Появата на усложнения с концентрацията и концентрацията, както и появата на невро-поведенчески разстройства показват заболяването „нарушение на дефицита на вниманието“ или добавяне за кратко. На първо място, децата са податливи на последиците от болестта, но проявата на заболяването при възрастни не е изключена. Проблемите с болестите се характеризират с различна степен на тежест, така че ADD не трябва да се подценява. Заболяването влияе върху качеството на живот, неговата податливост, както и отношенията с другите. Заболяването е с доста сложен характер, поради което пациентите имат проблеми с ученето, извършването на всякаква работа и усвояването на теоретичен материал.

Децата, които отчасти стават заложници на това заболяване, следователно, за да се предотврати подобен дефицит, си струва да научите колкото се може повече за него, което ще помогне на този материал..

Описание и видове

Това заболяване е аномалия при хората, която се причинява от висок интелект. Човек с такова неразположение има затруднения не само с умственото развитие, но и с физическото развитие, което вече се нарича разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание.

Децата са основният контингент, който е податлив на проявата на това заболяване, но в редки случаи има симптоми на неразположение при възрастни. Според многогодишни изследвания е установено, че появата на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание при възрастни е свързано изключително с природата на гените..

При децата разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание е доста често срещано и може да бъде открито както след раждането, така и в по-късна възраст на детето. Синдромът се среща предимно при момчета и само в редки случаи при момичета. Например, има едно дете с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание в почти всяка класна стая..

Синдромът е разделен на три вида, които се наричат:

  • Хиперактивност и импулсивност. Този вид се характеризира с присъщи признаци на импулсивност, неразбираемост, нервност и повишена активност при хората..
  • Невнимание. Появява се само един признак на невнимание и вероятността от хиперактивност е изключена.
  • Смесен вид. Най-често срещаният тип, който се появява дори при възрастни. Характеризира се с преобладаването на първия и втория признак при хората.

На езика на биологията ADHD е дисфункция на ЦНС, характеризираща се с образуване на мозъка. Проблемите с мозъка са най-опасните и непредсказуеми заболявания.

Причини за възникване

Развитието на разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание се крие по няколко причини, които са установени от учените въз основа на фактите. Тези причини включват:

  • генетично предразположение;
  • патологично влияние.

Генетичната предразположеност е първият фактор, който не изключва развитието на неразположение при близките на пациента. Освен това в този случай огромна роля играят както далечната наследственост (тоест болестта е диагностицирана при предците), така и близката наследственост (родители, баби, дядовци). Първите признаци на нарушение на хиперактивността при дефицит на внимание при дете водят грижовни родители към медицинско заведение, където се оказва, че предразположението на детето към болестта е свързано именно с гени. След изследване на родителите често става ясно откъде е възникнал този синдром у детето, тъй като в 50% от случаите това е точно така..

Днес е известно, че учените работят върху изолирането на гени, които са отговорни за това предразположение. Сред тези гени важна роля се дава на ДНК регионите, които контролират регулирането на нивата на допамин. Допаминът е основното вещество, отговорно за правилното функциониране на централната нервна система. Диспарегулацията на допамин поради генетична предразположеност води до нарушение на хиперактивността при дефицит на вниманието.

Патологичното влияние е от съществено значение при отговора на въпроса за причините за проявление на хиперактивност с дефицит на внимание. Патологичните фактори могат да бъдат:

  • отрицателно влияние на наркотични вещества;
  • въздействието на тютюна и алкохолните продукти;
  • преждевременно или продължително раждане;
  • заплахи от прекъсване.

Ако една жена по време на бременност си позволи да използва незаконни вещества, тогава възможността да има дете с хиперактивност или този синдром не е изключена. Има голяма вероятност за наличие на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание при дете, родено на 7-8 месеца от бременността, тоест недоносено. В 80% от тези случаи патологията протича под формата на ADHD..

Различават се и причините за развитието на болестта при деца, ако една жена, бидейки в положение, обича да приема изкуствени хранителни добавки, пестициди, невротоксини и други неща. Възможно е също така да се провокира този синдром при възрастни поради страстта към хранителни добавки, изкуствени хормони и др..

До края неизследваните причини за провокиране на разстройство с хиперактивност при дефицит на внимание са:

  • наличието на инфекциозни заболявания при бременна жена;
  • хронични болести;
  • несъвместимост на Rh фактори;
  • влошаване на околната среда.

От това следва, че разстройството на хиперактивност с дефицит на внимание е необичайно разстройство, което възниква поради действието на един или повече от горните фактори. Най-основната и доказана причина за генетично влияние.

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването имат ясно изразена проява при деца, следователно ще разгледаме основните признаци на нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание в детството.

Най-често полагащите грижи, учители и възпитатели, които откриват някои отклонения при децата, стават тласък за връзка с лечебните центрове. Симптомите на заболяването са следните:

Концентрацията и вниманието са нарушени. Детето не може да се концентрира върху едно нещо, непрекъснато ходи някъде и мисли за нещо свое. Изпълнението на всяка задача завършва с грешки, които са причинени от разстройство на вниманието. Ако се обърнете към дете, тогава има чувство да игнорирате речта, той разбира всичко, но не може да събере речта, която е чул, в едно цяло. Децата с нарушения на вниманието са напълно неспособни да планират, организират и изпълняват различни задачи.

Симптомите се изразяват и под формата на разсеяност, докато детето е склонно да губи нещата си, да се разсейва от всякакви дребни неща. Появява се забравата и детето категорично отказва да поеме изпълнението на умствените работи. Роднините имат усещане за отдалечеността на детето от целия свят.

Хиперактивността. Проявява се във връзка със синдрома, следователно, в допълнение, родителите могат да наблюдават детето и следните симптоми:

  1. Появява се често движение на ръцете и краката. Детето постоянно бърза някъде, но в същото време никога не се забива в извършването на каквито и да било действия.
  2. Неспокойствие на място, постоянни движения на тялото и бързане: детето донякъде напомня вихрушка, която постоянно е в рутинно действие.
  3. Постоянно се изкачва там, където не е позволено и в същото време не спира почти нищо.
  4. Когато се мотае с връстниците си, той се държи неспокойно, активно и не може просто да играе една игра.
  5. Наред с тези признаци, пациентът има постоянен характер, което по никакъв начин не се отразява на заболяването с нарушение на дефицита на вниманието при децата..

Импулсивност. Симптомите на импулсивността включват следното:

  1. Преждевременен отговор на въпрос, който не беше напълно озвучен.
  2. Неправилни и бързи отговори на зададени въпроси.
  3. Откази за изпълнение на всякакви задачи.
  4. Не слуша отговорите на своите връстници, може да ги прекъсне, докато отговаря.
  5. Постоянно говори извън темата, по възможност приказливост.

Симптомите на нарушение на свръхчувствителността с дефицит на внимание имат свои собствени характеристики на проявление за различни категории деца, в зависимост от възрастта. Нека разгледаме по-отблизо.

Симптоми при деца на различна възраст

Помислете какви симптоми са присъщи на деца от следните възрасти:

В предучилищна възраст от три до седем години симптомите са трудни за проследяване. СДВХ се диагностицира в ранна възраст от лекар.

От тригодишна възраст грижовните родители могат да забележат проявата на хиперактивност под формата на постоянно движение на детето. Той не може да намери нещо за вършене, непрекъснато се втурва от един ъгъл в друг, не се заема с различни умствени задачи и постоянно говори. Симптомите на импулсивност се дължат на невъзможността да се ограничи в дадена ситуация, детето постоянно прекъсва родителите, вика над тях, обижда се и дори става раздразнително.

Игрите с такива деца водят до пагубни последици: те чупят играчки, изхвърляйки цялата си енергия; не им струва нищо да навреди на връстниците си и дори на по-големите деца. Страдащите от ADHD са вид вандали, за които всъщност нищо няма значение. Мозъците им имат малък или никакъв контрол върху движенията им. Симптомите на забавяне на развитието в сравнение с техните връстници също са присъщи.

Когато навършат седем години, когато е време да отидат на училище, децата с ADHD имат все повече проблеми. Децата с нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (СДВХ) не са в състояние да се отличат психически с връстниците си. В класната стая те се държат неумело, не обръщат внимание на забележките на учителя и изобщо не слушат представения материал. Те могат да бъдат взети за задачата, но след известно време активно преминават към друга, без да завършат първата.

В училищна възраст СДВХ при децата се проявява по-ясно, тъй като активно се забелязва от преподавателския състав. Сред всички деца в класната стая пациентите с ADHD са забележими дори с просто око, за това е достатъчно да изкарат няколко урока и няма да е трудно дори човек без медицинско образование да установи наличието на синдрома при децата.

Децата не само изостават в развитието, но по всякакъв начин се опитват да подбудят връстниците си към това: нарушават уроците, пречат на действията на своите съученици, а в по-късна възраст могат да спорят и дори да се върнат назад с учителя. За учител в класната стая такова дете е истинско изпитание, поради което уроците стават непоносими..

Докато юношеството достигне юношеството, симптомите на СДВХ започват малко да отшумяват, но всъщност има известна промяна в признаците на заболяването. Импулсивността се заменя с суетене и появата на усещане за вътрешна тревожност. Тийнейджърите се приемат да изпълняват определени задачи, но всичко също завършва неуспешно, колкото и да се стараят.

Безотговорността и липсата на независимост са всички признаци на нарушение на дефицита на вниманието и свръхчувствителност при подрастващите. Те не са в състояние (дори на тази възраст) да завършат уроците самостоятелно, няма организация, планиране на ден и разпределение на времето.

Връзката с връстниците се влошава, тъй като те не общуват на правилното ниво: груби са, не се сдържат в изявленията си, не спазват подчинение с учители, родители и съученици. Наред с това неуспехите водят до факта, че подрастващите имат ниска самооценка, те стават все по-малко психо-устойчиви и все по-раздразнителни..

Те изпитват негативно отношение към себе си от родители и връстници, което води до появата на негативни и дори самоубийствени мисли. Родителите постоянно ги поставят като лош пример, като по този начин предизвикват неприязън и антипатия към сестрите и братята си. В семейството децата с нарушение на дефицита на вниманието и свръхчувствителност стават нелюбими, особено ако в къщата расте повече от едно бебе.

Симптоми на заболяването при възрастни

Симптомите при възрастни са различни в сравнение с децата, но това не променя крайния резултат. Същата раздразнителност е присъща, плюс депресивни разстройства и страхът да се опитате в ново поле се добавят към това. При възрастни симптомите са по-секретни, тъй като на пръв поглед симптомите се дължат на спокойствие, но в същото време и дисбаланс..

По време на работа възрастните с ADHD не са много бързи и затова работата като обикновени чиновници е техният максимум. Често им е трудно да се справят с умствените задачи, така че не им се налага да избират.

Психичните разстройства и отнемането водят до факта, че пациент с ADHD намира обезболяващи при проблеми с алкохола, тютюна, психотропните и наркотичните вещества. Всичко това само влошава ситуацията и причинява пълна деградация на човек..

Диагностика

Диагнозата на заболяването не се потвърждава на никакво специално оборудване, а се извършва чрез наблюдение на поведението на детето, неговото развитие и умствени способности. Диагнозата се установява от квалифициран лекар, който отчита цялата информация от родители, възпитатели и връстници.

СДВП се диагностицира с помощта на следните техники:

  1. Събиране на информация за детето за отиване на лекар.
  2. Изследване на метаболизма на допамин.
  3. За да установи диагнозата, лекарят може да предпише преминаването на ултразвуков доплер, ЕЕГ и видео ЕЕГ.
  4. Извършва се неврологично изследване, по време на което е възможно използването на метода NESS.
  5. Генетично изследване на родителите за установяване на причините за заболяването.
  6. MRI. Пълно проучване на човек ще покаже други отклонения, които евентуално биха могли да повлияят на провокирането на болестта..
  7. Не е изключено провеждането на невропсихологични методи за тестване на деца в училище и по-големи деца.

Въз основа на всички тези техники предварителната диагноза на ADD и свръхчувствителност се потвърждава или опровергава..

лечение

Лечението на ADHD трябва да включва комплексен ефект, който трябва да се дължи на използването на методи за коригиране на поведението, психотерапия и невропсихологична корекция. Лечението предполага също въздействието не само чрез различни методи върху пациента, но и помощта на родители, учители и роднини..

Първоначално лекарят провежда разговор с хората около детето и им обяснява особеностите на заболяването. Основната характеристика е, че подобно отрицателно и безразсъдно поведение на детето не е умишлено. За положително влияние върху пациента, допринасящ за неговото възстановяване, е необходимо хората около него да се отнасят положително към него. В крайна сметка, на първо място, тук започва лечението..

Родителите получават две основни задачи, които трябва да изпълняват и следят това:

Цел номер 1: образованието не трябва да включва състрадателно отношение към детето и вседозволеност. Не бива да го съжалявате, да се отнасяте към него с прекомерна любов, това само ще доведе до влошаване на симптомите.

Проблем номер 2: да не се налагат повишени изисквания и задачи, с които той няма да може да се справи. Това ще допринесе за това, че нервността му ще се увеличи и самочувствието ще падне..

При децата с ADHD промяната в настроението на родителите е много по-негативна, отколкото при нормалните деца. Лечението трябва да идва и от учителите, с които децата прекарват по-голямата част от времето си. Учителят трябва да наблюдава ситуацията и отношенията на децата в класа и по всякакъв възможен начин да внушава любов и почтеност. В случай на прояви на агресия, пациент с ADHD не трябва да се скара и още повече да се обади на родителите, но си струва да се опита да му обясни правилното отношение. В края на краищата си струва да запомните, че всичките му прояви са неволни.

За ваша информация! Освен това е невъзможно детето да почувства от другите, че се лекува като болен човек. Това ще понижи самочувствието му и ще доведе само до влошаване на симптомите..

Медикаментозно лечение

Комплексът прилага лечение с помощта на медикаменти, които се формират според индивидуалните показатели. Лекарствата за лечение на ADHD включват следните лекарства:

  1. За стимулиране на ЦНС: Метилфенидат, Декстроамфетамин, Пемолин.
  2. Трициклични антидепресанти: Имипрамин, Амитриптилин, Тиоридазин.
  3. Вещества от ноотропната серия: Ноотропил, Церебролизин, Семакс, Фенибут.

Това са стимуланти, които имат огромно влияние върху здравето на човек с ADHD. Установено е, че лечението с тези лекарства включва влиянието на патогенетични фактори, които имат насочен ефект върху мозъчната система..

Основното предимство на такива лекарства е скоростта на влияние върху възстановяването на пациента, т.е. ефектът от възстановяването се забелязва почти през първата седмица след приема на лекарствата. Сред признаците на изцеление, заслужава да се изтъкне проявлението на повече внимателност, по-малко разсейване, опити за приключване на всеки бизнес.

ADHD наскоро се лекува с неврологичното лекарство Gliatilin. Това лекарство се характеризира с висока степен на метаболитна и невропротективна ефикасност. Лечението с глиатин включва освобождаване от симптомите на невнимание и хиперактивност. Също така си струва да се помни, че навременното лечение допринася за бързото нормализиране на здравето на пациента..

Какво е нарушение на дефицита на вниманието при децата

Какво е нарушение на дефицита на вниманието при децата

Всъщност това е невропсихиатрично разстройство, което се характеризира с странности в поведението на детето, които не съответстват на възрастовата група. Заболяването причинява постоянно невнимание, прекомерна подвижност и импулсивност. Неговите знаци се проявяват в различни социални и ежедневни ситуации. СДВХ се появява в ранна детска възраст, прогресира силно през юношеството и може да продължи до зряла възраст.

Нарушение на дефицита на вниманието при децата се проявява в неспокойствие и импулсивност

Различните автори посочват различни честоти на разстройството, но средно около 10% от децата в предучилищна възраст и 5% от децата в училищна възраст страдат от този синдром. Проучвания, проведени сред московски ученици, показват, че патологията има при 7,6% от децата. Освен това момчетата са изложени на него по-често.

СДВХ е проблем на общността, защото симптомите могат да се задълбочават и да се влошават с възрастта. Подрастващите с това разстройство са изложени на риск. Те са по-предразположени към престъпността, ранната употреба на алкохол и наркотици. Важно е да се диагностицира проблемът своевременно и да се потърси помощ от специалист.

Какви са причините за СДВХ

Има няколко теории за появата на болестта, трудно е да се каже коя е точна. Съвременните изследвания показват, че нарушението на дефицита на вниманието е генетично в 40–75% от случаите. Болното дете има поне един роднина с подобно разстройство.

Невропсихологическата теория се основава на аномалии в развитието на психичните функции, които са отговорни за вниманието, паметта и контрола. Някои учени смятат, че причината се крие в дисфункцията на челния лоб..

Според теорията на токсичните вещества, разстройството може да бъде провокирано от хранителни добавки, аромати, салицилати, високи нива на олово в организма..

Разграничават се следните рискови фактори за заболяването:

  • Семейство: психични разстройства в членовете на семейството, лош социален статус, криминална среда, постоянни семейни конфликти, алкохолизъм и наркомания.
  • Перинатални причини: вътреутробна фетална хипоксия, асфиксия на новороденото, недоносеност, консумация на алкохол, лекарства от майката, тютюнопушене.
  • Социално: млада възраст на родителите, неподготвеност за отглеждане на дете, напрегната среда, стрес и конфликти в семейството.

Тези фактори могат да причинят забавяне на нормалното развитие на мозъчните структури, поради което функциите им са нарушени. В резултат на това рискът от развитие на SVDH нараства.

Симптоми на хиперактивност

Клиничните прояви на този синдром са променливи и неспецифични. Различни признаци могат да се появят дори при напълно здрави деца - точно така се развива развитието на нервната система на различни етапи.

СДВХ се диагностицира на възраст 5-6 години. През този период децата, като правило, вече са в състояние достатъчно да контролират поведението си. Пациентите не са в състояние да направят това поради незрялостта на някои мозъчни структури. Това прави невъзможно правилното формиране на умения, възприемане на информация и учене..

Децата със СДВХ са склонни да учат трудно

В медицината симптомите на синдрома обикновено се разделят на три групи: импулсивност, невнимание и хиперактивност..

Дефицит на вниманието дете:

  • не знае как да следи отблизо какво се случва, да се концентрира;
  • неспособен да задържа вниманието по време на часове или игра;
  • не слуша възрастни;
  • не може да организира дейности;
  • избягва интелектуалния стрес, губи нещата;
  • не може да следва инструкции или да завърши започнатото;
  • лесно се разсейва от дреболии и много забравя.
  • неспокойни и неконтролирани движения на крайниците;
  • fidgeting на място: не може да седи спокойно, когато е необходимо;
  • започва да тича в неподходящи ситуации;
  • детето е много шумно в тихи игри или задачи;
  • е активен, без да мисли за това колко приемлив е в конкретна ситуация;
  • игнорира изискванията на старейшините.
  • прекъсва, започва да говори, отговаря, без да чува въпроса докрай;
  • не може спокойно да чака своя ред;
  • често прекъсва събеседника.

Нарушение на дефицита на вниманието при децата обикновено първо се открива с началото на образователния процес - в часовете за развитие в по-старите групи на детската градина или в началното училище. Понякога първо могат да се появят следните симптоми: прекомерна подвижност, неочаквани внезапни движения и скокове, невъзможност за участие в спокойни игри.

Трудно е за такива деца в училище, те не могат бързо да се научат да четат, трудно поставят думи в изречения. Изпълнява зле по математически проблеми и упражнения. Неправилен почерк, неграмотно писане, речта е трудна. Появява се заекване, неудобни движения.

При липса на навременна корекция на състоянието болестта продължава с възрастта, но признаците й намаляват леко.

Възрастните са по-склонни да проявяват признаци на невнимание, което носи проблеми на работното място и в семейството. Импулсивността може да провокира появата на конфликти, прояви на лоши нрави, крясъци, невъзможност да се изслуша събеседникът и прекъсването.

Всеки от горните симптоми понякога може да се появи при здрави хора, но те са постоянни при хора с ADHD. За точна диагноза тези симптоми трябва да се отбележат най-малко шест месеца.

Корекция на поведението

Проблемът е много сложен, изисква намесата на опитни специалисти в различни области на медицината и психологията. Подходът трябва да бъде цялостен и цялостен.

Корекцията на поведението трябва да се извършва непрекъснато в училище и у дома. Терапията трябва да се фокусира върху прецизното формулиране и намаляване на задачите. Необходимо е да се отбележат положителни ситуации, а не да се фокусираме върху негативните, да насърчаваме всякакви, дори мънички постижения на детето. Те препоръчват да водят дневник за поведение, създавайки индивидуална програма за пълноценно обучение.

Терапията помага за намаляване на симптомите на заболяването, повишава самочувствието на детето и академичната му ефективност. Използването на лекарства в комбинация с психологическа корекция на поведението на децата също е ефективно..

Фармакотерапия за нарушение на дефицита на вниманието при деца

При комплексно лечение на децата в Русия се предписват ноотропни лекарства. Смята се, че лекарствата на базата на ноотропил, кортексин, енцефабол, церебролизин имат положителен ефект върху мозъчните структури и намаляват проявата на болестта.

Тези лекарства се предписват за деца в предучилищна възраст с нарушение на речта. Забелязва се, че те увеличават вниманието, намаляват проявите на хиперактивност и импулсивност.

Лечение с психологическа терапия

За да коригирате поведението на дете с ADHD, е необходимо да видите терапевт

За лечение на ADHD специалистите използват автогенно обучение, хипноза, медитация и визуализация. Техниките предизвикват мускулна релаксация, стимулират мозъчната кора, намаляват емоционалната възбудимост и физическата активност, подобряват координацията и насърчават концентрацията.

Правилно хранене

Препоръчва се да се изключат хранителни продукти, които съдържат химически оцветители и синтетични консерванти, да се ограничи употребата на захар и салицилати. Има диета Feingold, която изключва храни с високо съдържание на естествени салицилати: череши, ябълки, грозде, стафиди, кайсии, нектарини, сливи. Това включва и някои зеленчуци като домати и краставици..

Препоръчва се ограничаване на употребата на брашно, сладкиши, сладолед, маргарин, колбаси, колбаси, газирани напитки. В някои случаи хипоалергенната диета е ефективна при деца с ADHD..

Витаминотерапия

Употребата на витаминни препарати е много важна при интегриран подход, особено за деца, които спазват диета. Предписват се подходящи за възрастта дози витамин С, В6, В12, мултивитамини с лецитин, Омега-3.

Социална помощ

Хората от всички възрасти с това състояние страдат от стрес, неодобрение и често пристрастия от другите и други социални проблеми. Създадени са центрове за самопомощ за подпомагане на пациенти. Тези институции осигуряват психологическа подкрепа, обмен на знания между родители, образование на деца и родители, просто общуване.

Важно е родителите на дете с подобен синдром да бъдат търпеливи и да спазват всички назначения на педиатър, невролог и психолог.

Контактът на възпитател, който обучава деца с поведенчески затруднения е много важен за терапията. Провеждат се образователни дейности за учители по темата за болестта. Компетентните учители помагат на децата в обучението им и отчитат техните особености по време на образователния процес.

Може да се заключи, че СДВХ е често срещано заболяване, което изисква лечение. На този проблем не се обръща достатъчно внимание, поради което страдат много деца и хора на възраст. За да се елиминира болестта, е необходимо да се приложи набор от мерки. С навременната корекция на синдрома можете да се отървете или да намалите проявите му до минимум.

Нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) - признаци, лечение

Какво е хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD).

Нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) е често срещано състояние, което засяга деца и юноши и може да продължи при някои хора в зряла възраст. Някои експерти казват, че СДВХ може да засегне 8% до 10% от децата в училищна възраст. Някои експерти също са скептично настроени дали децата всъщност прерастват хиперактивност с дефицит на внимание. Това означава, че СДВХ може да се наблюдава по-често при възрастни, отколкото се е смятало преди..

Децата с ADHD са склонни да имат проблеми с вниманието или концентрацията. Те не могат да следват инструкциите ясно и бързо се отегчават или се разочароват от поставените задачи. Те също са постоянно в движение и импулсивни, не спират да мислят, преди да предприемат действия. Това поведение може да е нормално за почти цялото по-младо поколение, но децата с ADHD се държат по този начин по-често и в по-тежка форма..

Поведенията, които са често срещани по време на СДВХ, влияят върху способността на детето да функционира в училище и у дома.

Симптоми на СДВХ при деца.

Невнимание - дете с ADHD:

  • Хиперактивно дете в училище - лесно се разсейва
  • Не следва инструкции или не се интересува от изпълнение на задача
  • Не слуша внимателно, когато някой говори
  • Не обръща внимание и прави небрежни грешки
  • Забравя за ежедневните дейности
  • Има проблеми с организацията на ежедневните задачи
  • Избягвайте или не харесвате дейности, които изискват заседание или постоянно усилие
  • Често губи вещи, включително лични вещи

Хиперактивност - Дете с ADHD:

  • Често фиширане, нахално
  • Не седи неподвижно, когато се налага
  • Не може да се играе спокойно
  • Винаги в движение
  • Говорете твърде много

Импулсивност - Дете с ADHD:

  • Не мога да чакам спокойно своя ред
  • Изтрийте отговорите, преди въпросът да бъде завършен
  • Прекъсва другите често
  • СДВХ е най-често диагностицираното психично разстройство при деца и е по-често при момчета, отколкото момичета. СДВХ може да продължи в юношеска и зряла възраст.

Диагностициране на ADHD.

Хиперактивно дете се разсейва от уроците. Ако са налице известни причини, лекарят ще прегледа цялата медицинска история и ще извърши физикален преглед. Лекарят може да използва различни тестове, като кръвни тестове, за да определи дали има физическо разстройство или друг проблем, причиняващ симптоми на ADHD..
Някои психични заболявания, като депресия и тревожни разстройства, имат някои симптоми, подобни на тези на ADHD. Поради тази причина, пълна психиатрична оценка е от съществено значение за точната диагноза на хиперактивност с дефицит на вниманието..

Ако не се открие физическо разстройство, детето може да бъде насочено към детски и юношески психиатър или психолог, педиатричен невролог или друг лекар. Това трябва да е лекар, специално обучен за диагностициране и лечение на СДВХ. Лекарят основава диагнозата си на симптомите и поведението на детето, но обикновено отчита мнението на родителите, учителите и другите възрастни на детето, които са запознати с поведението на детето.

Лечение на хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD).

Разстройството на хиперактивността с дефицит на внимание не се лекува. Но много от симптомите, които пречат на функционирането и могат да причинят дистрес, могат да бъдат контролирани. Лечението на ADHD често включва комбинация от лекарства и различни психосоциални лечения.

Психосоциална терапия: Това са терапии, които имат за цел да управляват поведенчески, психологически, социални и проблеми на работа / учене, свързани с заболяване. Психологическите лечения, които могат да се използват за ADHD включват:

Специално образование: Специалното образование е вид образование, което е изградено, за да отговори на уникалните образователни потребности на дете. Децата с ADHD имат най-голяма полза от силно структурираната среда и използването на рутини.

Модификация на поведението: Модификацията на поведението включва стратегии за подпомагане на доброто поведение и намаляване на проблемното поведение при детето.

Психотерапия (консултиране): Психотерапията може да помогне на дете или възрастен с ADHD да научат по-ефективни начини за справяне с емоциите и безсилието. Също така може да помогне за подобряване на самочувствието. Консултирането може да помогне на членовете на семейството да разберат по-добре дете или възрастен с ADHD.

Социални умения: Научаването на социални умения може да помогне на детето да научи нови поведения, като опашка и размяна. Това ще позволи на детето да се представи по-добре в областта на социалните ситуации..

СДВХ - изисква задължително лечение, Reatsentr ще ви помогне да идентифицирате симптомите и да предпише комплексно лечение.

Лечение с дефицит на внимание

СДВХ е нарушение в развитието с неврологично-поведенчески характер, при което се изразява хиперактивността на бебетата заедно с дефицит на вниманието. Сред отличителните белези на това разстройство, чието присъствие дава основа за диагнозата ADHD, включват такива симптоми като затруднена концентрация, повишена активност и импулсивност, които не могат да бъдат контролирани. Поради факта, че на децата е трудно да съсредоточат вниманието си, те често не могат правилно да изпълняват образователни задачи или да решават проблеми, тъй като допускат грешки поради собственото си невнимание и неспокойствие (хиперактивност). Те може също да не слушат обясненията на учителите или просто не обръщат внимание на обясненията им. Неврологията разглежда това разстройство като персистиращ хроничен синдром, за който до днес не е открито лечение. Лекарите смятат, че СДВХ (нарушение на хиперактивността с дефицит на внимание) отминава без следа, докато бебетата растат или възрастните се адаптират да живеят с него.

Причини за ADHD

Днес, за съжаление, не са установени точните причини за ADHD (нарушение на хиперактивността с дефицит на вниманието), но могат да бъдат разграничени няколко теории. И така, причините за органичните разстройства могат да бъдат: неблагоприятна екологична ситуация, имунологична несъвместимост, инфекциозни заболявания на женската част от населението по време на бременност, отравяне с анестезия, приемане на определени лекарства, лекарства или алкохол от жени в периода на раждане на бебе, някои хронични заболявания на майката, заплахи от спонтанен аборт и др. преждевременно или продължително раждане, стимулиране на родилната дейност, цезарово сечение, необичайно представяне на плода, всякакви заболявания на новородени, които протичат с висока температура, употреба на мощни лекарства от бебета.

Също така заболявания като астматични състояния, сърдечна недостатъчност, пневмония, диабет могат да действат като фактори, които провокират нарушения в мозъчната дейност на бебетата.

Също така учените са установили, че има генетични предпоставки за формирането на ADHD. Те обаче се проявяват само при взаимодействие с външния свят, което може или да засили, или да отслаби подобни предпоставки..

Синдромът на ADHD също може да причини отрицателни ефекти в следродилния период върху детето. Сред такива влияния могат да се разграничат както социални причини, така и биологични фактори. Начините на възпитание, отношението към бебето в семейството, социално-икономическия статус на единицата на обществото не са причините, които провокират СДВХ в себе си. Често обаче изброените фактори развиват адаптивните способности на трохите към околния свят. Биологичните фактори, които провокират развитието на ADHD, включват храненето на бебето с изкуствени хранителни добавки, наличието на пестициди, олово, невротоксини в храната на бебето. Днес степента на влияние на тези вещества върху патогенезата на ADHD е на етапа на изследване..

Синдромът на ADHD, обобщавайки горното, е полиетиологично разстройство, образуването на което се дължи на влиянието на няколко фактора в комплекса.

Симптоми на СДВХ

Основните симптоми на ADHD включват дисфункции на вниманието, повишена активност при децата и тяхната импулсивност..

Нарушенията от страна на вниманието се проявяват в бебето от неспособността да се задържа вниманието върху елементите на предмета, като се правят много грешки, трудността да се поддържа вниманието по време на изпълнение на образователни или други задачи. Такова дете не слуша речта, адресирана до него, не знае как да следва инструкциите и да завърши работата, не е в състояние да планира или организира задачи самостоятелно, опитва се да избягва дейности, които изискват продължителни интелектуални усилия, склонно е постоянно да губи собствените си неща, показва забравяне, лесно се разсейва.
Хиперактивността се проявява с неспокойни движения на ръцете или краката, фиксиране на място, неспокойствие.

Децата с ADHD често се катерят или бягат някъде, когато е неподходящо и не могат да играят спокойно и тихо. Такава безцелна хиперактивност е постоянна и не се влияе от правилата или условията на ситуацията..

Импулсивността се проявява в ситуации, когато децата, без да слушат края на въпроса и без колебание, отговарят на него, неспособни да изчакат своя ред. Такива деца често прекъсват други, пречат им, често са бъбриви или инконтиненти в речта..

Характеристики на дете с ADHD. Изброените симптоми трябва да се наблюдават при бебета най-малко шест месеца и да се разпространяват във всички области на живота им (нарушения в процесите на адаптация се отбелязват в няколко типа среда). Разстройствата на обучението, проблемите в социалните контакти и работната дейност при такива деца са силно изразени.

Диагнозата ADHD се поставя, когато са изключени други психични патологии, тъй като проявите на този синдром не трябва да се свързват само с наличието на друго заболяване.

Характеристиките на дете с ADHD имат свои собствени характеристики в зависимост от възрастовия период, в който той е.

В предучилищния период (от три до 7 години) често започва да се появява повишена активност на бебетата и импулсивност. Прекомерната активност се проявява чрез постоянно движение, в което са децата. Те се характеризират с изключителна неспокойност в класната стая и приказливост. Импулсивността на бебетата се изразява в извършването на необмислени действия, в честите прекъсвания на други хора, намесата в външни разговори, които не ги засягат. Обикновено такива деца се смятат за недоброжелателни или прекалено темпераментни. Често импулсивността може да бъде придружена от безразсъдство, в резултат на което бебето може да застраши себе си или другите.

Децата с ADHD са доста помия, непокорни, често хвърлят или чупят неща, играчки, могат да бъдат агресивни и понякога изостават в развитието на речта от своите връстници.

Проблемите на дете с ADHD след постъпване в образователна институция се изострят само от училищните изисквания, които той не е в състояние напълно да изпълни. Поведението на децата не съответства на възрастовата норма, следователно в образователна институция той не е в състояние да получи резултати, съответстващи на потенциала му (нивото на интелектуално развитие съответства на възрастовия интервал). Такива деца по време на часовете не чуват учителя, за тях е трудно да решат предложените задачи, тъй като изпитват затруднения при организирането на работата и довеждането й до завършване, в процеса на изпълнение я забравят условията на задачите, слабо усвояват учебния материал и не са в състояние правилно да го прилагат. Затова децата бързо се изключват от процеса на изпълнение на задачите..

Децата с ADHD не се съобразяват с детайлите, склонни са да бъдат забравими, имат лошо преместване и не спазват инструкциите на учителя. Вкъщи тези деца не могат да се справят самостоятелно със задачите за уроците. Много по-често, в сравнение с връстниците си, имат затруднения във формирането на умения за логично мислене, умението да четат, пишат и да броят.

Учениците, страдащи от синдром на ADHD, се характеризират с трудности в междуличностните отношения, проблеми в установяването на контакти. Поведението им е предразположено към непредсказуемост, поради значителни колебания в настроението. Отбелязват се също горещина, кокетливост, противоположни и агресивни действия. В резултат на това такива деца не могат да прекарват дълго време в игра, успешно взаимодействат и установяват приятелски контакти с връстници.

В екип децата с ADHD са източници на постоянно безпокойство, тъй като вдигат шум, пречат на другите и взимат неща на други хора, без да искат. Всичко изброено по-горе води до възникване на конфликти, в резултат на тази троха става нежелана в екипа. Когато се сблъскват с подобно отношение, децата често умишлено се превръщат в „чукари“ в класа, надявайки се по този начин да подобрят отношенията с връстниците. В резултат на това страда не само училищното представяне на децата с ADHD, но и работата на класа като цяло, тъй като те могат да нарушат уроците. Най-общо, тяхното поведение създава впечатление за несъответствие с възрастовия им период, така че връстниците не са склонни да общуват с тях, което постепенно формира ниска самооценка при бебета с ADHD. В едно семейство такива деца често страдат от постоянно сравнение с други деца, които са по-послушни или учат по-добре..

Хиперактивността на ADHD в юношеска възраст се характеризира със значително намаляване. Той се заменя с усещане за вътрешна тревожност и суетене..

Юношите с ADHD се характеризират с липса на независимост, безотговорност, трудности при изпълнение на задачи, задачи и организиране на дейности. По време на пубертета тежки прояви на нарушения на функцията на вниманието и импулсивността се наблюдават при приблизително 80% от подрастващите с ADHD. Често децата с такова разстройство имат влошаване на училищните резултати, поради факта, че не са в състояние ефективно да планират собствената си работа и да я организират навреме..

Постепенно децата имат нарастващи затруднения в семейните и други отношения. Повечето юноши с този синдром се отличават с наличието на проблеми при спазване на правилата на поведение, безразсъдно поведение, свързано с неразумен риск, неподчинение на законите на обществото и неподчинение на социалните норми. Наред с това те се характеризират със слаба емоционална стабилност на психиката в случай на неуспехи, нерешителност и ниска самооценка. Тийнейджърите са прекалено чувствителни към подигравки и връзки. Възпитателите и други характеризират поведението на подрастващите като незряло, което не е подходящо за тяхната възраст. В ежедневието децата игнорират мерките за безопасност, което води до повишен риск от злополуки.

Децата в юношеска възраст с анамнеза за СДВХ са много по-склонни от връстниците си да бъдат вкарани в различни групи, които извършват престъпления. Също така, подрастващите могат да проявят желание за злоупотреба с алкохолни напитки или наркотици..

Работата с деца с ADHD може да обхване няколко области: поведенческа терапия или арт-терапия, чиято основна цел е развиване на социални умения.

Диагностициране на ADHD

Въз основа на международни признаци, съдържащи списъци с най-характерните и ясно проследими прояви на това разстройство, е възможно да се диагностицира ADHD.

Незаменимите характеристики на този синдром са:

- продължителността на симптомите в продължение на най-малко шест месеца;

- разпространение в поне два типа среда, постоянство на проявите;

- тежестта на симптомите (има значителни увреждания в обучението, нарушения на социалните контакти, професионалната сфера);

- изключване на други психични разстройства.

Хиперактивността на ADHD се определя като първично разстройство. В същото време се разграничават няколко форми на СДВХ поради наличието на преобладаващи симптоми:

- комбинирана форма, която включва три групи симптоми;

- СДВХ с преобладаващи нарушения на вниманието;

- ADHD доминиран от импулсивност и повишена активност.

В детския възрастов период сравнително често се наблюдават така наречените състояния-имитатори на този синдром. Приблизително двадесет процента от децата понякога имат поведение, което прилича на СДВХ. Следователно ADHD трябва да се разграничава от широк спектър от състояния, подобни на него само по външни прояви, но значително различни по причини и методи за корекция. Те включват:

- индивидуални лични характеристики и характеристики на темперамента (поведението на прекалено активни бебета не надхвърля възрастовата норма, степента на формиране на по-високите функции на психиката на ниво);

- тревожни разстройства (особеностите на поведението на децата са свързани с въздействието на травматични причини);

- последици от отложената мозъчна травма, интоксикация, невроинфекция;

- със соматични заболявания, наличието на астеничен синдром;

- характерни нарушения във формирането на училищни умения, като дислексия или дисграфия;

- заболявания на ендокринната система (захарен диабет или патология на щитовидната жлеза);

- наследствени фактори, като наличието на синдром на Турет, синдром на Смит-Магенис или крехка Х хромозома;

- психични разстройства: аутизъм, умствена изостаналост, афективни разстройства или шизофрения.

В допълнение, диагнозата ADHD трябва да се постави, като се вземе предвид специфичната за възрастта динамика на това състояние. Проявите на ADHD имат специфични характеристики според определен възрастов период..

СДВХ при възрастни

Според настоящата статистика приблизително 5% от възрастните са засегнати от синдром на ADHD. Заедно с това подобна диагноза се отбелязва при почти 10% от учениците. Около половината деца с ADHD преминават в зряла възраст със състоянието. В същото време възрастното население е много по-малко вероятно да посети лекар поради ADHD, което значително намалява степента на откриване на синдрома в тях..

Симптомите на ADHD варират от човек на човек. В поведението на пациентите обаче могат да се отбележат три основни признака, а именно нарушена функция на вниманието, повишена активност и импулсивност..

Разстройството на вниманието се изразява в невъзможността да се концентрирате върху определен предмет или неща. Възрастен човек се отегчава след няколко минути, докато изпълнява безинтересна монотонна задача. На такива хора е трудно съзнателно да концентрират вниманието си върху който и да е предмет. Хората с ADHD се считат за ненужни и неефективни от околната среда, тъй като могат да започнат да правят няколко неща и да не довеждат нито едно до завършване. Повишена активност се открива при постоянно движение на индивидите. Те се характеризират с неспокойствие, суетене и прекомерна приказливост..

Хората със синдром на ADHD страдат от неспокойствие, безцелно се скитат из стаята, хващат се за всичко, потупват по масата с химикалка или молив. Освен това всички подобни действия са придружени от засилено вълнение..

Импулсивността се проявява в очакване на мислите чрез действия. Индивид с ADHD е склонен да изрази първите мисли, които идват на ум, постоянно вмъква собствените си забележки в разговора, прави импулсивни и често необмислени действия.

В допълнение към тези прояви, хората, страдащи от СДВХ, се характеризират със забравяне, тревожност, липса на точност, ниска самооценка, дезорганизация, лоша устойчивост на стресови фактори, меланхолия, депресивни състояния, изразени промени в настроението и затруднено четене. Такива характеристики усложняват социалната адаптация на индивидите и формират плодородна почва за формирането на всяка форма на пристрастяване. Неуспехът да се концентрирате разбива вашата кариера и разрушава личните взаимоотношения. Ако пациентите се обърнат своевременно към компетентен специалист и получават адекватно лечение, тогава в повечето случаи всички проблеми с адаптацията ще изчезнат.

Лечението на ADHD при възрастни трябва да бъде цялостно. Обикновено се предписват лекарства, които стимулират нервната система, като метилфенидат. Тези лекарства не лекуват синдрома на СДВХ, но помагат за постигане на контрол върху симптомите..

Лечението на ADHD при възрастни подобрява състоянието на повечето хора, но може да бъде трудно за тях да подобрят самочувствието си. Психологическото консултиране помага за придобиване на умения за самоорганизация, способност за компетентно установяване на ежедневието, възстановяване на разкъсани взаимоотношения и подобряване на комуникативните умения.

Лечение на ADHD

Лечението на СДВХ при деца има определени методи, насочени към възраждане на нарушените функции на нервната система и тяхното адаптиране в обществото. Следователно терапията е мултифакторна и включва диета, нелекарствено лечение и лекарствена терапия..

На първия завой трябва да се заемете с нормализирането на стомашно-чревния тракт. Следователно, предпочитанието в ежедневната диета трябва да се дава на натурални продукти. Диетата трябва да изключва млечни продукти и яйца, свинско месо, консервирани и обагрени храни, рафинирана захар, цитрусови плодове и шоколад.

Нелекарственото лечение на ADHD при деца включва поведенческа промяна, психотерапевтични практики, педагогически и невропсихологични корективни действия. На децата се предлага улеснен режим на обучение, тоест количественият състав на класната стая се намалява и продължителността на часовете се намалява. Децата се насърчават да седнат на първите бюра, за да могат да се концентрират. Необходимо е също така да се работи с родителите, така че те да се научат да се отнасят с търпение към поведението на собствените си деца. Родителите трябва да обяснят необходимостта от контрол от тяхна страна върху спазването на режима на деня от хиперактивните деца, за да се гарантира, че бебетата имат възможност да изразходват излишната енергия чрез упражнения или дълги разходки. Умората трябва да бъде сведена до минимум, тъй като децата изпълняват задачи. Тъй като хиперактивните бебета се отличават с повишена възбудимост, се препоръчва частично да ги изолират от взаимодействие в големи компании. Също така техните партньори в играта трябва да имат издръжливост и да имат спокоен характер..

Нелекарственото лечение включва също използването на някои психотерапевтични техники, например корекцията на ADHD е възможна чрез ролеви игри или арт терапия.

Корекция на ADHD с лекарствена терапия се предписва при липса на резултати от други използвани методи. Психостимуланти, ноотропици, трициклични антидепресанти и транквиланти са широко използвани.

Освен това работата с деца със СДВХ трябва да е насочена към решаване на няколко задачи: провеждане на цялостна диагностика, нормализиране на семейната ситуация, установяване на контакти с учители, повишаване на самочувствието у децата, развиване на послушание у децата, учене ги да зачитат правата на други индивиди, правилна вербална комуникация, контрол над собствените си емоции.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "Психомед"

Информацията, представена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако подозирате, че имате СДВХ, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар!