Със сигурност всеки от нас познава усещането за полет насън, когато се извисяваш в нулева гравитация и тогава изведнъж изпадаш в бездната, започваш и се събуждаш за миг. Повечето от нас рядко посещават това чувство. Но ако всеки ден се тресете, потапяйки се в царството на съня, тогава това е повод да помислите за причините за случващото се. Учените отдавна изучават този факт и той има научно наименование - миоклонус. Какви са видовете и причините за миоклонуса, кога трябва незабавно да потърсите помощ от специалист??
Какво е?
Нощният миоклонус е рязко синхронно потрепване на мускулите (подобно на токов удар), което се появява по време на активното им свиване (положителен миоклонус) или понижаване на тонуса на постуралните мускулни тъкани (отрицателен миоклонус) през периода на естествено абсолютно отпускане на тялото. Явлението е локализирано върху някои мускулни групи, то е генерализирано или засяга единични области. Най-често са засегнати ръцете, краката, мускулите на лицето и раменния апарат. Трептенията са синхронни, асинхронни, ритмични, спонтанни, рефлексни, аритмични.
Това явление тревожи както възрастните, така и малките деца. Ако миоклонусът се появи в първите няколко секунди след заспиването, тогава това е норма. Ако треперенето съпътства целия период на почивка, тогава това вече е патологично състояние, което често води до безсъние и в резултат на това лошо здраве, по-сериозни проблеми.
Има такива видове миоклонус като физиологични и патологични. Физиологичното се характеризира с треперене при силен звук, уплах, по време на неочаквано докосване, с хълцане, преумора, интензивно физическо натоварване. Има доброкачествен детски миоклонус, който се появява по време на хранене. Патологично се развива при наличие на следните патологични фактори:
лечение
Причината за физиологичния миоклонус може да бъде конфликт между мускулния тонус и пълното отпускане на тялото. Когато заспиваме, тялото ни напълно се отпуска, но част от мозъка възприема това като падане или дори смърт (температура на човек, кръвно налягане, дишането се забавя в съня) и рязко изпраща мощен сигнал, който свива мускулите и води до неприятен старт на проверете дали „господарят“ е жив. Кратките миоклонузи се считат за нормална структура на организацията на съня, не водят до промени в ЕЕГ, не изискват консултация с невролог.
Често виждаме малко дете да трепери, да размахва ръце и крака, да мърмори, да се усмихва насън. Той също е физиологичен миоклонус. Това явление предполага, че бебето е в пика на прехода от една фаза на покой към друга. При децата това явление често се наблюдава, защото сънят на децата е различен от този на възрастен. Например при зрял човек дълбоката фаза продължава 2-3 часа, а при бебето само 1 час. Тогава този сън се редува с повърхностен. Потрепването на бебето показва, че той все още не е навлязъл в дълга фаза, а е в повърхностните слоеве на съзнанието си. Не се препоръчва да го безпокоите или да го събудите в тези моменти..
Ако забележите такива леки прояви в себе си или детето си, тогава си струва да анализирате какво би могло да бъде причината за това. Изходът от ситуацията ще бъде да се осигури по-спокойна среда в навечерието на заспиването и през цялата нощ:
причините за патологичния миоклонус далеч не са толкова безобидни. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да си уговорите среща с невропатолог, който задължително ще диференцира всеки тип миоклонус, използвайки клинични данни и други изследвания, и ще предпише правилното, ефективно лечение.
Спя миоклонус при дете
добър ден, обърнах се към вас за съвет относно доброкачествения миоклонус на съня на детето през 2017 г.,
оттогава са под наблюдението на епилептолог с диагноза доброкачествен миоклонус на съня, повтарящо се видео наблюдение на съня през април 2018 г., епи активността все още не е открита, не са приемани лекарства - те просто са гледали
в момента дъщеря ми е на 4 години, умствено и физическо развитие според възрастта, внимателно наблюдавам всички странности на поведение и жестове (кимане, мигане, обсесивни движения, слюноотделяне, преглъщане) - няма нищо подобно, епилептолог и психолог (посещаваме веднъж годишно, за да контролираме развитието ) също не виждат нищо тревожно
В момента имаме оплаквания само от синдром на пирамидална недостатъчност (детето често ходи на пръсти, може да ходи нормално на пълен крак, но по-често тича на пръсти, няма спазми или слабост в краката) - имахме ортопед - той не видя нарушения... каза, че ще остави себе си и го посъветва просто да се пързаля, за да укрепи мускулите - ние се пързаляме малко
Миоклонус (описан в публикациите ми през 2017 г.) през цялото това време присъства всяка вечер без почивка, през последните 2 години миоклонусът стана малко по-малко интензивен - по-силен при заспиване, по-слаб във фазата на дълбок сън, но без почивка цяла нощ - веднъж на минута - две - всяка вечер в продължение на две години подред (спя до дъщеря си, така че уверено мога да кажа, че няма скъсвания на миоклонуса), те не пречат на съня, почти винаги дъщеря ми спи добре. спокойно (без да броим миоклонуса), без да се събужда, около 11-12 часа (тя вече е отказала от дневния сън, толкова дълъг нощен сън)
от 11.02 ларингит страдаше - достатъчно силен, температурата беше общо 1 ден (38,6 - не чакаше повишение - събори нощем, за да спи добре), но имаше слабост, не ядеше, тежка ларингитна кашлица, лечение Pulmicort + lasolvan + suprastin,
02.19 (дъщерята все още ядеше лошо и температурата беше понижена за няколко дни 35,9 - иначе здрава) внезапно през нощта - много силен миоклонус и често (на всеки 15-30 секунди през цялата нощ), тя трябваше да държи ръцете, краката, тялото през цялата нощ и т.н. за да може да спи и да не се събужда с движения, стана да спи в добро настроение,
за съжаление не заснех видеоклип с миоклонус от онази нощ, а на следващата нощ миоклонусът намаля рязко, но все пак остана по-силен от всички тези две години... Пускам файла в нощта на 02.20, тъй като след това за две нощи движенията станаха още по-слаби, но все едно - те остават по-интензивни, отколкото през последната половина на годината
https://drive.google.com/file/d/10yrPOhp-4MJhtCQd6yF8sa7QwzW-qVOR/view?usp=sharing
на видеото можете да видите:
36 секунди - в момента такъв миоклонус на крака (до 19.02 те бяха по-слаби, само кракът потрепваше не толкова, пръстите трепереха с по-малки движения),
47 секунди - в момента такъв миоклонус на ръката (до 19.02 те бяха по-слаби, рамото потрепваше не толкова, беше по-скоро като леко рамене на рамото),
50 сек, 1,20 сек, 1,42 сек, 2,31 сек - засилен миоклонус, подобен на този, който беше през нощта на 02,19, считано от 21 февруари, вече няма такива - те заминаха толкова внезапно, колкото се появиха
В близко бъдеще ще отидем при епилептолога и ще запишем видео наблюдение и ЕЕГ на нощния сън, но засега, за да ми представи ситуацията, ще бъда благодарен, ако можете да отговорите на въпросите:
1.засиленият миоклонус, който се появи след 02.19 (50 сек, 1.20 сек, 1.42 сек., 2.31 сек видео) - това все още е визуално повече като доброкачествен миоклонус, а не епилептични припадъци?
2. Може ли увеличаването на миоклонуса да е свързано с скорошен ларингит или е случайно съвпадение с болестта? Объркан съм от факта, че в продължение на 2 години наблюдение на миоклонуса, дъщеря ми страда много пъти с различни и доста тежки ARVI с продължителна непрекъсната температура, но миоклонусът практически не реагира (леко се засилва при температурата, но щом падна, те отново намаляха до обичайните движения). Опитвам се да намеря поне някаква причина за такова рязко влошаване (а след това и обратно рязко подобрение за един ден). да се опита да избегне подобни нощи в бъдеще
3. Може ли доброкачественият миоклонус на съня на дъщеря да е признак на някакво заболяване, което не е свързано с епилепсия??
Необходимо ли е да се започне търсенето на различни невродегенеративни заболявания при дете или подобни заболявания са малко вероятни, като се има предвид, че детето както физически, така и психически се развива напълно нормално??
4. детето е алергично - пшеницата във всички форми и всички следи от мляко (непоносимост към протеина от кравето мляко) са напълно изключени в диетата - следим ежегодно показателите за захар, калий, калций, натрий, фосфор, хлор, алкална фосфаза - всичко е нормално - може да се премине допълнителни тестове за липсата на нещо друго? Витамин D. например - не давам допълнително - може би не е достатъчно, въпреки че няма признаци на рахит
5. срещали ли сте в практиката си толкова дълги - години наред - доброкачествен миоклонус на съня - трябва ли по някакъв начин да изчезнат с растежа на детето, или може да останат години наред точно в такава постоянна (всяка вечер цяла нощ, независимо от фазата на съня) и не се тревожи за това толкова много, колкото аз, проследявайки всяко движение на детето?
Благодаря ви предварително за отделеното време и се надявам на отговор, извинявам се за прекомерната многословност, много се опитах да опиша подробно всички събития, за да не пропусна нищо важно и да представя пълната картина
Миоклонус: причини за развитие, клинични прояви и методи на лечение
Диагнозата "миоклонус" означава патологично състояние, което е придружено от неволни движения. Те възникват поради болезнени промени във вътрешните органи. Поради заболяването човек периодично изпитва мускулни крампи. Патологията се среща при възрастни и деца. Тя е лечима.
Какво е миоклонус?
Лекарите смятат, че основният фактор, причиняващ миоклонус, са лезии на мозъчната кора.
Миоклонусът обикновено се нарича неволни мускулни контракции, които се появяват внезапно. Те се появяват, когато човек се движи или в покой..
В някои случаи този симптом се счита за един от вариантите на нормата. Но трябва да се помни, че той е в състояние да посочи развитието на сериозно заболяване при деца и възрастни, лечението на което трябва да започне незабавно..
Причини за нарушение
Хипнотичният миоклонус, подобно на патология от друг тип, възниква поради влиянието върху тялото на следните фактори:
- Органични или функционални лезии на централната нервна система и PNS.
- Прием на лекарства, които се различават по невролептични свойства.
- Инфекциозна лезия.
- Прогресивна форма на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.
- Контакт със силни зауствания.
- Травматично увреждане на мозъка.
- Дегенеративни промени в мозъчната функция, които настъпват с възрастта.
- Чернодробна или бъбречна недостатъчност.
- Туморни образувания.
- Наследствен фактор.
Пристъпите на миоклонус могат да се появят дори при напълно здрави хора на различна възраст. В този случай те обикновено се разглеждат като вид реакция на организма към такива физиологични състояния като тревожност, хълцане, заспиване и повишен стрес върху тялото..
Симптоми
Рязкото огъване на ръцете и пръстите е симптоматична картина с миоклонус
Нощен, като всеки друг, миоклонусът се разпознава по редица симптоми, характерни за болезнено състояние. Обикновено патологията се дава чрез неволно потрепване на различни мускулни групи. В някои случаи човек има способността да ги контролира. В момента на треперенето изглежда, че тялото е получило токов удар. Изтръпването на мускулната тъкан може да продължи само 2-5 секунди. Понякога се наблюдава по-дълго време, което възлиза на 2-3 часа.
Увеличеният мускулен тремор може да бъде придружен от други болезнени симптоми. В този случай те влияят неблагоприятно на психологическото и физическото състояние на човек. Заболяването е придружено от следните симптоми:
- Потрепване на мускули в различни части на тялото.
- Треперене в тялото.
- Рязко огъване на ръцете или краката.
- Изразени конвулсивни движения.
Всичко това са симптоми на патология, с които трябва да потърсите помощ от специалист. Игнорирането на проблема ще доведе до неговото прогресиране и влошаване на човешкото здраве..
Видове миоклонус
Миоклонусът обикновено се разделя на две големи групи, които имат свои причини. Много е важно да се определи принадлежността на заболяването към един или друг вид, тъй като от това зависи необходимостта от лечение на разстройството..
физиологически
Физиологичната форма на такава патология като миоклонус обикновено се проявява през времето, когато човек спи или когато заспи. В повечето случаи се случва по време на фазите NREM и REM. Внезапният спазъм събужда спящия.
Този вид разстройство се проявява и по други причини, например поради оригване или физически натоварвания..
патологичен
Патологична форма на миоклонус е опасност за човешкото здраве. Може да се намери при възрастни и бебета. Миоклоничната патология обикновено се разделя на няколко подвида:
- Спинален миоклонус. Тя може да бъде едностранна или сегментарна. Заболяването се развива поради наранявания на гърба. Исхемичните лезии също водят до неговото развитие..
- Корков тип миоклонус. Най-често се среща. Заболяването се проявява под формата на увреждане на горните крайници или лицето. Патологията се усеща сутрин, след събуждане. Миоклонусът от този тип може да повлияе неблагоприятно на походката и речта на пациента..
- Подкортикален миоклонус. Те са асиметрични и сегментарни. В първия случай заболяването се свързва с неволна реакция на организма към външни стимули. Сегментарните патологии най-често се проявяват в мекото небце.
Отличава се и идиопатичния миоклонус. Етиологията на това заболяване не е известна..
Диагностика
Магнитният резонанс може да потвърди или опроверга подозрението за развитието на миоклонус
Доброкачественият и друг миоклонус изисква диагноза на тялото на пациента. Без него е невъзможно да се намери адекватна терапия за пациента. Проучването също така дава яснота защо е имало нарушение, което се проявява в детството или при възрастен. Човек не винаги сам знае, че когато ляга, има конвулсии, характерни за тази патология. В този случай при дете или възрастен тези, които са до пациента по време на сън, могат да определят проблема..
На първо място, лекарят изследва пациента. Ако е възможно, пациентът трябва да съобщи на специалиста за всички проблеми, свързани с неговото здравословно състояние. Вече въз основа на оплакванията на човек, невролог може да постави предварителна диагноза. По-нататъшните диагностични методи ще бъдат насочени към потвърждаването му..
Миоклонус в различни форми, като клепачи с отсъствия, може да предизвика безпокойство за членовете на семейството. Лекарят трябва да разбере за това по време на личен разговор с тях или с пациента. Благодарение на това е възможно да се определи влиянието на генетичен фактор, който увеличава вероятността човек да развие патология..
Задължително е да се информира специалистът за силните стресове и преживявания, които пациентът изпитва, тъй като те могат да провокират миоклонус от различни видове, включително синдрома, който се проявява по време на сън.
За да потвърди или опроверга подозренията на лекаря, че пациентът развива кортикален миоклонус, той трябва да се подложи на редица диагностични мерки:
- Рентгеново изследване на черепа.
- Магнитно-резонансно изображение (ЯМР) на гръбначния мозък и мозъка.
- Компютърна томография (КТ).
- Кръвна химия.
- Електроенцефалография (ЕЕГ).
За да се избегнат грешки в процеса на поставяне на диагноза, е необходимо да се извърши диференциална диагноза. Позволява ви да разграничите миоклонуса от нервни тикове, тремори, фокусни двигателни припадъци и тетания.
Лечение на миоклонус
Режимът на дозиране е индивидуален и се предписва от лекуващия лекар
Физиологичен, например, сънен, миоклонус не изисква специална терапия. Ако възрастен или дете често се смущава от трептене, тогава лекарите могат да препоръчат спазването на следните правила:
- Дете или възрастен трябва да избягват да гледат телевизия и да играят компютърни игри преди лягане, за да предотвратят доброкачествения миоклонус. Те само дразнят нервната система и причиняват проблеми със заспиването..
- Изисква се да се откажете от лошите навици, като пушенето и пиенето на алкохолни напитки.
- Трябва да започнете да се храните правилно. Препоръчва се да се избягва обилна закуска. Най-добре е да преминете към частично хранене. В диетата си трябва да включите храни, обогатени с хранителни вещества. Те подобряват функционирането на цялото тяло.
- Избягване на големи шокове и стресови ситуации. Човек трябва да може спокойно да реагира на трудности, възникващи в живота му..
- Необходимо е да се спазва правилния режим на работа и почивка. Получаването на достатъчно сън е от съществено значение. Възрастните трябва да спят поне 7 часа. За децата нормата е 10 часа.
- Преди лягане можете да играете тихи игри за няколко часа, които са релаксиращи. Препоръчвайте също да четете книги или да рисувате.
- Вземането на релаксираща вана няма да навреди. Можете да добавите малко ароматни масла или билкова отвара във водата за успокояващ ефект.
- Релаксиращият масаж помага да се избегнат гърчове. Можете да го направите сами.
Промяната на обичайния начин на живот, който трудно може да се нарече правилен, е най-добрата терапия за физиологичен миоклонус. Тези мерки обаче няма да са достатъчни за елиминиране на патологичния тип на заболяването, което води до спазми в мускулите на езика, лицето и различни части на тялото. В този случай лицето ще се нуждае от традиционно лечение на базата на наркотици..
За да се предотвратят нови пристъпи на трептене на мускулната тъкан, се предписват лекарства:
- Ноотропи (Encephabol, Piracetam).
- Антипсихотици (Haloperidol, Eglonil).
- Кортикостероиди (Дексаметазон, Преднизолон).
- Антиконвулсанти (Ламотригин, Карбамазепин).
- Седативни средства (тинктура от маточина и валериана).
- Витамини от група В (Neurobion, Milgamma).
Прогнозата за лечение на миоклонус директно зависи от неговата етиология. За да увеличите шансовете си за възстановяване, трябва да видите специалист с първите симптоми на неразположение. Важно е също да се придържате към инструкциите на лекуващия лекар и да се вслушвате в неговите препоръки, които помагат за облекчаване на болезненото състояние..
Доброкачествен миоклонус при деца
Какво е миоклонус, защо се появяват и как да се лекуват
Миоклонусът е внезапно неволно свиване на една или повече мускулни групи, което се проявява както по време на движение, така и в покой. Миоклонусът може да бъде вариант на нормата, но в някои случаи те са признак на много сериозни заболявания на централната нервна система. Защо се появява миоклонус и как да се справим с тях, ще говорим в тази статия.
Класификация на миоклонуса
В зависимост от причините, които са ги причинили, миоклонусът се разделя на:
- доброкачествени (физиологични): поради естествени причини; възникват от време на време, не напредват;
- епилептични: възникват на фона на заболявания, придружени от припадъци; симптомите са изразени, прогресиращи с времето;
- съществено: предразположението към миоклонус се предава от поколение на поколение; дебют в ранна детска възраст; симптомите са особено изразени в юношеска възраст;
- симптоматичен.
В зависимост от локализацията в централната нервна система, патологичният фокус може да бъде:
- кортикална;
- подкорова;
- сегменти;
- периферен.
Причини за миоклонус
Доброкачественият миоклонус може да се появи в следните случаи:
- по време на заспиване или по време на сън (това е същото стряскане при заспиване, което се случва при много здрави хора, особено при физическа или психо-емоционална преумора);
- като реакция на тялото на внезапен стимул (звук, светлина, движение); често придружени от вегетативни симптоми - задух, повишен пулс и интензивно изпотяване; се нарича "страх миоклонус";
- в резултат на дразнене на вагусния нерв - хълцане (свиване на диафрагмата и мускулите на ларинкса);
- при деца от първата половина на живота - отделен тип доброкачествен миоклонус; може да се наблюдава в различно време на деня - при заспиване или в сън, докато играете или храните.
Патологичен миоклонус може да се появи на фона на такива състояния:
- епилепсия;
- травматично увреждане на мозъка или увреждане на гръбначния мозък;
- синдром на обструктивна сънна апнея;
- дегенеративни мозъчни заболявания (болест на Алцхаймер, Кройцфелт-Якоб);
- вирусен, бактериален, токсичен енцефалит;
- левкодистрофия;
- хемохроматоза;
- множествена и грудка склероза;
- Болестта на Паркинсон;
- токсоплазмоза;
- бъбречна и чернодробна недостатъчност в краен стадий (отравяне на мозъчната тъкан с метаболитни продукти, които не могат да бъдат изведени от тялото от увредени органи);
- хипогликемия (ниска глюкоза в кръвта);
- хипоксия (недостатъчна доставка на кислород в мозъчните тъкани);
- тумори на централната нервна система;
- декомпресионна болест (болест на подводницата);
- топлинен удар;
- излагане на токов удар;
- късна гестоза (токсикоза) на бременни жени;
- отравяне с тежки метали и техните соли;
- алкохолизъм, тютюнопушене, наркомания;
- приемане на определени видове лекарства, по-специално, антидепресанти, невролептици;
- генетично предразположение;
- инфантилни спазми - при деца.
Симптоми на миоклонус
Неволното потрепване на мускулите може да възникне както при деца, така и при възрастни, в една или повече мускулни групи, или да бъде генерализирано, обхващащо всички мускули на тялото. Трептенето може да бъде ритмично или аритмично.
Ако трептенето се появява от време на време, е свързано с някакви дразнители и не е придружено от влошаване на общото благосъстояние на човек, човек не трябва да се тревожи за тях - това са физиологичен миоклонус. Ако мускулните спазми се наблюдават често, физическото и психологическото състояние на човек се влошава, симптомите прогресират с течение на времето и няма връзка с възможни дразнители, вероятно миоклонусът е проява на едно от заболяванията на централната нервна система. Пациентът не бива да се тревожи безмълвно и да се страхува от това, но е необходимо да се консултирате с невропатолог възможно най-скоро за съвет.
По правило патологичният миоклонус е по-изразен по време на стрес и физическо претоварване, но никога не смущава човек насън.
Външно патологичният миоклонус изглежда като нарушено потрепване на различни мускулни групи, ритмичен тремор на цялото тяло, внезапно огъване на стъпалата и ръцете или изразени генерализирани конвулсивни движения. Ако миоклонусът се появи в областта на мускулите на мекото небце и езика, пациентът и хората около него ще забележат краткотрайно нарушение на речта.
Диагностични принципи
Въз основа на оплакванията на пациента, данните от историята на живота и данните за заболяването, лекарят ще предположи, че има един от видовете хиперкинеза. За да улесни лекаря, пациентът трябва да опише подробно как преминават атаките на мускулни потрепвания, кои мускулни групи покриват, колко дълго траят и в какви ситуации се появяват. За да се изясни диагнозата, на пациента ще бъдат назначени допълнителни видове изследвания, а именно:
- електроенцефалография;
- електромиография;
- Рентгенова снимка на черепа;
- компютърно или магнитен резонанс.
Резултатите от тези изследвания ще помогнат на специалиста да установи точна диагноза и да предпише адекватно лечение..
Принципи на лечение
Физиологичният миоклонус, като правило, не изисква лечение. Ако треперенето при заспиване се наблюдава често или детето се смущава от инфантилни спазми, трябва да промените начина на живот по този начин:
- спазвайте режима на работа и почивка: за възрастен нощен сън трябва да бъде поне 7 часа, за дете - 10 часа.
- минимизирайте стреса и ако това е невъзможно, научете и научете детето да реагира по-спокойно на тях;
- яжте редовно и рационално;
- се откажете от тютюнопушенето и алкохола;
- изключете компютърните игри и гледането на телевизионни програми 1 час преди лягане;
- преди да си легнете, играйте тихи игри (например настолни игри), рисувайте, четете книга;
- вземете релаксираща вана, може би с ароматни масла или отвара от успокояващи билки, придружена от красива музика;
- направете релаксиращ масаж или самомасаж;
- осигурете комфортна температура за спане в спалнята - 18-21 ° С;
- ако е необходимо, включете нощната лампа с мека разсейваща светлина.
Всичко, свързано с модификацията на начина на живот, се отнася за лечението на патологичен миоклонус, но тези мерки сами по себе си не са достатъчни в този случай. Основните терапевтични мерки трябва да са насочени към премахване на основното заболяване. За тази цел могат да се използват лекарства от следните групи:
- антипсихотици (еглонил, терален, халоперидол и други);
- антиконвулсанти (карбамазепин, ламотригин, валпроева киселина);
- ноотропици (пирацетам, енцефабол, гинко билоба и други);
- кортикостероиди (преднизон, метилпреднизолон, дексаметазон);
- успокоителни (препарати от валериана, маточина и други);
- Витамини от група В (милигамма, невробион и други).
прогноза
Прогнозата за миоклонус зависи от причината, поради която се появяват. Доброкачественият миоклонус е напълно безобиден. В случай на патологичен миоклонус често опасният не е самият симптом, а основното заболяване, което го е причинило. Ето защо, ако често усещате потрепване на мускули, което ви носи дискомфорт, незабавно се консултирайте с лекар: адекватната терапия, предписана в ранен стадий на заболяването, значително ще подобри качеството на живота ви и ще доближи момента на възстановяване..
Образователна програма по неврология, видео лекция по темата "Миоклонус":
Републиканска детска клинична болница
Симферопол
Симферопол
Режими на работа:
Работно време на GBUZRK "RDKB" по празници:
Болница - денонощно (прием на спешни пациенти).
Прием на планирани пациенти от 01.09.2020г.
CDC (Консултативен и диагностичен център)
почивните дни от 31.12.2019 до 08.01.2020г включително.
Болница: (денонощно)
Приемно отделение (денонощно)
Консултативен и диагностичен център
телефони
Приемно отделение
Телефонен център на Центъра за помощ на CDC (Консултативен и диагностичен център):
CDC регистър:
Платени услуги:
Прием на главния лекар:
CDC (консултативен и диагностичен център):
НЕЕПИЛЕПТИЧНИ УСЛОВИЯ В ДЕЦА. БЕНЕФИЦИАЛЕН НЕЕПИЛЕПТИЧЕН МИОКЛОН НА ИНФАНТА.
- У дома
- статии
- НЕЕПИЛЕПТИЧНИ УСЛОВИЯ В ДЕЦА. БЕНЕФИЦИАЛЕН НЕЕПИЛЕПТИЧЕН МИОКЛОН НА ИНФАНТА.
В момента броят на конвулсивните състояния при децата се увеличава. Най-често те са провокирани от тежки мозъчни лезии, генетични отклонения, метаболитни нарушения. Тези състояния изискват задължителното предписване на антиконвулсанти и наблюдение на педиатричен невролог..
Заедно с това пристъпите са все по-чести при децата, причинявайки безпокойство у родителите, но не изискващи медицинска корекция. Това са неепилептични припадъци, свързани с неспецифични реакции в незрелия мозък..
Синдром на Фегерман - доброкачествени неепилептични спазми в ранна детска възраст, които външно са почти неразличими от епилептичните припадъци, като инфантилни гърчове или миоклонични припадъци.
Синдромът на Фегерман се диагностицира въз основа на типични клинични прояви под формата на краткотрайни възли или трептения, при условие че няма фокални неврологични симптоми и нормално психомоторно развитие при деца по време на ранна детска възраст и епилептиформните промени на ЕЕГ не трябва да се записват както по време на конвулсивния епизод, така и в междуректалния период... Доброкачественият неепилептичен миоклонус в ранна детска възраст обикновено се появява през първата година от живота (по-често на 6 месеца), което съвпада с възрастта на започване на епилепсията на Уест. Припадъците обикновено са краткотрайни (1-2 секунди), но са възможни и по-дълги епизоди, обикновено поради повтарящи се пристъпи. Хаотично изолирани движения могат да се появяват няколко пъти на ден, но не непременно ежедневно. Моторният компонент на пристъпите може да варира. Някои от събитията се проявяват с кратки тонични спазми на крайниците или шията, други - чрез епизоди на „треперене“, къси ритници, кимане. Движенията почти винаги са симетрични. Характеризира се с появата на припадъци в състояние на будност, по-често с възбуда, страх, понякога с движение на червата и уриниране, обаче при 15% от пациентите те могат да се наблюдават и насън.
Причината за синдрома на Фейерман е неизвестна. Според Maydell (2001), двигателните прояви на синдрома са физиологични мускулни спазми. Според Caraballo et al. (2009), интересна особеност на повечето от изследваните семейства на пациенти със синдром на Fejerman е, че поне един от родителите има висше образование. Дали това има значение - ще покажат бъдещи изследвания.
Прогнозата за синдрома на Fejerman е благоприятна с пълно излекуване до две-тригодишна възраст (по-често атаките спират през втората година от живота). Психовербални нарушения в развитието не са наблюдавани при нито един пациент. Комбинацията на синдрома на Fejerman с идиопатична фокална епилепсия (и двете състояния, зависими от възрастта) може да показва наличието на единен патогенен механизъм - вродено увреждане на мозъчното съзряване..
Прояви - доброкачественият миоклонус в ранна детска възраст трябва да бъде идентифициран преди всичко от инфантилни спазми и епилептични припадъци, но трябва да се помни и други неепилептични припадъци. Това са дистонични явления, характерни за пароксизмални дискинезии, синдром на Сандифер, пароксизмална тортиколис, пароксизмална хореоатетоза. Треморите могат да се наблюдават при отравяне с лекарства, гърчове при кърмачета, а също и в рамките на доброкачествените тремори. Кимването и трептенето трябва да се разграничават от доброкачествените пристъпи на новородени и други епилептични припадъци. Доброкачествен завой на очните ябълки, промяна в стойката с уплаха и стряскане може да е подобно на тоничното разтягане..
Като се вземат предвид оплакванията на родителите, данните от изследването, нормалното психомоторно развитие, липсата на фокални симптоми в неврологичния статус, както и непроменената ЕЕГ, свързана с възрастта, се поставя диагнозата: доброкачествен неепилептичен миоклонус в ранна детска възраст. Препоръчва се да се въздържате от предписване на дългосрочна антиконвулсантна терапия. По-нататъшното наблюдение на децата показа постепенно изчезване на тези състояния. Ако детето развие насилствено разтягане, разтърсване, сгъване, претенциозни пози, завъртане на главата и очите, е необходимо своевременно да се консултирате с лекар, за да определите причината за тези състояния и да вземете решение за назначаване на лечение.
А. Номеровская.,
GBUZ RK RDKB "Психоневрологично отделение"
Доброкачествена миоклонична епилепсия в ранна детска възраст
Доброкачествената миоклонична епилепсия в ранна детска възраст (DMEM) е възрастово-зависима форма на идиопатична епилепсия, характеризираща се с генерализирани миоклонични пристъпи. Етиологията не е проучена подробно. Патологията се проявява чрез мускулни контракции на горните крайници, шията и главата с продължителност 1-3 секунди. с честота 2-3 пъти на ден. Общото състояние на детето и неговото психофизическо развитие рядко се нарушават. Диагностиката е насочена към определяне на шпайкови или полиспикови вълни на ЕЕГ. Основното лечение е монотерапия с лекарства. Лекарствата по избор са валпроати, ако те са неефективни, се използват бензодиазепини или сукцинимидни производни.
Главна информация
Доброкачествената миоклонична епилепсия в ранна детска възраст (DMEM) е рядка форма на епилепсия в педиатрията. Той е характерен само за определена възрастова категория. Заболяването е идентифицирано за първи път като отделна нозологична форма през 1981 г. от Дарве и Биор. Патологията представлява по-малко от 1% от всички форми на епилепсия и около 2% от нейните идиопатични генерализирани форми. В момента в литературата са описани около 100-130 случая на това заболяване. DMEM се наблюдава при деца от 6 месеца до 3 години, в редки случаи се появява преди навършване на 5 години. Мъжките представители се разболяват 1,5-2 пъти по-често. Патологията като правило реагира добре на лечението и напълно се спира в по-стара възраст (главно след 6 години). Усложненията под формата на забавяне на психомоторното развитие се срещат рядко и само при липса на терапия.
Причини за DMEM
Доброкачествената миоклонична епилепсия в ранна детска възраст е генетично обусловена болест, предавана чрез полигенно наследяване. Това е малко проучена патология, тъй като е доста рядка. DMEM принадлежи към групата на идиопатични генерализирани епилепсии, но не е установена връзка с други нозологии от тази група. В момента не е известно коя генна мутация води до развитието на DMEM..
При събиране на фамилна анамнеза се оказва, че родителите на 40% от пациентите страдат или са страдали от епилепсия или фебрилни припадъци. Патогенетично развитието на миоклонични атаки се причинява от появата на изхвърляне на бързо генерализирани шипкови вълни (SW) или полиспик вълни (PSW). Честотата им е 3 Hz или повече, а продължителността е 1-3 секунди. Вълните се образуват във фронталната или париеталната област на мозъчната кора. Самите атаки могат да бъдат спонтанни или да възникнат на фона на определени (звукови, тактилни или ритмични светлини) стимули.
Симптоми на DMEM
DMEM се диагностицира на възраст между 6 месеца и 3 години. Развитието на детето преди появата на първите миоклонични пристъпи е нормално. Около 20% от бебетата имат редки припадъци при раждане или през неонаталния период. Общото състояние на пациента рядко страда, нарушения на неврологичния статус не се откриват. Първите миоклонични атаки засягат горните крайници, шията и главата, рядко краката. Те могат да имат различна интензивност, включително при едно и също дете по време на различни епизоди. Тежестта варира от финото потрепване до видимото мъждене.
Честотата на пристъпите е 2-3 пъти на ден през различни интервали от време. Няма дълги серии от атаки. Възможно е да се провокира атака с силен звук, тактилна или ритмична светлинна стимулация. След всеки епизод може да се наблюдава огнеупорен период от 20 до 120 секунди. В този интервал от време дори интензивната стимулация не предизвиква нова атака. В този случай често се наблюдава мускулна атония. Заболяването се характеризира с увеличаване на миоклоничните пристъпи при заспиване (задрямане) и изчезването им във фазата на бавен сън..
Има рефлекторни и спонтанни варианти на DMEM. В първия случай миоклоничните припадъци се развиват след излагане на тригери. Спонтанна форма възниква без никакъв предсказател. В ранните стадии на заболяването и при ниска интензивност на миоклонуса родителите и педиатърът могат да сгрешат пристъпите за нормални двигателни реакции на детето. Сравнително изразените миоклонични припадъци могат да бъдат придружени от наклоняване на главата напред, отвличане и движение на аддукция, огъване на ръцете и рядко чрез плавно завъртане на очните ябълки. Родителите често отбелязват характерно „кимване“ на главата си с продължителност от 1 до 3 секунди, рядко до 10 секунди. (при по-големи деца). В някои случаи продължителното затваряне на очите е единствената клинична проява на DMEM..
При тежки форми е възможно генерализиране на пристъпите, придружено от загуба на равновесие, внезапна загуба на предмети от ръцете, рядко - нарушения на съзнанието. Интеркосталните мускули, предната коремна стена и диафрагмата понякога участват в процеса, поради което дишането е нарушено и може да се чуе шум при издишване. DMEM се характеризира с увеличаване на интензивността на клиничните прояви до определена възраст и последващото им пълно изчезване. При дълъг ход на заболяването е възможно изоставане в психомоторното развитие. Трансформацията в други форми на припадъци, включително отсъствия, не се случва дори при липса на специфично лечение.
Диагностика на DMEM
Диагнозата на доброкачествена миоклонична епилепсия в ранна детска възраст се състои в събиране на анамнестични данни и провеждане на инструментални методи за изследване. Физикалният преглед на детето в междуректалния период е неинформативен. Лабораторните тестове не разкриват никакви отклонения от възрастовата норма. Повтарящата се полиграфична видео-електроенцефалография (видео-ЕЕГ) има най-голяма диагностична стойност, което позволява откриване на шипкови вълни и доказване на наличието на миоклонични пристъпи. При необходимост се провежда провокативен тест с ритмична светлина или тактилна стимулация.
Извън припадъци (а понякога и по време на тях) данните за ЕЕГ остават в нормални граници, спонтанните шипкови вълни рядко се появяват. По време на сън с бавна вълна е възможно да се увеличат заустванията в мозъчната кора, като се поддържа нормалната им структура, появата на бързи ритми или формални промени. По време на бързата фаза (REM сън) могат да се записват генерализирани разряди на вълнообразни вълни. За да се изключи органичната патология, може да се предпише невросонография, компютърна томография и магнитен резонанс. При наличие на клинични симптоми за дълъг период се оценява психомоторното развитие.
Диференциалната диагноза на DMEM се извършва с криптогенни детски пристъпи, доброкачествен неепилептичен миоклонус, синдром на Lennox-Gastaut и миоклонично-астатична епилепсия от ранна детска възраст.
Лечение с DMEM
Лечението с DMEM обикновено се провежда амбулаторно, с изключение на честите и тежки миоклонични атаки, които изискват постоянно наблюдение. Показана е лекарствена терапия с антиепилептични лекарства. Първата линия е съставена от лекарства от групата на валпроат (натриев валпроат). Важна роля играе поддържането на стабилна концентрация на активното вещество в кръвта. Нередовното прилагане на предписаните средства провокира нови атаки и формиране на резистентност към по-нататъшна терапия с това лекарство. При недостатъчна ефективност на валпроати са показани лекарства от групата на бензодиазепини (нитразепам) или производни на сукцинимид (етосуксимид). Терапевтичният курс включва лечение в продължение на 3-4 години от момента на появата на първите припадъци.
При изразена чувствителност към ритмични светлинни стимули продължителността на курса се увеличава. С минимална активност на пристъпите или техния изключително рефлексен характер, лечението може да се проведе в съкратено време или изобщо да не се предписва. В случай на рецидив на миоклонични атаки в по-стара възраст, след лечението се препоръчва опростен вариант на подобен терапевтичен курс. Задължителен момент е психологическата подкрепа на семейството, която пряко влияе върху ефективността на лечението и е насочена към премахване на тригерите за детето..
Прогноза и профилактика на DMEM
Не е разработена специфична профилактика за доброкачествена миоклонична епилепсия в ранна детска възраст. В повечето случаи прогнозата е благоприятна, болестта като правило завършва с пълно възстановяване на детето. Миоклоничните атаки, възникващи на фона на звукова или тактилна стимулация, са прогностично по-благоприятни от спонтанните. Преминаването към други форми на епилепсия е рядкост. Острият период, в който се наблюдават тежки припадъци, продължава средно по-малко от 12 месеца. При повече от 53% от децата на възраст 6 години всички симптоми на DMEM изчезват напълно. Приблизително 14% по-късно изпитват умствена изостаналост или поведенчески разстройства, поради което пациентите са принудени да получат образование в специализирани образователни институции. Честотата на усложненията директно зависи от навременността на диагнозата, ефективността на лечението и психологическия климат в семейството, на първо място, връзката между детето и майката..
Доброкачествен миоклонус при деца
Сега е общоприето, че доброкачественият миоклонус в детска възраст (BMM) е неепилептичен пароксизмален феномен, който се среща при здрави деца през първата година от живота, най-често между 4-9 месеца, което съвпада по отношение на появата на синдрома на Уест и някои други възрасти. зависими форми на детска епилепсия (Ponyatishin A.E.).
В последното и най-представително проучване, представено от R. Caraballo et al., Появата на всички 102 случая на DMM е настъпила на възраст от 1-12 месеца. (средно 5,6 месеца).
Според повечето автори доброкачественият миоклонус в ранна детска възраст (BMM) се развива при здрави деца, които нямат предишни рискови фактори за увреждане на ЦНС (Vigevano F. et al.). Ние обаче наблюдавахме едно дете с туберна склероза и синдром на Уест, което се разви през първата му година..
В същото време, почти едновременно с инфантилните спазми, детето отбеляза „треперещи атаки“ (виж по-нататъшна дискусия) в структурата на синдрома на ДММ, който впоследствие диагностицирахме. След въвеждането на Sabril инфантилните спазми на детето спряха доста бързо, обаче, „треперещи, подобни на втрисане“ пароксизми без иктална корелация продължават известно време с многократни, повтарящи се видео-ЕЕГ изследвания и постепенно изчезват спонтанно едва на втората година от живота.
Съвместното съществуване при дете с туберна склероза на тежка форма на инфантилна епилепсия и неепилептични пароксизми в началните етапи ни създаде определени трудности при диагностицирането и разграничаването на двете състояния. В тази връзка винаги е необходимо да се помни за възможността за наличие при дете с епилепсия на неепилептични пароксизмални състояния.
Доброкачественият миоклонус в ранна детска възраст (BMM), подобно на повечето други неврологични заболявания, е по-често срещан при момчетата, в приблизително съотношение 1,5: 1. Клиничните прояви с DMM могат да се наблюдават при деца за сравнително дълго време, но те винаги спират спонтанно в рамките на следващите 2 седмици - 8 месеца след дебюта, т.е. в повечето случаи през втората година от живота на детето.
При класическия курс те имат благоприятна прогноза и не изискват никаква лекарствена терапия. По този начин феноменът на самопотискане при доброкачествен миоклонус в ранна детска възраст (BMM), заедно с липсата на регистрация по време на многократни ЕЕГ изследвания на иктално-интериктална епилептиформна активност, е ключов диагностичен критерий за това състояние (Vigevano F. et al.).
Дете 9 месеца. Доброкачествен миоклонус в ранна детска възраст (DMM, "миоклоничен тип"). ЕЕГ на будността. Фоновият ритъм съответства на възрастовата норма.
В момента на дифузен, повтарящ се миоклонус (тремор на ръцете) се регистрира активност на артефактите.
В класическата версия, описана в оригиналното изследване от C. Lombroso et al., Неепилептичните пароксизми при доброкачествен миоклонус в ранна детска възраст (BMM) са единични или повтарящи се (кратки серии) неволни контракции на мускулите на шията, горните или долните крайници, което води до рязко кимащо движение главата, понякога с елементи на нейното въртене, както и повдигане и привеждане на ръцете и краката с различна интензивност.
Ако детето е в изправено положение, тогава може да има леко клякане, но не и падане, което често се наблюдава при атонично-астатични епилептични припадъци (Mukhin K.S. и други). Много е важно загубата на съзнание, апнея и други автономни нарушения по време на неепилептичен пароксизъм при деца винаги отсъства.
В някои случаи с флексия на мускулите на шията, горните крайници и раменния пояс може да се отбележи лек и краткосрочен тоничен компонент, който често визуално имитира характерния епилептичен инфантилен спазъм при деца със синдром на Уест (Dravet C. et al., Maydell B. et al. ).
Има и епизоди от типа "рязко кимване на главата" и намаляване на мускулния тонус на багажника, което по някакъв начин прилича на епилептични атонични припадъци или отрицателен епилептичен миоклонус. При децата в структурата на синдрома на ДММ често се срещат двигателни пароксизми като „тремор на главата, ръцете и раменния пояс“ или „треперещи атаки“ (Caraballo R. et al.). Последните клинични явления ще бъдат разгледани по-подробно по-долу..
В тези пароксизмални състояния не се открива отчетлив фокусен компонент, освен в случаите, когато детето има склонност към рязък завой или наклоняване на главата на една страна. Миоклоничните пароксизми в DMM могат да бъдат единични или представени под формата на краткосрочни серии, обикновено траещи не повече от 3-5 минути, а също така се срещат както сравнително рядко, така и ежедневно и многократно.
В активния период, особено през първите седмици след дебюта, пароксизмите в редица случаи имат тенденция да се увеличават значително, което, разбира се, не само "плаши" родителите, но и специалистите по "алармите" и от своя страна може да бъде причина за прибързано погрешно диагноза епилепсия (Миронов М. Б. и др.).
В тази връзка е необходимо да се съгласи със становището на Е. Д. Белоусова и др. и С. О. Айвазян и др., че честа причина за погрешна диагноза на епилепсията, особено при малки деца, е „психологически натиск на роднините на пациента върху лекаря“, както и „страхът самият лекар да пренебрегне и пропусне епилепсията при малко дете“..
Дете 7 месеца. Синдром на Уест. Interictal EEG модел - хипсаритмия.
Пароксизмите в структурата на доброкачествения миоклонус в ранна детска възраст (BMM) при деца по-често се проявяват в будно състояние, много по-рядко в сънливо състояние, не се проявяват в дълбоките етапи на съня и не са склонни да се увеличават след събуждане. Последният факт може да бъде полезен при разграничаване от инфантилните спазми при синдрома на Уест..
Неепилептичният миоклонус може да се развие у дете както в изправено, така и малко по-рядко, в хоризонтално положение и има тенденция да се увеличава честотата, когато бебето е тревожно, с отрицателни или положителни емоции, например при поглед на храна, родители, по време на игра или когато плаче.
R. Caraballo et al., Продължавайки собствените си дългосрочни клинични и неврофизиологични проучвания при голяма група деца (102 деца) и обобщавайки данните от литературата, идентифицира цял спектър от различни двигателни явления в структурата на синдрома на DMM, които могат да се наблюдават при едно и също дете в различни комбинации и комбинации.
По принцип всички двигателни пароксизми, възникващи при деца с неепилептичен доброкачествен миоклонус в ранна детска възраст (BMM), са разделени от авторите в четири групи:
1) "миоклоничен тип" (сериен миоклонус на крайниците и мускулите на багажника);
2) "неепилептични спазми или краткотрайни мускулни контракции" (имитиращи инфантилни спазми или тонични гърчове);
3) "атаки на атония или отрицателен неепилептичен миоклонус" (на първо място, резки кимащи движения на главата, понякога с намаляване на мускулите на горния раменния пояс, но без падане);
4) "треперещ тип", "треперещи атаки", както и различни комбинации сред горните пароксизми.
Авторите показаха, че всички тези явления имат различни миографски характеристики. Въпреки външната прилика с епилептичните пристъпи, пароксизмите в DMM нямат иктална ЕЕГ кореспонденция, което е това, което ги отличава в много отношения..
Защо краката потрепват, докато заспиват при възрастни, деца, по време на бременност
Изтръпването на краката при заспиване е изключително плашещо и неприятно. Свързан с нервната система. Той не само нарушава съня, но и води до стрес. Краката изтръпват, когато заспи не само при възрастни, но и при деца, поради което много майки се притесняват за живота на детето си. Нека разгледаме причините за това състояние (миоклонус). Ние ще дефинираме и предпишем лечение въз основа на установените причини. Нека анализираме в кои случаи това е симптом на заболяването.
Какво е миоклонус и как се различава от припадъка.
Миоклонусът е спонтанното, неконтролирано потрепване на един мускул или мускулна група. Това е краткосрочен спазъм, който засяга малка площ от тялото и не причинява силна болка..
Миоклонусът се различава от пристъпите по това, че в повечето случаи е нормален. Не е симптом на заболяване. По този начин вие сте в пълен контрол над тялото. Често това не пречи на живота и работата..
Потрепване на крайниците преди лягане също се счита за миоклонус. Защото мозъкът ви умишлено изпраща сигнали до мускулите ви. В резултат на това има намаление. Не можете да наречете това явление спазъм. Тъй като процесът е краткосрочен, безболезнен и подсъзнателно контролиран.
Регистрирайте се за безплатна консултация с лекар, консултация чрез Skype, Viber, Vatsap.
На енцефалограмата (ЕЕГ) на човек има алфа, бета, делта и тета ритми (вибрации). Които имат различни характеристики и отразяват определени видове мозъчна дейност.
Мозъкът произвежда честотите на будната дейност на тялото. Това е, когато човек извършва някакво действие, лека работа - бета честоти. Фиксиран от 14 до 30 херца. Много активен начин на дейност (тичане, стрес върху мисленето и т.н.) е гама честотата. Спокойствие, успокояване, релаксация - алфа честота, от 7 до 14 херца. Това се записва, когато са в процес на възстановяване. И ресурсната адаптация на организма се увеличава.
На енцефалограмата на човек в стрес алфа честотите практически не се виждат. Така наречената плоска енцефалограма. Това са хора, претърпели посттравматичен стрес..
Липсата на алфа честоти на енцефалограмата показва, че човекът е в състояние на възбуда и безпокойство. Затова е много важно да се активират тези алфа честоти в човешката енцефалограма..
Тета честотите се записват, когато човек е насън. През този период се произвежда максималното количество ендорфини. Периодът на сън от 22:00 до 24:00 часа е особено ценен. По това време настъпва максималното освобождаване на ендорфини. И нервната система се възстановява. Човек е във вибрация от 4 до 7 херца.
Липсата на алфа честоти на енцефалограмата показва, че човекът е в състояние на възбуда и безпокойство. Затова е много важно да се активират тези алфа честоти в човешката енцефалограма..
Тета честотите се записват, когато човек е насън. През този период се произвежда максималното количество ендорфини. Периодът на сън от 22:00 до 24:00 часа е особено ценен. По това време настъпва максималното освобождаване на ендорфини. И нервната система се възстановява. Човек е във вибрация от 4 до 7 херца.
И накрая, когато човек спи дълбоко, мозъкът му произвежда честоти от 0,5 до 4 херца. Това са делта честоти. А рестартирането и възстановяването на нервната система се случва по време на фазата на дълбок сън..
Патологичен миоклонус
Изтръпването на крайниците може да показва заболяване. В този случай мускулите в краката се свиват с повишена честота. И не само насън, но и по време на будност. Често това се предхожда от определено събитие (заболяване, нараняване, нервен срив). А заедно с миоклонуса се появяват и други симптоми..
Симптоми:
Нерегулярно свиване на няколко мускула, отдалечени един от друг. Треперене на цялото тяло. Спонтанно огъване на стъпалата или ръцете. Нарушение на речта по време на свиването на мускулите на езика и небцето. Причини за патологично свиване на мускулите:
Тежка контузия на главата или гръбначния мозък Алцхаймер болест Енцефалит Множествена склероза Паркинсонова болест Дисфункция на черния дроб или бъбреците Ниски нива на глюкоза Злокачествени тумори Лоши навици Топлинен удар Не се тревожете преждевременно. Тъй като е лесно да се разграничи физиологичната миколония от патологичната. Ако потрепването не е придружено от влошаване на общото състояние. Ако няма проблеми с нервната система. И управлението на опорно-двигателния апарат. Както и умствена дейност. Това е нормален процес.
Физиологични причини за потрепване на краката.
Има няколко причини, поради които се събуждате с внезапно потрепване на цялото си тяло. Всички те са физиологични, следователно не са свързани с реална заплаха за организма..
Подготовка за сън.
Сънят е вид спрена анимация, така че е необходима подготовка за влизане в това състояние. Гръбначният мозък и мозъкът изпращат сигнали до вътрешните ви органи. Това забавя работата им. Това се отнася за стомаха, черния дроб, бъбреците, както и за ендокринната система.
Това е последвано от подготовката на рецептори, които трябва да изпращат вторични сигнали към гръбначния мозък. Така че да се събудите не от най-малката шумолене, а само в случай на реална опасност.
Така че по време на сън да не скачате и да се разхождате из стаята, мозъкът работи така. Отпуска се и след това парализира крайниците. След като мускулите са напълно отпуснати, рецепторите изпращат сигнал до мозъка. Кой ги възприема неправилно. В резултат органът интерпретира мускулната гъвкавост като падане от височина. И започва процесът на събуждане.
Тази функция предполага, че можете да трепнете всяка вечер. И само защото мозъкът ви не работи правилно, когато заспите.
Стрес или дискомфорт.
Ако централната ви нервна система е пренапрегната, докато се подготвяте за легло, чувствате безпокойство или страх. Тогава мозъкът може да не пренасочва незначителни сигнали към гръбначния мозък. В резултат на това ще бъдете напрегнати, докато заспите. И всеки звук или друг външен фактор ще доведе до пробуждане и миоклонус..
Това може да се повтори няколко пъти, докато не сте напълно спокойни. Програмите за лечение на стрес са пригодени според вашите симптоми. Ако сте придружени от прободни болки в тялото или страх, депресия. Ако причината е в ендокринната система - в зависимост от това се съставят програми за лечение.
Когато почивате на неудобна повърхност, крайниците изтръпват и изтръпват. Което води до тяхното потрепване. Вашата нервна система възприема това като падане от височина. И това се дублира в сънищата. В крайна сметка спиш лошо и страдаш от кошмари през цялата нощ..
Хипоксия на мозъка или мускулите.
Децата в ранна възраст не развиват реакция на липса на кислород. Поради това, което могат да се задушат. Мозъкът и нервната система не реагират на задушаване поради недоразвитие. При юноши и възрастни механизмът за реакция работи правилно. Следователно, при хипоксия на мускулите или мозъка, веднага възниква реакция.
Пулсът и дишането се забавят по време на сън. Това ви позволява да осигурите на „спящите“ органи необходимото количество кислород..
Ако обаче в помещението е задушно или въздухът е наситен с отровни газове. Например, стените са покрити с пяна отвътре. Тогава вашият мозък изпраща сигнали до долните крайници или цялото тяло. В резултат на това вие трепнете и се събуждате. Това може да се случи, ако кръвообращението в краката е нарушено. Потрепването на мускулите позволява по-бърз приток на кръв. По този начин, увеличаване на доставката на кислород.
Хипоксията на тъканите често се развива след пиене на големи дози алкохол. Това се дължи на факта, че кръвните клетки се слепват под въздействието на алкохол. Образува задръствания във вените и капилярите. В резултат на това се нарушава притока на кръв. А кислородният глад изпитва почти всички органи.
Реакцията на хипоксията е важна, тъй като клетките на тялото ви се нуждаят от този газ всяка секунда. При негово отсъствие започва постепенна тъканна смърт. Какво води до проблеми с опорно-двигателния апарат.
Спяща парализа.
Това е плашещо явление, което се появява поради неправилното функциониране на мозъка по време на събуждане. Парализата на съня не се причинява от заболяване или разстройство. Какво си струва да знаем.
При събуждане мозъкът бързо премахва парализата от мускулите. Връща вътрешните органи към стандартния темп на работа. Това обаче не се случва в този случай. Събуден човек не може да движи крайниците си. И поради наличието на органи в "спящ режим" има задушаване, дискомфорт. А също и усещане за тежест.
Как да лекувате това състояние - можете да разберете в безплатна консултация с лекар. Явлението се предотвратява от пълноценен сън, адекватна физическа активност. И облекчаване на емоционалния стрес.
Това състояние е изключително стресиращо. Какво причинява слухови и зрителни халюцинации. В същото време можете да се отървете от парализа само след пълно отпускане..
Синдром на неспокойните крака.
Синдромът на неспокойните крака е състояние, характеризиращо се с дискомфорт в краката. Това е сърбеж, изтръпване, притискане. Проявява се по време на почивка в седнало или легнало състояние. Дискомфортът отминава по време на шофиране. Затова през деня няма неприятни усещания. Въпреки това, през нощта те не ви позволяват да спите или да получите достатъчно сън..
RLS може да бъде наследствен или придобит. Синдромът се проявява през първите 30 години от живота. Това може да не се дължи на заболяване или външни фактори. Родителите могат да предадат това разстройство на децата си. Можете да определите причините и да лекувате този синдром, като получите безплатна консултация с лекар.
По време на диагнозата се определя причината за това състояние. Всичко може да бъде причината. От специфична реакция на стомаха към болестта на Паркинсон. В този случай симптомите са идентични във всички случаи..
Синдром на периодично движение на крайниците.
Синдромът на периодично движение на крайниците по време на сън (PMS) е различен от RLS. Фактът, че човек няма дискомфорт по време на почивка. Въпреки това, потрепването на краката се случва постоянно. И докато не само през нощта, но и през деня. Това е подобен сайдер, който може да бъде и спонтанен. И не посочвайте конкретно заболяване. Въпреки това, с постоянен миоклонус на краката, вижте лекар. В противен случай редовната липса на сън ще доведе до изтощение..
С SPDK човек има стереотипни движения всяка вечер. Което трае не повече от 4 секунди с почивка от половин минута. Често пръстите на краката се огъват и отвиват. Въпреки това, в по-тежки случаи, коленните стави или тазобедрената част се движат. Потрепването се повтаря след половин минута. И общата продължителност на атака достига няколко часа. Лекарите отбелязват, че пикът на активност настъпва между полунощ и 2 часа сутринта..
Проблемът със синдрома е, че той започва да напредва през годините. Една трета от възрастните хора страдат от SPDK. Което е пряко свързано с неправилното функциониране на допаминергичната система. Това е група от неврони, които произвеждат допамин. Хормонът на щастието или радостта). В резултат на това, в допълнение към прекомерната физическа активност по време на сън. Наблюдават се и симптоми на депресия и хронична умора.
Изтръпване на краката при заспиване при деца.
При кърмачета проблемът с потрепването на горните или долните крайници е свързан с недоразвитието на нервната система. А също и с трудностите при "превключването" между будността и съня. Тъй като дете в млада възраст прекарва голяма част от времето в сън. Тогава мозъкът му не се научава веднага да реагира правилно на процеса на заспиване и събуждане.
Изтръпването на краката и тялото при малки деца е физиологичен процес, който не представлява заплаха за здравето. Можете да възстановите състоянието на детето, като се запишете за безплатна консултация с лекар.
Предотвратяване:
Плътно люлеене (дава усещане за сигурност) Поглаждане преди лягане Включване на лампата Тиха, тиха музика Симптоми, които показват заболяване или разстройство:
Припадъци Плач и безпокойство при заспиване (без шум, без ярка светлина, топлина / студ) Прекомерно изпотяване Припадъците са индикатор за проблем с нервната система. Следователно, ако дете ритмично потрепва по време на сън, тогава той трябва да бъде показан на лекар. Конвулсиите причиняват заболявания на ендокринната система, епилепсия, липса на минерали.
Ако прекомерното изпотяване не е свързано с треска или затлъстяване? Тогава причината е метаболитни нарушения, туберкулоза, захарен диабет, проблеми с лимфните възли.
Неспокойното поведение преди заспиване често е симптом на настинка или възпалено гърло. Доста често това показва рахит. Което е причинено от липса на варови соли. Или метаболитни проблеми.
Миоклонус по време на бременност.
Синдромът на неспокойните крака е често срещан при жени в положение. Това се дължи на развитието на плода, което кара матката да се разширява. Това от своя страна притиска артериите, които доставят кръв на краката. В резултат на това мускулите не получават необходимия кислород. И възникват спонтанни контракции.
Ако честотата на трептене е висока, тогава е необходима консултация с лекар. Причината е проблем с протеиновия метаболизъм. Можете също така да получите безплатна консултация по този въпрос..
Това явление не заплашва плода или майката, така че не трябва да се притеснявате. Тялото на жената е подредено по специален начин. За да издържат на прекомерен стрес върху мускулите и вътрешните органи по време на гестацията. Лека липса на кислород не влияе на физическата активност. И не предизвиква разграждане на мускулите. След раждането сайдерът изчезва.
Диагностика.
По-добре е да си уговорите среща с терапевт. Тъй като той ще бъде в състояние да проведе преглед и ще се обърне към високо специализирани лекари
Преди да си уговорите час с лекар за безплатна консултация, преценете състоянието си. Запишете симптомите си в тетрадка. Помислете, когато проблемите са започнали. Тъй като откриването на причината за миоклонуса е трудно при липса на други симптоми. Напишете всичко в тетрадка и можете да пишете.
Превенция на миоклонус
1. Спазвайте режима на работа и почивка. Адекватен сън за поне 7 часа на ден за възрастен. 10 часа за дете. Трябва да си лягате не по-късно от полунощ. За да получите правилната доза от хормона на съня мелатонин. Спазването на режима подобрява функционирането на имунната система. Елиминира емоционалния стрес и забавя стареенето. Оптималната доза на хормона помага да се аклиматизира по-бързо. Дори и с рязка промяна на часовата зона.
2. Реагирайте правилно на стреса. Вашето състояние зависи изцяло от функционирането на нервната система. Следователно, отрицателните емоции могат да доведат не само до миоклонус. Но също така и при заболявания на вътрешните органи. Ограничете контакта с хора, които ви развалят настроението. Почивайте повече или вземете леки успокоителни.
3. Насищайте ежедневното меню със здравословни храни. Добавете разнообразие от пресни плодове и зеленчуци към вашата диета. Това не само ще избегне недостиг на витамини и минерални дефицити. Но това също ще подобри настроението ви. Ярките храни съдържат вещества, които активират производството на хормона на радостта. 4. Да се откажат от лошите навици. Алкохолът, никотинът и незаконните наркотици нараняват централната нервна система и мозъка. Следователно тези органи функционират неправилно. Избягването на такива вещества ще намали вероятността от миоклонус. Освен това ще подобри качеството на съня. 5. Един час преди лягане се откажете от агресивната екипировка и игрите. Прочетете книга или рисувайте. Ярки положителни или отрицателни емоции преди лягане възбуждат нервната система. Което прави отнема повече време, за да се успокои.
Ако сте много уморени, тогава мозъкът няма да има време да постави централната нервна система в "режим на сън". Няма да спите добре и може да се сблъскате с кошмари..
6. Направете лек масаж или вземете вана с етерични масла. Полезно е да вземете топла вана един час преди лягане. Процедурата ще ускори кръвообращението. Това ще намали шанса за мускулна хипоксия през нощта. Трябва да стоите в топла вода за не повече от 20 минути, за да не се повиши налягането. Лекият масаж също ще ускори кръвообращението. И облекчаване на мускулното напрежение след физическо натоварване.
