Епилепсията е хронично заболяване с внезапни припадъци или други неврологични припадъци. Това заболяване засяга най-често деца и обикновено се открива на възраст между 5 и 18 години. Важно е родителите да знаят за разнообразието от клинични прояви на заболяването, за да забележат незабавно признаците на епилепсия при деца и да потърсят медицинска помощ своевременно..

Защо децата получават епилепсия?

Това заболяване, като повечето неврологични заболявания, има сложен механизъм на развитие. Невроните в мозъка предават импулси, които изпращат сигнали до различни части на тялото. Ако детето има епилепсия, установеният модел се нарушава. Невроните образуват зони на постоянно възбуждане - епилептични огнища. Импулс, идващ от такава зона, причинява един вид "късо съединение". Детето губи съзнание, мускулите му неволно се свиват, възниква конвулсивен припадък. Когато активността на невроните намалява, детето заспива и не помни нищо за гърча.

Появата на епилептични огнища провокира:

  • Генетично предразположение;
  • Тежка бременност с токсични лекарства;
  • Злоупотребата на бъдещата майка с алкохол или наркотици;
  • Фетална хипоксия;
  • Вродени аномалии, както и вирусни или паразитни лезии на менингите;
  • Болест на Даун;
  • Тежка конюгационна жълтеница на новородени;
  • Тумори, хематоми в мозъка на детето;
  • Инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит).

Понякога заболяването възниква спонтанно и не могат да се установят причините за епилепсията при деца..

Какви са основните признаци на епилепсия при деца

Клиничната картина на епилепсията при дете се различава в зависимост от възрастта на пациента и формата на заболяването. Така при кърмачета е трудно да се разграничи началния етап на епилепсията от нормалната физическа активност..

Родителите трябва внимателно да наблюдават бебето, за да забележат, че е спряло да гълта, хвърля главата си назад и не реагира на външни стимули. Клепачите на бебето могат да треперят и погледът може да бъде фиксиран върху един предмет. Ако се появят такива симптоми, е необходимо бебето да се покаже на лекаря.

Симптомите на заболяването при по-големи деца започват със загуба на съзнание. Пациентът има конвулсии (те могат да продължат 2–20 минути). Ръцете и краката неволно се огъват в лактите и коленете. След гърча детето заспива. Възможно краткотрайно спиране на дишането, неконтролирано уриниране или движение на червата. Деца под две години обикновено нямат тези последни признаци и не заспиват след припадък..

Важно! Симптоми като пяне в устата или ухапване на език са често срещани при юношите. Понякога спазмите се появяват само на езика или на някой от крайниците.

Какво да правя с епилептични припадъци:

  1. Преместете бебето на удобно място, където определено не може да бъде наранено.
  2. В стаята отворете прозорец за чист въздух.
  3. Завъртете главата или цялото тяло на бебето на една страна, така че да не се задушава поради повръщане или потъване на езика.

Не вкарвайте чужди предмети в устата на вашето бебе, правете изкуствено дишане или сърдечен масаж. Ако припадъкът продължи повече от 5 минути, трябва да се обадите на линейка.

Какви други симптоми на епилепсия има при децата?

Епилептичните припадъци не е задължително да отшумят забележимо и са придружени от припадъци. Заболяването може да се прояви в различни форми:

Тип припадъкКакво се характеризираКолко трае
Неконвулсивен (отсъствие)Внезапно избледняване на бебето, отсъстващ поглед, понякога - хвърляне на главата назад със затворени очи. Няма реакция на външни фактори. Атаката преминава внезапно и бебето продължава да се занимава с бизнеса си. Абсолютната епилепсия при деца често засяга момичета на 5–8 години.Не повече от 20 секунди.
с понижен тонусОтпускане на мускулите и внезапна загуба на съзнание, което е много подобно на обикновеното припадък.Няколко секунди.
Детски спазъмКато накланяте тялото напред, притискате ръцете към гърдите и рязко изправяте краката. Трохи от 2 до 5 години страдат от такива спазми сутрин. Тогава болестта или отминава, или преминава в друга форма.Няколко секунди.
каталептиченСеденето на детето на пода с пълно намаляване на мускулния тонус. Хлапето остава в съзнание, помни всичко. Атаките се дължат на емоционално претоварване.Няколко минути.
истериченДецата с тези гърчове се опитват да паднат леко, без да се нараняват. Атаката винаги се случва на публично място и е причинена от травма..От половин час до няколко часа.
каталептиченИзведнъж бебето неудържимо се привлича да спи. Детето се чувства свежо и отпочинало при събуждане.Сънят продължава различно време.

Важно! При децата епилепсията често започва с кошмари, сънливост, силно главоболие без причина - до гадене и повръщане. Лекарите наричат ​​такива симптоми аура. Също така временното нарушение на речта и сензорните халюцинации предотвратяват развитието на болестта..

Какви видове епилепсия се идентифицират от експерти

Формите на това заболяване са многобройни: тяхното разделяне се извършва в зависимост от причината, естеството, локализацията на патологията.

И така, местоположението на фокуса на възбуждането допринася за разпределението на четири вида заболявания:

  • Времеви. Характеризира се с липсата на припадъци, но загуба на съзнание, двигателна и мозъчна дейност.
  • Фронтален. Има различни симптоми, включително припадъци.
  • Париетална и тилна. Проявява се по различни начини, но в по-малка степен.

В 80 процента от случаите на деца се определя заболяване от фронтален и темпорален тип..

Симптоматичната епилепсия при деца се проявява в резултат на новообразувания или заболявания на съдовете на мозъка, предишни инфекциозни заболявания, тежко отравяне и хипоксия и черепно-мозъчна травма. Рядко се случва при деца, по-често се отбелязва при ученици.

Появата на идиопатична форма на заболяването се улеснява от генетично предразположение, вродени малформации и заболявания на майката по време на бременност. Криптогенен тип епилепсия се диагностицира, ако причините за патологията не могат да бъдат идентифицирани.

Вид идиотична форма е роландската епилепсия при деца. Фокусът на възбуждането тук се формира в жлеба на Роланд на мозъка. Този вид заболяване се проявява с изтръпване на устните, бузите и езика, силно слюноотделяне, крампи на лицето и крайниците и проблеми с дишането и речта. Припадъците се появяват през нощта при деца на 3-13 години. До 16-годишна възраст болестта обикновено отминава.

Фокалната епилепсия при деца се характеризира с увреждане на един от мозъчните региони, а генерализираната епилепсия се характеризира с разпространението на процеса към двете полукълба. Всеки от тези видове болест може да бъде систематичен, идиопатичен и криптогенен..

Как се диагностицира заболяването

Ако педиатърът има съмнение за това заболяване, той насочва малкия пациент за преглед към педиатричен невролог или епилептолог. Специалистът установява дали е имало проблеми по време на бременност или раждане, колко често се появяват пристъпи, как са характерни, дали се проявява аурата на заболяването.

Тогава се изисква хардуерна и лабораторна диагностика. Най-често се използват следните техники:

  • Електроенцефалография;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • Компютърни, позитронни емисии и магнитен резонанс;
  • Биохимични и имунологични кръвни изследвания.

Може да се наложи лумбална пункция, както и консултация с офталмолог с офталмоскопия. Тези изследвания ще ви помогнат да установите причината за заболяването, епилептичния фокус и вида на заболяването, така че можете точно да предпишете курс на лечение.

Когато се диагностицира епилепсия, детето може да получи инвалидност от III група. Ако гърчовете се появяват често, има нарушение на церебралните функции, на пациента ще бъде назначена II група с увреждания.

Възможно ли е да се излекува болно дете

Епилепсията при бебетата е много лечима, припадъчната активност може бързо да се намали до нула. При по-големи деца лекарствата се използват за постигане на абсолютен контрол върху пристъпите. Ако няма припадъци повече от три години, лекарствата против припадъци се прекратяват. Припадъците не се повтарят при повечето млади пациенти.

В допълнение към терапията, детето се нуждае от специална схема, включваща ограничаване на стреса, претоварване и специално меню. Така че, болно дете не бива да се занимава със спорт, който включва сериозен стрес, да се слънчеви бани за дълго време, да се разхожда на слънце без глава и да се къпе самостоятелно..

Кетогенната диета за епилепсия при деца се основава на преобладаването на храни с високо съдържание на мазнини. Менюто разчита на 1 грам протеини и въглехидрати колкото 4 грама мазнини. Диетата се предписва и следи от лекар. Също така се препоръчва да се намали количеството сол и течност.

Лечението на епилепсията при деца с фармацевтични продукти се провежда дълго време според индивидуален терапевтичен курс. Лекарят може да препоръча срещу конвулсии "Oxcarbazepine", "Lamotrigine", "Levetiracetam", "Konvulex", "Tegretol", "Luminali", "Gluferal", "Diazepam" и други лекарства, както и хормони и имуномодулатори. От нефармакологичните средства са ефективни психотерапията и курсът на биофидбек.

Ако епилепсията е причинена от мозъчен тумор, е необходима операция. Също така, неврохирургичните техники се използват в особено трудни случаи на заболяването..

Въпреки че е невъзможно напълно да се предпази бебето от болестта, важно е да се предотвратят всички рискови фактори колкото е възможно повече. Превантивните методи включват правилното поведение на бъдещата майка по време на бременност, навременно лечение на инфекциозни заболявания, здравословен сън и добро хранене..

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и поставяне на диагноза от квалифициран лекар. бъдете здрави!

Причини за епилепсия при възрастни

Епилепсията е прогресиращо мозъчно заболяване, което се проявява в пристъпи с различна сила и тъпота на ума през този период. При правилно лечение епилептичните припадъци стават по-слаби и често отшумяват. Въпреки това, без поддържаща терапия, припадъците се влошават и бързо стават опасни за живота..

Особеността на заболяването е, че неговото развитие е възможно не само според основния принцип при малки деца, но и според вторичния принцип при възрастните. В този случай факторите се наслагват върху първоначално слабо изразената генетична предразположеност: стимули, които провокират някои от невроните на мозъка да генерират периоди на супер силно възбуждане.

Епилептичното заболяване, което се проявява в зряла възраст, има свои собствени характеристики, но е лечимо в повечето случаи.

Хората, които са генетично предразположени, трябва да знаят всичко за епилепсията: защо тя се появява в зряла възраст, може ли да се появи поради обикновени причини, какво да прави, когато възрастен мъж има признаци на патология.

Причините

Появата на припадъци на придобита епилепсия при възрастен може да бъде почти всичко. Особено, ако той има генетично предразположение към епилепсия от раждането.

Дори с кръвни роднини с епилепсия можете да доживеете до напреднала възраст, без да забележите нито един припадък. Но има висок риск от симптоми на припадък и първата атака на синдрома на епилепсия започва при възрастен заради някаква дреболия, както често се случва. В същото време не винаги е възможно да се разпознае конкретна причина..

Мозъчните неврони първоначално са склонни към прекомерна възбудимост, така че се нуждаят само от тласък, за да започнат патологични импулси. Такъв спусък става: травматично увреждане на мозъка, възраст и следователно влошаване на мозъка, инфекции на централната нервна система, неврологично заболяване.

Невъзможно е точно да се предвиди вероятността от припадъци от един или друг фактор..

Най-често срещаните фактори включват:

  • наследственост;
  • инфекциозни заболявания, засягащи мозъчната кора;
  • старост, влошаване на тялото;
  • исхемични и хеморагични инсулти;
  • травма на главата;
  • злоупотребата с алкохол;
  • употребата на психоактивни и наркотични вещества;
  • новообразувания вътре в черепа и директно в мозъка;
  • постоянна преумора, силен стрес;
  • аномалии в структурата на съдовата мрежа, която храни мозъка.

Поради това какво и колко често може да се развие епилепсията при възрастен, зависи от възрастта: случва се тя да се появи в напреднала възраст или да се появи след заболяване.

Какво да направите, когато се появят признаци на вторична епилепсия, появяват се гърчове и припадъци, само лекарят ще каже след задълбочен преглед. Самолечението е животозастрашаващо.

Как възниква припадък при възрастни??

Разнообразието от признаци и симптоми на развитие на епилептични припадъци при възрастни (мъже и не само) до голяма степен зависи от видовете и причините, провокирали появата на болестта. И само отчасти - от характеристиките на организма. Видът на развитото заболяване също оказва силно влияние..

От неврофизиологична гледна точка, пристъп се проявява, когато възникне нехарактерно за мозъка възбуждане в възникващия фокус на епилептичните неврони. Той се разширява, улавяйки съседни райони, създавайки нови огнища.

Именно в този момент признаците и симптомите на класическата епилепсия в зряла възраст се появяват за първи път при хората..

Специфичните прояви се определят от локализацията на областта на кората на главния мозък, покрита от вълнение и мащаба на епиактивността. Това са и двете физически действия: потрепване, гърчове, замръзване и умствени отклонения в поведението..

Видове припадъци

В зависимост от състоянието на пациента, той развива малък или голям припадък:

  1. Трудно е да се разпознае появата на атака на лека епилепсия при възрастен човек, тъй като тя се проявява без припадъци, загуба на съзнание и мускулни симптоми, изглежда незабележимо. Все пак можете да го забележите. Пациентът няма време да падне, често дори не забелязва появата на неразположение. Отстрани се забелязва, че човек или замръзва за няколко секунди, или рязко трепне.
  2. Голям припадък започва изведнъж с „звуков сигнал“. Издърпан стон или дори писък показва, че въздухът е напуснал белите дробове поради спазъм на дихателните мускули. Тогава цялото тяло се схваща, което го кара да извива дъга. При изхвърлена глава назад кожата рязко става бяла или синя, очите се търкалят нагоре или се затварят плътно, челюстите са силно притиснати плътно. Често в това състояние пациентът ухапва езика си, в особено злополучен случай може да се нарани твърде много, дори да отхапе част. Дишането става прекъсващо или изчезва напълно за известно време. Палецът върху ръцете се довежда до вътрешната страна на дланта. Тогава започват гърчовете.

В този момент човек губи съзнание, пада на пода и започва да гърчи. Бялата пяна излиза от устата. Ако езикът е бил ухапан по време на първата конвулсия, пяната става червена. Не осъзнавайки какво се случва наоколо, не чувства болка, пациентът се бори в конвулсии, счупвайки лактите и главата си по твърдата повърхност. В този момент той има нужда от външна помощ. Когато гърчът приключи, човекът, който е паднал, заспива и се събужда, не си спомня кратък период от време.

Епилепсия. Симптоми със загуба и безсъзнание, етапи, как да разпознаем при възрастен, лечение

Епилепсията е заболяване, което е познато на човечеството от древни времена. Това е многофакторна болест, която се развива под въздействието на много фактори, които се делят на външни и вътрешни.

Психиатрите казват, че това е сериозно заболяване, засягащо мозъка на възрастен или дете, което се характеризира с редовно повтарящи се пристъпи на нарушения на двигателните, сензорните, умствените и умствените функции.

Симптоми като този се дължат на прекомерно изхвърляне на неутрони в мозъчната кора. Единичните припадъци не трябва да причиняват безпокойство, но повторните изискват цялостен преглед и точна диагноза..

Видове заболявания

Класификацията на епилепсията е създадена едва преди 30 години. И днес лекарите го използват за точно поставяне на диагноза.

Днес има 4 отделни групи епилепсия, класифицирани според епилептичните припадъци:

  1. Local. Тези припадъци често се наричат ​​частични припадъци. Тази група включва също идиопатични и симптоматични с определени видове. Симптомите на тази група се появяват с неутронна активност в един фокус.
  2. Обобщена. Те също са идиопатични и симптоматични, а в тях има и други подвидове: синдром на Уест, липса на епилепсия. При такива видове активността на неутроните надхвърля първоначалната им локализация..
  3. Non-детерминирана. Това включва гърчове по време на ранна детска възраст и различни синдроми. В този случай по-често се наблюдава комбинация от генерализирани и локализирани припадъци..
  4. Други синдроми. Тези видове заболявания могат да опишат гърчове поради токсични разстройства, травми и други състояния, които са предизвикали атаката. Те включват гърчове, възникнали поради основната причина или във връзка със специални прояви.

Идиопатичните видове включват заболявания, чиято причина не е точно установена. Най-често тук играе роля наследственият фактор. Симптоматичните припадъци включват припадъци, при които първопричината е ясно установена, например по време на прегледа са регистрирани нарушения вътре в мозъка.

В редки случаи специалистите диагностицират криптогенна епилепсия. В този случай не беше възможно да се установи причината, но наследственият фактор е напълно изключен..

Етапи и степени

Частичните, локални и фокусни припадъци са патологичен процес, който засяга едно или няколко части на мозъка наведнъж.

Частичните припадъци са:

  1. Simple. При такива припадъци пациентът остава в съзнание, но допълнителни симптоми зависят от това коя част от мозъка е засегната и за какво отговаря в тялото. Простите пристъпи продължават около 2 минути и се проявяват като промени в настроението. Има леки потрепвания на крайниците, усещане за дежау, затруднено разбиране на речта, гадене, сърдечна недостатъчност.
  2. Трудно. Тези припадъци засягат по-голямата част от мозъка, така че провокират промяна в съзнанието у човек, а понякога дори загуба на съзнание. Продължителността на пристъпа е средно около 2 минути. Допълнителните симптоми включват откъснат поглед, крещене, плач, смях без причина, повторение на думи, автоматизъм в действията. Дезориентацията в пространството е често срещана след атака.

Генерализираните припадъци са от 6 градуса:

  1. Tonic. Те получиха името си заради специалния ефект, който имаме върху мускулния тонус. Тези атаки са склонни да напрягат мускулите. Особено крайниците и гърба. Загуба на съзнание не настъпва. Те се появяват по-често по време на сън и продължават не повече от 20 секунди. И ако човек застане по време на подобни атаки, тогава определено ще падне.
  2. Клонични. Те са рядкост. Те се характеризират с бързо свиване на мускулите и отпускане. Подобен процес провокира ритмични движения на човека. По-често се наблюдава в лицето, ръката. Спрете такива движения няма да работи.
  3. Тонично-клонични. Има много други атаки. Продължителността им е около 3 минути, ако издържат повече от 5, тогава това вече е сигнал за повикване на линейка. Такива припадъци имат няколко фази: в началото пациентът губи съзнание и пада, след това започва фазата на гърчовете. Също така, пациентът може да получи обилно слюноотделяне, пациентът може да ухапе езика си, всички действия са неконтролируеми, кожата става синя.

Симптоми на тонично-клонична епилепсия

  • Atonchiysky. Пациентът за кратко губи съзнание, продължава 15 секунди. Има падане или кимване на главата, ако лицето е в седнало състояние.
  • Миоклонична. Има бързо потрепване на различни части на тялото, сякаш тялото прави малки скокове. Може да се появи хълцане. Продължителността на атаките е около няколко секунди.
  • Absance. Подобни атаки са по-чести в детството. По време на тях детето губи съзнание, спира рязко, наблюдава се потрепване на мускулите, очите мигат бързо, челюстите създават дъвкателни движения. Тези атаки могат да се появят многократно през целия ден..
  • Симптоми

    Симптомите на епилепсия при възрастен зависят от това коя припадък е възникнал и по кое време на деня..

    Сред основните симптоми са:

    • промяна във вкуса;
    • промяна в миризмата;
    • визуални явления;
    • психични и емоционални явления;
    • стомашен дискомфорт;
    • промяна в зениците;
    • халюцинации;
    • загуба на съзнание;
    • неконтролирано потрепване на мускули;
    • конвулсии;
    • фиксиране на поглед;
    • загуба на двигателна активност;
    • объркан ум.

    Симптомите на епилепсия при възрастен без изявени неврологични прояви могат лесно да се пренебрегнат. И само изразените гърчове могат да станат потвърждение на диагнозата за другите..

    Но все още има няколко аури - знаци, чрез които лесно можете да определите, че човек има епилептичен припадък:

    • наблюдава се двигателна дисфункция;
    • човек не може да координира движенията си;
    • речта става замъглена;
    • има усещане за задушаване;
    • сърцето бие силно;
    • тонът на кожата става болезнено блед;
    • крайниците изтръпват.

    Причини за появата

    Епилепсията при възрастен може да възникне по различни причини:

    1. Травма на черепа. Има известно разделяне между механичното увреждане на мозъка и развитието на епилепсията като патология.
    2. Удар. Провокира нарушение на притока на кръв в мозъка, което в крайна сметка води до органични промени в тъканите на нервната система.
    3. Минали инфекции. Те включват менингит, енцефалит и възпаление на мозъка, като абсцес.
    4. Дефекти на плода вътре в майката. Травма на главата по време на раждането. Вътрематочна церебрална хипоксия.
    5. Паразитни заболявания, засягащи централната нервна система: цистицеркоза, аехинококоза.
    6. При по-възрастни мъже епилепсията може да започне поради ниските нива на тестостерон в кръвта..
    7. Невродегенеративни заболявания, засягащи централната нервна система: болест на Алцхаймер, болест на Пик, склероза.
    8. Неразположения, които провокират смущения в обменните процеси.
    9. Механично увреждане на нервната тъкан на мозъка.
    10. Мозъчни новообразувания.

    Симптомите на епилепсия при възрастни и деца могат да се дължат на наследствен фактор. Това е, когато в семейството има роднини, които вече страдат от това заболяване..

    Диагностика

    Ако има поне един признак на краткотраен епилептичен припадък, тогава трябва да се извърши цялостен преглед. Първоначално лекарят събира анамнеза: информация за началото и продължителността на пристъпа, дали има загуба на съзнание, как се появяват гърчове, има ли наследствена предразположеност. След това пациентът е насочен за допълнителни изследвания..

    Най-информативният метод за поставяне на диагноза епилепсия е ЕЕГ (електроенцефалограма). Този метод е безопасен и безболезнен. Провежда се с цел да се установи дали човек има епилептична активност в мозъка..

    Същността на метода е, че на главата на човек се поставя специална мрежеста капачка, към която са свързани електродите. В продължение на 20 минути специалист чете информация за електрическите импулси в мозъка от електродите. По време на записа се извършват различни манипулации: пациентът се затваря и отваря очи, принуждава се да диша дълбоко и често и се включва силен звук.

    Такива тестове карат мозъка да реагира, което ви позволява да идентифицирате аномалии и да поставите диагноза. Ако изследването се окаже неинформативно, то може да се повтори, но само след като човекът е принуден да стои буден в продължение на 24 часа. ЕЕГ може да се извършва и по време на сън. Цената на диагностиката е 1000 рубли.

    Освен това се провеждат и други методи:

    MRIС негова помощ той е много по-ефективен от всички останали и дава точна диагноза. Той помага да се оцени разпределението на церебралната течност, да се определи кой отдел провокира гърчове и кой се нуждае от повече биологични вещества и кой има достатъчно. Тази техника ще ви позволи точно да коригирате лечението. Изпитът струва от 4000 рубли.
    Видео EEG мониторингС негова помощ можете редовно да коригирате процеса на лечение. С негова помощ можете да записвате активността на мозъка в различни моменти. Провеждайте видео запис на всички клинични прояви на заболяването едновременно. Благодарение на постоянното записване на данни е възможно да се следи състоянието на пациента в момента на атаката и при други условия. Това проучване ще струва 3500 рубли.

    Кога да прегледате лекар

    Първият медицински преглед е най-важният етап в диагностиката на заболяването. Трябва да се свържете с епилептолог, който работи в тандем с невролог.

    Трябва незабавно да потърсите съвет, след като човек е загубил съзнание без причина, има потрепване на мускули или просто замръзва на място за няколко минути. Всички тези незначителни признаци трябва да накарат всеки да се притеснява за здравето си..

    По-добре е да се предотврати развитието на болестта, като се започне своевременното й лечение, отколкото да се лекува болестта на последния етап.

    Предотвратяване

    Симптомите на епилепсия при възрастни могат да се появят след предишна мозъчна травма или при тези, които злоупотребяват с алкохол.

    Можете да предотвратите развитието на болестта, ако следвате някои препоръки:

    • предотвратяване на брачен съюз с хора, чиито роднини вече страдат от епилепсия;
    • избягвайте стресови ситуации, когато е възможно;
    • генетичен контрол по време на бременността;
    • навременна терапия на инфекциозни патологии;
    • елиминира интоксикацията на тялото;
    • следвайте здравословен начин на живот, като преглеждате диетата и добавяте спорт;
    • пълно спиране на алкохола и тютюнопушенето.

    Методи за лечение

    Епилепсията при възрастни се лекува само комплексно. За да премахнете напълно всички симптоми на заболяването или да направите пристъпи възможно най-рядко, трябва да изберете правилния метод и схема. Всеки пациент трябва да има индивидуален подход, защото причините, които провокират заболяването, са различни.

    Основните методи на терапия включват:

    1. Монотерапия. Той предвижда лечение само с едно от лекарствата. Преди това лекарите предписваха комплекс от лекарства, но този подход има много недостатъци: голям брой нежелани прояви, намаляване на ефекта при взаимодействие на някои лекарства.
    2. Редовност на приема. Лекарството трябва да се приема строго в определено време, не трябва да има пропуски. При рязко отменяне може да се провокира епилептичен статус.
    3. Продължителност на терапията. Това обикновено отнема няколко години..
    4. Индивидуален подход към всеки клиент.
    5. Съответствие на лекарството с вида на епилептичния припадък.
    6. Строго спазване на дозата, коригиране на дозата.

    Медикаменти

    За постигане на добри резултати при лечението на епилепсия е важно да изберете правилната дозировка и курс на терапия..

    В зависимост от симптомите на заболяването, лекарствата могат да принадлежат към различни групи:

    1. Антиконвулсанти. Тези лекарства помагат за отпускане на мускулите. Те често се предписват на пациенти с тонично-клонични и миоклонични пристъпи на епилепсия.
    2. Успокоителните. Тези лекарства помагат за облекчаване и потискане на възбудимостта на нервната система. Те са ефективни само при леки припадъци. Те трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като в началото на терапията те могат да провокират тежък ход на заболяването.
    3. Успокоителни. Не всички епилептични припадъци завършват без последствия. Често пациентът, преди или след него, става депресиран, раздразнен от всичко или проявява прекомерна агресия. Не можете да направите без успокоителни средства за облекчаване на всички тези симптоми..
    4. Инжекции. Те се предписват на пациенти с афективни разстройства и състояния на здрач. Добър ефект в този случай дава ноотропните лекарства, като Actovegin, Cerebrlysin.

    Често специалистите предписват следните лекарства на пациенти с епилепсия:

    1. Карбамазепин. Това лекарство се предлага под формата на таблетки и съдържа едноименната активна съставка. Лекарството има антиепилептични и психотропни ефекти. Принципът на действие на лекарството се основава на блокадата на натриевите канали с напрежение, което помага да се намали активността на невроните, което означава, че броят на епилептичните припадъци е намален. Лекарството се предписва при смесени форми на припадъци, частични и генерализирани. Първоначалната доза е 100-200 mg до 2 пъти на ден. Дозата може да се увеличи до 800 mg на ден. Курсът се избира индивидуално. Не предписвайте лекарството за атриовентрикуларна блокада, остра порфирия, нарушен кръвоток, активен алкохолизъм, непоносимост към компоненти, високо вътреочно налягане. Неспазването на препоръките провокира нарушения в работата на нервната система, психоемоционални разстройства и сърдечна недостатъчност. Таблетките в аптеката са свободно достъпни за 100 рубли.
    2. Етосуксимид. Това е антиепилептично лекарство, което има обезболяващо, антиконвулсивно действие върху тялото. Лекарството се произвежда под формата на капсули, съдържащи едноименната активна съставка. Благодарение на него след приема на лекарството двигателните рецептори на мозъка се потискат и нивото на прага на пристъпите се повишава. Също така това лекарство се предлага под формата на суспензия, която се препоръчва за деца от раждането. Приемайте капсули 2 на ден, продължителността на лечението е дълга. За деца количеството на суспензията се изчислява в зависимост от възрастта: до една година, 2,5 мл, като всяка година дозировката се увеличава 2 пъти. Не можете да приемате лекарството, ако сте особено чувствителни към компонентите, бъбречна и чернодробна недостатъчност, заболявания на кръвоносната система. Ако увеличите дозата без лекар, тогава в резултат на това нарушаване на храносмилателната и нервната система. Цената на капсули от 2000 рубли.
    3. Фенитоин. Това е още едно лекарство, което помага да се справите с генерализирани и частични пристъпи на епилепсия. Произвежда се под формата на таблетки, съдържащи едно и също основно вещество в състава си. Лекарството се приема по 2 таблетки на ден, но дозата може да се увеличи до 4. За деца от раждането до 5 години препоръчвайте 1/4 таблетка на ден. Не приемайте лекарството за заболявания на бъбреците и черния дроб, сърдечна недостатъчност, левкопения, алергични прояви, порфирия. Алергиите са по-чести странични ефекти. Лекарството се продава без рецепта за 100 рубли.

    Това е част от първия ред за лечение на епилепсия, има и лекарства от втора линия. Те включват: Luminal, Lamictal, Frisium, Seduxen.

    Народни методи

    Има много ефективни рецепти за традиционна медицина, които помагат за управление на пристъпите. Но за да забравите наистина за гърчове, традиционните методи ще трябва да се прилагат дълго време, поне една година, а понякога дори и 3. Преди да започнете терапия, по-добре е да се консултирате с лекар.

    Следните рецепти са доказали добра ефективност:

    1. Отвара от лавандула. Ще трябва да вземете 1 ч.л. листа от лавандула и цветя, изсипете 250 л. вода, вари се 3 минути. Оставете за половин час да се влеят. Приемайте на обяд и преди лягане по 1/4 супени лъжици.
    2. Отвара от корени от божур. 2 с.л. сухи суровини, предварително смачкани, изсипете 4 супени лъжици. вряща вода. Пийте по 1 с. Л. Преди всяко хранене. л.
    3. Тинктура от арника планина. 3 супени лъжици. л. цветя, изсипете 1 супена лъжица. алкохол, оставете за 7 дни. Изпийте 5 ml, разредени в 1 с.л. вода преди хранене.

    Лечението с отвара и тинктура не е цялостна терапия, а само допълнение към традиционните методи.

    Други методи

    Важно е да се придържате към кетогенна диета, докато лекувате епилепсия. Често храненето по този начин може да помогне за намаляване на броя на атаките. Същността на тази техника е ниското съдържание на въглехидрати в храната, докато нивото на мазнините трябва да бъде високо.

    Кетогенната диета включва следните храни:

    • бекон;
    • масло;
    • готварска сметана;
    • майонеза;
    • растително масло.

    Диетата се използва, ако лекарственото лечение не дава резултати и пациентът е развил резистентност към антиконвулсанти.

    При лечението на епилепсия може да се използва операция:

    • симптоми на заболяването се появяват на фона на структурен фокус в мозъка;
    • припадъци се появяват по-често от 2 пъти месечно, умствената способност се влошава;
    • имаше резистентност към приемането на повече от 4 лекарства за епилепсия.

    Основната задача на операцията е да намали броя на пристъпите и да подобри качеството на живот на пациента..

    Възможни усложнения

    Ако епилепсията не се лекува, усложненията могат да бъдат много по-сериозни, отколкото изглежда на пръв поглед:

    1. Епилептичен статус. Пристъпите се повтарят за половин час, между тях пациентът не възвръща съзнанието. Необходими мерки за реанимация.
    2. Фатален изход. Рязкото свиване на диафрагмата по време на атака нарушава газообмена и хипоксията се увеличава. Кислородният глад води до необратими последици и в резултат на това до смърт.
    3. Травма. Това може да се случи по време на падане по време на атака.

    Симптомите на епилепсия, дори леки при възрастен или дете, трябва да бъдат тревожни. Само бързото изявление и диагнозата и спазването на всички препоръки на лекаря ще ви помогнат да избегнете повторни атаки и усложнения..

    Дизайн на артикула: Владимир Велики

    Видеоклипове за епилепсия

    Малишева ще говори за първа помощ при епилептичен припадък:

    епилепсия

    Епилепсията е невропсихиатрично заболяване, което се характеризира с появата на припадъци. Характерът на хода е хроничен, припадъците имат периодични рецидиви и се появяват внезапно. Има много видове пароксизми - от по-прости до тежки със серийни прояви..

    Симптомите на невропсихиатрично заболяване зависят от формата на патология - това могат да бъдат автономни разстройства, когнитивни разстройства, психични разстройства, сензорни или речеви дефекти. Най-честите признаци са: гадене, виене на свят, чувство на слабост, изтръпване, звън в ушите, халюцинации.

    Честотата на заболяването е 10 случая на 1000 души, може да се диагностицира на всяка възраст, независимо от пола.

    Причините за първичното заболяване са свързани с генетично предразположение. Във вторичния случай винаги има предразполагащ фактор: травма на главата, остра хипоксия, тумороподобни новообразувания, инфекции на централната нервна система.

    Този вид отклонение се диагностицира след поредица от прегледи в клиниката. Без съмнение пациентът ще трябва да премине цялостна проверка, за да се разграничи и установи тип пароксизма. Лекарят предписва: електроенцефалография, магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка.

    Лечението ще се състои в предоставяне на първа помощ на пациента и предотвратяване появата на нови серии припадъци. За да направите това, използвайте нелекарствена терапия, лекарствени или хирургични процедури..

    Причините за епилепсията

    Диагноза - епилепсията е свързана със сериозни отклонения в електрическата активност на нервните клетки, които образуват този разряд. Ако този разряд напусне границите на фокуса си, тогава се извършва частична атака, в случай на разпространение на анормална активност във всички части на централната нервна система се развива генерализирано разстройство.

    Епилептичният припадък, неговите причини при възрастни, е свързан с придобит тип патология, която се появи от въздействието на голям брой неблагоприятни фактори. Те включват:

    • тумороподобни новообразувания;
    • претърпя инсулт;
    • травматично увреждане на мозъка;
    • множествена склероза;
    • съдови нарушения;
    • инфекциозни заболявания на мозъка (енцефалит, менингит, абсцес);
    • влиянието на лекарствата;
    • злоупотреба с наркотици;
    • алкохолизъм.

    Ако някой от родителите е имал анамнеза за патология, тогава е вероятно детето да го има..

    Експертно мнение

    Автор: Полина Юриевна Вахромеева

    Според световната статистика епилепсията е едно от най-често срещаните и опасни заболявания. Делът на общото население, страдащо от болестта, е 4-10 на 1000 души. Лекарите отбелязват ежегодно увеличение на случаите на поява на епилепсия. Доказано е, че в страните с нисък и среден доход болестта се регистрира 2-3 пъти по-често. Това се дължи на наличието на по-голям брой провокиращи фактори, като инфекции, високо ниво на нараняване. Според статистиката 80% от пациентите с епилепсия живеят в подобни условия.

    Към днешна дата лекарите не са успели да определят точните причини за развитието на епилептични припадъци. Въпреки това, при спазване на правилата за профилактика и приемане на антиконвулсанти, около 70% от пациентите могат да живеят без припадъци дълго време. В болницата Юсупов се използват съвременни лекарства за лечение на епилепсия. Те отговарят на европейските стандарти за качество и безопасност. За всеки пациент се разработва индивидуален план за лечение. В същото време се вземат предвид особеностите на развитието на заболяването, възрастта на пациента и свързаните с него състояния. Освен това лекарите в болница Юсупов разработват превантивни препоръки, които свеждат до минимум риска от рецидив на епилепсия..

    Първи признаци

    Епилепсията има три клинични периода в хода на припадъчни разстройства:

    • иктал - периодът на атаката;
    • постистал - самият припадък, при който неврологичните отклонения са налице или липсват;
    • interictal - междуректален период.

    В картината на заболяването е обичайно да се разграничават основните видове аури, които предхождат сложни частични отклонения, а именно: автономни, двигателни, умствени, речеви и сензорни. Първи признаци:

    • силно гадене;
    • слабост;
    • виене на свят;
    • потъмняване в очите;
    • шум в ушите;
    • изтръпване на езика, част от лицето, устните;
    • усещане за бучка в гърлото или притискане на гръдната кост.

    Причините за такова отклонение при възрастни са свързани с локализирането на епилептичния фокус в мозъчната кора..

    Със сложни частични дефекти се наблюдават автоматични движения, които отвън могат да бъдат причислени към неподходящо поведение. В този случай е почти невъзможно да се установи контакт с пациента..

    Често се диагностицира заболяване, което е провокирано от влиянието на алкохолни напитки върху нервната система на човека. Това е алкохолна епилепсия, нейните симптоми: загуба на съзнание, бледност на лицето, халюцинации, разпенване в устата и повръщане. Съзнанието се връща към човек бавно, това състояние завършва със здрав сън.

    класификация

    Психоневрологичното заболяване обикновено се разделя според вида на атаката, като се взема предвид етиологичният фактор.

    1. Локални пароксизми, това трябва да включва фокусна, локализация и частични форми. Те са идиопатични (роландски), симптоматични и криптогенни.
    2. Обобщена, тази група включва: идиопатични форми (отсъствие на деца) и симптоматични (миоклоничен тип, синдром на Венст и Ленъкс-Гастаут).
    3. Епилепсия с неопределен тип (конвулсивни състояния при новородени, синдром на Ландау-Клефнер). В тази група има както локални, така и генерализирани патологии..

    Ако след цялостен преглед в клиниката не е установена конкретна причина за появата на пароксизми, тогава болестта принадлежи към идиопатичния тип и е наследствена. Симптоматичният тип се фиксира със структурни промени в мозъчната област.

    Основните симптоми на епилепсията

    Епилепсията може да се прояви по различни начини, всичко ще зависи от местоположението на пароксизмалния фокус, причината за появата му и вида на изразяване.

    С частични припадъци могат да бъдат диагностицирани нарушения на вегетативния, сензорния, двигателния и умствения план:

    • двигателни припадъци, техните симптоми: потрепване, конвулсивно състояние, въртене на торса, наклоняване на главата, проблеми с говора;
    • сензорни пароксизми: пълзящи пълзящи, изтръпване и изтръпване на определени части на тялото, в устата се появява неприятен вкус, отбелязват се „звезди в очите“, стесняване на зрителното поле;
    • вегетативните разстройства засягат цвета на кожата, причинявайки бледност или зачервяване, сърдечната честота на човек се ускорява, кръвното налягане се повишава или пада, зеницата се променя;
    • умствените смущения провокират появата на чувство на страх, промени в речта, приток на външни мисли, възприятието на реалността е нарушено.

    Това е по отношение на просто частично състояние, при което пациентът не губи съзнание. В сложна ситуация се случва нарушение на съзнанието и човекът не помни периода от време, когато не е бил в себе си. Такъв епилептичен припадък може да се превърне в генерализиран с тонично-клонични прояви..

    Идиопатичният сорт е наследствен и има няколко форми:

    • отсъствие на деца - възниква при деца от 4 до 10 години, неговите признаци: краткотрайно затъмнение, повтарящо се многократно на ден;
    • отсъствие на непълнолетни - може да протече без конвулсии или с тях, провокиращият фактор е висока температура, това състояние се случва веднъж на 3 дни;
    • ювенилна миоклонична болест - ясно се вижда потрепване на мускули с различна тежест.

    При симптоматична епилепсия при възрастни, в началния етап могат да се появят следните симптоми: спазми в крайниците или по лицето, контролът върху действията им се губи, умствените способности са намалени, паметта е нарушена. В тежки случаи се диагностицира олигофрения (при деца).

    Фронталната епилепсия представя по-разнообразна картина, нейните симптоми: внезапно начало, кратка продължителност на състоянието. Лицето има прекомерни движения и жестове, частични и миоклонични дефекти.

    Епилепсия на новороденото: симптоми

    Основните признаци на пароксизми при кърмачета са свързани с причината: вродена склонност или нараняване при раждане. Основните симптоми могат да бъдат разграничени:

    • неконвулсивни мускулни контракции;
    • наклоняване на главата назад;
    • безразличен поглед, който не реагира на външни стимули;
    • конвулсивни прояви;
    • лош сън и безпокойство.

    Много е важно постоянно да наблюдавате влошаването на състоянието на детето и да предотвратявате спирането на дишането. Ако клиничната картина е усложнена от сериозно състояние, трябва да се извика линейка и да се прегледа отново..

    Временна епилепсия: симптоми

    При тази форма на заболяването епилептичната активност се определя във временния лоб на мозъка. Клиничната картина зависи от етиологичните фактори. Епилепсията на темпоралния лоб може да се появи в различни възрасти и да се прояви като прости, сложни частични и вторични генерализирани разстройства. Характерът на атаките в 50% от случаите е смесен. Симптоми:

    • съзнанието е запазено или не;
    • главата и очите се обръщат към фокалната зона;
    • неподвижно положение на ръката или крака;
    • вкусови и обонятелни пароксизми;
    • вестибуларна атаксия.

    Пациентите се оплакват от компресия в областта на сърцето, коремна болка, гадене, киселини, бучка в гърлото или задушаване. Състоянието може да бъде придружено от аритмия, хиперхидроза, втрисане, треска и бледност. При патология на медиобазалния темпорален лоб се наблюдават психични неуспехи с дереализация и деперсонализация.

    Епилепсия при деца: симптоми

    Епилепсията при деца се определя от вида на разстройството. Винаги има предшественици, които сигнализират за началото на развитието на пристъп: нивото на страха се повишава, главоболието се засилва, появяват се острота и раздразнителност.

    Детето може да има аура: умствена, обонятелна, смазочна, зрителна, слухова и соматосензорна.

    С голям припадък детето изведнъж губи съзнание със стон или писък, има:

    • мускулите се стягат;
    • челюстните договори;
    • главата е хвърлена назад;
    • учениците се разширяват;
    • има апнея;
    • цианоза на лицето;
    • краката са удължени, а ръцете са огънати в лактите.

    С тонично-клоничните гърчове може да се появи неволно уриниране и ухапване на езика. Детето има пяна в устата и шумно дишане.

    Леките нарушения са краткотрайни и траят не повече от 20 секунди. Погледът на пациента замръзва, речта спира, очите се търкалят, възникват мимични потрепвания, потенето се увеличава, появяват се двигателни автоматизми.

    Абсорбционна епилепсия: симптоми

    Епилепсията от отсъствие принадлежи към доброкачествен тип, пациентът има гърчове със загуба на съзнание, но без конвулсивен синдром. Патологията е широко разпространена сред предучилищни деца и ученици. По време на припадък детето замръзва и не реагира на околната среда, това състояние продължава не повече от 15 секунди (може да се повтаря до 100 пъти на ден), не се забелязва веднага от родителите.

    Основните причини за поява при възрастни са свързани с липсата на адекватна терапия в детска възраст. Пароксизмите продължават по-малко от 15 секунди.

    Роландска епилепсия: симптоми

    Клиничните признаци се изразяват с прости частични аномалии, които се наблюдават по-често през нощта по време на сън. Пациентът не припада. Отначало се усеща сензорна аура с изтръпване или изтръпване, изтръпване от едната страна на лицето, ръката, устните, венците или езика. След това се появяват двигателни повреди с тонични или клонични признаци..

    Локализацията на епилептичния фокус влияе върху естеството на пристъпите. При хемифациални форми се отбелязва: пароксизмални дефекти в отделна мускулна група на една от страните по лицето, а при фарингорални такива водят до едностранни пароксизми в мускулите на езика, устните, фаринкса и ларинкса.

    Причините за това заболяване са свързани с наследствен фактор или с нарушения на съзряването на кората на главния мозък..

    Миокланична епилепсия: симптоми

    Това състояние се характеризира с хаотично потрепване на мускулни групи, те отнемат кратко време, няма синхрон. Припадъците се появяват внезапно, често след събуждане сутрин. Спазмът обхваща симетрични части на тялото: раменния пояс и горните крайници, по-рядко долните. Когато се появи такъв вид отклонение, човекът пуска обекти, може да загуби равновесие и да падне. Съзнанието продължава.

    Такъв епилептичен припадък има причини, свързани с дегенеративни промени в малкия мозък, в мозъчната кора или във вътрешните органи. Провокиращият фактор са наследствените патологии и заболявания, свързани с метаболитните процеси в човешкото тяло..

    Посттравматична епилепсия: симптоми

    Посттравматичният тип заболяване се диагностицира по-често при деца, отколкото при възрастни. Характеризира се с наличието на частични конвулсивни разстройства. Те са прости или тежки.

    Пациентът може да остане в съзнание или да се изключи, при вторично генерализиране на пристъпа конвулсивният синдром обхваща всички мускулни структури. Предшествениците на пароксизма са слухови и обонятелни халюцинации, сърцебиене, повишено изпотяване и замръзване на очите.

    Този епилептичен припадък възниква под въздействието на следната причина: мозъчно увреждане, което е свързано с външна травма или с вътрешни анормални процеси, причинени от инфекциозни, вирусни или бактериални лезии.

    Алкохолна епилепсия: симптоми

    Подобно усложнение се появява поради вредното въздействие на алкохолните токсини върху нервната система. Синдромът може да започне да се развива след първия прием на алкохол, или може да бъде хроничен, когато нарушенията се появят, когато са трезви.

    Усложнява се от: деменция, затъмнения, психоза, парализа, шизофрения, делириум и халюцинации.

    Симптоми на алкохолна епилепсия преди атака:

    • нервността се увеличава;
    • появяват се неразумни изблици на ярост;
    • се отбелязва некохерентна реч.

    След това човек губи съзнание, кожата на лицето му побелява, устните и триъгълникът в областта на устата стават сини, появяват се пароксизми, очите се търкалят, пяна излиза от устата, движенията им стават неконтролирани и хаотични.

    Неконвулсивна епилепсия: симптоми

    Състоянието се диагностицира като трудно, симптомите при възрастни могат да се проявят: намалени когнитивни функции, амнезия, умствена изостаналост, автоматични неконтролирани движения.

    Наблюдават се прогресивни неврологични нарушения. Пациентите изпадат в кома, могат да имат огнищен, генерализиран статус, със или без нарушено съзнание.

    Лечение на епилепсия

    Цялата терапия е насочена към премахване на причината за епилепсията при възрастни мъже или жени, а именно:

    • идентифициране на фокуса на лезията;
    • избор на лекарства;
    • стабилизиране на състоянието на пациента;
    • прекратяване на пароксизмалната активност.

    Преди да предпише лечение, пациентът трябва да премине цялостен преглед, да направи ЕЕГ, ЯМР или КТ сканиране на главата, да се консултира с невролог и епилептолог.

    Терапевтичният курс се предписва индивидуално, всичко ще зависи от възрастта, тежестта на симптоматичната картина и вида на патологията.

    Основният принцип е монотерапията, когато всяко лекарство се предписва с минимална дозировка, която постепенно се увеличава до прекратяване на пароксизмалната активност. Те включват:

    • антиконвулсанти;
    • ноотропни лекарства;
    • витаминни комплекси;
    • фолиева киселина;
    • транквиланти.

    Ако причината за появата на болестта е свързана с травма или тумор, тогава за отстраняване на проблема се използва хирургическа намеса..