Хипоталамичен синдром: пубертет, невроендокринен, с нарушена терморегулация

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Хипоталамусът е важна част от мозъка, която регулира широк спектър от жизненоважни функции на тялото. Това е вегетативен център, който буквално инервира всички вътрешни органи на човек. Човешкото тяло в процеса на живот постоянно трябва да се приспособява към въздействието на външната среда: различни температурни и климатични условия, да поддържа метаболизма, да се храни, да се възпроизвежда и да става човек. Всички горепосочени процеси също се контролират от хипоталамуса. Нарушения, които се появяват в хипоталамуса, водят до хормонални и метаболитни нарушения.

Хипоталамичният синдром, известен още като диенцефален синдром, е комбинация от редица функционални нарушения, представени от такива разстройства:

• вегетативно;
• ендокринни;
• обмен;
• трофична.

Тези патологии се проявяват с увеличаване на телесното тегло (до затлъстяване), промени в кръвното налягане до развитието на хипертония, вегетативна съдова дистония, безплодие и други усложнения.

ICD-10 код

Причини за хипоталамичния синдром

Причините, които най-често причиняват появата на синдрома, както при възрастни, така и при деца, могат да бъдат:

• злокачествени и доброкачествени новообразувания в мозъка, които оказват натиск върху хипоталамуса;
• TBI (травматично увреждане на мозъка с различна тежест);
• интоксикация на организма (лоша екология, излагане на вредно производство, невроинтоксикация с алкохол и други токсични вещества);
• невроинфекции от вирусен и бактериален произход (с грип, хроничен тонзилит, ревматизъм и др.);
• психоемоционални фактори (стрес и шок);
• промени в хормоналните нива при бременни жени;
• вродени дефекти в развитието на хипоталамуса;
• мозъчна хипоксия (последствия от задушаване, удавяне).

Патогенеза

Поради факта, че хипоталамусът регулира повечето важни функции на организма, включително поддържане на постоянството на неговата вътрешна хомеостаза, всякакви патологични състояния в хипоталамуса могат да доведат до нарушения във функционирането на почти всички органи или системи и се проявяват като автономни нарушения.

Повишената пропускливост на мозъчните съдове в хипоталамичния регион води до развитие на патология..

Симптоми на хипоталамичния синдром

Първите признаци на тази патология могат да бъдат тежка умора и слабост. Освен това можете да посочите следните най-чести симптоми на това заболяване се считат за нарушения на съня и будността, терморегулация на тялото, телесно тегло, сърцебиене, прекомерно изпотяване, спадане на артериалното (кръвно) налягане, настроение.

Хипоталамичният синдром при възрастни най-често се наблюдава при жени на възраст от 31 до 40 години.

Атаки на хипоталамичен синдром като една от проявите на болестта.

При тази патология хода на заболяването може да бъде постоянно придружен от клинични прояви или може да протече по нападнат начин под формата на кризи.

Провокиращ фактор може да бъде промяна на метеорологичните условия, началото на менструалния цикъл, силен емоционален или болезнен ефект. В медицинската класификация има два вида хипоталамична криза: вазоинсуларна, както и симпатико-надбъбречна. По време на вазоинсуларни кризи се появяват следните симптоми: усещане за топлина в тялото и горещи вълни по лицето и главата, усещане за замаяност, усещане за задушаване, усещане за тежест в епигастралната област, понижение на кръвното налягане, брадикардия (намален сърдечен пулс) и усещане за спиране на сърцето, възможна е повишена работа на перисталтиката червата, чести позиви за уриниране. По време на симпатико - надбъбречните кризи могат да се отбележат следните симптоми: бледност на кожата, поради стесняване на кръвоносните съдове, високо кръвно налягане, тахикардия (ускорен пулс и повишена сърдечна честота), студоподобни тремори (телесни тремори), понижаване на телесната температура (хипотермия), обсесивен страх.

Хипоталамичен синдром по време на пубертета при деца

По време на пубертета при момчета и момичета, поради хормонални промени в тялото, могат да се появят признаци на хипоталамичен синдром. Развитието му може да бъде същото като при възрастните, поради редица причини. При подрастващите могат да се разграничат следните етиологични фактори: фетална (новородено) хипоксия, наличие на хронични огнища на инфекция (като кариес, тонзилит), усложнения от нормална бременност, недохранване. Импулсът за развитието на болестта може да бъде: подрастваща бременност, психологическа травма, вируси и инфекции, засягащи хипоталамусната област, черепно-мозъчна травма, радиация и токсични ефекти върху тялото на детето по време на пубертета. Симптомите включват признаци като затлъстяване, стрии по кожата, повишен апетит (булимия), чести главоболия, намалена ефективност, промени в настроението и чести депресии, при момичета, менструални нередности.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се проведат редица допълнителни изследвания и консултации на различни медицински специалисти. Симптомите на хипоталамичния синдром на пубертета са подобни на синдрома на Иценко-Кушинг, така че тази диагноза трябва да бъде изключена.

Лечението на синдрома при деца се състои, на първо място, в спазването на диета, която включва дробно петкратно хранене и намаляване на съдържанието на калории в храната. А също и лекарствено лечение, което зависи от етиологията на заболяването и може да включва лекарства, които подобряват кръвообращението в съдовете на мозъка, диуретици, витамини, хормонална терапия, антиконвулсанти. При навременно правилно лечение прогнозата на заболяването е добра и в повечето случаи има пълно възстановяване, с изключение на много редки и тежки форми на заболяването. В такива случаи лечението продължава години и допринася за значително облекчаване на физическото състояние и адаптация..

Рисковата група включва подрастващите, започнали да водят ранен сексуален живот (ранна бременност и аборти), деца с повишено телесно тегло, както и тези, които се занимават с тежки спортове, като използват анаболни стероиди, наркотици и допинг.

Невроендокринната форма на хипоталамичния синдром

Този вид заболяване се характеризира с нарушения в протеиновите, мастните, въглехидратните, както и във водно-солевия метаболизъм и се проявява или от булимия (лакомия), или с драстична загуба на тегло (анорексия). При жените са възможни прояви на менструални нередности, при мъжете - намаляване на потентността. При патологично състояние на стимулиращия щитовидната жлеза на хипофизата може да се появят симптоми на хипотиреоидизъм (недостатъчни хормони на щитовидната жлеза) и токсичен дифузен гуша (повишено производство на хормони на щитовидната жлеза). Причините за това явление могат да бъдат черепно-мозъчна травма, интоксикация на тялото и невроинтоксикация. Следователно, лечението на тази форма на заболяването се състои в премахване и излекуване на основната причина за патологията (ако болестта е вторична), детоксикация на организма, витаминна терапия, лекарства за уриниране и резорбция, противовъзпалителни средства, използване на централни адренолитици (резерпин, раунатин, аминазин), холиномиметични лекарства (антихолинестеразни вещества).

Синдром на хипоталамична хиперсексуалност

Някои пациенти с хипоталамичен синдром може да имат патологично засилен сексуален нагон или синдром на хипоталамична хиперсексуалност. Ходът на заболяването се проявява под формата на кризи. На моменти една жена изпитва силно либидо, при което има специфични усещания в гениталиите и тяхната повишена чувствителност. А силната сексуална възбуда може да се развие до оргазъм. По време на полов акт такива жени получават няколко оргазма (мултиоргазми). Към горните симптоми можете да добавите усещане за топлина, фалшиво желание за уриниране и усещане за пълен пикочен мехур, както и болезнени усещания в долната част на корема и гърба. Жените с тази патология достигат оргазъм много по-бързо и по-лесно от здравите жени (дори по време на еротични сънища), чувството на удовлетворение или не идва, или идва за кратък период от време. Тогава те отново имат силна сексуална възбуда. Сексуалната възбуда идва в пароксизми, под формата на кризи. В този случай има и други симптоми на хипоталамичен синдром: хиперемия или бледност на кожата, главоболие и замаяност, обща слабост. Този синдром може да доведе до различни невропсихични разстройства, като: нарушения на съня (сънливост или безсъние), астения, тревожност и страх. Заболяването може да доведе жената до антисоциално поведение и безразборен сексуален живот.

При диагностицирането се вземат предвид обективни данни и анамнеза. В допълнение към патологичната хиперсексуалност има и други симптоми на хипоталамична криза..

Лечението е насочено към борба с причината за заболяването, например, предписване на антибиотици за инфекциозни лезии на мозъка и хипоталамуса. Калциевите препарати се използват за намаляване на тонуса на симпатиковата нервна система и повишаване на тонуса на парасимпатиковата система. Ако кризите са придружени от епилепсия, се предписват антиконвулсанти и транквиланти, като Elenium и Seduxen. При психични разстройства, използването на психотропни лекарства. При циклични атаки на хиперсексуалност се използват синтетични прогестини: бисеврин и инфекциозни.

Хипоталамичен синдром с нарушена терморегулация

Хипоталамусът играе важна роля за регулирането на температурата на тялото. При пациенти има нарушение на температурата на кожата, повишена телесна температура от субфебрилна до фебрилна, температурните колебания се увеличават по време на кризи. В периода между атаките телесната температура може да бъде или нормална, или ниска. Необходимо е да се обърне внимание на пациенти с продължителен период на субфебрилна температура и които нямат очевидни признаци на заболявания и патологии на органите. При такива пациенти можете да намерите редица други симптоми, характерни за хипоталамичния синдром: булимия, затлъстяване и жажда. Това е важен фактор в диференциалната диагноза на това заболяване. Втрисането е важен симптом в нарушение на терморегулацията. Възможно е да има и треперене от тип втрисане, което може да възникне по правило по време на криза. Втрисането може да бъде придружено от полиурия и обилно изпотяване. Пациентите с това заболяване често замръзват, втрисат, увиват се на топло, плътно затварят прозорците дори в топлия сезон.

Форми

По етиология този синдром се разделя на първичен (мозъчни заболявания с увреждане на хипоталамусния регион) и вторичен (следствие от заболявания и патологични процеси на вътрешните органи и системи). Според основните клинични признаци синдромът в медицината се разделя на следните форми:

• невромускулната;
• вегетативно - съдова;
• невротрофичен;
• нарушение на процеса на сън и будност;
• нарушения на процеса на терморегулация;
• хипоталамична или диенцефална епилепсия;
• псевдоневрастеничен и психопатологичен.

Според клиничните признаци също е възможно да се разграничат варианти на синдроми с доминиращо конституционно затлъстяване (под формата на нарушение на метаболизма на мазнини и въглехидрати), хиперкортизолизъм, невроциркулаторни нарушения, зародишни нарушения.

По отношение на тежестта в медицинската практика синдромът е лек, умерен и тежък. Характерното развитие може да бъде прогресивно, както и стабилно, регресивно и рецидивиращо. В пубертета (пубертета) тази патология може да ускори сексуалното развитие и да го забави.

Диагностика на хипоталамичния синдром

Поради голямото разнообразие от клинични прояви на синдрома, диагнозата му е сложна. Основните критерии при диагностицирането на хипоталамичния синдром са данни от специални медицински тестове и различни методи на инструментална диагностика: изследване на показатели за съдържание на захар в организма (лабораторни изследвания на урина и кръв), измерване на телесната температура (кожни, ректални и орални методи за измерване на температурата).

Хипоталамичен пубертален синдром: период при момчета и момичета, юноша

По време на хормоналните промени в организма юношите могат да изпитат нарушение във функциите на основните ендокринни жлези: хипоталамуса и хипофизата.

Това заболяване се нарича хипоталамичен синдром на пубертета. По-често при момчета, отколкото момичета.

Заболяването се изразява в ендокринни, автономни и метаболитни нарушения.

Трудно е напълно да се излекува тази патология, но ако приложите специална комплексна терапия, състоянието само ще се подобри и момчето ще се върне към нормалния си живот. И така, какво причинява заболяването и какви симптоми има??

Причини за заболяването при момчета

Науката все още не знае точната причина за това заболяване..

Има обаче редица фактори, които увеличават риска от развитие на болестта..

Те включват:

• всякакви хронични инфекции, включително бронхит, кариес, тонзилит;
• хипоксия по време на бременност или веднага след раждането;
• гестоза;
• хипотрофия.

Тези патологии водят до нарушаване на кръвоснабдяването на ендокринните жлези, както и до тяхното възпаление. Докато започнат хормоналните промени, това може да не се прояви по никакъв начин, но с идването на рязък хормонален прилив рискът от отклонения се увеличава.

Причините, които са пряко свързани с хормоналния метаболизъм в организма, включват:

• всякакви промени в щитовидната жлеза;
• затлъстяване, особено ако се появи внезапно и не е придружено от неправилна диета или нарушаване на ежедневието;
• ранен пубертет.

Всички изброени по-горе причини само увеличават вероятността от развитие на болестта. Те са просто катализатор, който се наслагва върху основните рискови фактори:

• отложена черепно-мозъчна травма (най-големият риск се наблюдава в случаите, когато хипоталамусът е бил директно повреден - HS е почти неизбежен в бъдеще);
• продължителна асфиксия и независимо от възрастта, на която трябваше да се сблъскат с нея;
• постоянен стрес и психическо претоварване (това е особено вярно за учениците в началните училища, в по-възрастна възраст свръхексерцията се понася по-лесно)
• всички видове енцефалопатия;
• отравяне в ранна детска възраст;
• проблеми със стомашно-чревния тракт, особено язви на стомаха и дванадесетопръстника;
• заболявания на централната нервна система, които имат автоалергичен характер;
• мозъчен тумор.

Много момчета имат някои от този списък до момента, в който започват пубертета. Но далеч не е фактът, че GE ще се развива със сто процента вероятност. Много зависи от общото здравословно състояние, както и от простия късмет..

Момчетата, които страдат от затлъстяване от ранна възраст, са изложени на особен риск. Такива проблеми с наднорменото тегло директно показват проблеми с ендокринната система..

Форми на заболяването

Има няколко форми на хипоталамичен синдром при момчета. Симптомите им са пряко свързани с естеството на заболяването, както и с общото здравословно състояние. Основната класификация на заболяването включва:

• Основна форма. Той се състои в поражението на хипоталамичния регион при мозъчно заболяване.
• Вторична форма. Възниква поради патологии на органи и системи, пряко свързани с ендокринните жлези.

По причини, причиняващи ХС, лекарите разграничават следните видове болест:

• невротрофичен;
• вегетативно-съдови;
• терморегулацията;
• невроендокрин (метаболитен);
• епилептична (хипоталамична епилепсия);
• невромускулната;
• психопатологични;
• псевдо-неврастеник.

Тези форми се различават по някои клинични признаци, въпреки че общата картина на заболяването е идентична във всички случаи.

Съществува и разделение на заболяването според естеството на протичането му:

• прогресивна;
• регресивни;
• стабилен;
• повтарящ се.

Прогресиращата форма на заболяването забавя или ускорява сексуалното развитие на момчето - всичко зависи от характеристиките на хормоналния метаболизъм.

Симптоми

Признаците на хипоталамичен синдром при момчета се различават в зависимост от формата на заболяването. В същото време, независимо от вида на заболяването, симптомите могат да се проявят както хронично, така и под формата на атаки (кризи).

• метеорологично време;
• силно емоционално претоварване;
• някакъв вид сексуално преживяване;
• всяка болка, например, при травма.

Всички тези фактори причиняват хормонални промени, които изострят заболяването..

Един от основните признаци на ХС при момчетата е затлъстяването. По тялото се появяват стрии, теглото се променя неконтролируемо. В същото време тийнейджърът може да води здравословен начин на живот и да се храни правилно..

Характерна особеност на такова затлъстяване е уголемяването на млечните жлези, което не е характерно за мъжете. Това се дължи на отлагането на мастни маси по женския модел. Други симптоми:

• безсъние;
• тремор на ръцете (понякога клепачи);
• емоционални смущения, изразени в резки промени в настроението (това прилича на емоционални изблици при жени преди и по време на менструация);
• спад на кръвното налягане, придружен от тахикардия;
• повишено изпотяване в нарушение на терморегулацията;
• постоянно чувство на задушаване (липса на въздух);
• появата на нови алергични реакции, които не са наблюдавани в ранна детска възраст;
• проблеми с червата, включително честа диария;
• повишен секс.

Последната точка е особено интересна. Факт е, че юношите на въпросната възраст и без GE постоянно мислят за интимността. В случай на хипоталамичен синдром това придобива грандиозни пропорции, заемайки цялото съзнание на млад мъж..

За съжаление, това понякога води до психологическа импотентност в бъдеще - такова сексуално претоварване не позволява на мъжа да се възбуди в стандартна ситуация..

Диагностика

Диагнозата се усложнява от разнообразието от клинични прояви. Основните лекари, които трябва да посетите са:

Трябва да започнете прегледа с терапевт - той ще прецени общото състояние и ще даде насока за предварителен кръвен тест.

За да се установи точната причина за появата на ХС, се назначава:

• тест за кръвна захар;
• Ултразвук на надбъбречните жлези;
• Ултразвук на щитовидната жлеза;
• триточково измерване на температурата (подмишниците и в ануса);
• тридневна проба урина;
• кръвен тест за хормони.

Ако има съмнение за мозъчен тумор, се предписва магнитен резонанс. Тя ви позволява да откриете не само онкология, но и други патологии на централната нервна система, получени чрез директно увреждане.

лечение

В случай, че заболяването се е появило в пубертета или по-рано, терапията може да се забави до навършване на 25 години.

Освен това целта му няма да е елиминиране на патологията, а поддържане на относително нормално състояние на хормоналната система.

• Общи мерки за укрепване: аминокиселини, калций, средства за нормализиране на мозъчното кръвообращение.
• Антидепресанти.
• Физиотерапия: акупунктура, гимнастика.

На първо място, лекарите се опитват да премахнат основната причина за заболяването, ако това, разбира се, е възможно..

Обикновено става въпрос за прием на антибактериални лекарства, но понякога е необходима операция, например за отстраняване на мозъчен тумор или лечение на травматично мозъчно увреждане.

прогноза

Ако не пренебрегнете лечението, тогава до 20-25-годишна възраст HS на пубертетния период напълно изчезва, без да се отразява на бъдещия живот. С появата на усложнения или отсъствието на лечение са чести случаи на инвалидност на групи 2 или 3 с почти пълна загуба на работоспособност..

За да намалите риска от влошаване на ситуацията, трябва да:

• намаляване на физическата активност до възстановяване;
• опитайте се да избегнете силен стрес;
• не работете през нощта;
• избягвайте алкохола.

Ако следвате тези правила, тогава прогнозите за хипоталамичния синдром ще бъдат само благоприятни..

Видео по темата

Хипоталамичен синдром - какво е това, как се проявява при момчета и момичета?

Често родителите са изправени пред проблем, когато детето има симптоми на няколко заболявания едновременно. Една от възможните причини за това може да е хипоталамичен синдром, който е придружен от автономни, ендокринни разстройства и трофични разстройства.

Хипоталамичен синдром - какво е това?

Когато се сблъскате за първи път с диагноза хипоталамичен или, както се нарича още, диенцефаличен синдром, какво е най-просто - пациентите се опитват да разберат от лекаря.

Този термин в медицината се използва за обозначаване на сложен комплекс от симптоми, който се развива при увреждане на хипоталамичния регион на мозъка.

В резултат на това пациентът има едновременно наличие на симптоми на различни заболявания..

Вегетативните, трофични, метаболитни нарушения могат да бъдат регистрирани в различни прояви. Синдромът се регистрира по-често при нежния пол на възраст 14-40 години. Мъжете страдат от тази патология по-рядко. Отделно експертите разглеждат хипоталамичния синдром на подрастващите, който се проявява през пубертета, на възраст 12-16 години.

Хипоталамичен синдром на пубертета при момчета

Хипоталамичният синдром на пубертета е сложно ендокринно разстройство на юношеството. Патологията се характеризира с функционално увреждане в няколко системи.

Хипоталамичният синдром се характеризира с развитието на разстройства едновременно в няколко системи:

• хипоталамус;
• хипофизната;
• надбъбречни жлези;
• полови жлези.

Самата същност на патологията се определя от множество хормонални и метаболитни нарушения. И колкото повече възникват, толкова по-ярка е клиничната картина. Често всички наблюдавани промени се основават на повишена секреция на АКТХ - адренокортикотропен хормон, както и на хормони, секретирани от надбъбречната кора и половите жлези.

Хипоталамичен синдром на пубертета при момичетата

Хипоталамичният синдром при момичетата се среща по-често. В този случай пикът на заболяването настъпва по време на пубертета. Както се вижда от медицинските наблюдения, първите симптоми на патология могат да бъдат забелязани в рамките на 1-3 години от момента на менархе. Конкретната причина за такива промени обаче често е невъзможно да се определи. Прогресирането на патологията може да доведе до изчерпване на симпато-надбъбречната система до 15-17-годишна възраст.

Според наблюденията на лекарите, следните фактори играят една от основните роли в развитието на хипоталамичен синдром:

• родова травма;
• чести болки в гърлото и инфекции в детска възраст;
• психоемоционална травма;
• прекомерен психически стрес;
• претърпели хирургични интервенции.

Хипоталамичен синдром - симптоми

Възможните прояви и признаци на хипоталамичен синдром са толкова много, че от тях може да се направи огромен списък. Това е така, защото хипоталамусът има много функции в организма:

1. Участва във формирането на поведенчески реакции.
2. Контролира невроендокринната работа на мозъка.
3. Осигурява процеси на терморегулация.
4. Регулира адаптацията на организма към променящите се условия на околната среда.

Дисфункционалните разстройства на хипоталамуса, които се наблюдават при патология, водят до нарушаване на хормоналния фон, метаболитни процеси и вегетативни нарушения.

Сред често срещаните признаци, които съпътстват диенцефалния синдром, симптомите са следните:

• повишено кръвно налягане;
• метаболитни нарушения (затлъстяване);
• чести, неразумни промени в настроението;
• повишено или намалено либидо;
• сърцебиене и сърцевидна болка в сърцето;
• появата на синьо-бордови ивици по бедрата;
• косопад;
• дистрофични промени в костната тъкан (болка в мускулите и костите);
• алергичен обрив по кожата;
• липса на апетит, усещане за бучка в гърлото;
• изразена реакция на променящото се време.

Клинични форми на хипоталамичен синдром

В зависимост от това кой фактор се приема като определящ фактор, има няколко типа класификации на хипоталамичния синдром..

Така че, в зависимост от клиничната картина, има:

• с преобладаване на невроциркулаторни нарушения - хипоталамичен синдром, невроендокринната форма е придружена от увреждане на ендокринната система и хипоталамуса;
• с преобладаване на хиперкортизолизъм (повишена секреция на кортикостероиди);
• с преобладаване на ендокринни нарушения - често се описва като хипоталамичен синдром с нарушен метаболизъм на мазнините (изразен в излишно телесно тегло);
• с преобладаване на зародишни разстройства (ускорен или забавен пубертет).

Освен това, в зависимост от характеристиките на хода на патологичния процес, има:

• прогресивно разстройство;
• стабилен;
• регресивни;
• повтарящ се.

Хипоталамичен синдром - диагноза

Диенцефалният синдром се характеризира с разнообразни симптоми, което значително усложнява процеса на диагностициране на заболяването. За да постави правилната диагноза, пациентът трябва да посети няколко специалисти. В допълнение към терапевта, ендокринологът и невропатологът трябва да дадат своите заключения..

За целите на диагнозата, ако се подозира хипоталамичен невроендокринен синдром, лекарите предписват следните видове изследвания:

• електроенцефалография;
• триточково измерване на температурата (две подмишници и ректум);
• тестове за захар (на празен стомах, след това на всеки половин час след получаване на глюкоза);
• проба на урина според Zimnitsky (в рамките на 3 дни).

Хипоталамичен синдром - лечение

Хипоталамичният синдром при деца изисква постоянно лекарско наблюдение. Пациентите се подлагат на лечение почти през целия си живот.

В повечето случаи терапевтичният процес е симптоматичен и е насочен към това пациентите да се чувстват по-добре. В този случай формата на хода на хипоталамичния синдром е от решаващо значение..

Първоначално лечението е насочено към основната причина за синдрома. Терапията може да се провежда едновременно от няколко лекари: ендокринолог, невролог, а за жени също гинеколог.

Хипоталамичен синдром - клинични указания

За ефективно лечение пациентите винаги трябва да се придържат към медицински съвети и предписания. В някои случаи дори експертите не са в състояние да дадат правилни съвети и помощ. Например никой лекар няма да ви каже как да се отървете от метеорологичната зависимост с хипоталамичен синдром. Но с интегриран подход за решаване на проблема, дори такъв проблем може да се справи.

Сред основните клинични препоръки на лекарите за това заболяване са:

1. Укрепване на защитните сили на организма (мултивитамини, имуностимуланти).
2. Нормализиране на кръвообращението в мозъка.
3. Активно физическо натоварване, умерено натоварване.
4. Спазване на установените диетични режими за нормализиране на метаболитните процеси.
5. Нормализиране на хормоналните нива.

Лекарства за хипоталамичен синдром

Всички лекарства се предписват изключително от лекари. Лекарствата се подбират индивидуално, като се вземе предвид тежестта на клиничната картина, стадия на заболяването. Дозировката се изчислява въз основа на възрастта, симптомите и общото състояние на пациента. В този случай могат да се използват различни групи лекарства..

Така че, за да се премахне хипоталамичният пубертален синдром, експертите предписват:

• за намаляване на тонуса на симпатиковата нервна система: Пенамин, Аминазин, Раунатин, Резерпин;
• с цел повишаване на парасимпатиковия тонус - антихолинергици: Карбахолин, Оксазил, Калимин;
• калиеви препарати - Панангин, калиев оротат;
• лекарства, които засягат и двете части на вегетативната нервна система: Belloid, Bellataminal, Bellaspon.

За да се намали симпатиковият тонус, пациентите с диагноза хипоталамичен синдром се съветват да спазват следните правила:

• ограничаване на протеините в храната;
• вземане на вани с въглероден диоксид;
• посещение на места с морски климат.

За да спрат ювенилния хипоталамичен синдром, да премахнат проявите, лекарите препоръчват да се използват билкови инфузии.

Рецепта за ефективно лекарство

• бял дроб - 30 г;
• цветя на хмел - 40 г;
• вода - 500 мл.

1. Суровините се смесват, заливат се с вряла вода.
2. Настоявайте 2 часа, филтрирайте.
3. Вземете половин чаша 2 пъти на ден в продължение на месец.

Хипоталамичен синдром при деца и юноши

Напоследък разпространението на хипоталамичния синдром на пубертета (HSPP) се е удвоило. Проблемът с медицинското и социалното значение на хипоталамичния синдром (HS) се определя от младата възраст на пациентите, бързо прогресиращия ход на заболяването, изразени невроендокринни нарушения, които доста често са придружени от намалена или пълна загуба на работоспособност. ХС причинява сериозни нарушения на репродуктивното здраве на момичетата, става причина за развитието на ендокринно безплодие, поликистозни яйчници, акушерски и перинатални усложнения в бъдеще.

Хипоталамо-хипофизният невросекреторен комплекс (HPNSC) е най-високият регулатор на организма, който координира ендокринната регулация на метаболизма с работата на автономната нервна система и емоционално-поведенческите реакции..

Нарушаването на взаимодействието на отделни секции на HGNSC води до развитие на хипоталамичен синдром при деца и юноши, а нарушение на регулаторната функция на HGNSC води до активиране на глюкокортикоидната функция на кората на надбъбречната жлеза и е придружено от нарушения на метаболизма на мазнини и въглехидрати.

Хипоталамо-хипофизният комплекс включва:

• хипоталамус - отдел на диенцефалона и централната верига на лимбичната система;
• неврохипофиза - се състои от две части; предната част е средната височина, а задната част е действителният заден дял на хипофизата
• аденохипофиза - предна хипофизна жлеза.

С патологията на хипоталамичния регион възниква симптомен комплекс, който се характеризира с вегетативни, ендокринни, метаболитни и трофични разстройства и зависи от локализацията на лезията на хипоталамуса (в задната или предна част).

Хипоталамусът е част от мозъка, където се осъществява интеграцията на нервните и хуморалните функции, което осигурява неизменността, стабилността на вътрешната среда - хомеостаза.

Хипоталамусът играе ролята на по-висш вегетативен център, регулира метаболизма, терморегулацията, дейността на кръвоносните съдове и вътрешните органи, храната и сексуалното поведение, психологическите функции.

Освен това хипоталамусът контролира физиологичните реакции, така че неговата патология може да наруши определена функция и да се прояви като вегетативна криза..

Хипоталамичен синдром на пубертета - невроендокринен синдром на възрастови промени в организма с дисфункция на хипоталамуса, хипофизната жлеза и други ендокринни жлези.

Синоними: затлъстяване с розови стрии; Синдром на Симпсън-Пейдж; пубертален базофилизъм; базофилизъм на пубертета; младежки хиперкортизолизъм; пубертален хиперкортизолизъм; младежки kushhingoid; функционален кушингейд; пубертален и младежки диспитуитаризъм; преходен ювенилен диенцефален синдром, ювенилен хипоталамичен синдром на пубертета; хипоталамичен синдром на пубертета; диенцефален хиперандрогенизъм (ICD-10 код - E.33.0).

Това е най-честата ендокринна метаболитна патология при подрастващите, честотата на която значително се е увеличила през последните години. HSPP често започва на фона на пубертета на възраст 10-18 години (средна възраст - 16-17 години). Общоприето е, че момчетата са по-склонни да се разболеят от момичетата.

Хипоталамичният синдром на пубертета е невроендокринен синдром, който се появява в пуберталния или след пуберталния период поради функционални ендокринни нарушения. По принцип е трудно да се установи основната му причина, тъй като клиничните прояви в явна форма често се появяват години по-късно след излагане на причинителния фактор..

HSPP е заболяване, при което по правило се формира вторично затлъстяване, тоест не е свързано с недостиг на лептин. Въпреки това, HSPP може да се развие предимно (при юноши с нормално телесно тегло) и вторично (при юноши с първично зависимо от затлъстяване лептин). Рискови фактори за развитието на първичен HSPP:

• патологичен ход на бременността при майката на пациента (фетоплацентална недостатъчност, токсикоза или гестоза на първата и втората половина на бременността)
• сложен ход на бременността (остро заболяване и обостряне на хронични заболявания на майката по време на бременност, отравяне, интоксикация и др.);
• патологични или сложни раждания (преждевременно раждане, слабост на раждането, заплитане с пъпната връв и др.);
• родова травма (асфиксия, травматично увреждане на мозъка)
• перинатална енцефалопатия
• мозъчни тумори, които компресират хипоталамичния регион;
• невротоксикоза при малки деца;
• травматично увреждане на мозъка в детска възраст (директни лезии на хипоталамуса)
• невроинфекции (менингоенцефалит, арахноидит и васкулит) при деца
• невроинтоксикация (наркомания, алкохолизъм, професионални опасности, екологични проблеми)
• не ендокринни автоимунни заболявания;
• повтарящ се бронхит, остри респираторни вирусни инфекции, хронични огнища на инфекция на назофаринкса и околоносните синуси, чести болки в гърлото;
• остри вирусни заболявания (морбили, паротит, грип, хепатит)
• хронични заболявания с вегетативен компонент (бронхиална астма, хипертония, язви на стомаха и дванадесетопръстника, затлъстяване);
• хроничен стрес, ендогенна депресия, умствено претоварване;
• автоалергични заболявания на централната нервна система;
• злоупотреба с анаболни стероиди;
• използване на хормонални контрацептиви от подрастващите момичета; бременност и подрастващ аборт.

Вторичният HSPP се развива на фона на лептин (алиментарно-конституционно, хиподинамично затлъстяване).

Заболяването се характеризира с дисфункция на хипоталамуса с нарушено производство на аденохипофизотропни хормони (кортиколиберин, соматолиберин) и в резултат на това дисфункция на аденохипофизата - диспитуитаризъм с нарушена секреция на тропни хормони: адренокортикотропни, соматотропни, лутеинизиращи.

Характерни са: соматотропна хиперфункция на аденохипофизата с повишено производство на соматолиберин и, като следствие, повишен растеж; нарушение на производството на гонадолиберин и гонадотропини, което води до ранен или, обратно, късен пубертет; хиперфункция на базофилни клетки на аденохипофизата без тяхната хиперплазия и функционален хиперкортицизъм. Синтезът на допамин, серотонин, ендорфини се нарушава, развива се хиперпролактинемия, която се проявява с развитието на гинекомастия (по-често фалшива, поради гиноидно затлъстяване).

Има хиперфункция на хипоталамо-хипофизата-щитовидната и надбъбречната система с хиперпродукция на кортиколиберин, кортикотропин, глюкокортикоиди и андрогени на надбъбречните жлези, нарушено производство на тиреолиберин, тиреостимулиращ хормон и щитовидни хормони. Признак на HSPP при подрастващите е предимно свръхпроизводството на кортизол и дехидроепиандростерон..

Механизмът на затлъстяване при хипоталамичния синдром на пубертета е свързан с действителния липогенетичен ефект на адренокортикотропния хормон и глюкокортикоиди (превръщане на въглехидрати в мастни киселини) и действието на кортикотропина върху бета клетките на островите на Лангерганс с освобождаването на инсулин

Също така е възможно да се разграничат наследствените рискови фактори за ХС, особено тези, които имат автозомно доминиращ начин на наследяване: хипертония, затлъстяване, захарен диабет тип 2, автоимунни ендокринни синдроми и заболявания. Рискът от развитие на ХС се увеличава значително, ако има три или повече рискови фактора едновременно.

Хипоталамичният синдром е комбинация от вегетативни, ендокринни, метаболитни и трофични нарушения, причинени от увреждане на хипоталамуса. Незаменим компонент на ХС са невроендокринните заболявания.

Периодът на проявление на HSPP в ранен пубертет се дължи на активирането на тропните функции на хипофизата, предимно адренокортикотропна, гонадотропна, соматотропна, тиротропна, което причинява пубертален "скок" на растежа и се проявява с промени във функционирането на надбъбречните жлези, половите жлези, щитовидната жлеза. Основно с HSPP се нарушават физиологичните реакции и секрецията на хормони, особено на надбъбречните жлези.

През този период натоварването върху хипоталамо-хипофизната система се увеличава значително, което води до появата на дисфункцията му под действието на патогенни фактори.

Основната връзка в патогенезата е нарушение на синтеза и метаболизма на моноамини (особено невропептиди, серотонин, норепинефрин), което води до хиперактивация на тропните функции на хипофизата, предимно кортикотропни и гонадотропни, в по-малка степен соматотропни и тиротропни функции.

Дисфункционалната обратна връзка се формира между централните и периферните ендокринни жлези, развиват се хормоно-метаболитни нарушения.

Увеличаването на секрецията на гонадотропини води до стимулиране на половите жлези и повишаване нивото на общия и свободен тестостерон (хипертестостеронемия) при момчета на възраст 10-14 години и прогестерон (хиперпрогестеронемия) при момичета на същата възраст.

С HSPP се наблюдава активиране на хипофизно-щитовидната система, което е придружено от умерено повишаване на нивото на тиреостимулиращия хормон. Впоследствие това води до стимулиране на щитовидната жлеза, което се увеличава по обем с едновременно увеличаване на секрецията на хормоните на щитовидната жлеза, главно трийодтиронин. Секрецията на пролактин остава нормална по време на заболяване.

Проявлението на HS се наблюдава на фона на активиране на симпатоадреналовата система (SAS), повишена секреция на серотонин и намаляване на нивата на мелатонин..

С напредването на патологията резервите на SAS намаляват, но секрецията на серотонин остава увеличена. Показателите за нивото на мелатонин са по-тясно свързани с клиничните прояви на ХС и остават ниски в случай на повтарящ се неблагоприятен ход на патологията..

Значителна роля в патогенезата на HSPP играе хормонът на мастната тъкан лептин, който е отговорен за повишаване на ситостта. Концентрацията на лептин в кръвта на пациенти с ХС е многократно по-висока от физиологичните параметри, особено при коремен тип затлъстяване. На този фон се формира устойчивост на лептин.

На фона на гореспоменатите хормонални нарушения възниква инсулинова резистентност (IR), което води до увеличаване на секрецията на имунореактивен инсулин и С-пептид. Нивото на хиперинсулинемия и IR директно зависи от степента на затлъстяване и значително се увеличава с коремния му тип.

Дисрегулация на мастната тъкан (повишаване на нивото на лептин в кръвта се придружава от повишаване на апетита, което показва нарушение на обратните реакции в регулирането на хранителното поведение) и въглехидратния метаболизъм (хиперинсулинемията води до бързо увеличаване на мастната и протеиновата маса и развитието на артериална хипертония).

Смята се, че хиперинсулинемията причинява задържане на натрий и вода и засяга дисталния нефрон, в зависимост от дозата стимулира симпатиковата нервна система и повишава съдържанието на катехоламини в кръвта. Развитието на HSPP е придружено от повишаване на активността на протеолитични ензими - колагеназа и еластаза, нарушен метаболизъм на протеините на съединителната тъкан..

Основните метаболитни нарушения в HSPP включват нарушения в липидния метаболизъм. Дислипопротеинемията тип IV е най-типична за пациенти с HSPP:

• повишена концентрация на триглицериди (TG);
• повишени нива на липопротеинов холестерол с много ниска плътност (VLDL)
• нормален общ холестерол (ТС)
• повишени нива на липопротеин с ниска плътност и ниска плътност (LDL).

По-рядко дислипопротеинемията от тип II-A се появява, когато нивата на LDL се увеличават с умерено повишаване на общия холестерол при поддържане на нормални стойности на TG.

На фона на IR и хиперинсулинемия при HS има нарушение на въглехидратния метаболизъм. При пациенти с HSPP се появяват характерни нарушения в метаболизма на протеините на съединителната тъкан. Почти една трета от пациентите имат "плоска" (хиперинсулинемична) гликемична крива.

Нарушаването на толеранса на въглехидратите често се диагностицира, особено в случай на типичен клиничен вариант на ХС и именно при тези пациенти показателите на индекса на инсулиновата резистентност HOMA-IR (оценка на модела на хомеостаза) достигат максимални стойности, въпреки че при други варианти на заболяването те значително надвишават нормативните стойности..

Острият стадий на заболяването се характеризира с повишаване на функционалната активност на централните отдели на SAS и се придружава от увеличаване на секрецията на катехоламини и серотонин, което възбужда ядрата на хипоталамуса, отговорен за репродуктивната функция. Прекомерното активиране на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система се дължи на повишаване нивото на тропичните хормони на хипофизата..

Хормоналният дисбаланс води до ендокринно-метаболитни нарушения: мастна, въглехидратна и водно-електролитна обмяна, към която се присъединява вторичната дисфункция на ендокринните жлези. След две до три години се наблюдава изчерпване на структурите, произвеждащи катехоламин и серотонин.

Активността на хипоталамуса, хипофизата и ендокринните жлези, зависими от тях, намалява, което води до намаляване на нивото на секреция на съответните хормони. В същото време остава хиперинсулинизмът.

Заболяването навлиза в хроничен стадий, който продължава поне четири години - невровегетативните симптоми излизат на преден план.

Основният патогенетичен и клиничен аспект на HSPP е артериалната хипертония (AH). Механизмите, залегнали в основата на връзката между хипертонията и затлъстяването, са сложни и многофакторни.

По този начин затлъстяването при HSPP се свързва с ендотелна дисфункция, дислипидемия, прекомерно производство на С-реактивен протеин, повишен вискозитет в кръвта, нарушен глюкозен толеранс, микроалбуминурия, повишени нива на маркери на възпаление, съдово ремоделиране, хипертрофия на миокарда на лявата камера и почти цялата преждевременна атеросклероза. рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания и увреждане на таргетните органи при хипертония. Всички тези фактори играят важна роля за повишаването на кръвното налягане (ВР) и развитието на хипертония при деца и юноши с ХСПП..

В същото време в патогенезата на HSPP едно от водещите места принадлежи на хиперинсулинемията и IR, които насърчават активирането на оксидативен стрес, хипоксия на тъканите, хиперпроизводството на инсулиноподобен растежен фактор на фона на нарушения на въглехидратния, липидния, протеиновия метаболизъм, хемодинамичните и други свойства на кръвта. Хиперинсулинемията активира AT-I, AT-II рецепторите, насърчава развитието на хипертония и атеросклероза, активира SAS и повишава нивото на ендотелин-1. AH е тясно свързана с високите плазмени нива на ренин, плазминоген, инсулиноподобен растежен фактор, които играят важна роля в развитието на HSPP.

Развитието на хипертония при HSPP до голяма степен е свързано с увеличаване на търсенето на кислород в организма, което се случва с наднорменото телесно тегло. Затлъстяването е придружено от компенсаторно увеличаване на сърдечния пулс поради увеличаване на обемния удар и циркулиращия кръвен обем.

В същото време общото периферно съдово съпротивление намалява леко и недостатъчно, в резултат на което кръвното налягане се повишава..

От своя страна, хиперволемичните и хиперкинетичните видове кръвообращение водят до увеличаване на натоварването на сърцето, което създава затворен "порочен кръг".

Хиперактивността на SAS е от решаващо значение за развитието на съпътстващи метаболитни нарушения като инсулинова резистентност (IR) и хиперлипидемия.

Активирането на симпатиковата нервна система (SNS) в HSPP е един от патогенетичните механизми на веригата на преяждане: хиперинсулинемия - IR - повишени метаболитни продукти на мастните киселини.

SNS допринася за развитието на периферна IR, докато хиперинсулинемията има рестимулиращ ефект върху SNS, като по този начин затваря "патологичния кръг".

Хипоталамичен синдром на пубертета: причини за образуването и лечението на болестта

Пубертетният диспитуитаризъм се развива на фона на хормонален пристъп в началото на пубертета. При възрастни проявите на HSPP рядко се откриват от лекарите. Хипоталамичният синдром при подрастващите се проявява чрез комплекс от признаци, които влияят негативно върху здравето, външния вид и репродуктивната система.

Полезно е родителите да знаят симптомите на HSPP, за да се свържат навреме с педиатричния ендокринолог с детето си. Липсата на навременна корекция на хормоналните нарушения води до ускоряване или инхибиране на сексуалното развитие, метаболитни патологии, увреждане на сърцето и кръвоносните съдове и неправилно функциониране на автономната нервна система.

Хипоталамичен синдром: какво е това

Основната причина за отрицателния симптоматичен комплекс е нарушаването на хипоталамуса. Хормоните са отговорни за функционирането на централната нервна система, сексуалното поведение, термичния контрол, метаболизма, състоянието на кръвоносните съдове, сърцето, ендокринните жлези и храносмилателния тракт. Дисфункцията на хипоталамуса нарушава оптималния ход на естествените процеси.

HSPP се развива в препуберталния период и в ранния стадий на пубертета симптомите са най-силно изразени при юношите на 1216 години. Сред възрастните пациенти, основната категория на болни жени, с формирането на пубертален диспитуитаризъм, отрицателните признаци в повечето случаи се проявяват при юноши момчета.

Хипоталамичният синдром се проявява под формата на кризи. При липса на навременна корекция на хормоналния фон пациентите не само влошават здравето и външния вид, но се появяват и комплекси и психологически разстройства. HSPP често се бърка с обичайната форма на затлъстяване на фона на метаболитни нарушения, пациентите не преминават хормонални тестове, болестта прогресира.

Причини за образуването

Нарушаването на хипоталамо-хипофизната регулация, неправилното функциониране на лимбично-ретикуларната система променя не само секрецията на хипоталамични хормони: комплекс от отрицателни признаци се проявява в различни части на тялото. На фона на хормонални смущения, подрастващите и възрастните са изправени пред външните прояви на HSPP и вътрешните разстройства.

Какво е затлъстяване на хипофизата и как се лекува хипоталамо-хипофизната дисрегулация? Имаме отговор!

За това какви хормони произвежда щитовидната жлеза и от които човешкото тяло се нуждае от тях, прочетете този адрес.

Провокиращи фактори:

• фетална хипоксия,
• жена претърпя късна бременна токсикоза,
• новороденото има протеин-енергиен дефицит,
• детето страда от хронични патологии (хипертония, тонзилит, бронхиална астма),
• детско затлъстяване,
• неизправност на щитовидната жлеза,
• пубертета започна по-рано от очакваното,
• децата и юношите са изложени на вредни фактори: радиация, токсични вещества, химикали, атмосферни емисии,
• детето получи нараняване на главата,
• анамнеза за тежки вирусни и бактериални инфекции,
• чести стресови ситуации в семейния и детския екип.

На бележка! Лекарите не винаги могат да установят фактор, който задейства механизма на негативните промени в частите на мозъка. Основната причина е дисфункция на хипоталамуса, нарушение на секрецията на хормони, които регулират много физиологични процеси и поведенчески реакции в организма.

Видове и форми на заболяването

Хипоталамичният синдром има много прояви. В зависимост от комбинацията от отрицателни симптоми, лекарите разграничават няколко категории HSPP.

Основните форми на заболяването:

• невротрофичен,
• проблеми с терморегулацията,
• вегетативен,
• нарушения на нервната, ендокринната система, метаболитни проблеми,
• хипоталамична епилепсия,
• невромускулната.

Типични симптоми

Специфичен признак на затлъстяване, срещу който се появяват най-големите запаси от мастни натрупвания в корема, ръцете и краката. При липса на корекция на състоянието, на фона на HSPP, ИТМ бързо ще се увеличи, развива се болезнено затлъстяване, по тялото се появяват добре забележими стрии. Неслучайно популярното име на патологията е болестта на розовите стрии.

Типични признаци на хипоталамичен синдром:

• при момчета. Пухкаво бяло лице, широк таз, развитие на гинекомастия. Появява се ранно сексуално желание, размерът на гениталиите е нормален,
• момичета. Активно образуване на акне, хирзутизъм и засилен растеж на косата по тялото и лицето, зърната потъмняват, менструацията става нередовна.

При юноши и от двата пола се появяват един или два или повече симптома на симптоматичния комплекс:

• активен растеж на новообразувания по тялото (липоми, брадавици, витилиго),
• сънливост, бавна реакция,
• изтъняване и чупливост на нокътните плочи,
• розови стрии или стрии се появяват на бедрата, корема, задните части,
• сутрин температурата се повишава без причина, до вечерта индикаторите се нормализират,
• често алергични към различни дразнители,
• ръцете често се потят, състоянието на дланите се променя: появява се цианоза, студени крайници,
• налягането е нестабилно, често се развива артериална хипертония,
• тийнейджърът е постоянно гладен, най-силният апетит се появява през нощта,
• жаден,
• притеснен от главоболие,
• при липса на потни жлези сухотата на епидермиса се увеличава,
• психоемоционалното състояние се влошава, тийнейджърът става агресивен, груб или се оттегля,
• детето страда от панически атаки.

На фона на хипоталамичния синдром се развива следното:

• симпатоадреналинова криза с повишено налягане, главоболие, тахикардия, изтръпване в сърцето, панически атаки,
• вагоинсуларна криза. Типични признаци: разстроен изпражнения, забавен пулс, задух, увеличен обем на урината. Пациентите се оплакват от повишено изпотяване, усещане за топлина, слабост, гадене.

Диагностика

Ако се появят един или повече признаци на хипоталамичен синдром, трябва да се направи консултация с ендокринолог. Често се изисква помощта на психолог, гастроентеролог.

Диагнозата на HSPP е доста сложна: патологията е подобна на други заболявания на ендокринната, нервната и сърдечно-съдовата система. Трябва да преминете няколко вида тестове, да посетите стаята за ЯМР и ултразвук. Въпреки високата цена на цялостен преглед, трябва да преминете през всички етапи, за да избегнете неточни резултати.

По време на прегледа е необходим набор от диагностични мерки:

• анализи за хормони: ACTH, пролактин, кортизол, FSH, TSH, LH,
• ЯМР на хипофизата и други части на мозъка,
• електроенцефалограма,
• тест за толеранс на глюкоза,
• ултразвук на щитовидната жлеза и тазовите органи,
• доплерография на мозъчните съдове.

Общи насоки на терапия и методи на лечение

След потвърждение на развитието на HSPP, пациентът трябва да се настрои на дълъг процес на терапия. Важно е да се спазват всички препоръки на ендокринолога. При пубертален диспитуитаризъм е необходим комплексен прием на лекарства и хранителна корекция. Липсата на подходяща терапия, нежеланието на тийнейджър или възрастен да се придържа към режима на лечение води до сериозни отклонения от различни видове.

Пациентите приемат лекарства:

• хормонални препарати за възстановяване на функцията на щитовидната жлеза,
• е необходима витаминна терапия,
• с повишени нива на тестостерон лекарството Veroshpiron се предписва с диуретичен ефект,
• при болестно затлъстяване са нужни аноретици или те извършват специфична операция върху стомаха и червата,
• на фона на захарен диабет и намаляване на глюкозния толеранс са необходими съединения, понижаващи глюкозата. Оптималният тип хипогликемични лекарства се избира от ендокринолога, като се вземат предвид нивото на кръвната захар, възрастта, противопоказанията,
• за намаляване на нивото на хормона пролактин се препоръчват лекарства Бромокриптин, Достинекс,
• ако цикълът е нарушен, момичетата и жените трябва да преминат курс на терапия, използвайки естроген-съдържащи състави и лекарства на базата на прогестерон. Когато избирате хапчета, трябва да вземете предвид първоначалното ниво на полови хормони,
• при персистираща артериална хипертония е необходим постоянен прием на имена, които стабилизират кръвното налягане. Не забравяйте да следвате диета без сол.

Правила за хранене:

• рязко ограничение на количеството въглехидрати, особено бързите: сладкиши, сладкиши, картофи, сушени плодове,
• приемане на храна на равни интервали, най-малко пет пъти на ден, малък размер на сервиране, общото съдържание на калории зависи от пола и възрастта,
• консумация на минимално приемливо количество сол според нормите за определена възраст, особено с повишаване на кръвното налягане,
• не можете да гладувате, строгите диети също са забранени,
• с развитието на диабет могат да се използват заместители на захарта: ксилитол, фруктоза, сорбитол в ограничени количества,
• пържени, пушени, много сладки, животински мазнини, нишестени храни, консерви, бърза храна и газирани напитки са забранени или разрешени в ограничено количество.

Прегледайте списъка с човешките хормони и научете за ролята на биологично активните съставки.

Симптомите на автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза и лечението на патологията по време на бременност са написани на тази страница.

Проследете връзката https://fr-dc.ru/hormones/drugie/adrenalin.html и прочетете за функциите на хормона адреналин в организма, както и за причините и симптомите на отклонения.

Общи препоръки:

• избягвайте стреса,
• движете се повече, правете гимнастика,
• потърсете помощ от квалифициран психолог,
• спазвайте правилата на лечение, предотвратявайте кризи,
• яжте правилно,
• промяна на начина на живот,
• премахване на огнища на хронична инфекция,
• да получите спа лечение,
• своевременно информира ендокринолога за промените в организма по време на лечението на хипоталамичен синдром,
• родителите трябва да контролират регулярността на цикъла и продължителността на менструацията при момичетата, да информират лекаря за стабилизирането на потока или нарушаването на физиологичните процеси.

Появата на симптоми на хипоталамичен синдром в пубертета и при възрастни изисква навременна и компетентна корекция на състоянието на пациента.

Не трябва да се смеете на тийнейджър с остър набор от килограми и да се подлагате на строга диета: трябва да анализирате факторите, влияещи върху промяната на теглото.

При комбиниране на висок ИТМ, стрии по тялото, акне с други признаци на HSPP е необходима консултация с квалифициран ендокринолог.

Видео фрагмент от телевизионното шоу Животът е страхотен! за особеностите на терапията с хипоталамичен синдром:

Преценете шансовете си срещу коронавируса. Вземете нашия тест

Администрацията на сайта ви съветва да не се занимавате със самолечение и при всякакви противоречиви ситуации се консултирайте с лекар.

Какво е хипоталамичен пубертален синдром. Хипоталамичен синдром: причини, симптоми и характеристики на лечението

Тази терминологична фраза се използва за обозначаване на сложно нарушение на нервната и ендокринната система при подрастващите, произтичащо от заболявания на хипоталамуса. По време на пубертета хипоталамичната част на мозъка става по-чувствителна към промените в хормоналните нива, отколкото при възрастни пациенти.

Центърът на регулиране на функцията на половите жлези по това време е дори анатомично по-близо до клетките, които са отговорни за метаболизма на мазнините, и след това те се отдалечават, докато тялото расте.

Препоръчваме да прочетете статията за хипоталамичния синдром. От него ще научите за причините за хипоталамичния синдром, механизма на развитие, симптомите, както и усложненията на хипоталамичния синдром, диагнозата, лечението на възрастни и деца..

И тук е хипоталамуса хамартома.

Видове патология

При юношите хипоталамичният синдром може да бъде:

• лека, умерена и тежка;
• с преобладаване на: вегетативно-съдови нарушения, затлъстяване, хиперкортизолизъм (повишено производство на надбъбречни хормони), невроендокринна дисфункция (нарушения на мазнините, въглехидратния метаболизъм);
• прогресиращ (с влошаващи се симптоми), регресивен (положителна динамика), рецидивиращ (редуване на ремисия и обостряне).

Причини за появата при момчета и момичета

Рискови фактори за хипоталамичен синдром (HS) при деца на възраст от 10 до 17 години са:

• патологичен ход на бременността, токсикоза, заплаха от спонтанен аборт, използването на лекарства за предотвратяване на преждевременно раждане;
• заболявания на неонаталния период: енцефалопатия, травма при раждане, инфекции;
• прехранване в ранна детска възраст;
• отравяне;
• подчертае;
• използване на хормони за контрацепция или изграждане на мускули;
• ранна бременност и аборт;
• затлъстяване, особено с наследствено предразположение;
• травматично увреждане на мозъка, HS може да се появи дори 6-8 месеца след него;
• енцефалит, менингит;
• вирусни инфекции: грип, аденовирус, морбили, цитомегаловирус, херпес;
• огнища на хронична инфекция: тонзилит, синузит;
• умствено претоварване;
• преяждане, преобладаване на бързата храна в диетата.

Всички тези фактори могат да повлияят на хипоталамуса на всяка възраст, но причината за честото откриване на ХС при подрастващите е развитието на терминални процеси на невроните и тяхното разклоняване..

Той помага да се установят връзки между части от мозъка и да се улесни предаването на сигнали от хипоталамуса към хипофизата..

Такива процеси протичат в условия на излишно производство на растежен хормон, адренокортикотропин, лутропин.

Възниква състояние, наречено диспитуитаризъм, това означава, че поради нарушения във взаимодействието на частите на нервната система, производството на хормони се увеличава:

• кортизол, кортикостероиди. Те провокират инсулинова резистентност, когато тъканите не реагират на инсулин, кръвната захар се повишава, мазнините се отлагат;
• гонадотропини: при момчетата той провокира преждевременната поява на вторични полови белези, но има и забавяне в развитието им;
• пролактин: при момичета, растежа на косата по мъжки модел, намаляване на размера на матката, поликистозни яйчникови заболявания, мастопатия, оскъдни периоди;
• соматотропна (хормон на растежа), която е отговорна за ускорения растеж и развитие;
• лутеотропин, който причинява ранна менструация и пубертет при момичетата.

Симптоми при момчета и момичета

Проявите на ХС по време на пубертета включват:

• затлъстяване;
• уголемяване на млечните жлези при млади мъже;
• появата на розови стрии по бедрата, задните части, корема;
• повишен апетит, особено в късния следобед и през нощта (прояви на вагусната нервна дейност), пристъпи на силен глад;
• жажда, повишено отделяне на урина;
• почти постоянно главоболие, замаяност, припадък;
• ниска толерантност към физически и психически стрес;
• разсеяност, забравяне;
• негодувание, горещ нрав, агресивност;
• депресивни състояния.

Юношите обикновено са високи и плътно изградени, с тежка степен на затлъстяване, наднорменото тегло надвишава 30 кг. Краката и ръцете са масивни, младите мъже имат женствена фигура, светла кожа и са предразположени към ранно начало на сексуална активност. При момичетата излишъкът от растеж на коса се установява по краката, лицето, по бялата линия на корема, потъмняване на зърната и срамните устни, месечно нередовно.

Увеличение на гърдите при млади мъже (снимки преди и след лечение)

Кожа с акне, брадавици, вен, кондиломи, петна. Груба кожа на седалището и на гърба на раменете. Ръцете често са студени и влажни, пръстите са дълги и прекалено гъвкави. Почти всички юноши имат високо кръвно или нестабилно кръвно налягане. Телесната температура е около 37,2 градуса при липса на възпалителен процес.

Възможни усложнения

Провокиращите фактори, които водят до прогресиране на ХС, включват:

• psychotrauma,
• резки климатични промени,
• интензивни тренировки,
• пушене,
• прием на алкохол,
• инфекциозни заболявания.

Това може да доведе до:

• хипертонични кризи;
• панически атаки: страх от смърт, възбуда, тремор на ръцете, повишено кръвно налягане, бърз пулс, треска;
• вагоинсуларни кризи: горещи вълни, изпотяване, диария, обилно уриниране, бавен пулс, ниско кръвно налягане;
• депресия със самоубийствени склонности;
• захарен диабет тип 2 (с утежнена наследственост);
• тиреоидит;
• прекратяване на менструацията;
• кисти в яйчниците;
• огнища на уплътнения в млечните жлези, отделяне на млечна течност.

В по-стара възраст има проблеми със зачеването и ако настъпи бременност, тя често протича с късна токсикоза и артериална хипертония, гестационен диабет.

Диагностика на заболяването

За да се потвърди предположението за хипоталамичния синдром, на юношите се предписва преглед:

• кръвен тест за хормони на хипофизата, половите жлези и надбъбречните жлези: повишен кортикотропин, кортизол, вазопресин, лутропин и фолитропин, тестостерон;
• анализ на урината за 17-кетостероиди (ниво над нормата);
• кръвна биохимия с определяне на глюкозен, липиден и гликемичен профил, тест за толерантност към глюкоза. Открива нарушения на метаболизма на мазнини и въглехидрати;
• ЕЕГ: промяна в сигналите от диенцефални структури;
• Ултразвук на мозъчните съдове с доплерова ултрасонография: артериален спазъм, признаци на дисциркулаторна енцефалопатия;
• Рентгеново изследване на черепа с проекция на турското седло: признаци на вътречерепна хипертония, нарушено образуване на кост, увеличаване на размера на турското седло;
• ЯМР: помага за откриване на туморни образувания;
• изследване на фундус: тесни артерии, задръстени вени, бледооптичен диск;
• гинекологичен ултразвук за момичета: уголемени яйчници, множество кисти.

Промени в сигналите от диенцефални структури

Лечение на хипоталамичен пубертален синдром

Терапията е доста сложна, тъй като подрастващите имат нестабилен хормонален фон и намесата с лекарства за заместване на загубени функции или инхибиране на образуването на хормони може да наруши растежа и развитието на организма. Затова най-често в леки случаи заболяването се ограничава до нефармакологични агенти, с умерена тежест се използват кратки курсове и ниски дози..

Лекарствена терапия

При признаци на вътречерепна хипертония се използват диуретици: "Диакарб" и "Спиронолактон". Последният е специално показан за момичета с оскъдни периоди, акне и излишен растеж на космите по тялото, тъй като инхибира образуването на мъжки полови хормони.

Нарушената поносимост към въглехидрати на фона на затлъстяването се коригира с помощта на Метформин и диетично хранене. В случай на ниска функция на щитовидната жлеза, "Eutirox" се предписва в максималната доза под контрола на тиреостимулиращия хормон на хипофизната жлеза и тироксина. Тежкото затлъстяване се лекува с диета и Xenical. Излишъкът на пролактин изисква използването на "Достинекс" или "Парлодел".

За да се стабилизира работата на мозъка, се препоръчва:

• успокоителни: "Новопасит", тинктура от валериана, маточина;
• ноотропни лекарства: "Пирацетам", "Глицин", глутаминова киселина, "Аминалон";
• подобряване на кръвния поток: "Cavinton", "Tanakan";
• метаболитни стимуланти: "Actovegin", "Tserakson";
• B витамини: Milgamma, Neurobion.

Нелекарствени методи

Високата ефективност се забелязва при спа лечение, като се използват:

• водни процедури (кръгъл и подводен душ, вани с борови игли, въглероден диоксид, йод-бром, перла);
• дарсонвализация на зоната на яката;
• ендоназална електрофореза на витамин В 1 и литиеви соли;
• плуване в басейна, водна аеробика;
• дълги разходки на чист въздух;
• електросън.

Диета

Храната се изгражда съгласно следните правила:

• нискокалорични (за отслабване, дневното съдържание на калории трябва да бъде с 500-700 kcal по-ниско от консумацията на енергия);
• пет пъти на ден на порции до 250 г;
• трапезна сол, пържени, мазни храни, сладки плодове са ограничени;
• напълно изключват захарта, сладкишите, сладкишите, бързата храна, тлъстото месо.

Апоплексия на хипофизата: какъв е рискът от това състояние?

За да улесни преминаването на тийнейджър към правилно хранене, семейството приготвя ястия без захар и бяло брашно. Разрешено е да се използват естествени подсладители: стевия, фруктоза. Постът е строго забранен.

Пример за добро хранене

Степента на ограничаване на жизнената активност

На първото ниво на дисфункция на тялото няма трудности в процеса на живот..

Второто ниво се характеризира със следните степени на ограничения:

• Движение - I чл. Времето за пътуване се увеличава, необходими са помощни помощни средства.
• Контрол на поведението - I чл. Малки затруднения при контрола на поведението на стреса.
• Трудови задължения - I чл. Стандартните условия на работа изискват намаляване на обема на работа или промяна в квалификацията.

Трето ниво:

• Самообслужване - II чл. Необходима е частична постоянна помощ и помощни средства.
• Движение - II чл. Възможно с частичната подкрепа на други хора и използването на помощни средства.
• Трудови задължения - II чл. Необходимостта от създаване на определени условия за дейности с помощта на помощни устройства.

Четвърто ниво:

• Самообслужване - III чл. Необходимост от постоянна помощ, невъзможност да се грижите сами за себе си.
• Движение - III чл. Необходимостта от постоянна помощ, невъзможността да се движат независимо.
• Ориентация - III чл. Дезориентация, нужда от наблюдение.
• Комуникация - III чл. Липса на комуникация, нужда от помощ.

Предотвратяване

Няма специфични методи за предотвратяване на хипоталамичен синдром, просто трябва да водите здравословен начин на живот, обогатявайте диетата си с витамини и минерали, редовно изпълнявайте умерени физически упражнения и се ограничавайте от емоционален стрес. За да се предотврати заболяване при деца, те трябва да консумират достатъчно количество йод и морски дарове.

При навременно лечение на специалисти прогнозата на заболяването е благоприятна. В противен случай се образуват усложнения, които водят до увреждане и увреждане..

Правилно ли е всичко в статията? Отговорете само ако имате доказани медицински познания Да Не