Болестта на Алцхаймер в млада възраст

Общоприето е, че болестта на Алцхаймер засяга човек само в напреднала възраст. Но също така са известни случаи на поява на симптоми при млади хора под 50 години.

Ранното начало на прогресията на деменцията не е проучено и, когато са изправени пред заболяването, са необходими спешни действия за забавяне на появата и влошаване на симптомите.

Ранни признаци на болестта на Алцхаймер

Основният симптом на болестта на Алцхаймер е известно, че е загубата на памет. С течение на времето чувствителността на пациента се влошава, както и слуха, зрението, координацията, но тежестта и броят на симптомите варира в зависимост от етапа на диагнозата..

Предстоящо заболяване може да се предскаже от човешкото поведение. Апатията, депресията, затрудненото планиране и решаване на проблеми могат да бъдат признаци на лоша мозъчна функция. Проблемите с комуникацията са доказателство за вътрешни промени, които са накарали човека да загуби фокус и увереност.

Има редица хипотези, предложени от учените, за да обяснят корена на болестта:

1. Липса на ацетилхолин. Учените са разработили лекарства за повишаване нивото на този невротрансмитер в кръвта, но, за съжаление, този метод на лечение само намалява симптомите..
2. Разрушаването на тау протеина и появата на амилоидни натрупвания в мозъчната тъкан са актуални теории. В момента лекарствата се тестват.
3. Генетична теория. Лекарите смятат, че генетично предаваните промени в хромозомите влияят върху развитието на болестта на Алцхаймер в по-стара възраст, но са установени и случаи на ранна деменция.

Ход на заболяването

Нарушаването на паметта влияе върху качеството на живот. С течение на времето пациентът може да спре да разпознава близки, да забравя думи и независимо да се ориентира. Човек се нуждае от грижи и внимание. Играта на шах ще бъде отлична превенция, защото е необходимо постоянно трениране на паметта..

Жени

Жените са по-склонни към деменция след менопаузата. Тялото спира да произвежда естрогена, необходим за пълноценното функциониране на организма. Има атрофия на хипокампа, но тестовете показват, че в ранните етапи жените не изпитват когнитивни симптоми, за разлика от мъжете. Може би поради това откриването на болестта става вече на по-късните етапи..

хора

При мъжката популация болестта на Алцхаймер е по-изразена. Нарушенията в координацията, речевата дейност и странното поведение могат да се появят още на шестдесет години, но могат да бъдат интерпретирани погрешно като последици от криза в средния живот.

Трябва да сте внимателни към здравето си и да водите активен здравословен начин на живот. Чрез намаляване на броя на лошите навици ще предпазим организма си от преждевременно стареене.

Следващия път, когато говорим за увреждане, причинено от болестта на Алцхаймер, напишете вашите коментари.

Болестта на Алцхаймер - първите признаци, етапи, как да се избегне увреждане

Етапи на заболяването

Заболяването протича в няколко последователни етапа..

Предварително деменция

Този етап на първоначални промени се характеризира с появата на неспецифични прояви, които могат да бъдат свързани с нервно пренапрежение и умора. Пациентите могат да се оплакват от:

• Устойчива апатия, проявяваща се от безразличието на много събития, които преди са представлявали интерес за пациента.
• Нарушаване на паметта. Краткосрочната памет постепенно се нарушава, което се изразява в трудността при усвояването на нова информация, както и при запомняне на скорошни събития. Дългосрочната памет не е нарушена..
• Проблеми с фокусирането върху задачите.
• Неадекватно изразходване на средствата. В някои случаи пациентът не може да обясни целта на покупката.
• Трудност при изразяване на мисли с объркване и смущение на пациента, когато е в обществото.
• Повтаряне на въпроси, които го вълнуват и необходимостта от повторно описание на ситуацията, която се е случила.

Полезна информация
Първият признак на болестта на Алцхаймер на този етап е нарушение на обонятелната функция. В този случай пациентът престава да възприема ярки аромати, които имат изразен дразнещ ефект върху рецепторния апарат..

Първите признаци на болестта на Алцхаймер сочат нарушена нервна комуникация в мозъчните клетки.

Ранна деменция

Симптомите на болестта на Алцхаймер, които са тревожни по-рано, постепенно се влошават. На този етап е много по-лесно да се идентифицира заболяването, тъй като клиничните прояви нарушават качеството на човешкия живот. Пациентът развива нарушено възприятие, реч и работата на обичайните функции се влошава. Основните симптоми включват:

• Нарушаване на паметта. Хората с болестта на Алцхаймер редовно губят неща, които по-късно намират на непознати места..
• Влошаване на настроението. На фона на постоянна умора има постоянно влошаване на настроението с появата на огнища на раздразнителност. Пациентът губи контакт с хората около него, оттегляйки се в себе си.
• Нарушено възприемане на нова информация. Трудности възникват при овладяването на нови устройства.
• Бавна реч с фини двигателни увреждания.
• Пренебрегване на правилата за лична хигиена. Пациентът става помия, рядко сменя дрехите и се грижи за себе си.
• Апетитни смущения със загуба на ситост.

Умерена деменция

Тежките мозъчни дисфункции са трудни за приписване на умора или стрес. Симптомите включват:

• Нарушена реч. Пациентът забравя обичайните думи и ги замества с подобни.
• Нарушаване на паметта. Постепенно човек, страдащ от синдрома на Алцхаймер, не разпознава близки.
• Агресивно поведение. Пълната апатия може да бъде заменена от внезапна агресивност.
• Възникване на заблуди идеи.
• Нарушение на ориентацията в пространството с тенденция към блудство.
• Нарушения на обичайните функции. Пациентите могат да забравят да изпълняват естествените функции на изпразване на пикочния мехур, дефектирайки.

На този етап пациентът изисква постоянно наблюдение от близки. Разбирането на нагласите на другите може да доведе до негодувание и гняв..

Тежка деменция

Човек става напълно зависим от другите, губи способността за самообслужване. Проявите на болестта включват:

• Нарушена словесна комуникация с прости фрази.
• Дълбока апатия със силно изтощение.
• Неволно дефекация и уриниране.
• Нарушаване на периферния кръвен поток с появата на язви под налягане.

Някои статистики

Болестта на Алцхаймер заема едно от първите места в структурата на заболеваемостта при възрастните хора. Тя представлява около 50 - 55% от всички случаи на деменция. Признаците на болестта на Алцхаймер обикновено се появяват след 40 - 45 години, с увеличаване на възрастта броят на случаите нараства експоненциално.

Коефициентът на заболеваемост при тази патология е колкото по-висок, толкова по-продължителна е продължителността на живота на хората в определена страна. Всъщност за всеки следващ пет години след 65-годишна възраст тя се увеличава повече от два пъти. Така заболяването се диагностицира при 6 - 11% от пациентите над 60 години, а при хора, навършили 80 - 85 години - в 35 - 45% от случаите.

Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че през 2016 г. близо 0,44 - 0,46% (26,6 милиона души) от световното население страда от деменция. В същото време, прогнозирайки, че до 2030 - 2035 г. този показател няма да бъде по-нисък от 0,55 - 0,6%, а абсолютният брой случаи ще се увеличи три до четири пъти.

Според последните данни в Русия повече от 1,1 милиона души страдат от тази болест и тази цифра непрекъснато расте..

Причини за болестта на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е заболяване без известна причина. Има няколко хипотези, които могат да обяснят патогенезата на заболяването. Основната е теорията за генетичната предразположеност.

Установена е връзка между развитието на болестта при най-близките роднини, сред които болестта се предава по автозомно доминиращ начин. В този случай нарушенията могат да се проявят в 1,14 и 21 хромозоми.

Трябва да се отбележи, че не винаги при наличие на дефекти в хромозомите, пациентът може да отбележи клиничната картина на заболяването, в някои случаи се развива в напреднала възраст, когато заболяването е сбъркано със сенилна деменция. По-ранното развитие на болестта на Алцхаймер се дължи на влиянието на провокиращи фактори, които включват:

• Принадлежност към женския пол.
• Старост на пациента.
• История на психотравматичните ефекти.
• Сериозно травматично увреждане на мозъка.
• Ниско ниво на интелектуално развитие.

По-рядко заболяването може да се развие при пациенти с:

• Високо кръвно налягане.
• Атеросклеротични лезии на мозъчните съдове.
• Повишени нива на холестерол.
• Висока серумна концентрация на хомоцистеин.
• Захарен диабет.
• Хипоксия на мозъка, развиваща се на фона на тежки заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Установяването на предполагаемата причина за Алцхаймер е необходимо за последващото подбиране на лечението.

Симптоми на заболяването в общото описание

Протичането на болестта на Алцхаймер варира значително както във възрастта на започване на заболяването, така и в спецификата на протичането му в отделни случаи. И все пак има общи признаци на заболяването:

• Загуба на памет, в началото - краткосрочна, свързана с последните събития; тогава целият отминал живот постепенно се заличава от паметта. В междинния стадий човек не помни нито своята младост, нито детството си, а в последния стадий на заболяването не разпознава собствените си роднини.
• За човек става трудно да извършва обикновени дейности: да кара кола, да извършва професионални дейности (ако човекът работи) или домакински дела.
• Чувство на объркване или безсилие, особено през нощта.
• Внезапни промени в настроението - изблици на гняв, безпокойство и депресия.
• Усещане за дезориентация в пространството: пациентът може лесно да се изгуби извън дома, а на последния етап - в собствената си къща (дори и да живее в едностаен апартамент).
• Физически проблеми като неясна походка, лоша двигателна координация.
• Проблеми с комуникацията. Първо, отделните думи се забравят, нишката на разговора се губи. С развитието на болестта пациентът става многословен, повтаряйки едно и също нещо няколко пъти. На по-късен етап човекът изобщо не говори, докато става невъзможно да се установи контакт с него.

Постепенната загуба на телесни функции води до смърт.

Диагностика и лечение на болестта на Алцхаймер

При първите прояви на патологични симптоми пациентът трябва да се консултира с лекар, за да потвърди диагнозата и да предпише лечение.

Диагностициране на болестта на Алцхаймер

За да се подобри прогнозата за пациента, да се забави скоростта на прогресиране на заболяването, е необходимо да се идентифицира патологията в ранните етапи и да се започне лечение. Началният етап на прегледа е разговор с пациента. Важно е лекарят да изясни следната информация:

• Историята на живота. За да се постави диагноза и да се изяснят провокиращите фактори, е необходимо да се знае хода на бременността и вътрематочното развитие на плода, наличието на вътрематочна хипоксия, както и родовата травма.
• Наследственост. Лекарят, разговаряйки с пациента или негови близки, открива информация за възможната обременена наследственост. Рискът от болестта на Алцхаймер се увеличава, ако паметта и психичните разстройства са били идентифицирани в най-близкото семейство. Проявите на загуба на памет и нарушени когнитивни функции, които могат да се развият при по-възрастни роднини, се причисляват към един от рисковите фактори.
• Медицинска история. По време на прегледа на пациента, лекарят изяснява с близките кога започват да се появяват първите признаци на патология, както и в какво са изразени, с каква скорост се влошава тежестта им и как пациентът реагира на настъпилите промени. Важно е да се определи факторът, който може да бъде отправна точка. Те включват смъртта на близък роднина, уволнение от работа, операция или инфекциозен процес..
• Оценка на личността на пациента. При разговор с пациент се обръща внимание на социалната активност на пациента, степента на развитие на неговите интелектуални способности. Оценяват се естеството на работата, нивото на физическа активност, отношението към близката среда.

След разговор с пациента се правят тестове за оценка на функционирането на нервната система. Сред тях са:

• Невропсихологичен тест. Лекарят задава въпроси на пациента, които разкриват промени в абстрактното мислене и внимание. Мини психологически тестове. Изпълнението му изисква болнични условия. На пациента се възлагат ситуационни задачи, които са насочени към идентифициране на нарушена памет и мислене на пациента, както и внимателност. Проверката на краткосрочната и работеща памет е от особено значение, тъй като дългосрочната памет може да не се променя за дълго време. На пациента се показват абстрактни снимки със скрито изображение. При болестта на Алцхаймер е трудно да се открие латентното изображение. Тестове за рисуване. Най-информативният тест е рисуване на часовник с ръце и цифри. Пациент с Алцхаймер може не винаги да е в състояние точно да изобрази задача.

Назначаването на лабораторни и инструментални методи за изследване е последната стъпка, необходима за диагнозата. Най-често срещаните изследвания включват:

• Общ клиничен кръвен тест. В допълнение към анемията, анализът разкрива наличието на възпалителен процес, който се изразява с повишаване нивото на левкоцитите и скоростта на утаяване на еритроцитите.
• Кръвна химия. За диференциална диагноза се предписва биохимично изследване. Определянето на ензимите и глюкозата в кръвния серум е от голямо значение. Увеличаването на съдържанието му или, обратно, намаляване може да повлияе на функционирането на нервната система.
• Кръвен тест за ХИВ инфекция и сифилис. Тези заболявания водят до увреждане на нервната система с нарушаване на нейното функциониране с напредването на процеса..
• Определяне на количеството витамини от група В. Липсата им се отразява в работата на мозъка и предаването на нервните импулси.
• Електроенцефалография. Неинвазивният метод за определяне на биоелектричната активност на мозъка, ви позволява да идентифицирате огнища с повишено функциониране или, обратно, намаляване на предаването на нервните импулси, може да се извърши в покой или по време на психичен стрес.
• Магнитен резонанс. Този рентгенов метод може да бъде предписан за всеки от етапите на заболяването. Провеждането на изследване в динамика ви позволява да оцените динамиката на патологичния процес и диференциалната диагноза с други заболявания. В началния стадий на болестта на Алцхаймер се установява намаляване на размера на хипокампуса, тъй като той напредва, се разкрива увеличаване на размера на вентрикулите и каналите.
• Доплер изследване на мозъчните съдове. Методът се предписва с цел диференциална диагностика на съдова деменция. В последния случай се отбелязва намаляване на скоростта на кръвния поток, както и нарушение на лумена на съда. При болестта на Алцхаймер без съпътстващи патологии характеристиките на кръвния поток не се нарушават.

Възможности за лечение и може ли болестта на Алцхаймер да се излекува??

В момента е невъзможно да се постигне пълно възстановяване от болестта. За да се намери най-оптималният начин за лечение на болестта на Алцхаймер, е необходимо да се извърши пълна диагноза на пациента. Съвременните лекарства и нелекарствените методи могат да забавят темпа на прогресиране на патологията и да запазят качеството на живот. Лечението на болестта на Алцхаймер започва с лекарствена терапия. Поради отслабването на тялото на пациента, както и повишената чувствителност към лекарствата, подборът на лекарства трябва да се извършва с минимални дози, като постепенно ги увеличава, постигайки подобрение в благосъстоянието. Основните групи лекарства включват:

• Инхибитори на холинестеразата. Лекарствата повишават концентрацията на ацетилхолин, забавяйки патологичните процеси в мозъка. Галантаминът е едно от често срещаните лекарства. Инструментът увеличава вниманието и паметта, характеризира се с ниска токсичност. Донепезил намалява инхибирането на холинестеразата по-бързо от други лекарства.
• Лекарства, които намаляват активността на глутамат, който участва в разрушаването на мозъчните клетки. Той показва своята ефективност при умерени и тежки стадии на заболяването..
• Успокоителните. Поради повишената агресивност на пациентите, те намаляват тежестта на психозата или повишената нервна възбудимост.
• Комбинирани лекарства. Те имат антидепресантни, невролептични и успокоителни ефекти. На фона на приложението се лекува депресията, повишава се концентрацията на паметта и се подобрява вниманието.

Нелекарствените лечения за болестта на Алцхаймер включват:

• Специална диета със средиземноморска кухня и плодове и зеленчуци. Тези продукти трябва да се включват ежедневно в диетата на пациента, тъй като помагат за нормализиране на баланса на витамините и засилване на имунните сили.
• Ястията, които съдържат голямо количество витамин В, имат благоприятен ефект върху функционирането на ендокринната и нервната система. Затова ежедневно е необходимо да се яде лук, чесън, месни продукти, домашни птици и различни зърнени храни..
• Мерки, насочени към непрекъсната умствена дейност. За целта трябва да включите в начина си на живот ежедневното решение на кръстословици, четене на книги, информационни вестници, посещение на шахматни секции или изучаване на чужди езици..
• Ежедневно леко упражнение. Те не само подобряват притока на кръв, но и поддържат тонуса на опорно-двигателния апарат с моторно управление на двигателната функция.
• Елиминиране на досадните и плашещи фактори. На пациента се препоръчва постоянно да оставя светлината през нощта, да ограничава комуникацията с хората, което предизвиква негативни емоции. Роднините трябва да осигурят адекватна грижа за пациента.

лечение

Почти няма дебати сред лекарите как да се лекува деменция тип Алцхаймер. Основните цели на терапевтичния ефект, поставени от специалистите на преден план:

• намаляване на скоростта на прогресиране на заболяването;
• намаляване на тежестта на характерните симптоми.

Ефективността на лечението на пациент с астма директно зависи от това как ще протече последният му етап..

Колко дълго се прогнозира хората с болестта на Алцхаймер, в зависимост от редица фактори:

• квалификация по възраст (кога точно е започнало заболяването, колко бързо прогресира);
• наличието на съпътстващи заболявания;
• дали функциите за самообслужване са запазени, до каква степен;
• реално психическо състояние (степен на склонност към негативизъм, тревожност, агресия).

AD терапията използва, inter alia, лекарствено лечение.

Използваните лекарства са насочени към:

• подобряване на качеството на паметта и когнитивните функции (инхибитори на ацетилхолинестеразата - ривастигмин, донепезил, реминил);
• намаляване на отрицателния умствен фон - тревожност, агресия, предизвикващо поведение (невролептици, транквиланти);
• нормализиране на настроението (антидепресанти).

В подходите как да се предотврати болестта на Алцхаймер, лекарите разграничават няколко области:

• поддържане на собственото ви физическо здраве (особено избягване на наранявания на главата, контролиране на кръвното налягане, кръвна захар и др.);
• периодични консултации със специалисти, ако има случаи с БА в семейството;
• предотвратяване на нарушения на психичното им здраве (борба с негативните емоции, стрес, емоционално изгаряне);
• систематична физическа активност;
• осигуряване на вашето собствено интелектуално развитие през целия ви живот.

Процесите на стареене на населението на Земята позволяват на специалистите да направят разочароваща прогноза за увеличаване на броя на хората с деменция, 60-70% от които са с диагноза AD. Ефективните процедури за профилактика и терапия на астма ще спомогнат за подобряване на здравето на застаряващото човечество, ще увеличат контрола върху негативните процеси, които допринасят за увеличаване на честотата на деменцията.

Спомнете си как в романа на Даниел Кийс Цветя за Алгернън, главният герой, след като възвърна ума си, започва да го губи отново. Читателят наблюдава избледняването на интелигентността на Чарли Гордън, спад в неговото психическо ниво. Натрупаните знания са забравени, събитията от миналото се изтриват от паметта, прилагането на домакински процедури се превръща в труден процес, апатията се загърбва.

Хората с болестта на Алцхаймер са изправени пред подобни симптоми. Защо възниква това заболяване и как се проявява? Може ли да се предотврати? Нека да го разберем.

Колко хора живеят с болестта на Алцхаймер?

Продължителността на живота при пациенти с болестта на Алцхаймер зависи от тежестта на идентифицираното заболяване, степента на прогресиране на патологичните симптоми, наличието на коморбидности, ефекта от терапията и качеството на грижите..

Средната продължителност на живота след диагностициране на заболяването е около 10 години. При правилна грижа и добър лечебен ефект може да достигне 20 години.

Трудно е да се определи индивидуално този период, тъй като болестта може бързо да прогресира.

Симптоми и признаци

Когато характеризирате болестта на Алцхаймер, симптомите и признаците, присъщи на този тип деменция, трябва да обърнете внимание на свързаните психични състояния:

• невротичен емоционален фон, дългосрочен;
• периоди на продължителна депресия;
• постоянни параноични състояния (идеи за вреда, завист и т.н.).

Анализирайки първоначалните симптоми на астма, повечето от присъстващите лекари обръщат внимание на особеностите на изражението на лицето на пациента: специален вид изражение на лицето - учудване на Алцхаймер - може да "предаде" човек. Тогава очите са широко отворени, мигането е рядко и има изражение на лицето на изненада.

Най-поразителните симптоми на БА се проявяват в следното:

• разпад на паметта като функция на психиката (бързо прогресираща амнезия, до пълно изчерпване на запасите от паметта и дезориентация);
• специфична реакция на дефицит на когнитивен опит (импулсивност, депресия, раздразнителност);
• един вид регресивно поведение: неравномерност, скованост, събиране, за да „отиде някъде“, стереотип;
• симптоми на хидроцефалия: гадене, главоболие, замаяност;
• значителна загуба на тегло при поддържане (дори увеличаване) на обичайната диета;
• при комуникативно взаимодействие - загуба на внимание (концентрация), погледът не е нормално фиксиран, обсесивни движения;
• когнитивните операции са нарушени, което се проявява в акалкулия (анормално броене), афазия (патология на говора), алексия (четене патология), апраксия (патология на движението) и др..

Продължителността на живота на пациентите с БА средно варира от 7-10 до 14-20 години, в зависимост от стадия и индивидуалния ход на заболяването..

Видео:

Психологическа помощ на близките на пациента

С напредването на болестта става по-трудно роднините да поддържат комуникация с пациента, както и да останат спокойни и издръжливи на стрес. Те трябва да са наясно, ако се диагностицира болестта на Алцхаймер, че това заболяване причинява промяна в характера на човека с възможно увеличаване на агресията. Ето защо, когато поставят диагноза на пациент, роднините трябва да се консултират с психолог. Специалист ще ви помогне да разрешите проблемите, с които най-често се сблъскват редовните грижи.

Как започва болестта?

Болестта на Алцхаймер засяга частта от мозъка, която е отговорна за функциите на паметта и емоциите.

Следователно, в началото на заболяването, външни признаци могат да бъдат:

• загуби на памет,
• промени в настроението,
• човек може да забрави подробностите от скорошен разговор, местоположението на познати предмети, може да забрави имената на някои близки хора.

Въпреки това, в същото време пациентът запазва способността да мисли логично, може да се грижи за себе си и да изпълнява ежедневни задължения. Други може да не подозират началото на развитието на болестта, докато забравянето не се увеличи..

Внимание! Основният признак за появата на болестта е загубата на памет за случилото се вчера, но остава добър спомен за събитията от отдавнашното минало.

Превенция на заболяванията

Можете да намалите риска от развитие на болестта на Алцхаймер, като предотвратите задействанията. Основните области на превенция включват:

• Повишен психически стрес. За това се препоръчва изучаването на нови езици, което ще увеличи мисловните процеси и ще подобри паметта..
• Ядене на прясно изцедени сокове от зеленчуци и плодове. Тези продукти съдържат голямо количество витамини, които участват в неутрализирането на свободните радикали и забавят процеса на стареене..
• Повишен прием на витамин К, който забавя процеса на стареене. Диетата трябва да включва спанак или зеле, както и витаминни комплекси.
• Контрол на стреса. Тъй като стресът е провокиращ фактор за развитието на болестта на Алцхаймер, е необходимо да се намали стреса на тялото.
• Включете упражнения във вашия начин на живот. Изпълнението на леки упражнения помага да се поддържа обемът на хипокампуса, първоначално страдащ от болестта. Ходенето, плуването и танците са най-ефективни..

Пациентите с потвърдена диагноза трябва да бъдат постоянно под лекарски контрол. Така че лекарят, ако е необходимо, може да промени схемата на лечение.

Холинергична версия

Това е първата хипотеза, появата на заболяването се обяснява със значително намаляване на производството на невротрансмитер от организма.

В момента малък брой лекари се придържат към него. Това се обяснява с факта, че лекарствата, които са създадени, като се вземе предвид хипотезата, са показали ниската си ефективност, а в някои случаи и пълното отсъствие на клиничен резултат. В развиващите се страни обаче все още се използват методите на поддържаща терапия, препоръчаните лекарства частично коригират дефицита на ацетилхолин в организма..

Как да се предпазите от патология

По принцип превенцията на болестта на Алцхаймер се основава на спазването на препоръките за предотвратяване на развитието на болестта:

1. Не позволявайте на стреса и депресията да влязат в живота ви.
2. Създавайте интелектуални натоварвания за мозъка, включително участвайте в дискусии, решавайте кръстословици, пъзели, научете чужди езици, играйте различни настолни игри.
3. Правете йога - упражненията укрепват невронните клетки.
4. Редовно яжте храни, които изпълват тялото с мастни киселини, включително скумрия, риба тон. Включете в диетата си листни зеленчуци, тикви, бобови растения, пълнозърнести храни, ядки и други.
5. Не забравяйте, че поглъщането на алуминий в организма може да увеличи риска от развитие на болестта. Не купувайте храна в алуминиево фолио, не гответе храна в алуминиеви тигани.
6. Не пренебрегвайте добрата почивка.

Как да подозираме болестта на Алцхаймер

Началото на AD често може да бъде показано чрез признаци, че външно са много далеч от проявите на деменция. Неочаквани симптоми на болестта на Алцхаймер:

• промяна в личните характеристики: поведението на пациента се различава от обичайното, той става мрачен, раздразнителен;
• повишена умора, кошмари (БА намалява нивото на мелатонин в кръвта, което води до дневна сънливост и нощно безсъние);
• промени в поведението на хранене: има повишено желание за сладкиши;
• намалено обоняние, човек не различава миризмите добре;
• забавяне на нормалната походка, чести падания.

Всички тези предвестници на болестта на Алцхаймер могат да се появят едновременно или поотделно..

Важно! Не можете да поставите диагноза само въз основа на изброените симптоми. Ако подозирате наличието на астма, трябва да се консултирате с невролог и да се подложите на пълен преглед..

Американски учени от университета Хопкинс обръщат специално внимание на връзката на такъв симптом като дневна сънливост с честотата на AD. 16-годишни проучвания показват, че хората, които се оплакват от постоянна сънливост и сънливост, имат три пъти по-висок риск от болестта на Алцхаймер.

Деменция при болестта на Паркинсон

Болестта на Паркинсон и Алцхаймер за обикновен човек има подобна клинична картина, само квалифициран специалист може да постави точна диагноза. Настъпващата деменция има отличителни черти. Заболяването на Алцхаймер се характеризира с по-тежко увреждане на паметта и интелигентността. При паркинсонизма се наблюдава само забавяне на речта и мисленето. Обща черта на невродегенеративните заболявания е влошаването на психоемоционалното състояние. Пациентите са в състояние на депресия и остра психоза от дълго време.

Снимките показват, че Алцхаймер (снимка по-горе) и Паркинсон (снимка по-долу) влияят на мозъка в различна степен. Първото неразположение се развива в темпоралния лоб и в хипокампуса, получените амилоидни плаки водят до смърт на нервните връзки (мозъкът започва да "изсъхва").

Болестта на Паркинсон засяга мускулно-скелетната система в по-голяма степен: гръбначният стълб се огъва все повече и повече, пациентът става все по-нисък и по-нисък. Нарушени от непрекъснатия тремор на ръцете, движенията стават некоординирани.

Патология на Алцхаймер: накратко

При заболяване в мозъка се натрупва голямо количество протеинови комплекси. Самата болест се нарича протеинопатия. Бета-амилоидите и тау-протеините играят роля в неговото развитие. Събирайки се вътре и извън клетките, те нарушават провеждането на импулса и допринасят за тяхната смърт.

Засяга се мозъчната кора и някои подкорови структури. Особено засегнати са временните, париеталните и фронталните региони. Заболяването се развива бавно. Отнема 7-10 години от първите симптоми до дълбока инвалидност.

Това твърдение е характерно за ранните форми на деменция. След 80-годишна възраст животът на Алцхаймер значително се съкращава. Прогнозата е разочароваща. Смъртта настъпва в рамките на 3-6 години.

Симптомите на Алцхаймер

Причините за заболяването не са проучени. Патологичните "плаки" на Алцхаймер се срещат и при здрави хора. За съжаление, лекарите не могат напълно да обърнат симптомите или да обърнат болестта. Патологията причинява сериозни икономически щети на държавата. Семействата на болни хора страдат. В крайна сметка пациентите в терминален стадий се нуждаят от постоянна грижа.

Тежка деменция

Пациентът вече не може без външна помощ, трудно е да произнася само отделни думи, често напълно несвързани по смисъла един с друг. Общуването става само емоционално, той може само мимически да показва удовлетворение или раздразнение. Апатията става постоянна, мускулната маса бързо се губи. С течение на времето способността за движение се изчезва напълно и след това изчезват храносмилателните реакции. Смъртоносният изход става неизбежен, причината за смъртта е последиците от продължителната неподвижност.

Пациентът умира не от самата болест на Алцхаймер, а от изтощение, инфекции или пневмония, съпътстващи тази патология

Диагностични методи

Основният инструмент в изследването на развитието на деменцията е невровизуализирането. За това се използват CT, MRI, PET на мозъка. Лекарят изследва степента на увреждане на отделните лобове, а също така преценява възможните причини и съпътстващи заболявания.

Използването на ЕЕГ процедурата ви позволява да наблюдавате активността на мозъка и степента на увреждане на невронните връзки. Лабораторните тестове на болестта на Алцхаймер показват рязко понижаване на α-β-42 и едновременно увеличаване на протеина в Тау.

Статус с увреждания при синдром на Алцхаймер

В цял свят патологията е призната за нелечима, като се процедира с постепенно увеличаване на отрицателните симптоми. Най-често със синдрома на Алцхаймер се формира инвалидност (човек може да получи I или II група). Преди да установи статуса на пациента като човек с увреждания, специална комисия изследва съществуващите отклонения в поведението му, определя нарушенията под формата на пропуски в паметта, проблеми с речта, слаба умствена активност, невъзможност за навигация във времето в пространството.

Роднини, близки и приятели на пациент с болестта на Алцхаймер трябва да са наясно с необходимостта да бъдат внимателни към него. Според специалистите - пациентите, преминаващи през последните етапи на заболяването, трябва да бъдат в обичайните си домашни условия. Престоят в медицинска институция, далеч от семейството, често наранява отслабената психика на пациента, провокира обостряне на негативните симптоми и влошаване на общото състояние.

Споделя това:

Характеристики на симптомите в млада възраст

Ранната деменция се появява до 40-годишна възраст, преди тази възраст е изключително рядка. Ако първите симптоми са се появили преди 65-годишна възраст, те говорят за преждевременна форма на деменция. Тя има свои собствени различия. Паметта намалява постепенно, но по-бързо, отколкото в сенилна форма. Пациентът е в състояние да поддържа "фасада на личността" за дълго време, тъй като с ранната деменция критичността продължава по-дълъг период. Човек осъзнава какво се случва с него до тотален разпад и амнезия.

Разлики при деменцията в млада възраст: рядко има възраждане на миналото, има критика на случващото се, амнезията е по-стабилна и напредва по-бързо, знанията и уменията напълно изчезват, речта е напълно разстроена.

За разлика от деменцията, която се появява след 65-годишна възраст, при този вид заболяване пациентът не пада обратно в миналото. В началните етапи пациентът може да страда от осъзнаване на случващото се. Понякога се опитва да скрие състоянието си.

В активния стадий на заболяването способността за четене и писане и броене напълно изчезва. Разбирането на случващото се намалява и напълно изчезва с времето.

Речта на другите се разбира само частично или изобщо не. В движенията - безсмислени и хаотични жестове, орални автоматизми. В напреднали случаи човек не може да си спомни как да ходи или да се изправя, да седи без помощ. С прогресирането на болестта пациентът просто лъже, мълчи или повтаря непоследователни срички.

Диагностични мерки

Ако откриете признаци на Алцхаймер, трябва незабавно да посетите лекар

Важен етап от поставянето на правилната диагноза е разговорът с човека и събирането на всички оплаквания, които има. Също така лекарят трябва да интервюира близките на пациента, тъй като именно те забелязват появата на първите симптоми. Трябва да се отбележи, че промените в паметта, вниманието и мисленето не винаги са свързани с развитието на болестта на Алцхаймер при възрастни хора. Подобни клинични прояви могат да се появят на фона на интрацеребрални тумори, дългосрочна епилепсия, хроничен енцефалит, менингит и др. Ето защо лекарят трябва да провери всички възможни диагнози и да разграничи една болест от друга..

Невропсихологичното тестване е насочено към оценка на познавателната функция на човек. За целта се използват различни видове тестове, които са насочени към запаметяване на думи, копиране на геометрични фигури, преразказване на прочетения текст и др..

Правилната диференциална диагноза е от съществено значение. За тази цел се използват електроенцефалография (ЕЕГ), компютърно и магнитно-резонансно изображение (съответно КТ и ЯМР). Позитронно-емисионната томография (PET) се препоръчва от настоящите протоколи за лечение, за да се идентифицират натрупванията на амилоид бета в мозъка..

Поради факта, че заболяването в по-късните етапи се проявява от различни неврологични и психиатрични синдроми, на пациента могат да бъдат показани консултации с невролог, психиатър и други медицински специалисти..

Умерена деменция

Допълнително намалява способността да се действа независимо и да се анализират събития, появяват се очевидни речеви нарушения и се забелязва неправилна употреба на думи. Координацията и двигателните рефлекси значително се влошават, вече е трудно пациентът да се справи сам с много ежедневни задачи. Уменията за писане и четене могат да бъдат напълно отменени, болният човек трудно или напълно не разпознава роднини и приятели, дългосрочната памет влошава.

Често има раздразнителност, пациентът плаче без причина, може да напусне къщата. Опитите да се помогне при извършването на определени движения могат да срещнат агресивна резистентност, физиологичната функционалност на органите в областта на тазобедрената става е нарушена.

Умерена деменция - способността да се действа независимо е намалена

Хормонална терапия

Учените стигнаха до консенсус, че развитието на болестта на Алцхаймер се улеснява от намаляване на синтеза на ацетилхолин. Балансът между производството на ацетилхолинестераза и невротрансмитер ацетилхолин е нарушен, което причинява инхибиране на невроналната функция. Клетките се свиват, синапсовото пространство се изпразва и невроните умират. Аутопсията в 100% от случаите потвърждава болестта на Алцхаймер. Снимките на мозъка на здрав и болен човек позволяват дори на обикновен човек да види патологията.

Намаляването на синтеза на ацетилхолинестераза ви позволява да възстановите взаимодействието между невроните и да забавите образуването на амилоидни плаки. Клиничните изпитвания показват ефективността на използването на холинестеразни инхибитори. При пациентите се наблюдава намаляване на деменцията, възстановява се паметта, уменията за самостоятелна грижа и ориентация в пространството и времето.

Към днешна дата общо признати са 3 лекарства, които блокират холинестеразата:

• "Aricept" ("Донепезил", "Aricept") - има централен ефект, прилага се по 5-10 mg на ден.
• "Реминил" (галантамин хидробромид) - има общ ефект, практически е нетоксичен и се концентрира добре. Прилагайте по 8-12 mg на ден.
• "Екселон" ("Ривастигмин") - има централен ефект, по-ефективен от други лекарства при бързо прогресиращите форми на болестта на Алцхаймер. Предлага се под формата на таблетки, мазилка, разтвор. Началната доза е 3 mg на ден.

Използването на лекарства с инхибитор на холинестеразата дава приблизително същите резултати, но всеки пациент реагира различно на хормоналната терапия. Ако едно от лекарствата не се вписва, лекарят го замества с аналог. Възможно е да се прецени резултатите от лечението само след тримесечен курс в максимално допустимата доза..

Основните противопоказания са заболявания на стомашно-чревния тракт, сърцето и пикочните пътища. Приложението при бронхиална астма и епилепсия също не се препоръчва.

Признаци на болестта на Алцхаймер в напреднала възраст, при млади хора и деца: как се проявява и как да се лекува сенилна деменция?

Характеристики на проявите в тежка форма

В последния етап се развиват тежки нарушения. В този случай може да започне пикочна и фекална инконтиненция. Лицето става напълно неспособно да си служи сам. Той няма смислена реч, с изключение на отделни фрази и думи. Походката е толкова силно нарушена, че не може да се движи без помощ, дори и в стаята.

Тежестта на неврологичните прояви се увеличава. Човекът не може да държи главата си при преглед, мускулите на шията са сковани и гълтащият рефлекс отслабва.

На етапа на трудния етап от всички спомени най-добре може да се запази остатъчната информация, получена през детството и юношеството. Пациентът може да каже с точност каква година на раждане има, но в същото време не може да отговори на въпроса за възрастта си. Възрастните години често изпадат от паметта, пациентът не разпознава децата и внуците си, не помни смъртта на съпруга си.

Интересна и характерна особеност при наличието на тежка степен на болестта на Алцхаймер е запазването на паметта за емоционалния фон на отношенията с роднини. Например, при пълно отсъствие на спомени за присъствието на деца, посещението им предизвиква положителен отговор у пациента под формата на усмивка и известно възраждане.

Въпреки факта, че болестта на Алцхаймер се счита за доста тежка и неизлечима патология, отношението на близките хора към пациента играе важна роля в неговото лечение.

Много е важно да се обърне голямо внимание на първите симптоми на развитието на болестта, за да се вземат адекватни мерки и да се подобри качеството на живот на пациента.

Въпрос отговор

Наследява ли се деменцията

Многобройни изследвания показват, че деменцията се наследява само в много редки случаи. Говорим за около 15% от случаите.

Разграничаване на деменцията от болестта на Алцхаймер

Деменцията може да бъде резултат от болестта на Алцхаймер или друго заболяване, като например Pick. Деменцията не е отделно заболяване, а нещо, което може да доведе до атрофия на невроните, възникнала по една или друга причина..

Разграничаване на деменцията от болестта на Пик

Деградацията на личността при пациент с болест на Пик протича по малко по-различен сценарий, отколкото при синдрома на Алцхаймер. Невроните и в двата случая са засегнати по различен начин.

Деменцията е следствие от атрофия на фронталната и темпоралната част на мозъка при болест на Пик. Но деменцията не е отделна патология, която трябва да се сравнява с друга..

Предотвратяване

За да се избегне появата на деменция, трябва да се спазват няколко насоки:

1. Контролирайте кръвното налягане.
2. Увеличете броя и продължителността на разходките.
3. Упражнявай се редовно.
4. Регулирайте храненето, като включите зеленчуци и плодове в менюто.
5. Развийте интелектуална способност.
6. Откажете се от зависимостите.
7. Избягвайте екстремния стрес.
8. Своевременно лекувайте съдови нарушения.
9. Вижте лекар веднъж годишно.
10. Отслабнете излишното тегло.

Или помогнете с популярната криптовалута (спойлер изскачащ прозорец):

BTC адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
Адрес на ETH: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Yandex Пари: 410013576807538
WebMoney (R все още работи): R140551758553 и Z216149053852
ATOM Адрес (Космос): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
Адрес за НДНТ: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
Адрес на БНБ: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 ​​MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ВРЪЗКА Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
Адрес на MANA: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjajagu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1Fsq5Tms
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Таг за депозит: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
Адрес на ZEC: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

Видове сенилна деменция

Видовете сенилна деменция могат да бъдат класифицирани според локализацията на дегенеративните промени:

1. Коркови (мнестични и интелектуални патологии).
2. Подкорова (нестабилна походка, скъсяване на ширината на крачка)).
3. Кортикалното-подкорова.
4. Мултифокална (придружена от халюцинации (обикновено зрителни), делириум, нарушено съзнание. Характеризира се с бърза прогресия, водеща до смърт 8-11 месеца след появата на първите симптоми).

Според съвременната класификация на сенилна деменция има два основни типа:

1. Съдова деменция.
2. Атрофична деменция.

съдов

Класическият вариант е атеросклерозата на съдовете на мозъка (стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което води до нарушение на трофизма и кръвоснабдяването). В ранните стадии болестта се проявява като неврози, подобни на нарушения, нарушения на съня и редовно главоболие. Появяват се проблеми с концентрацията, възприемането на нова информация, разсейването и забравата.

С развитието на патологията се развиват следните:

• емоционална лабилност (чести промени в настроението);
• депресивни преживявания;
• слабоумие (намалена способност за преодоляване на трудностите);
• има изостряне на личностните черти (доминиращите черти на характера се проявяват по-ясно: алчност, сантименталност, подозрителност и т.н.)

На по-късни етапи патологичните промени в паметта стават по-отчетливи: забравяне на събития, имена, важни дати.

По-сериозни форми - фиксиране (липса на запаметяване на текущи събития със запазване на минали събития в паметта) или прогресивна амнезия, поява на фалшиви спомени (парамнезия), амнестична дезориентация.

Намалява мотивацията и инициативността, мисленето губи гъвкавост, способността да се мисли абстрактно изчезва.

атрофичен

При болестта на Алцхаймер възниква първична деменция - прогресивно увреждане на паметта, понижена интелигентност и депресия на мисленето, което води до тотална деменция (изразени промени в когнитивната сфера и личността).

Има 3 основни етапа:

1. Начален етап - егоцентризъм, влошаване на социализацията, забравяне.
2. Умерена деменция - увеличаване на мнестичните патологии, по-честа пространствено-времева дезориентация, рязко ограничаване на интересите и стремежите.
3. Тежката деменция е придружена от пълна загуба на нормални мнестични способности, реч и самообслужване.

Болестта на Пик се диагностицира много по-рядко от болестта на Алцхаймер и е специален случай на фронтална деменция, тъй като дегенеративните промени засягат кората на фронталния или фронтално-темпоралния лоб.

Също така, челната деменция включва:

• дегенерация на моторните неврони;
• дегенеративни промени във фронталните лобове;
• фронтотемпорална форма с паркинсонизъм.

Типичната възраст за атрофична сенилна деменция при Алцхаймер е над 65 години и няма значителни разлики между броя на болни мъже и жени. Докато болестта на Пик се среща по-често при жените.

Как да подозираме болестта на Алцхаймер

Началото на AD често може да бъде показано чрез признаци, че външно са много далеч от проявите на деменция. Неочаквани симптоми на болестта на Алцхаймер:

• промяна в личните характеристики: поведението на пациента се различава от обичайното, той става мрачен, раздразнителен;
• повишена умора, кошмари (БА намалява нивото на мелатонин в кръвта, което води до дневна сънливост и нощно безсъние);
• промени в поведението на хранене: има повишено желание за сладкиши;
• намалено обоняние, човек не различава миризмите добре;
• забавяне на нормалната походка, чести падания.

Всички тези предвестници на болестта на Алцхаймер могат да се появят едновременно или поотделно..

Американски учени от университета Хопкинс обръщат специално внимание на връзката на такъв симптом като дневна сънливост с честотата на AD. 16-годишни проучвания показват, че хората, които се оплакват от постоянна сънливост и сънливост, имат три пъти по-висок риск от болестта на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер причинява

В момента няма пълно разбиране на причините и хода на болестта на Алцхаймер.

1. За да се обяснят възможните причини за заболяването, са предложени три основни конкурентни хипотези:
2. холинергичната;
3. амилоид;
4. и хипотезата на тау.

Холинергична хипотеза

Алцхаймер може да бъде причинен от намален синтез на невротрансмитер ацетилхолин. Тази хипотеза беше предложена първо хронологично.

На базата на тази хипотеза обаче са създадени повечето от съществуващите методи на поддържаща терапия..

Амилоидна хипотеза

Според хипотезата на амилоида причината за болестта на Алцхаймер е отлагането на бета-амилоид под формата на плаки. Плаките са плътни неразтворими отлагания на бета-амилоид вътре в и извън невроните.

Бета-амилоидът (А-бета, Ар) е 39-43 аминокиселинен пептид, който е фрагмент от по-голям APP протеин. Този трансмембранен протеин играе важна роля за растежа на невроните и възстановяването от увреждане..

При болестта на Алцхаймер APP се подлага на протеолиза - разделяне на пептиди (бета-амилоид) под въздействието на ензими.

Бета-амилоидните нишки се слепват в междуклетъчното пространство в плътни образувания (плаки).

Хипотеза на Тау

Според тази хипотеза, болестта се предизвиква от аномалии в структурата на тау протеина, открит в микротрубовете. Невронът съдържа скелет, изграден от микротрубове, които подобно на релси насочват хранителни вещества и други молекули от центъра към периферията на клетката и обратно..

В засегнатия неврон, протеиновите нишки на тау започват да се обединяват помежду си, образувайки неврофибриларни заплитания вътре в нервните клетки.

Това причинява разпадане на микротрубочки и колапс на транспортната система в неврона. Което води първо до нарушение на предаването на биохимичен сигнал между клетките, а след това до смъртта на самите клетки.

Наследствена хипотеза

Дали болестта на Алцхаймер е наследствена или не? Благодарение на многогодишни изследвания е разкрита генетична предразположеност към болестта на Алцхаймер - честотата на нейното развитие е много по-висока при хора, чиито роднини са страдали от това заболяване. Отклоненията в хромозомите 1, 14, 19 и 21 са "виновни" за развитието на болестта. Хромозомните аномалии не водят непременно до развитието на болестта на Алцхаймер, генетичната предразположеност увеличава риска от заболяването, но не го причинява.

Причини и механизъм на развитие

В света има широко разпространено погрешно схващане, че остаряването винаги води до промяна в психиката, намаляване на паметта и мисленето. Въпреки това, старческа деменция никога не се появява поради физиологично стареене на тялото. Появява се само на фона на заболявания, водещи до увреждане на централната нервна система (ЦНС). В същото време кодът на ICD-10 при сенилна деменция зависи от причината и може да бъде обозначен с код F00-F03.

Има две основни групи заболявания, отговорни за развитието на сенилна деменция. Първата група включва заболявания, водещи до разрушаване на нормалната структура на нервната система - невродегенеративни заболявания. Те се появяват за първи път на възраст 65-68 години и са основната причина за сенилна деменция..

Основната роля в развитието на сенилна деменция на фона на невродегенеративни заболявания е отредена на наследственото предразположение и генетичните мутации. Последните изследвания в областта на неврологията и молекулярната генетика идентифицират няколко гена, отговорни за увреждането на нервната тъкан. Поради генетична мутация се нарушава нормалният синтез на протеинови молекули и в мозъка започва да се отлага специфичен протеин, амилоид. Клъстерите от амилоид пречат на нормалния приток на кръв в мозъчната кора и нервните клетки постепенно умират поради липса на кислород и хранителни вещества. Успоредно със смъртта на нервната тъкан, синтезът на ацетилхолин намалява - вещество, отговорно за бързото провеждане на електрически импулс между невроните.

Втората група заболявания е представена от заболявания, придружени от нарушено нормално кръвообращение в мозъка - исхемичен и хеморагичен инсулт, артериална хипертония и чести хипертонични кризи, атеросклеротични плаки в лумена на церебралните съдове.

Сенилната деменция на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система е следствие от нарушение на нормалния приток на кръв в мозъка. Поради пролиферацията на атеросклеротични плаки в лумена на мозъчните съдове се наблюдава постепенно намаляване на кръвообращението, тогава се развиват области на исхемия (зона на намален приток на кръв) на нервната тъкан. Сенилната деменция също може да възникне остро след инсулт, поради което в мозъка се образува фокус за некроза (място на смъртта на невроните). Повредена поради исхемия или мъртва нервна тъкан губи функционалната си активност, което води до появата на сенилна деменция.

Какво определя времето за оцеляване

Колко хора живеят с деменция, зависи на първо място от навременната диагноза. При някои видове патология (дисциркулаторна енцефалопатия, сенилна форма на БА) е възможен по-доброкачествен курс, ако заболяването е открито в ранен етап и терапията е правилно организирана. Лечението трябва да се състои от следните точки:

• подобряване на качеството на живот;
• корекция на когнитивните увреждания;
• облекчаване на психотични разстройства;
• минимизиране на промените в личността на пациента.

Колко сложно ще бъде лечението зависи от това колко хора живеят с диагноза сенилна деменция. За възрастните хора психотерапията, социотерапията, комуникацията с роднините и редовната работа с когнитивните функции са много важни. Не забравяйте за редовната логопедия, масажа, трудотерапията - всичко това забавя хода на заболяването и увеличава продължителността на живота. Но назначаването на психотропни лекарства за такива пациенти често води до нежелани резултати, а именно ускоряване на разпада на личността, повишена възбудимост, агресия, нарушения на съня.

Фармакотерапията е от голямо значение за продължителността на живота. Ранното лечение на цереброваскуларни патологии може да спре прогресията на деменцията. Подобряването на церебралната перфузия, използването на невропротективни средства, коригирането на рискови фактори водят до факта, че пациентите с диагноза съдова деменция живеят много по-дълго. Същото се отнася и за заболявания с установена причина и патогенеза..

Когато се постави диагноза деменция, прогнозата за продължителността на живота също зависи от следните фактори:

1. Физическа дейност. В началните етапи пациентът трябва да има достатъчно ниво на физическа активност: ходене в парка, проста работа в страната, лечебна терапия. Редовното движение може да забави фината загуба на двигателя и прогресирането на заболяването.
2. Дневна рутина и начин на живот. Как живеят хората с деменция? Позната среда, тиха, спокойна комуникация, един и същи кръг от хора за комуникация намалява честотата на обострянията на болестта и спира нейния ход. Нови познати, необичайни ситуации, които изискват използването на загубени познавателни умения, предизвикват вълнение и тревожност, влияят негативно на общото състояние, провокират обостряне и ускоряват развитието на патологията. Следователно пациентите с деменция трябва да имат ясно ежедневие, достатъчно време за сън. Това значително увеличава продължителността на живота..
3. Хранене. Колко дълго живеят хората с деменция, също зависи от това колко добре се хранят. Диетата особено силно влияе върху хода на съдовата исхемия. При хронична церебрална исхемия диетата трябва да включва:

• ядки;
• бобови растения;
• растителни масла;
• плодове, плодове;
• сушени плодове;
• Морска храна.

В по-късните етапи на деменцията е наложително да се следи как се храни пациентът, тъй като липсата на храна и вода води до кахексия и дехидратация, бързо изтощение и намаляване на продължителността на живота. Ако се спазват всички медицински препоръки, пациентите с деменция живеят средно с няколко години повече.

Постановка и клиника

Клиничната картина в повечето случаи напредва бавно и първият етап на патологията е изключително труден за определяне. Роднините или настойникът могат да забележат леко разсеяност, забравяне, тромавост, което най-често се възприема като сенилна „лудост“.

Тежкият стадий трае средно около година и половина. При повечето пациенти смъртта настъпва в рамките на 6 месеца поради изтощение, интоксикация, неизправност на вътрешните органи или сепсис.

Диагноза на болестта на Алцхаймер

1. Основните методи за диагностициране на болестта на Алцхаймер:
2. невропсихологични тестове;
3. магнитен резонанс (ЯМР);
4. компютърна томография (КТ) на мозъка;
5. позитронно-емисионна томография (PET);
6. електроенцефалография (ЕЕГ);
7. лабораторни кръвни изследвания.

Основната причина, поради която болестта толкова рядко се диагностицира в ранен стадий, е небрежно отношение към проявата на първичните симптоми и неадекватност в самочувствието на състоянието на човек. Въпреки факта, че средната възраст на настъпване на болестта на Алцхаймер е 65 години, ранната форма започва на прага на 50 години. Забравимостта, разсеяността, неудобството в движенията, намалената работа, промените в настроението трябва да са причина за пълен преглед от специалист.

За да потвърди диагнозата, специалистът не може да разчита само на резултатите от събирането на информация от пациента и неговите близки, поради което за уточнение прибягват до инструментални методи за изследване: ЯМР и КТ. Образната картина на мозъка при диагностицирането на болестта на Алцхаймер помага да се изключат други мозъчни заболявания като инсулт, тумори и травми, които могат да причинят когнитивни промени.

Невропсихологичен тест

• При тестване на пациента се предлага:
• запомнете и повторете няколко думи;
• четете и преразказвайте непознат текст;
• правят прости математически изчисления;
• възпроизвеждане на модели;
• намерете обща характеристика;
• навигирайте във времеви, пространствени термини и т.н..

Всички действия се извършват лесно със запазени неврологични функции на мозъка, но причиняват трудности в патологичните дементивни процеси в мозъчните тъкани.

Пример за тест за болестта на Алцхаймер

Този тест се счита за един от най-добрите в състава на Алцхаймер. Препоръчително е внимателно да прочетете целия текст, до края. Отделете време, намерете модел и след това за втори или трети път просто ще преглътнете текста с очите си. Това е свойството на здравия мозък. Така че продължете!

Лесно ли го прочетохте? Добри новини! Нямате признаци на болестта на Алцхаймер.

Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)

• Магнитният резонанс на мозъка е предпочитаният метод за изследване на съмнение за болестта на Алцхаймер и разкрива характерните признаци на заболяването:
• намаляване на количеството мозъчна материя;
• наличието на включвания (плаки);
• метаболитни нарушения в мозъчната тъкан.

Картината показва атрофия на мозъка при болестта на Алцхаймер (вдясно).

ЯМР се извършва най-малко два пъти на месечни интервали, за да се оцени присъствието и динамиката на дегенеративния процес.

Компютърна томография на мозъка (КТ)

Компютърната томография е друг метод, използван за диагностициране на болестта на Алцхаймер. Има по-ниска чувствителност (в сравнение с ЯМР). Препоръчва се за диагностициране на състоянието на мозъчната тъкан в късните етапи на заболяването, когато промените в структурата на мозъка са по-изразени.

Позитронно-емисионната томография е най-модерният диагностичен метод, който ви позволява да определите заболяването дори в най-ранните етапи. Основното противопоказание е захарният диабет, тъй като при изследванията се използва флуородеоксиглюкоза. Необходима е консултация с лекуващия ендокринолог и предварителна корекция на нивата на кръвната захар.

Препоръки за продължителност на живота и грижи

Веднъж диагностициран при по-възрастни хора, е трудно да се предвиди колко дълго ще живее пациентът, тъй като това ще бъде повлияно от множество фактори и преди всичко възрастта на пациента. Навременният достъп до лекар и компетентното лечение ще удължат живота.

Основното е да започнете терапията възможно най-скоро. На първия етап на заболяването се наблюдава пълно възстановяване при 15% от пациентите. В противен случай смъртта настъпва още 4 години след откриването на патологията. Съпътстващите заболявания могат да ускорят смъртта.

Понякога болестта се развива бавно и ежедневните умения могат да продължат до 20 години. Това се улеснява от грижите за близките и висококачествените грижи за пациента..

Здравословният начин на живот, оптимизмът, премахването на лошите навици и стреса, а също и обучението на интелигентността ще помогне да се спасят възрастните пациенти от деменция..

Рисковите фактори за деменция никога не трябва да се толерират. Необходимо е постоянно наблюдение на кръвното налягане и количеството на холестерола, за да се предотврати увреждане на мозъчните съдове, което често причинява сенилна деменция..

Храненето също играе важна роля. Тя трябва да е балансирана и разнообразна..

За да се предотврати деменцията в напреднала възраст, е необходимо да се предприемат определени превантивни мерки още в младостта. Ако човек води активен начин на живот, храни се добре и не пренебрегва умствената дейност, тогава рискът от развитие на деменция в напреднала възраст ще намалее многократно. За да избегнете безумието в напреднала възраст, определено трябва да се откажете от всички лоши навици.