Възможно ли е да забременеете и да родите с множествена склероза: проучването PRIMS

В миналото комбинацията от множествена склероза (МС) и бременност изглеждаше неприемлива. Не се препоръчва планиране на бременност при жени с МС поради риск от влошаване на хода на заболяването. Но медицината тръгна напред, днес подобни теории вече не са от значение..

Дългосрочните проучвания на ефектите на бременността върху състоянието на пациенти с множествена склероза не са показали отрицателни ефекти върху хода на МС (Европейско проучване PRIMS - Бременност при множествена склероза, 1998, 2005, 2014, 2015). Пълен доклад Бременност при множествена склероза, 2015 г..

Има ли рискове от МС при раждане на дете??

Периодът на бременността се счита за благоприятен за развитието на автоимунни заболявания, които включват множествена склероза..

При автоимунно заболяване имунните клетки атакуват тялото по някаква причина. Но по време на бременността тяхната активност е отслабена. Плодът е чуждо тяло в тялото на майката, така че имунната система се "превключва" към неговото присъствие, игнорирайки други автоимунни реакции.

Известно е, че болестта може първо да се появи след раждане, със значителни колебания в нивата на хормоните. Но здравите жени не трябва да се страхуват от бременност и раждане като причини за заболяване.

Ако има предразположение, заболяването може да бъде резултат от стрес или друго разстройство, например тежка вирусна инфекция.

За разлика от това, през март 2008 г. австралийските учени пуснаха резултатите от проучване, според което жените, които са родили, са много по-малко склонни да развият това автоимунно разстройство..

Рискове от рецидив при бременни жени

В близкото минало темата за множествената склероза и бременността беше табу и жените с МС бяха обезкуражени да създават семейство. Но днес с помощта на добре подбрано лечение и правилно планиране е възможно да се гарантира не само отсъствието на влошаване на състоянието на бременна жена, но и раждането на здраво дете..

Повечето жени, които носят бебе, приемат само витамин D или кортикостероиди в доза, която не заплашва развитието на плода. По време на бременността тялото произвежда хормони, които защитават както майката, така и бебето. По време на бременността бъдещата майка е под наблюдението на гинеколог и невролог. Хормоналните колебания се появяват в 1-ви триместър, след това състоянието се стабилизира.

Бременността потиска възпалителната активност, характерна за много автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, псориазис, увеит, миастения гравис, множествена склероза.

Гестационният период се счита за най-силният модулатор на активността на МС, тъй като рецидивите са намалени с почти 80%, особено в 3-ти триместър. Обратно, раждането с множествена склероза увеличава броя на атаките до изходното ниво..

В проучването PRIMS се посочва, че в следродилния период (до 3 месеца) рецидив не е наблюдаван при 72% от пациентите. По-високият риск е при жени с повишена активност на заболяването преди зачеването и по-широк неврологичен дефицит (резултати от изследвания от 2004 г.). Около 90% от майките раждат по време на повторен курс на лечение на МС (проучване от 2014 г.).

Налице са много по-малко данни за хода на бременността и постнаталното развитие при множествена склероза в първичен или вторичен стадий на прогресия, когато рисковете от следродилно обостряне са по-високи поради невъзможността да се повлияе на естествения ход на заболяването във фазата на неефективността на имуномодулиращото лечение.

Противопоказания за бременност - индикации за аборт при МС

За жена с множествена склероза се препоръчва аборт в следните ситуации:

• липса на стабилизация - т.е. наличието на атаки на заболяването през последната година преди зачеването;
• нестабилни лезии на ЯМР;
• необходимостта от прием на лекарства, които могат да навредят на плода.

Как да увеличите шансовете си за нормална бременност

Бременните жени се наблюдават в съответствие с насоките на МС. В допълнение към стандартните кръвни тестове и комбинирания скрининг през І триместър, определянето на хормоните на щитовидната жлеза (TSH, свободен Т4, анти-ТРО) се препоръчва на 6 седмици. При необичайни резултати жената се насочва към ендокринолог за коригиране на лечението.

Бременната жена трябва редовно да посещава гинеколог, който ще поиска невролог за оценка на хода на множествена склероза и препоръки как да се действа по време на раждане, раждане и следродилния период.

1. Необходимо е посещение на невролог на всеки 3 месеца или при необходимост.
2. От зачеването до раждането на жена се прилага ниска поддържаща доза кортикоиди (Преднизон, Медрол). В резултат на употребата на които може да има уплътняване на феталната сърдечна преграда, видима на ултразвук (на 20-та седмица). Това не е сериозен сърдечен дефект и обикновено се връща към нормалното..
3. Всяка атака се лекува с кортикостероиди, терапевтичната доза се регулира така, че да не застрашава плода.
4. Препоръчителна натурална храна, изобилие от зеленчуци, плодове, риба, прием на добавки магнезий, витамин В6 (пиридоксин), потискане на мускулни спазми, спастичност.
5. Препоръчително е да използвате мултивитаминни препарати (например Pregnavit). Но неконтролираната им употреба увеличава риска от увеличен растеж на плода, което може да причини различни усложнения по време на раждане..
6. Адекватна почивка, качествен сън, намаляване на стреса.
7. Умерената физическа активност е важна за подобряване на физическата годност, подготовка за раждане (ходене, упражнения върху водата, плуване).

В края на 3-ти триместър може да има чести позиви за уриниране поради натиска на бебето върху пикочния мехур. Това обикновено не е пряко свързано с болестта. Но ако считате, че фекалната и пикочната инконтиненция са един от симптомите на МС, струва си да се подложите на допълнителни тестове.

През целия период жената обикновено се чувства добре. Имунната й система е изкуствено подтисната, за да не навреди на плода, което намалява проявата на болестта.

Припадъците преди раждането са рядкост. Те могат да се появят при жени, които преди това са били лекувани с лекарства от първи избор: β-интерферон, глатирамер ацетат.

Раждане с множествена склероза

Множествената склероза няма сериозен неблагоприятен ефект върху бременността и последващите раждания. Няма повишен риск от усложнения (като гестационен диабет, гестационна хипертония, прееклампсия) в сравнение със здрава популация.

Обикновено възможните ранни или късни усложнения не са пряко свързани с основното заболяване. Неонатологичните резултати са сравними със здравите популации.

Най-добрият вариант за доставка при множествена склероза е физиологичен. Само в случай на усложнения се взема решение за хирургическа интервенция - цезарово сечение, при което се използва локална анестезия, която е по-нежна от общата анестезия. За облекчаване на болката по време на раждането може да се използва епидурална аналгезия.

Раждане с множествена склероза: общи характеристики, усложнения

Ефективната защита на организма е представена от имунната система. Неговата пряка функция е да защитава здравето от всички видове опасни патогени (вируси, бактерии). Но с появата на някои неуспехи имунитетът действа в обратен ред, показвайки силна агресия към тъканните структури и клетките на тялото.

В резултат на това се развива сериозно заболяване - множествена склероза. Рисковата група най-често включва жени в детеродна възраст. Въпросът е дали раждането е възможно с множествена склероза..

основни характеристики

Официалната медицина не посочва точните причини, поради които се развива болестта..

Някои експерти твърдят, че патологията е вид имунен отговор на собствените клетки под влияние на психологически, физиологични и други фактори.

Изведнъж се произвеждат автоантитела, които разрушават мембраните, заобикалящи нервната структура. В резултат на това миелинът, който е основният компонент на такива мембрани, се унищожава..

Практиката показва, че посочената патология е бавно и прогресиращо заболяване..

Ако възникне, пълното възстановяване е невъзможно. Напротив, планираното му развитие е неизбежно..

При правилно наблюдение от специалисти и провеждане на правилно подбрана терапия патологичният процес значително се забавя, повишавайки качеството на живот на пациента.

Минимизира симптомите по време на бременност с множествена склероза.

Важно! Наследствеността на МС трябва да се има предвид. Вероятността от развитие на болестта е равна на 15 - 20%, когато се диагностицира от родители, близки роднини.

Има рискови фактори за патология:

• редовни стресови ситуации;
• инфекции от различен произход;
• тежко претърпени наранявания;
• радиационна експозиция;
• остра липса на слънчева светлина, което е характерно за жителите на райони, далеч от екватора.

Бременност и МС

Периодът на раждане на дете има положителен ефект върху здравето на жена с автоимунни заболявания, в частност с множествена склероза. Тайната се крие в развитието на естествена имуносупресия.

Частичното потискане на имунната система намалява симптомите на МС през цялата бременност. Що се отнася до всички обостряния, те се наблюдават през първия триместър при около 5 - 7% от пациентите.

От практиката е известно, че най-често обострянето на описания патологичен процес се случва в следродилния период, а именно в първите месеци след раждането. Причината за това е стабилизирането на хормоналния фон, което води до повишена активност на имунната система..

В такива ситуации се появяват по-сложни пристъпи, несравними с тези, които са се появили преди бременността..

В процеса на провеждане на инструментално изследване по метода на ЯМР се определя активирането на заболяването с ясно изразен стадий на демиелинизация на нервните влакна..

Важно! Рискът от обостряне на патологията в периода след медицински аборт е подобен на последиците от успешно завършена бременност.

Изследванията показват, че рискът от развитие на множествена склероза при жени, преминали през раждане, е значително намален.

Известно е също, че пациентите, които са родили, са по-малко склонни да страдат от увреждане, а самата патология протича в улеснена форма..

Възможни усложнения на труда с МС

Раждането на дете при наличие на патология протича по същия начин и при здрави пациенти.

Изключение правят необратимите промени в работата на нервните влакна, които са пряко отговорни за описания процес..

Диагностицирането на множествена склероза не се счита за задължително показание за цезарово сечение.

Подобна операция за патология се провежда статистически по-често, защото раждащата жена се уморява по-бързо при раждането.

Продължава спорът относно използването на епидурална анестезия за МС.

Този метод за облекчаване на болката е безопасен за бебето, но води до дългосрочно възстановяване на гръбначния мозък на майката, нервните влакна от които вече страдат от болестта..

В момента се провеждат различни проучвания, за да се определи кое е по-високо. Рисковете с епидурално облекчаване на болката или усложнения е по-вероятно да възникнат при бебе след цезарово сечение с обща анестезия.

Усложненията по време на бременност отсъстват като такива.

В някои случаи лекуващият лекар предписва курс на кортикостероиди за новата майка.

Ако има заплаха от обостряне, се взема имуноглобулин, имуномодулатори.

Продължителност на труда

Когато решават дали е възможно да се роди с множествена склероза, експертите дават положителен отговор.

Няма специфични противопоказания за спонтанен труд при МС.

Наблюденията показват, че пациентите се справят сами без появата на сериозни усложнения..

Що се отнася до други методи за доставка, те се препоръчват от специалисти само по медицински причини.

Раждането включва използването на всякакъв вид анестезия:

• локална инфилтрация;
• общ;
• епидурална.

Анестезията се предписва от акушер и анестезиолог, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Важно! Методът за управление на целия период на раждане на дете, продължителността на раждането с диагноза множествена склероза са подобни на пациенти без това заболяване.

Възможни усложнения след раждането

Жените трябва да са подготвени за факта, че след появата на бебето е възможно да настъпят обостряния на заболяването..

Този процес е свързан с физически и психоемоционален стрес, който тялото е издържало.

Прекомерната умора, липсата на сън се отразява негативно на цялостното благосъстояние.

Статистиката показва, че обострянията се наблюдават при 30% от жените в труда, които са причинени от следните фактори:

• обостряне на припадъци при носене на дете;
• чести припадъци, които се появяват още преди бременността;
• предразположение към увреждане преди зачеването.

В такива случаи трябва да вземете сериозно лечение на множествена склероза по време на бременност и дори преди нея..

Квалифицираните специалисти не само забраняват раждането с МС, но силно препоръчват бременност и раждане.

През този период тялото "почива" от активни скокове на имунната система, съответно настъпва ремисия на патологията.

Последиците от множествената склероза по време на бременност, депресията е по-лесна за жената на фона на положителни чувства и емоции.

Бременност с хронично заболяване. Множествена склероза

Решението за създаване на семейство, когато един или двамата партньори са болни от множествена склероза (по-долу МС), трябва да бъде взето съзнателно, внимателно и умишлено. Родителите трябва да са загрижени за възможния риск децата им също да развият МС и дали ще успеят да отгледат и „повдигнат“ детето си. Тук трябва да се помни, че въпреки че рискът при такива семейства нараства донякъде, той все още е доста нисък. Все пак лекарите наскоро стигнаха до извода, че това заболяване не е наследствено..
Все пак, въпреки че наследственият характер на МС не е ясно проследен, близките роднини на пациентите имат малко по-висок риск от разболяване, в сравнение с други хора, които нямат роднини с това заболяване..

Като начало бих искал да обясня какво е множествена склероза.

Множествената склероза е едно от най-честите заболявания на централната нервна система, което засяга мозъка и гръбначния мозък в резултат на възпалителен демиелинизиращ процес.

Миелинът е липидно вещество, което изолира нервните влакна като обвивката на електрически проводник и позволява бързо да се предават нервни импулси по тях. Благодарение на миелиновата обвивка се осигурява бързината и ефективността на импулсите в нервната система, което ни позволява да правим целенасочени, бързи и координирани движения с малко съзнателни усилия..

При МС миелинът се унищожава (демиелинизация), което води до нарушена нервна проводимост на импулси от и към мозъка, което води до различни симптоми. Областите на загуба на миелин (увреждане или плака) са области на рубцелни (склеротични) промени, където вместо загубен миелин, пролиферира съединителната тъкан, тоест се появяват области на склероза. При МС те се срещат в различно време в различни области на мозъка и гръбначния мозък - терминът "множествена склероза" буквално означава наличието на множество огнища на склеротични промени.

Това е хронично заболяване, при което нервната система е увредена и това води до нарушение на физическото и емоционалното състояние на пациента..

Хората, далеч от медицината, смятат думата склероза като разстройство на паметта. Това заболяване обаче не засяга интелектуалните способности и паметта на човека. В мозъка и гръбначния мозък започва да расте тъкан, много подобна на белези, области на склероза.

Има все повече и повече такива сайтове. Поради това заболяването се нарича множествена склероза. Това заболяване засяга човек в млада възраст, до четиридесет години. Появявайки се веднъж, той се успокоява за няколко години, след което се връща с още по-голяма сила.

За съжаление през последните години това заболяване засяга все повече хора. И по-голям процент от болни хора са жени.

Самият аз не станах изключение, вече 7 години живея с това заболяване, борейки се с постоянни обостряния... Но все пак се надявам, че учените най-накрая ще измислят вълшебно лекарство, което може да излекува всички пациенти с МС)))
Вярно, успях да родя още преди поставянето на диагнозата, след раждането на дъщеря ми научих, че съм болна от МС. Но също така не изключвам възможността за раждането на друго дете..
Бих искал също да помогна на онези жени, които все още планират да раждат деца, мечтаят да имат бебета и в същото време да живеят дълъг и щастлив живот с тях..

Напоследък има противоречие между специалисти, някои невролози смятат, че бременността с МС е от полза! Именно по време на бременност не трябва да се страхувате от обостряния. които са толкова страшни и опасни за нас.
Вече е доказано, че основният хормон на бременността помага на жените с множествена склероза да се излекуват. Пролактинът възстановява нервните клетки, които са повредени по време на това заболяване. Той влияе върху производството на миелина, който ни е необходим в организма..

Множествената склероза възниква, когато имунната система започне да разгражда миелина. И по време на бременността имунната система на жената спира да прави това. Така че, бременността с множествена склероза не само не е опасна, но и премахва възпалението.

Планиране на бременност

Жена с множествена склероза се подлага на определени лечения. Когато планирате бременност, тя определено трябва да се консултира с лекар. Някои лекарства, които се предписват на такива пациенти, могат да повлияят на развитието на плода. Специалните диети или лечения може да са несъвместими със здравословна бременност.

Предстоящите родители трябва да обсъдят всяко лекарство с лекар. Разберете дали тяхното лечение може да повлияе на развитието на плода.

Раждане и множествена склероза

Жените с множествена склероза трябва да раждат само в болница. В същото време лекарите трябва да са напълно запознати с хода на заболяването при раждаща жена. Ако парализата на жената е изразена, чувствителността е загубена, тогава в последните месеци на бременността тя трябва да бъде в болницата. Такава жена в раждане може просто да не почувства началото на труда. Може да се наложи да предизвикате изкуствено труда.

Кърменето не е противопоказано при жени, страдащи от множествена склероза и не увеличава честотата на обострянията след раждането. Но често лекуващите лекари убеждават да преминат към смеси, тъй като след хранене майката много се уморява, умората се увеличава и съответно рискът от обостряне и влошаване на състоянието се увеличава.

В семейство, в което един от родителите е болен от множествена склероза, да имаш дете е голяма отговорност. Трябва внимателно да планирате промяна в лечението си, да бъдете редовно преглеждани от лекар и да отидете да спасите.

Но това са само допълнителни изисквания за бъдещите родители, а не и причина да изоставят детето. Може би именно бременността ще донесе изцеление на болна майка..

Много е важно да разберете, че като имате дете, вие поемате доста сериозни и дългосрочни задължения. Трябва да помислите за възможното въздействие, което MS може да окаже върху вас и живота ви през тези 18 или повече години, през които ще участвате активно в отглеждането на детето си, а не само да се съсредоточите върху бременността и новороденото. Трябва да разберете, че в бъдеще семейството ви може да се нуждае от повече помощ и подкрепа, отколкото семейства без МС. Никой никога не знае какъв ще бъде по-нататъшният ход на болестта. Решението да станат родители трябва да се основава на първо място на желанието за създаване на пълноценно семейство. Множествената склероза налага само някои допълнителни изисквания към този процес, без да е строго ограничение.

Бременност и раждане с множествена склероза

Бременността е естествено състояние на всяка жена, предназначена за удължаване на човешката раса, но различните заболявания не изглеждат интересна ситуация, когато атакуват тялото, точно както можете да забременеете съвсем случайно по време на някакви неразположения, които не засягат пряко гениталната област.

Малко хора са чували за комбинация от понятия като множествена склероза и бременност, тъй като обикновено се смята, че това е болест на стареенето, всъщност обикновените хора знаят малко за него, с изключение на често срещаните митове и погрешни схващания.

Какво е

Общоприето е, че склерозата е нарушение на паметта, присъща на по-възрастните хора или заетите жени, мнозина дори вярват, че множествената склероза е синдром на забравящия човек.

Всъщност склерозата е донякъде свързана със загубата на памет. Самата дума "склероза" буквално се превежда като множествено число, а думата "разпръснат" означава изобщо невнимателно, въпреки че най-често се използва в този смисъл, а се разпръсна, разпръсна на голямо разстояние, в случая по цялото тяло.

Връзката на това заболяване с разсеяност и загуба на паметта се дължи на симптомите му в по-късните етапи, когато болестта започва да усвоява самата личност на пациента..

Както подсказва името, множествена склероза означава дифузни белези..

Белезите на вътрешните органи на човека се образуват от съединителна тъкан, която замества специализираните клетки, когато тялото не е в състояние да ги възстанови по-бързо, отколкото са унищожени или ако тези клетки изобщо не се възстановят, например нерв.

С болестта се унищожават човешките нервни клетки, които тялото заменя със съединителни. Освен това такива огнища на разрушаване не са локализирани на едно място, а са разпръснати по централната нервна система, която контролира тялото, както и върху умствената дейност на човека (това е мозъкът и гръбначният мозък).

Това заболяване е не само необратимо, но и нелечимо. Съвременната медицина не може да спре процеса на самоунищожение, но може да го забави малко или да облекчи страданието на пациента..

етиология

Множествената склероза се провокира от самия организъм, от имунната му система, следователно принадлежи към групата на автоимунните заболявания, които се характеризират с това, че собственият му имунитет започва да убива организма. Принципът на действие е малко като алергия, когато това, което трябва да защити, може да убие, но механизмът на протичането му е различен.

Все още не са установени причините за появата, въпреки че има няколко най-вероятни версии:

• Наследствена, когато зависимостта се предава генетично.
• Стресиращо: повечето от пациентите по едно време водят много активен начин на живот, преживяват много или живеят в неблагоприятна екологична ситуация.
• Травматични или инфекциозни.
• Климатични: най-голям брой пациенти с тази диагноза живеят в Северна Америка или Европа, където съотношението на пациентите с тази диагноза към здравото население е няколко пъти по-голямо, отколкото в останалия свят, и почти никога не се среща в Южна Америка, Африка и централна Евразия.
• Хормонален: повечето хора се разболяват от хормонални промени в тялото, които са особено характерни за жените, а самото лечение се провежда и със специални хормони, предназначени да потискат дейността на имунната система и в същото време да стимулират потискането на възпалителните процеси в нервните тъкани.

Патогенеза

При множествена склероза умират не самите неврони, а миелиновата обвивка на аксоните, дългите процеси на невроните, чрез които те предават информация, се унищожават. Миелиновата обвивка е вид електрическа изолация, която не позволява на нервния сигнал, който е обикновен електрически импулс, да излезе, след като се абсорбира от тялото, да бъде съборен от някакво външно влияние или да отиде на грешното място. Когато обвивката е унищожена, невронът вече не може да изпълнява функциите си и става напълно безполезен, точно като мъртъв. На мястото на увреждане на черупката се образуват специални плаки от съединителна тъкан, които понякога достигат просто гигантски размери. В сравнение със самата клетка, с която тялото се опитва да възстанови загубата.

Заболяването се развива, когато Т-лимфоцитите проникнат през специална кръвно-мозъчна бариера, която защитава органите на централната нервна система от проникване на чужди микроорганизми или токсини с кръвта. Т-лимфоцитите са три вида имунни клетки, които са отговорни за унищожаването на чужди микроорганизми, контролират силата на реакцията на организма към антигени, възпират лимфоцитите убийци от изяждането на собствените клетки на организма.

По време на автоимунните заболявания работата на Т-лимфоцитите се нарушава, в резултат клетките-убийци започват да се хранят с местни тъкани, които в случай на множествена склероза са нервни.

В този случай най-важните нервни влакна започват да наподобяват кабели за напрежение, изтрити от мишки, а работата им също започва да функционира неправилно или като цяло спира. Имайки предвид голямото значение на нервната система и всеки от нейните нерви в работата на всички органи, способността да се движи или мисли, лесно е да си представим до какво водят многобройните наранявания, разположени главно в най-важните части на мозъка или гръбначния мозък. Тялото просто започва да се проваля, функциите на някои нерви се губят, а с тях самите органи, за които е било отговорно, мисленето е нарушено, физическата активност става трудна, пациентът се измъчва от силна болка и се появяват огромно разнообразие от други симптоми.

Благодарение на лечението е възможно да се удължи живота и да се намали страданието на пациента, обаче, по един или друг начин, с различни темпове, това заболяване сериозно съкращава живота на пациента и в резултат на това води поне до загуба на памет и причина.

Кой е изложен на риск

Общоприето е, че заболяването е характерно за възрастните хора, но това е коренно погрешно. Просто при възрастните хора проявите на множествената склероза са много по-ярки, а също така доста често те се бъркат със симптомите на сенилна склероза, но това заболяване засяга всички възрасти безразборно, докато в официалната медицина се смята, че възрастовата група на риска е хора от 15 до 50 години. Освен това по-голямата част от пациентите са жени, което се обяснява със структурните особености на женското тяло. При жените тя започва по-рано, но протича по-меко и бавно, отколкото при по-силния пол.

Рисковата група включва хора, живеещи в Северна Америка или Европа, които са в стресови условия, не получават адекватно хранене, изложени са на токсични вещества или лоши навици. Забелязано е, че по-голямата част от пациентите са представители на бялата раса. Много по-малко вероятно е азиатците да се разболеят, а при чернокожите на практика това не се случва, което послужи за раждането на теорията за връзката му с нивото на витамин D в организма..

Съотношението на пациентите по пол при децата е 3-4 момичета на момче, но колкото по-възрастни са пациентите, толкова повече съотношението се изглажда..

Как заболяването засяга бременността

Като се има предвид, че основният контингент от пациенти са жени в репродуктивна възраст, е напълно естествено много пациенти да забременеят или, обратно, много бременни жени получават такава диагноза. Но малко хора знаят как множествената склероза и бременността влияят един на друг..

През миналия век множествената склероза по време на бременност е показател за задължителен медицински аборт, но с по-задълбочено проучване на болестта и откриване на методи за нейното относително лечение позицията на лекарите се е променила драстично..

Въпреки факта, че болестта доста често зависи от промените в хормоналния фон, който е напълно възстановен по време на бременност, бременността с множествена склероза е полезен фактор за майката, тъй като за да се избегнат възможни рискове за детето, тялото доста силно потиска имунната система по време на своя курс. което го прави по-малко агресивен и следователно намалява активността на автоимунните реакции.

Обострянето на заболяването по време на бременност е изключително рядко, както и случаи на идентифициране на това заболяване. Почти винаги една жена се разболява пред нея. Можем да кажем, че по време на бременност склерозата предприема своеобразна почивка, освен в редки случаи.

Заболяването не влияе много на носенето на дете, с изключение на особено пренебрегвани ситуации, когато поради голяма лезия на централната нервна система една жена вече не може напълно да се движи, да мисли или работата на вътрешните й органи, които осигуряват живота на детето или самата тя да бъде нарушена.

Преживяванията на самата жена или психични отклонения, произтичащи от заболяването под формата на депресия, неврози и други още по-опасни усложнения, могат да повлияят негативно на хода на бременността..

Процентът на спонтанни аборти, пропуснати бременности или други усложнения по време на бременност по време на множествена склероза съвпада със степента на вероятността им при абсолютно здрави жени. В същото време самата неразположение по време на бременност не се предава на детето и наследствената склонност към него все още остава само недоказана теория.

Обостряне на заболяването по време на бременност

Обострянията на заболяването по време на бременност са изключително редки, но все още понякога се случват. Приблизително 65% от тях се срещат през първия триместър на термина, докато по-често се срещат само при тези, които са ги имали често преди бременността. В този случай обострянията протичат в пъти по-меки и пациентът се възстановява много бързо.

След първия триместър много пациенти съобщават за необичайно благополучие, което обикновено трае до края на срока, също около три месеца след раждането..

По време на бременността е забранено да се приемат някои лекарства, предназначени за борба с болестта, но поради естествени процеси, които сами ограничават имунитета на майката, това почти не се изисква.

Възможно ли е да забременеете със склероза

Сега лекарите не забраняват на болни жени да имат дете, тъй като е доказано, че това има благоприятен ефект върху самата майка, а също така е безопасно и за бебето, въпреки че такива бъдещи майки се наблюдават много по-внимателно.

Не се препоръчва да има дете само на онези, чието тяло и мозък вече са страдали силно от болестта и една жена просто не може да изпълни напълно функциите си за потомство.

Множествена склероза и раждане

Раждането със склероза се извършва както при здрави жени, ако няма необратими промени във функционирането на нервните влакна, отговорни за този процес.

Самата болест не е автоматична индикация за цезарово сечение, но тази процедура се извършва много по-често с нея, тъй като по време на раждането болната жена се уморява много по-бързо.

Сега има противоречия относно използването на епидурална анестезия при множествена склероза, тъй като този тип облекчаване на болката, макар и най-безопасното за дете, изисква дългосрочно възстановяване на нервните влакна на гръбначния мозък, които вече са увредени от болестта. Има много изследвания по тази тема, които все още не са дали точен отговор дали е добре или лошо за майчиното тяло, както и кое е по-високо: рискът за майката от епидурална или за детето от обща анестезия.

Прегледи на жени, родили по време на болест

Повечето жени, претърпели бременност с раждане с множествена склероза, от отрицателните фактори, отбелязват само лошото отношение на лекарите, които почти винаги се страхуват да поемат отговорност за подобно събитие и силно съветват да го прекъснат, опитайте се да го пренасочите към друг специалист или да ги принудите да получат разрешение от който и да е друг лекар, който ще ви позволи да прехвърлите отговорността, ако нещо се случи.

Струва си да знаете, че те нямат наистина важни основания за такова поведение, както и морално право. Опитите за прекратяване на бременност не са нищо повече от обикновено презастраховане, за да се намали броят на възможните отрицателни резултати във вашия район, както и да се отървете от ненужната отговорност и труда от засилен мониторинг..

Отбелязва се, че бременността с болест изисква повече енергия и нерви, отколкото здравата жена, тъй като е задължително да се подлагат на голям брой допълнителни прегледи, прегледи, както и да издържат на негативната реакция на други, които не разбират защо раждат болна жена.

В противен случай отзивите за процесите на бременност и раждане със склероза практически не се различават от отзивите на здрави жени, освен това от втория триместър за около три месеца след раждането пациентите се чувстват безпрецедентно увеличаване на силата, както и добро здраве, практически се чувстват като здрав човек, в зависимост от стадия на заболяването.

заключение

Истинските лекари не само не забраняват на своите пациенти да раждат с това заболяване, но, напротив, препоръчват, тъй като периодът на бременността позволява на тялото им да почива и дори спира болестта за известно време.

Всички положителни емоции и чувства, които една жена изпитва по време на бременност, ви позволяват да излезете от депресия, както и да се отървете от много от психологическите последици от заболяването.

Всички болни жени се страхуват не толкова от бременността и раждането, колкото от бъдещето на своето дете, което има риск да остане с майка с увреждане или дори без нея. Тези страхове, въпреки че не са безпочвени, са напразни, тъй като множествената склероза при жените, особено при правилно лечение, се развива много бавно и спира в момента на гестацията. Ако раждате възможно най-рано, майката има време да го възпита до определена смислена, вероятно независима възраст..

На някои им е трудно да се справят с активно бебе, което, въпреки че носи много радост, изисква много нервни и физически разходи, което е отрицателно по време на това заболяване, а понякога е невъзможно в периоди на обостряния. Ето защо, преди да планирате целенасочена бременност, трябва да се уверите, че наблизо има близки хора или членове на семейството, които са в състояние да помогнат..

Ако бременността се е случила абсолютно непланирано и без подходяща подготовка, не се притеснявайте, трябва да се насладите на процеса и да използвате предоставената почивка в полза на себе си и вашето бебе.

Множествена склероза и бременност: възможно ли е да се роди едновременно?

Симптоми

В началния етап от развитието на множествена склероза няма симптоми, тъй като здравите нервни влакна компенсират функционирането на засегнатите нерви. С напредването на патологията започват да се появяват следните признаци:

• слабост, постоянна умора;
• виене на свят;
• нарушена координация на движенията;
• намалена зрителна острота;
• диплопия;
• парализа на зрителните нерви;
• мускулна слабост;
• изтръпване, треперене на крайниците.

Сред основните прояви на болестта могат да се разграничат и следните:

• нарушено уриниране;
• главоболие;
• чести промени в настроението;
• намалено либидо;
• нестабилност на походката;
• епилептични припадъци.

С напредването на множествената склероза симптомите стават по-тежки и могат да се появят следните симптоми:

• нарушение на речевата функция;
• мускулна хипотония, до неподвижност;
• намаляване на интелектуалните способности;
• нарушение на чувствителността на тялото;
• нарушения на тазовите органи (инконтиненция на урината, изпражнения);
• намалена тактилна чувствителност.

В напреднал стадий настъпва парализа. Множествената склероза има вълнов курс, признаци на патология могат да се появят и изчезнат. Проявите на заболяването до голяма степен зависят от местоположението на плаките. Можете също да подозирате множествена склероза по такива косвени признаци:

• неврологични симптоми и значително влошаване на благосъстоянието се наблюдават при повишени температури на околната среда (горещо лято, баня, гореща баня, огън);
• значителни несъответствия между признаците на увреждане на различни системи: нормален фундус с лошо зрение, мускулна хипотония със спастична походка (единият крак постоянно се пресича над другия);
• тежестта на симптомите се променя в рамките на един ден или няколко дни.

Ако се появят такива признаци и състоянието се влоши, е необходимо да се консултирате с лекар за задълбочена диагноза и правилна диагноза. Ако патологичният процес се е появил малко преди зачеването, тогава една жена може дори да не е наясно с наличието на множествена склероза и такива прояви като слабост, раздразнителност, виене на свят и зрително увреждане могат да бъдат причислени към прояви на бременност.

В този случай могат да възникнат проблеми с навременното откриване на патология и предотвратяването на възможни усложнения. Затова се препоръчва децата да се планират планирано, след подробен преглед. Особено ако в семейството е имало случаи на множествена склероза и други сериозни заболявания.

Възможни последици от бременността

За да оцените правилно всички плюсове и минуси на бременността с това заболяване, трябва да разгледате подробно всички аспекти на заболяването.

Какво е множествена склероза?

На първо място, множествената склероза е прогресиращ процес, който се основава на демиелинизация на нервните влакна на централната нервна система, характеризиращ се с хроничен ход.

Какво е множествена склероза

Как бременността влияе върху развитието на множествена склероза?

Проблемът на връзката между множествената склероза (МС) и бременността е важен практически проблем, тъй като има не само медицински, но и социално-етнически аспекти..

Ако и двамата родители или един от съпрузите имат множествена склероза, решението да се роди дете трябва да бъде умишлено. Такова бебе ще има по-висок риск да се разболее от другите деца..

Множествена склероза - бременността не е пречка

С множествена склероза може ли жена да роди? Дълго време гинеколозите смятали, че жените с МС не трябва да раждат дете..

Пациентите бяха принудени да направят аборт в началото на гестацията. Днес има достатъчна клинична база, потвърждаваща възможността за раждане на плода..

Предимството на бременността е, че влияе върху хода на МС като имуносупресор. По време на гестацията жената претърпява хормонални промени, които потискат образуването на възпалителни цитокини и специфични антитела.

При планиране на бременност пациентът трябва да премине курс на лечение и преглед, за да намали вероятността от обострен ход на заболяването.

Пациент, който желае да забременее, показва следния преглед:

1. ЯМР на мозъка и гръбначния мозък с контрастно вещество.
2. Кръвен тест за левкоцити (определяне на Т- и В-лимфоцити).
3. Кръв за имуноглобулини (A, C, M).
4. Определяне на циркулиращите имунни комплекси (CIC).

Диференциалната диагноза на МС се извършва с мозъчни тумори, арахноидит, системен васкулит, мозъчна атаксия и увреждане на гръбначния мозък.

В началото на бременността от прегледа на пациента се разрешава ЯМР без контрастно вещество (от втория триместър), кръвен тест за лимфоцити, консултация с офталмолог..

Лечение на бременни с МС

Лечението на множествена склероза включва прилагането на глюкокортикостероидни хормони, които намаляват активността на имунната система.

На етапа на планиране на бременността пациентите се лекуват с глюкокортикоиди (GCS): Метилпреднизолон, адренокортикотропен хормон.

При използване на Преднизолон ефективността на терапията е по-ниска. Също така на пациента се предписват плазмафереза ​​и цитостатици (с непоносимост към метилпреднизолон).

По време на бременността е строго забранено да се приемат лекарства, които обикновено е приемала жената. Добрата новина е, че рискът от обостряне по време на раждане е естествено намален..

Учени от университета в Калгари доказват, че хормонът на бременността пролактин помага при лечението на жени с множествена склероза.

В допълнение, болестта се характеризира с факта, че имунната система започва да унищожава миелина, а по време на периода на раждане на детето тялото на жената спира да прави това..

Обострянията не могат да бъдат спрени с лекарства, за да не се навреди на здравето на детето. Тридесет процента от жените преживяват обостряне на заболяването веднага след раждането, а преобладаващото мнозинство - два или три месеца след раждането на бебе.

Ето защо е толкова важно да получите медицински преглед възможно най-рано. Състоянието на онези бъдещи майки, които са преживели чести обостряния на МС преди зачеването, се влошава по-често

За щастие, жените в положение по-лесно понасят обострянията и тялото им се възстановява по-бързо..

Какви са последиците от бременността при множествена склероза? Много експерти са съгласни, че в случай на цезарово сечение негативните последици за майката са сведени до минимум..

Дори при липса на симптоми е необходимо да се подложи на медицински преглед и като превантивна мярка да се подложи на терапия с имуномодулиращи лекарства.

Преди бременността, двойка определено трябва да се консултира с компетентен специалист. Съпругът може да се наложи да спре да приема лекарства за известно време..

В противен случай няма рискове. Заболяването се наследява само в три до пет процента от случаите, ако единият от родителите е болен от множествена склероза, в десет процента от случаите - ако и двамата са диагностицирани.

Бременност с множествена склероза - основни аспекти

Доскоро, по време на бременност, жена с множествена склероза веднага бе диагностицирана с единствената приемлива диагноза - спешен аборт. Развитието на медицината обаче даде възможност да се свързва различно със състоянието на бременността с това заболяване..

Множествената склероза днес не се счита за достатъчна причина една жена да се откаже напълно от майчинството, напротив - в някои случаи при това състояние се посочва бременност. Разбира се, жена, която има това заболяване, трябва да премине пълен медицински преглед в началото на бременността, само след това тя може да вземе решение относно възможността за бременност.

Важен психологически аспект

Когато провеждате здравен преглед на жена с множествена склероза и която иска да има бебе, трябва да знаете, че много специалисти от по-старото поколение, както и тези, които нямат достатъчно информация за съвременните методи за запазване и управление на бременността при множествена склероза, могат да огласят препоръките си в неправилна, нестабилна форма.

Днес важен доказан факт е информацията, че раждането и раждането на здраво дете ще бъдат съмнителни само ако етапът на заболяването вече е сериозен и бременността може да причини сериозни щети на здравето на бременна жена. Или състоянието на жената е такова, че равномерното движение ѝ се дава със значителни затруднения.

Важно е също да се помни, че наследяването на множествена склероза е изключително ниско и не надвишава 2-6%. И това ни позволява да говорим с увереност за възможността да родим абсолютно здраво бебе в случай, че бащата или майката са болни от тази болест.

Освен това медицинският аборт вреди на здравето на жената дори по-значително от рисковете от възможни усложнения по време на бременност и раждане с множествена склероза.

А отрицателното отношение на другите към жена с множествена склероза и която иска да има бебе, може да окаже значителен натиск върху психиката и да влоши хода на бременността.

Поради тези причини човек трябва да бъде много критичен към вероятния негатив както от страна на невежи лекари, така и от околната среда..

Физиологичен аспект

И в двата случая ще има определени рискове..

Въпреки това, техният по-голям брой в случай на усложнена множествена склероза не се наблюдава, така че няма причина за ненужно вълнение..

При множествена склероза бременната жена трябва постоянно да бъде наблюдавана от лекари, при най-малкото влошаване на състоянието й да се свържете с медицинско заведение. В същото време броят на бременностите за такава жена не е ограничен, а възможността за усложнения, замръзнала бременност и спонтанни аборти е приблизително толкова, колкото при здравата бременна жена..

Имайки предвид хода на бременността с множествена склероза, трябва да се отбележи следният модел на състоянието на жената:

• През първата трета от бременността рискът от усложнения от всякакъв характер е до 55%. Най-често обострянето възниква, ако жена и преди бременността страда от чести обостряния на хода на заболяването.
• В края на първата трета от бременността преобладаващият брой бременни жени отбелязва отлично здраве и безпрецедентен повишаване на жизнеността - това е напълно нормално състояние, тъй като благодарение на чудотворните процеси, протичащи в организма на бременна жена, има максимална координация на всички физиологични процеси.
• Следващият рисков период започва, според медицинските изследвания, непосредствено преди раждането, когато тялото произвежда значително количество хормони, които са отговорни за подготовката на тялото за предстоящото раждане. Настъпват хормонални промени в организма, които могат да провокират обостряне на заболяването.

Състоянието по време на бременност при жени с множествена склероза не трябва да предизвиква сериозно безпокойство, основното условие е постоянно наблюдение на здравето.

В допълнение, лекарят ще предпише схема на лечение на основното заболяване по време на бременност, тъй като през този период част от лекарствата, предписани за стабилизиране на състоянието при множествена склероза, се отменят..

Симптоми

Първичните прояви на заболяването могат да бъдат изразени изключително неразривно, което затруднява диагнозата му.

В резултат на това заболяването може да се развие за дълъг период от време, като същевременно не се проявява по никакъв начин.

Общите симптоми и прояви на множествена склероза включват:

• слабост в цялото тяло;
• появата на "мухи" в очите и потъмняване - състояние, близко до загуба на съзнание;
• леко изтръпване на крайниците;
• двойно виждане;
• липса на координация.

Симптомите на заболяването са много общи, те не винаги се считат за достатъчна причина за посещение при лекаря, тъй като диагнозата може да се извърши доста късно.

Образуването на множествена склероза се причинява от увреждане на различни части на мозъка. Демиелинизацията на нервните окончания се локализира в различни части на главата.

• Непоследователно свиване на различни мускулни групи.
• треперене.
• Укрепване на рефлексите.
• Слабост на мускулната тъкан.
• Дефекти в речта.
• замаян.
• Пареза, парализа.
• кривогледство.
• Нистагъм.
• Намалена чувствителност на кожата.
• Пръстите и пръстите на краката изтръпват.
• Става трудно за преглъщане.
• Липса на контрол върху уринирането и дефекацията.
• Лоша разузнавателна работа.
• Поведението се променя.

По време на множествена склероза пациентите могат да бъдат в състояние, приближено до невроза. Някои жени имат астеновегетативен синдром.

Бременните жени често имат истерия, поради органични трансформации на мозъчната тъкан, реакцията на съзнанието към установената диагноза. 80% от жените изпитват промени в настроението през целия ден.

Има такива възможности за развитие на патология:

• Ремитирането се развива най-често. Обострянията се заменят с ремисия без съпътстващи симптоми. От една атака до друга, състоянието на пациента остава стабилно.
• Първично прогресивно. От първите часове на заболяването започва постоянно увеличаване на неврологичните признаци и влошаване на общото благосъстояние. Това не се характеризира с периоди на ремисия..
• Вторично прогресивно. Появява се 5-10 години след началото на заболяването. Периодите на възстановяване не възникват, заболяването се влошава, общото състояние се влошава и отрицателните симптоми се увеличават.

Струва ли си да се роди с тази диагноза?

По време на раждането една бъдеща майка с МС се изморява повече от здрава жена. Ето защо лекарите трябва да й помогнат да роди по-бързо. Пациентът трябва да натисне правилно и да не пропуска нито едно свиване по време на натискане.

Цезаровото сечение се предписва на пациенти с МС по медицински причини (с необратими промени в нервните влакна, отговорни за изгонването на плода от матката). Протича под епидурална анестезия, което е абсолютно безопасно за бебето..

По това време хормоналните нива се връщат към първоначалните си нива. Активира се имунната система. Миелиновата обвивка на нервните влакна е силно засегната. Припадъците стават по-тежки, отколкото преди гестационна възраст.

На пациенти с множествена склероза се препоръчва лактация до 3 месеца, по-рядко до шест месеца. За да не провокират нови пристъпи, на майките се предписва PITRS и бебето се прехвърля на изкуствено хранене.

Жените с МС трябва да помнят, че дългосрочното кърмене не пречи на рецидивите да се възстановят. Ето защо е необходимо да се свързват наркотици.

Съвременните лекари не забраняват на пациенти с множествена склероза да забременеят и да родят. Напротив, съветват ги да заченат дете, така че тялото им да може да почива по време на гестационния период. По време на бременността заболяването е спряно. Ако няма медицински показания, трудът е естествен..

В случай, че единият или двамата съпрузи имат множествена склероза в тялото, планирането на бременност трябва да се третира с повишено внимание. Вече беше казано, че болестта се наследява, както по майчина, така и по бащина, но рискът от този метод на инфекция е минимален.

Ако някой от родителите е болен, тогава вероятността от предаване на множествена склероза по наследство е 5%, като диагнозата е и 10-15%. Не изключвайте възможността едно дете да развие заболяването само до 20-30 годишна възраст.

Много лекари казват, че бременността ви позволява да се отървете от това заболяване, но само за известно време. Обострянето на заболяването след раждането на дете е добре обяснено: просто жената изпитва нови емоции, притеснения за детето си. По правило най-често бременността с множествена склероза протича добре и детето се ражда здраво, поради което абортът трябва да бъде изключен.

Струва си да знаете, че причините за обостряне на заболяването са приемането на лекарства, които влияят върху образуването на хормони и следователно 3-4 месеца преди да планирате бременност, не трябва да приемате лекарства от такива групи. Такива лекарства включват Sirdalud, Baclofen, Finlepsin. Можете да продължите лечението с такива лекарства само след приключване на процеса на кърмене. Копаксон е единственото одобрено лекарство по време на бременност..

Често пациентите питат гинеколозите: може ли МС да се развие след бременност или множествена склероза се наследява? Развитието на това заболяване е изключено. Преди няколко години с такава диагноза на една жена беше предложен спешен аборт. Но днес благодарение на съвременната медицина е възможно да се преодолеят симптомите на множествена склероза при жените..

По правило последствията от лекарствената намеса са много по-високи от раждането на дете с подобна диагноза при родителите. Но преди да реши да напусне бебето, една жена трябва да се подложи на пълен преглед и да разбере за възможните рискове от раждането на плода. Ако пациентът има прогресиращ стадий на заболяването и е толкова ужасно, че жената не може да се движи и честотата на обострянията надвишава нормата, тогава, най-вероятно, лекарят ще предпише аборт.

Когато сте бременна с диагноза МС, трябва да имате предвид следното:

1. Усложненията в първия триместър могат да се появят при 55% от жените. Но като правило те се срещат при онези момичета, които са имали чести случаи на обостряне преди пренасянето на плода..
2. До края на първия триместър повечето бременни се справят добре..
3. Преди раждането заболяването може да се влоши поради промени в хормоналните нива. Необходимо е да се консултирате с лекар при най-малкото влошаване на здравето..

Много често една жена изпитва проблеми, когато носи жена, само заради психологическото си състояние.

Немаловажни са разговорите на приятели, съседи и роднини, които настояват бременността и раждането да са с усложнения. Трябва категорично да се разбере, че в 80% от случаите бременността със сходна болест протича без отклонения.

А премахването от чуждото (съзнателно погрешно мнение) ще има ползотворен ефект върху развитието на бебето и емоционалното състояние на майката.

Има ли нужда от дете витамин D?

Два месеца след като спрете да кърмите бебето, можете да дадете на бебето витамин D. Според д-р Коимбра дозата трябва да бъде 200 IU на kg телесно тегло на ден. Например, ако детето ви тежи 6 кг, то трябва да приема 1200 IU витамин D дневно..

Особено внимание трябва да се обърне на самия витамин D, който приемате и който също ще давате на детето си. Винаги четете състава на лекарството

Ако освен витамин D и самото масло съдържат баластни вещества, консултирайте се със специалист дали е възможно за вас и вашето дете.

Можете да намерите няколко препоръки за избор на препарат с витамин D тук (https://onevrologii.ru/demieliniziruyushhie-zabolevaniya/vitamin-d-vigantol-akvadetrim).

Препоръчваме препарати: За деца под една година: Течен витамин D3.

Възрастен: Витамин D3 капсули.

Вашето здраве е във вашите ръце!

Основни понятия за множествена склероза

Основните характеристики на заболяването могат да бъдат дадени по следния начин.

В нормално състояние имунната система на човека контролира влиянието на външни отрицателни фактори върху тъканите на тялото и активно се бори срещу тях.

Външните влияния включват различни паразити, патологични микроорганизми, бактерии.

Когато има неизправност на имунната система, възниква обратната реакция: имунната система започва да реагира агресивно, а агресията е насочена към собствените му тъкани в тялото.

Това заболяване засяга най-често млади жени, чиято възрастова група е от 18 до 25 години. Какви са основните симптоми на това грозно заболяване?

Прочетете за лечението, симптомите и профилактиката на очната невралгия тук.

И в този раздел http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/lechenie-v-rossii.html ще анализираме подробно съвременния метод за лечение на множествена склероза със стволови клетки. Достъпност на метода в Русия и обратна връзка за резултатите от лечението.

Характеристики на управление на бременността на фона на множествена склероза

След първия триместър много пациенти съобщават за необичайно благополучие, което обикновено трае до края на срока, също около три месеца след раждането..

По време на бременността е забранено да се приемат някои лекарства, предназначени за борба с болестта, но поради естествени процеси, които сами ограничават имунитета на майката, това почти не се изисква.

Повечето жени, претърпели бременност с раждане с множествена склероза, от отрицателните фактори, отбелязват само лошото отношение на лекарите, които почти винаги се страхуват да поемат отговорност за подобно събитие и силно съветват да го прекъснат, опитайте се да го пренасочите към друг специалист или да ги принудите да получат разрешение от който и да е друг лекар, който ще ви позволи да прехвърлите отговорността, ако нещо се случи.

Струва си да знаете, че те нямат наистина важни основания за такова поведение, както и морално право. Опитите за прекратяване на бременност не са нищо повече от обикновено презастраховане, за да се намали броят на възможните отрицателни резултати във вашия район, както и да се отървете от ненужната отговорност и труда от засилен мониторинг..

В противен случай отзивите за процесите на бременност и раждане със склероза практически не се различават от отзивите на здрави жени, освен това от втория триместър за около три месеца след раждането пациентите се чувстват безпрецедентно увеличаване на силата, както и добро здраве, практически се чувстват като здрав човек, в зависимост от стадия на заболяването.

Заболяването се характеризира с процеса на демиелинизация и унищожаване на аксони. В резултат нервният импулс не преминава към други неврони и органи. Човек губи чувствителност, движенията му са нарушени.По време на развитието на патологията се наблюдават епизоди на обостряне и ремисия. Резултатът и прогнозата на заболяването зависи от характеристиките на тяхната комбинация..

Причините, които водят до развитието на нервно-мускулна патология, не са напълно изяснени. Основните версии се считат за генетични и инфекциозни. Когато вируси от определен тип навлизат в тялото, започва производството на антитела. Въпреки това, по някаква причина тялото възприема и протеините, които съставляват миелиновата обвивка на невроните, като тези вируси и започва да ги унищожава.

Наличието на бременност оказва най-положителен ефект върху благосъстоянието и здравето на пациентите, които страдат от някакво автоимунно заболяване. Множествената склероза не беше изключение. Това явление се обяснява много просто: в периода на раждане на бебето имунната система естествено отслабва защитните сили на организма.

За съжаление е невъзможно да се излекува сериозно автоимунно заболяване и напълно да се възстанови здравето. По време на мониторинга на бременността на пациент, страдащ от множествена склероза, всички действия на лекаря са насочени към затихване на симптомите и инхибиране на развитието на патология.

Цитостатиците, имуносупресорите и кортикостероидите, които са основата на лечението на множествена склероза, са противопоказани при бременност. Активните съставки на тези лекарства могат да навредят на вътрематочното развитие на плода. Следователно, всички лекарства за периода на бременност се отменят под наблюдението на лекар. Когато планирате бременност, една жена трябва да се откаже от обичайното лечение с лекарства 10-14 дни преди планираното зачеване.

Изборът на други лекарства се извършва от лекари след задълбочен преглед и обективна оценка на състоянието на бременната пациентка. Както показа практиката, не е необходимо да се приемат специални мощни лекарства за множествена склероза по време на бременност, тъй като през този период се наблюдава ремисия на заболяването. След раждането жената се връща към стандартния режим на лечение под наблюдението на терапевт или ревматолог.

По време на бременността е забранено да се приемат някои лекарства, предназначени за борба с болестта, но поради естествени процеси, които сами ограничават имунитета на майката, това почти не се изисква.