Основната главоболие и мигрена главоболие стрелба болка в главата от дясната страна: причини и лечение

Стрелящата болка в главата е симптом, който често се появява при пациенти с различни патологични процеси. Невъзможно е тази проява да се разглежда като отделна болест. Ето защо, ако се появи симптом, трябва да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани. Това ще даде възможност за диагноза и подходящо лечение..

Характерът на усещанията и тяхната локализация

Стрелящото главоболие е пароксизмални епизоди на неприятни усещания, които могат да бъдат разположени както от лявата, така и от дясната страна на главата. Болката може да се дава на други области - шията, раменете, очните гнезда.

Най-често симптомът е остър, възниква внезапно или се провокира от различни външни стимули. Въпреки това, болката може да бъде и хронична. Това състояние се проявява с продължителни пристъпи от 10 часа или повече, при които дискомфортът в главата продължава постоянно и значително влошава качеството на живот на пациента..

Основни причини

Най-честите причини за главоболие при стрелба включват:

  1. Невритът и невралгията са нервни лезии, които се проявяват чрез остри болки при стрелба. Тяхното възникване се основава на компресия на нервните окончания и корени, което води до рязко влошаване на състоянието на пациента.
  2. Патологиите на гръбначния стълб (остеохондроза, гръбначни хернии) са състояния, които са придружени от притискане на артериите, които доставят кръв и хранителни вещества в мозъчната тъкан. На фона на този процес възниква исхемия на органи, която се проявява с болка в главата..
  3. Артритът на темпоромандибуларната става е друго увреждане на костната структура, което също провокира нарушения на кръвообращението в мозъка и допринася за появата на болков синдром.
  4. Сътресението е състояние, характеризиращо се с стрелящо главоболие, комбинирано с гадене, повръщане и други признаци на увреждане на нервната система.
  5. Мигрената е особен вид разстройство, което се среща по-често при жените. Това състояние се проявява с рязко едностранно главоболие, което продължава няколко часа или дори няколко дни..
  6. Средството за отит е често срещани заболявания, които причиняват възпаление на вътрешното и средното ухо. Един от симптомите на тази патология е силна болка в ушния канал, която стреля в главата..
  7. Зъбни лезии - пулпит и други сериозни заболявания, които провокират силна болка. В същото време усещанията могат да се локализират не само в областта на променения зъб, но и да се излъчват към главата, което затруднява диагностицирането на болестта.

Много по-рядко се появяват стрелбищни главоболия поради по-тежки лезии на главата и нервната система. Сред тях са съдови патологии (инсулти и преходни исхемични атаки), както и кисти и неоплазми в мозъчната тъкан..

Свързани симптоми

В допълнение към стрелящото главоболие пациентът може да изпита и други характерни симптоми, според спектъра на които лекарите приемат диагнозата на пациента..

Неспецифичните прояви включват също изтръпване на крайниците, което показва патологията на периферната нервна система. Наличието на артикуларни нарушения в гръбначния стълб е показано от силна болка в шията, съчетана с хрускане при завъртане на главата. Понякога пациентите могат да имат нарушена подвижност в шийния отдел на гръбначния стълб, всяко движение е невъзможно поради контрактура и артрит.

При наличие на периферно възпаление пациентът развива съответните симптоми. Ако причината за развитието на клиничната картина е средният отит, тогава това ще бъде загуба на слуха и силна болка в ушния канал. В случай на пулпит и други зъбни заболявания пациентът развива силен зъбобол, други симптоми са повишена чувствителност към термични ефекти, кървене на венците и др..

При по-тежки патологии на мозъка (тумори, кисти, наранявания) главоболието се придружава от рязко влошаване на състоянието на нервната система, което може да се прояви със следните симптоми:

  1. Очни симптоми (нистагъм, страбизъм, парализа на погледа);
  2. Нарушение на изражението на лицето, спазъм на дъвкателните мускули;
  3. Припадъци;
  4. Пареза и парализа на крайниците;
  5. Дихателни нарушения;
  6. Понижена координация на движенията, промени в походката, невъзможност за точно движение на мускула.

Изброените нарушения показват тежко увреждане на нервната система. Когато се появят, е необходимо спешно хоспитализиране на пациента, за да се спре заболяването преди развитието на тежки необратими усложнения.

Диагностика

Основното назначаване на пациент с главоболие се извършва от общопрактикуващ лекар. Той пита посетителя за това кога са се появили болките, колко често се появяват епизоди, къде се локализират неприятните усещания и къде се дават. Пациентът трябва да помни какво задейства или влошава симптомите. Това е важно за установяване естеството на болката..

След първоначалния преглед и преглед терапевтът взема решение за по-нататъшната тактика на управление на пациента. Ако има признаци на увреждане на нервната система, пациентът се насочва към невролог, който извършва допълнителни тестове. Ако пациентът има стреляща болка в главата, причинена от отит, пулпит и други нарушения извън нервната система, тогава той се насочва към специализирани специалисти (отоларинголог или зъболекар).

Прегледът на пациент от невролог започва с проверка на рефлекси, оценка на чувствителността, идентифициране на очните симптоми. Специалистът събира данни за състоянието на пациента и предписва допълнителни тестове - ЯМР на мозъка, цереброспинална течност, рентген на гръбначния стълб, изследвания на съдовете на шията и главата.

Въз основа на резултатите от изследването се установява пълна клинична диагноза, в съответствие с която ще се извърши по-нататъшно лечение..

Първа помощ

Ако при пациент се появи стрелящо главоболие, можете да облекчите атака, като използвате няколко прости метода:

  1. Приложете горещ компрес върху главата - това ще намали тежестта на невралгията;
  2. Вземете обезболяващи - обикновените аналгетици обикновено облекчават епизодите на мигрена, болки при напрежение и други леки атаки;
  3. Акупресурен масаж на тилната област и шията - много ефективен при наличие на цервикална мигрена и гръбначни патологии.

Важно е да се разбере, че всички тези манипулации облекчават само симптомите на заболяването, без да засягат причината за появата му. В случай на чести болки, пациентът определено трябва да се консултира с лекар за специализирано лечение.

лечение

В зависимост от произхода на стрелящата болка могат да се използват различни методи за нейното лечение, всеки от които има свои собствени показания. Препоръчва се използването на сложна терапия, която има многостранно въздействие върху заболяването, намалявайки неговата активност и предотвратявайки появата на нови болезнени епизоди..

Лекарства

Най-често за облекчаване на синдрома на болката се използват класически аналгетици, сред които най-ефективни са Кеторол, Кетанов, Дексалгин, Индометацин. Изборът на лекарството се извършва от лекаря въз основа на характеристиките на състоянието на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Друг метод за облекчаване на болката с лекарства е блокадата, която включва прилагането на локални анестетици подкожно за облекчаване на болката. Този метод често се използва за премахване на невралгия. За неговото прилагане се използват лекарства като Novocaine, Lidocaine, Anestezin. Инжекциите се правят в специфични точки на болка - обикновено под челюстната става, зад ухото или близо до арката на веждите.

За подобряване на състоянието на нервната система се предписват допълнителни лекарства, които увеличават адаптацията на пациента и възстановяват мозъчната дейност. Те включват ноотропици, адаптогени, витамини от група В. Лекарствата от този вид се считат за допълнителен метод за лекарствена терапия..

Физиотерапия

Ефективен метод за лечение на главоболие е физиотерапията, която включва излагане на кожата и подлежащите тъкани на физически фактори. Такова лечение е особено показано при наличие на патологии на гръбначния стълб. В този случай могат да бъдат предписани следните процедури:

  1. Излагане на ултразвук;
  2. Терапия с високочестотни токове;
  3. Лазерна терапия;
  4. Магнитна обработка;
  5. Йон - и електрофореза.

Физиотерапевтичните процедури са насочени към възстановяване на нормалното кръвообращение в тъканите. Това стимулира притока на кислород и хранителни вещества в клетките, като по този начин облекчава подуването и възпалението, намалява активността на процеса на болка и започва активен процес на регенерация. Физиотерапията може да се счита за допълнителен метод на лечение, който в комбинация с лекарства осигурява на пациента бързо възстановяване..

Физиотерапия

Терапевтичната гимнастика, подобно на физиотерапията, е показана за патологии на гръбначния стълб, както и за цервикална мигрена. Редовното изпълнение на специални групи упражнения позволява на пациентите бързо да облекчат главоболието и да спрат други неприятни симптоми. В допълнение, използването на физиотерапевтични упражнения може да забави прогресията на патологичния процес и да възстанови нормалната мобилност на гръбначния стълб..

Ето защо, ако по време на упражнението се появи силна болка, гимнастиката трябва да бъде спряна, след което си струва да се консултирате с вашия лекар за това..

Масаж

Допълнителен метод за облекчаване на главоболие е масажът. Това може да бъде както пълноценен ефект върху целия гръбначен стълб, така и локални процедури в областта на шията. На пациентите се препоръчва да се запишат за специален терапевтичен масаж, който се провежда от специализирани специалисти. Тяхната работа ви позволява да облекчите спазма на паравертебралните мускули, да намалите вероятността от развитие на контрактура и да подобрите локалното кръвообращение. Всичко това помага да се намали тежестта на болката..

В допълнение към класическите масажни процедури, на пациентите се предлагат и специални водни процедури - кръгъл душ, който има силен пресорен ефект върху тъканите. Употребата му също е придружена от бързо подобряване на състоянието на пациента. Манипулацията е особено показана за онези пациенти, които трябва да внимават при масажирането на гръбначния стълб (например при наличие на хернии). Тази техника се отличава с по-мек ефект върху тъканите на паравертебралния регион..

Професионалният масаж трябва да се комбинира със самомасаж. В домашни условия пациентите се съветват независимо да омесят зоната на яката и задната част на главата. Самомасажът по време на пристъп на главоболие е един от най-бързите методи за облекчаването му. Притокът на кръв към мястото на процедурата осигурява нормализиране на кръвообращението в мозъка, което реално влияе на причината за болката.

заключение

По този начин главоболието при стрелба е важен симптом, който може да показва редица различни патологии. Когато се появи постоянен дискомфорт и болка, пациентът трябва да се свърже с терапевт или невролог. Това ще ви позволи бързо да идентифицирате фактора, който е предизвикал появата на неприятни симптоми, така че лекарите да предпишат ефективно лечение..

Главоболие зад ухото отдясно - причини и методи на лечение

Главоболието често тревожи много хора, защото може да се появи поради стрес, преумора, промени във времето и дори лоша диета. Всеки е свикнал да го игнорира и да го заглушава с хапчета, за да продължи да води нормален живот. Трябва да се има предвид, че понякога симптом показва наличието на сериозни заболявания. Ако главата боли зад ухото отдясно, тогава трябва да обърнете внимание на интензивността и честотата на този симптом. Когато се появява постоянно или не отшумява дори след приема на хапчетата, определено трябва да помислите за възможни заболявания.

Провокиращи фактори

Когато главата ви боли зад ушите, не трябва веднага да подозирате всичко най-лошо и да търсите сериозни патологии в себе си. Първо, трябва да се запознаете с безопасните причини, които могат да провокират неприятен симптом. Често се появява поради външни фактори, които нямат нищо общо с болестта. Не се притеснявайте, ако главоболието се появи веднъж и не е много интензивно.

1. Постоянен стрес, физически и емоционален стрес. Трудно е човек, който води активен начин на живот, да избягва нервни ситуации. В резултат на това тялото се уморява много от стрес, по-специално мозъкът страда. Случва се също така, че болката се появява и изчезва, а мухите трептят пред очите. В напреднали случаи може да се появи гадене, което може да говори и за нервно пренапрежение.

  1. Лош сън. Средно човек трябва да спи около 8 часа, а не само количеството, но и качеството е важно. Ако гражданин почива в задушно помещение, а също така постоянно се събужда от шума, тогава той често не получава възможност за пълноценна почивка. В резултат на това човек не трябва да се изненадва от появата на болка в главата, тъй като в този случай това може да се счита за често срещано явление. Освен това главата може да се замае, както и дискомфорт в очите.
  2. Бърз темп на живот. Много хора предпочитат да водят активен живот и се опитват да направят много. В резултат на това телата им се изчерпват и дори не могат да почиват правилно. Умората постепенно се натрупва и в крайна сметка главоболие зад ушите.
  3. Наранявания. Често има ситуации, когато неприятен симптом е свързан с TBI. Може да се получи чрез падане, удряне или в други неблагоприятни ситуации. Задължително е да видите лекар веднага, ако почувствате болки в главата и ушите. Травмата може да причини сериозни усложнения и други неприятни симптоми като нарушено съзнание, повишена сърдечна честота, гадене и повръщане.

Ако човек има главоболие зад ухото отляво или отдясно, той определено трябва да посети лекар. Разбира се, симптомът може да бъде провокиран от обичайните фактори, с изчезването на които дискомфортът в черепната кутия ще изчезне. В този случай също се случва неприятните прояви да не отшумят, защото се появяват поради сериозни патологии.

Възможни заболявания

Съвсем логично е, че хората имат въпрос дали ухото може да боли глава. Подобно явление често се наблюдава, когато започва възпаление на предсърдието. Поради тази причина, ако инфекцията засяга органа на слуха, тогава това може да провокира цефалгия. Трябва да се разбере, че дискомфортът в главата се появява поради значителна интоксикация.

Също така се случва, че образуването на абсцес е патология. В такава ситуация самата болка засяга най-вече ухото, но може да излъчва и към главата. В такава ситуация естеството на симптома е стрелба, а самото неприятно усещане е интензивно. Възможно е също така да се повиши телесната температура на човек и също да се наблюдават слабост и раздразнителност. Когато се наблюдава главоболие зад ушите, е задължително да се консултирате с лекар, тъй като при липса на помощ може да възникне отравяне на кръвта поради пробив на абсцес.

При някои хора симптомът е свързан с появата на остеохондроза. Можете да забележите не само, че главата и ушите болят, но също така има дискомфорт в шийната област. Освен това, ако обърнете главата си, тогава ще има значителна тропка. В по-голямата си част неприятните усещания са концентрирани в задната част на главата, защото наблизо има патологичен фокус. Ако болестта прогресира, тогава може да се добави гадене, силно замайване, както и влошаване на работоспособността.

Възпалителните процеси могат да доведат до болки в ушите и слепоочията. В същото време неприятните симптоми са интензивни и нарастват с времето. Това може да се наблюдава например при менингит. Често телесната температура на човек се повишава значително, става трудно да се отворят очите му, а външни фактори като светлина и звуци дразнят. В такава ситуация е важно незабавно да се обадите на лекар, за да може пациентът да бъде оказан навременна помощ. В различна ситуация възникват негативни последици, включително мозъчен оток и смърт..

Ако човек има проблеми с кръвоносните съдове, тогава може да има главоболие зад ушите. Често се появява в ситуация, когато има скокове на налягане, както и рязко стесняване или разширяване на кръвоносните съдове. Болката, като правило, е спукан характер, притиска се към очите и е придружена от гадене. Лицето може да изпитва нервност, както и значителна слабост. Често няма апетит, ускорен пулс и усещане за липса на въздух.

Когато пациентът има главоболие от ухото, може да се подозира отит. Специфичните симптоми зависят от това колко дълбоко е възпалението. По правило е засегнато само едното ухо, но другото също може да бъде засегнато от възпалителния процес. Телесната температура на човек се повишава, което причинява интоксикация на тялото. Ако провеждате тази патология, тогава болезнеността се увеличава значително, има стрелба и значително намалява производителността. Самият човек може да е в трескаво състояние, му става трудно да се храни и дори да спи. Трябва да се лекувате след диагностициране от специалист, за да можете да разберете какво точно се случва с конкретен пациент.

Също така се случва, че се появява пристъп на болка поради тригеминална невралгия. В такава ситуация симптомът може да бъде описан като парене, стрелба и излъчване в различни области. Неприятните усещания могат да се наблюдават само за няколко минути или да продължат до 2-3 дни. Може да боли не само зад ухото, но и в областта на храма, както и долната челюст. Веднага след като започне атака, за човек става трудно да се движи, защото това провокира значително увеличаване на главоболието. Много пациенти започват да търкат проблемната зона, но дори това не носи облекчение.

Друга често срещана причина е цервикалният миозит. Особено засяга тези хора, които са били в течение или са споделили резки движения на главата. Патологията често се проявява с възпалителен процес на тилната или шийната мускулатура. Това заболяване не може да се счита за опасно, но носи много неприятни усещания. Болезнеността спира веднага след като човекът влезе в състояние на покой. Ако пациентът се движи рязко, тогава веднага ще почувства значителна болка. Допълнителните симптоми в повечето случаи отсъстват, с изключение на това, че може да има леко повишаване на телесната температура.

Лечение и профилактика

Трудно е да се каже със сигурност какво да правите, когато ви болят главата и ушите. Конкретната терапия ще зависи от това с какво се занимавате. Лекарите често предписват лекарства, които помагат срещу възпалението. Може също да се наложи да преминете курс на антибиотици или антивирусни лекарства. Може да е необходимо да се намали високото кръвно налягане, както и да се удави синдрома на болката с помощта на мехлеми..

Хората често се предписват успокоителни, когато има нервно напрежение. Освен това трябва да приемате витаминни комплекси за укрепване на имунната система. Аналгетиците се предписват, когато човек не може да понася болка. Трябва да се разбере, че тези лекарства само временно облекчават симптома. Най-важното е да се премахнат причините, за да не се върне болката..

Не е толкова важно дали ухото боли от лявата или от дясната страна, защото усещанията са изключително неприятни във всеки случай. Ще бъде полезно да се вземат превантивни мерки, така че да се предотвратят неприятните усещания. На първо място, трябва да се опитате да не сте на течение, да носите шапка в студения сезон, а също и да следите хигиената на ушите си. Ако се появи възпаление, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ..

Хората силно се съветват да водят здравословен начин на живот, за да не се налага да се сблъскват с неприятни симптоми. Струва си да се храните правилно, да спортувате и да укрепвате тялото. В този случай вероятността от болка в главата и ушите ще бъде много по-малка..

Болка зад ухото вдясно - защо може да се появи?

в Контрол на болестта 18.03.2016 1386 преглеждания

Болката зад ухото вдясно най-често е резултат от възпалителни процеси в ухото. Но също така е невъзможно да се изключат остеохондрозата и неврологичните проблеми. Болезнеността под ухото вдясно може да се появи и при различни заболявания и наранявания на темпоромандибуларната става.

Защо боли дясното ухо

Болката зад ухото вдясно в по-голямата част от случаите е свързана с остър отит и неговите усложнения - мастоидит и лимфаденит. Острият отит най-често започва на фона на остри респираторни заболявания (ARI) или хипотермия. Заболяването е придружено от силна болка в ухото, която може да има болка или пароксизмален характер.

Ако пациентът има добър имунитет, спазва домашен режим, правилно лекува остри респираторни инфекции, тогава симптомите на острия отит най-вероятно ще преминат заедно с възстановяването от остри респираторни инфекции. Но ако тези състояния не се наблюдават или ако пациентът има значително понижение на имунитета, възпалителният процес в средното ухо може да стане гноен. В този случай, поради повишено налягане в кухината на средното ухо, болката често се появява под ухото отдясно..

Гнойният отит често се усложнява от остър лимфаденит зад ухото - възпаление на лимфните възли зад ухото. Лимфните възли зад ухото са имунни образувания, основната функция на които е забавянето и унищожаването на инфекциозни агенти в УНГ органите.

Възпалителните процеси в лимфните възли са много рядко първични, по-често те са резултат от тежки възпалителни процеси в други органи. При остър гноен отит на лимфните възли зад ухото може да не се справи със защитната им функция, като в този случай възпалителният процес ще започне в самите лимфни възли.

Първият признак на лимфаденит зад ухото са подути лимфни възли. Отначало те са почти безболезнени, но постепенно, тъй като процесът става гноен, кожата над лимфните възли става червена, набъбва, самите лимфни възли стават болезнени и се появява остра болка зад ухото отдясно. Лимфаденитът зад ухото изисква спешно лечение. Предписва се антибактериална терапия и ако няма подобрение, с гноен процес лимфният възел се отваря и гной се отстранява от него.

Ако лимфните възли зад ухото не са в състояние да изпълнят защитната си функция, остър гноен възпалителен процес от кухината на средното ухо може да се разпространи до мастоидния процес на слепоочната кост, което води до остър мастоидит..

Мастоидитът е сериозно усложнение, което изисква незабавна хоспитализация на пациента. Основните му прояви са оток, зачервяване и болка зад ухото отдясно, треска (но понякога температурата не се повишава) и нарушение на общото състояние на пациента.

Ако лечението не започне незабавно, гноен възпалителен процес може да се разпространи в околните тъкани с образуването на подкожен абсцес и по-нататъшното му пробиване с образуването на фистула. Тежките усложнения са пробивът на гной от мастоидния процес на темпоралната кост надолу в областта на шията с образуването на абсцеси там в опасна близост до големи съдове и нерви.

Защо може да се появи болка над дясното ухо

Болката над ухото вдясно най-често се свързва с неврологични проблеми. Тежките внезапни пристъпи на болка в дясната буза, излъчващи се към горната част на ухото, са характерни за тригеминалната невралгия. Заболяването може да се развие след хипотермия, травма, инфекции (грип, херпес, остри респираторни инфекции), на фона на тумори на компресия на нерв.

Тригеминалната невралгия най-често е едностранна. Тригеминалният нерв има три клона: горен (очен), среден (максиларен) и долен (мандибуларен). В началото на заболяването болката се появява по хода на един клон, но постепенно останалите клони на тригеминалния нерв също участват в патологичния процес. Зони на инервация на отделни клонове на тригеминалния нерв:

  • горен очен клон - гребени на веждите, челото, слепоочията, клепачите, очните ябълки;
  • среден максиларен рамус - горна устна, крило на носа, зигоматична област, горна буза, горна челюст, небце;
  • долен мандибуларен рамус - долната устна, брадичката, бузата, долната челюст, половината на езика и мекото небце.

Болката започва по един или повече клони на тригеминалния нерв и може да бъде дадена на различни органи и кранове. Така че, с поражението на средния клон, болката може да се премести от горната устна и крилото на носа до бузата, а оттам се излъчва към ухото. Най-често болката се усеща над ухото вдясно или зад ухото.

Пристъпите на болка се появяват внезапно, най-често появата им се свързва с дразнене на зоните по лицето, които задействат атаката (тригерни зони), разположени главно в областта на назолабиалния триъгълник. Атака може да се предизвика чрез дъвчене, преглъщане, хипотермия, докосване на ръка или предмет, за да се задействат зони.

Тригеминалната невралгия изисква дългосрочно лечение под лекарско наблюдение.

Болката зад ухото вдясно може да бъде причинена от сериозни медицински състояния.

Защо главата боли над ухото: основните причини

Едно от най-честите оплаквания, отправяни от пациентите до специалист по време на консултация, са оплаквания от главоболие от определена локализация, например отдясно над ухото.

По правило човек се стреми да се отърве от дискомфорта от дясната или лявата страна на главата, като вземе аптека, и забрави за неприятната ситуация. Но ако главоболието зад ухото се повтаря по-често 2-3 пъти през последния месец, се засилва, когато главата е наклонена, това е причина да се внимава и да се консултирате със специалист с цялостен диагностичен преглед.

Много патологии са станали значително "по-млади", а оплакванията, че имат главоболие вдясно или вляво, се представят от деца на 7-10 години, понякога болката се излъчва зад ухото. Не се препоръчва да отхвърляте подобни оплаквания на бебето - много заболявания се чувстват именно от болка в главата, други симптоми се присъединяват по-късно.

Физиологични причини

Рядкото влошаване на благосъстоянието, проявяващо се от симптоми - болка при огъване на главата, между ушите и областта на черепа над ухото - може да се обясни с редица физиологични причини. Елиминирайки ги, човек може допълнително да се отърве от такива негативни прояви:

  • некачествена нощна почивка - задушна стая, бучкано легло, шум от съседи, карат човек да се събужда често, мозъкът няма време за почивка - сутрин човек усеща как боли гърба на главата, изсипва пясък в очите, замаяно;
  • хроничните стресови ситуации изчерпват защитните сили на човешкото тяло, на първо място, страдат структурите на мозъка, което се проявява с редица признаци - главоболие, мухи пред очите, периодично гадене, болка излъчва към различни области на черепа - задната част на главата, над ухото, в храма вдясно, отляво ;
  • постоянно ускоряващият се ритъм на живот не позволява на жителите на мегалополисите да спират и да си починат, много страдат не само от физическо, но и от психоемоционално пренапрежение - хроничните претоварвания стават толкова привични, че човек не ги забелязва, но симптомите постепенно се натрупват: главата боли от дясната страна, може би вляво, над ухото, близо до очите, в задната част на главата.

Внимателният анализ на вашите собствени чувства и ситуации, които им предхождат, ви позволява независимо да идентифицирате и елиминирате фактори, предразполагащи към главоболие. С нарастващ дискомфорт в главата - препоръчва се да не се забавя с консултацията със специалист.

Неврологични причини

Природата създаде човешкия мозък като сложна система, която контролира всички, дори и най-малките процеси в останалата част на тялото. Ето защо, забелязвайки болка в главата, влошаване на зрението, слуха, постоянно виене на свят - не се препоръчва да отлагате диагностичния преглед.

Тест: Защо често имам главоболие? Каква е причината?

Симптом - едната страна на главата над ухото боли - може да бъде един от признаците на много неврологични патологии. Висококвалифициран специалист може да извърши адекватна диференциална диагностика. Самодиагностиката и самолечението са абсолютно забранени..

Главоболие над ухото може да бъде причинено от следните неврологични патологии:

  1. Пулсираща, едностранна болка в главата, придружена от зрителни, слухови, обонятелни нарушения, е признак на заболяване като мигрена. Дясната страна на главата е по-често засегната. Патологията може да удари на всяка възраст, но обикновено се открива още в детска възраст. Пациентите описват болката като внезапно влошаване на здравето, дискомфортът се локализира в областта на очите, над ухото, в задната част на главата, отдясно или отляво. Дискомфортът се увеличава при резки движения, наклоняване на главата, опит за ангажиране с работни задължения.
  2. В момента много професии са взаимосвързани с факта, че човек е принуден да прекара целия работен ден в една позиция, например пред компютър. На първо място, раменната област на тялото страда, мускулните влакна са нарушени и съдовете, които доставят хранителни вещества в мозъка, се изтласкват - образува се напрежение главоболие. Дискомфортът се увеличава вечер, като се огъва, неудобни завои във врата. Може да е малко по-силен от дясната страна, ако лицето е с дясна ръка. Тя е придружена със замаяност, мигане на мухи пред очите.
  3. Невралгия на тригеминалния нерв - човек има силна болка отляво, отдясно с поражението на този клон на нервното влакно, който е отговорен за инервацията на лицето в ухото, челюстта от страната на лезията.

Терапевтичните мерки трябва да се предписват само от специалист - самолечението е абсолютно забранено, рискът от тежки усложнения е изключително висок.

УНГ патология

Много заболявания на УНГ органи започват с повишаване на температурата и локална болка, например в ухото, в проекцията на синусите, челото, гноен секрет се добавя по-късно:

  1. Главата боли зле зад ухото, в проекцията на мастоидния процес от страната на лезията - отдясно, отляво - с мастоидит. Характерно е увеличаване на интензивността на болката през часовете на нощна почивка. Историята има индикация за предишен отит.
  2. Фурункулите на външния проход на предсърдието също се обявяват с интензивна болка. Цялата дясна или лява половина на черепа боли - в пряка пропорция с локализацията на цирея, при огъване встрани, неудобно движение, докосване - болката се увеличава значително. След отваряне на гнойната кухина симптомите намаляват.
  3. Отит и външен отит - могат да се появят при човек на всяка възраст. Бебетата са особено засегнати - най-малката хипотермия, продължителният хрема водят до възпалителни прояви в областта на ухото. Пациентите се оплакват, че буквално боли цялата половина на черепа - стреля в ухото, невъзможно е да се храни, спи и да изпълнява работни задължения. Придружен от значително покачване на температурата.
  4. Всеки ден може да боли в областта на ухото и с такива патологии като дисфункция на темпоромандибуларната става. Неприятните усещания са тъпи, болки в природата, утежнени от движения в долната челюст, наклоняване на главата, физическо натоварване на шията.

След извършване на диагностичните процедури специалистът по УНГ ще препоръча редица подходящи лечебни мерки.

Други патологии

В допълнение към горните причини, поради които човек може да има болка зад ухото, има редица други патологии, придружени от подобни симптоми:

  • възпалителен процес, който засяга слюнчените жлези зад ушите - паротит: има и други симптоми на инфекция;
  • дегенеративни промени в цервикалните структури на гръбначния стълб - остеохондроза, интензивна болка отстрани на лезията, например вдясно, се увеличава с огъване, физическо напрежение в шията;
  • кариозно увреждане на зъбната тъкан - може да се прояви и като симптом на силна болка зад ухото, утежнена от храненето, през часовете на нощна почивка;
  • все по-често се откриват новообразувания на структурите на мозъка и черепа - освен болезнени едностранни усещания, човек ще изпитва намаляване на телесното тегло, влошаване на когнитивните функции;
  • кластерни болки - възникват неочаквано, в същото време, последните 1-2 дни, не реагират добре на лекарства;
  • вътречерепно кървене - като следствие от травма може да се образува неочаквано, характеризира се с рязко влошаване на здравето, депресия на съзнанието, различни параметри на зениците, хематоми по черепа, кръвоизливи в очите се отбелязват визуално, необходима е спешна хоспитализация.

Само провеждането на диагностични процедури и консултация с висококвалифициран специалист помага да се постави всичко на мястото си - защо имаше неприятни усещания зад ухото, в задната част на главата, в областта на шията и какви мерки за лечение ще помогнат за подобряване на благосъстоянието. Самодиагностиката и самолечението могат само да влошат състоянието на човек, допринасяйки за образуването на тежки усложнения, инвалидност. Затова е по-добре да не се вслушвате в съветите на приятели относно лечението, а незабавно да се свържете с професионален медицински работник, който ще ви предпише правилното и необходимо лечение..

Стреляща болка в главата от дясната страна

Стрелящата болка в главата от дясната страна е един от първите признаци на възпаление или прищипан нерв. Това обаче може да бъде симптом на други опасни нарушения, свързани със заболявания на УНГ органи, наранявания, съдови патологии. Лекарите от Клиничния институт на мозъка предупреждават: невъзможно е да се извърши пълна диагноза у дома и да се избере схема на лечение. За да се определи причината за главоболието, може да са необходими редица сложни изследвания, които ще оценят състоянието на кръвоносните съдове и нервите и ще открият области от мозъчна исхемия. Лечението се предписва индивидуално, като се вземат предвид вида нарушения, възрастта на пациента и други фактори.

Възможни причини

Болките при стрелба в главата вдясно са симптом на много заболявания. Те могат да се проявят при всеки здрав човек, при липса на органични разстройства от нервите и кръвоносните съдове. В този случай болезнените усещания са причинени от нервно напрежение, умора след физическо натоварване, алкохолна интоксикация или хранително отравяне. Те преминават след добра почивка. Въпреки това, главоболието може да бъде с висока интензивност или да се прояви с определена честота - такива видове изискват по-подробна диагноза.

Стрелба болка в главата, свързана с нервни разстройства

Едностранните болки при стрелба в главата (лумбаго) са признак на възпаление или механично въздействие върху не нервните влакна. От дясната страна е тригеминалният нерв. Той инервира меките тъкани и лигавиците на главата, горната и долната челюст, както и твърдата обвивка на мозъка. Тя е представена от петата двойка черепни нерви. Възпалението му или механичното действие причинява атаки на невралгия - нервна болка. Проявява се със следните симптоми:

  • стрелба с едностранна болка, която обхваща половината от главата, се засилва и намалява в определени позиции;
  • продължителността на атаката е от 10 секунди до няколко минути, през останалото време може да почувствате дискомфорт по протежение на нерва;
  • допълнителни признаци, включително гадене, виене на свят, повишена сърдечна честота.

Невритът е възпаление на нерв, което може да бъде хронично. Сред причините за това се отличават хипотермия, понижаване на имунната защита, особено в извън сезона, наранявания и механичен натиск върху нерва. Заболяването изисква своевременно лечение, тъй като може да доведе до нарушаване на инервацията на меките тъкани и вътрешните органи, менингите на мозъка.

мигрена

Друга причина за лумбаго в дясната страна на главата е мигрената. Това е пристъп на главоболие, който протича без точна причина и се характеризира с определена честота. Придружава се от допълнителни симптоми, които се появяват едновременно с главоболието или го предшестват. Те включват:

  • замаяност, гадене и повръщане;
  • свръхчувствителност към светлина, воднисти очи;
  • намален слух и зрение;
  • изтръпване, влошаване на чувствителността на пръстите.

Можете да облекчите симптомите на мигрена у дома с обезболяващи. При честата поява на този синдром обаче се предписват специфични лекарства, които трябва да се приемат редовно..

Клъстерно главоболие

Клъстерните болки са силно интензивни, но рядко се диагностицират. Точната причина за появата им остава неизвестна, но вероятна е ролята на съдовия компонент. Стрелящата болка в главата от дясната или от лявата страна протича без предшественици и е придружена от допълнителни признаци:

  • мускулна слабост, увиснал горния клепач от едната страна;
  • недостиг на въздух, който се проявява дори при липса на физическа активност;
  • повишено изпотяване, повишена сърдечна честота;
  • чувствителност към ярка светлина, воднисти очи.

Клъстерните главоболия могат да се появяват на редовни интервали, да се появяват едновременно в продължение на няколко седмици или дори месеци. Острата атака продължава не повече от 5-10 минути, но след това болката и дискомфортът продължават още няколко часа.

сътресение

Ударите в дясната страна на главата са основната причина за затворена черепно-мозъчна травма и сътресение. Падането и синините водят до нарушено кръвообращение в определени области на нервната тъкан и появата на признаци на исхемия. Главоболие със сътресение, остро, стрелящо, много интензивно. Наблюдават се и допълнителни признаци:

  • влошаване на зрението, поява на черни точки и кръгове пред очите;
  • гадене, повръщане;
  • нарушена координация на движенията;
  • намалена чувствителност на крайниците;
  • припадък.

Главоболието може да продължи дълго след травматично увреждане на мозъка. Пълното време за възстановяване зависи от размера на увредената зона, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система..

Повишено вътречерепно налягане

Периодично повишаване на вътречерепното налягане се наблюдава при голяма част от населението, независимо от пол и възраст. Въпреки това е невъзможно точно да се измери този показател у дома. Той представлява общото налягане на всички течности, които се намират в черепа: съдържанието на мозъчните вентрикули, кръвта в съдовете и действителната мозъчна тъкан. Диагнозата се поставя чрез косвени признаци:

  • главоболие, което може да се концентрира от дясната страна на главата, често е херпес зостер;
  • болезненост в областта на очите и зад очите, замъглено зрение;
  • гадене, нарушение на храносмилателната система;
  • нарушение на сърдечния ритъм.

Вътречерепната хипертония се проявява в припадъци. Тя може да бъде свързана с липса на кислород в стаята, интензивна физическа активност, стрес и напрежение..

Ушни заболявания

Отитът на средното ухо представлява възпаление на ухото. Заболяването може да бъде остро или хронично и се проявява с болка от едната страна на главата. В зависимост от местоположението на фокуса на възпалението има външни, средни и вътрешни отити. Причинява се от хипотермия, инфекциозни заболявания и остри респираторни вирусни инфекции, както и наранявания. Важно е лечението на отит в ранните етапи, тъй като заболяването е опасно поради добавянето на бактериален компонент и развитието на гнойно възпаление. В по-късните етапи, без навременно лечение, инфекцията може да се разпространи в мембраните на мозъка и развитието на менингит..

Заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб

Болезнените усещания от дясната страна на главата могат да бъдат причинени от нарушена циркулация. Честа причина са заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, при които артериите, които хранят мозъка, се компресират. В тази област могат да бъдат диагностицирани следните нарушения:

  • кривина на гръбначния стълб (сколиоза, кифоза);
  • остеохондрозата е хронично заболяване, при което междуребреният хрущял е повреден, луменът между прешлените се стеснява и кръвоносните съдове се компресират;
  • спондилоза - патологично сливане на два съседни прешленни сегмента, което възниква в резултат на растежа на костната тъкан;
  • междупрешленната херния - резултат от изпъкналост на хрущяла с изместване на прешлените, неравномерно натоварване и неправилна стойка.

Стрелящата болка в дясната страна на главата е резултат от липса на кислород в определени области на мозъка. Хроничната исхемия е опасна за здравето и може да доведе до инсулт. Болезнеността отшумява след отстраняване на първопричината.

Диагноза стрелба болка в главата от дясната страна

Клиничният институт на мозъка е специализиран в диагностиката и лечението на главоболие. Ако това притеснява често или се проявява с висока интензивност, се препоръчва да се консултирате с терапевт. Въз основа на резултатите от изследването и данните от анамнезата може да се наложи допълнителна консултация с УНГ лекар, невролог и други специализирани специалисти. За да определите причината за главоболието, се предписват следните методи за изследване:

  • кръвни изследвания (клинични и биохимични) - ще покажат повишаване на концентрацията на левкоцити (индикатори за възпаление), дисбаланс в микроелементите, повишаване на нивата на глюкозата и други патологии;
  • ЯМР, КТ на мозъка е модерна техника, благодарение на която е възможно да се получи триизмерно изображение на изследваната област, да се определят областите на исхемия, новообразувания, патология на кръвоснабдяването;
  • ЕКГ (електроенцефалография) - анализ на биоелектричната проводимост на нервната тъкан;
  • ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията;
  • специални методи за изследване от отоларинголог за изключване на отит и други заболявания на органа на слуха.

Навременната и точна диагноза е ключът към правилното предписване на схемата на лечение. В Клиничния институт на мозъка е възможно да се подложи на пълен преглед, използвайки съвременна апаратура и да получите най-точните резултати..

Методи за лечение

Лекарите ще изберат индивидуален режим на лечение, който ще помогне за облекчаване не само на синдрома на болката, но и на причината за него. В зависимост от причината и характера на главоболието, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания, могат да бъдат предписани следните техники:

  • лекарствено лечение: за леко главоболие се използват нестероидни противовъзпалителни средства (Ибупрофен), както и обезболяващи (Analgin);
  • антибиотици - показани за гноен отит и други заболявания, които са придружени от бактериална инфекция;
  • физиотерапия - курс от процедури, предназначени да подобрят кръвообращението и инервацията на определени области;
  • ноотропи - вещества за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка, се използват като допълнение към основния режим на терапия.

Клиничният институт на мозъка осигурява лечение на главоболие от различен произход в стационарни или амбулаторни условия. Терапията се провежда под наблюдението на специалисти, с постоянна оценка на нейната ефективност и динамиката на състоянието на пациента. Лекарите предупреждават, че самолечението може да бъде опасно и да доведе до усложнения, затова е важно при първите симптоми да се потърси лекарска помощ..

Главоболие вдясно над ухото, бучка

Зад ухото се появи чупка

Неочакваното откриване на бучка върху костта зад ухото може да ви изнерви доста. Възможно е да няма истинска причина за притеснение, но понякога причините за неоплазма са сериозни.

Чести причини

Бучка с размер на грахово зърно, усещаща се като топка под пръстите, предизвиква много притеснения у хората, които са внимателни към здравето си. За да определите причината за бучката зад ухото, първо трябва да направите малко изследване. Болезненост, подвижност или неподвижност, независимо дали телесната температура е повишена - всичко това има значение и се оценява.

Образуването на подутини зад ушите при възрастни може да бъде повлияно от:

  • прекомерно производство на себум;
  • остра респираторна вирусна инфекция;
  • понижен общ имунитет;
  • пренебрегване на правилата за лична хигиена;
  • драскотини, рани по кожата и по-нататъшното им заразяване.

Понякога под твърдата топка зад кожата има възпалителен процес на космения фоликул, с други думи, обикновена пъпка. Мястото на възпаление може да сърбеж и при докосване се усеща парене или болка. Пъпките често си отиват сами, особено ако се избърсват с почистващи лосиони.

Пъпката зад ухото не може да се изтръгне или пени, това често води до инфекция и абсцес.

Друга често срещана причина за образуването на подутини зад лявата и дясната уша е увеличаване на лимфните възли на фона на намален имунитет.

Това се случва най-често по време на настинки. В този случай се наблюдава възпаление на лимфните възли в задната част на главата, на шията, под челюстта или между ухото и челюстта. Тези формации обикновено отминават сами, след като се възстановяват..

Ако има силна болка или значително повишаване на температурата, трябва да потърсите лекарска помощ.

Кога да се включи алармата

Откривайки, че се е появила бучка зад ухото, боли при натискане или дори при леко гладене, не трябва веднага да се паникьосвате. Но трябва да се има предвид, че причините за образуването на натрупване не се свеждат до акне и настинки. Точна диагноза може да се постави само от опитен лекар.

Не трябва да отлагате посещение при професионалист в случаите, когато:

  • Шипката се увеличава по размер;
  • Лимфните възли са значително увеличени и болезнени;
  • Появата на бучка се придружава от повишаване на телесната температура;
  • Образованието не се появи през периода на настинка.

Изброените признаци могат да се окажат симптоми на значително нарушаване на работата на организма, включително до рак. Само лекар ще извърши правилната диагноза, ще предпише допълнителни прегледи, ще постави окончателна диагноза и ще препоръча курс на лечение.

В случай на смущаваща бучка зад ухото на детето, се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар.

Трябва да кажа, че децата имат по-нежна кожа и по-висок риск от увреждане, а след това и от инфекция. Това е особено вярно предвид небрежността на децата по отношение на хигиената..

Не трябва да оставяте хода на заболяването при деца да поеме курса му и да се самолекува. Вчерашното грахово зърно зад ухото на дете по всяко време може да прерасне в киста с размерите на коледна топка.

Основните сериозни причини за образуването на подутини зад ушите могат да бъдат представени в обобщената таблица:

диагнозаописаниеСимптомиОпасносттаДиагностични методи
лимфаденитВъзпаление на регионалните лимфни възли. Провокиран от инфекция или вирусни заболяванияБолезненост, зачервяване на кожата. Неподвижно под пръстите. Признаци на интоксикация на тялотоРазвитие на гноен процес, в тежки случаи - сепсисCBC (пълна кръвна картина), ултразвук, понякога биопсия
липомДоброкачествен мастен туморМекота, подвижност, усеща се като подвижна топка. PainlessnessНеобходимо е да се разграничи от злокачествената формацияИнспекция. Понякога консултация с онколог, за да се потвърди доброто качество
атеромАтеромКръгла форма, твърда, подвижност, безболезненаСклонен е да се увеличава и да се възпаляваХистологично изследване
FibromaДоброкачествен съединителен и фиброзен туморМекота, може да има стрък, обикновено безболезненаРиск от инфекция при повредаХистология за потвърждаване на добро качество
ЗаушкатаВирусно инфекциозно заболяване, придружено от уголемяване на паротидните слюнчени жлезиПо-често възпалението е двустранно, болезненост. Признаци на обща интоксикация на тялото, болка при преглъщанеВъзможно е развитие на менингит като усложнениеПреглед от общопрактикуващ лекар или педиатър, серологични изследвания

Както показва таблицата, някои формации не са лесни за разграничаване една от друга. Липома, атерома и фиброма имат много прилики, но в същото време има разлики, които са забележими само за окото на опитен лекар.

И отново всичко се свежда до факта, че не можете да направите без лекарска консултация.

Лечение на неоплазма

Самолечението на бучката зад ухото може да влоши ситуацията и да доведе до катастрофални последици. С увереност във вирусната природа на подутата област трябва да се обърне внимание на лечението на основното заболяване, най-често обикновената настинка.

Ако фоликулът е възпален - препоръчва се да се използва салицилова киселина или алкохол за почистване на засегнатата област.

Възпаленото място не трябва да се нагрява или разтрива, особено със затоплящи мехлеми.

В други случаи лечението трябва да започне с посещение на терапевт..

Терапевтът (общопрактикуващ лекар), в зависимост от предварителната диагноза, ще може да определи дали е необходима намесата на по-тесни специалисти.

Може би той ще насочи пациента за допълнителна диагностика към отоларинголог, хирург, невролог, стоматолог и т.н. Възможно е да се наложи хардуерна диагностика - КТ, ЯМР, рентген или ултразвук.

В съмнителни случаи ще е необходима тъканна биопсия, за да се изключи злокачествеността на тумора.

i Моля, оценете статията,
опитахме всичко възможно:

Бучка се появи зад ухото - причини, снимки, лечение

Бучката зад ухото е кръгла и най-често болезнена буца. Бучката не е независимо заболяване. Не представлява особена опасност за здравето. Но има още редица причини, поради които се появява бучка близо до ухото. В случай на патология, винаги се консултирайте с лекар.

Причините

Ако се появи бучка зад ухото, тогава определено трябва да разберете причината.

дерматит

В резултат на дерматит, мъртвите клетки растат. Поради тази причина зад ухото се появява туберкул..

Обикновено патологията е придружена от лющене на кожата, подуване, зачервяване и възпаление. Ударът започва да боли.

Себореен дерматит е често срещана форма на дерматит, който причинява бучка зад ухото. Това важи особено за хората с епилепсия или СПИН..

Обикновено болестта се появява поради чести стрес или променящи се климатични условия. Също така може да се появи заболяване поради гъбични инфекции..

Възпалението, причинено от дерматит, може да се лекува с лекарства, съдържащи кортикостероиди. Кремовете са ефективни:

Тези лекарства помагат за облекчаване на сърбежа и дискомфорта. Подуване, което възниква поради гъбични инфекции, се лекува с противогъбични лекарства. Ефективни са:

Проблемът се елиминира с помощта на традиционната медицина. Показани са тави с помощта на сода за хляб и сурова овесена каша.

алергия

Ако удрянето зад ухото боли при натискане, тогава най-вероятно причината е алергична реакция. Алергията провокира появата на отоци, които сърбят много. Най-често подуване зад предсърдието се наблюдава при използване на неподходяща козметика или аксесоари. При натискане се появява остра болка.

Най-добрият метод е да идентифицирате алергена и след това да спрете да го използвате. Също така може да се появи алергия към ухапвания от насекоми. Първоначално се появява малко грахово зърно, което впоследствие се развива в силна подутина. Но трябва да разберете какъв вид чупка е зад ухото. Това може да не е просто алергия, а злокачествена формация..

Подути лимфни възли

Лимфните възли често причиняват меки, болезнени и нежни топки зад ухото във врата. Това обикновено е следствие от инфекциозна лезия. Болести като настинка, синузит или стрептокок могат да причинят възпаление на лимфните възли.

При генерализирана инфекция зад двете уши могат да се появят малки топчета. Те са придружени от силна слабост и треска. Бучките могат да бъдат големи.

За лечение на такава патология се вземат антибиотици, които унищожават бактериите, отговорни за инфекцията. Предписват се и противовъзпалителни лекарства, които премахват подпухналостта и болката..

Ако се появи възпалено гърло, тогава са посочени гаргари..

мастоидит

Мастоидитът е инфекциозно заболяване, което засяга мастоидния процес зад предсърдието. Това заболяване е вторично и се появява след остър възпалителен процес в средното ухо или гърлото..

При мастоидит зад ухото могат да се образуват уплътнения, причинявайки силно възпаление със структурни аномалии в мастоидния процес. Също така това заболяване е придружено от зачервяване, поява на гной, болка в ушите, треска, болка в главата и дори загуба на слуха..

Терапията на заболяването се провежда с венозни или перорални антибиотици. Цефтриаксон е ефективен. Успоредно с това се използват антибиотични капки за уши. Можете да използвате домашно приготвени капки за облекчаване на болката. Необходимо е да смесите сока на чесъна със зехтина. Твърде тежките случаи ще изискват операция.

Акнето е често срещан патологичен процес. Обикновено засяга младите хора около пубертета. Патологията води до образуването на папули, акне, пустули или малки възли по кожата. Има прояви на фурункулоза.

В някои случаи може да изскочи твърда бучка поради хормонални промени. Такива промени в организма настъпват по време на пубертета, стресови ситуации, високи нива на андрогени, инфекциозни процеси или дори генетично предразположение..

Акнето се лекува с лекарства, съдържащи ретиноид. При силен хормонален дисбаланс е показана антиандрогенна хормонална терапия. Обикновено проблемът отминава сам по себе си с правилното почистване на епидермиса..

кисти

Болезнена бучка зад ухото от всякакъв размер може да бъде киста. Новообразувание е бучка, пълна с течност. Топки могат да се появят по няколко причини. Блокираните мастни жлези са една от причините.

Такива образувания често са придружени от натрупване на себум. Второто име е мастна киста. Епидермалната киста е съставена от натрупан кератин. Може да се появи навсякъде по епидермиса. Тя се възпалява и е придружена от нагъване..

Терапията включва използването на антифлогистични лекарства, антибиотици, различни гелове и водороден пероксид. За да се отърве от гнойната слуз и болката, той използва затоплящи компреси. В тежки случаи е показана хирургическа интервенция.

абсцес

Сърбеж подутина зад ухото може да бъде причинен от инфекция, превърнала се в абсцес. Това е капсула, която съдържа гнойна слуз. Може да прогресира и около чуждо тяло или съществуваща киста. По време на терапията се използват антибиотици, а в тежки случаи е показана операция..

Доброкачествен тумор

Ако причината за появата на подутина в близост до хрущяла е доброкачествен тумор, тогава бучката е безболезнена, мека и по-скоро подвижна. Болезнени са тези, които излизат от слюнчените жлези..

По-късно те се разпространяват в областта зад предсърдието. Тумор, който прогресира върху мастоидията, се нарича холестеатом. Това състояние може да унищожи тъканите и дори да доведе до загуба на слуха..

Често придружени от шум в ушите, виене на свят и изпускане от ухото.

Доброкачествената неоплазма не представлява опасност за здравето в сравнение със злокачествените новообразувания. Те могат бавно да прогресират и да се увеличават, но могат да изчезнат и сами. Може да се наложи хирургическа намеса в случай на болезнени усещания и затруднено придвижване на челюстите.

Една бучка в ухото може да бъде злокачествена поради рак на кожата или слюнчените жлези. В същото време туберкулата е безболезнена и с времето може да се променя по размер. Обикновено се дават химиотерапия, лъчева терапия, хирургия или комбинация от двете. Изборът на терапия зависи от тежестта и степента на образованието.

липом

Липома е доброкачествена неоплазма, предизвикана от растежа на мастната тъкан. По тази причина на ушната мида се появява бучка..

Между слоевете на епидермиса се появява мастна бучка. Такива формации не са вредни и могат да се появят спонтанно. Обикновено неравностите се променят по размер много бавно.

Ако бучката по лоба расте и носи дискомфорт, тогава е показана хирургическа интервенция.

хемангиоми

Друга причина за появата на подутина е хемангиом. Хемангиомът е неравномерно, ненормално претоварване на кръвоносните съдове. По-често този патологичен процес се среща при малки деца, отколкото при възрастни. При дете болестта изглежда като червеникава или лилава подутина. Обикновено се намира по кожата и органите, особено в черния дроб..

В редки случаи растежът може да изпълзи зад ухото. Обикновено такива образувания не причиняват дискомфорт и са безболезнени. С ранната диагностика на заболяването е възможно да се избегнат усложнения.

Келоиди

Такива образувания възникват, когато тъканта на белега се разраства поради увреждане на епидермиса. Келоидът може да се появи на всяка част на тялото. Зад аурикулата топката се появява най-често поради пиърсинг.

Тези отоци не са вредни за здравето, а представляват само козметичен проблем. Заболяването се лекува със стероидни инжекции, компресии и козметична хирургия..

Хронични заболявания на горните дихателни пътища и устната кухина

Заболяванията на горните дихателни пътища и устата могат да причинят неравности. Това са:

  • фарингит и ларингит;
  • стоматит;
  • ангина и аденоидит;
  • кариозно засегнати зъби с пулпит.

При зъбни заболявания туберкул може да скочи зад ухото и в същото време бузата да се възпали, скулата може да набъбне..

Заболяването може да се определи в зависимост от местоположението на подуването и самата клинична картина. Не трябва да се самолекувате и да прибягвате до традиционните методи на терапия, тъй като на пръв поглед безобидна бучка може да се окаже злокачествена формация. С навременния достъп до лекар и правилното лечение може да се избегнат усложнения.

Когато тилната издатина боли: причини и лечение

Понякога, когато става дума за болка в задната част на главата, пациентите казват, че имат болка в тилната издатина и насочват вниманието на лекаря към това. За какво може да говори това състояние и кой лекар трябва да се консултира, ако тилната издатина боли? Най-често в това участват сложни причини: отогенни, съдови, свързани с мембранни симптоми.

Малко анатомия

За да знаете по каква причина болят тилните туберкули, трябва да запомните тяхната анатомична структура. Самите очни издатини обикновено са просто издутини на страничните повърхности на несдвоената тилна кост, отдолу и отстрани те са ограничени от мастоидните процеси на темпоралните кости.

Окципитална кост отвътре

Именно тези процеси са отговорни за развитието на много варианти на болка в задната част на главата, особено ако тилната изпъкналост боли от едната страна. Това най-често показва възпаление, което се причинява от „проблем“ във временната кост..

Понякога болката се появява по-високо, в самата задна част на главата, която има болен характер. Тогава пациентите, за да покажат естеството на дифузната и болка в болката, просто поставят ръка на задната част на главата..

По този начин болката е дифузна и това е характерно например за главоболие при напрежение и ако пациентите показват мястото на болката с един пръст, то това, най-често, показва отогенни причини.

Оциталгия на отогенния генезис

Този труден термин се превежда просто, а именно: болка в задната част на главата, която се разви в резултат на възпалено ухо. По правило пациентът знае, че има хроничен отит, който има навика да се изостря в студено, влажно и ветровито време. Ето защо, ако типичните туберкули болят за времето, това е един от признаците на хроничен отит, както и мастоидит.

Работата е там, че в мастоидния процес, както отдясно, така и отляво, има кухини, пълни с въздух, които могат "забавено" да реагират на промените в атмосферното налягане. Облъчването от тези зони на хронично възпаление може да се дава отзад и в този случай подкожните нервни стволове могат да бъдат включени в този процес..

Снимката показва мастоидния процес

Така може да се появи болка в тилната изпъкналост, която се усилва при натискане. Това може да бъде средство за диференциална диагноза, когато болезнените усещания, възникващи от УНГ органите, се разграничават от невралгията. Какви са признаците на невралгия??

Неврологична болка

Най-често при невралгия на тилната нерви и най-вече на по-малкия тилен нерв се появява асиметрична болка, но тя не е свързана с мастоидните процеси, а по-скоро е свързана с шията. В случай, че пациентът има мускулно уплътняване и твърдост в горната част на шийния отдел на гръбначния стълб, поради остеохондроза, тогава има голям шанс за невралгия.

Съдова окциталгия

В допълнение към невралгията, източникът на болезнени импулси, например, когато тилната издатина боли от едната или от двете страни, са съдовете. И не венозна, а артериална, която може да промени лумена им.

Тези съдове имат такова свойство - рязко да претърпят спазъм, който протича сравнително безсимптомно и безболезнено, а след това да се разширява компенсаторно, и повече, отколкото трябва. Това уголемяване и може да причини болка, обикновено в едната страна на главата..

Тази атака е характерна за мигрена или хемикрания..

Вярно е, че в този случай най-често се наблюдава едностранна локализация, но има такава ситуация, че се появяват очни пристъпи на мигрена, които могат да бъдат симетрични.

Ако окципиталните хълмоци болят и тази болка е от съдов произход, тогава какво да правите? В този случай обикновено помагат лекарства, които отново помагат за стесняване на кръвоносните съдове. Тези лекарства включват, например, кофеин натриев бензоат, "Кофицил", "Аскофен", "Кофетамин", "Кафетин", "Цитрамон", тоест всички лекарства, които съдържат кофеин.

И накрая, тилната изпъкналост боли и с пристъп на високо кръвно налягане това може да е симптом на криза. Често с болка в задната част на главата започва хипертоничната криза. Ако тилната издатина боли, особено в края на работния ден, тогава това може да е сигнал за измерване на нивото на кръвното налягане.

И ако вътречерепното налягане се повиши?

Тази причина също може да бъде доста значителна. Но ако хипертонично-хидроцефалният синдром е причината за болката, тогава тази болка скоро ще се разпространи в цялата глава.

В крайна сметка, повишаването на налягането в цереброспиналната течност кара рецепторите на менингите да реагират и в резултат на това получаваме дифузно главоболие, характерните спътници за което обикновено са фотофобия или фотофобия, непоносимост към силни звуци и като цяло към всички стимули.

В заключение могат да бъдат изброени още няколко причини. Така че, главоболието и тежестта в задната част на главата са характерни за главоболие с напрежение, за синдрома на инфекциозна интоксикация, ако патогенът има изразен невротропен ефект, например при грип.

И понякога пациентите, които имат заседнал начин на работа, могат просто да кажат на лекарите, например, че имат „подути и възпалени тилни издатини“. По правило този вторичен симптом се появява на фона на обостряне на цервикална остеохондроза.

Но в случай, че завършите курс на масаж, отидете на плуване и преминете през няколко сесии на физиотерапия, тогава тази болка отстъпва.

Диагностика и лечение

При такива болки само квалифициран специалист може да предпише правилното лечение. Ако тези болки са причинени от невралгия, тогава самолечението е противопоказано. В този случай се назначават следните диагностични методи:

  • компютърно и магнитен резонанс;

В зависимост от причините за заболяването, лекарят определя какво да прави, ако тилната издатина боли, тогава може да има метод за блокада на нервите, физиотерапия, лекарства, антидепресанти, масаж и други популярни методи за лечение на засегнатите области на нерва и околните меки и костни тъкани.

Тумор на главата под формата на подутина: видове, защо се появи, симптоми, последствия, лечение

Появата на подутина по скалпа не се забелязва веднага, достига само доста приличен размер, той се разкрива. Туморите се различават в зависимост от вида. Те могат да бъдат меки, твърди на пипане. Местоположението може да бъде различно: на гърба на главата, на челото, на темпоралната част.

Има няколко вида пъпки:

  • Липома, другото му име е вен. Бучката расте доста бавно, няма болка при палпация, вътре има маса под формата на мазнини.
  • Папилома е доброкачествена формация. Може да е на крака и плосък. При палпация, като правило, няма болка. Повърхността е рохкава, може да бъде дълга или продълговата. При възрастните хора брадавиците често са плоски, кафяви, сиви или дори черни..
  • Хемангиомът е доброкачествена формация, която се появява при деца веднага след раждането. Повърхността му е червена, рохкава, рохкава, безболезнена.
  • Остеомата е доброкачествена неоплазма, която се развива съответно от костната тъкан на черепа и се чувства трудно на пипане, не боли.
  • Атерома е киста, която започва да расте на мястото на мастната жлеза, което затруднява излизането на секрецията. Вътре в неоплазмата има съдържание на мастна тъкан, болезнени усещания възникват при палпация, тя има тенденция периодично да се възпламенява.
  • Трихоепителиомът е доброкачествен тумор със среден размер. Развива се на мястото на космения фоликул. Мек, безболезнен на пипане. Причината за образованието е наследствено предразположение. Множеството образувания не са рядкост.
  • Фиброма е доброкачествен вид тумор, който се развива от съединителна тъкан, на външен вид прилича на брадавица. Не боли, когато се чувствате.
  • Саркофиброма е ракова неоплазма, която расте достатъчно бързо от съединителната тъкан, границите са размити. При палпация наподобява възел в кожата.
  • Furuncle - гнойна формация.

Травма, контузия

Този фактор се счита за най-често срещаният в медицинската практика. След удара се появява подуване под формата на бучка. При палпация често е болезнено. Една проста бучка не изисква лечение и отминава сама по себе си; за бързото й изчезване е необходимо веднага след удара да се приложи студен компрес.

Ако обаче след удар човек загуби съзнание или има гадене, виене на свят, това може да показва затворено нараняване на главата. В този случай мозъчната тъкан е директно повредена, а бучката е просто външен признак на опасен индикатор..

Ако изпитвате горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да сте сигурни, че няма тежко увреждане на мозъка или кръвоизлив. За да се определи колко сериозно е нараняването, е необходимо да се подложи на MRI или CT сканиране.

Ухапване от насекомо

Проявява се като алергична реакция. Размерът на получената шишка може да варира от 5 мм до няколко сантиметра, зависи от тежестта на алергията. В този случай антиалергенните лекарства ще помогнат, желателно е преглед от алерголог.

атером

Бучка, която е болезнена на допир, се развива поради запушване на мастната жлеза, което затруднява излизането на съдържанието му. Расте бързо, често се срещат размери, по-големи от пилешко яйце. Най-често се наблюдава в задната част на главата.

Ако има увреждане на целостта на кожата, съществува висок риск от навлизане на бактерии вътре, което причинява развитието на гнойно възпаление. В този случай се наблюдава повишаване на телесната температура и в областта на бучката се появява потрепваща болка. Лекува се изключително по хирургичен метод.

Фиброма (саркофиброма)

Доброкачествен тумор, твърд на пипане. Въпреки това, за да сме сигурни, че този тумор наистина е фиброма, а не злокачествена формация, е необходимо да се преминат тестове и да се потърси съвет от онколог..

Причините за появата все още не са напълно изяснени. Някои смятат, че може да се появи при всеки, други - това е наследствена патология, трети - поради различни кожни лезии.

цирей

Тумор с червеникав оттенък и бяло-зеленикава гнойна глава. Гнойна формация възниква при рядко измиване с шампоан, хипотермия, използване на нискокачествена козметика, както и когато бактериите се въвеждат чрез малки кожни лезии (често при небрежно сресване).

брадавица

Когато е голям, прилича на подутина, често се среща на скалпа. Обикновено един добър лекар след преглед може точно да посочи причината за появата му, най-често това е рязко понижаване на имунитета.

За терапия можете да използвате лекарства; изгаряне с лазер, течен азот; бързо премахване.

Симптоми

Симптомите се определят в зависимост от вида на образованието.

нараняване

При натискане се появяват болезнени усещания, зачервяване, подуване. При по-сериозни наранявания, които показват затворено черепно-мозъчно увреждане, се появяват следните симптоми:

  • Загуба на съзнание - настъпва веднага след нараняването. По това време пациентът не реагира на външни стимули, не чувства болка.
  • Болка в различни части на главата - започва веднага след възстановяването на съзнанието.
  • Гадене и повръщане - не дава усещане за облекчение.
  • виене на свят.
  • Хематом - по-често се среща с фрактури на скелетния скелет на черепа. Често можете да наблюдавате ухото и близо до очите.
  • Лицето и шията стават червени.
  • Амнезия - човекът не помни събитията, настъпили преди нараняването (понякога има случаи, когато човек забрави събитията, станали след нараняването).
  • Развитието на конвулсивен синдром.
  • Повишено изпотяване.

Ако съдовете на мозъка са повредени, тогава е възможен кръвоизлив в мембраните. Тази ситуация се проявява със следните признаци:

  • Внезапна болка.
  • Фотофобия - болка в очите при ярка светлина.
  • Повръщане и гадене, което не ви кара да се чувствате по-добре.
  • Загуба на съзнание.
  • Мускулите на задната част на главата са напрегнати, невъзможно е брадичката да се приведе в гърдите.

Ухапвания от насекоми

При ухапвания от насекоми понякога няма симптоми и ако те присъстват, веднага след ухапването човек може да изпита сърбеж, подуване, болка и повишаване на температурата. Всички тези симптоми могат да продължат до няколко дни, болката постепенно намалява.

Самата подутина е алергия към отрова от насекоми. При палпация тази формация е твърда, в центъра се маркира с червена точка, като след убождане на игла (мястото на ухапване от насекомо).

Fibroma

Фибромата е твърда форма на пипане, която е безболезнена. Опасността се появява, когато се появи на скалпа, тъй като може да се нарани при надраскване и инфекция.

Диагностика

Всеки тумор се диагностицира различно.

При травматично увреждане на мозъка се използват рентген, ЯМР и КТ, често се извършва ангиография (изследване на мозъчните съдове с въвеждането на контрастни вещества).

С ухапване от насекомо диагнозата се основава на клинични прояви. Алергични лекува.

Потвърждаването на атерома започва с изследване и палпиране на самата атерома, близките лимфни възли. Освен това се предписват доплеров ултразвук, ултразвук на кистата, CT, рентгенова снимка на главата. Най-точният метод е хистологично изследване.

Хемангиомът се диагностицира по следните начини:

  • общ анализ на кръвта
  • Мозъчен ултразвук.
  • Ендоскопски изследвания.
  • Магнитен резонанс.
  • Мултиспирална компютърна томография.

Фибромата се изследва от лекар. Освен това се предписват хистологични и цитологични анализи.

Хемангиомът се диагностицира от дерматолог. За това се предписват ултразвуково сканиране, биопсия и цитологичен преглед..

Потвърждаването на наличието на брадавици се състои в изстъргване и изследване с микроскоп. Ако има съмнение за злокачествен тумор, се предписва биопсия.

лечение

Терапията на получените неравности зависи от вида и причината.

Първа помощ при травма е прилагането на студен компрес върху мястото на удара (много често се използват замразени храни за това). Дръжте го около 10 минути. Те също така използват препарати под формата на мехлеми и гелове:

  • Троксевазин - укрепва съдовите стени, облекчава подуването. Разтривайте внимателно два пъти на ден.
  • Троксерутин - добре елиминира отока, забранено е да се прилага при наранявания в нарушение на целостта на кожата.
  • Хепарин маз - облекчава болката и разтваря кръвни съсиреци.
  • Спасител - антисептично действие.

В случай на ухапване от насекоми, лекувайте със сапун и прилагайте студ, ако симптомите продължават, използвайте антиалергенни средства. Ако е необходимо, свържете се с алерголог или дерматолог.

С липома не се провежда независимо лечение, необходима е помощта на хирург. Най-често се отстранява хирургически, с лазер или с помощта на специално вещество, което разтваря мазнините (инжектира се в самия вен).

С атерома използването на различни мехлеми и народни средства се оказва неефективно, по-добре е да ги използвате за най-бързо изцеление след отстраняване или самоотваряне на тумора. Отстраняването на атерома се извършва чрез хирургичен, лазерен и радиовълнов метод.

Фиброма терапията е насочена основно към премахване на причината. Освен това туморът се отстранява с помощта на лазер, хирургия, криодеструкция (с използване на ниски температури) или радиовълнов метод.

Има няколко начина за премахване на хемангиом:

  • Нанасяне на течен азот (няма следа).
  • Микровълнова криодеструкция - с дълбока лицева локализация на тумора.
  • Лъчева терапия - за увреждане в близост до окото.

Терапията е изключително под наблюдението на лекар, тъй като съществува висок риск от трансформация в злокачествен тумор.

Фурункулът се отстранява от хирург в амбулаторна база, след което се предписва антибактериална и физиотерапия.

Най-ефективният начин за премахване на брадавица е премахването:

  • Настоящата терапия не е най-ефективният метод, често е необходимо да се правят няколко сесии.
  • Замразяването с азот е скъпо и оставя видими белези и белези след такава операция. Необходими са и дългосрочни следоперативни грижи.
  • Лазерното изгаряне е най-разпространената процедура и се провежда бързо. Няма следи и такива новообразувания вече не се появяват.
  • Хирургическа интервенция.

Последствия и усложнения

Дали ще има последствия зависи от степента, вида на увреждането и навременността на лечението.

Леките синини обикновено отминават без усложнения. Тежките пациенти могат в бъдеще да засегнат зрително увреждане, двигателна функция, умствена активност и редовно главоболие.

Ухапването от насекоми се усложнява от алергични реакции и с ухапване от кърлеж - възможна е инфекция с енцефалит и борелиоза.

Циреите могат да провокират менингит, енцефалит, церебрална тромбоза. Липома може да доведе до нарушение на психиката и съня.

Атерома провокира развитието на инфекция, която от своя страна причинява рецидиви, флегмон - разрушаването на гнойната капсула и разминаването на гной през подкожния слой и в по-дълбоки слоеве. Най-опасната трансформация в злокачествен тумор.

Фибромата също е опасен риск от рак. Хемангиомът води до язви, заболявания на кръвоносните съдове, външни и вътрешни кръвоизливи.

В повечето случаи неравностите не са много опасни, особено безболезнените. Въпреки това, винаги е по-добре да се консултирате с лекар, за да разберете причината и естеството на тумора, като по този начин елиминирате възможните усложнения.

Главата вдясно боли чупка зад ухото

Външното ухо е топографски разположено над повърхността на петролната част на темпоралната кост. Зад аурикулата можете да откриете изпъкналостта на слепоочната кост - нейният мастоиден процес. Самият процес съдържа въздушни кухини, които комуникират с кухината на средното ухо.

Ако психически разделим тази област на 4 части, тогава пещерата на петролната част на темпоралната кост се проектира върху предния горен квадрат на мастоидната област, задната черепна ямка се проектира върху горния заден квадрат, средната черепна ямка и слепоочния дял на мозъка се проектират в областта на конвергенция на горния заден и горния преден дял към предната долна - каналът на лицевия нерв, към долната задна - венозният синус. В допълнение, лимфните възли са разположени над процеса под кожата, които събират лимфа от задните части на предсърдието и тилната част. Горното ни позволява да разберем, че тази област има достатъчен брой функционално важни структури, а нейното патологично състояние, интерпретирано общо казано като бучка зад ухото върху костта, е следствие от напълно различни заболявания..

Причини за неравности зад ухото

Етиологията на образуването на тумор зад ухото върху костта се различава при различни заболявания. В допълнение, самите заболявания възникват по различни причини. Външни и вътрешни провокиращи фактори могат да бъдат разграничени:

Група провокиращи факторикауза
Външни фактори
  • Хипотермията;
  • Инфекция с различни патогенни микроорганизми;
  • Тежки изгаряния и наранявания
Вътрешни фактори
  • Запушване на мастните жлези;
  • изпотяване;
  • Намален имунитет;
  • Нарушаване на метаболитните процеси;
  • Себорея, акне;
  • Онкологични заболявания;
  • Възпаление или алергии.

Студ

При настинки, в резултат на навлизането на патогенни бактерии и техните токсини в тъканната течност и лимфа, близките лимфни възли могат да се увеличат.

В резултат на това под долната челюст, на гърба на шията или, като опция, зад ухото, има гъста, подвижна формация, безболезнена или с малко болка.

При натискане краищата на такава подутина могат да бъдат добре определени, кожата около нея без признаци на възпаление. Такава бучка изчезва, когато се излекува настинка..

Инфекциозни заболявания

Много инфекциозни заболявания, в допълнение към обикновената настинка, могат да бъдат придружени от бучка зад ухото, свързана с подути лимфни възли. Те включват:

  • Остри респираторни инфекции като фарингит, тонзилит, ларингит, трахеит;
  • Хронични и остри инфекции на устната кухина - кариес, пародонтална болест, флюс;
  • Отоларингологични заболявания - отит, синузит, синузит, челен синузит;
  • Вирусни инфекции - грип и СПИН;
  • Паразитни заболявания - Токсоплазмоза, Giardiasis.

Ако уголемяването на лимфните възли протича без натрупване на гной и хиперемия в тях, тогава диагнозата е възможна - паротидна лимфаденопатия. Ако имунната система на организма не може да се справи с причинителя на болестта, тогава в регионалния лимфен възел се образува гнойно възпаление..

лимфаденит

Лимфаденитът е възпаление на лимфните възли, често възниква на фона на други гнойни възпалителни заболявания. В острата фаза се характеризира с твърда бучка зад ухото, подуване и зачервяване. Заболяването може да бъде остро или хронично, с възпаление на един или няколко лимфни възли наведнъж.

Постъпването на токсини в кръвта причинява, наред с локалните симптоми, развитието на общи симптоми - треска, треска, главоболие, намаляване на общото благосъстояние. Гнойният лимфаденит е опасен за развитието на сепсис.

Хроничният лимфаденит протича без очевидни симптоми на възпаление, които се засилват само по време на обостряне.

Туморите

Туморите зад ухото, които не са свързани с лимфаденит или възпаление на въздушните клетки на мастоидния процес, възникват, както във всяка друга част на тялото, с дегенерация на тъканите.

Злокачествените новообразувания като саркома на меките тъкани, базално-клетъчен карцином и неврофиброматоза водят до образуване на фиброзни уплътнения, прилепнали към подлежащите тъкани, болезнени, обикновено по-тъмни от околната тъкан, от кафеникаво-червеникави до черно пигментирани структури.

Хемангиом - тумор, който се образува във връзка с доброкачествена дегенерация на кръвоносни съдове, расте бързо, зачервен на цвят, чувства се повече или по-малко мек на пипане.

Ако се образува гъста, безболезнена, заоблена подутина, с ясно очертани ръбове, свободно се измества под кожата, тогава е възможно това да е друга доброкачествена неоплазма - киста или атерома (вен). Размерът му е около малък грах и обикновено не причинява дискомфорт, но със значително увеличение може да се наложи хирургическа намеса.

Атеромите обикновено се образуват с упорито запушване на мастната жлеза и постепенното заместване на функционалната тъкан - съединителната тъкан, което й придава значителен печат. Често атеромата се усложнява от възпаление от типа на гноен абсцес и след това изисква спешна хирургическа намеса. Често атеромата се дегенерира в злокачествен тумор.

Травма

При удара в областта на ухото и мастоидията, поради близостта до повърхността на кръвоносните съдове, лимфните съдове, ушните кухини, е възможно значително нараняване на тъканите, с появата на състояние на нарушение на изтичането на течност и сериозно посттравматично възпаление. Всичко по-горе може да доведе до появата на подутини и уплътнения с травматичен характер върху костта зад ухото..