективността на лекарството, но прави изводите по-съмнителни: за компанията е изгодно, че лекарството работи. Как да се справим с такова изобилие от конфликтни данни?
Отзиви за голям брой научни статии могат да дойдат на помощ тук. Отзивите за сътрудничество на Cochrane Collaboration са най-уважаваните в науката на медицината и ето защо.
Cerebrolysin
композиция
Един милилитър разтвор съдържа 215,2 mg церебролизин концентрат (пептиден препарат, получен от мозъка на прасето) и помощни компоненти: сода каустик (Natrii hydroksidum), вода за инжектиране (Aqua pro injectionibus).
Освободете формуляра
Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор с 5% концентрация. Лекарството се доставя в аптеките в ампули (Церебролизин 5 мл № 5; 1 мл № 10; 2 мл № 10; 10 мл № 5) и в кафяви стъклени бутилки с обем 30 или 50 мл, запечатани с гумена запушалка с флуорополимерно покритие.
Трябва да знаете, че Церебролизин не се предлага в таблетки.
фармакологичен ефект
Лекарството е стимулатор на неврометаболичните процеси (има ноотропен ефект).
Депротеинизираният хидролизат на веществото от мозъка на свинете стимулира процесите на диференциране на клетките, подобрява функционалното състояние на клетките на нервната система и активира механизмите на защита и обновяване.
Експерименти, проведени върху животни, показват, че биологично активните аминокиселини и пептиди, съдържащи се в Церебролизин, имат пряк ефект върху невронната и синаптичната пластичност, което от своя страна помага за подобряване на по-високите мозъчни функции..
Фармакодинамика и фармакокинетика
В резултат на проучвания, използващи модели на мозъчна исхемия на мозъка, беше възможно да се установи, че употребата на лекарството позволява:
- намаляване на сърдечния удар;
- предотвратяване на развитието на отоци;
- стабилизиране на микроциркулацията;
- нормализират когнитивните и неврологични нарушения;
- двойни проценти на оцеляване.
Въз основа на проучвания, използващи модели на болестта на Алцхаймер, беше възможно да се направи следното заключение: в допълнение към факта, че лекарството има пряк ефект върху невроните, той също така увеличава броя на молекулите, които транспортират глюкоза през BBB (кръвно-мозъчна бариера), и в резултат на това компенсира критичната енергия дефицит в организма.
Количествен анализ на енцефалограмите на здрави хора и пациенти с диагноза съдова деменция показа, че на фона на употребата на лекарството Церебролизин:
- активността на невроните се увеличава значително (показателите за активност са зависими от дозата);
- по-високите мозъчни функции обективно се подобряват;
- способността за самостоятелна грижа и ежедневни задачи се увеличава (в резултат на това пациентът се нуждае от по-малко външни грижи);
Лекарството има невротрофична активност, което може значително да забави, а в някои случаи да спре развитието на невродегенеративни процеси.
По време на експериментите е установено, че Церебролизин не провокира образуването на антитела или развитието на анафилактични реакции, не влияе на имунната система, не стимулира хистаминовите рецептори и не влияе на хемаглютинацията на еритроцитите.
Тъй като протеолитичната пептидна фракция, получена от мозъка на свинете, включва къси биологично активни пептиди, подобни или идентични на тези, произведени в организма, не е възможно да се извърши точен фармакокинетичен анализ на лекарството..
Въз основа на данните за фармакодинамиката на лекарството се стигна до заключението, че след еднократно приложение на лекарството невротрофната активност на хидролизата в кръвната плазма се определя в рамките на 24 часа.
Компонентите на Церебролизин имат способността да проникват в BBB. Предклиничните изследвания in vivo позволиха да се установи идентичен фармакодинамичен ефект на лекарството върху централната нервна система, когато той се въвежда в вентрикулите на мозъка и когато се прилага периферно. Тези изследвания са индиректно потвърждение на способността на Церебролизин да преминава през BBB клетъчните мембрани..
Показания за употребата на Церебролизин
Показания за употребата на Церебролизин са:
- органични лезии, метаболитни нарушения и дегенеративни заболявания на НС (по-специално болестта на Алцегеймер);
- усложнения, които се развиха на фона на инсулт;
- мозъчни наранявания и техните последици (състояния след неврохирургична операция, сътресения и закрито нараняване на главата);
- умствена изостаналост при деца;
- психични разстройства, които са придружени от увреждане на паметта, разсейване и др...
Противопоказания
Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към неговите компоненти, при пациенти, страдащи от епилептични припадъци, при тежка бъбречна дисфункция.
Странични ефекти
В редки случаи инжекциите на церебролизин могат да провокират:
- загуба на апетит;
- депресивни състояния;
- апатия;
- обща слабост;
- артериална хипо- или хипертония;
- синдром на хипервентилация;
- задух;
- болка в гърдите;
- повишена умора;
- появата на грипоподобни симптоми.
Понякога терапевтичният ефект може да бъде придружен от възбуда - силна емоционална възбуда с прояви на агресия, объркване на съзнанието, безсъние.
Прекалено бързото приложение на лекарството може да причини смущения в нервната система, кожата и подкожните тъкани: замаяност, тремор, сънливост, главоболие, усещане за топлина, повишено изпотяване, сърбеж и зачервяване на кожата, кожни обриви (включително появата на макулопапуларен обрив) ), уртикария.
В изолирани случаи беше отбелязано:
- реакции на свръхчувствителност или алергични реакции, ангиоедем, анафилактичен шок, втрисане и треска;
- генерализирани епилептични припадъци;
- повишена припадъчна активност;
- усещане за собствен сърдечен пулс, тахикардия, сърдечна болка, аритмия (подобни симптоми са се появили, когато лекарството е било прилагано твърде бързо);
- диспепсия;
- гадене и повръщане;
- запек или диария;
- реакции на мястото на инжектиране (еритема, парене, локални възпалителни реакции);
- болезнени усещания в областта на шията, гърба (в долната му част), крайниците.
Тъй като лекарството често се използва за лечение на възрастни хора, някои от страничните ефекти, възникнали по време на клинични изпитвания, може да нямат причинно-следствена връзка с приема на Церебролизин (повечето от тях се срещат при тази категория пациенти не само на фона на лекарството).
Някои от идентифицираните странични ефекти със същата честота се наблюдават както при пациенти, лекувани с лекарството, така и при пациенти, приемащи плацебо (промени в кръвното налягане, тремор, гадене, летаргия, замаяност, задух, тремор, диария).
Инжекции на церебролизин: инструкции за употреба (начин и дозировка)
Лекарството е предназначено за венозно и интрамускулно приложение..
IV Церебролизин се прилага в чиста форма в доза от 5 до 10 ml. Ако на пациента е показана доза от 10 до 50 ml (максималната допустима доза), разтворът се препоръчва да се прилага изключително чрез бавна интравенозна инфузия след предварително разреждане до 100 ml с един от стандартните разтвори: разтвор на Рингър, изотоничен разтвор на NaCl, 5% разтвор на глюкоза.
Според инструкциите за употреба на Церебролизин, разреден на стайна температура и на място, незащитено от слънчева светлина, лекарството остава физически и химически стабилно за 24 часа, но от микробиологична гледна точка, разтворът за инфузия трябва да се прилага веднага след приготвянето.
Продължителността на курса на лечение като правило е от 10 до 20 дни (предполага се ежедневно приложение на лекарството).
Допуска се еднократно приложение на максималната доза от лекарството (50 ml), но курсовото приложение на Cerebrolysin се счита за по-ефективно.
От основно значение за постигането на клиничния ефект от терапията е използването на дозировки на лекарството, адекватни на диагнозата, както и правилният избор на метода на приложението му..
Препоръчителни дневни дози:
- от 5 до 30 мл - с влошаване на когнитивната функция, органични патологии и метаболитни нарушения на мозъка;
- от 10 до 50 мл - за премахване на последствията от инсулт;
- от 10 до 50 мл - за лечение на мозъчни наранявания и техните последствия.
При неврологични заболявания при деца са показани инжекции с въвеждането на 1 до 2 ml разтвор на пациента.
Препоръчителната доза за деца под шест месеца е 0,1 ml на килограм телесно тегло. Максималната дневна доза за пациенти от тази възрастова категория не трябва да надвишава 2 ml..
Ефективността на лечението се увеличава с всеки повторен курс. Лечението по правило продължава, докато не се наблюдава значително подобрение в състоянието на пациента..
По време на първоначалния курс броят на инжекциите може да бъде намален до 2 или 3 пъти седмично. Между повторните курсове трябва да се поддържа интервал, чиято продължителност трябва да бъде не по-малка от продължителността на предишния курс на лечение.
Производителят не пуска лекарството под формата на таблетки, така че няма смисъл да търсите инструкции за таблетките Церебролизин.
свръх доза
Случаите на предозиране с Церебролизин не са установени.
взаимодействие
- с лекарства, които могат да променят рН (5.0-8.0);
- липид-съдържащи препарати.
Церебролизин е разрешено да се използва с балансирани разтвори на аминокиселини, витамини, лекарства за лечение на заболявания на сърцето и съдовата система, обаче е противопоказано да се смесват тези лекарства в една бутилка за инфузия..
Препоръчва се да се обърне специално внимание на потенциалните фармакологични ефекти, когато се използват едновременно с инхибитори на моноаминооксидаза (МАО) или антидепресанти.
Условия за продажба
Необходима е рецепта за закупуване на лекарството.
Условия за съхранение
Инструкцията препоръчва да се съхранява Церебролизин в оригиналната му опаковка при температура, която не надвишава 25 градуса по Целзий. Дръжте далеч от деца.
Срок на годност
За лекарството в ампули - 5 години, във флакони - 2 години от датата на освобождаване.
специални инструкции
Лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с алергична (ексудативно-катарална) диатеза.
Няма доказателства, че лекарството може да увеличи тежестта върху бъбреците, но не трябва да се прилага на пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.
По време на клиничните изпитвания не е установен ефект на лекарството върху способността за участие в дейности, изискващи внимание и бързина на психомоторните реакции, както и върху способността за шофиране на превозно средство..
В някои случаи обаче не се изключва вероятността от развитие на нежелани странични реакции от психичната сфера и нервната система, което от своя страна може временно да наруши способността за шофиране на кола и механизми.
Лекарството трябва да се приема от ампула или флакон непосредствено преди инжектиране или инфузия. В този случай е разрешен само комплект за еднократна употреба от ампула или флакон.
Ако в разтвора се появи утайка или примеси, както и в случай на промяна в цвета на разтвора, забранено е използването му. При нормални условия цветът на течността е кехлибарен..
Здраве
Заблуждаващи лекарства. Cerebrolysin. Здраве. Фрагмент от изданието от 28.04.2019г
Поставете видео код
Настройки
Плейърът автоматично ще стартира (ако е технически възможно), ако е видим на страницата
Плейърът ще бъде автоматично преоразмерен, за да пасне на блока на страницата. Съотношение на аспектите - 16 × 9
Плейърът ще възпроизведе видеото в списъка за възпроизвеждане, след като възпроизведе избрания видеоклип
Церебролизин е ноотропно лекарство, за което производителите твърдят, че помага за подобряване на мозъчната функция. Но лекарите предупреждават, че няма доказателства за ефективността на лекарството. Трябва ли да го взема?
Заедно с това те изглеждат
Най - известен
Препоръчано
Последни актуализации
Моите абонаменти:
© 1996-2020, Канал първи. Всички права запазени.
Пълното или частично копиране на материали е забранено.
С договореното използване на материалите на сайта, линк към ресурса.
Вграденият код за блогове и други ресурси, публикувани на нашия сайт, може да се използва без одобрение.
Онлайн излъчването на въздушния поток в Интернет без одобрение е строго забранено.
Излъчването на ефира е възможно само при използване на плейъра и онлайн системата за излъчване на Първия канал.
Заявление за излъчване.
Прегледи на церебролизин
Клинична и фармакологична група
Ноотропно лекарство. Церебролизинът включва невропептиди с ниско молекулно тегло, които са биологично активни, способни да преминат кръвно-мозъчната бариера и да бъдат доставени директно в нервните структури. Лекарството проявява специфичен за органите мултимодален ефект върху мозъка (едновременно проявление на метаболитна регулация, функционална невромодулация, неврозащита и невротрофна активност.
композиция
- Колективен от пептиди, извлечени от мозъка на свинете
- Комплект помощни вещества - натриев хидроксид, дестилирана вода.
Освободете формуляра
Прозрачен воден разтвор за инжекции, характерен кехлибарен цвят.
Опаковка
Ампули от тъмно стъкло с обем 1, 2, 5, 10, 20 и 30 мл, в опаковка от 1, 5 и 10 ампули, опаковки за контур на клетки, картонени опаковки.
Условия и срок на годност
Церебролизин трябва да се съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца и защитено от светлина.
Срокът на годност на Церебролизин в ампули е 5 години. Срок на годност във флакони - 4 години.
фармакологичен ефект
Метаболитна регулация:
Церебролизин повишава интензивността на аеробния енергиен метаболизъм в мозъка, има положителен ефект върху вътреклетъчния синтез на протеини при застаряването или развитието на мозъка.
Невропротекция:
Церебролизин предпазва невроните от вредните ефекти на лактатната ацидоза, предотвратява появата на свободни радикали, повишава жизнеспособността на невроните, предпазва ги от смърт по време на хипоксия и исхемия, премахва увреждането по време на невротоксичния ефект на възбудителните аминокиселини.
Невротрофична активност:
Церебролизин е единственото ноотропно лекарство, чиято невротрофна активност е практически доказана. Действието му е подобно на ефекта на естествените невронални растежни фактори (NGF), но в случая се проявява с периферно приложение.
Функционална невромодулация:
Церебролизин има положителен ефект върху отслабването на когнитивните функции на организма, повишава концентрацията, стабилизира процесите на запаметяване.
Показания
- Болест на Алцхаймер;
- синдром на деменция с различен произход;
- исхемичен мозъчен инсулт;
- хронична мозъчно-съдова недостатъчност;
- TBI, нараняване на гръбначния мозък;
- усложнения след неврохирургични операции и други остри състояния;
- ендогенна депресия в условия на отхвърляне на антидепресанти;
- Болестта на Паркинсон;
- безсъние;
- болка в гърба;
- вертебробазиларна недостатъчност:
- в невропедията - с умствена изостаналост, хиперактивност, дефицит на вниманието;
Противопоказания
- епилептичен статус;
- остра бъбречна недостатъчност;
- свръхчувствителност към лекарството.
Инструкции за употреба
Церебролизин трябва да се използва парентерално (венозно и интрамускулно). Интрамускулно - до 5 мл, интравенозно - до 10 мл. Използвайте само бистър разтвор на лекарството и само веднъж.
Препоръчителен курс на лечение
Еднократно приложение на Церебролизин е възможно в доза до 50 мл, за предпочитане курс на лечение - ежедневни инжекции за 10-20 дни.
дозиране
Дозировката и продължителността на употреба се определят от естеството и тежестта на заболяването и възрастта на пациента..
- При остри състояния (инсулт, TBI, усложнения от неврохирургични операции) - от 10 до 50 ml.
- В остатъчния период на инсулт, увреждания на мозъка и гръбначния мозък - от 5 до 50 мл.
- С психоорганичен синдром и депресия - от 5 до 30 мл.
- За болестта на Алцхаймер и синдрома на деменцията - от 5 до 30 мл.
- В невропедиатричната практика - 0,1-0,2 ml / kg телесно тегло.
За да се повиши ефективността, се провеждат многократни курсове, докато имат положителен ефект върху състоянието на пациента. След първия курс честотата на инжекциите може да бъде намалена до 2-3 пъти седмично..
свръх доза
Случаите на предозиране с Церебролизин не са известни.
Лекарствени взаимодействия (фармакосъвместимост)
На практика, съвместимостта на Церебролизин със стандартни инфузионни разтвори (за 24 часа при стайна температура и нормално осветление): 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5% разтвор на декстроза (глюкоза), разтвор на Рингър.
Съвместната употреба на лекарството с витамини и стимулатори на сърдечната циркулация е допустима. Но в същото време не се препоръчва лекарствата да се смесват в една и съща спринцовка с Церебролизин..
Не се препоръчва смесването на Церебролизин в един разтвор с балансирани разтвори на аминокиселини..
Лекарството е несъвместимо с разтвори, които променят рН на средата (5,0-8,0) или включват липиди.
Едновременната употреба на Церебролизин и антидепресанти или МАО инхибитори може да причини взаимното им укрепване. В този случай се препоръчва да се намали дозата на антидепресанта..
Странични ефекти
Храносмилателната система
Рядко загуба на апетит, диспепсия, гадене и повръщане, диария или запек.
ЦНС и периферна нервна система
Рядко - предполагаемият ефект на активиране е придружен от възбуда, агресивно поведение, объркване, безсъние; в изолирани случаи (