Хематом на главата на новородено след раждане: причини, лечение, усложнения

Хематом на главата на новородено след раждане (цефалогематома) е видим кръвоизлив, който се появява веднага след раждането. Обикновено се появява след отшумяването на тумора при раждане, като правило - на 2-3 дни.

Процесът на раждане е физиологичен, в който активно участва не само майката, но и самото дете. По време на преминаването през родилния канал бебето извършва няколко биомеханизма, които не са му лесни. Това е необходимо за по-малко травматично раждане. Освен това, за същата цел, меките кости на черепа на мястото на шевовете се допират и понякога дори се движат един върху друг..

Тези обстоятелства предразполагат и в комбинация с някои често срещани причини могат да доведат до хематом.

Характеристика:

Често кръвоизливът е локализиран и ограничен до париеталната кост, по-рядко до тилната.

Механизмът на кръвоизлив е разкъсването на съдовете, преминаващи между периоста и външната повърхност на черепните кости. Това често се дължи на изместването на кожата с периоста по време на раждането. Кръвта от увредените съдове се просмуква между периоста и костта, образувайки мека, издигаща се възглавница, която се вижда с просто око.

Натрупаната кръв не се съсирва дълго време поради липса на някои фактори на неонаталната хемокоагулационна система.

класификация

Цефалогематома се класифицира в три степени, в зависимост от нейния диаметър:

1. Не повече от 4 cm.
2. 4,1 до 8 cm.
3. Повече от 8 cm.

Цефалогематома може да се комбинира с други наранявания в резултат на раждане, а именно фрактура на костите на черепа, кръвоизлив в субдуралното пространство с образуването на субдурален хематом, кръвоизлив в мозъчното вещество, мозъчен оток. Патологията може да бъде придружена от фокални и церебрални неврологични симптоми.

Области на локализация на цефалогематома:

Причините

Появата на кръвоизлив може да провокира някои фактори, наблюдавани от страна на майката и / или плода.

Честите причини включват:

1. Голям плод: например, като следствие от некомпенсиран захарен диабет при майката.
2. Бременност с продължителност повече от 40 седмици (след срока): това води до уплътняване на костите на черепа и невъзможност за конфигуриране по време на преминаване през родилния канал.
3. Вродени малформации на плода.
4. Таза, лицето и други видове ненормално представяне и позиция.
5. Тесен таз (анатомично или клинично) при майката.
6. Патология на раждането: дискоординация, бърз или продължителен труд.
7. Използване на медицински инструменти за извличане на главата на плода по време на раждане (щипци, вакуум екстрактор).
8. Бременност при жена над 35 години.
9. Заплитане на пъпната връв, аспирация на околоплодната течност.

Характеристики на цефалогематома

В резултат на наличието на раждащ тумор през първите 2-3 дни, хематомът не винаги се разпознава веднага. Проявява се, докато раждането тумор отшумява и може да се увеличи още няколко дни поради факта, че коагулационната система на новороденото не е напълно оформена..

Цветът на кожата над следродилния кръвоизлив не се променя, както обикновено се случва при възрастни на мястото на синината.

Като го палпирате, можете да почувствате наличието на течност под кожата, която с лек натиск се движи, но не надхвърля една кост.

Разлики между цефалогематома и генеричен тумор:

Образуването възниква в резултат на кръвоизлив

Появява се поради оток на меките тъкани; може да се локализира не само на главата, но и на други части на тялото (задните части, бедрото, перинеума). Зависи коя част от тялото на бебето първо ще премине през родилния канал.

Хематомът е ограничен само до една кост на черепа

Може да се простира до множество кости на черепа

Палпационен отговор

С натиск върху областта на хематома се усеща търкаляне на течност

Подуване на пипане гъсто, тесто

терапия

Цефалогематома не винаги изисква лечение, тъй като обикновено отзвучава самостоятелно в рамките на 2-4 седмици.

При наличие на голям хематом (II-III степен) или при липса на тенденция за регресия, е необходимо да се проведе стационарно и / или хирургично лечение, като се вземат предвид следните принципи:

1. Детето трябва да бъде под постоянно наблюдение на лекари: педиатричен хирург и неонатолог, ако е необходимо, направете снимка за контрол.
2. Консервативното лечение се състои в прилагането на хемостатични лекарства (Vicasol, калциеви препарати).
3. Индикация за операция (пункция и аспирация на хематом) - цефалогематома III степен.

Продължителността на стационарната терапия зависи от наличието на усложнения: неусложнен цефалогематом се лекува от седмица до 10 дни, сложен - повече от месец. Диспансерното наблюдение от педиатричен хирург и невропатолог продължава 1 година.

Цефалогематома може да бъде резултат от заболявания на хемокоагулационната система на кърмаче с тенденция към хипокоагулация (лоша коагулация на кръвта), например, при хемофилия, тромбоцитопения и др. В този случай първоначално е необходимо да се лекува основното заболяване, причинило образуването на кръвоизлив..

Родителите трябва да знаят, че болестта при движение на дете с тази патология е забранена..

Усложнения и резултати

Усложненията от цефалогематома са редки, но в някои случаи, ако лечението не започне навреме, това може да доведе до сериозни последици..

• калцификация на хематом (осификация), което води до видими деформации на костите на черепа;
• пожълтяване на кожата (поради унищожаване на еритроцитите, освободени в резултат на съдово увреждане на мястото на кръвоизлив);
• намаляване на количеството хемоглобин и червени кръвни клетки (анемия);
• инфекция на хематома с последващо образуване на гноен фокус.

Прикрепването на бактериална инфекция (инфекция) с последващо нагноене може да доведе до опасни състояния, следователно в такива случаи е необходимо да се пробие гнойният фокус, аспириране на съдържанието, дренаж, последвано от налагане на превръзки с антисептици и антибактериални лекарства възможно най-скоро..

Най-често цефалогематома преминава без следа и не изисква никакво лечение, в тези случаи говорят за благоприятна прогноза.

Въпреки това, понякога последствията от хематом върху главата на новородено могат да бъдат неблагоприятни и да включват следните нарушения:

1. Забавено умствено и речево развитие на детето.
2. Развитие на церебрална парализа.
3. Нарушения на неврологичния спектър.

Цефалогематома се решава самостоятелно в 80% от случаите без остатъчни ефекти, така че не трябва да се притеснявате и да се тревожите твърде много. Това заявява и д-р Комаровски в една от програмите си..

Най-доброто нещо, което една майка може да направи, е да наблюдава състоянието на детето и динамиката на хематома. Ако 2 седмици след раждането мястото на кръвоизлив не отзвучи самостоятелно, трябва да се свържете с неонатолог или педиатричен хирург, за да определите допълнителни тактики за управление на бебето..

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Колко опасен е хематомът при новородено?

Понякога след раждането можете да се сблъскате с такъв проблем като хематом при новородено. Изглежда, че самата природа е предвидила как да улесни преминаването на детето през родилния канал. Костите на черепа при деца са еластични, благодарение на фонтанелите, те могат да се сближават и да се разминават. Това помага да се промъкнете през най-тесните места. След раждането главата постепенно придобива обичайната закръглена форма..

Въпреки това, не е рядкост бебетата да се нараняват при раждане. В повечето случаи за щастие те изчезват без следа. Едно от възможните последствия от раждането е хематом, тоест натрупване на течност или кръв. Тя възниква поради факта, че, проправяйки път, бебето е отпуснало главата си на тесни места. Ето синина. Друга причина е разликата между вътрематочно налягане и външно налягане. Поради него кръвоносните съдове и капилярите се спукват, а кръвта остава под кожата. Най-често това нараняване не влияе по никакъв начин на здравето на бебето, независимо се казва в рамките на две седмици. Но специалист трябва да наблюдава процеса, в някои случаи се изисква лечение.

Цефалогематома при новородено

Най-често срещаният е цефалогематома. Поради факта, че целостта на съдовете е нарушена, кръвта се натрупва между периоста и костта на черепа. Формацията е еластична, ако натиснете върху нея, можете да усетите движението на течността. Не може да надхвърли костта, на която се намира. Тъй като кръвта не се коагулира добре при новородени, размерът на цефалогематома, който се появява по време на раждане, може да нарасне за няколко дни..

Причините, които могат да го причинят:

• претоварване, което бебето изпитва по време на раждане;
• много голямо дете или тесен таз при майка;
• преждевременно раждане;
• използване на акушерски щипци или вакуумно извличане по време на раждане.

Лекарят трябва да контролира как протича резорбцията на цефалогематома, получен по време на раждане. Ако е малка, тогава не се изисква лечение. След една седмица тя ще започне да намалява, след още няколко, ще изчезне напълно. Но при значителни синини този процес може да отнеме няколко месеца и дори да предизвика усложнения у детето..

• В резултат на значителна загуба на кръв нивата на хемоглобина могат да се понижат..
• Поради абсорбцията на кръв в тъканта може да се появи жълтеница.
• Понякога се появява супурация.
• Осификация на хематом.

Ако цефалогематома на детето е много голям, тогава част от кръвта може да се абсорбира в близките тъкани. В този случай определено количество билирубин навлиза в кръвоносната система и се развива жълтеница, която продължава по-дълго от обикновената физиологична. Синините могат да гнойят или да се вкопчат, оставяйки подутина на главата на трохите. Така формата на черепа на новороденото се променя..

Превръзка след пункция на цефалогематома

Как се лекува цефалогематома??

Лечение на цефалогематома, получено по време на раждане, лекарите могат да започнат с ултразвукова диагностика, за да изяснят размера му и да изключат други проблеми. С лека синина не е нужно да правите нищо, тя трябва да си отиде сама. Основното е да се гарантира спокойствие на детето, нежелателно е дори да получите боледуване. В някои случаи специалистите може да намерят необходимо да предпишат калциев глюконат за стягане на стените на кръвоносните съдове и витамин К за намаляване на кървенето..

Ако хематомът е по-голям (обикновено се счита за голям, ако надвишава 8 см), тогава лекарите изпомпват течността. За това се използват две тънки игли: една директно за изтегляне на кръв, втората за нормализиране на налягането в свободната кухина. След това поставете превръзка под налягане. Родителите не трябва да се притесняват, тъй като тази процедура не е опасна и децата я понасят добре. След нея новороденото трябва да бъде под наблюдението на педиатри. Лечението може да включва лекарства, за да се изключат последствията..

Случва се при деца целостта на кожата на мястото на хематома да се нарушава. Тогава може да настъпи инфекция. Ако кожата се зачерви и температурата в тази област се повиши, тогава може да е започнало нагняването. Трябва да се предприемат действия незабавно. Хирургът извършва операция за отстраняване на съдържанието. В зависимост от тежестта на случая, лекарят предписва антибиотици или дезинфектанти.

В по-редки случаи хематомът, който се появява по време на раждане, може да бъде интрацеребрален (ако кръвта попадне в мозъка) или епидурален (разкъсване на съд, разположен между лигавицата на мозъка и черепа). И двата случая са доста опасни и изискват незабавна медицинска помощ. Субдуралният хематом се появява в резултат на натрупването на кръв под твърдата обвивка на мозъка. Лечението се провежда със специални инжекции.

Жълтеница при новородено може да е резултат от цефалогематома

Как хематомът засяга развитието на детето?

Най-често хематом на главата на новородените отминава без последствия. Но все пак, ако тя е била забелязана след раждането, поведението на бебето трябва да се наблюдава внимателно. И ако детето има следните симптоми, тогава е по-добре да се консултирате със специалисти.

• Бебето е летаргично, не яде добре формула или кърма, скача много.
• Неспокоен сън.
• Прекомерна възбудимост, треперещи крайници, треперене на брадичката.
• Воднисти очи в дете.
• Слаб мускулен тонус.
• Нестандартна форма на главата, бебето постоянно го накланя настрани.

Дори ако детето има някои от тези признаци, тогава не се паникьосвайте. Тъй като много от вътрешните органи при новородените не работят перфектно, симптомите вероятно ще изчезнат, докато узреят. Но си струва да се консултирате с лекар и, ако е необходимо, да се подложите на прегледи, за да се изключат по-сериозни последици, като забавяне на физическото и психическото развитие..

Понякога родителите могат да объркат хематом с тумор на раждане. Но имат разлики, въпреки че изглеждат сходно: хематомът е разположен върху едната кост на черепа и при натискане се усеща движение на течности, а туморът улавя няколко кости и е стабилен при натискане..

Контузия, получена по време на раждане, като хематом, най-често не представлява заплаха за здравето на децата. Най-вероятно той ще изчезне сам, а ако синината е обширна, тогава след намесата на лекарите.

Хематоми при новородени: причини и методи на лечение

(от раждането до 12 месеца)

Какви процеси протичат в тялото на детето? Хематомът е съвкупност от кръвоносни съдове в тъканите под кожата. Тя може да бъде редовна или неправилна, червена, синя или наситено лилава. Хематомите могат да бъдат малки (за размера на гума за молив) и доста обширни (за размера на голяма монета). Някои хематоми се наричат ​​"ягоди",. тъй като те са оформени като различни плодове. Почти 10% от децата на възраст под една година имат такива хематоми.

Има три вида хематоми: проста, с яркочервен нюанс, трудна, проникваща по-дълбоко под кожата и има лилав или син оттенък, и смесена, които се характеризират с признаци на първите два вида.

Някои хематоми вече присъстват по тялото на новороденото, някои се появяват през първите месеци от живота му. Първоначално и трите вида хематоми могат да имат същия цвят: бял, синьо-сив или розов. След няколко седмици, ягодовите хематоми стават червени, докато дълбоките трудни стават сини. Кръвоносните съдове на хематома растат по-бързо от обикновените, поради което в първите години от живота на детето се създава впечатлението, че хематомът се увеличава по размер.

Хематомът при новородените престава да се увеличава по размер, обикновено до първата година от живота на детето, понякога от втората. Първият признак, че растежът на хематом от ягоди е спрял, е появата на бяла "граница" около червеното петно. Тогава върху него ще започнат да се появяват бели петна. Това показва, че започва да се разтваря. През следващите няколко години хематомът ще започне да става розово-сив. След това ще започне да избледнява. 50% от хематомите стават невидими до 5-годишна възраст, 75% до 7-годишна възраст, а около 90% от хематомите изчезват до 9-годишна възраст. Понякога единствените следи от бивш хематом са розов тон на кожата и леко подуване, ако хематомът стърчи над кожата. Обикновено няма следи от хематоми.

Какво можеш да направиш?

Не трябва да предприемате никакви действия във връзка с появата на хематом. Ако започне да кърви, поставете влажна кърпа или марля върху нея и натиснете здраво. Ако хематомът не спре кървенето в рамките на пет до десет минути, потърсете лекарска помощ.

Кога да прегледате лекар?

След като установите, че новородено има хематом, трябва да го покажете на вашия лекар. Това не е необходимо да се прави спешно, така че можете да изчакате до следващата си среща с лекар..

Обадете се на Вашия лекар, ако хематомът кърви интензивно. Ако спре кървенето бързо, тогава може да не е необходимо да посещавате лекар. Ако хемантома продължава да кърви повече от 10 минути (дори леко) или кърви периодично, тъй като детето е на такова място, че детето периодично го уврежда, трябва да видите лекар.

Ако хемантома засяга съседните органи (това е описано подробно в следващите раздели), тогава лекарят трябва постоянно да го наблюдава.

Какви тестове и изследвания трябва да се направят и какво означават резултатите?

Тъй като хематомите се състоят от кръвоносни съдове, през които се движи кръвта, органите, разположени под тях, също могат да се увеличават по размер заедно с хематомите. Ако детето развие дълбок или смесен хематом, тогава за да се гарантира, че вътрешните органи на детето не са засегнати, се извършва ултразвуково изследване. Ако новороденото има голям хематом, ще се вземе общ кръвен тест.

Какво лечение се изисква?

В случай, че хематомите кървят силно, се налага употребата на лекарства или премахването им. Това важи и за хематомите, които бързо се увеличават по размер (особено тези, разположени на лицето на детето).

Има два метода на лечение: медицински и хирургически. В първия случай се предписват стероиди, които спират растежа на съдовете, съставляващи хематома. Стероидите се приемат в продължение на няколко седмици или дори месеци. Те могат да имат странични ефекти върху тялото на детето: той може да промени апетита, настроението си, леко понижаване на темповете на растеж, появата на подуване (особено по лицето), появата на стоматит и невъзможността за ваксиниране, докато приемате лекарства. Всички странични ефекти отминават със спиране на лекарствата.

Друг вид лечение на хематоми е операцията. Произвежда се с помощта на лазер или скалпел. Лазерът може да унищожи нарастващите съдове, съставляващи хематома. Това води до прекратяване на неговия растеж. С помощта на скалпел хематомът може да бъде изрязан изцяло.

Прилагането на конкретен метод на лечение зависи пряко от размера, формата, местоположението и вида на хематома. За да изберете най-подходящия метод на лечение, е необходимо да се консултирате с дерматолог или хирург.

Какви усложнения могат да възникнат? Понякога хематомът расте толкова бързо, че може да се развие улцерация върху околната кожа. Язвата обикновено кърви и може да се зарази. В зависимост от местоположението на хематома, той може да повлияе и на различни функции на тялото, като дихателни (ако са разположени на шията) или пикочните (ако са разположени в областта на слабините). Хематом, който заема определено пространство в тялото, може да окаже натиск върху органите, в които се намира.

Най-опасното усложнение на хематома при новородени е синдромът на Kazabach-Merritt. Този синдром е рядък. Той се крие във факта, че когато кръвта преминава през съдовете на хематома, в него се унищожават тромбоцитите.

След намаляване на броя на тромбоцитите, индексът на кръвосъсирването намалява. Това може да доведе до силно вътрешно кървене. Обикновено синдромът на Kazabach-Merritt се появява само когато детето има много големи хематоми.

Причини за образуването на хематом при новородени

Въпреки че благоразумната природа защитава бебето по време на раждане, образуването на синини по главата на новородени не е рядкост в наше време..

Хематомът е нараняване на меките тъкани, което разкъсва кръвоносните съдове. В тъканта се образува кухина - празно пространство, което е изпълнено с коагулирана кръв. Отвън хематомът на главата изглежда като синина. Лекарите считат това нараняване за нормално и се опитват да успокоят родителите, които се притесняват от случилото се. Обмислете видовете хематом при новородени и причините за неговото образуване.

Причини за появата на хематом

По време на раждането новороденото трябва да преминава между тазовите кости на майката и мускулния пръстен. Докато детето напредва, той прави махало, тирбушон и други движения. Костите на черепа при новородени са здрави и еластични. Те са свързани помежду си с помощта на естествени амортисьори - фонтанели и шевове. На темето на главата на бебето има голям фонтанел, а на гърба на малка. Костите на черепа на детето могат свободно да се сближават и да се разминават.

По време на раждането главата на бебето променя формата си: костите на черепа се припокриват и се изправят при първия вик и след като новороденото се прилага върху гърдите. В процеса на раждане малките кръвоносни съдове при някои деца се спукват от разликата между налягането във външната среда и вътре в маточната кухина, което води до кръвоизливи.

Най-често се формира хематом на главата при недоносени или следсрочни бебета. Тялото на недоносено бебе все още е незряло, включително и кръвоносните му съдове. Черепът на новородените бебета е по-малко подвижен и еластичен, тъй като костите вече започват да се втвърдяват.

Видове генерични хематоми

Има няколко вида родова травма, в зависимост от това къде е възникнал кръвоизливът:

• Интрацеребрален хематом. Появява се, когато кръвта е навлязла в мозъка на детето. Това може да се случи с наранявания на главата и трудно раждане. В този случай се образуват не един, а няколко хематоми..
• Епидурален хематом. Образува се в резултат на разкъсване на съд, преминаващ между повърхността на твърдата матка и черепа. Лечението трябва да започне незабавно, в противен случай е вероятно детето да умре..
• Субдурален хематом. Кръвта се натрупва под твърдата обвивка на мозъка. Този тип хематом се лекува с инжекции на специални лекарства, понякога се предписва операция в трудни случаи.
• Хематомът на Кефалов е често срещан и най-често срещан вид хематом, с който се срещат едно или две бебета от 100 родени. Хематом от този тип през първите три дни от живота на детето се увеличава по размер и се движи свободно по повърхността на главата. Ако леко натиснете върху халбата на кефала на главата, ще забележите, че „вълните“ се разминават от нея в различни посоки. На 10-ия ден от живота хематомът най-често отзвучава самостоятелно.

Какво да правя

Подуване и синини на тъканите могат да се появят не само на главата на бебето, но и на лицето или тялото. Обикновено хематом бързо преминава при новородени, без последствия за тялото на детето. На 2-3-ия ден синините на мястото на нараняването побеляват и изчезват след две-три седмици, кожата се изравнява.

Има обаче изключения. При някои деца родовата травма може да кърви и да расте, което е опасно с усложнения. В този случай лечението вече не е необходимо. Лекарят може да предпише хемостатични лекарства и антибиотици за бебето.

Лекарите ще изпомпват кръв под периоста, ако е необходимо. Тази процедура се извършва с помощта на 2 малки игли. С помощта на едната игла се натрупва натрупаната кръв, а с помощта на другата се поддържа нивото на оптимално налягане в освободената зона. При големи хематоми бебето се пробива и пробива, за да се предотврати процеса на супурация. Ако не откриете навреме хематом при новородено, не можете да направите без операция.

Родителите трябва спешно да покажат детето на лекаря, ако има хематом, ако:

• бебето изпитва затруднения с храненето;
• детето е прекалено възбуждащо и неспокойно;
• новороденото има проблеми с мускулния тонус или асиметрията на главата;
• бебето хвърля силно главата си назад.

Важно е навреме да осигурите медицинско обслужване на новороденото. Последиците от хематом при новородени могат да бъдат различни, включително забавено умствено и речево развитие. Следователно, когато при кърмачета се появяват тревожни симптоми, не можете да отложите консултацията с лекар..

Хематом при новородени - причини и лечение

По време на раждането понякога се получава нараняване на новороденото. Получаването на травма при раждане не е рядкост и сред често срещаните травми е раждането на дете с хематом, въпреки еластичността на черепа и естествените амортисьори - фонтанели. Хематомът при новородено е резултат от изливането на кръв в тъканните кухини, където кръвта се натрупва и сгъстява извън съдовото легло. Помислете какви са причините и лечението на хематом при новородено.

Причини за поява на хематом при новородени

Причината за хематом при новородени може да бъде натоварването на бебето, когато той преминава през родовия канал с главата или тялото си, "проправяйки" пътя си. Лимфата, която застоя в тъканите на новороденото, разликата във външното и вътрематочното налягане може да доведе до факта, че капилярите или кръвоносните съдове на бебето се спукват, което води до кръвоизлив в подкожните слоеве и образуване на хематом. Възникването му е възможно на всяка част от черепа, бебешкото лице, всяка част на тялото.

Често срещан вид хематом при новородено е цефалогематома, който се отнася до появата на подуване на главата. По същество този вид хематом е резултат от кръвоизлив между плоските кости на черепа и периоста. Цветът на кожата над тумора остава същият, но наличието на пунктатни кръвоизливи може да се види по кожата.

Друга причина за хематом при новородено може да е преждевременно раждане..

Лечение на хематом при новородени

Според лекарите хематомът при новородено е естествено, нормално явление и родителите нямат причина за безпокойство. В продължение на 7-10 дни хематомът трябва да се разреши, ако това не се случи, тогава трябва да се консултирате с лекар, така че кръвта да се изпомпва на детето с пункция и течността да се отстрани със спринцовка. В тази процедура няма нищо опасно, но е необходимо, защото в противен случай в хематома ще започне да се появява гной, който след това се превръща в киста и в резултат на това главата на новороденото се деформира. Ако се подозира супурация, е необходима хирургическа намеса.

Лечението на хематом при новородено е необходимо, ако кърви силно или бързо се увеличава по размер, особено ако хематомът е разположен върху лицето на бебето. Има два метода за лечение на хематоми при новородени:

С медикаментозния метод на лечение се предписват стероиди, които спират растежа на съдовете, съставляващи хематома. Те трябва да се приемат в продължение на няколко седмици или месеци, продължителността на лечението се определя от лекаря. Като страничен ефект на стероидите, детето може да почувства промяна в апетита, настроението, появата на подуване, леко намаляване на скоростта на растеж и стоматит. Не се препоръчва ваксиниране, докато приемате лекарства. Всички странични ефекти изчезват след спиране на лекарството.

За хирургично лечение на хематом при новородено може да се използва лазер или скалпел. Лазерът унищожава разрастващите се съдове, които изграждат хематома, което води до прекратяване на неговия растеж. Ако лекарят използва скалпел, тогава хематомът може да бъде изрязан изцяло.

Изборът на метод за лечение на хематом на новородено зависи от неговата форма и размер, къде се намира и какъв тип е той. За да изберете по-подходящ метод на лечение, е необходимо да се консултирате с хирург или дерматолог..

При малък размер на хематом при новородено лечението не се предписва. В този случай се препоръчва почивка, а също така е препоръчително да не люлеете бебето. В някои случаи на детето може да се предпише витамин К или калциев глюконат, за да укрепи кръвоносните съдове. Тези лекарства увеличават съсирването на кръвта, намаляват кървенето.

Причини за поява на хематом при новородено на главата след раждане, особености на лечението и последствия

Пътят на раждането на малък човек е трънлив. Природата е обмислила процеса на раждане до най-малкия детайл, но понякога в него възниква провал. Главата на новороденото е проектирана по такъв начин, че да сведе до минимум риска от нараняване при преминаване през родилния канал. Въпреки това, понякога при раждането, бебе се появява с хематом или малък тумор. Защитната естествена функция не работеше малко. Колко опасно е? Важно е бъдещата майка да знае за нараняванията при раждането и техните последици..

Понякога новородено се диагностицира с хематом на главата

Как изглежда хематомът и как се различава от генеричен тумор?

Хематом при новородено се появява в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. Това се дължи на усилията, които детето полага, когато се роди. Хематомът е вид синини. Той се предлага в различни размери и се появява веднага след доставката или след няколко дни. Лекарите уверяват, че това е обикновен случай, който не изисква спешна медицинска помощ..

Всеки ден хематомът на главата на новороденото се увеличава поради натрупаната в него течност и спира да расте на 5-7-ия ден от живота на бебето. Може да се появи навсякъде, но по-често се локализира в областта на главата. Лесно е да разберете: нараняването изобщо не изглежда като синина.

Хематомът на новородените е топка. Ако натиснете върху него, той ще се търкаля от място на място. Тази картина е шокираща за майките, особено когато топката достигне значителни размери. Най-честите места на новообразувания са короната, тилната част, предната и страничната част на главата..

Това се случва, че не се открива хематом на главата на новородено, а тумор. Подобно изявление на лекар може лесно да подлуди майката луда: тумор е свързан със злокачествени новообразувания. При новородените обаче е различна история..

Хематом при новородено

Туморът е оток, който е резултат от застой на лимфата и кръвта по време на преминаването на новородено през родилния канал. Туморът се появява на челото, лицето или дупето (в зависимост от това как се е родило бебето - глава или крака напред).

Хематомът и подуването на главата на детето изглеждат подобно - като неравности. Тяхната природа обаче е напълно различна:

1. хематомът е разположен върху една черепна кост, а туморът може да бъде локализиран едновременно върху няколко;
2. при натискане неоплазмата на хематома ще "плава" в различни посоки като вълна и туморът ще се търкаля от едната страна към другата;
3. туморът преминава по-бързо, защото няма елементи на кръвоизлив.

Във всеки случай не включвайте алармата и се поддавайте на паника. Видяхте подозрителна буца - покажете бебето на специалист и изслушайте неговите препоръки.

Причини за възникване

Процесът на раждане е тест както за жената, така и за детето. Преминавайки през родилния канал, бебето трябва да издържи много трудности от спад на налягането, при което се спукват слаби детски съдове, невъзможно е лесно да се роди поради определени особености на структурата на главата.

Хематомът може да бъде провокиран от различни причини.

Редица фактори допринасят за появата на хематоми:

• едър плод;
• всякакъв вид презентация, с изключение на презентацията на главата (това дава допълнително натоварване на тялото на бебето, тъй като ще бъде доста трудно главата да излезе след крака или дупето);
• раждащата жена е нещастен собственик на тесни кости на тазобедрената става;
• липса на вода, поради която главата на трохите върви по сухи пътеки, което увеличава налягането;
• помощ при раждане под формата на щипци или вакуум (днес тези методи не са добре дошли, но има ситуации, в които не можете да направите без тях);
• слаб труд и помощ под формата на обръщане на бебето;
• преждевременно раждане на бебе;
• раждане чрез цезарово сечение;
• бързо раждане, при което детето може да изпадне и в резултат на удар да получи хематом на главата;
• къса пъпна връв.

Разновидности на хематоми при новородени на главата

Както казват лекарите, хематомът и хематомът са различни. Единият може да бъде абсолютно безобиден, докато другият ще развали много нерви за новопостъпилите родители.

Разграничават се следните видове наранявания при хематом при раждане:

1. Субдурален хематом, при който кръвта тече под твърдите кости на черепа. Среща се при изтощени и недоносени бебета. Подлежи на бързо лечение.
2. Цефалогематома (за повече подробности в статията: последици от цефалогематома при новородено на главата). Един вид натъртване, разположен на тилната, париеталната, фронталната или темпоралната част на главата. Тя възниква поради натрупването на кръвна течност между костите на черепа и периоста. Седмица по-късно, най-много две след раждането, цефалогематома отзвучава самостоятелно без лекарска намеса.
3. Интрацеребралният хематом е нараняване, което засяга мозъка. Явлението е рядко, но се случва при деца, които са имали недостиг на кислород в матката или са имали вродени дефекти под формата на слаби съдове, твърде меки тъкани на черепа, липса на витамини и минерали. Това е едно от усложненията на трудния труд..
4. Епидуралната. Това нараняване при раждане се характеризира с разкъсване на кръвоносните съдове на мястото, където костите на черепа се сближават. Един от най-страшните хематоми, водещ до необратими последствия след раждането: конвулсии, промени във фундуса, патологично разширяване на зениците.

Ще бъде естествено да попитате коя да е майка кои причини могат да доведат до образуването на хематом при детето. Всеки случай е индивидуален, обаче има редица общи предпоставки за появата на неоплазми на главата на новородено..

Характеристики на лечението

Най-честото нараняване при раждане е цефалогематома. Според лекарите, тя не изисква лечение, не представлява опасност за живота и здравето на бебето и ще разреши самостоятелно в рамките на две седмици. Ако това не се случи и синината само се увеличава по размер, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Основните анализи за изясняване на диагнозата и лечението са:

• ултразвукова процедура;
• Рентгеново изследване.

Особено внимателно изследвайте хематома в резултат на удар. Явлението е рядко, но се случва. Вероятно на бебето ще бъде назначен компютърен преглед на увредените тъкани на главата..

Изпомпването на течност със специална игла е основното лечение на този проблем. Процесът е абсолютно безболезнен, въпреки че предизвиква много тревожност сред родителите. Процедурата включва две игли, едната от които директно изпомпва натрупаната кръв, а другата поддържа необходимото налягане, за да се избегне рязък спад. Ще бъде възможно да забележите подобрения почти веднага: детето ще стане много по-оживено, по-активно, по-забавно. Но не забравяйте за внимателното наблюдение на бебето..

В зависимост от състоянието на самия хематом може да се предписват лекарства. Не можете да направите без тях, ако нараняването е доста голямо. След изпомпване на течността, от време на време са необходими съпътстващи лекарства за увеличаване на кръвосъсирването. Те трябва да съдържат калций и витамин К..

Добре е, ако след операцията бебето е кърмено. Това ще му помогне да се възстанови по-бързо и да набере сила. Не бива да рокнете такива деца. Лягането трябва да е спокойно, без излишни движения..

Опасен ли е хематом при новородено, какви са последствията?

На теория хематомът не е опасно явление. В същото време оставянето на нещата също не си струва. Детето трябва да бъде наблюдавано известно време след операцията. Родителите трябва да бъдат предупредени за промени в размера или цвета на нараняването. Също така, в никакъв случай не трябва да се допуска нагряване на мястото, през което се изпомпва течността..

Деформация на черепа, изоставане в умственото, умственото и физическото развитие, церебрална парализа (в редки случаи) - всичко това са възможни последствия от хематом, незабелязани и не отстранени навреме. Полученото нараняване оказва натиск върху всички мозъчни региони, което значително забавя процеса на развитие и понякога дори води до изчезване на жизнените рефлекси.

По-страшно е, когато „синината“ не се вижда отвън, защото нараняването беше дълбоко вътре. Тогава такова придобито новообразувание може да се превърне в сериозна заплаха за живота и здравето на малкия човек..

Вижте веднага Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:

• детето е нервно, палаво, прекалено възбуждащо или летаргично, неактивно;
• бебето е яло и плюе като „чешма“;
• не проявява интерес към гърди или храна;
• се наблюдават летаргия, сънливост, апатия;
• на очите при ярка светлина се появяват сълзи;
• бебето хвърля главата си назад или се опитва да я задържи в едно положение.

Последиците от хематом при новородено на главата след раждането

Хематомът е колекция от кръв в тъканите на определена област на тялото. Хематомът се причинява от увреждане на кръвоносните съдове в резултат на физически стрес. Хематом на главата на новородено е често срещано явление. И въпреки че в повечето случаи (80%) хематомът на главата на бебето, образуван в резултат на раждането, не е опасен, това не означава, че подобна ситуация може да бъде игнорирана.

Хематом и подуване на раждането. Каква е разликата?

Хематомът е натрупване на кръв под меката тъкан. Образува се в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. Новороденото натъртване може да се образува върху всяка част на тялото, но най-често то се диагностицира на главата.

Рожденият тумор също често се образува при бебе след раждане. Но тези следродилни явления имат значителни разлики помежду си:

• натъртване се образува само върху определена част от тялото или в областта на една кост (челна, тилна, темпорална), раждането тумор се разпространява едновременно към няколко кости на черепа;
• генеричен тумор има плътна конституция, той не променя позицията и формата си при натискане и палпиране, хематом под налягане е в състояние да "замъглява", тоест в малка степен да промени първоначалната си форма.

Причини за образуването на хематом на главата

Синина по главата на новородено обикновено се появява по 2 причини:

• Компресиране на главата на бебето в процеса на преминаване през родилния канал. Обикновено плодът в утробата на жената е с главата надолу. Поради това положение на тялото по време на раждането, той „си проправя път“ с главата. По време на движение гъвкавите кости на черепа се компресират и поради това може да се образува синина в задната част на главата на бебето..
• Рязка промяна в параметрите на кръвното налягане по време на прехода на новородено от вътрешната среда към външната. Раждането винаги е стресиращо за бебето. Рязките промени в параметрите на кръвното налягане не винаги издържат на слаби кръвоносни съдове на главата на бебето. Резултатът е хематом на главата..

Рискови фактори

Хематом на главата на новородено не е рядкост. Определени са рискови фактори, които увеличават вероятността от нараняване на бебето по време на раждане:

• недоносени новородени;
• тесен родилен канал при жена;
• продължителна или, обратно, бърза доставка;
• екстракция на новороденото с помощта на вакуумна екстракция;
• голямо тегло (повече от 5 кг) на плода;
• доставка чрез цезарово сечение.

Симптоми на синина на главата на новородено

Признаците за проявление на патологично състояние зависят от местоположението на синината и нейния размер. Най-често следродилния хематом се характеризира със следните симптоми:

• рязко влошаване на общото състояние на бебето (летаргия, апатия, повишена възбудимост и др.);
• наличието на хлабав подуване на главата;
• асиметрия на черепа;
• образуването на малки кръвни точки в областта на увреждането;
• при палпиране на увредената зона на главата бебето изпитва дискомфорт (плаче, нервно).

В допълнение към общите симптоми са възможни и други прояви с патологичен характер: честа регургитация, подуване на корема, сини пръсти, промени в тонуса на кожата.

Терапевтични дейности

Обикновено хематомът започва да се разтваря самостоятелно след 7-14 дни. Ако това не се случи, са необходими терапевтични мерки - назначаването на абсорбиращи мехлеми или аспирация (отстраняване на синината с помощта на специални игли).

Според медицинската статистика синините в повечето случаи не са опасни за живота и здравето на бебето. След известно време хематомът отзвучава самостоятелно и общото състояние на бебето се подобрява. За да се ускори терапевтичният ефект, младата майка трябва да осигури на детето цялостна грижа. Не забравяйте да посещавате редовно вашия педиатър и следвайте всички негови препоръки и съвети. Пренебрегването на ситуацията и липсата на адекватно (ако е необходимо) лечение е вредно за здравето на бебето.

Цефалогематома - диагноза или временна?

съдържание

Раждането е един от най-важните и трудни процеси в живота на жената. Колко лесно преминават, зависи не само от здравето й, но и от здравето на бебето. По време на раждането плодът трябва да премине през родилния канал, който е ограничен до тазовите кости. Ако плодът е твърде голям за това разстояние, тогава лекарите извършват цезарово сечение, ако детето премине, но в същото време получава значително съпротивление, може да се образува патология на черепа.

Какво е цефалогематома?

Цефалогематома при новородени е следствие от голямо натоварване на все още еластичните и меки кости на черепа. Кръвта се натрупва между периоста и костта на черепа в съседство с него.

Целият череп се състои от няколко секции: темпорална, фронтална, тилна, париетална. Един хематом се среща локално, в една област, но няколко от тях могат да се образуват на главата. Подобно явление се диагностицира в първите 2 дни след раждането..

Причини за патология

Вече посочихме общата причина - трудният ход на раждането, ако се обърнем към данните, могат да се подчертаят следните точки:

• Тесен таз. В третия триместър на бременността акушерът трябва да измери размера на тазовите кости и да го съпостави с приблизителното тегло на бебето. В зависимост от степента на стесняване на таза, лекарят ще определи схемата на раждане: естествено раждане или цезарово сечение. Грешната тактика може да доведе до продължителен труд и много усложнения, включително кислородно гладуване на новороденото, увреждане на черепа на бебето и образуване на хематом.
• Използване на електроинструменти, за да помогнете на жена в раждането. Ако трудовата активност е слаба или майката няма достатъчно сили, за да избута бебето навън, тогава акушер-лекарите използват специални щипки или вакуум - екстрактор. Тези устройства ви позволяват да издърпате бебето, когато той вече е „на половината път“ и цезаровото сечение е невъзможно. Тъй като инструментите са прикрепени към главата на плода, типична последица е образуването на хематом.

Отделно си струва да се подчертаят заболявания на кръвта, които могат да причинят образуването на патология. В този случай раждането може да протече без усложнения. Характерен симптом ще бъде увеличаване на подутата област през първия ден..

Механизъм на формиране

Има подобовидни и вътрекостни съдове. При преминаване през твърде тесни родилни канали периоста се измества, съдовете, разположени между него и костта на черепа, се спукват, кървенето се отваря. В затворено пространство кръвта няма къде да отиде, така че тя се натрупва в полученото пространство..

Отличителна черта на цефалогематома е, че натрупването на кръв има ясни граници, не надхвърля една кост. Обемът на течността достига максимума си 2-3 дни след раждането, такава кръв не се съсирва дълго време.

Относно симптомите

Лекарите в родилния дом винаги изследват главата на бебето, но също така е полезно майките да знаят как изглежда хематом при новородено.

Външно патологията наподобява тумор или бучка, докато цветът на кожата не се променя. При палпация хематомът е еластичен, границите му приличат на валяк. Можете да усетите течността вътре. В зависимост от размера се разграничават 3 степени на хематоми:

1. По-малък от 4 см в диаметър - степен 1;
2. По-малко от 8 см - 2 градуса;
3. Повече от 8 см - 3 градуса;

Ситуацията е сложна, ако се открие фрактура на костта или увреждане на мозъчната тъкан под хематома.

Важно! По-често прогнозата за възстановяване е благоприятна, хематомът започва да преминава самостоятелно 7-10 дни след раждането, накрая отшумява до 2 месеца.

Диагностика

В повечето случаи хематом на главата на новородено се диагностицира от лекар по време на рутинен преглед. Съществува обаче възможност за объркване с генеричен тумор, аномалии на черепа и изпъкналост на фонтанела. За да изясни диагнозата, лекарят може да използва:

• Компютърна томография;
• Рентгенов;
• Пълна кръвна картина (фокус върху нивата на тромбоцитите);
• Ултразвук на мозъка;
• Анализ на кръвосъсирването.

В случаите, когато хематомът не е усложнен от тумор на мозъчната тъкан или изместване на костите на черепа, не се изисква специално лечение. Достатъчно е да се осигурят правилни грижи, кърменето е важно, ако майката няма такава, се препоръчва използването на донорско мляко. Неонатологът може да предпише прием на калций и калий.

Съвети за грижа

Тъй като хематомът може да бъде неудобен за бебе, струва си да прочетете препоръките за правилна грижа. Те ще помогнат да се намали дискомфортът на новороденото до минимум:

1. Бъдете особено тревожни за главата на детето, не допускайте тъпи удари или други механични повреди. Дори обикновена драскотина може да причини инфекция на целия тумор..
2. Не оказвайте допълнителен натиск върху черепа, шапките трябва да са достатъчно разхлабени.
3. Проследявайте промяната в размера на шишката, ако тя се увеличи, незабавно се консултирайте с лекар.
4. Използвайте специализирани детски хелиеви подложки, за да помогнете за равномерното разпределение на налягането.
5. Не използвайте сами никакви средства за разреждане на кръвта, включително народни.

Важно! Ако размерът на тумора не намалее след 2 седмици или лекарят диагностицира нагноене, е необходимо да се пробие хематомът.

Хирургическа интервенция

Пункция може да се направи само след 10-ия ден от живота на детето. Ако е необходимо, косата се обръсва на мястото на тумора, областта се дезинфекцира и се поставя игла. Операцията отнема само 10-15 минути. След пункцията се нанася плътна превръзка на детето и се освобождава у дома. В случаи на супурация, хирургът ще трябва да се отърве от цялото съдържание и да приложи антисептична превръзка..

Относно последствията

В по-голямата част от случаите няма последствия и усложнения след патология. В по-стара възраст е невъзможно дори да се каже дали детето е имало хематом или не. Изключително рядко е възможна лека промяна във формата на черепа, това се случва, когато кръвта не просто излезе, а се замества от съединителна тъкан.

Когато хематомът отзвучи, сред усложненията могат да се разграничат само супурация и жълтеница, която се образува поради попадането на голямо количество билирубин в кръвта. При адекватно лечение дори такива неприятни симптоми бързо изчезват..

Не забравяйте, че е наложително да не се отказвате от цезарово сечение, ако препоръча вашият акушер. Също така много зависи от вашите усилия, бързата доставка е предотвратяване на много усложнения.

Хематом на главата на новородено след раждане: причини, лечение, усложнения

Цефалогематома е нараняване при раждане

Процесът на раждане е физиологичен, в който активно участва не само майката, но и самото дете. По време на преминаването през родилния канал бебето извършва няколко биомеханизма, които не са му лесни. Това е необходимо за по-малко травматично раждане. Освен това, за същата цел, меките кости на черепа на мястото на шевовете се допират и понякога дори се движат един върху друг..

Тези обстоятелства предразполагат и в комбинация с някои често срещани причини могат да доведат до хематом.

Медицинско свидетелство

Появява се хематом на главата на новородено поради разкъсване на кръвоносните съдове. Това се случва на фона на усилията, които детето полага при раждането. Хематомът е вид синини. Той се предлага в различни размери и се появява след раждането или след няколко дни. Обикновено лекарите уверяват, че подобна аномалия не изисква сериозно лечение..

Всеки ден бучката може да се увеличи по размер поради секрецията, натрупана в нея. Този процес е спрян за 5-7 дни. Образуването може да се появи на всяка част на тялото, но обикновено се случва на главата.

Външно хематомът прилича на топка. Ако натиснете малко върху него, той ще се навие леко. Много майки са ужасени от тази ситуация, особено когато топката достигне впечатляващи размери. Най-честите локализации са короната, тилната част, отстрани на главата.

Основни причини

Хематом на главата на новородено е сравнително рядко явление. Среща се при 1-2% от децата..

Най-често патологията се формира по две причини. Първо, главата се изстисква по време на раждането. Костите на черепа на бебето са доста гъвкави, те са разделени между две фонтанели. Това позволява на главата донякъде да се деформира, за да премине през тесния родилен канал. Детето буквално прокарва пътя си. Следователно главата е компресирана. В повечето случаи не се наблюдават сериозни последици, но понякога се образува хематом.

Втората причина е разликата в налягането в утробата и във външния свят. Процесът на раждане е стресова ситуация за тялото на детето. При твърде остри или високи налягания съдовете не винаги издържат. Тази ситуация е възможна при цезарово сечение и вакуумна екстракция. В първия случай детето се оказва много бързо във външната среда, а във втория спада на налягането върху него.

Редица фактори също допринасят за появата на хематоми на главата на новородено:

• едър плод;
• тесен таз при родилна жена;
• липса на вода;
• слаба трудова активност;
• къса пъпна връв.

Важна роля в този въпрос играе състоянието на организма на бъдещата майка. Вероятността от образуване на хематом се увеличава, ако една жена злоупотребява с алкохол по време на бременност и не се е отказала от лошите навици.

Наблюдение и лечение на раждащ хематом на главата на новородено бебе

Синината постепенно отшумява сама. Най-често тя изчезва напълно след десет дни. Важно е да се вземе предвид размерът на хематома. Разтварянето на големите форми отнема повече време.

Ако детето не проявява безпокойство и туморът се разтваря постепенно самостоятелно, тогава лечението не се прилага. За да се изключи възможността от усложнения, на детето се прави ултразвуково сканиране, а понякога и ЯМР на мозъка.

Ако образованието не се разминава самостоятелно за дълго време, то трябва да се изпомпва. Ако хематомът се остави без надзор, това може да доведе до супурация, а по-късно и до осификация. Това ще деформира главата на бебето..

Отстраняването на кръв от хематома се извършва с помощта на две игли. Единият се използва за изпомпване на кръвта, а другият за поддържане на налягане.

Процедурата е проста и не представлява опасност за детето. Ефектът е незабавен. След процедурата детето започва да се държи по-активно и оживено.

След отстраняване на съдържанието на формацията детето трябва да остане под наблюдението на невролозите. Ако бебето има лошо кръвосъсирване, му се прилагат калциев глюконат и витамин К препарати.

Важно е да кърмите бебето си през целия период на възстановяване. Това ще ви помогне да се възстановите по-бързо..

Разновидности на патологията

След раждането цефалогематома най-често се появява на главата на новородено. Характеризира се с натрупване на течност между черепната кост и околните тъкани. Ако бучката е малка, тя се разтваря самостоятелно след 1-2 седмици. Обикновено не се изисква голяма медицинска намеса. Детето се чувства добре и се развива напълно.

Интрацеребралният хематом на главата на новородено е много по-рядък. След раждането на детето незабавно се предписва лечение. В крайна сметка неоплазма се причинява от попадането на кръв директно в мозъка. Субдурален хематом се развива при бебета със слабо здраве или след трудно раждане. Това е колекция от кръв под лигавицата на мозъка. Лекува се с инжекции с лекарства, които лекарят избира.

Най-голямата опасност представлява епидурален хематом. Неоплазма е следствие от разкъсване на кръвоносните съдове между черепа и лигавицата на мозъка. След откриването му новороденото веднага се предписва операция. Пренебрегването на проблем може да струва живота на детето.

класификация

Цефалогематома се класифицира в три степени, в зависимост от нейния диаметър:

1. Не повече от 4 cm.
2. 4,1 до 8 cm.
3. Повече от 8 cm.

Цефалогематома може да се комбинира с други наранявания в резултат на раждане, а именно фрактура на костите на черепа, кръвоизлив в субдуралното пространство с образуването на субдурален хематом, кръвоизлив в мозъчното вещество, мозъчен оток. Патологията може да бъде придружена от фокални и церебрални неврологични симптоми.

Области на локализация на цефалогематома:

• париетален;
• челен;
• тилната;
• светски.

Визуални функции

За да се определи наличието на следродилен хематом на главата на новородено, изразените симптоми позволяват:

• наличието на лек оток, при палпиране на който се усеща течността;
• асиметрична глава;
• малки кръвоизливи, проявяващи се като червени точки;
• синкав цвят на кожата;
• силна болка при натискане върху неоплазмата;
• сънливост и летаргия при дете.

Достатъчно е да погледнете снимката на хематом на главата при новородено, за да определите правилно наличието на патология. Това обаче изобщо не означава, че медицинските грижи трябва да бъдат пренебрегвани. Ако подозирате неоплазма, трябва да се консултирате с лекар.

прогноза

С хематом на главата на бебето е възможно да се определи дали е опасно само чрез специализиран преглед на детето. За това новороденото се поставя в MRI машина, чрез която се оценява състоянието на черепа и мозъка..

Повечето пациенти имат благоприятна прогноза. Усложненията обикновено се развиват, когато не се лекуват.

Диагностични методи

Хематомът след раждането трябва да отзвучи в рамките на 10-14 дни. Този период обаче е условен и зависи от състоянието на детето, размера на подкожния кръвоизлив. Самопоглъщането, при което бебето не изпитва болка, се счита за благоприятен резултат. Ако този процес се забави, ще трябва да посетите педиатъра. В особено сериозни случаи може да се наложи консултация с невролог.

Ако възникнат усложнения, някой от тези специалисти трябва да изпрати детето за цялостен преглед. Състои се от следните дейности:

• ултразвукова диагностика;
• радиография;
• КТ или ЯМР на главата.

След получаване на резултатите от изследването, лекарят избира терапията.

Как да различим раждащия тумор от цефалогематома

Това са две различни усложнения на раждането, които трябва да бъдат разграничени един от друг. Подуването на раждането е често срещано подуване на подкожната тъкан на бебето, което може да възникне при преминаването му през родилния канал. По правило лечението на новородено не се изисква и подпухналостта изчезва самостоятелно в рамките на 2-3 дни. Какво е цефалогематома беше разгледано по-горе.

Усложненията могат да бъдат разграничени по следните характеристики:

Необходимо лечение

Лечението на хематом при новородено на главата се избира, като се вземе предвид общата клинична картина, големината на неоплазмата и състоянието на детето. Понякога терапията започва веднага след раждането на бебето. Това решение се дължи на големия размер на хематома, наличието на примеси от гной и силна болка. В средата на образуването лекарят прави разрез и го отстранява. В следоперативния период се препоръчва да се третира засегнатата област със специални мехлеми..

Ако хематомът не отмине сам, но не причинява дискомфорт на детето, се предписва проста операция. По време на една процедура лекарят отстранява натрупаната кръв, а при втората предприема мерки за предотвратяване на образуването на отрицателно налягане в кухината. Всички манипулации са абсолютно безболезнени. След операцията родителите също трябва да третират засегнатата област с лекарства, за да предотвратят възпалението у дома..

В рамките на няколко дни след лечението благосъстоянието на бебето се подобрява. Става по-весел и активен.

Гнойни хематоми: какво да правя?

Ако хематомът започне да гной, детето се прехвърля в хирургичното отделение на детската регионална болница, където ще трябва да остане поне 1 месец. Лечението в този случай винаги е хирургично. Лекарят отваря раната, дренира тумора, премахва гной и кръвни съсиреци и след това прилага превръзка с антисептик. За предотвратяване на възпалителния процес и тежки усложнения, на детето се предписват антибиотици. Обикновено това са лекарства от серията пеницилин под формата на интрамускулни инжекции на базата на амоксицилин или ампицилин. Ако гнойният процес е придружен от повишаване на температурата, силно влошаване на благосъстоянието или тежка интоксикация, могат да се използват средства от цефалоспориновите групи, например "Ceftriaxone".

Лечението с антибиотици отнема от 7 до 10 дни. За възстановяване на имунитета и предотвратяване на чревна дисбиоза, лекарят може да предпише пребиотици, например, "Линекс", но дозировката, както и продължителността на употреба трябва да се избира само от специалист, като се вземе предвид общото състояние на бебето. След изписване от болницата детето се регистрира при педиатричен хирург и невролог и се наблюдава в мястото на пребиваване.

Лекарство Линекс за деца

Последствия от патология

Лекарите уверяват родителите, че малък хематом при раждане, който се разрешава самостоятелно, не застрашава здравето и развитието на детето. В този случай няма причина за притеснение..

Най-голямата опасност представлява голям хематом на главата на новородено след раждане. Последиците от новообразувание влияят върху неговото развитие. Такова дете:

• има проблеми с храненето: честа регургитация, отказ от кърмене;
• повишена възбудимост, треперене на крайниците;
• храносмилателно разстройство: колики, чревна непроходимост;
• неспокоен сън, нарушаване на биологичните ритми;
• понижен мускулен тонус: главата е хвърлена назад или отстрани;
• повишено сълзене.

Кръвта, натрупана в хематома, може да причини повишаване на нивата на билирубин. В резултат на това детето развива физиологична жълтеница. Заболяването може да се забави и да се трансформира в патологична форма. При бебета с костени хематоми често се наблюдава изкривяване на черепа. Ако лечението се пренебрегне, впоследствие ще бъде трудно да се коригира този дефект..

Наличието на голяма неоплазма често причинява церебрална парализа, физически и психически патологии. За да не се сблъскате с изброените последици от хематом при новородени по главата, е важно своевременно да посетите лекар и да следвате всичките му препоръки.

Какви симптоми могат да се използват за определяне на кръвоизлив

Тежестта на симптомите на мозъчен кръвоизлив варира, някои могат да се появят в първите часове след раждането, други отнемат време. При субдурален хематом състоянието на новороденото се влошава постепенно. Детето е летаргично, кожата става бледа. Новороденото престава да суче и да преглъща, може да започнат издутини на фонтанела и гърчове.

При субарахноидни кръвоизливи детето плюе след хранене, понякога повръщане се появява във фонтан. Появяват се признаци на повишено вътречерепно налягане: разминаване на шевовете на черепа, напрегнат или изпъкнал фонтанел. Наблюдават се следните симптоми:

• хвърляне на главата назад, безпокойство и плач на детето, когато се опитва да огъне главата;
• треперещи крайници;
• страбизъм;
• спазми на мускулите на лицето и крайниците;

Симптомите могат да продължат няколко седмици и родителите трябва да посетят лекар възможно най-рано, за да избегнат сериозни усложнения. Такива деца в бъдеще могат да страдат от умствена изостаналост, припадъци.

Кръвоизлив в вентрикулите на мозъка се проявява в различна степен. При остър курс рефлексът на смучене и преглъщане изчезва при дете в рамките на няколко минути / ден, детето губи съзнание и може да спре да диша. Детето има треска, могат да се развият припадъци.

Субакутният курс на интравентрикуларен кръвоизлив се понася по-лесно.

Не се характеризира с припадъци, но може да има присвиване, слабо смучене, летаргия на детето.

Комбинация от няколко вида кръвоизлив може да се появи при недоносени деца. Обикновено те се диагностицират вече в болницата. Но родителите трябва внимателно да следят състоянието на бебето, за да не пропуснат опасни симптоми..

Също така препоръчваме да прочетете: болест на възела при деца

Хематом в мозъка - патологично натрупване на кръв в мозъка с образуването на кухина, в резултат на травма, мозъчни контузии, сепсис, при наличие на тежки неврологични процеси, характеризиращи се с промяна в размера на зениците, главоболие, повръщане, гърчове.

Полезни съвети

След откриване на вроден дефект при бебе, родителите не трябва да изпадат в паника. Опасните видове хематоми са изключително редки. Трябва да бъдете прегледани и да следвате препоръките на лекаря. В повечето случаи не се изисква специфична терапия. Всичко, което е необходимо от родителите, е да следи състоянието на бебето и да докладва, ако се появят тревожни симптоми. Опитът да се отървете от удар по главата си е строго забранен..

Трябва да се въздържате от болест на движението на детето преди лягане. Не бива да докосвате и главата си отново. В края на краищата патологията при натискане често е придружена от болка. Важно е да осигурите на бебето си пълна почивка. Педиатрите съветват да продължите кърменето възможно най-дълго. Този подход ви позволява да ускорите лечебния процес и да намалите вероятността от усложнения..

наблюдение

При липса на описаните по-горе симптоми и опасни форми на хематом в рамките на седмица след раждането се извършва динамично наблюдение на състоянието на главата на бебето. През този период лекарят оценява промените в тумора. Растежът обикновено отзвучава самостоятелно в рамките на две седмици..

За да се изключи възможността за развитие на животозастрашаващи хематоми, детето се изследва с помощта на ЯМР и ултразвукови апарати. При необходимост се предписва пункция, чрез която се отстранява течността.

Методи за превенция

Няма конкретни мерки за предотвратяване на генеричен гематом на главата на новородено. Въпреки това родителите могат да помогнат на плода да се развие пълноценно. За да направите това, една жена трябва да се храни правилно, да избягва стресови ситуации, да прекарва повече време на открито. Този подход минимизира риска от преждевременно раждане и нарушения в развитието на бебето. Не е възможно да промените размера на родилния канал. Ако има хематом след раждането на бебето, трябва да потърсите медицинска помощ. Само в този случай могат да се избегнат нежелани последици..