Болест на Алцхаймер
- Предотвратяване
Болестта на Алцхаймер е мозъчно разстройство, което обикновено се появява след 50-годишна възраст и се характеризира с прогресивен спад на интелигентността, нарушена памет и личностни промени.
Разграничете между ранното (до 65 години - тип II) и по-късното (след 65 години - тип I) начало на заболяването. Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина след изключване на всички подобни заболявания. Диагнозата се потвърждава при аутопсия чрез определяне на броя на сенилните плаки и неврофибриларните плексуси.
Обикновено заболяването започва с фини симптоми, но с времето напредва. Най-често разпознатите ранни етапи са нарушение на краткосрочната памет, например, невъзможността да запомните наскоро запаметена информация. С развитието на болестта се губи дългосрочна памет, нарушени са речевите и когнитивни функции, пациентът губи способността да се ориентира в околната среда и да се грижи за себе си. Постепенната загуба на телесни функции води до смърт.
Какво е?
Болестта на Алцхаймер е невродегенеративно заболяване, една от най-честите форми на деменция, "сенилна деменция".
Най-често болестта на Алцхаймер се развива след 50-годишна възраст, въпреки че има случаи на диагноза в по-ранни възрастови периоди. Наречена заради болестта на немския психиатър Алоис Алцхаймер, понастоящем болестта се диагностицира при 46 милиона души по света и според учените тази цифра може да се утрои през следващите 30 години..
Причините за развитието на болестта все още не са установени, точно както не е създадено ефективно лекарство за лечение на това заболяване. Симптоматичната терапия за болестта на Алцхаймер може да смекчи проявите, но е невъзможно да се спре прогресията на неизлечима болест.
класификация
Има следните форми на болестта на Алцхаймер:
- Алцхаймер в ранно начало. Рядка форма на заболяването, която се диагностицира при хора на възраст под 65 години. Разпространението на болестта на Алцхаймер в ранно начало е не повече от 10% от всички пациенти с това заболяване. Хората със синдром на Даун могат да развият болестта на Алцхаймер на възраст 45-40 години.
- Късно начало на болестта на Алцхаймер. Тази форма на заболяването се развива след 65 години и се среща в 90% от случаите. Почти половината от хората над 85 години имат прояви на болестта на Алцхаймер, които могат да бъдат свързани с наследствена предразположеност.
- Фамилна форма на болестта на Алцхаймер. Това е генетично наследствена форма на заболяването. Установяването на фамилна форма на болестта на Алцхаймер е възможно, ако болестта се диагностицира поне в две поколения. Това е рядка форма на болестта на Алцхаймер с разпространение под 1%.
Причини за развитие и известни теории
Точната причина за болестта на Алцхаймер в момента не е известна. Дълго време холинергичната теория за развитието на патологията преобладаваше в медицинската и научната общност. Според тази хипотеза болестта на Алцхаймер може да бъде свързана с ниско ниво на производство на невротрансмитер ацетилхолин. Въпреки това, след като стана ясно, че лекарствата на базата на ацетилхолин не действат за това заболяване, тази теория загуби интерес сред изследователите..
Днес две теории се считат за възможни причини за болестта на Алцхаймер:
- Хипотеза на Тау за развитието на болестта на Алцхаймер. Въпреки наличието на редица косвени доказателства в полза на амилоидната теория за развитието на болестта на Алцхаймер, учените все още не са открили ясна връзка между натрупването и унищожаването на невроните. По-късно е предложена хипотеза, според която протеинът тау играе ключова роля в патогенезата на заболяването. Възможно е патологичните промени в нервната система да възникнат от нарушения в структурата на тау протеина. Според редица изследователи, прекомерното фосфорилиране на тау протеин води до факта, че протеините започват да се комбинират помежду си, за да образуват неврофибриларни сплетения в нервните клетки. Такива структурни промени водят до нарушаване на предаването на нервните импулси, а след това до пълното унищожаване на нервната клетка, което причинява появата на деменция..
- Амилоидна теория за развитието на болестта на Алцхаймер. Тази теория е предложена през 1991 г. и според тази хипотеза причината за болестта на Алцхаймер е отлагането на бета-амилоиден протеин в мозъчната тъкан. Генът, кодиращ този протеин (APP), е разположен върху 21 двойки хромозоми. Както знаете, хората със синдром на Даун също имат хромозомни аномалии в 21 двойки (те съдържат 3 хромозоми вместо 2). Прави впечатление, че хората със синдром на Даун, които са доживели до 40, също имат деменция, подобна на тази на Алцхаймер, която подкрепя само теорията за амилоидите. Отбелязва се, че APP генът води до натрупване на бета-амилоиден протеин още преди появата на характерните симптоми на болестта на Алцхаймер. Множество изследвания върху животни показват, че отлагането на амилоидни плаки в мозъчната тъкан с течение на времето води до развитието на симптоми, характерни за болестта на Алцхаймер. Днес е създадена експериментална ваксина, която може да изчисти мозъчната тъкан от амилоидни плаки, въпреки че това не елиминира признаците на деменция, които се появяват при болестта на Алцхаймер..
Според медицинските наблюдения, няколко фактора също допринасят за развитието на болестта на Алцхаймер, включително:
- възраст в напреднала възраст;
- женски пол (жените страдат от деменция по-често от мъжете);
- тежка депресия и дълбок емоционален дистрес;
- травматично увреждане на мозъка;
- липса на интелектуална активност (бе отбелязано, че хората, занимаващи се с умствена дейност, имат деменция по-рядко);
- ниско ниво на образование;
- заболявания на сърдечно-съдовата система;
- респираторни заболявания, поради които възниква кислороден глад;
- атеросклероза;
- високо кръвно налягане;
- диабет;
- заседнал начин на живот;
- затлъстяване;
- лоши навици (прекомерна консумация на алкохолни напитки, тютюнопушене);
- пристрастяване към напитки и храни, съдържащи кофеин.
Първи признаци
Началният стадий на болестта на Алцхаймер се характеризира със следните симптоми:
- невъзможност да запомните събития от близкото минало, забрава;
- липса на разпознаване на познати обекти;
- дезориентация;
- емоционални разстройства, депресия, тревожност;
- безразличие (апатия).
За късния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни следните симптоми:
- заблуди идеи, халюцинации;
- невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;
- проблеми с ходенето в изправено положение, превръщането в разбъркваща се походка;
- в редки случаи конвулсии;
- загуба на способност за независимо движение и мислене.
Заболяването включва и такива симптоми: трудност по време на действия като вземане на решения, разсъждения, извършване на математически операции, както и броене на пари; пациентът също има намаляване на знанията, възбуда при реализиране на съществуващите трудности и страх от тях, непоследователна реч, липса на способност за разпознаване на познати предмети, паузи при подбора на правилните думи, повторение на фрази, въпроси.
Болестта на Алцхаймер е разпознаваема по следните признаци: необичайно спокойствие, скитане, отдръпване от предишни контакти и социален живот, бърза възбудимост, инконтиненция на урината, безразличие към другите, несъстоятелност на фекалиите, загуба на способността за комуникация устно и разбиране на писмени, неузнаваеми приятели и членове на семейството.
Признаците на болестта на Алцхаймер се характеризират с заблуди, халюцинации, затруднено ходене, както и чести падания, лекота да се изгубите на познати места, невъзможност за обличане, миене, хранене и вземане на вана.
Клинична картина - симптоми на заболяването
В клиниката на Алцхаймер симптомите са много променливи, някой може да има всички симптоми наведнъж, някой може да има само няколко от тях. Заболяването протича в четири последователни стадия, които се различават един от друг..
Предварително деменция
Ранният период на деменция се характеризира с прогресирането на симптомите, които са очертани в предментия стадий:
- Страданието на паметта се утежнява, обаче, различните аспекти не се засягат еднакво: пациентът все още помни информация, научена отдавна, припомня отделни епизоди от минал живот, все още знае как да използва предмети от бита, но последните събития напълно излитат от главата му;
- Проблемите с речта стават забележими, броят на думите в лексикона намалява, пациентът забравя значенията им, течността на речта намалява, но по време на речевата комуникация той все още доста адекватно използва прости фрази и понятия.
- Изпълнителните функции са нарушени: на пациента е трудно да се концентрира, да планира своите действия, той започва да губи гъвкавостта на абстрактното мислене. Способността да пишете и рисувате на този етап не се губи, но упражненията, използващи фини двигателни умения, са трудни, така че при обличане или изпълнение на други задачи, които изискват прецизни движения, тромавостта на човека става забележима.
В началния стадий на болестта пациентът все още е в състояние да се обслужва, да извършва прости движения, да говори съзнателно, но с прости фрази, но той престава да бъде напълно независим (искаше - бързо се събра и отиде, планира - направи...) - специалните познавателни усилия вече не са без аутсайдер помогне.
Ранна деменция
В този стадий на заболяването увреждането на паметта се увеличава. Характеристика е, че дългосрочната памет (за дългосрочни събития), паметта за обичайните последователни действия (как да държите прибори за хранене или как да включите телевизора) остават непокътнати или страдат малко. Краткотрайната памет и запомнянето на нещо ново са силно засегнати. Появява се Агнозия - нарушение на зрителното, тактилното и / или слуховото възприятие. Често могат да се появят нарушения на речта. Тя може да се прояви чрез инхибиране на речта, изчерпване на речника.
Може би нарушение на двигателната активност, поради влошаване на координацията на движението, може да изглежда бавно, неудобно. Писането също е трудно. Често на пациента му е трудно да изрази мислите си, но е в състояние да оперира с прости стандартни понятия, разбира и изпълнява прости искания.
На този етап от заболяването пациентът вече се нуждае от надзор.
Умерен стадий на деменция
На този етап състоянието на пациента прогресивно се влошава, естествено, тежестта на симптомите също прогресира:
- Други забелязват очевидни речеви нарушения, невъзможно е да се постигне съгласие с човек, той губи способността да разбира своите фрази и възприема другите, той забравя значението на думите, не може да изрази мислите си не само с думи, но и писмено. Опитвайки се да съобщи нещо, той замества забравените думи с тези, които са ви дошли на ум и ги използва на мястото си (парафразия);
- Пациентът не може да изрази мислите си не само с думи, но и писмено, той практически напълно губи уменията си в писането и четенето, въпреки че понякога се опитва да чете, но само именува буквите, които все още помни. Интересът към списанията и книгите се изразява най-вероятно във факта, че пациентът иска да разкъсва хартията на малки парченца през цялото време;
- Координацията на движенията е забележимо засегната, пациентът не може да се облича самостоятелно, използва прибори за хранене, да отиде до банята и тоалетната;
- Дългосрочните разстройства на паметта също стават забележими: миналият живот се заличава, човек не може да си спомни къде се е родил, учил, работил, престава да разпознава хора, близки до него;
- С развитието на тези симптоми обаче пациентът понякога проявява склонност към блудство, агресия, която се заменя със сълзливост и безпомощност. Има случаи такива пациенти да напускат дома си, за които след това чуваме в медийни репортажи. Разбира се, когато бъдат намерени, те няма да кажат нищо разбираемо;
- Физиологичните функции на този етап също започват да излизат извън контрол на пациента, съдържанието на урина и червата не задържа - има спешна нужда да се грижите за него.
Всички тези промени се превръщат в голям проблем както за самия човек (въпреки че той не знае за това, тъй като не осъзнава сложността на положението си), така и за тези, които трябва да се грижат за него. В тази ситуация роднините започват да изпитват постоянен стрес и може сами да се нуждаят от помощ, така че е по-добре да задържате такъв пациент в специализирани институции. За съжаление няма смисъл да се опитвате да лекувате и да се надявате, че паметта ще се върне към човека..
Тежка деменция
На този етап от болестта на Алцхаймер, пациентите са напълно зависими от помощта на хората около тях, те са жизненоважни за грижите им. Речта е почти напълно загубена, понякога остават отделни думи или кратки фрази.
Пациентите разбират речта, адресирана до тях, те могат да отговорят, ако не с думи, то с проявата на емоции. Понякога агресивното поведение все още може да продължи, но като правило преобладават апатията и емоционалното изтощение. Пациентът практически не се движи, поради това мускулите му атрофират и това води до невъзможност от произволни действия, пациентите дори не могат да станат от леглото.
Дори за най-простите задачи те се нуждаят от помощта на външен човек. Такива хора умират не заради самата болест на Алцхаймер, а заради усложнения, които се развиват при постоянна почивка в леглото, например, пневмония или пролези.
Усложнения
Активното развитие на болестта намалява способността на човек да мисли независимо и да се движи. Пациентите на Алцхаймер спират да разпознават близки, не помнят възрастта и ключовите им моменти в живота. Изглежда са заседнали в миналото и могат да си представят още млади. Освен това на този етап от болестта на Алцхаймер има нарушение на ежедневните умения..
Човек забравя как:
- облича;
- използвайте прибори за хранене;
- изпълнява тоалетни и хигиенни процедури;
- храня се.
Пациентът губи способността да чете, пише, брои, забравя думи, ограничавайки се до стереотипния им набор, губи ориентация през деня, способността да поглъща храна. Такъв човек може да изпита най-силната апатия или обратно - агресия..
Моля, обърнете внимание: на дълбок етап от развитието на болестта пациентът не е в състояние да съществува независимо и се нуждае от грижи, хранене. Не е възможно да се излекува това заболяване.
Колко дълго живеят хората с болестта на Алцхаймер? Според статистиката средната продължителност на живота от момента на поставяне на диагнозата не надвишава седем години. Някои страдащи обаче могат да живеят до двадесет години..
Важно е да знаете, че усложненията на заболяването могат да причинят:
- недохранване;
- всички видове наранявания;
- инфекциозни заболявания.
Следователно диагнозата в началото на развитието на болестта е много важен момент. Необходимо е да се гарантира редовен преглед на възрастен роднина и при първо подозрение спешно да се обърне към специалист.
Диагностика
Диагностицирането на болестта на Алцхаймер въз основа на показанията на клиниката работи с медицинската история на човек. Ето как можете напълно да проследите динамиката на промяната на личността. Интересуват ни много подробности от живота на пациента, особено проблеми с ученето или подобни неразположения при роднини. Те позволяват на човек да подозира първоначалното недоразвитие на интелекта или наследствеността на патологията. Много важен е характерен ЯМР - картина, която дава възможност да се изключат други патологии, развиващи се според подобна прогноза. За щастие, сега техниката позволява невровизуализиране и за това има много инструменти в допълнение към ЯМР, това са PET и CT.
Освен проучване, което ще демонстрира проблемите на най-вълнуващия човек и невровизуалните методи, които ще ви позволят да потвърдите всичко, трябва да проведете и психологически тестове. В психологията има много скали за оценка и те много помагат да се стесни търсенето на патология при поставянето на диагноза, така че си струва да се спрете на тях. Тъй като вниманието при болестта на Алцхаймер бързо се изчерпва, можете да проверите колко страда тази област. За това се използват таблици на Schulte с квадратчета с числа от първото до двадесет и петото, които са необходими на пациента, който трябва да бъде прегледан. Тестът за корекция с изтриването на някои от посочените букви и различните му модификации също определят смущаването на вниманието. Червената и черната таблица на Горбов ще помогне да се определи способността за превключване на вниманието. Много по-рядко срещани тестове: Риес линии, метод на Мюнстерберг, изваждане според Краепелин от 100. Задължително е да се изследва паметта при болестта на Алцхаймер, тя е първата, която е нарушена. За това се използва тест за запаметяване на десет думи. Освен това обикновено тя е много намалена със скорост от шест думи или повече, такива хора запомнят 1-2 думи. Тестовете се извършват за всички видове памет, не само за краткосрочна памет, но и за асоциативна памет, като се използват двойки свързани думи. Използват се и тест за запаметяване на изкуствени срички, тестът Бентон и техниката на Пиктограма.
На по-късни етапи мисленето също е нарушено, поради което в този случай за диагностика се използва и техниката на Пиктограма, при която, за да запомни думите, човек рисува картини, с които по-късно ще запомни думите. Методика за класификация, секвениране, идентифициране на съществени характеристики, установяване на аналогии, сложни аналогии. Най-удобният е методът за именуване на 50 думи, когато човек просто изрича някакви съществителни, които не го заобикалят. Ако човек лесно и последователно нарича думи според слотовете за памет, тогава няма патология.
Както всяка патология, болестта на Алцхаймер има отделни диагностични критерии, съставени от Американския институт, което позволява ясна диагноза. Ако в горните тестове има аномалии със способността за откриване на деменция, тогава това може да се счита за критерий. Засегнати са осем основни невропсихични мозъчни домена, което се вижда от поражението на почти всички области на психиката.
Скринингов тест за диагностициране на заболявания от този тип е MMCE тестът, който ви позволява да проверите интелектуалната сфера. За нивото на интелигентност се използва тестът на Wechsler с кубчета Koos и прогресивните матрици на Raven. За пациенти, които вече имат ясно засегната патология, се използват фронтална дисфункция батерия, тест за рисуване на часовник и мини-Koch.
Болестта на Алцхаймер до известна степен се диагностицира по време на неврологично изследване, тъй като двигателната сфера също е засегната при тази патология. Но това може да бъде открито само с прогресирането на болестта. Много е важно да слушате не само пациента, в тази група патологии мнението на роднините е много важно, защото човекът, който се изследва, често може да не забележи проблема, за който близките веднага ще напомнят. И като цяло, много пациенти, разговаряйки с лекар, са склонни да разсеят.
От лабораторните методи се използват общи методи, за да се изключи наличието на причината за деменцията: кръвни изследвания, тестове на урина, биохимия. Тъй като на последните етапи винаги има промяна в личността към психопатизация, тя може да бъде открита и чрез тестване, например, MMPI. И накрая, посмъртно хистологичните секции показват мозъчни промени и отлагания, присъстващи в тъканите на такъв човек..
Лечение на болестта на Алцхаймер
При лечение на болестта на Алцхаймер се взема предвид многофакторното развитие на болестта. Значителен принос за възникването и развитието на дегенеративния процес в мозъка имат метаболитни нарушения, причинени от съпътстващи заболявания.
Следователно, на всеки етап от развитието на деменция, лечението на патологията започва с коригиране на соматични (телесни) нарушения и метаболитни нарушения: те поставят под контрол дейността на сърдечно-съдовата и дихателната система, ако е необходимо, стабилизират нивото на кръвната захар, нормализират състоянието на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза и др. компенсира липсата на витамини и минерали. Възстановяване на нормалното хранене на мозъчните клетки, елиминиране на токсичните продукти от кръвната плазма, подобряване на общото състояние на организма естествено намаляват тежестта на симптомите на болестта на Алцхаймер и спират патологичния процес.
В случаите, когато лечебните мерки за коригиране на съпътстващите разстройства не водят до пълното елиминиране на признаците на деменция, те преминават към патогенетично лечение на болестта, тоест предписват лекарства, които засягат вътрешния механизъм на болестта на Алцхаймер. Освен това на всички етапи от развитието на патологията се използва симптоматично лечение, което включва употребата на лекарства, които премахват отделните симптоми на заболяването, като тревожност, депресия, халюцинации и др..
Интегрираният подход към лечението на болестта на Алцхаймер включва използването на помощни методи на медикаменти, насочени към подобряване на трофизма на нервната тъкан, нормализиране на метаболизма в клетките на мозъчната кора, повишаване на устойчивостта към въздействието на вътреклетъчните токсини и др..
Психологическа помощ при болестта на Алцхаймер
Психологическото консултиране за болестта на Алцхаймер може да бъде грубо разделено на два вида:
- помощ на пациента;
- помощ за близки роднини, които се грижат за болните.
Много пациенти с болестта на Алцхаймер поддържат относително критично отношение към състоянието си за дълго време и затова, наблюдавайки постепенното избледняване на собствената памет и други умствени способности, изпитват страх, безпокойство и объркване. Подобно състояние е характерно за най-ранните стадии на заболяването. В такива случаи често се развива депресия, която носи много страдания на пациента и неговите близки. Освен това общата депресия, характерна за депресията, влошава проявите на болестта и може да ускори развитието на патологията..
Депресията, причинена от реакция на заболяване, подлежи на задължителна психотерапия, която при необходимост може да бъде допълнена с предписването на антидепресанти..
В такива случаи психокорекцията включва:
- психологическа консултация на пациента;
- съвет на психолог към близките на пациента;
- семейна психотерапия.
По време на психологическа консултация, която се провежда в достъпна и поверителна форма, лекарят ще разкаже на пациента за естеството на заболяването, методите за справяне с болестта, необходимостта от спазване на медицинските препоръки.
Психолозите съветват близките на пациента да уредят живота на отделението си по такъв начин, че той да усеща колкото се може по-малко собствената си безпомощност и зависимост от другите. Установено е, че липсата на ненужни ограничения увеличава периода на последваща независимост на пациента и допълнително намалява тежестта за лицата, които се грижат за тях.
Сеансите за семейна терапия помагат да се приспособи разбирането и взаимодействието между пациента и неговата непосредствена среда.
Домашни грижи
Важна роля играе непосредствената среда на човека, страдащ от болестта на Алцхаймер. Това може да му помогне да се справи с болестта. Важно е членовете на семейството, които се грижат за човек в краен етап, да вземат предвид това. Те трябва да променят средата по такъв начин, че да предпазват пациента от стрес поради променящите се фактори на околната среда.
Членовете на семейството могат да направят следното:
- Осигурява балансирана диета и адекватно пиене;
- Скриване на лекарства и отрови;
- Разговор с пациента чрез прости и кратки изречения;
- Осигурете усещане за сигурност, поддържайте средата позната и стабилна, като се придържате към рутината;
- Необходимо е да има визуални обекти, които да подсказват времето и мястото, като календари, часовници, картини, които изобразяват сезона;
- Ако трябва да напуснете дома си, оставете бележки с прости напомняния и указания, които вашият роднина може лесно да следва;
- Прикрепете етикети към различни елементи;
- Хората с Алцхаймер трябва да носят идентификационна гривна с телефонен номер, докато са склонни да скитат и да се изгубят.
В ранните стадии на заболяването дългосрочната памет се запазва по-добре от краткосрочната памет, така че човек често се радва на приятни спомени от миналото. Възползвайте се от семейни фотоалбуми, стари списания и любими семейни истории, за да върнете тези спомени в живота.
Грижата за някой с Алцхаймер обединява членовете на семейството. Ако се грижите за болен човек, правенето на обичайните неща у дома ще ви помогне да се справите с влошаващото се състояние на любимия човек. В това отношение ролята на групата за подкрепа и социалните работници е безценна..
Ново изследване
През 2008 г. в различни страни по света се тестваха над 400 фармацевтични препарати. Приблизително една четвърт от тях преминаха фаза III клинични изпитвания, след успешно приключване на които въпросът за употребата на лекарството се разглежда от регулаторните органи.
Съществува редица клинични изследвания, насочени към коригиране на основните патологични промени. Една от типичните цели за лекарства, подложени на тестване, са натрупванията на амилоид-бета, които трябва да бъдат намалени. Тестват се техники като имунотерапия или ваксинация срещу амилоиден протеин. За разлика от обичайната ваксинация, дадена предварително, в случай на болестта на Алцхаймер, ваксината ще бъде дадена на пациенти, които вече са получили диагноза. Според концепцията на изследователите имунната система на пациента трябва да се научи да разпознава и атакува амилоидни отлагания, като намалява техния размер и улеснява хода на заболяването..
Специфичен пример за ваксина е молекулата ACC-001, чиито клинични изпитвания бяха замразени през 2008 г. Друго подобно средство е бапинеузумаб, изкуствено антитяло, което е идентично с естественото антиамилоидно антитяло. Също така в развитие са невропротективни агенти като AL-108 и инхибитори на взаимодействието между метал и протеин като PBT2. Слятният протеин етанерцепт, който действа като TNF инхибитор, показва обещаващи резултати. При експерименти върху мишки с модел на болестта на Алцхаймер бяха открити много обещаващи лекарства, които подобряват когнитивните способности, като съединението EPPS, което защитава нервната тъкан чрез активно унищожаване на амилоидни плаки, както и лекарството J147 и антиастматичното лекарство Монтелукаст, които демонстрират подобрение в здравето на мозъка, подобно на подмладяването.
По време на клиничните изпитвания, проведени през 2008 г., бяха забелязани положителни промени в хода на заболяването при пациенти в началния и умерен стадий под въздействието на тетраметилтионинов хлорид, който инхибира агрегацията на тау протеина, и антихистаминовия димебон.
За да предостави на учените от различни страни възможност да обменят идеи и да предлагат хипотези, както и да предоставят на всички заинтересовани информация за най-новите научни изследвания, е създаден онлайн проектът Alzheimer Research Forum.
През 2014 г. екип, ръководен от Ким Ду Йънг и Рудолф Танзи, успя да създаде триизмерна култура на невралната тъкан, базирана на човешки стволови клетки in vitro, в която дегенеративни промени, свързани с натрупването на бета-амилоидни образувания и таупатии, бяха експериментално възпроизведени..
Една от областите на изследване е изследването на хода на заболяването при пациенти, принадлежащи към различни раси. Група учени, ръководени от Лиза Барнс, организираха проучване, в което взеха участие 122 души, от които 81 души принадлежат към кавказката раса, а 41 - към негрите. Учените изследвали мозъчната тъкан на пациентите. При 71% от чернокожите пациенти са открити признаци на други патологии в допълнение към болестта на Алцхаймер. За представителите на кавказката раса тази цифра е 51%. Освен това афроамериканците са по-склонни да имат нарушения на кръвоносните съдове. Лекарствата, използвани понастоящем за лечение на болестта на Алцхаймер, засягат само определен тип патология. Получените данни за смесената картина на заболяването при представители на негроидната раса ще помогнат за създаването на нови методи за лечение на тази група пациенти..
През 2016 г. биолозите в Центъра за генетика на нервната верига RIKEN-MIT публикуват резултатите от своите изследвания. Те откриха, че стимулирането на растежа на невронните връзки чрез стимулиране на светлините в регионите на паметта на мозъка. Той помага да се подобри процеса на извличане на спомени, който страда от невродегенеративни патологии като болестта на Алцхаймер
Проучване за 2018 г. показва положителните ефекти от използването на кетогенна диета. Кетоновите тела са в състояние да коригират мозъчния дефицит на енергия, причинен от хипометаболизъм на мозъка.
Предотвратяване
Днес около 30% от всички възрастни хора над 65 години са изложени на риск, а с течение на времето броят им ще се увеличи 2-3 пъти. Затова сега трябва да си зададете въпроса: какво съм направил, за да не бъда сред болните на стари години??
При превенцията на болестта на Алцхаймер, е показано, че омега-3 мастните киселини, открити в сьомгата и други тлъсти риби, забавят началото на болестта и облекчават нейния ход.
Това заболяване обаче се провокира главно не от недохранване, а от умствена „бездействие“, ниско ниво на интелигентност. Игра на шах, изучаване на езици, овладяване на нов музикален инструмент - всичко това принуждава мозъка да изгради нови невронни връзки. Това означава, че увеличава вероятността болестта на Алцхаймер да не засегне вас и вашите близки..
Прогноза за живота
В ранните стадии болестта на Алцхаймер е трудно да се диагностицира. Определена диагноза обикновено се поставя, когато когнитивното увреждане започне да се отразява на ежедневните дейности на човек, въпреки че самият пациент все още може да живее независим живот. Постепенно леките проблеми в когнитивната сфера се заменят от увеличаващи се отклонения, както на когнитивните, така и на други и този процес неумолимо прехвърля човек в състояние, зависимо от чужда помощ.
Продължителността на живота при група пациенти е намалена и след диагнозата те живеят средно около седем години. По-малко от 3% от пациентите оцеляват повече от четиринадесет години. Признаци като повишена тежест на когнитивното увреждане, намалено ниво на функциониране, падания и аномалии при неврологичното изследване са свързани с повишена смъртност. Други съпътстващи заболявания, например сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, алкохолизъм, също намаляват продължителността на живота на пациентите. Колкото по-рано е началото на болестта на Алцхаймер, толкова повече години средно пациентът може да живее след диагнозата, но в сравнение със здрави хора, общата продължителност на живота на такъв човек е особено ниска. Прогнозата за оцеляване при жените е по-добра, отколкото при мъжете.
Смъртността при пациенти в 70% от случаите се дължи на самата болест, докато пневмонията и дехидратацията са най-често непосредствените причини. Ракът при болестта на Алцхаймер е по-рядък, отколкото в общата популация.
Арнолд
Свекърва ми живя 90 години. През последните 8 години тя се нуждаеше от надзор поради болестта на Алцхаймер. Сега дъщеря ми, съпругата ми, има същата снимка. Свекървата имаше дъщеря, ние нямаме. Трудни времена предстоят.За да забавите процеса, се препоръчва постоянно да използвате северна тлъста риба (херинга, скумрия), кориандър мед и живи зеленчуци. Нуждаете се от ежедневно осъществима работа с ръце. изискваща координация на движенията. За да поддържате синтеза на витамин D, е желателно ежедневното излагане на слънце, поне 0,5 часа. Пожелавам на всички мои колеги нещастие смелост.
11 странни поведения, които могат да бъдат ранни симптоми на болестта на Алцхаймер
Момчета, ние вложихме сърцето и душата си в Bright Side. Благодаря ти за това,
че откривате тази красота. Благодаря за вдъхновението и goosebumps.
Присъединете се към нас във Facebook и VKontakte
Алцхаймер е едно от най-плашещите заболявания на нашето време. Но с ранна диагноза е напълно възможно да се подобри живота на пациентите. Един прост набор от правила помага да се разпознаят предупредителните знаци навреме, което обяснява възможните симптоми и поставя всички точки на i.
Bright Side събра 11 характеристики на човешкото поведение, които са свързани с наличието на болестта на Алцхаймер и чести явления, които се случват на хората поради стрес или поради промени, свързани с възрастта и не трябва да станат причина за ненужно безпокойство..
11. Планиране на затруднения, решаване на пъзели и работа с числа
Трудности възникват, когато става дума за планиране и работа с числа, човек има затруднения в концентрацията. Трудно му е да подготви стъпка по стъпка позната рецепта, да изчисли месечните разходи и да определи колко време ще отнеме тази или онази дейност.
Не се притеснявайте: ако се объркате, когато се опитвате да изчислите върха си.
10. Ежедневните домакински дела и работни задачи стават трудни за изпълнение, изискват все повече усилия
Хората с болестта на Алцхаймер трудно се справят с ежедневните задължения. Понякога човек изведнъж се губи в града, опитвайки се да се прибере по познат маршрут или не може да си спомни как да играе любима игра.
Не се притеснявайте, ако не можете да намерите езика веднага с новото си приспособление или се нуждаете от помощ при настройката на вашия телевизор.
9. Чувствата на тревожност се увеличават, появяват се признаци на депресия
Чувствата на тревожност са симптом на депресия и възможен ранен признак на болестта на Алцхаймер. Повишената тревожност е свързана с повишени нива на амилоид-бета в мозъка и амилоидна плака, която се образува в мозъка на хора с напреднала болест на Алцхаймер и води до деменция.
Не се притеснявайте: има усещане за "прегаряне", рутинните задачи носят по-малко радост, понякога има усещане за безпокойство. Може би трябва да си вземете ваканция.
8. Контролът над времето се губи, за човек е трудно да определи местоположението си
Хората с болестта на Алцхаймер губят чувството си за време: за тях е трудно да следят деня от седмицата, сезона или период от време. Рядко различават разликата между половин час и няколко часа, но ясно осъзнават какво се случва в момента. Често забравят как са се озовали на едно или друго място..
Не се притеснявайте: ако се събудите по време на дългоочакваната ваканция и не разбирате веднага кой ден от седмицата и къде сте по принцип.
7. Промени във възприятието на картините и пространствените отношения между обектите
За някои хора проблемите със зрението могат да бъдат ранен симптом на болестта на Алцхаймер: трудно е да се чете, да се концентрира върху текста, да се преценява разстоянието и да се определят цветовете.
Не се притеснявайте, но трябва да видите лекар: зрително увреждане, свързано с промени, свързани с възрастта. Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате проблеми със зрението.
6. Започват проблеми с речта и комуникацията
Признаците на болестта на Алцхаймер се проявяват в начина, по който човек общува: внезапни паузи и спиране в средата на разговор, затруднения при опит за възобновяване на история и повторение на едни и същи истории, сякаш човекът е забравил, че вече са го разказали. Важно е да се обърне внимание на лексиката: ако човек започне да използва неправилни или фиктивни думи вместо обичайните.
Не се притеснявайте: ако знаете думата, но просто не можете да я запомните в момента. И помнете себе си или с чужда помощ малко по-късно.
5. Нещата често се губят. Човек не може да си спомни последователността на своите действия
Хората с болестта на Алцхаймер често поставят нещата на непознати места, губят ги и не могат да си спомнят последователността от действия преди това. Поради това те все повече чувстват, че другите крадат от тях..
Не се притеснявайте: ако загубите предмет, но можете да си спомните какво сте направили малко преди това и къде за последно сте го виждали. Ако обичате да държите нещата на непознати места и се ядосвате, ако някой не ги постави там.
4. Загуба на интерес към работа, хобита и социализация
Поради болестта на Алцхаймер хората постепенно изоставят обичайните си занимания, хобита, спортни и културни събития: пропускат игрите на любимите си отбори, избягват срещи с приятели, пропускат тренировки или се отказват от стари хобита без причина.
Не се тревожете сериозно, ако от време на време се уморите от работа, ежедневни дейности и други. Може би трябва да си вземете малка ваканция.
3. Промени в настроението и поведението
Настроението и личността на хората с болестта на Алцхаймер понякога могат да се променят без особена причина. Те изведнъж стават неудобни, подозрителни, депресивни, страшни и тревожни, лесно се разстройват заради малките неща..
Не се притеснявайте: ако вече имате установени навици и ред в живота и това ви дразни, когато някой или нещо го наруши.
2. Трудности при оценките на стойността и сравненията
Трудно е човек с Алцхаймер да прецени последиците от своите решения. С други думи, трудно е да се изчисли цената на даден продукт и неговата реална стойност, такива хора лесно стават жертва на измамници.
Трудностите с оценката са свързани и със собствения им външен вид: човек престава да се грижи за себе си, да сресва косата си, следвайки прости правила за хигиена.
Не се притеснявайте: ако грешите от време на време, но рано или късно осъзнавате грешките, опитайте се да ги предупредите следващия път. Не се притеснявайте, ако изведнъж сте похарчили малко повече, отколкото сте планирали, например сте купили роклята на мечтите си или сте решили да се почерпите със стар приятел в бар..
1. Паметта често се проваля, ръцете и краката „забравят“ обичайните действия
Ясен признак на болестта на Алцхаймер е увреждането на паметта, когато на човек става по-трудно да запомни и усвои нова информация. В същото време постепенно се губят отдавна усвоените умения: способността за каране на колело, плетене, рисуване.
Не се притеснявайте: ако не помните винаги имената на непознати хора, забравете за среща или ако не сте се пързаляли 20 години и сега се чувствате несигурни на пързалката.
Болест на Алцхаймер
Болестта на Алцхаймер е една от най-често срещаните форми на деменция и се отнася до невродегенеративно заболяване. Заболяването се среща при възрастни хора, но има случаи на поява в ранна възраст. Болестта на Алцхаймер протича индивидуално с широк спектър от симптоми. Първите признаци обикновено погрешно се свързват със стрес или възраст. Често на ранен етап първото нещо, което е тревожно, е разстройство на краткосрочната памет. При консултация със специалисти за изясняване на диагнозата се анализира поведението, както и серия от когнитивни тестове, ЯМР. Развитието на заболяването се характеризира със загуба на дългосрочна памет. Постепенното изчезване на телесните функции неизбежно провокира смърт. Индивидуалната прогноза е трудна, тъй като има много вариации в хода на това състояние..
Болестта на Алцхаймер е сложно заболяване на централната нервна система, което се характеризира с такива симптоми като загуба на памет и логическо мислене, инхибиране на речта. Всеки ден за пациентите става по-трудно да правят основни неща: да се обличат, мият, да абсорбират храна. Има дегенерация на нервни клетки в частта на мозъка, която обработва когнитивна информация. Заболяването е кръстено на немския учен, лекар Алоис Алцхаймер, който го открива през 1906 г. До днес причините за това състояние и точният му ход не са напълно изяснени..
Заболяването прогресира постепенно, първоначално необмислените действия се приписват на старост, но след това преминават в стадий на критично развитие. С течение на времето човек става толкова безпомощен, колкото дете. В последния стадий на заболяването той е напълно зависим от помощта на другите. Понякога се губи способността да се ходи нормално, обичайното седене.
Болестта на Алцхаймер е бичът на 21 век. Тя е нелечима, разпространява се по света по-бързо от друго ужасно заболяване - СПИН. След определяне на диагнозата продължителността на живота на пациента варира от седем до осем години, рядко до десет до дванадесет. От 2000 г. насам се наблюдава бързо нарастване на заболяването. Това вероятно се дължи на увеличаване на продължителността на живота, както и на тенденциите към застаряващо население. Това състояние ужасява хората..
Знаменитости, които не са били пощадени от болестта на Алцхаймер, са Рита Хейуърт, Чарлтън Хестън, Питър Фолк, Ани Жирардо, сър Шон Конъри, Роналд Рейгън. Прогресивното състояние се характеризира с нарушения на по-високи психични функции - памет, мислене, емоции, самоидентификация като личност. С течение на времето се появяват физически проблеми - губят се сила и баланс, както и функцията на тазовите органи. Постепенно човек изчезва като личност, губи способността за самообслужване и започва напълно да зависи от грижите отвън. Това заболяване причинява деменция в 70% от случаите..
Причините
Към днешна дата няма пълно разбиране на причините, както и хода на заболяването. Изследванията предполагат свързване на това състояние с натрупването на неврофибриларни сплетения, както и плака в мозъчната тъкан. Класическите терапии могат да облекчат симптомите, но те не спират или забавят развитието на състоянието. Възрастта е един от основните фактори на заболяването. След 60 години вероятността от развитие на болестта се увеличава. Хората, които се занимават с умствена работа, имат много по-ниска честота на болестта на Алцхаймер от тези, които работят във физически трудни райони..
Изследванията сочат, че генетичният грим прави някои хора податливи на болестта на Алцхаймер. Какво става в мозъка? Невроните в централната част на мозъчната кора умират. В клетките на мозъка протичат атрофични процеси, при които човек забравя адреса и фамилията си, не може да си спомни роднини и близки хора, дълго време се губи в позната среда, опитва се да напусне дома си. Действията на пациента не се поддават на логика, никога не знаете какво да очаквате от него.
Причините за заболяването могат да бъдат травми на главата, което води до мозъчен тумор, отравяне с токсични вещества. Децата също могат да развият болестта на Алцхаймер. Свързва се с друго генетично разстройство, синдром на Даун..
Наследи ли се болестта на Алцхаймер? Този въпрос често тревожи близки роднини. За съжаление, това състояние е наследствено със забавено начало. Други неблагоприятни фактори могат да влошат ситуацията и да провокират появата й: лоши навици, лоша екология.
Симптоми на болестта на Алцхаймер
Ранният стадий се характеризира със следните симптоми:
- невъзможност да запомните събития от близкото минало, забрава;
- липса на разпознаване на познати обекти;
- емоционални разстройства, депресия, тревожност;
За късния стадий на болестта на Алцхаймер са характерни следните симптоми:
- заблуди идеи, халюцинации;
- невъзможност за разпознаване на роднини, близки хора;
- проблеми с ходенето в изправено положение, превръщането в разбъркваща се походка;
- в редки случаи конвулсии;
- загуба на способност за независимо движение и мислене.
Болестта на Алцхаймер включва и такива симптоми: трудност по време на действия като вземане на решения, разсъждения, извършване на математически операции и броене на пари; пациентът също има намаляване на знанията, възбуда при реализиране на съществуващите трудности и страх от тях, непоследователна реч, липса на способност за разпознаване на познати предмети, паузи при подбора на правилните думи, повторение на фрази, въпроси.
Болестта на Алцхаймер е разпознаваема по следните признаци: необичайно спокойствие, скитане, отдръпване от предишни контакти и социален живот, бърза възбудимост, инконтиненция на урината, безразличие към другите, несъстоятелност на фекалиите, загуба на способността за комуникация устно и разбиране на писмени, неузнаваеми приятели и членове на семейството.
Признаците включват заблуди, халюцинации, затруднено ходене, както и чести падания, лекота да се изгубите на познати места, невъзможност да се обличате, миете, ядете, да се къпете самостоятелно.
Болестта на Алцхаймер често включва симптоми на сериозно заболяване, като параноя.
Диагностика
Понастоящем няма други диагностични методи, различни от аутопсия, които да определят точно заболяването.
Диагнозата на болестта на Алцхаймер се основава на историята на заболяването и също така включва всички данни за психичното здраве на близките.
Основният диагностичен критерий е постепенната загуба на памет, както и липсата на познавателна способност. Идентифицират се и други заболявания, които причиняват загуба на памет. Тези данни могат да бъдат идентифицирани след получаване на сканиране на мозъка, както и след различни лабораторни изследвания. Тези изследвания включват: компютърна томография на мозъка, кръвен тест.
Заболяването започва с лека забрава и след това се разпространява в други функционални области. В резултат на това това води до невъзможност за преодоляване на трудностите в ежедневието. Клиниката на заболяването, която все още не отразява напълно целия комплекс от симптоми, както и тежестта, е близка до синдрома на деменцията. Разстройствата на разговора се считат за достатъчни, както и наличието на множество когнитивни промени в ежедневието.
Степента на деменция се определя, като се прецени как да се води независим живот. Леката степен се характеризира с независима дейност, макар и ограничена, но независимостта в обикновения живот остава.
Деменцията с умерена тежест е ограничена до независимост и пациентът се нуждае от външна помощ ежедневно.
Тежката деменция е белязана от пълна липса на независимост и пациентът изисква постоянна грижа, както и наблюдение.
Появата, както и скоростта на разпространение на различни функции е индивидуална за всеки пациент. Прегледът на пациента включва стандартизирани методи за диагностика. Данните са обобщени в стандартна форма, което е необходимо за определяне на диагнозата. Невропсихологичното изследване е най-диференцираният диагностичен метод. Индивидуалните тестове се основават на нормативните данни за възрастовите групи. В същото време няма универсален тест за всички аспекти..
Тежка степен на функционално увреждане при пациенти не е възможно да се диагностицира. Технологичните инструменти не могат да установят диагноза без конкретни клинични изследвания. Единственото изключение са генетичните тестове, които установяват това състояние въз основа на мутационни промени. Използват се, когато наследствеността играе доминираща роля. Към днешна дата е възможно да се идентифицират невропатологична дегенерация на мозъчните структури в напреднал стадий, след появата на значителни когнитивни аномалии в ежедневието..
Важна задача на лекарите, заедно с ранната диагноза, е да определят етапа на това състояние. Ако разграничим хода на заболяването според степента на увреждане, тогава болестта се разделя на три етапа и всеки сегмент е равен на три години. Но продължителността на развитието на болестта е чисто индивидуална и може да бъде различна. Диагнозата на заболяването е възможна след надеждна, както и обективна, през целия живот диагноза. Това състояние е трудно да се предвиди, а също и трудно да се предотврати.
Етапи
Пациентите с тази диагноза умират средно шест години след диагнозата, но понякога продължителността на заболяването варира до 20 години.
Диагнозата се основава на система, която идентифицира симптоми, характеризиращи седем етапа. Тази система е създадена от М. Д. Бари Райсберг, който е директор на Нюйоркския университет..
Този контекст бележи някои от етапите, които обикновено се използват: лек, умерен и умерено до тежък и тежък..
Етап 1 е белязан от липсата на нарушения. Пациентите нямат проблеми с паметта, а и самата болест не е ясно изразена.
Етап 2 е белязан от леко намаляване на умствените способности. Това е както нормална промяна във възрастта, така и ранен признак на болестта на Алцхаймер. Пациентите чувстват незначителни пропуски в паметта, забравят познати имена, думи, ключове, места, очила и други предмети от бита. Тези проблеми не са очевидни или очевидни за приятели, колеги, роднини.
Етап 3 от заболяването включва леко намаляване на умствените способности.
Ранните стадии на болестта на Алцхаймер не се диагностицират при всички индивиди. Роднини, приятели, колеги вече започват да забелязват недостатъци. Проблемите със концентрацията и паметта стават очевидни по време на клиничните изпитвания. Трудностите са следните: неправилно изписване на имена, думи; трудности при решаване на социални проблеми; летаргия; невъзможност за преразказване на прочетения текст; намалена способност за организация, както и планиране.
Етап 4 е белязан от умерено намаляване на умствените способности. Обстойният физически преглед разкрива следните недостатъци: загуба на способността за извършване на умствени изчисления, невъзможност за управление на финансите, загуба на спомени.
Етап 5 е белязан с умерена тежест, както и намаляване на умствените способности, появата на пропуски в паметта и дефицит в умствените способности.
Страдащите се нуждаят от ежедневна помощ. Този етап е белязан от забравянето на адреса, телефонния номер, сезона, възникват трудности с изчисленията в ума, трудности с обличането за сезона, обаче пациентите запазват знания за себе си и запомнят името си, както и имената на своите близки и деца. Няма нужда от поддръжка, докато ядете или използвате тоалетната.
Етап 6 е белязан от силно намаляване на умствените способности. Паметта се влошава повече, настъпват значителни промени в личността. Болните се нуждаят от постоянна помощ. На този етап пациентите забравят скорошния опит, събития, помнят отчасти личната си история, понякога забравят имената на роднините, обаче, разграничават познати от непознати. Пациентите, които са болни, се нуждаят от помощ при обличането, тъй като допускат грешки при обличане, обуване. Пациентите имат нарушения на съня, имат нужда от помощ в тоалетната, има епизоди на уринарна и фекална инконтиненция, променят се личността и се наблюдават поведенчески симптоми. Пациентите стават подозрителни, често се посещават от халюцинации, тревожност и делириум. Пациентът често разкъсва дрехите си, държи се агресивно, антисоциално. Той има склонност да се скита.
Етап 7 включва значително намаляване на умствената способност.
Последният стадий на болестта на Алцхаймер е белязан от загубата на способността да се реагира на околната среда, способността да се говори, а също и да се контролира движението. Пациентите не разпознават думи, но могат да говорят фрази. Болните винаги се нуждаят от присъствието на хора, както и помощ от тях. Те няма да могат да ходят без помощ. Пациентите не седят без подкрепа, не се усмихват, имат тон на мускулите на главата и шията. Рефлексите се превръщат ненормално и мускулите се напрягат нагоре. Имате проблеми с преглъщането.
Наред с предложените етапи съществува и друга система за оценка на заболяването. Болестта на Алцхаймер има четири етапа: предеменция, ранна деменция, умерена деменция, тежка деменция.
Характеризира се с първите когнитивни затруднения: не се изпълняват сложни ежедневни задачи, възникват разстройства на паметта - затруднения при припомняне на предварително научена информация, невъзможност за усвояване на информация, възникват проблеми с концентрацията, когнитивната гъвкавост, планирането и абстрактното мислене, семантичната памет е нарушена. Появява се апатия.
Етапът е белязан от прогресивно намаляване на паметта, поява на агнозия. Пациентите развиват говорни нарушения, апраксия (нарушения в движението). Старите спомени от личния живот, научените факти се губят, споменът за последователността на действията (например как се облича) се губи. Има афазия (лош речник, намалена влажност), нарушена координация при писане, рисуване.
Способността да се действа независимо се намалява поради прогресивното влошаване на състоянието. Координацията на движенията е много по-нарушена. Речевите нарушения стават очевидни, човек често избира неправилни думи, за да замести забравените. Уменията за четене и писане се губят. Този етап се характеризира с увеличени проблеми с паметта, болният не разпознава близки роднини. Дългосрочната памет също се влошава и отклоненията стават забележими, налице е бдителност, раздразнителност, вечерно влошаване, емоционална лабилност, плач, спонтанна агресия, съпротива за помощ и грижи. Уринарната инконтиненция се развива.
Последният стадий на болестта на Алцхаймер се характеризира с пълна зависимост от помощта на други хора. Езиковото владеене се свежда до използването на отделни думи и единични фрази. Загубата на словесни умения запазва способността за разбиране на речта. Този етап се характеризира с проявата на агресия, апатия, изтощение. Пациентът се нуждае от помощ, той се движи с трудност, губи мускулна маса, не е в състояние да стане от леглото и да се храни самостоятелно. Смъртоносният резултат се дължи на фактор на трета страна (пневмония, язва на налягане).
Лечение на болестта на Алцхаймер
Лечението на това заболяване е много трудно, тъй като заболяването засяга тилната област на мозъка, където центровете за зрение, допир, слух са отговорни за вземане на решения. Същите промени настъпват и в челните лобове, които са отговорни за способността за музика, езици, изчисления. Всичко, което преживяваме, мислим, чувстваме, е в ентеринната кора. Това, което ни тревожи дълбоко и също ни се струва безинтересно или скучно, причинява ни радост или тъга - се случва тук. Няма едно лекарство, което да излекува човек. Инхибиторите на холинестеразата - Rivastigmigne, Donepezil, Galantamine и NMDA антагонист - Memantine се използват за лечение на когнитивни нарушения.
Как се лекува болестта на Алцхаймер? В комплексното лечение са ефективни вещества и антиоксиданти, които подобряват микроциркулацията, кръвоснабдяването на мозъка, хемодинамиката, а също и понижават нивата на холестерола. Лекарствата се предписват от лекари - невролози и психиатри. Психиатрите лекуват пациентите въз основа на симптомите.
Роднините имат най-трудното време, те трябва да разберат, че поведението на пациента е провокирано от болестта. От тяхна страна по отношение на пациента са важни търпението и грижата. Последният етап е най-трудният за грижа: пациентът трябва да създаде безопасност, да осигури хранене, да предотврати инфекции и пролези. Важно е да се опрости ежедневието, препоръчително е да се правят напомнящи етикети на пациента, а в ежедневието да се предпазват от стресови ситуации.
Стимулиращите методи на лечение са: арттерапия, музикална терапия, решаване на кръстословици, общуване с животни, физически упражнения. Роднините трябва да поддържат болния човек физически активен толкова дълго, колкото е възможно.
Превенция на болестта на Алцхаймер
За съжаление, профилактиката на болестта на Алцхаймер не е ефективна. Признаците за заболяване могат леко да бъдат смекчени чрез диета, профилактика на сърдечни заболявания и интелектуални упражнения. В диетата са показани морски дарове, плодове, зеленчуци, всички видове зърнени храни, зехтин, фолиева киселина, витамини B12, C, B3, червено вино. Някои храни имат антиамилоидни свойства - екстракт от гроздови семки, куркумин, канела, кафе.
Високите нива на холестерол, диабет, хипертония, тютюнопушене, физическо бездействие, затлъстяване и депресия провокират по-тежко протичане на това състояние. Изучаването на чужди езици стимулира мозъчната дейност и забавя началото на заболяването.
Грижата за пациентите е много важна и тя пада върху плещите на семейството. Болестта на Алцхаймер е нелечима поради дегенеративното протичане на това състояние. Тежката тежест от грижата за болните значително влияе върху психологическия, социалния, икономическия живот на човека, който се занимава с това.
Храненето причинява трудности. Ако загубите способността да дъвчете храна, храната се смачква до кашисто състояние, ако е необходимо, се подава през епруветка. В зависимост от стадия на състоянието възникват различни усложнения (пролези, зъбни заболявания, както и заболявания на устната кухина, хранителни разстройства, дихателни, хигиенни проблеми, инфекции на кожата и очите). Често е невъзможно да се направи без професионална намеса. Основната задача преди смъртта е да се облекчи състоянието на пациента.
Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.
Лекар на Медико-психологически център "Психомед"
Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако имате най-малкото подозрение за болестта на Алцхаймер, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!