Интервю. Лечение на аутизъм - настояще и бъдеще

Интервю с един от лекторите на II Международна научно-практическа конференция „Аутизъм. Избор на маршрут ”, един от водещите експерти в областта на аутизма в света

Брайън Кинг е професор в катедрата по психиатрия и поведенчески науки в Университета във Вашингтон, директор на Детския център за аутизъм в Сиатъл (САЩ). Един от най-важните американски експерти в областта на психопатологията на нарушения в развитието и изследване на потенциални лечения на тези разстройства. Той беше признат за един от най-добрите лекари в Съединените щати (според американското списание News and World Report). Съ-разработчик на последната версия на Наръчника за диагностика и статистически данни за психични разстройства (DSM-5).

Сега има огромен брой методи за лечение на аутизъм и буквално всеки месец се появява нещо ново..

Да, да, така е.

И така, как да разберем кои от тези методи са ефективни и кои не? Как да направите правилния избор за родителите?

Струва ми се, че съвременните родители се оказват в изключително трудна ситуация и наистина ще им бъде много трудно да направят правилния избор. Проблемът е, че всяко ново "лечение" моментално се появява в Интернет и те започват активно да го рекламират онлайн, много преди експертите дори да знаят за неговото съществуване..

По-голямата част от такива техники не са преминали клинични изпитвания, които биха могли да покажат дали те са ефективни или не. Много често тези методи се основават на опита на един човек. Родителите казват: "Е, ако му е помогнало, тогава може би ще ни помогне." И те са готови да опитат все повече и повече нови подходи..

Фактът обаче, че тези методи не са подкрепени от научни изследвания, не означава, че те непременно са лоши. Това означава само, че не можем да оценим тяхната ефективност, може би изпитванията ще покажат, че това са добри методи на лечение, но, за съжаление, такива проучвания не са проведени.

Така че ми се струва, че общият подход към всички тези нови лечения трябва да включва няколко въпроса за здравия разум..

Първи въпрос. Има ли обосновка за това лечение? Обосновката на този метод съответства ли на съвременното научно разбиране за това какво е аутизъм? Ако това не е така, ако лечението е за скачане три пъти и правене на салто, тогава предполагам, че повечето хора биха казали: "Боже, как това има общо с науката за аутизма?"
Честно казано, повечето от тези новомодни терапии нямат нищо общо с научното разбиране за аутизма..

Вторият въпрос за оценка на нови лечения е потенциалната вреда, която могат да причинят. Едно е да опитате нова диета като без глутен, без казеин или без консерванти, може да има цял списък от тях. Използването на такива диети не е в съответствие с настоящото ни разбиране за аутизъм. Съвременните научни доказателства сочат много ранните корени на аутизма, които са очевидни дори в ранните етапи на ембрионалното развитие. Това не е резултат от това, което ядете на три, четири или пет години..

Потенциалната вреда от хранителните интервенции обаче е много малка. И е напълно възможно някои продукти да имат по-добър ефект върху детето, а други по-лошо - същото може да се каже и за всеки човек. Така че, ако сте опитали някои промени в диетата и смятате, че детето ви се чувства по-добре сега, каква вреда може да бъде да продължи диетата? Просто това, което правите, не е лек за аутизъм..

Освен това има хора с истинска чувствителност към глутен, не е толкова рядко и това, че имате аутизъм, не ви предпазва от чувствителност към глутен и ако детето има такъв, то наистина има нужда от диета. Просто такава диета не лекува аутизма..

Но има и други интервенции, които включват реална заплаха от увреждане. Например хелацията. И това е реален риск, защото е имало случаи на смърт поради опити за лечение на аутизъм с хелация..

Ако лечението има потенциал да бъде опасно, то не бива да се пробва, докато някаква форма на изследване не покаже, че методите работят и не идентифицират за кого работят..

Така че, ако ви се предлага ново лечение, което включва инжекции, хапчета, операции, всякакви медицински процедури - проявете максимална предпазливост, опитайте се да ги избегнете. Такива техники винаги са свързани с риска от медицински усложнения и тъй като не е имало клинични изпитвания, дори няма да можете да разберете какви са тези рискове..

И накрая, искам да подчертая още веднъж, че при липсата на ясна научна основа за тези лечения те не могат да бъдат препоръчани и подкрепени..

Казвате, че повечето от предложените лечения за аутизъм не са известни като ефективни. Има ли методи, чиято неефективност е доказана недвусмислено, но въпреки това те все още се практикуват?

Да, така е. Това може да се гледа от две страни. Първо, ако практикувате неефективен метод, отказвате на детето си лечение, което е подкрепено с доказателства. Така че тук така или иначе има вреда - губите време и пари за неща, които не работят, докато има други лечения, които могат да помогнат..

Дори не знам колко широко е все още използването на методи, чиято неефективност е доказана и доколко те остават популярни. Един такъв пример, както споменах, е хелацията и определено не трябва да се използва. Няма доказателства, че тежките метали причиняват аутизъм. И няма доказателства, че хелацията на метали лекува аутизма.

Друг пример за такъв прословут неефективен метод е улеснената комуникация, тоест печатането с подкрепата на грешната ръка. Многобройни проучвания показват неговата неефективност, така че може и безопасно да бъде изоставена..

Какво ще кажете за такива популярни терапии в Русия като делфинотерапия или хипотерапия??

Едва ли има вреда в самата терапия, която се състои в общуване с животни. Тази терапия не е подкрепена с научни доказателства, но не е свързана с увреждане на детето. Потенциална вреда за семейството е възможна тук, ако родителите харчат прекалено много пари за плуване с делфини, например, и това подкопава ресурсите на семейството, тоест вреда от този вид.

Важно е да се разбере, че взаимодействието с животни може да има положителен ефект върху детето, но това не може да промени хода на аутизма и прогнозата за по-нататъшното му развитие. Ако тези видове терапии са твърде скъпи за родителите, може да им е по-добре да инвестират в методи, подкрепени с научни доказателства..

Има няколко малки проучвания, които подкрепят хипотерапията, работата с коне. Все още не е лек за аутизъм. Вероятно същото може да се каже и за делфините. Имаше просто теории, че взаимодействието с едрите бозайници помага на децата да развият умствен модел и да контролират по-добре собствените си движения..

Такива проучвания са проведени и са много интересни, и въпреки че не са пряко свързани с аутизма, има доказателства, че комуникацията с животни помага на децата да развият социални умения и свързани функции. Така че това определено не са вредни подходи..

Защо смятате, че в областта на аутизма има толкова много шарлатанство и то става само с годините?

Струва ми се, че шарлатанските методи няма да изчезнат, докато не имаме по-ефективни лечения за аутизъм. Дотогава ще има огромен вакуум, който ще бъде постоянно изпълнен с шарлатани, предлагащи да се опита това или онова..

Струва ми се също, че много родители наистина са в безнадеждно положение. Ефективната поведенческа терапия може просто да не им е достъпна. Или лечението, което получават, не работи толкова добре, колкото се надяваха.

Така че можете да разберете защо много родители са готови да се съгласят на всякакви възможности за лечение на своето дете. И когато тръгнат по този път, много често това ги влачи, защото изкушението, което шарлатаните предлагат, е твърде голямо.

Докато не получим нови лечения, които са по-бързи и лесни за прилагане от съществуващите одобрени подходи, винаги съществува риск семействата да се поддадат на това изкушение..

Трябва да се отбележи, че хората, които продават всички тези лекарства за аутизъм, са много добри продавачи. Но хората са търгували със съмнителни отвари още от началото на човечеството. И за съжаление в днешно време те са насочени към семейства на деца с аутизъм..

Но какви лечения могат да се считат за одобрени?

На този въпрос е много по-лесно да се отговори и от година на година отговорът става все по-прост. На тази конференция много говорители говориха за приложен анализ на поведението, за поведенчески техники, така че трябва да започнете с тях, това със сигурност е.

Като цяло бих препоръчал и на родителите, и на професионалистите да направят крачка назад и да спрат да мислят за аутизма като цяло, целта ви не е аутизъм. Помислете за конкретно уникално дете, какви проблеми и трудности има в този момент във времето? Какви важни умения му липсват?

Някои деца с аутизъм изобщо не използват реч. И си казвате: „Е, първо, трябва да работите върху комуникативните умения, върху устната реч“. И има поведенчески техники, които са насочени конкретно към решаването на тези проблеми. Такива техники не са подходящи за човек с плавна реч, за него целите може да са по-трудни, например развитието на фини социални умения.

Всяко дете с аутизъм и всеки възрастен с аутизъм имат уникални нужди. И това трябва да бъде отправна точка за семейството и отговорът на въпроса: какво трябва да бъде фокусът преди всичко?

Какви според вас са най-големият напредък в лечението на аутизъм до момента?

През последните няколко години има няколко пробива в лечението на аутизъм. Струва ми се, че най-голямото постижение е големият брой различни методи, подкрепени от научни доказателства. Когато някога имаше много различни лечения, но нямаше доказателства за тяхната ефективност, сега стигнахме до извода, че има много изследвания, които подкрепят както поведенческите методи, така и употребата на лекарства за симптоми, които могат значително да усложнят живота с аутизма..

Друго постижение, което трансформираме това поле в момента, са данни от генетични изследвания. И въпреки че тези данни все още не са станали основа за методите на лечение, ние знаем, че такива разработки вече са в ход и сега, благодарение на генетичните изследвания, успяхме да идентифицираме най-обещаващите и обещаващи лекарства, които сега се тестват..

Смятате ли, че е възможно в близко бъдеще да се появят нови, по-ефективни методи на лечение??

Да, сигурен съм в това.

Вярвате ли, че това е възможно в рамките на следващите няколко години?

Да, вярвам, че е така.

Какво лечение може да бъде??

Струва ми се, че най-големите пробиви ни очакват в областта на биологията. Например, ние знаем ген, който причинява крехък Х синдром, който е свързан с редица разстройства, включително аутизъм. Можете да изключите този ген в миши модел и можете да видите как се променя физиологията. И тогава можете да се върнете назад и да излекувате тези животни със специфични фармакологични интервенции. Затова мисля, че нашето поле ще се промени в смисъл, че имаме напълно нови, биологични стратегии..

Струва ми се, че тези промени ще приличат на примера с фенилкетонурия. Това е генетично разстройство, което води до интелектуални увреждания, ако не коригирате диетата си в началото на живота. Този пример ми се струва важен поради тази причина. Ако идентифицирате фенилкетонурия при възрастен, който не е имал диетична интервенция преди, и го въведете на подходяща диета, поведението му няма да се промени - не можете да обърнете увреждането на мозъка, което вече е настъпило.

Така че може би в бъдеще, когато имаме интервенции в зависимост от конкретни гени, те ще бъдат извършени скоро след раждането..

Кои области на изследване ви се струват най-обещаващи по отношение на ефективността??

В момента има няколко ключови области в развитието на лечението, които считам за най-важните. На първо място, това са проучванията, които вече споменах, които осигуряват по-добро разбиране на генетичните фактори, водещи до аутизъм и свързаните с тях симптоми, и търсенето на биомаркери, които ще покажат как нашите методи влияят на онези системи, които считаме за важни..

Ако говорим за методи, основани на приложен анализ на поведението, тогава е много важно да намерим потенциални „активни съставки“ на тези методи, тоест е възможно да разберем какво точно има положителен ефект в хода на сложна поведенческа интервенция и дали можем по някакъв начин да изолираме тази съставка и да подобрим ефективността на поведенческата терапия.

От една страна, има хора, които са готови да опитат всичко за лечение на аутизъм, от друга страна, има и другата крайност - хора, които се противопоставят на лечението на аутизма като такова, вярвайки, че трябва само да приемете аутизма като разлика, но не и промяна. Какво мислите за тази позиция?

Да, има хора, които казват, че това е просто нормална вариация на умственото развитие. Струва ми се, че ако често разговаряте със семейства, с родители на деца с аутизъм, тогава няма да можете да споделяте тази позиция. Дори когато разговаряте с деца и възрастни с аутизъм, повечето от тях отговарят, че ако е налице ефективно лечение, те ще се съгласят на него. Много, много рядко се среща с някой, който казва: „Не искам да се променя“ или „Всичко е наред с детето ми, както е, просто ще живеем с него“.

В противен случай обикновено говорим за много високо функционални хора. И, разбира се, тяхно лично право е да решават дали да се лекуват или не..

В бъдеще обаче това ще повдигне някои много интересни въпроси. Искам да кажа, кога ще има специфично лечение за аутизъм според този или онзи ген?.

Връщайки се към примера на ПКУ, не мисля, че можем да си позволим родителите на дете с това заболяване да не използват специална диета. В крайна сметка, ако откажат лечение, те ще осъдят детето си на живот с тежка умствена изостаналост..

Но засега няма такова лечение за аутизъм. Предполагам, че основното сравнение, което може да бъде тук, е общността на глухите, където има подобни аргументи срещу кохлеарните импланти и където има хора, които вярват, че глухотата не е увреждане, а проблем в приемането на глухи хора от обществото.

Аутизмът обаче е много различен като вид увреждане и в общността на аутизма само много малко малцинство казва: „Това не е увреждане, оставете ни на мира, трябва да промените“. Тази позиция не се отнася за повечето хора с аутизъм..

И дори ако говорим за хора с високо функциониращ аутизъм, много често ми казват, че през целия си живот се чувстват, че са родени на грешна планета, че се чувстват изключени, защото хората около тях лесно възприемат социална информация и социални сигнали. без да полагате никакви усилия, докато хората с аутизъм просто не виждат такива сигнали. Така че дори при високо функционален аутизъм животът може да бъде много труден и човекът може да се нуждае от помощ и лечение..

Има още един важен момент, когато говорим за лечение, не говорим за промяна на личността, за промяна на това, което прави всеки от нас уникален. Говорим само за развитието на нови умения, които на човек сега липсват, на първо място, уменията за възприемане и разбиране на социалната информация.

Лечението на аутизма не променя личността на човек повече от носенето на очила. Разбира се, мога да се откажа от очилата и да погледна замъгления свят около мен. Но няма да съм различен човек, ако сложа очила. Просто ще започна да виждам по-ясно и ще получавам толкова информация от външния свят, колкото другите хора около мен.

Така че, ако в бъдеще има метод, който ви позволява да излекувате аутизма, глупаво е да мислите, че това по някакъв начин ще изтрие вашата личност. Защото никой не се ограничава до диагноза или увреждане.

Надяваме се, че информацията на нашия уебсайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на фондацията, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Аутисти: кои са те и може ли аутизмът да бъде излекуван - подробни отговори на всички въпроси

Напоследък все по-често човек трябва да чуе за такова психическо разстройство като аутизъм. Най-накрая обществото спря да затваря очите си за това явление и протегна ръка за помощ към хора с аутизъм. Насърчаването на толерантността и образователните дейности играят важна роля за това..

Знанието за това какъв вид заболяване е, как да го разпознаем, лекува се или не, стана широко разпространено. Това даде възможност да се намали възрастта на диагнозата и да се осигури своевременно лечение. Хората с аутизъм имат шанс за успешна социализация и щастлив живот, въпреки диагнозата си.

Аз също не можах да пренебрегна това разстройство. Темата на моята статия днес са хора с аутизъм. Кои са те, как се държат, как да общуват с тях - ще разгледаме всички тези въпроси. Ще се опитам да им отговоря с прости и разбираеми думи..

Какво е аутизъм

Аутизмът е психично разстройство, характеризиращо се с нарушение на емоционалната и комуникативната сфера. Проявява се още в ранна детска възраст и остава с човек цял живот. Хората с това разстройство изпитват затруднения със социалните взаимодействия и проявяват слаба емоционална интелигентност..

Аутистичните хора са затворени и потопени във вътрешния си свят. Общуването с други хора им се дава трудно, тъй като те са напълно лишени от съпричастност. Такива хора не са в състояние да разберат социалния смисъл на случващото се. Те не възприемат изражението на лицето, жестовете, интонациите на хората, не могат да определят емоциите, скрити зад външните прояви.

Как изглеждат аутистите отвън? Можете да ги разпознаете по далечен поглед, насочен, все едно, навътре. Такива хора изглеждат неемоционални, като роботи или кукли. Аутистичните хора избягват контакт с очите, когато говорят.

Аутистичното поведение често е стереотипно, стереотипно, механично. Те имат ограничено въображение и абстрактно мислене. Те могат да повтарят едни и същи фрази много пъти, да задават един и същ тип въпроси и сами да им отговарят. Животът им е подложен на рутина, отклонение от което е много болезнено. Всяка промяна е стресираща за аутистите.

На тази болест е посветен прекрасният филм „Човек на дъжд“ с Дъстин Хофман и Том Круз в главните роли. Ако искате от първа ръка да видите как изглежда аутизмът отвън, съветвам ви да гледате тази филмова снимка.

Много известни хора страдат от това заболяване, но това не им пречи да живеят пълноценен живот. Сред тях са певиците Кортни Лав и Сюзън Бойл, актрисата Дарил Хана, режисьорът Стенли Кубрик.

Симптоми на аутизъм

Диагнозата аутизъм обикновено се поставя в ранна детска възраст. Първите прояви могат да се наблюдават вече при едногодишно бебе. На тази възраст родителите трябва да бъдат предупредени за следните признаци:

• липса на интерес към играчките;
• ниска мобилност;
• оскъдни изражения на лицето;
• летаргия.

С напредването на възрастта се добавят все повече симптоми, очертава се ярка клинична картина на заболяването. Дете с аутизъм:

• не обича докосване, нервен е от всякакъв тактилен контакт;
• чувствителен към определени звуци;
• избягва контакт с очите с хора;
• говори малко;
• не се интересува от общуване с връстници, прекарва повечето време сам;
• емоционално нестабилен;
• рядко се усмихва;
• не отговаря на собственото си име;
• често повтаря едни и същи думи и звуци.

След като открият поне някои от тези симптоми при дете, родителите трябва да го покажат на лекаря. Опитен лекар ще диагностицира и разработи схема на лечение. Специалистите, които могат да диагностицират аутизъм, включват невролог, психиатър и психотерапевт.

Това заболяване се диагностицира въз основа на наблюдение на поведението на детето, психологически тестове, разговори с малък пациент. В някои случаи може да са необходими ЯМР и ЕЕГ.

Класификация на аутистични разстройства

Днес лекарите обикновено използват термина разстройство на аутистичния спектър (ASD), вместо термина „аутизъм“. Той съчетава няколко заболявания с подобни симптоми, но различаващи се в тежестта на проявите.

Синдром на Канер

„Класическата“ форма на аутизъм. Друго име е ранен детски аутизъм. Характеризира се с всички горепосочени симптоми. Тя може да бъде лека, умерена и тежка, в зависимост от тежестта на проявите.

Синдром на Аспергер

Това е сравнително лека форма на аутизъм. Първите прояви се появяват на възраст около 6-7 години. Има чести случаи на диагноза още в зряла възраст.

Хората с Аспергер могат да водят съвсем нормален социален живот. Те се различават малко от здравите хора и при благоприятни условия са в състояние да си намерят работа и да създадат семейство.

Това разстройство се характеризира със следните симптоми:

• развити интелектуални способности;
• разбираема четлива реч;
• мания с един урок;
• проблеми с координацията на движенията;
• трудности при „декодиране“ на човешките емоции;
• способност да имитира нормалното социално взаимодействие.

Хората със синдром на Аспергер често проявяват изключителни умствени способности. Много от тях са признати за гении и достигат невероятни нива на развитие в определени области. Те могат например да имат феноменална памет или да извършват сложни математически изчисления в съзнанието си..

Синдром на Рет

Това е тежка форма на аутизъм, причинена от генетични разстройства. От нея страдат само момичета, тъй като момчетата умират в утробата. Характеризира се с пълна корекция на индивида и умствена изостаналост.

Обикновено до едногодишните деца със синдром на Рет се развиват нормално и тогава има рязко инхибиране на развитието. Има загуба на вече придобити умения, забавяне на растежа на главата, нарушение на координацията на движенията. Пациентите нямат реч, те са напълно потопени в себе си и неправомерни. Това разстройство на практика не е коригирано..

Неспецифично первазивно разстройство на развитието

Този синдром се нарича още нетипичен аутизъм. Клиничната картина на заболяването е изтрита, което значително усложнява диагнозата. Първите симптоми са склонни да се появяват по-късно, отколкото при класическия аутизъм и могат да бъдат по-малко тежки. Често тази диагноза се поставя още в юношеска възраст..

Атипичният аутизъм може да бъде придружен от умствена изостаналост или може да протече без загуба на интелектуални способности. С лека форма на това заболяване пациентите са добре социализирани и имат шанс да живеят пълноценен живот..

Разстройство на дезинтеграцията на детството

Тази патология се характеризира с нормалното развитие на дете до две години. И това важи както за интелектуалната, така и за емоционалната сфера. Детето се научава да говори, разбира говор, придобива двигателни умения. Социалното взаимодействие с хората не се нарушава - като цяло той не се различава от своите връстници.

След достигане на 2-годишна възраст обаче започва регресия. Детето губи предварително развити умения и спира в умственото развитие. Това може да се случи постепенно за няколко години, но по-често се случва бързо - след 5-12 месеца.

В началото могат да се наблюдават промени в поведението като изблици на гняв и паника. Тогава детето губи двигателни, комуникационни и социални умения. Това е основната разлика между това заболяване и класическия аутизъм, при който преди това се запазват придобитите умения..

Втората съществена разлика е загубата на способността за самообслужване. При тежка степен на интегративно разстройство в детска възраст пациентите не могат сами да ядат, мият или да отидат до тоалетната.

За щастие това заболяване е много рядко - около 1 на 100 000 деца. Често се бърка със синдрома на Рет поради сходството на симптомите.

Причините за аутизма

Медицината не дава ясен отговор защо хората са родени с това заболяване. Учените обаче са идентифицирали вродени и придобити фактори, които допринасят за неговото развитие..

1. Генетика. Аутизмът се наследява. Ако човек има член на семейството с нарушение на аутистичния спектър, той е изложен на риск.
2. Церебрална парализа.
3. Травматично увреждане на мозъка, претърпяно от дете по време на раждане или в първите дни след раждането.
4. Тежки инфекциозни заболявания, предавани от майката по време на бременност: рубеола, варицела, цитомегаловирус.
5. Фетална хипоксия по време на бременност или раждане.

Лечение на аутизъм

Аутизмът е нелечимо заболяване. Той ще придружава пациента през целия му живот. Някои форми на това разстройство изключват възможността за социализация на човек. Те включват синдром на Рет, дезинтегративно разстройство при деца и тежък синдром на Канер. Роднините на такива пациенти ще трябва да се справят с необходимостта да се грижат за тях през целия си живот..

По-леките форми подлежат на корекция при спазване на редица условия. Възможно е да се смекчат проявите на болестта и да се постигне успешното интегриране на индивида в обществото. За да направите това, от ранна детска възраст трябва постоянно да се занимавате с тях и да създавате благоприятна среда за тях. Аутистичните хора трябва да израстват в атмосфера на любов, разбиране, търпение и уважение. Често такива хора стават ценни работници поради способността си да се потопят в проучването на определена област..

Всички родители, на чиито деца е поставена такава диагноза, са загрижени за това колко дълго живеят хората с аутизъм. Много е трудно да се отговори на това, тъй като прогнозата зависи от много фактори. Според шведско проучване средният живот на аутистите е с 30 години по-малък от този на обикновените хора.

Но да не говорим за тъжни неща. Нека разгледаме по-подробно основните лечения за аутизъм..

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия се е доказала като ефективна в коригирането на аутизма без умствена изостаналост. Колкото по-рано се започне лечението, толкова по-добър резултат ще бъде постигнат..

Психотерапевтът първо наблюдава поведението на пациента и записва точките, които трябва да бъдат коригирани. Тогава той помага на детето да осъзнае своите мисли, чувства, мотиви на действия, за да се изолират от тях неконструктивни и лъжливи. Хората с аутизъм често имат слаби вярвания.

Например, те могат да възприемат всичко в черно и бяло. Когато им се възложат задачи, те могат да мислят, че могат да бъдат изпълнени перфектно или лошо. Няма „добри“, „задоволителни“, „не лоши“ варианти за тях. В тази ситуация пациентите се страхуват да поемат задачи, тъй като лентата за резултата е твърде висока.

Друг пример за деструктивно мислене е обобщение от един пример. Ако детето не успее да направи някакво упражнение, то решава, че не може да се справи с останалите..

Когнитивно-поведенческата терапия успешно коригира тези негативни модели на мислене и поведение. Психотерапевтът помага на пациента да разработи стратегия за замяната им с конструктивна.

За да направи това, той използва положителни стимули, засилвайки желаните действия. Стимулът се избира индивидуално; тази роля може да бъде играчка, лакомство или забавление. При редовно излагане положителните модели на поведение и мислене заместват разрушителните.

Приложен анализ на поведението (ABA терапия)

ABA-терапията (Приложен анализ на поведението) е система за обучение, базирана на поведенчески технологии. Тя позволява на пациента да формира сложни социални умения: реч, игра, колективно взаимодействие и други..

Специалистът разбива тези умения на прости, малки действия. Всяко действие се запаметява от детето и се повтаря много пъти, докато се доведе до автоматизъм. След това те се добавят в една верига и образуват цялостно умение..

Възрастен доста строго контролира процеса на овладяване на действията, като не позволява на детето да поеме инициативата. Всички нежелани действия се потискат.

ABA има няколкостотин програми за обучение в арсенала си. Те са предназначени както за малки деца, така и за подрастващи. Ранната интервенция е най-ефективна преди 6-годишна възраст.

Тази техника включва интензивно обучение от 30-40 часа седмично. Няколко специалисти работят с детето наведнъж - дефектолог, арттерапевт, логопед. В резултат на това аутистичният човек придобива необходимите поведения за живот в обществото..

Ефективността на метода е много висока - около 60% от децата, подложени на корекция в ранна възраст, по-късно са могли да учат в общообразователните училища.

Протокол на Немечек

Американският лекар Питър Немечек е установил връзка между мозъчните разстройства и чревната дисфункция при аутизъм. Научните изследвания му позволиха да разработи напълно нов метод за лечение на това заболяване, коренно различен от съществуващите..

Според теорията на Немечек дисфункцията на ЦНС и увреждането на мозъчните клетки при аутизъм може да бъде причинена от:

• широко разпространени бактерии в червата;
• чревни възпаления;
• интоксикация с отпадни продукти от микроорганизми;
• дисбаланс на хранителните вещества.

Протоколът е насочен към нормализиране на чревните процеси и възстановяване на естествената микрофлора. Тя се основава на използването на специални хранителни добавки.

1. Инулинът. Насърчава елиминирането на пропионовата киселина, произведена от бактериите от тялото. При експерименти с животни, излишъкът от него предизвиква антисоциално поведение.
2. Омега 3. Нормализира защитните сили на организма и потиска автоимунните реакции, причинени от бактериален свръхрастеж.
3. Зехтин. Поддържа баланса на Омега-3 и Омега-6 мастни киселини, предотвратявайки развитието на възпаление.

Тъй като методът е нов и по-скоро особен, противоречията около него не отшумяват. Германката е обвинена в тайно споразумение с производителите на хранителни добавки. Ще можем да оценим ефективността и осъществимостта на използването на протокола само след много години. Междувременно решението остава на родителите.

Логопедия

Хората с аутизъм са склонни да говорят късно и те не желаят да го правят по-късно. Повечето имат нарушения в речта, които изострят ситуацията. Затова на аутистите се показват редовни занятия с логопед. Лекарят ще ви помогне да поставите правилното произношение на звуци и да преодолеете речевата бариера.

Лечение с лекарства

Лекарствената терапия е насочена към облекчаване на симптоми, които пречат на нормалния живот: хиперактивност, автоагресия, тревожност, припадъци. Прибягват до него само в най-екстремните случаи. Антипсихотиците, успокоителните, успокоителните могат да провокират още по-дълбоко оттегляне при аутистичния човек.

заключение

Аутизмът е сериозно заболяване, с което човек ще трябва да изживее целия си живот. Но това не означава, че трябва да се примирите с това и да се откажете. Ако работите усилено с пациента от ранна детска възраст, можете да постигнете отлични резултати. Хората с лека форма на аутизъм ще могат да се социализират напълно: да си намерят работа, да създадат семейство. И в тежки случаи симптомите могат да бъдат значително подобрени и качеството на живот да се подобри..

Околната среда на човек играе огромна роля. Ако израства в атмосфера на разбиране и уважение, е по-вероятно да постигне добри резултати. Споделете тази статия с приятелите си, така че колкото се може повече хора да знаят за тази болест. Нека работим заедно, за да създадем среда, в която всички да са удобни.

Как се лекува аутизъм

Нарушенията в аутистичния спектър (ASD) са нарушения в развитието, които причиняват значително влошаване на социалното взаимодействие и комуникация, както и наличието на нетипично поведение и разсейване. ASD се появяват преди третата година от живота и продължават през целия живот. Хората с ASD реагират различно на стимулите и имат много различни начини на обучение. Възможността за разсъждения и разбиране при хора с ASD може да варира от извънредни до силно увредени. Тази група разстройства включва аутизъм. Тази статия предоставя информация, която да ви помогне да лекувате това разстройство..

Лечение на аутизъм при деца в Москва

Аутизмът се определя като психично разстройство, причинено от нарушение в развитието на мозъка и водещо до крайна форма на самоизолация. Това състояние се характеризира с бедност в изразяването на емоции, ограничени действия, всеобхватен дефицит на социално взаимодействие. Първите признаци на аутизъм се появяват, обикновено преди тригодишна възраст. Ако до тази възраст детето не е започнало да говори, не осъществява контакт с връстници и възрастни, тогава е напълно възможно да се предположи, че неговата индивидуалност е изразена по този начин, но все пак ще бъде полезно да покажете бебето на квалифициран специалист в областта на психиатрията. Живеейки в свят на нормални хора, човек с разстройство от аутистичния спектър е неудобно, защото не може да разбере своите емоции и чувства. Навременното лечение на аутизъм при деца ще подобри качеството на живот и функционалната независимост на специалното дете, както и ще помогне да се разсее напрегнатата атмосфера, възникнала в семейството.

Типични поведения за лица с нарушения в аутистичния спектър

• Натрапчиво поведение. Тя се изразява в спазването на някои правила. Например, човек с аутизъм е склонен да подрежда обекти в определен ред..
• Стереотип. Постоянно, безцелно повторение на думи и движения (люлеене на тялото, размахване на ръка, въртене на главата).
• Auto-агресия. Дейност, насочена към причиняване на физическа вреда на себе си (самоухаване и т.н.).
• Ограничено поведение. Аутистичният интерес е насочен само към една професия или предмет.
• Необходимостта от еднаквост. Изразен в съпротива срещу промени, като например отказ да пренаредите мебелите.

Аутизмът причинява

Понякога аутизмът може да възникне като следствие от друго заболяване. Някои деца с аутизъм са добре развити физически. Повечето нямат зрителни несъвършенства или визуални признаци на заболяване. Мозъкът на деца с аутизъм има същата структура като този на здравите деца. Децата с диагноза аутизъм са много привлекателни на външен вид. При майките на такива деца бременността преминава без особени признаци. Аутизмът обаче понякога е резултат от определени заболявания. Аутизмът причинява:

• Церебрална парализа;
• Рубела, прехвърлена по време на бременност;
• Туберна склероза;
• Неизправности в мастния метаболизъм на майката;
• Генетично предразположение.

Всички тези заболявания, с изключение на последното, имат отрицателен ефект върху мозъка. Именно в тази връзка детето може да развие аутизъм. В допълнение към всички известни причини, вероятно има и други. Но аутизмът все още не е напълно изследвана болест, така че причините за появата му не са напълно изяснени..

Симптоми на аутизъм

При някои деца първите прояви на аутизъм се появяват в първите години от живота. Проявява се най-ясно на 3-годишна възраст. Как това заболяване ще се прояви пряко зависи от интелектуалното развитие и възрастта на детето. Наличието на аутизъм се показва от такива промени в поведението на детето:

• Трудности в общуването:
• Речта е развита, но детето не може да говори с непознати;
• Детето повтаря същите по-рано чути фрази, които нямат нищо общо с това, което се случва;
• Липса на реч, същото изражение на лицето, липса на жестове;
• Когато говори, детето избягва контакт с очите и не се усмихва;
• Неразбрана реч, скача интонация, ритъм;
• Проблеми с въображението, поради тази липса на интерес;
• Предпочита да бъде сам, изолация в себе си;
• Той постоянно държи една и съща играчка в ръцете си;
• Прекомерна раздразнителност;
• Когато обичайната среда се променя, е характерно истеричното поведение;
• Едни и същи действия се повтарят през цялото време;
• Винаги фокусиран върху едно нещо;
• Проблеми с социализацията;
• Игнорира всякакви опити за комуникация, включително близки хора;
• Не казвайте на родителите си за техните проблеми;
• Не реагирайте на изражението на лицето и жестовете на други хора или несъзнателно повтаряйте след тях;
• Децата не искат да общуват и да бъдат приятели с връстниците си;

Аутизъм при дете над 11 години Децата вече могат да общуват с другите, но все още има други симптоми на аутизъм:

• Предпочитание да останете в пуста стая;
• Цялото внимание е фокусирано върху една и съща играчка, карикатура и т.н.;
• Липса на внимание;
• Безсмислени движения;
• Създаване на вашите собствени странни правила и стриктно спазване на тях;
• Неразумни страхове и тревоги;
• Прекалено активно поведение;
• Панически атаки при промяна на обичайната среда;
• Когато правите нещо, винаги се спазва ясна последователност;
• Агресия във вашата посока.

Симптомите на заболяването на възраст от 2 до 11 години Децата с аутизъм на тази възраст се характеризират с всичко, което е описано по-горе, но има още няколко признака:

• Детето знае малко думи или изобщо не говори;
• Детето повтаря само една дума и не осъществява контакт;
• Трудност при овладяването на нещо (четене, писане и т.н.);
• Понякога детето развива копнеж по определен предмет в училище, като математика или четене.

Признаци за ранен детски аутизъм преди 2 години Често е възможно да се забележи наличието на аутизъм при дете през първите години от живота му:

• Детето не се усмихва;
• Не се привързва към мама. Например, не плаче, когато не е наоколо, не поема инициативата при вдигане;
• Детето не гледа в очите и лицето;
• Прекомерна раздразнителност, например, когато светлината е включена или се чуят меки звуци, бебето започва да плаче;
• Постоянно посягане към една играчка;
• Проблеми с развитието на речта. Детето не възпроизвежда никакви звуци и не произнася прости думи.

Подобни симптоми не означават, че детето има сто процентов аутизъм. Но изолацията на детето в себе си и други симптоми се обсъждат най-добре със специалист..

Професионален подход за лечение на аутизъм

Има много методи за справяне с аутизма, но във всеки случай се предписва индивидуална схема на лечение. Понякога след интензивна терапия в детска възраст симптомите на това заболяване могат напълно да изчезнат (ремисия), което води до оттегляне на диагнозата аутизъм. Към днешна дата учените не са измислили ефективна формула на лекарството, която би била ефективна в борбата с това заболяване. Лечението на аутизъм обикновено е през целия живот. Но колкото по-рано е предписана подходящата терапия и започват занятия със специалист по разработване на образователни програми, толкова по-бързо проявлението на симптомите на това разстройство ще намалее, агресията на пациента ще намалее и ще има рядък шанс за придобиване на независимост. Спазването на определена диета също може да подобри състоянието на пациента. Това ще се прояви в нормализирането на чревното храносмилане и метаболизма..

Ако се интересувате от висококачествено лечение на аутизъм в клиника, използвайки прогресивни методи и най-новите постижения в областта на психиатрията, Центърът за спасение ще бъде най-оптималното решение. С дългогодишен успешен трудов стаж днес успяхме да заобиколим всеки пациент с безгранични грижи. Ние предоставяме професионална помощ при лечението на аутизъм, от диференциалната диагноза на проблемите в развитието до изграждането на корекционен план. Гарантираме да получите положителна динамика и се опитаме да върнем щастието на всяко семейство. Свържете се с нас, винаги сме щастливи да ви помогнем!

Методи за лечение на аутизъм

Има много лечения за аутизъм. Във всеки отделен случай е подходяща конкретна техника. Независимо дали става въпрос за лечение чрез психотерапия или специална диета, най-важното е да започнете лечението възможно най-скоро..

Преди да се определи методът на лечение, се взема предвид психическото и физическото състояние на детето. Всъщност животът на детето се влияе както от умствения аспект, така и от двигателния компонент..

1. Метод на поведенческа терапия. Най-често срещаният метод за справяне с аутизма. За предпочитане е да започнете лечението с този метод преди навършване на 3 години. Методът се състои в насаждане на детето уменията за независимост и адаптиране към промяна в обичайната среда на детето. Поведенческата терапия се фокусира върху:

• Потискане на нежеланото поведение;
• Развитие на нормално поведение;
• Поддържане на ефективността на лечението.

В първите етапи на лечение детето се учи на контакт с очите, изразяване на изражения на лицето и жестове. Тогава те насаждат уменията за независимост и реакция на прости словесни команди.

Успехът на всяко дете трябва да се разглежда позитивно. Необходимо е да възнаградите детето със сладкиши, внимание, играчки и др. Важно е детето да разбере какво точно го хвалят..

2. Незадължителен метод. Незадължителен подход е разбирането и приемането на вътрешния свят на детето. В лечението участва един родител.

Родителят трябва да спечели доверието на детето, като имитира неговото поведение. В същото време родителят трябва да разбере и усети възприятието на детето. Принуждаването на детето да промени поведението си е изключено.

В ранните етапи на терапията родителят просто наблюдава как се държи детето. Важно е да се обърне внимание на всеки детайл: движения, жестове, звуци, същите фрази, привързаност към определен обект. Тогава родителят започва да повтаря всички тези действия за детето в продължение на няколко часа на ден..

Благодарение на тази техника детето започва постепенно да обръща внимание на своя родител и постепенно го пуска във вътрешния си свят. Този метод за справяне с аутизма отнема много време и усилия..

Лечението се провежда там, където детето се чувства комфортно. Той не трябва да изпитва безпокойство или страх. Най-добре е да затворите прозорците, за да избегнете неподходящи звуци и да премахнете предмети, които могат да привлекат вниманието на детето. Колкото по-удобна и уютна е атмосферата на мястото на терапията, толкова по-лесно ще бъде той да се отвори и да пусне родителя във вътрешния си свят..

3.Holdnig терапия. Провеждането на терапия включва формирането или подновяването на емоционалната привързаност на детето към родителя. Лечението се осъществява чрез сближаване на майката и детето. Изисква строга координация на всяко действие с психотерапевт. Защото грешките в тази ситуация са неприемливи.

Много хора смятат аутизма за неизлечима болест и се отказват. Въпреки това, с такова разнообразие от техники и с правилния подход към лечението е възможно всичко, дори пълното изчезване на симптомите..

Лечение на аутизъм

Лечението на аутизма е дълъг и отнемащ време процес, включва няколко етапа:

• психотерапия;
• Работа с членове на семейството: особености на общуването с детето, реакцията на детето;
• Работа директно с детето: поведенчески техники, говор и двигателно развитие;
• Фармакологична терапия.

Лечение на детски аутизъм

Има много професионални техники и програми за възстановяване. Всички тези техники са насочени към адаптиране на детето към околната среда. Само чрез усърдна терапия, в която трябва да участват и родители, и учители, да се намали или отърве напълно от аутизма. Трудно е да се намери добър специалист или клиника, но е напълно възможно.

Родителите могат да помогнат на детето си да се отърве от аутизма по следните начини:

1. Осигурете на детето комфортна среда за живот. Избягвайте всички видове пренареждания и промени на местоживеенето. Ако пренебрегнете тази препоръка, тогава психическото състояние на детето значително ще се влоши..
2. Приемете, че детето е различно от другите деца. Приемете неговия свят такъв, какъвто е.
3. Дете с аутизъм обикновено има рутина за деня. Родителите не трябва да се намесват в него при никакви обстоятелства..
4. Детето не трябва да има дефицит на внимание.
5. Научете се да общувате с детето си. Това може да се постигне, като постоянно се обръщате към него. В никакъв случай не викайте, не се кълнете и още повече не използвайте физическа сила.
6. В първите години от живота трябва постоянно да сте близо до детето: дръжте се в ръцете си, проявявайте обич, говорете и играйте с него.
7. Ако не е възможно да говорите с детето поради липсата на реч, трябва да поддържате контакт, като използвате карти със снимки..
8. Важно е да оставите на детето си част от личното пространство..
9. Физическата активност ще подобри физическото развитие и ще се отърве от стреса.

Лечението на детския аутизъм не може да се забави. Родителите трябва да имат търпение и време. Те трябва да помагат на детето не само у дома, но и на други обществени места. Важно е да се разясни на детето, че може да общува с думи, а играта с връстници е забавна..

Лечение с лекарства

Когато се диагностицира аутизъм, не се предписва лечение с лекарства. С изключение на случаите, когато е необходимо да се елиминира конкретен симптом с помощта на лекарства.

Таблетките се предписват за потискане на агресията, премахване на депресията, неустоими желания за нещо, хиперактивност. При такива симптоми се предписват невролептици и психостимуланти. Но ако се увлечете от такива лекарства, тогава в бъдеще съществува риск от влошаване на интелектуалното и речевото развитие..

Децата с аутизъм имат проблеми в стомашно-чревния тракт и често се развива дисбиоза. В този случай лекарите предписват пребиотици, които помагат за създаването на благоприятна микрофлора..

Ако панкреасът не отделя достатъчно хормон секретин, тогава той може да се попълни. Това ще повлияе положително на благополучието и концентрацията на детето..

При прекомерно количество дрожди и патогенни бактерии, ниска устойчивост на тялото и дисбиоза, на детето се предписват антибиотици, противогъбични и антипаразитни средства.

Аутизмът може да бъде намален с диета, която изисква:

• Избягване на казеин и глутен;
• Забравете за храна, съдържаща консерванти и оцветители;
• Намалете приема на мая и захар до минимум;
• Яжте храни, богати на фибри;
• Пии много вода;
• Яжте предимно протеинови храни.

Подобно на поведенческата терапия, лекарството изисква индивидуалност. В никакъв случай не трябва сами да предписвате лекарства. Лекарят трябва внимателно да следи как диетата и лекарствата влияят на тялото на детето..

Лечение на аутизъм с хипноза

Хипнозата е нетрадиционно лечение на аутизъм. Въпреки това, повечето отзиви за метода са положителни. За разлика от други методи, хипнозата е ефективна при късен аутизъм. Техниката на лечение на аутизъм с хипноза ви позволява да установите тясна емоционална връзка с детето.

Традиционната медицина в продължение на много години отрича практиката на хипноза, тъй като тя се е считала за неефективна. Но реалната обратна връзка от хората предполага друго. В повечето случаи именно хипнозата помогна на децата да се адаптират към околната среда и да се отърват от симптомите на аутизъм. Сега този метод се използва активно не само при лечението на деца с аутизъм, но и за да се отървете от паник атаки, депресия и други психични разстройства..

Център за лечение на аутизъм

Центърът за лечение на аутизъм в Москва провежда задълбочена диагностика и предоставя най-модерните и ефективни методи за лечение на аутизъм, включително иновативни и нетрадиционни методи. Клиниката оперира от няколко години, като през цялото време има хиляди благодарни пациенти. Центърът е световен лидер в стимулирането на мозъка за деца с аутизъм.

Отзиви за лечение на аутизъм

24/7 безплатни консултации:

Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!

Частната клиника „Спасение“ осигурява ефективно лечение на различни психиатрични заболявания и разстройства от 19 години. Психиатрията е сложна област на медицината, която изисква от лекарите да имат максимални знания и умения. Затова всички служители на нашата клиника са високопрофесионални, квалифицирани и опитни специалисти..

Кога да получите помощ?

Забелязали ли сте, че вашият роднина (баба, дядо, мама или татко) не помни основни неща, забравя дати, имена на предмети или дори не разпознава хората? Това ясно показва някакво психическо разстройство или психично заболяване. Самолечението в този случай не е ефективно и дори е опасно. Хапчета и лекарства, приети самостоятелно, без лекарско предписание, в най-добрия случай временно облекчават състоянието на пациента и облекчават симптомите. В най-лошия случай те ще причинят непоправима вреда на човешкото здраве и ще доведат до необратими последици. Алтернативното лечение у дома също не е в състояние да донесе желаните резултати, нито едно народно лекарство няма да помогне при психични заболявания. Прибягвайки до тях, ще загубите само ценно време, което е толкова важно, когато човек има психическо разстройство.

Ако вашият роднина има лоша памет, пълна загуба на памет, други признаци, ясно показващи психическо разстройство или сериозно заболяване - не се колебайте, свържете се с частната психиатрична клиника "Спасение".

Защо да изберете нас?

Клиниката за спасение успешно лекува страхове, фобии, стрес, нарушения на паметта и психопатия. Ние предоставяме помощ в онкологията, грижи за пациенти след инсулт, стационарно лечение на възрастни, пациенти в напреднала възраст, лечение на рак. Не отказваме пациента, дори ако той има последния стадий на заболяването.

Много държавни агенции не са склонни да приемат пациенти на възраст над 50-60 години. Ние помагаме на всички, които кандидатстват и с желание провеждат лечение след 50-60-70 години. За това имаме всичко необходимо:

• пенсия;
• старчески дом;
• нощен хоспис;
• професионални медицински сестри;
• санаториум.

Старостта не е причина да оставим болестта да поеме! Комплексната терапия и рехабилитация дава всички шансове за възстановяване на основните физически и психически функции при по-голямата част от пациентите и значително увеличава продължителността на живота.

Нашите специалисти използват съвременни методи за диагностика и лечение, най-ефективните и безопасни лекарства, хипноза. При необходимост се извършва домашно посещение, където лекарите:

• се извършва първоначален преглед;
• причините за психичното разстройство се изясняват;
• прави се предварителна диагноза;
• остра атака или синдром на махмурлук се отстранява;
• в тежки случаи е възможно насилственото приемане на пациента в болница - рехабилитационен център от затворен тип.

Лечението в нашата клиника е евтино. Първата консултация е безплатна. Цените за всички услуги са напълно отворени, те включват разходите за всички процедури предварително.

Роднините на пациентите често задават въпроси: „Кажете ми какво е психическо разстройство?“, „Съветвайте как да помогнете на човек със сериозно заболяване?“, „Колко дълго живеят с него и как да удължите определеното време?“ Ще получите подробни съвети в частната клиника "Спасение"!

Ние предоставяме реална помощ и успешно лекуваме всяко психично заболяване!

Консултирайте се със специалист!

Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!