Болестта на Паркинсон е заболяване, което засяга централната нервна система. Характеризира се с дегенеративни промени в средната част на мозъка. Заболяването има висока динамика на развитие. Увреждането на нервните възли и системи възниква при типа "от прост до сложен". Отначало пациентът е с нарушени говорни и двигателни умения, а в последния етап не може да се обслужва сам.

Обща характеристика на болестта на Паркинсон

За първи път болестта на Паркинсон е открита през 1877 г. от английски учен и лекар Джеймс Паркинсън. По-късно тя бе официално обявена от френския невролог Жан Шаркот. Той направи огромен принос в изследването на болестта и я нарече на първия британски изследовател.

Заболяванията се характеризират с признаци, които изглеждат по-ярки в зависимост от стадия на развитие на болестта:

• нарушение на походката и стойката,
• тремор на крайниците,
• потрепване на клепачите, устните,
• отделяне на слюнка,
• хипотония (забавяне на движението),
• мускулна слабост,
• увреждане на интелектуалните способности.

Общоприето е, че от Паркинсон са болни само възрастни хора. Това не е напълно вярно. Заболяването се записва както при възрастни, така и при юноши. Юношеският паркионизъм е доста рядък, но подобни случаи се срещат в медицинската практика..

Според статистиката болестта засяга около 0,4% от възрастното население на планетата под 40-годишна възраст. Делът на възрастните хора над 60 години е 1%. Преди началото на заболяването при пациента могат да се наблюдават следните симптоми:

• нарушение на обонятелните функции,
• висока умора.
• запек,
• депресия,
• нарушения на съня,
• пристъпи на апатия,
• влошаване на пикочно-половата система.

Изброените знаци се появяват последователно или заедно. При наблюдение на тази симптоматика на човек е спешно да се покаже терапевтът и неврологът.

ВАЖНО! Друг външен знак е нарушение на писмото. На пациента става трудно да контролира почерка си. Писмото става нечетливо, буквите "танцуват".

В началото пациентът няма двигателни увреждания. Това се дължи на факта, че болестта все още не е достигнала субстанцията nigra на средния мозък. Какво е болестта на Паркинсон и колко дълго живеят хората с нея? Този въпрос се разглежда най-удобно през етапите на заболяването, в което е пациентът..

Етапи на Паркинсон

Ако човек се разболее от болестта на Паркинсон, той има тежки симптоми. Проявява се главно в двигателните умения, стойката и двигателните функции на тялото. Обикновено лекарите разграничават няколко етапа от развитието на болестта:

• Нулев етап. На този етап е невъзможно да се разграничат някакви ярки знаци. Пациентът страда от забрава, разсеяност. Обонянието му се влошава, уменията му за писане са нарушени. Това са първите „камбани“, показващи наличието на заболяване в човешкото тяло.,
• Първи етап. Появява се малък тремор, който се увеличава с нервните състояния на пациента. Можете също така да наблюдавате едностранно разрушаване на крайниците. Те са засегнати само от едната страна. Близките хора отбелязват нарушение на стойката и походката при пациента,
• Втори етап. Мускулната работа е нарушена. За разлика от предишния етап, поражението се проявява от две страни. Пациентът развива мускулна скованост. Координацията е нарушена, за човек е трудно да поддържа равновесие. С нивото на развитие и прогресиране на заболяването на пациента става трудно да ходи,
• Трети етап. Разстройството на движението на пациента става постоянно, но той все още може да ходи сам. Пациентите с Паркинсон 3 степен могат да бъдат прегледани и лекувани амбулаторно,
• Етап четири. Пациентът се движи само с помощта на близки хора или лекари. Засегната е по-голямата част от веществото nigra на средния мозък,
• Пети етап. В този случай пациентът е на легло. Непрекъснато се наблюдава от лекарите. Функциите на двигателя се свеждат до нула.

Продължителността на живота на пациент с диагноза Паркинсон е различна и зависи от възрастта на началото на заболяването..

Продължителност на живота

Изследвания на британски учени показват зависимостта на продължителността на живота от възрастта, на която са открити първите признаци на заболяването при пациента:

• 1 група. Хора под 40 години. Средната продължителност на живота с болестта на Паркинсон в тази група е 39 години.
• Група 2. Хората на възраст между 40 и 65 години. В този случай пациентът може да изживее още 21 години при спазване на условията на живот и правилната терапия..
• Група 3. Хора над 65 години. Ако заболяването се открие в напреднала възраст, терапията става много по-трудна. Обикновено пациентите не живеят повече от 5 години.

ВНИМАНИЕ! Съвременната медицина може значително да увеличи продължителността на живота на пациент в случай на навременно лечение. Не забравяйте да посетите лекар при първите признаци на заболяване.

Качеството на живота

Нарушенията в качеството на живот на пациента засягат няколко области наведнъж:

1. Физиологични. За човек става трудно да се обслужва, неговата координация и чувство за баланс са нарушени. Пациентът не е в състояние да се храни нормално поради тремор. Става му трудно да се облича и отива до тоалетната. В последните етапи се появява обилно слюноотделяне..
2. Емоционален. Често пациентът не иска нищо. Появява се емоционална летаргия. Апатичните състояния се заменят от пристъпи на депресия.
3. Секси. Има рязко понижение на либидото. В някои случаи пациентите развиват импотентност.

За да увеличите живота на пациента, е необходимо да се проведе сложна терапия..

Методи за удължаване на живота

Въпреки факта, че все още няма пълно лечение за болестта на Паркинсон, разработените методи на терапия могат значително да подобрят качеството на живот на човек..

Първата група методи за удължаване на живота включва лекарства. Те засягат подкоровите структури на мозъка, стимулирайки производството на необходимите хормони. Тези лекарства включват:

• инхибитори на катехол-орто-метилтрансфераза (COMT),
• лекарства леводопа,
• amantadines,
• агонисти на допаминовите рецептори,
• инхибитори на моноаминооксидаза В (МАО-В),
• централни антихолинергици.

Изброените средства помагат за намаляване на треперенето, подобряване на координацията и намаляване на мускулните спазми..

Втората група включва хирургични методи. Те се използват в крайни случаи, когато ефектът от консервативната терапия има малък ефект. Обикновено операциите се извършват на конкретни области на мозъка. Той помага да се намали сковаността на мускулите, както и да се подобри състоянието на тремор..

За удължаване на продължителността на живота пациентът трябва да изпълнява терапевтични упражнения и по-често е на чист въздух.

заключение

Малък процент от хората са засегнати от болестта на Паркинсон. Според статистиката има 200 случая на заболяването на 100 000 души. Важно е да се установят навреме първите признаци на заболяването. Колкото по-рано се открие заболяване, толкова повече са шансовете за увеличаване на продължителността на живота на човек..

Продължителност на живота при болестта на Паркинсон

Съвременните учени знаят много за болестта на Паркинсон, но лекарите все още не могат да се справят с патологията или да спрат дегенеративните процеси в мозъка. Хроничното неврологично заболяване се характеризира с бавен и постоянен напредък. Характерните за състоянието разстройства на движението водят до намаляване на физическата активност на жертвите. Това става причина за усложнения, водещи до смърт. Продължителността на живота при болестта на Паркинсон зависи от редица фактори. Ако те се вземат предвид, е възможно значително да се удължи срока, да се подобрят показателите за качество на състоянието на пациента, да се забави или да се предотврати увреждане.

Продължителността на живота при болестта на Паркинсон зависи от редица фактори.

Характеристики и стадии на заболяването

Продължителността и качеството на живот на пациент с болестта на Паркинсон е пряко свързано с времето на диагнозата. Колкото по-рано започне борбата срещу болестта, толкова по-високи са шансовете на жертвата за дълъг пълноценен живот. Често навременността на контакта със специалист зависи от грижите за пациента и неговите близки. Дори в ранните етапи на патологията могат да се видят нейните признаци.

Всеки етап на Паркинсон се характеризира със свои собствени характеристики:

• първата е лека едностранна тремор на крайниците, която се появява от време на време и практически не притеснява пациента. Освен това се отбелязват промени в изражението на лицето на пациента. Става апатичен, губи интерес към любими неща;
• вторият - треперенето на крайниците се засилва, става двустранно. Мускулното напрежение затруднява изпълнението на рутинни дейности. Движението леко се забавя. Лицето се променя все повече и повече, става като маска;
• третото - стойката на пациента се влошава, походката придобива разбъркване, носещ характер. Координацията е нарушена и рискът от падане се увеличава поради проблеми със стабилността. Пациентът все още е в състояние да се грижи за себе си, но дори и прости действия са му трудни. Забелязват се трудности при поддържането на баланс при преминаване от хоризонтално положение във вертикално;
• четвърто, жертвата има затруднения да ходи дори на къси разстояния. Докато треперенето на ръцете може да бъде по-слабо изразено от преди, двигателната активност е сериозно нарушена. Пациентът замръзва, извършва всички действия много бавно. Поради физическото бездействие съществува риск от развитие на кожни заболявания с последващо добавяне на инфекция. Пациентът се нуждае от постоянна грижа и наблюдение;
• петият - последният етап, в който жертвата е в леглото. Той не контролира тялото си дори по отношение на управлението на природните нужди..

Ако човек оцелее до 5-ти стадий на болестта на Паркинсон, започват да се развиват усложнения, в повечето случаи те са причина за смъртта му.

Ако човек оцелее до 5 стадий на болестта на Паркинсон, започват да се развиват усложнения. В повечето случаи те са причина за смъртта му..

Фактори, влияещи на продължителността на живота

Според сухата официална статистика хората, които не лекуват болестта, живеят с Паркинсон по-малко от 10 години, а тези, които са подложени на специализирана терапия повече от 10 години. На практика всичко е много по-сложно..

Качеството и продължителността на живота при болестта на Паркинсон зависи от редица фактори:

• начин на живот - наличието на лоши навици, спазване на ежедневието, диета, ниво на физическа и умствена дейност;
• условия на живот и труд - екологичната ситуация, животът в спокойно село или метрополия, работа в задушно или проветриво помещение, наличие на професионални рискове;
• качество на живот - шокови ситуации или хроничен стрес, нередовност и липса на сън, повишен стрес стават утежняващи фактори;
• възрастта на диагнозата - колкото по-рано се е проявило заболяването, толкова повече години ще преживее пациентът, при условие че са предприети необходимите мерки. В същото време парадоксът се проявява във факта, че човек, на когото е била диагностицирана болестта на 40-годишна възраст, може да живее 25 години и да умре на 65. Пациент, диагностициран с Паркинсон на 60 години, ще живее 10 години, умира на 70 години;
• причини за патология - понякога спирането на стимула ви позволява да забавите дегенеративните процеси в мозъка, удължавайки живота на пациента.

Понякога облекчаването на стимула може да забави дегенеративните процеси в мозъка, удължавайки живота на пациента.

Качеството на предлаганото лечение, правилността на избраната схема е от голямо значение. Понякога пациентите съзнателно или неволно се отказват от по-агресивни подходи, които могат да им осигурят още няколко години живот в полза на по-безопасни варианти.

Прогноза за продължителност

Независимо от формата и стадия на заболяването, прогнозата е лоша. Паркинсон е хронично, нелечимо състояние. Лекарствената терапия помага да се инхибират дегенеративните процеси, частично компенсира дефицита на необходимите невротрансмитери. Най-хубавото е, че лекарството Леводопа се е доказало, благодарение на което, дори и в напреднала възраст, периодът на преход от втори етап към четвърти може да отнеме до 15 години. Обикновено хирургията е насочена към намаляване тежестта на симптомите, които намаляват качеството на живот.

Скоростта на развитие на патологията, дори при всички едни и същи показатели, е индивидуална за различните хора.

Психичните разстройства излизат на преден план при по-възрастните пациенти.

Колко живеят с болестта на Паркинсон

Като се вземат предвид данните от изследванията и свързаните с тях фактори, неврологът може да направи приблизителна прогноза за развитието на болестта. Данните могат да се променят във времето в зависимост от реакцията на организма към терапията, в съответствие с спазването на пациента от препоръките на лекаря.

Като се вземат предвид данните от изследванията и свързаните с тях фактори, неврологът може да направи приблизителна прогноза за развитието на болестта..

Приблизителни показатели за продължителност на живота при болестта на Паркинсон, подлежащи на специализирано лечение:

• на първия етап - до 35-40 години за хора под четиридесет, 20-25 години за хора от 40 до 65 години, 5-10 години за тези над 65 години;
• във втория стадий преходът от първия към втория стадий на болестта на Паркинсон отнема средно 5-12 години, така че предишните показатели обикновено се намаляват с тази цифра. При по-възрастните хора дегенеративните процеси напредват по-бързо, следователно цифрите от 2-5 години са по-подходящи за тях;
• на третия етап - при правилна грижа този етап продължава до 15 години за тези, които се разболяват в млада възраст, до 10 години за тези, които са били на възраст 40-65 години в началото на заболяването. С късно начало на Паркинсон, сроковете се намаляват до 2-5 години;
• на четвъртия етап - дори при сложно лечение и висококачествена грижа, неговата продължителност рядко надвишава 5 години;
• на петия етап - обездвижените пациенти почти никога не живеят повече от 2-4 години. Най-често се броят месеците.

Тези показатели се считат за официални и средни, но на практика не винаги се поддържат. С бързото развитие на патологията преходът от един етап в друг се случва след 2-3 години, с бавен - през 3-5 години. За хора над 65 години тези цифри са намалени наполовина. Също така, поради невнимание на близки, дълбока депресия, смъртта на пациент може да не идва от усложнения, а от злополука или самоубийство.

Поради невнимание на близки, дълбока депресия, смъртта на пациент може да не идва от усложнения, а от злополука или самоубийство.

Причини за смъртта

Смъртоносните резултати от болестта на Паркинсон рядко са резултат от естественото стареене. Най-често се оказва, че е следствие от усложнения, които са се развили на фона на неспособността на пациента да се грижи за себе си, ограничаването на двигателната му активност.

При болестта на Паркинсон в повечето случаи смъртта настъпва поради следните причини:

• бронхопневмония - 40%;
• остро нарушение на церебралната циркулация или инфаркт - 25%;
• самоубийство в резултат на депресия, халюцинации, делириум, психоза - 21%
• злокачествени новообразувания - 10%;
• инфекциозни лезии на кожата и лигавиците - 4%.

Висококачествената грижа за пациента, вниманието на близките, работата с психолог намаляват риска от развитие на тези състояния, но няма да е възможно напълно да се предотвратят. Трудностите се дължат на факта, че в последните етапи на Паркинсон пациентът престава да се контролира. Той не е в състояние да се храни сам, бързо губи сила и желание да живее.

Методи за удължаване на живота

Мерките, които удължават и подобряват живота на пациент с болестта на Паркинсон, трябва да се вземат мерки веднага след поставянето на диагнозата. Не чакайте увеличаване на интензивността на клиничната картина или появата на признаци за ограничаване на способностите на пациента. Основното правило трябва да бъде стриктното спазване на препоръките на лекаря, основани на принципите на консервативната терапия.

Поддържащи методи за удължаване на живота при болестта на Паркинсон:

• спазване на диетата - забраната се налага само върху употребата на алкохол и храни, водещи до атеросклероза, затлъстяване. Акцентът в менюто е направен върху зеленчуци, плодове, растителни мазнини, млечни продукти;
• редовна физическа активност - спортът и интензивността на класовете се избират в съответствие с възрастта и общото състояние на пациента. Посещаването на класове по танци дава добър ефект;
• развитие на фини двигателни умения - ръкоделие, рисуване, моделиране и други дейности, които изискват работа с пръсти;
• посещение на масажни сесии, спа процедури - помага за отпускане на мускулите, подобряване на настроението;
• тренировка на мозъка - решаването на пъзели, четенето, изучаването на чужди езици, сглобяването на пъзели стимулира централната нервна система. Това ви позволява да поддържате яснотата на ума за по-дълго време, премахва деменцията.

За удължаване на живота на пациента се налага забрана на употребата на алкохол и продукти, които водят до атеросклероза.

Тези техники могат да се използват и като профилактика на пасивни заболявания. Те имат общо укрепващ ефект върху организма, стимулират метаболитните процеси, предотвратяват мозъчните патологии, които водят до дегенерация на нервната тъкан.

инвалидност

Развитието на болестта на Паркинсон води до намаляване на инвалидността или пълната му загуба от пациента. В този случай пациентът се назначава да се подложи на медицински преглед, според резултатите от който е назначена една от трите групи с увреждания. Обикновено хората могат да разчитат на него, като се започне с третия стадий на заболяването, но има и изключения.

Приблизителната продължителност на живота при болестта на Паркинсон не може да бъде определена дори от опитен специалист. Всеки случай е индивидуален, много зависи от самия пациент, неговите близки. При спазване на препоръките на специалисти и фокуса на пациента върху положителен резултат, той запазва много шансове за дълъг и пълноценен живот.

Как да помогнем на пациент в последния стадий на болестта на Паркинсон

Паркинсоновата болест или треморната парализа се отнася до прогресиращи дегенеративни мозъчни заболявания. Въпреки факта, че след описанието на заболяването, е натрупан огромен опит в лечението му, няма отговори на много въпроси. Възможно е да се забави прогресията на Паркинсон, но не е възможно да се спрат дегенеративните процеси. Последният стадий на болестта на Паркинсон води до увреждане и смърт.

Какво се случва на последния етап

В късния стадий на заболяването един от основните симптоми е силно изразено ограничаване на движението поради повишаване на тонуса на мускулите на багажника, особено на мускулите на флексора. Пациентът не може да ходи самостоятелно и често пада. В резултат на това човек се ограничава до инвалидна количка или легло..

При тежката форма на заболяването възниква мускулна дистрофия на големи мускулни групи. Участието на торакалната област в патологичния процес води до нарушено дишане, намаляване на жизнения капацитет на белите дробове. Пациентът развива дихателна и сърдечна недостатъчност.

Уринарното разстройство се проявява с ноктурия (чести позиви през нощта) или императивен порив (остър и неустоим). Симптомът е свързан със свръхактивен пикочен мехур и висок детрузорен тон. В тази връзка пациентът страда от уринарна инконтиненция.

Дисфункцията на вегетативната нервна система води до факта, че пациентът започва да има проблеми с изпразването на червата. Човек не може да се изпразни. Понякога има псевдообструкция на червата, състояние, което имитира пристъпи на запушване. Проявява се в следните признаци:

Нарушаването на дефекацията и уринирането е свързано с наличието на тела на Леви в нервните клетки на симпатиковите ганглии и хипоталамуса, който е най-високият автономен център, който регулира невроендокринната активност на мозъка и хомеостазата.

Усложнение на болестта на Паркинсон е нарушено преглъщане и появата на фалшива хиперсаливация. Поради факта, че пациентът не може нормално да поглъща слюнка, тя се натрупва в устната кухина. Нарушеното преглъщане често е причина за аспирация при хранене или пиене.

Речта на пациента е слаба, монотонна, неясна и нечетлива. Причините за дизартрия са:

• намаляване на обема на вдишвания въздух;
• нарушение на подвижността на мекото небце;
• неправилно поставяне на стрес.

Изразените говорни нарушения водят до факта, че пациентът спира да общува с роднини или обслужващ персонал, губи контакт с други, не съобщава нуждите си. Намаляването на когнитивните функции се проявява чрез загуба на памет, признаци на деменция. Нарушения на съня и халюцинации се появяват и в късните стадии на болестта на Паркинсон.

Дългосрочната употреба на антипаркинсонови лекарства може да доведе до налудни състояния и психоза. Ярки и кошмари са предвестниците на психичните разстройства.

лечение

Терапията се основава на симптоматични лекарства. Въпреки факта, че антипаркинсоновите лекарства не могат да предотвратят дегенеративни процеси, те могат да спрат прогресията на болестта. Навременното предписване на лекарството Levodopa отслабва симптомите, удължава качеството и активния живот на пациента.

За нарушения в движението предписвайте:

1. Агонисти на допаминовите рецептори (Прамипексол, Мирапекс, Пирибедил, Пермакс, Проноран). Намалете треперенето, двигателните колебания и силните движения (дискинезии) след продължителна употреба на Леводопа. Помага за намаляване на тежестта на депресията. Лекарствата се предписват под различни форми: перорално, инжекционно или като пластир.
2. MAO инхибитори тип В (Selegilin, Razagelin). Те имат антидепресивен ефект, удължават ефекта на лекарствата Levodopa. Недостатъците включват неефективност като монотерапия.
3. Амантадини (Мидантан, Глудантан, ПК-Мерц). Да имат невропротективен ефект.
4. COMT инхибитори (Entacapon, Tolcapon). Засилвайте и удължавайте действието на Леводопа.
5. Антихолинергици (антихолинергици): Тропацин, Ридинол, Паркопан. Намалете слюноотделянето и частично премахнете треперенето в покой. Недостатъците включват влошаване на когнитивните увреждания.

Изборът на лекарства зависи от възрастта на пациента, степента на увреждане на двигателната активност, тежестта на признаците, съпътстващите патологии.

На пациентите се предписват комбинирани лекарства с леводопа и периферни инхибитори на декарбоксилаза (Carbidopa) - Madopar или Nakom. Благодарение на тази комбинация лекарствата се приемат в по-ниска доза..

Комплексната терапия включва:

• антидепресанти (флуоксетин);
• седативни лекарства за подобряване на съня;
• антипсихотици и антипсихотици (клозапин).

Средства с резерпин в състава (Аделфан), антиеметичното лекарство Метоклопрамид и Цинаризин могат да увеличат симптомите на заболяването.

При продължително лечение с Леводопа се развива явлението изчерпване на края на дозата. В резултат на това пациентите не се чувстват добре сутрин, тъй като сутрешната дозировка на лекарството не е имала време да работи и ефектът от вечерната доза намалява. За да премахнете или предотвратите болезнените спазми, се препоръчва да приемате продукта в разтворена форма..

кърмене

При пациенти с изразени нарушения на чревната подвижност. За да се подобри състоянието на стомашно-чревния тракт, диетата трябва да е богата на фибри. Препоръчително е да включите в диетата плодове и зеленчуци. Храната трябва да бъде пюрирана полутечна или течна. Хранете се на малки порции от лъжица, като внимавате пациентът да не се задави и да погълне храна и вода.

При запек правете почистващи клизми. Специални упражнения или коремен масаж играят важна роля. Целта на лечебната гимнастика е:

• поддържане на двигателните способности;
• развиване на нови умения, като например завъртане в леглото.

Пациентите трябва да спят с повдигнато табло. Когато човек е обездвижен, пролезите се предотвратяват чрез внимателна промяна на позицията на всеки два часа. Разрошен чаршаф, трохи на леглото провокират нарушение на трофизма и увреждане на кожата.

Роднините или полагащите грижи трябва да следят диетата и приема на лекарства и да помагат за извършване на хигиенни процедури. При уринарна инконтиненция носете памперси. Ако е възможно, извеждайте пациента на разходки всеки ден.

Трябва да се разбере, че в последния стадий на болестта на Паркинсон психическото състояние на човек се променя. Той става раздразнителен, докосващ, неприкосновен. Важно е да бъдете търпеливи към пациента, да избягвате неподходящи шеги и коментари. Физическата активност на пациента зависи от добро емоционално състояние..

Продължителност на живота

За съжаление в последния стадий на заболяването прогнозата за живота на пациента е неблагоприятна. Дегенеративните процеси, въпреки лечението с ефективни лекарства, напредват. Лицето става инвалид, в леглото в повечето случаи. Пациентите на легло живеят от 2 до 5 години. В тежки случаи лекарите прогнозират няколко месеца. Колкото по-възрастен е човек, толкова по-бързо се развиват патологични необратими процеси в организма..

Причини за смъртта

При внезапно прекратяване на приема на лекарства или самостоятелно намаляване на дозата, пациентът развива сериозно състояние с нарушено преглъщане и обездвижване. Ако не оказвате помощ на пациента навреме, настъпва смърт..

Преди смъртта човек развива заболявания:

• пневмония;
• инфаркт или инсулт;
• енцефалит;
• тромбоза;
• атеросклероза;
• сърдечна недостатъчност;
• заболявания на отделителната система;
• кожни лезии.

Пациентът може да умре от задушаване, докато се задави. Струва си да се обмисли тежка депресия, която често завършва с човешко самоубийство. Смъртта може да настъпи, когато:

• наранявания по време на падане;
• интоксикация с наркотици;
• невролептичен злокачествен синдром с пирамидални разстройства при лечението на Levodopa.

Неблагоприятен изход от заболяването може да бъде с лоша грижа за пациента. Пролестите по кожата често причиняват сепсис.

Как да удължите живота на болен човек

Продължителността на живота на човек, страдащ от болестта на Паркинсон, зависи от навременното адекватно лечение и подходящи грижи. Болният човек трябва постоянно да се насърчава да предприема действия. Леката гимнастика, дихателните упражнения, осъществимите товари (хигиенни процедури, превръзка, независим прием на храна) удължават живота на пациента. Доброто, приветливо отношение ще предотврати депресията и мислите за самоубийство..

Диетична храна, правилно съставено меню предотвратява проблеми със стомашно-чревния тракт. Необходимо е да се следи как се храни пациентът, за да не се развие пневмония: изключете твърдите храни от диетата, контролирайте, че човек старателно дъвче и поглъща храна. В тежки случаи се вкарва назогастрална тръба.

инвалидност

Заболяването не води веднага до нарушено движение и намаляване на когнитивните способности. Леките до умерени симптоми не пречат на нормалната работоспособност. С прогресирането на заболяването е необходимо да се подложи на медицински преглед (ITU), за да се получи група с увреждания. На първия етап на заболяването, без проявата на изразени симптоми, група с увреждания не се дава.

На втория и третия етап се решава въпросът за назначаването на групата пациенти 2 или 3 за една година. След този период пациентът отново се подлага на комисията. Ако човек не може да обслужва себе си, има нужда от специални устройства за движение, дайте първата група. В случай на неефективност на лечението и рехабилитацията, група 1 се назначава цял живот.

заключение

Въпреки факта, че болестта на Паркинсон е неизлечима патология, ранната диагноза, правилно избраното лечение и спазването на препоръките на лекарите увеличават шансовете за забавяне на проявите на болестта и избягване на сериозни усложнения..

Болест на Паркинсон и продължителност на живота

Болестта на Паркинсон е неврологично заболяване с необясними причини и симптоматично лечение, така че на въпроса колко дълго живеят с него е трудно да се отговори еднозначно. Патологията обикновено се диагностицира при пациенти на възраст 55-65 години. По-често при мъжете. В 80% от случаите той се развива без очевидни причини, в 20% от случаите - в резултат на предишни травматични мозъчни травми, интоксикация и заболявания на централната нервна система (енцефалит, мозъчни тумори, инсулт).

Причините са свързани с употребата на антипсихотици и наследствени фактори. Наличието на роднини с подобна диагноза е потвърдено в 15% от случаите. Статистиката показва, че в света има около 4 милиона души, страдащи от паркинсонизъм. При болестта на Паркинсон терапията е насочена към подобряване на качеството на живот и увеличаване на неговата продължителност.

Характеристики на патологията

Заболяването се развива поради постепенната смърт на невроните, които произвеждат хормона невротрансмитер допамин. В резултат на това има нарушения в работата на екстрапирамидната система, която е отговорна за контрола на двигателната функция - тя регулира движенията, мускулния тонус и стойката на човек паралелно с кортикоспиналната система. Патологията прогресира бавно на няколко етапа. Основни прояви:

• Скованост (упоритост, твърдост) на мускулите. Наблюдава се повишаване на мускулния тонус във всички части на тялото, в резултат на което всяка поза на човек е придружена от изтръпване, осификация.
• Тремор (бързи колебателни движения) на ръцете, долните крайници, главата и други части на тялото. Засилва се с нервно вълнение, отшумява при извършване на доброволни движения и по време на сън.
• Хипокинезията е недостатъчна двигателна активност с ограничена скорост и обхват на движение. Пациентът често губи пълна активност за няколко часа, замръзвайки в едно положение. Наблюдава се скованост на движенията. Мимикрията на лицето е слабо изразена, ограничена. Речта е монотонна и недоловима.
• Нестабилност, нестабилност на произволна поза. Този симптом се появява в късните стадии на болестта на Паркинсон. Пациентът изпитва затруднения при започване на всяко движение и при неговото завършване. Наблюдава се загуба на двигателна координация, човек губи равновесие, пада.

Симптомите, характерни за болестта на Паркинсон, могат да се появят и при други заболявания - хиперсомния, депресия, невромиотония, хидроцефалия, неоплазми, исхемични лезии, кръвоизливи в мозъка.

Етапи на заболяването

Продължителността на живота за диагноза на болестта на Паркинсон зависи от стадия на курса. Според увеличената скала, Hoehn и Yahr разграничават 8 стадия на заболяването:

1. Етап 0. Няма признаци на патология.
2. Етап 1. Проявите засягат областта на един от крайниците.
3. Етап 1.5. Симптомите се наблюдават в областта на единия крайник и багажника.
4. Етап 2. Проявите включват и двата крайника без признаци на постурална (статична) нестабилност.
5. Етап 2.5. Симптомите засягат и двата крайника. Развитието на статична нестабилност в малка степен - способността да се преодолява и контролира движението, което възниква по инерция след натискане остава.
6. Етап 3. Признаци на предшестващ стадий и висока статична нестабилност.
7. Етап 4. Неподвижност, нужда от външно обслужване. Способността да се стои и ходи остава.
8. Етап 5. Тежка инвалидност, невъзможност за независимо движение.

В последния стадий на болестта на Паркинсон преди смъртта качеството на живота на пациента значително се влошава, който не може самостоятелно да се храни и да се движи, да говори, да контролира уринирането. Симптомите на болестта на Паркинсон на етап 5 се допълват от дискинезия на лекарства - патологични, внезапни, неволни движения, които се появяват в различни мускулни групи. Човек се превръща в човек с увреждания, напълно зависим от другите.

Ако пациент с болестта на Паркинсон и характерните симптоми не получи адекватно лечение, прогнозата за живот в напреднала възраст е лоша. Статистиката показва, че хората с болестта на Паркинсон живеят по-кратко - колко години точно зависи от етапа на курса и правилността на лечението.

Коефициентът на смъртност сред пациентите с паркинсонизъм е 2 пъти по-висок, отколкото сред общата популация от същата възрастова група. Обикновено периодът на развитие на патологията от първия до последния етап е 8-10 години. При правилна терапия периодът се увеличава до средно 15 години.

прогноза

Прогнозата за болестта на Паркинсон е лоша. Невъзможно е да се спре прогресията на патологията. Правилното лечение може да забави развитието му. Сравнително благоприятна прогноза в случай на развитие на начални симптоми в лявата част на тялото. Статистиката показва основните причини за смърт на пациенти с диагноза Паркинсонова болест: пневмония, сърдечно-съдови, онкологични, ендокринни заболявания, уросепсис.

Методи за удължаване на живота

Приемът на лекарства на основата на Леводопа е един от основните начини за увеличаване на броя на годините. Лекарството се предписва, когато болестта е преминала към 3-та степен на развитие. Пациенти над 70 години започват да приемат лекарството веднага след потвърждаване на диагнозата. Други лекарства: допаминови агонисти, МАО (моноамин оксидаза) инхибитори, централни антихолинергици.

Методите за удължаване на живота включват физиотерапия, насочена към възстановяване на нормалния мускулен тонус, психотерапия, импулсна електрическа стимулация на неврони, трансплантация на неврони, получени от стволови клетки в мозъка..

Невростимулацията е ефект на електрически ток с ниска амплитуда върху структурите на мозъка, които контролират двигателната активност. Ремедиалната гимнастика и масажът може да забави развитието на патологията.

Много пациенти се интересуват колко дълго живеят с диагноза болест на Паркинсон. Лекарят може да даде приблизителна прогноза индивидуално във всеки отделен случай. За да се изчисли колко години е останал пациент, трябва да се вземат предвид фактори: наличието на съпътстващи, хронични заболявания, адекватността на фармакотерапията, състоянието на имунната система, възрастта на пациента, индивидуалните характеристики на организма.

Последният етап на Паркинсон

Последният етап на Паркинсон

Болестта на Паркинсон е нелечимо състояние, което е хронично. Заболяването се появява главно при по-силния пол след 55-годишна възраст. Продължителността на живота с такава диагноза директно зависи от терапевтичната терапия и прогресирането на симптомите. Последният етап на Паркинсон причинява значителни нарушения в организма, човек не може да ходи самостоятелно, да яде храна, да извършва прости действия.

Рискови фактори, какво се случва?

Дори изключително тежко заболяване само по себе си не причинява смъртта на пациента. Този процес обаче формира други патологични нарушения, водещи до смърт. Най-често пациентите умират поради следните причини:

• пневмония;
• сърдечна патология;
• различни инфекциозни заболявания;
• пристъпи на астма;
• падат наранявания.

При такава диагноза е важно да се определи правилния режим на лечение. Освен това човек се нуждае от денонощен надзор. Затова е по-добре да оставите такъв отговорен бизнес на специалистите от клиниката..

При сложен ход на процеса, грижата за пациента не трябва да му доставя дискомфорт. Ако на човек е трудно да се вдигне веднага, е необходимо тези действия да се разделят на няколко етапа. Обикновено пациентите на етап 4 и 5 не могат да приемат храна самостоятелно, за такива цели се създава специална лъжица.

Съществува висок риск от падане от леглото, тъй като пациентът не контролира движенията си. Затова някой винаги трябва да присъства до него. Въпреки липсата на двигателни функции човек трябва непрекъснато да се измества в различни страни. Ако това не бъде направено, тогава пролезите бързо ще се образуват. Струва си да се отбележи, че когато се наблюдава Паркинсон, последният се използва за лечение само в съвременни медицински центрове..

Причини за възникване

Смъртта на малък брой нервни клетки настъпва ежедневно в тялото на всеки човек. Когато обаче този показател надвиши допустимата норма, възникват неизбежни патологични процеси..

Смята се, че болестта е наследствена. Пациенти, които бързо развиха последния етап от болестта на Паркинсон, съобщават за проблема при други роднини. Патологията е свързана с липса на хормон допамин, който допринася за производството на неврони. При някои хора, поради генетична предразположеност, мутации се появяват в тялото.

При хора над 60 години в организма се наблюдават естествени процеси на увяхване. Тази функция влияе и върху производството на хормони, включително допамин. Затова значителна част от населението в напреднала възраст е изправена пред проблема.

И също така се разграничават следните причини за развитие на патология:

• Често такива отклонения се появяват поради продължителна депресия. Тъй като това състояние помага да се намали производството на допамин в организма. Тази причина има пагубно влияние върху общото състояние на пациента с тази диагноза. Ето защо пациентът се нуждае от морална подкрепа от близки..
• Прехвърлените инфекции също стават причина за патология. Те включват различни болести, предавани по полов път, и дори тежки настинки..
• Постоянните скокове на кръвното налягане, нарушеното кръвообращение в мозъка. Особено често симптомите на заболяването започват да се появяват след инсулт..
• Дългосрочно лечение с мощни антидепресанти.
• Заболяването бързо се проявява при хора, които работят с токсични химикали всеки ден, а също така живеят в райони с лоши условия на околната среда.
• След ухапване от кърлеж от енцефалит често се появяват неврологични нарушения.

Нашите пансиони:

Ако не се лекува, последният стадий на Паркинсон ще настъпи в рамките на 2-5 години. Лекарствената терапия може значително да увеличи продължителността на живота на пациентите, но само ако се провежда под наблюдението на лекар.

Симптоми

Следните видове признаци се различават за такова заболяване:

• треперене;
• повишен мускулен тонус;
• нарушения на вегетативната система;
• психологически разстройства.

Треперенето е най-често срещаният и забележим симптом, който се проявява на всички етапи от развитието на болестта. Последният стадий на Паркинсон е придружен от увеличаване на тремора. Ако в самото начало има тремор на горните крайници, тогава в занемарено състояние са засегнати и долните. Такъв симптом значително влошава живота на пациента, човек не може да обслужва себе си, да държи някакви предмети в ръцете си.

Най-често на този етап на развитие се наблюдава тремор и върху лицевите мускули, неволни движения на главата се появяват в различни посоки, за пациента е трудно да се храни и да говори. Характерен симптом на етапи 4-5 от развитието на отклонението е пълна загуба на функции за движение.

С течение на времето пациентите спират да изразяват всякакви емоции, това състояние обикновено се нарича „маската на Паркинсон“. Функциите на речта подлежат на промени, пациентът изпитва затруднения да издава звуци, говори тихо и нечетливо.

Освен това се различават подобни симптоми на последния стадий на Паркинсон:

• Пациентът не е в състояние да инициира никакво действие.
• Изгубена стабилност, има голям риск да изпаднете от синьото.
• Появяват се метаболитни нарушения, поради които пациентът може драстично да загуби телесно тегло. В някои случаи този процес провокира затлъстяване..
• Има прекомерно производство на подкожни мазнини, което кара кожата да стане мазна. Някои хора имат проблеми с производството на пот и слюнка.
• Дегенеративните промени причиняват смущения във функциите на паметта, за човек е трудно да запомни и усвои информация.

Паркинсоновата болест в последния стадий е придружена от неконтролирано изпразване на червата и пикочния мехур. През този период пациентът се нуждае от особено внимателна грижа. Ето защо, ако роднините нямат възможност постоянно да бъдат в близост до пациента, тогава е препоръчително да се свържете с рехабилитационен център. Освен това професионалните лекари ще могат да оказват необходимата медицинска помощ по всяко време..

Диагностика

Диагнозата на заболяването включва следните мерки:

• пълен преглед на пациента от лекар, идентифициране на всички възможни симптоми на отклонение;
• диагностика на други заболявания на нервната система, които провокират подобни симптоми.

Значението на изследването е колко бързо протичат симптомите на отклонението. Последният етап на болестта на Паркинсон се проявява с ясно изразен тремор, поради което такова отклонение се определя бързо.

В някои страни на ранен етап от развитието на болестта се поставя диагноза с помощта на биопсия на слюнка. Защото хората с това заболяване имат специфичен протеин в течността си. Този диагностичен метод обаче е спорен, тъй като веществото не е намерено във всички случаи..

Най-често тестване се прави с лекарството Levodopa. Ако след терапията симптомите са отслабени, тогава се наблюдава това заболяване. Това лекарство се използва и за лечение на неразположение..

Лечение на различни етапи

Треморът трябва да бъде диагностициран възможно най-рано, в противен случай последният стадий на Паркинсон бързо ще дойде, колко дълго живеят пациенти с такова отклонение, зависи от ефективността на терапията. Общият курс на лечение включва следните мерки:

• приемане на лекарства;
• хирургическа интервенция, ако е необходимо;
• физиотерапия;
• правилното хранене.

Лекарството Levodopa се предписва за употреба на всички етапи от развитието на патологичния процес. Въпреки това, лекарството е противопоказано да се използва в продължение на няколко години без прекъсване поради възможни странични ефекти. Има бързо пристрастяване на организма към причинителя и той престава да действа ефективно.

Специални упражнения от комплекса физиотерапевтични упражнения трябва да се извършват веднага щом се появят първите признаци на повишен мускулен тонус. За да се постигнат положителни резултати, подобни действия трябва да се повтарят всеки ден..

прогноза

Тъй като болестта може да се прояви на всяка възраст, първите симптоми не трябва да се игнорират. Тъй като при липса на лечение пациентът може частично да загуби способността си да работи в продължение на 2-3 години. Някои хора се нуждаят от 8-10 години за последния етап на Паркинсон..

Навременното лечение в рехабилитационен център може да увеличи продължителността на живота с 2, или дори 3 пъти. За такава ефективност обаче трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Храненето също е важно..

Превенция на заболяването

За да избегнете такива негативни последици, е необходимо да следвате превантивни съвети през целия живот:

• своевременно лекувайте всички хронични заболявания, както и различни травматични наранявания на главата;
• ако има наследствена предразположеност към диагнозата, препоръчително е да се изостави всеки опасен спорт;
• не работят при опасна работа;
• нежният пол трябва постоянно да следи нивото на хормоните в организма;
• ако е необходимо, редовно използвайте специални витаминни комплекси;
• правилно разпределете физическата активност в съответствие с телесното тегло.

Когато последният стадий се наблюдава при болестта на Паркинсон, колко дълго живеят пациентите, зависи от емоционалното състояние. Следователно човек се нуждае от постоянна подкрепа от специалисти и роднини, за да развие мотивация..

Етапи на Паркинсон

Първите прояви на това заболяване се забелязват вече 10 години преди развитието на клиниката. В началото на заболяването пациентът развива лек тремор

Неволно треперене на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

Развитие на заболяването

Механизмът на развитие на болестта и нейните клинични симптоми. Гледа се от молекулно на организмено ниво.

Част от екстрапирамидната система, която е разположена в областта на четворката на средния мозък.

Етапи Патогенеза Механизмът на развитие на болестта и нейните клинични симптоми. Гледа се от молекулно на организмено ниво. "target =" _blank "> патогенеза	Промени във функционалната анатомия и клетъчната физиология
Първа фаза	Настъпва клетъчна смърт на предните части на веществото nigra, алфа-синуклеинът се натрупва в цитоплазмата Малък невронален протеин. Обикновено се намира в substantia nigra. Конгломератите му се срещат в голям брой при болестта на Паркинсон. "target =" _blank "> алфа-синуклеин, микроглията се активира, астроцитите умират.
Втора фаза	Работата на невроните е нарушена. Следователно връзката между Неврона страда Високо специализирана клетка, която е структурна единица на нервната система. Зоните на сивото вещество на мозъка, локализирани в бялото вещество. Те включват: ядрото на хвоста, палидумът, черупката, жив плет и амигдала. Функции: регулират двигателните и автономните функции, осъществяват интегративни процеси на по-висока нервна дейност. "target =" _blank "> базални ядра и периферни клетки, като по този начин нарушава нормалното функциониране на мускулните агонисти и антагонисти.
Трета фаза	Дегенеративните промени водят до атрофични промени в мускулите, образуване на ставна неподвижност, проблеми с поддържането на равновесие. Тези промени парализират пациента.

Класификация на Хен-Яр

Британските лекари Маргарет Хен и Мелвин Яр разработиха класификацията на болестта на Паркинсон в средата на 20 век. Използва се в клиничната практика и до днес. В крайна сметка етапите са описани подробно. Те помагат на лекуващия лекар да се ориентира в назначаването на терапия. Освен това скалата на Хен-Яр точно описва признаците на увреждане на пациента. Това означава, че в последните етапи човек се нуждае от помощ и не може да си служи сам..

Важно! Класификацията е леко променена. По-късно към него се добавят 0, 1.5 и 2.5 етапа.

Критерии за класификация

1. Имате симптоми на болестта на Паркинсон;
2. Проява на клиниката от едната или от двете страни. Дали багажникът е замесен;
3. Наличие на постурални разстройства

Промени, свързани с нарушено задържане на стойката. Постуралната нестабилност се характеризира с неустойчивост при ходене, падане и невъзможност за поддържане на равновесие.

Качеството на живот не може да бъде оценено чрез класификацията на Hen-Yar. За това съществува Унифицирана скала за оценка (UPDRS). Той обхваща широк спектър от критерии от нарушения на съня до проблеми с говора и депресия. Той обаче рядко се използва от общопрактикуващи лекари и невролози. В края на краищата подобно тестване е трудоемко и изисква специално обучение на специалист..

Скала на Хен-Яр

сцена	Проявите
нула	Няма клиника. В този случай процесите на невродегенерация вече могат активно да продължат в мозъка..
Първият	На един от крайниците има клиника.
Етап 1.5	Има симптоми на багажника и крайниците.
Секундата	Двустранно участие на тялото.
Етап 2.5	В допълнение към симетричните симптоми се появяват постурални разстройства

Промени, свързани с нарушено задържане на стойката. Постуралната нестабилност се характеризира с неустойчивост при ходене, падане и невъзможност за поддържане на равновесие.

"target =" _blank "> постурална нестабилност, но способността за преодоляване на инерцията на движение остава.третаИзразена клинична картина на заболяването. Но пациентът сам се обслужва.четвъртиИзисква се помощ в ежедневието. Все още може да ходи и да стои без подкрепа.ПетиятТежка инвалидност. Невъзможност за ходене или ставане.

Как се проявява болестта?

Ранните етапи са най-трудни за разпознаване. Нулата на клиниката не се изразява. Само диагностичните изследвания на мозъка могат да покажат развитието на невродегенерация. И първите симптоми (тремор или спазъм) често се заблуждават за вариант на "сенилната норма". Във всеки случай трябва да бъдете внимателни с близките си и да се консултирате своевременно с лекар. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-бавно напредва болестта..

Нулев етап

Известно е, че първите промени, характерни за болестта на Паркинсон, започват да настъпват в мозъка на пациента още на възраст 50-65 години. Пациентът обаче не ги осъзнава. В крайна сметка етиологията

Разделът, който изучава произхода, причините за заболяването.

Първи етап

Освен това протича неусетно. При пациенти с трепереща форма на този етап се появяват тремори. В този случай заболяването се диагностицира по-лесно. Тремор се проявява в покой и засяга само една част от тялото (глава, пръст, ръка, ръка, крак). Възможни са и други клинични признаци.

1. Намалено обоняние;
2. Депресия и други разстройства на настроението;
3. Безсъние;
4. Намалена устойчивост на физически стрес;
5. Проблеми с потенциала.

Етап 1.5

Новите симптоми прогресират бавно и неусетно. Пациентът обаче може да посочи такива прояви на заболяването:

Неволно треперене на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

Дегенеративно-дистрофично (свързано с ускорено стареене) заболяване на междупрешленния диск, което включва целия моторен сегмент.

Етап 2

1. Симетрична лезия от двете страни;
2. Тремор на устните, долната челюст, езика, главата;
3. Слюноотделянето се увеличава;
4. Брадикинезия се развива

Забавяне на двигателната активност (забавяне на темпото на ходене, скорост на действие). Клиничен признак на паркинсонизъм.

Етап 2.5

На този етап се формира постурална нестабилност. Това е невъзможността да се поддържа изправено положение на тялото в определени ситуации. Пациентът губи стабилност при ходене с завои. През този период все още е възможно независимо преодоляване на инерцията на покой или инерцията на движение.

Често пациентите развиват невъзможност да започнат да ходят или да се възстановяват навреме след започване. Понякога пациентът започва да се движи, сякаш багажникът е пред краката. Това често води до загуба на стабилност и падания..

Трети етап

Характеризира се с нарушена постурална стабилност и по-нататъшно прогресиране на синдромите. Съществуват следните клинични признаци:

В същото време остава възможно да се обслужвате самостоятелно. Някои пациенти дори запазват работни умения, ако не са свързани с ръчен труд.

Третият етап се характеризира с ретропулсия. Лекарят и асистентът стоят от двете страни на пациента. Лекарят бута мъжа в гърдите. В същото време тя губи своята стабилност. Тогава тестът се повтаря с натискане отзад..

Четвърти етап

1. В тази фаза треморът прогресира. Той тревожи пациента постоянно. Значително нарушава живота му, усложнява самообслужването;
2. Появява се тих носен глас на пациента. Речта няма ясно изразена емоционална конотация. Яснотата на произношението на фразите се губи;
3. Ригидността на мускулите значително нарушава обслужването на пациента. Сковаността затруднява изпълнението на обичайните ежедневни дейности;
4. Трудности сами да стават от леглото;
5. Често се наблюдават падания при ходене със сериозни наранявания.

Пети етап

Терминалният стадий на заболяването, при който пациентът се нуждае от постоянна грижа.

1. Пациентът не се движи независимо. В ранните етапи движението е възможно само в рамките на леглото;
2. За да се движите, се използва инвалидна количка или пациентът се движи с подкрепата на роднини;
3. Поглъщането е нарушено, което затруднява храненето независимо;
4. Разстроено уриниране.

Остра декомпенсация

Това е обратимо, тежко състояние, което се развива при пациенти с болестта на Паркинсон. Причини за остра декомпенсация:

• Усложнение на допаминергичната терапия;
• Обостряне на соматичната патология;
• Наранявания;
• Психогенни разстройства.

Клиничната картина на декомпенсацията:

Неволно треперене на някой от крайниците или на главата, тялото, багажника.

При такива клинични прояви пациентът трябва спешно да бъде приет в интензивното отделение. На фона на декомпенсация, нарушенията в дишането и преглъщането напредват бързо.

Характеристики на хода на заболяването в различни групи

Средна възраст при поява на симптоми след 60 години	Средна възраст на появата на симптомите след 45 години
Продължителност на заболяването	Около 10 години	Над 15 години
Тежестта на клиничните симптоми	Бърза прогресия, голям брой пациенти със стадии над 2,5	Бавен ход на заболяването с адекватна терапия, голям брой пациенти с леки стадии
Дози леваdopa	Необходими са големи дози за коригиране на разстройството	левадопа

Предшественик на допамин. В организма той се метаболизира до това вещество и компенсира дефицита си при болестта на Паркинсон и паркинсонизма.

"target =" _blank "> Левадопа не се предписва по време на започване на терапия, само в тежки случаиСтранични ефекти от лечениетоЧесто изразенВъзникват при лечението на резистентни формиТежестта на двигателните и психоемоционалните разстройстваРазстройствата на движението са по-изразени в тази група, настъпва декомпенсация, изискваща психиатрична помощЕмоционалните разстройства са изразени, необходима е помощта на психотерапевт

Курс на болестта на Паркинсон: мъже и жени

хора	Жени
Честота на възникване	Разболявайте се 2 пъти по-често
Коефициент на смъртност	Жените имат по-високи
Прогресия на симптомите	Прогресира по-бързо
Разликата в клиничните признаци:
„Просеща поза“	По-често при мъжете
депресия	По-често при жените
Когнитивен упадък	По-често при мъжете
Депресия, тревожност	По-често при жените

Продължителност на живота при болестта на Паркинсон

Начало на заболяването	средна продължителност на живота
25-39 години	38 години
40-65 години	21 години
След 65 години	5 години

Данни, предоставени от британски лекари, като се вземе предвид високото ниво на средна продължителност на живота в тази страна.

Продължителност на живота по етапи

сцена	Продължителност на живота	Какво да направите, за да удължите живота?
Първи етап	Симптомите са минимални, което затруднява продължителността на живота. Ще бъде равен на здрав човек от населението. Без лечение преминаването към прогресия става след 3 години.	Ранната диагностика и терапия на заболяването, отхвърляне на лоши навици и придържане към сън и почивка ще ви позволят да останете в първия етап по-дълго.
Етап втори	Симптомите са прогресивни. Това е времето за клинична диагноза и започване на терапия. Без него пациентът ще премине към загуба на самообслужване след 3 години. При адекватна терапия симптомите прогресират бавно. На този етап пациентът може да се забави с десетилетие..	Контрол на терапията, компетентна селекция на лекарства, лечение на съпътстващи заболявания, поддържане на здравословен начин на живот
Трети етап	За извършване на сложни действия е необходима помощта на външен човек. Той сам се справя с ежедневните задачи, но има ограничения. Прогресия над 15 години с адекватна терапия и текущи грижи.	Спазване на препоръките на лекаря, подбор на дозата лекарства, редовна социална активност, контрол върху соматичната патология.
Четвърти етап	Необратимите промени водят пациента до пълна зависимост от външна помощ. При правилна грижа етапът продължава 2-5 години.	Грижи за пациентите, прилагане на лекарства.
Пети етап	Издържа средно около година.	Грижи, профилактика на рани под налягане и застойна пневмония

Терапевтични подходи на различни етапи

Ранни етапи от 0 до 2,5	Късни етапи 3 до 5
Младите хора подхождат към терапията	Монотерапия (Амантадини

Вещество, което има антивирусно и допаминергично действие. Използва се за лечение на болестта на Паркинсон. Стимулира освобождаването на допамин от депото, стимулира чувствителността на рецепторите към него.

Вещества, които блокират централните n-холинергични рецептори. Осигурява спазмолитичен ефект и намалява сковаността и треперенето на мускулите. Използва се при болестта на Паркинсон.

"target =" _blank "> антихолинергици, агонисти на допаминовите рецептори (ADR))Комбинирана терапия (Левадопа

Предшественик на допамин. В организма той се метаболизира до това вещество и компенсира дефицита си при болестта на Паркинсон и паркинсонизма.

"target =" _blank "> левадопа + амантадини, антихолинергични лекарства, ADR)Терапия за възрастни хораМинимални ефективни дози левадопа (амантадини, антихолинергици с повишено внимание)Левадопа + коректори за дискинезия (клоназепам, мускулни релаксанти) + психиатрична терапия (оланзапин) + борба с ортостатична хипотония (мидодрин, глюкокортикостероиди)ДиетаБалансирана диета, избягване на алкохол, умерен прием на протеиниДиета с ниско съдържание на протеиниНелекарствени методиКомплексна терапевтична терапия всеки ден, спортуване, танци, ориенталска гимнастикаУпражнителна терапия, прилагане на биофидбек методи според стабилограмахирургияИзползва се при млади пациенти. Използват се методи за функционална неврохирургия: стереотаксично унищожаване на отделни зони, дълбока мозъчна стимулация. В процес на развитие е интрацеребрална имплантация на стволови клетки, продуциращи ембриона.

Грижи за пациентите

На четвъртия и петия етап пациентът губи способността за самообслужване. Изисква ежедневна грижа и помощ в ежедневието. Тя може да бъде осигурена от роднини или болногледач.

1. Предотвратяване на пролежности. За това се използва позициониране или специална система против декубитус. В първия случай пациентът трябва да се обръща често, осигурявайки удобна поза. Във втория случай се използва автоматичен матрак, който изпуска и надува сам. Хигиенните процедури се провеждат ежедневно, кожата се овлажнява с крем. Лечебен мехлем се прилага при пелена обрив и мацерация;
2. Дихателни упражнения. Провежда се за профилактика на застойна пневмония;
3. Стимулиране на независима дейност (минимална поддръжка при запазване на уменията);
4. Ежедневен комплекс от лечебна терапия (в активен и пасивен режим);
5. Контрол на приема на лекарства (за възрастни хора, трансдермални възможности, пластир по кожата може да е подходящ);
6. Психологическа подкрепа (съвместен разговор, разказване за нови събития, спомени, гледане на снимки и видеоклипове).

Болестта на Паркинсон е прогресиращо заболяване. Неминуемо се движи от етап на етап. И медицината не може да го предотврати. Необходимо е обаче смелост и търпение, за да се забави хода на болестта..

Олга Гладкая

Автор на статиите: практикуващ Гладкая Олга. През 2010 г. завършва Беларуския държавен медицински университет със специалност обща медицина. 2013-2014 г. - курсове за повишаване на квалификацията „Управление на пациенти с хронична болка в гърба“. Провежда амбулаторно приемане на пациенти с неврологична и хирургична патология.