Мозъчната томография е най-точният и популярен метод за изследване. Той осигурява най-обективното разбиране на състоянието на мозъчната тъкан, прилежащата мека тъкан и костите на черепа. В представената статия ще говорим за това как се извършва процедурата на томографията, което означава, когато лекарите предписват компютърно сканиране, има ли противопоказания, също ще е полезно да знаете как да се подготвите за компютърно томографско (КТ) сканиране на мозъка.

Кога се показва компютърна томография на мозъка??

Най-малките нарушения във функциите на мозъка могат да послужат като индикация за преминаване на компютърна диагностична процедура. Образът на мозъка има цял списък от симптоми, ако бъде открит, той се предписва на пациента. На пръв поглед безобидни условия могат да имат необратими последици. Ето защо, ако има съмнение за заболяване, лекарят ще изпрати за томография. В ситуация, при която има дори и най-малката вероятност от заболяване, е по-добре да се играе безопасно, за да се спаси живот, особено след като техническото ниво на диагностика позволява това да се направи. И така, какви са показанията за КТ на мозъка?

Списък на симптомите, за които е препоръчително да отидете на томография

Ако страдате от едни и същи симптоми за дълъг период, това вече е причина да се изследвате. Компютърна томография на главата е необходима, ако:

  1. Тежките или постоянни главоболия не отшумяват и причината за тях е невъзможно да се разбере.
  2. Ако се появи двойно зрение в очите, главата се върти, всичко това е придружено от гадене, евентуално повръщане. Това са тревожни симптоми, ако се допълнят с периодично припадък, това означава, че не трябва да се губи нито час, в близко бъдеще трябва да се потърси медицинска помощ, за да се подложи на рентгенов преглед на компютър.
  3. Спешното изследване изисква мозъчна травма, оток, хематом, чужди предмети, влизащи в черепа или шията през кухината на раната. В този случай томографът ще покаже всички отклонения, които биха могли да възникнат..
  4. Често се изисква не само томография на мозъка, но и на шийните съдове.
  5. Всеки намек за появата на инсулт изисква спешно разбиране на картината на заболяването. Хеморагичният и исхемичният инсулт са напълно различни заболявания, които могат да бъдат лекувани по различни начини.
  6. Ако пациентът има предишна анамнеза за състояние, предразполагащо към инсулт, диагнозата на артериите е задължителна.
  7. Ако има съмнение за тромбоза или атеросклероза на съдовете на главата, визуалната картина на изследването ще разреши съмненията.
  8. Ако слухът на пациента се е влошил или зрението му рязко е спаднало, CT е също незаменим.
  9. Компютърна томография на главата се извършва за тези лица, чието поведение се е променило, има неподходящи реакции, психични разстройства или мислене.
  10. Рядък, но възможен проблем са паразитите вътре в главата. За да ги видите, както и да измерите кистозните мехурчета, образувани от тях, се нуждаете от компютърна картина на случващото се.
  11. Предоперативният период на лицето задължително се придружава от сканиране. Това включва имплантирането на протези..
  12. CT сканиране на съдовете на мозъка и шията се извършва при наличие на ракови тумори, за да се изясни ситуацията със стадия на заболяването. Освен това се извършват многократни изследвания, за да се проверят резултатите от операцията, онкологичната терапия.
  13. Фокуси на възпаление в областта на главата, абсцеси, изискват изследване на томограф.
  14. Мозъчната биопсия също се извършва под зоркото око на томограф.

Противопоказания за КТ

Има и ограничения и тежки противопоказания за компютърно изследване, тъй като той се основава на рентгеново лъчение. Кога да не се направи CT сканиране?

  1. Ако жената носи дете, тогава преди да се подложите на радиация, трябва да сте сигурни, че бебето няма да бъде наранено. Ето защо по време на бременност е по-добре да откажете томографията, за да не навредите на бебето в перинаталния период на живота му..
  2. Диагнозата не се поставя по време на кърмене. Проблемът е, че CT сканирането с контраст е лошо за състава на кърмата. Два дни след процедурата не трябва да давате на бебето кърма.
  3. Отказ от CT или извършване без контрастно средство трябва да са тези, които имат непоносимост към йод, включително морски дарове. Контрастното вещество съдържа йод, може да причини алергии.
  4. Освен това, забранен е контрастният КТ, ако бъбречната недостатъчност е тежка. В този случай тялото ще бъде трудно да се отърве от чуждото лекарство в кръвта..
    Хората с наднормено тегло не могат да бъдат подложени на компютърна томография на главата и шията, но най-новите модели могат да издържат до 200 килограма.
  5. Поради необходимостта да се направи томография на главата в неподвижност, е невъзможно да се изследва човек, който не контролира поведението си. Ако състоянието му е придружено от спонтанни движения, потрепвания и други неконтролирани действия, диагнозата не може да бъде поставена.

Противопоказанията, макар и незначителни, са много важни, те не могат да бъдат игнорирани, в противен случай тестът на компютъра ще навреди, вместо да улесни лечението.

Подготовка за томографски тест

CT на съдовете на мозъка и шията може да се извърши без подготовка, особено ако има спешен случай. Пациентът трябва, ако е възможно, да се отпусне, да балансира емоциите си. Ако има възможност да се подготвите предварително, след ден трябва да се изключи преумора, стресови ситуации..

Подготовката за CT сканиране отнема само няколко минути. Трябва да се отървете от метални предмети (щифтове, фиби, бижута, изработени от всякакъв метал, часовници, сменяеми протези).

Ако рутинно се подготвяте за компютърна томография на мозъка, тогава трябва да имате препоръка от лекар, паспорт, медицинска история, медицинско досие. Не забравяйте да обсъдите с Вашия лекар, ако имате някакви алергични реакции, преди да започнете тестовата процедура. Ще бъде важно да знаете за хроничните си заболявания.

Когато томографията на мозъчните съдове се планира с контраст, как да се подготвим в този случай? Спазвайте гладно в деня преди процедурата. Не можете да пиете няколко часа преди да посетите диагнозата.

Как се прави компютърната томография?

Как се прави КТ на мозъка? Какви усещания да очаквате? Има ли болка или дискомфорт, когато се направи CT сканирането? Пациентът лежи на гърба си, опитвайки се да заеме удобна позиция на мобилна маса. След това таблицата се навива в тунела на томографския скенер. Лекарят извършва процедурата от съседна стая. За удобство и безопасност се установява комуникация между лекаря и пациента, благодарение на микрофон, вграден в скенера. Когато започне прегледът, около пациента започва да се върти пръстен, оборудван с рентгенова тръба и много чувствителни сензори. Рентгеновият лъч се движи в кръг през човека, което ви позволява да правите рамки слой по слой. Програмата подрежда заснетите данни като непрекъснато изображение. В допълнение към гредата се движи и масата, на която се намира пациентът. Всички тези възможности ще бъдат показани на диагностика на монитора на изображението на всяка част от главата.

Процедурата изобщо не дава никакви усещания за пациента. Можете да чуете само шума от инсталационните двигатели.

Ако се извърши КТ на мозъка на детето, лекарят фиксира главата си със специални каишки. Това е необходимо за неподвижността на обекта на изследване. В противен случай можете да получите размазана картина, тоест да развалите резултатите от анкетата. Компютърната томография на мозъка на дете под една година може да бъде заменено с методи за ултразвуково изследване.

Лекарят вижда стенограмите на сканирането на монитора си. Те приличат на резени от различни тъкани и органи..

Използва се подобрител на контраста, за да видите резултатите по-ясно. Това се прави особено често, ако има подозрение за тумор. В крайна сметка, туморът е по-добре снабден с кръв, следователно, той натрупва контрастно вещество по-активно. Поради това тя се откроява по-ясно. Ясните граници на тумора например могат да помогнат да се определи неговия характер и местоположение, хистологични особености. Контрастният агент е разреден йод. Използва се за изображения на главата, шията и гръбначния стълб. При наличие на йод декодирането може да се разгледа по-подробно, с много подробности. Как се извършва процедурата, ако е посочен контрастен разтвор? Контрастното вещество се инжектира интравенозно, в противен случай процедурата не се различава.

Вредно ли е контрастното вещество? Ако компютърната томография на мозъка сама по себе си не достави неприятни усещания, тогава използването на контраст може да даде някои усещания:

  • Топло ми е;
  • Гадене;
  • Метален вкус на езика;
  • Сърбеж по кожата, обрив, оток на Quincke.

Контрастът не е вреден, ако пациентът не е алергичен към йод. Цялата процедура трае максимум 15 минути..

Ангиография на съдовете на шийката на матката и главата

Наред с аномалии на меките и костни тъкани на главата, има много проблеми с кръвоносните съдове. Можете да допълвате всяко КТ с церебрална ангиография. Това е много точен и изчерпателен метод за получаване на информация за структурата и промените на кръвоносните съдове..

Какво ангиограма може да "види":

  • Стеноза или стесняване на съда;
  • Патологични връзки между вените и артериите (фистули), които не трябва да бъдат;
  • аневризми;
  • Атеросклеротични промени и други аномалии.

Как се декодират резултатите?

След приключване на компютърна томография на мозъка, лекарят няма да даде резултатите веднага. Винаги е необходимо известно време, за да разберете данните и да ги анализирате. Като правило отнема до половин час, понякога и малко повече. След това обаче снимките ще бъдат предадени на пациента, за да ги предостави на мястото на лечението му, например на лекаря, който го изпрати за изследване.

Пациентът е спешно информиран за тези преписи, които изискват спешно лечение, тогава диагностикът може да привлече вниманието ви към определени резултати. Пациентът се изпраща за консултация с необходимия специалист (онколог, УНГ, неврохирург, стоматолог, терапевт и т.н.).

Заедно с разпечатката на рентгеновите снимки, избрани от лекаря, пациентът получава и извлечение със заключението на рентгенолога. Освен това получавате компактдиск с напълно записан КТ на мозъка или шията и софтуер, който ще ви позволи да го прочетете.

Оценка на резултатите

Какво показва компютърна томография на мозъка? При всички индикатори нормални, рамките на томограмата показват, че костите са непокътнати, съдовете имат обичайните размери и форми, потъмняване, неоплазми и чужди тела не се наблюдават, няма натрупвания на течност и кървене.

Всички аномалии се считат за анормални: аневризми, промени в размера на вентрикулите на мозъка, променени костни структури, кървене, оток, хематоми, тумори и други аномалии. Всички те характеризират наличието на определена болест..

Възможно ли е да се замени КТ с друг метод на изследване?

Ако човек има противопоказания за КТ на мозъка, какво може да се предложи вместо тази процедура? Съвременните клиники са оборудвани с алтернативни варианти, които са по-щадящи за мозъка, отколкото компютърната томография.

  • Магнитният резонанс също позволява визуализация на мозъчните структури, проверка за аномалии, MRI може да замени обичайната компютърна томография. ЯМР работи с помощта на магнитно поле и по-добре показва онези тъкани, които съдържат течност.
  • Рентгенография се предписва, когато се изследва прост проблем. Рентгеновите лъчи могат да открият чужди тела, нарушения на целостта на черепа, но не могат да открият кръвоизливи.
  • За бебета и новородени се използва невросонография, тя се извършва с помощта на ултразвук, чрез незатворен фонтанел. Компютърната томография на мозъка на деца с обрасъл фонтанел замества невросонографията.

Предимството на CT е, че е по-надеждно от другите да предостави данни за натрупването на течности, например, кръвоизливи, както и твърди структури като костите. Вреден ли е компютърната томография? Дозата на облъчване, която пациентът получава по време на прегледа, е приемлива и в нормални граници.

CT (компютърна томография) на мозъка

Компютърната томография (КТ) на мозъка е модерен неинвазивен метод на изследване, който ви позволява да получите най-подробна информация за състоянието на структурите и костите на главата за кратък период от време.

Работата на този метод се основава на използването на рентгенови лъчи и компютърна обработка на данни, което значително отличава конвенционалната рентгенова снимка от КТ: в първия случай резултатът от работата ще бъде 1 изображение на органа като цяло, а когато използвате втория метод, можете да получите голям брой слоеви изображения на изследваната област в няколко равнини.

На кого се назначава томографско сканиране на главата?

В момента магнитният резонанс (ЯМР) и компютърната томография (КТ) на мозъка са най-достъпните и информативни методи за изследване на този орган..

Съществена разлика между тези процедури е в получаването на информация: принципът на работа на ЯМР се основава на измерване на електромагнитния отговор на атомните ядра (най-често водород) в постоянно магнитно поле, а работата на КТ оборудването е на измерване и цифрова обработка на разликата в затихването на рентгеновото лъчение в зависимост от плътността на тъканите.

И ако вторият метод на сканиране (CT) ви позволява да оцените напълно състоянието на твърдите структури, тогава втората процедура е предписана за изследване на меките тъкани и други компоненти на мозъка. Използването на специален контрастен агент по време на КТ значително разширява възможностите на такова изследване, а именно той ви позволява да оцените състоянието на кръвоносните съдове и мозъчните кухини..

Списъкът с заболявания, при които лекуващият лекар може да предпише компютърна томография на мозъка, е доста обширен, тъй като много заболявания и наранявания на главата, имащи богата клинична картина, могат да причинят следните симптоми и признаци:

  • силно главоболие;
  • гадене и повръщане, не зависи от приема на храна;
  • виене на свят;
  • замъглено зрение, двойно виждане;
  • чести припадъци;
  • нарушение на слуха;
  • конвулсивен синдром;
  • продължителен бактериален ринит;
  • промени в настроението и други проблеми с психичното здраве.

КТ се предписва и за диагностициране и проследяване на хода на следните патологични състояния:

  • исхемичен или хеморагичен инсулт;
  • кисти и функционални новообразувания;
  • злокачествени и доброкачествени тумори;
  • откриване на метастази, определяне на стадия на рак;
  • хидроцефалия;
  • абсцес на мозъчната тъкан в резултат на инфекции.

Компютърната томография е осезаемо помощно средство при диагностицирането и оценката на мозъчното увреждане в резултат на травматично увреждане на мозъка, кръвоизлив и оток на медулата. Също така този метод на изследване се използва за определяне на местоположението и площта на хематоми и други мозъчни наранявания, от точността и бързината на диагнозата от които зависи животът на човек.

Ако е необходимо, с помощта на КТ можете да изследвате кръвоносната система на мозъка, както и съдовете на шията, през които кръвта тече към неговите структури. В този случай кръвоносната система на пациента трябва да инжектира определено количество контрастно вещество, което ще подобри образа на изследваните вени и артерии. Този подход ни позволява да идентифицираме различни съдови патологии, например, аневризми и фистули във всяка част на мозъка. Този метод на изпитване се нарича CT ангиография..

Експертите също препоръчват да се подложи на контрастен CT преглед при пациенти, които имат предразположение към атеросклероза, хипертония, тромбофилия, захарен диабет и други заболявания на ендокринната система..

Тъй като КТ позволява в реално време да се оцени състоянието на структурите на централната нервна система, под нейно наблюдение се извършват някои операции на лицето и неврохирургията, както и материал за вземане на проби за хистологично изследване по време на стереотаксична биопсия на мозъка.

Какво показва компютърна томография на главата

Компютърната томография е преди всичко диагностичен метод за изследване на тялото. По време на тази процедура през тялото на пациента проникват рентгенови лъчи, генерирани от рентгеновата тръба, което в комбинация с надлъжното движение на масата дълбоко в апарата позволява получаване на максимален брой изображения в различни проекции. Сензорите, които също са разположени вътре в устройството, получават получената информация, обработват я и я показват на монитора под формата на двуизмерно черно-бяло изображение.

За разлика от MRI изображението, при което меките тъкани са подчертани с по-светъл цвят, а костите практически не се визуализират, при CT изображение е вярно обратното: костните тъкани, тъй като имат най-малка пропускливост за рентгенови лъчи, се показват в бяло, а останалите структури се показват в бяло. без контрастен агент - в сиви тонове.

Тъй като КТ на главата и шията ни позволява да разгледаме подробно изследваната област в няколко равнини, тя се използва за диагностициране на голям брой заболявания и остри патологии на мозъка, които се изразяват с промени в качествения състав на мозъчната материя:

  • кръвоизлив;
  • фрактури в основата на черепа;
  • синини и синини;
  • нарушения в развитието;
  • наличието на чужди тела;
  • кисти, тумори;
  • омекотяване и възпаление на мозъка.

КТ ангиография на мозъчните съдове се използва за съставяне на карта на мозъчно-съдов инцидент - по време на него можете да изучавате структурата на всеки съд поотделно в реално време.

CT също помага да се идентифицират области на лезия след исхемичен инсулт, който се причинява от недостатъчно снабдяване с кръв в дадена област на мозъка поради запушване или механично увреждане на кръвоносен съд. Този метод на диагностика се счита за най-точен и информативен за първи път 24 часа след началото на това остро състояние. В този случай върху получените рентгенови изображения ще се визуализират множество исхемични лезии под формата на потъмняващи зони, тъй като плътността на медулата намалява в тях..

След въвеждането на контраст специалистът има възможност да изолира засегнатия съд от цялата кръвоносна система на мозъка, тъй като на мястото на неговото разкъсване или запушване се образува хиподензен регион (зона с ниска плътност), вътре в която мястото, където спира притока на кръв в съда.

След претърпяване на компютърна томография, специалист изследва получените изображения в електронен вид и дава предварително заключение за състоянието на мозъчните структури. С това описание пациентът трябва да отиде при лекуващия си лекар, който въз основа на тях може да диагностицира мозъчно заболяване.

Противопоказания

CT на съдовете на мозъка и неговите структури се извършва строго според предвидената цел, тъй като в резултат на тази процедура човек получава по-висока доза радиация, отколкото при използване на конвенционален рентген.

Ограниченията и противопоказанията за КТ на мозъка са следните заболявания на пациента:

  • бъбречно и чернодробно увреждане;
  • тежка бронхиална астма;
  • сложни ендокринологични заболявания;
  • патология на щитовидната жлеза;
  • неподходящо поведение на пациента.

Ограничението важи и за пациенти с алергични реакции към контрастни вещества, голямо тегло и клаустрофобия.

При спазване на всички мерки за безопасност и при строг надзор на специалисти, в крайни случаи КТ е допустим за бременни жени и деца под 14-годишна възраст.

Колко често може да се направи КТ на мозъка за възрастен?

Въпреки минималния риск от получаване на висока доза рентгеново лъчение, експертите препоръчват подобно изследване да се извършва не повече от веднъж годишно. Но ако животът на пациента е в опасност, тогава е разрешено 3-кратно сканиране с компютър, при условие че пациентът няма да се подложи на други процедури, свързани с йонизиращо лъчение.

Как да се подготвим за компютърна томография на главата

Компютърната томография на мозъчните съдове е абсолютно безболезнена, неинвазивна процедура, поради което не се изисква специално да се подготви за преминаването му. Въпреки това, за да се избегнат негативни последици, пациентът все пак трябва да се запознае с всички правила за провеждане на изследването и как се провежда..

Поради факта, че КТ се извършва строго според предписанието на лекаря, за изследване трябва да се вземат следните документи:

  1. извлечение от историята на медицината;
  2. резултатите от предишни подобни изследвания;
  3. сертификати, свързани с КТ;
  4. сезиране от лекуващия лекар;
  5. паспорт и задължителна медицинска застрахователна полица (ако процедурата се извършва безплатно).

Ако се предписва CT ангиография, пациентите се съветват да не ядат 3-4 часа преди изследването, тъй като по време на прилагането на контраст може да започне атака на гадене и повръщане. Непосредствено преди да влезете в машината, трябва да посетите тоалетната - времето за сканиране на една зона трае 20-25 минути, а следващите 15-20 минути, през които ще бъде невъзможно да станете.

Тъй като металните предмети са податливи на рентгеново излъчване и могат да умножат отрицателния ефект на радиацията върху тялото, е необходимо да премахнете всички бижута и други неща, съдържащи метал, преди да посетите стаята, в която ще се извърши CT сканирането. Тогава трябва да се преоблечете в болнична рокля: ако я няма, тогава можете да носите резервни дрехи със себе си.

Трябва да се отбележи, че томографът издава неприятни монотонни звуци по време на работа, така че, ако е необходимо, пациентът може да вземе със себе си слушалки или тапи за уши..

Как се прави КТ на мозъка?

В момента КТ на мозъка може да се направи в почти всеки многофункционален диагностичен център със специално оборудване..

За пълно разбиране на сериозността на процедурата, нека да влезем малко по-дълбоко в историята: известно е, че първият компютъризиран томограф от 1-во поколение се появи сравнително наскоро - през 1973 година. Това беше рентгенова тръба, насочена към един детектор. По време на 1 изстрел тръбата беше обърната около масата само веднъж.

Този подход даде възможност да се получат изображения на тялото само в една напречна проекция. В следващите години учените са работили за подобряване на дизайна на КТ апарата, а именно те са добавили редица детектори вътре в козловия пръстен - например последният компютъризиран томограф от 4-то поколение има повече от 1000 детектора, което позволява получаване на изображение на няколко проекции.

В момента най-разпространената техника за изследване на мозъка е спирална компютърна томография (SCT) на мозъка..

Отличителна черта на този тип изследвания е процедурата и специалното оборудване, което ви позволява да получавате изображения в най-кратки срокове. Принципът на работа на този томограф се основава на едновременното изпълнение на две действия: непрекъснато завъртане на рентгеновата тръба около тялото на пациента и движението на масата с пациента по надлъжната сканираща ос.

Ако тези условия са изпълнени, траекторията на рентгеновата тръба спрямо посоката на движение на масата с тялото на пациента придобива формата на спирала. За разлика от директния томограф, такова оборудване ви позволява да промените скоростта на масата с пациента, в зависимост от задачата, което допринася за значително намаляване на времето на процедурата и съответно за намаляване на натоварването върху тялото..

Най-новият и най-малко вредния метод на изследване в тази област е многослойната или многослойна компютърна томография (MSCT). Нейната особеност се състои във факта, че вътре в рентгеновата тръба не един, а няколко реда детектори са разположени около обиколката, което дава възможност за получаване на максимален брой изображения на изследвания орган при едно завъртане на рентгеновата тръба.

Въпреки фундаменталните различия в устройството, CT сканирането на мозъка се извършва по един и същи начин във всички случаи: субектът лежи на масата, слага слушалки (ако е възможно), главата му е фиксирана в специално устройство, специален валяк се поставя под врата му за удобство, след което масата се бута в скенера, т.е. лекарят напуска съседната стая и включва устройството. В същото време пациентът не остава без надзор - асистент следи как протича процедурата чрез видео комуникация. Също така в устройството за облегалка за глава е монтиран микрофон, с който по всяко време можете да се обадите на лекар.

Колко дълго трае МС на мозъка, зависи от целта на изследването и оборудването на диагностичния център - модерните устройства ви позволяват да направите голям брой изображения в няколко проекции за няколко минути. Освен това, ако е необходимо да се проведе изследване с контраст, тогава времето, отделено за процедурата, обикновено се удвоява. Това се дължи на факта, че при първото пускане на томографа се прави обзорно сканиране, устройството се изключва, след това асистентът инжектира необходимото количество контраст във вената на пациента, излиза и отново включва томографа. Освен това изследването продължава в същия режим..

В някои случаи, когато е необходимо CT сканиране на бременна жена, изследването се извършва както обикновено, но без усилване на контраста. В този случай незабелязаните зони са покрити със специална престилка, която ще предпази нероденото дете от рентгенови лъчи..

За спешни показания може да се предпише КТ за деца от 3 до 14 години. Тъй като дете на тази възраст не винаги е в състояние да контролира движенията си и да осъзнае сериозността на ситуацията, в този случай му се поставя лека анестезия. В бъдеще няма разлика в изследването между деца и възрастни..

Интерпретация на резултатите от томографията

КТ на мозъка дешифрира информацията, получена в резултат на процедурата, се извършва по време и след изследването. Тази работа се извършва от специално обучен човек - рентгенолог.

Обикновено отнема 1-2 часа, но прекараното време зависи от степента на изследването и броя на идентифицираните патологии. Ако е необходимо, рентгенологът може да свика консултация или да се свърже с колегите си чрез вътрешна комуникация, което е очевидно предимство пред другите методи за изследване на мозъка.

В края на процедурата пациентът получава заключение и висококачествени изображения на мозъка на цифров носител, които той трябва да отнесе на лекуващия си лекар за окончателната диагноза и назначаването на необходимото лечение. Ако е необходимо, специалистите могат да прехвърлят резултатите, като използват интернет или вътрешна комуникация директно на лечебното заведение, където прегледаният пациент е под наблюдение.

И така, компютърната томография на мозъка е модерно и високо информативно проучване, което се провежда за диагностициране на различни съдови и мозъчни патологии. Поради малкия брой противопоказания, той се предписва в случаите, когато други методи на изследване са противопоказани.

Как се извършва компютърна томография на мозъка и какво показва?

За правилната диагноза само оплакванията на пациента не са достатъчни, особено когато става дума за такъв сложен и "тънък" орган като мозъка. Лекарят винаги ще предпише диагностични процедури, за да помогне да се определи какъв е проблемът. И компютърната томография на мозъка и неговите съдове днес се счита за един от най-точните и информативни методи за диагностика..

КТ на мозъка: какво показва изследването?

Компютърната томография (КТ) е рентгенова диагностична техника. По време на процедурата томографът прави серия от рентгенови лъчи от слой на слой в различни равнини. След това изображението се обработва от компютъра. Една от възможностите за това изследване е с контраст. В този случай преди процедурата пациентът се инжектира със специално вещество (обикновено на базата на йод), което не предава рентгенови лъчи и следователно е много ясно видимо на снимката. Разпространявайки се по съдовете и тъканите, контрастът ви позволява да виждате по-ясно техните граници.

CT, с или без контраст, предоставя изчерпателна информация за състоянието на костните структури и меките тъкани на главата. Изображенията ясно показват костите на черепа, кръвоносните съдове и околоносовите синуси. В допълнение към нараняванията, КТ на главата дава възможност да се открият остри нарушения в кръвообращението на мозъка, кръвни съсиреци във вените на мозъка, хематоми, аневризми и кръвоизливи, разширени мозъчни кухини при пациенти с хидроцефалия, новообразувания, менингит и неговите усложнения..

Когато е планирано изследването?

КТ на мозъка често се използва за определяне на причините за редовното главоболие, обща слабост, припадъци, виене на свят и припадък и объркване. Изследването също често се предписва в случаи на рязко влошаване на зрението и слуха - такива симптоми могат да показват патологични процеси в мозъка. Предписва се и след травматично увреждане на мозъка - особено когато е придружено от загуба на съзнание и неврологични симптоми. CT сканирането помага за откриване на цереброспинална течност и фрактури на черепа, мозъчен оток и кръвоизлив.

Противопоказания за CT диагностика

Компютърната томография стана толкова широко разпространена не само поради информативната си стойност, но и защото този метод практически няма противопоказания. По правило КТ не се предписва на бременни жени, тъй като рентгеновите лъчи могат да повлияят неблагоприятно на плода, както и за пациенти, чието тегло надвишава 130 кг - последното ограничение се дължи на конструктивните характеристики на устройството.

КТ с контраст има малко повече противопоказания. Този вид изследване не се предписва на хора с тежко бъбречно и чернодробно увреждане, с някои форми на захарен диабет и алергии към компонентите на контрастното вещество. Психичните заболявания и клаустрофобията са относителни противопоказания, но успокоителните решават този проблем..

Имате ли нужда от подготовка за процедурата?

За пациент, компютърна томография на мозъка е безболезнена и проста процедура, която не изисква специално обучение. Достатъчно е да премахнете всички метални предмети - обеци, пиърсинг бижута, протези, слухови апарати, очила - и да се преоблечете в удобни свободни дрехи.

Как се прави КТ на мозъка??

След подготовката пациентът се поставя в томограф. Прилича на тунел, вътре в който се движи специална подвижна маса. Пациентът лежи върху него, главата му е фиксирана с каишки - това е необходимо за поддържане на пълна неподвижност, защото дори едно произволно движение няма да има най-добрия ефект върху качеството на картината. Таблицата задвижва апарата и от този момент нататък обектът трябва само да изчака томографът да завърши работата си. По това време лекарят е в съседната стая, но може да поддържа връзка с пациента, използвайки микрофон. Основното неудобство е необходимостта да лежите неподвижно, но по време на прегледа не възникват неприятни усещания. На КТ с контраст някои пациенти съобщават за топло усещане в цялото тяло и метален вкус в устата. Така тялото ни реагира на йодни препарати, което е норма. Цялата процедура отнема 30-60 минути и по-голямата част от това време се изразходва за подготовка, а сканирането е сравнително бързо..

КТ на мозъка понякога се предписва на деца. Процедурата за изследване на мозъка на бебетата не се различава от "сканирането на възрастни". Освен ако бебетата, които не са в състояние да останат неподвижни за дълго време, получават анестезия - тя е безвредна и ефектът й приключва много бързо, веднага след приключване на процедурата.

Вредно ли е CT сканирането?

Разбира се, по време на прегледа пациентът получава малка доза радиация (1-2 mSv), но тя е много по-малка от максимално допустимата ефективна доза радиация (150 mSv годишно). CT се предписва от лекар и когато взема такова решение, той взема предвид всички фактори: възрастта на пациента, състоянието на здравето му, броя на рентгеновите прегледи наскоро. В извънредни ситуации, когато става дума за живот и смърт, може да се предписват CT сканирания толкова често, колкото е необходимо. Вредата от такъв преглед е несъизмерима с последствията, които мозъчната патология, която не е открита навреме, ще причини на човек.

Оценка на резултатите от томографията

Обикновено резултатите от КТ на мозъка не отнемат много време. Това важи особено за частните медицински центрове, където потокът от посетители е по-малък - там резултатите се раздават на пациента в час и половина след прегледа..

Резултатите от КТ на мозъка са черно-бели изображения и доклад от рентгенолог. Ако желаете, можете да помолите специалист да запише резултатите на диск или друг носител..

При нормални стойности изображенията показват, че всички кости на черепа, кръвоносните съдове и мозъка са с нормални размери, няма чужди тела и новообразувания, няма потъмняване, което означава натрупване на течност или кървене. Новообразувания, кървене, чужди тела, нарушаване целостта на костните структури, промяна в размера на костите и кръвоносните съдове, увреждане на нервните влакна, натрупване на течности, аневризми, разширяване или разширяване на вентрикулите на мозъка, както и неговият оток се считат за отклонение от нормата..

CT е един от най-бързите методи за диагностика. В критични ситуации, когато лекарят трябва да вземе диагностично решение тук и сега, методът няма конкуренти. Въпреки това, в по-малко драматични случаи, компютърната томография е изключително информативна..

Преди прегледа потърсете в интернет прегледи на избраната клиника и по-добре за конкретен лекар - в мрежата има много форуми, където пациентите споделят такава информация. Последното може да бъде изключително полезно при избора на клиника и специалист..

Защо се извършва компютърна томография на мозъка и колко безопасно е това изследване

CT изследването заема важно място в диагностиката на меките тъкани, помага за откриване на туморни образувания, огнища на възпаление, наранявания след наранявания, вродени аномалии. Извършва се компютърна томография на мозъка за различни показания, така че лекарят да може да види надеждна картина на органично увреждане или системни нарушения. Компютърът предоставя високо точни и информативни изображения.

Какво показва компютърна томография на мозъка

Компютърен томограф работи на рентгеново лъчение, познато на човек, само неговият излъчвател има значителни разлики от излъчвателя на конвенционална рентгенова машина. Томографът е проектиран така, че или специална тръба с емитер се върти около главата на изследваното лице, или емитерът е неподвижен, под определен ъгъл спрямо пациента, но лъчите образуват коничен лъч. Не е необходимо да се страхувате от радиация по време на преглед на томограф. Интензитетът на излъчване на устройството не произвежда остатъчна радиация.

Детекторът, който приема лъчите, сканира и обработва данните, ги прехвърля в компютър, оборудван със специални програми. Всички ЯМР устройства са оборудвани с практически едни и същи програми, следователно, по отношение на информационното съдържание, MRI и CT на мозъка са напълно равни.

Томографията произвежда изображения с обемно изображение, което позволява на лекаря да вижда всички области на мозъка на всяка дълбочина.

Как да се подготвим за КТ на мозъка

Няма специална подготовка за КТ на мозъка. Не се препоръчва да се яде или пие 2 часа преди процедурата. Не можете да отидете на томографа с метални бижута и детайли на дрехите си. Противопоказание за CT изследване е наличието на импланти, пейсмейкъри. Подготовката за компютърна томография на мозъка най-вече се състои в психологическото настроение на самия пациент, готовността му да лежи тихо, без нервно напрежение, без да се движи за необходимото време. В този случай ще получите ясни, надеждни изображения..

Процедурата за преглед на пациента е много проста: той трябва да лежи на подвижна маса, докато главата е фиксирана със специални каишки. Масата с лежащия на нея пациент се бута в тръбата на апарата, скенерът се върти около тялото. В същото време томографът прави доста шумни щракания и пукания. Независимо от това човекът трябва да лежи напълно неподвижно по време на сканирането. Прегледът се извършва от лабораторен рентгенолог, дешифрира и описва изображенията, рентгенологът пише заключението.

При необходимост се включват и други лекари, за да се създадат оптимални условия за изследване. Ако пациентът има нервен тик или дете с церебрална парализа не може да лежи неподвижно, изследването се извършва с помощта на успокоителни. В крайни случаи, под обща анестезия. По това време, по време на прегледа, пациентът се наблюдава от анестезиолог. Специалистите могат да разговарят с пациента при двупосочна комуникация.

Пациентът може да прекъсне прегледа, ако изпитва дискомфорт. За целта те сложили в ръката си обикновена медицинска круша, свързана със системата за преговори..

Ако пациентът е планиран да проведе компютърна томография на мозъка с помощта на контрастно средство, тогава лекарството се инжектира във вената от лабораторен рентгенолог под наблюдението на рентгенолог. Такъв преглед е предписан за специални показания и се използва доста често в практиката на КТ. Когато се инжектира контрастно вещество, пациентите изпитват различни усещания: някои се чувстват топли, други имат метален вкус в устата, болка в стомаха или в главата. Тези симптоми трябва да бъдат докладвани на специалисти. Въпреки това, не е трудно да издържите неприятни усещания, тъй като изследването се извършва бързо - от 3 до 15 минути, в зависимост от диагнозата и условията.

Прочетете и по темата

Важен момент: заключението на лекаря, заедно с изображенията, се раздават на пациента в рамките на един час след прегледа. Това е важно за бързото установяване на правилната диагноза и избора на правилната посока на лечение..

Показания за КТ на мозъка

С различни оплаквания на пациентите от главоболие, които са стабилни, дългосрочни по характер, чести виене на свят и невъзможност за движение на главата, без страх от загуба на равновесие, лекарят определено ще предпише изследване на компютърна томография.

КТ на мозъка се извършва в следните случаи:

  • със сътресения след натъртвания, след падане или битки;
  • с често и продължително подуване на лицето, шията;
  • ако подозирате вътрешен кръвоизлив след травматично увреждане на мозъка;
  • със съмнение за инсултни промени в кръвообращението;
  • с растежа на кистата, когато се установи нейният характер и динамика на движение, увеличаване на размера;
  • с възпалителни процеси;
  • с инфекциозни процеси, когато има симптоми на менингит, енцефалит, енцефалопатия;
  • за да се определи локализацията на туморите, да се оцени тяхната природа - доброкачествени или злокачествени, наличието на метастази. В този случай може да се предпише и MSCT;
  • за оценка на обема на аномалии в структурите и кръвоносните съдове на мозъка;
  • за оценка на състоянието на хидроцефалия, контрол на натрупването на течна течност в мозъчните тъкани.

Конвулсивни състояния, необосновано временно увреждане на зрителните функции, объркване - много причини стават индикация за компютърна томография на мозъка. Когато се планира операция на частите на мозъка, томографията задължително се извършва както преди, така и след операцията по отношение на следоперативен контрол. Изследването се извършва толкова пъти, колкото е необходимо за контрол на качеството. Това обаче взема предвид общото количество радиация, което човек получава в сбора на всички изследвания..

CT сканирането на мозъка винаги е възможност за оценка на неговото състояние и функции, за откриване на патология на всеки етап. На томография на мозъка винаги ясно се показват изображения на вътрешността на очите, лицевия скелет, вътрешната структура на ушите, синусните кухини в областта на околоносовите кости..

Прочетете и по темата

Когато КТ се прави с контраст

Преди томографска диагностика трябва да се инжектира контрастно средство, за да се проучат по-задълбочено структурите на мозъка, неговото кръвоснабдяване, състоянието на съдовете в главата и шията.

Основните индикации за получаване на изображение на томограма с помощта на контрастен агент:

  • подозрение за развитие на злокачествено новообразувание;
  • изследване на невродегенеративни промени в мозъчните тъкани при болестите на Алцхаймер и Паркинсон;
  • подозрение за увреждане на мозъка чрез невроинфекция.

CT ангиографията винаги се извършва с контрастно средство, когато се изисква изследване на съдовете в черепната кухина. Контрастният агент се инжектира в ултраларната или субклавиалната вена, като оцветява съдовете, така че те да бъдат ясно сканирани и показани на изображенията. За по-добра визуализация се инжектира контрастно вещество, въпреки факта, че може да причини дискомфорт в тялото на пациента. Лекарството повишава видимостта на съдовия модел, подчертава онези области, които показват наличието на възпалителни огнища или дегенеративни промени.

Контрастирането е напълно безболезнено за пациента: лекарството се инжектира интравенозно или се приема перорално като обикновено лекарство. Днес са разработени различни видове лекарства, които обслужват специфични диагностични цели. Ограничение за използването на контрастно вещество е чувствителността към компоненти или алергия към йод, която винаги е част от такива препарати.

Как се извършва компютърна томография за деца

КТ се разрешава да се провежда за деца от 3-годишна възраст, ако детето е достатъчно съзнателно и се съгласи да лежи неподвижно през цялото време на прегледа, което отнема 15-20 минути. КТ се извършва само за спешни показания и ако има спешна нужда от такова изследване и детето се държи неадекватно, тогава му се поставя лека анестезия.

Компютърната томография днес е най-сигурният и информативен преглед на главата. Следователно родителите не трябва да се плашат от назначаването на такава диагноза. Несъмнено има определено радиационно натоварване върху тялото на детето, но информационното съдържание на изследването обхваща всички възможни рискове, свързани с провеждането на КТ, дори при лека анестезия..

Детето трябва да е добре подготвено за процедурата. Можете да видите снимки на щандове, в рекламни брошури. Можете да говорите с майки и деца, които вече са завършили такова изследване. Така постепенно се изяснява отношението на детето към предстоящата диагноза, решава се въпросът за необходимостта от поставяне на анестезия..

По време на прегледа до рентгенолога е анестезиолог. Те следят поведението и състоянието на детето под анестезия. По принцип самата процедура за изследване е същата като тази на възрастен..

КТ в медицината: какво представлява, как се прави изследването и какво показва томограмата?

Рентгеновата компютърна томография (КТ) е модерен метод за изследване, насочен към откриване на промени в органите и тъканите. Това медицинско изследване се счита за точно и информативно. Диагностиката показва скритите, начални етапи на заболяванията. Компютърната томография се използва от лекарите от 80-те години на миналия век.

Принципът на томографията е да се диагностицират аномалии с помощта на рентгенови лъчи и последователно да се интерпретират резултатите. Друг широко използван метод на изследване е ЯМР. Тези диагностични методи се различават по радиация, показания и противопоказания..

CT сканиране в медицината

Компютърната томография е изследване, насочено към изследване на вътрешните органи с помощта на рентгенови лъчи. С помощта на компютърна томография се получават слоеви изображения на органи, области от анатомични секции, изучаващи тяхната структура и състояние. След прегледа данните се обработват, лекарите анализират и дешифрират резултатите от КТ.

Показания и противопоказания за диагноза

Предписва се рентгеново изследване с CT:

  • в случай на болка с неясен генезис;
  • за оценка на нарушения във функционирането на органите и тъканите
  • за изясняване и потвърждаване на предварително поставена диагноза;
  • за анализ на костните структури (например нивото на плътност на минерализация на тъканите, което влияе върху развитието на остеопороза);
  • за идентифициране на доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • при наличие на заболявания, които представляват смъртоносна заплаха;
  • да се следи ефективността на лечението (например, ако пациентът е в етап на елиминиране на раков тумор, изображенията ще показват ефективността на химиотерапията)

Противопоказания за компютърна томография:

  • бременност;
  • кърмене;
  • деца под 14 години (процедурата е разрешена, ако детето не може да прави други диагностични методи);
  • алергични реакции (ако се очаква контрастно изследване)
  • патологични процеси в щитовидната жлеза;
  • кръвна патология;
  • психологични и нервни разстройства.

Няма абсолютни противопоказания за наднормено тегло. Единственото нещо, което може да попречи на CT сканирането, е затруднение при преместването на масата, когато голямо тегло на тялото блокира входа на отвора на скенера..

Разновидности на компютърната томография

В допълнение към класическата компютърна томография, има подвид на този метод на изследване:

  • Спиралната томография (SCT) е диагностична техника, използваща спирали, които се въртят с висока скорост, което води до ясни изображения с визуализация на най-малките новообразувания (с размер до 1 мм). Обектите на изследване са костните структури, докато SCT рядко се използва за диагностициране на меки тъкани..
  • Multislice multislice томография (MSCT) е иновативна диагностика, използваща съвременен, подобрен апарат. Резултатът от такова CT сканиране ще бъде уникални, ясни данни. При една революция диагностикът ще получи около 300 триизмерни снимки. Такова технологично оборудване включва не само възможността за получаване на висококачествени снимки - процесът на функциониране на мозъка или гръдните органи (сърдечно-съдова система, бели дробове и бронхи) се наблюдава в реално време. MSCT изображенията са по-ясни и точни, а рискът от усложнения е минимален поради намалената интензивност на лъчението.
  • Ангиография и контрастиране в режим на СТ сканиране. Подобни видове изследвания за компютърна томография са предназначени за изследване на гръдния кош (сърцето и кръвоносните съдове), артериите на долните и горните крайници, съдовете на главата и шията. Контрастният агент често се използва за усилване на сигнала, изпратен от артериите и вените.

Плюсове и минуси на изследванията

Рентгеновата картина определя промените в работата на мозъка и вътрешните органи. Въз основа на резултатите от CT диагностиката се разкриват следните нарушения:

  • травма, увреждане на костите;
  • хематоми;
  • тумори;
  • нарушения в кръвоносната система.

Този тип изследвания имат положителни и отрицателни характеристики. Плюсове на томографията:

  • висока скорост на диагностика и декриптиране на данни;
  • изследването е безболезнено;
  • възможност за CT сканиране за лица с метални импланти;
  • резултатът от процедурата е пълна картина на патологичните промени.

CT сканиране на вътрешните органи помага на специалиста да идентифицира проблемите на ранен етап. Той обаче има следните недостатъци:

  • изследването е най-информативно по отношение на костната тъкан и за оценка на меките тъкани е по-добре да се проведе ЯМР;
  • анализира се само анатомичната структура на органите, а не функциите му;
  • Участва рентгеново облъчване;
  • не можете да проведете процедурата по време на бременност, детство или алергии към контрастни вещества;
  • диагностиката трябва да се прави не повече от 2 пъти годишно.

Принципът на работа на томографа

Рентгеновите, КТ и КТ изследванията са почти същите като рентгенографията. Принципите на работа по принцип са еднакви. Тези опции съдържат следните променливи:

  • катодна тръба, която генерира радиация;
  • Самата рентгенова снимка, която преминава през тъканта и предава информация на устройството;
  • водачите на гредата произвеждат спирално движение, няколко секции и секции се наблюдават;
  • обработка на данни, които се показват на монитора.

Отнема няколко минути, за да се изследват вътрешните органи. В същото време рентгеновата снимка ви позволява да получите най-точните данни за костни наранявания - пукнатини, дислокации, фрактури. Хрущялите и меките тъкани са по-трудни за реагиране на компютърна томография - тук е по-целесъобразно да се проведе ЯМР.

Какво показва томограмата, как изглежда?

Томографията разкрива патологии на следните системи и органи:

  • коремна кухина (черен дроб, жлъчен мехур, далак, стомашно-чревен тракт);
  • ретроперитонеално пространство, пикочните пътища и бъбреците;
  • гръден кош;
  • малък таз;
  • гръбначния стълб и крайниците;
  • мозък.

Етапи на КТ

Изследването се провежда по следната схема:

  • трябва да изберете удобни дрехи, които не затрудняват движението по време на диагнозата;
  • необходимо е да премахнете бижута, бижута, метални предмети;
  • не можете да ядете или пиете няколко часа преди процедурата;
  • при наличие на алергии, хронични заболявания, употребата на лекарства, пациентът трябва да информира лекаря за това;
  • пациентът заема хоризонтално положение и се фиксира върху подвижна маса, в зависимост от изследваната зона;
  • когато използвате контрастни вещества, лекарството се инжектира (методът може да варира според показанията), може да се наложи да задържите дъха си;
  • има директно сканиране на органа (продължителността на процедурата е не повече от 10-20 минути).

Работата на устройството е безболезнена. Пациентът е сам, но рентгенологът може да го види и дори да говори с него. В случай на дискомфорт и дихателна недостатъчност, натиснете бутона "паника", за да спрете изследването.

Колко често може да се направи КТ??

КТ се придружава от определена доза рентгеново лъчение, поради което честите процедури са нежелателни - изследването се предписва не повече от 2-3 пъти годишно. Процедурата обаче е абсолютно оправдана, за да спаси човешкия живот при спешни случаи или когато други диагностични методи не са установили причината за заболяването. По-подходящ аналог се счита за спирална или многорежеща томография (съответно SCT и MSCT), при която излъчването на радиация е значително намалено.

Възможни усложнения

Лицето получава минимална радиационна експозиция, така че рискът от усложнения е нисък. Не трябва да отказвате изследването: по-важно е да диагностицирате и да започнете лечението на болестта навреме, като избягвате последствията от ненавременната терапия.

Бременните жени са забранени да използват този метод, но при строги индикации е разрешена томография, ако има оловна престилка на стомаха. Лактационният период не е противопоказание, единственото предупреждение е, че е необходимо временно да се спре кърменето за период от 24 до 36 часа.

Разлики от другите диагностични методи

Магнитният метод помага:

  • за идентифициране на заболявания на вътрешните органи и меките тъкани;
  • идентифицира тумори;
  • изследват нервите на вътречерепната кутия;
  • изследвайте лигавицата на гръбначния мозък;
  • открийте множествена склероза;
  • анализирайте структурата на лигаментите и мускулите;
  • вижте повърхността на ставите.

Компютърният метод позволява:

  • изучете дефектите на костите, зъбите;
  • идентифицира степента на увреждане на ставите;
  • идентифицира травма или кървене;
  • анализирайте аномалии в гръбначния мозък или мозъка;
  • диагностицират органите на гърдите;
  • изследват пикочно-половата система.

И двете процедури ви позволяват да идентифицирате патологиите, които човек има:

  1. ЯМР е най-ясният, най-структуриран и информативен метод за изследване на меките тъкани, а КТ е за диагностициране на скелетната система, патологии на лигаментите, мускулите;
  2. CT се основава на рентгенови лъчи, а ЯМР - на магнитни вълни;
  3. ЯМР е разрешен за бременни жени (след 12 седмици), деца, по време на лактация, тъй като е безопасен за здравето.