Сайтът предоставя основна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертна консултация!

Форми за състав и освобождаване

В момента лекарството Betaserc се произвежда в единична дозирана форма - таблетки за перорално приложение. Като активен компонент таблетките Betaserc съдържат бетахистин (бетахистин дихидрохлорид) в три дози - 8 mg, 16 mg и 24 mg. Тоест, една таблетка Betaserc може да съдържа 8 mg, 16 mg или 24 mg от активното вещество..

В ежедневието кратките имена "Betaserc 8", "Betaserc 16" и "Betaserc 24" се използват за обозначаване на Betaserk в различни дозировки, където към името на лекарството се добавя число, указващо съдържанието на активното вещество в таблетката..

Таблетките Betaserca и в трите дози съдържат същите следните вещества като помощните компоненти:

  • Колоиден силициев диоксид;
  • манитол;
  • Микрокристална целулоза;
  • Лимонена киселина монохидрат;
  • талк.

Betaserc 8 mg таблетки се предлагат в опаковки от 30, 60 и 180 броя, Betaserc 16 mg - 30, 60 и 105 единици, и Betaserc 24 mg - 20, 25, 30, 40, 50, 60, 100 и 120 единици.

Таблетките Betaserc 8 mg са бели и кръгли, с плоски страни и скосени ръбове. Едната страна на таблета е гравирана с "256", а другата има обърната триъгълна икона и буквата "S" една под друга..

Таблетките Betaserc 16 mg и 24 mg са с бял цвят и имат заоблена двойно изпъкнала форма със скосени ръбове и линия от едната страна. Таблетките от 16 mg са гравирани с "267" от двете страни на среза, а от другата страна на таблетката има обърнат триъгълник и "S" един под друг. Таблетките от 24 mg имат гравиран "289" от двете страни на среза, а от другата страна на таблетката има обърнат триъгълник и "S" един под друг..

Шиен бетасерк

Терапевтично действие

Основното фармакологично действие на Betaserk е да подобри микроциркулацията на кръвта и лимфата в структурите на вътрешното ухо и вестибуларните ядра на мозъка, което се осигурява от ефекта върху хистаминовите рецептори от H1 и H3 типовете. Под влиянието на Бетасерк количеството на произведеното и освободено биологично активно вещество хистамин се увеличава в тъканите на мозъка и вътрешното ухо, което осигурява разширяване на капилярите и подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата в мозъка и кохлеарната област (тъкан на вътрешното ухо).

В допълнение, Бетахистин ускорява нормализирането на възстановяването на вестибуларния апарат след невректомия (отстраняване на нерв), улеснява процеса на компенсация на мозъчно ниво. Периодът на възстановяване на вестибуларната функция при хора след невректомия с Бетасерк е много по-бърз.

Бетасерк също инхибира възбуждането във вестибуларните ядра - области на мозъка, които регулират функционирането на вестибуларния апарат. Поради това инхибиране, Betaserc е ефективен за лечение на различни заболявания на вестибуларния апарат (например световъртеж, болест на Мениер, лабиринтит и др.).

Клинично Бетасерк бързо облекчава пристъпите на вестибуларно виене на свят, намалява тежестта на шум в ушите и подобрява слуха, ако е намален. В допълнение, при редовна употреба лекарството намалява честотата и интензивността на пристъпите на замаяност, главоболие и шум в ушите. Подобряване на състоянието се появява веднага след приема на първите таблетки Бетасерк, но траен ефект се постига едва след 2 седмици употреба на лекарството. Най-добрият резултат се наблюдава при продължителна употреба на Betaserk (по-дълго от 4 седмици). Освен това, след завършването на дълъг курс на терапия, ефектът от лекарството остава в продължение на няколко месеца и дори се увеличава донякъде..

Показания за употреба

Betaserc - инструкции за употреба

Betaserc 8, Betaserc 16 и Betaserc 24 - общи правила за приложение

Таблетките трябва да се приемат през устата с храна, като ги поглъщате цели и пиете малко количество неподвижна вода (половин чаша е достатъчно). Таблетките от 8 mg трябва да се поглъщат цели, без да се чупят, ухапват или смачкват по друг начин. А таблетките с дози от 16 mg и 24 mg могат да бъдат намалени наполовина, ако е необходимо. За целта поставете таблетките върху равна повърхност с повишен риск и натиснете върху нея с палец от едната страна, така че да се счупи наполовина.

При различни заболявания и състояния, Betaserc се приема в същите дози, които са 24 - 48 mg на ден. Общата дневна доза се разделя на три пъти и се приема на приблизително редовни интервали. Опциите за прием на Betaserk на различни дози са показани в таблицата.

Бетасерк 8 mgБетасерк 16 mgБетасерк 24 mg
Приемайте по 1 - 2 таблетки 3 пъти на денПриемайте по 1/2 - 1 таблетка 3 пъти на денПриемайте по 1 таблетка 2 пъти на ден

Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от реакцията на човешкото тяло към лечението, като се започне с минималната. Тоест, в началото се препоръчва човек да приема или 1 таблетка Betaserc 8 mg, или 1/2 таблетка Betaserc 16 mg 3 пъти на ден, което е 24 mg на ден (минималната доза). Ако тази дозировка е неефективна, тогава можете да увеличите общата дневна доза с 8 mg на ден, довеждайки до 32 mg, и приемайте лекарството по следната схема:
  • Сутрин вземете 2 таблетки Betaserk 8 mg или 1 таблетка Betaserk 16 mg;
  • На обяд и вечер приемайте по 1 таблетка Betaserca 8 mg или 1/2 таблетка Betaserca 16 mg.

Съответно, ако дозировката от 32 mg на ден не е достатъчно ефективна, тогава тя се увеличава с още 8 mg, което я довежда до 40 mg на ден. В този случай лекарството се приема по следната схема:
  • Сутрин и на обяд приемайте 2 таблетки Betaserk 8 mg или 1 таблетка Betaserk 16 mg;
  • Вечер приемайте 1 таблетка Betaserca 8 mg или 1/2 таблетка Betaserca 16 mg.

А в случай на неефективност и тази дозировка, тя се увеличава с още 8 mg, като се достига максимално - 48 mg на ден, което може да се приема по всеки от следните начини:
  • Приемайте или 2 таблетки Betaserc 8 mg, или 1 таблетка Betaserc 16 mg три пъти на ден (сутрин, обяд и вечер);
  • Приемайте по 1 таблетка Betaserc 24 mg два пъти на ден.

По принцип Betaserc може да се приема с 8 mg, 16 mg и 24 mg за един ден, като се спазва дозировката. Тоест сутрин можете да вземете една таблетка Betaserk 16 mg, на обяд - 2 таблетки Betaserc 8 mg, а вечер - половин таблетка Betaserc 24 mg..

Продължителността на курса на лечение с Бетасерком е различна, варираща от 2 седмици до няколко месеца и се определя от степента на подобрение в състоянието на човека. Дългосрочната употреба на лекарството е напълно възможна и оправдана, тъй като Бетасерк няма неблагоприятен ефект върху различни вътрешни органи и тъкани на тялото и не предизвиква пристрастяване.

Не е необходимо дозировката на лекарството да се намалява, когато се използва при пациенти в напреднала възраст (над 65 години), както и при страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност. Специални проучвания по тези проблеми не са провеждани, но дългогодишният опит от употребата на лекарството дава възможност да се стигне до посочените заключения относно възможността за използване на Betaserc в обичайни дози при възрастни хора, както и при страдащи от бъбречна или чернодробна недостатъчност..

Използвайте по време на бременност и кърмене

Няма надеждни и точни данни за безопасността на Betaserk за плода и хода на бременността. Освен това, дори потенциалните рискове за плода и хода на бременността са неизвестни. Ето защо трябва да се въздържате от употребата на лекарството през цялата бременност и периода на кърмене..

Ако обаче има спешна нужда от употреба на Betaserc при бременна жена, когато потенциалната полза надвишава всички вероятни рискове, тогава това може да се направи, но в минимални дозировки и за възможно най-кратък период от време..

Освен това жените, които са приемали Бетасерк и не са знаели за бременността си, не трябва непременно да правят аборт, тъй като вероятността да имат нормално, здраво бебе е висока. В такава ситуация е необходимо да не се пропуска скрининговият ултразвук (на 12, 22 седмици от бременността), по време на който се откриват аномалии в развитието на плода. Ако според резултатите от ултразвуковите данни не се открият аномалии, тогава бременността протича нормално и лекарството не е имало отрицателен ефект върху плода.

Ако Betaserc е необходим на жена, която кърми бебе, тогава бебето трябва да бъде прехвърлено на формули за изкуствено мляко, тъй като не е известно дали и в какво количество лекарството се освобождава в кърмата.

специални инструкции

Лекарството не трябва да се използва за лечение на деца под 18 години, тъй като няма надеждни данни за неговата безопасност и ефикасност за тази категория хора.

С повишено внимание Betaserc трябва да се използва за хора, страдащи от бронхиална астма или язва на стомаха и / или дванадесетопръстника понастоящем или които са имали тези заболявания в миналото. При бронхиална астма през целия период на приложение на Betaserc човек трябва да бъде под наблюдението на лекарите.

Въздействие върху способността за контрол на механизмите

свръх доза

Понастоящем са регистрирани няколко случая на предозиране, които са настъпили при прием на повече от 640 mg (съответства на 80 таблетки Betaserk 8, 40 Betaserk 15 таблетки и повече от 26 Betaserk 24 таблетки) от лекарството. Симптомите на предозиране са следните:

  • Гадене;
  • Повръщане;
  • Главоболие;
  • Зачервяване на кожата на лицето;
  • Виене на свят;
  • тахикардия;
  • Ниско кръвно налягане (хипотония);
  • бронхоспазъм;
  • Конвулсиите.

Конвулсии, бронхоспазъм, тахикардия и хипотония са регистрирани само в случаите на умишлено предозиране, когато Бетасерк се приема едновременно с други лекарства. Въпреки това дори в тези случаи човекът успява да бъде спасен и върнат към нормалния си живот след отравяне..

Лечението при предозиране се състои в промиване на стомаха, последвано от прием на сорбент (например активен въглен, Polysorb, Polyphepan, Filtrum и др.). След това, ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия, насочена към поддържане на нормалното функциониране на жизненоважните органи..

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Не са провеждани специални проучвания за взаимодействието на Betaserk с други лекарства в контекста на клиничната употреба. Въпреки това, въз основа на дългогодишния практически опит с лекарството, лекарите и учените стигат до заключението, че Betaserk няма несъвместимост с никакви лекарства. Това означава, че Betaserc може да се използва в комбинация с всякакви други лекарства, от които човек се нуждае. Но трябва да се помни, че едновременното приложение на Betaserk с антихистамини (например Suprastin, Diazolin, Claritin, Fenistil, Erius, Telfast, Zirtek, Parlazin и др.) Намалява ефективността на последния.

В допълнение, при експериментални проучвания е установено, че ефективността на Betaserk може да намалее, когато се използва с лекарства от групата на МАО инхибиторите (например Selegilin и др.). Следователно на теория трябва да се внимава, когато се използва Бетасерк с МАО инхибитори..

Бетасерк за остеохондроза

При заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, като остеохондроза, спондилоза и някои други, често се появяват болезнени симптоми на замаяност, двойно виждане, нестабилност в изправено положение и др. По правило тази симптоматика се проявява при извършване на движения в шийния отдел на гръбначния стълб и се причинява от компресия на артериите, които внасят кръв в структурите на мозъка. Поради компресия на артериите се наблюдава липса на кръвоснабдяване на мозъка, което се проявява със замаяност, двойно зрение, нестабилност в изправено положение, нестабилност на походката, нарушена координация на движенията, гадене или повръщане.

При резки завои на главата с остеохондроза може да се появи т. Нар. „Тласъци встрани“, при които човек чувства нестабилност и дори може да падне. В такава ситуация човек се прихваща от усещане за дезориентация в пространството, не може ясно да разбере истинското положение на тялото си и понякога към това се прибавя гадене с повръщане. Освен това няма истинско виене на свят, но човекът възприема нестабилното си положение, дезориентация в пространството в комбинация с гадене и съответно описва състоянието към лекаря точно като замаяност.

При лечението на гореописаните разстройства (замаяност, нестабилност, гадене и др.), Често наблюдавани при остеохондроза, най-ефективният лек е Betaserc или неговите синоними. Лекарството подобрява кръвоснабдяването на мозъка, облекчава прекомерното дразнене и активността на невроните във вестибуларния център и по този начин премахва замаяността, двойното зрение, нестабилността на стойката, както и гаденето и повръщането, причинени от остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб.

Betaserc може да се използва както спорадично за облекчаване на остър пристъп на замаяност, така и на курсове за предотвратяване на такива състояния. За облекчаване на остра, рязко възникнала виене на свят, причинена от остеохондроза, е необходимо да се приемат 2 - 3 таблетки Бетасерк 16 (32 - 48 mg). Ефектът се развива много бързо, виене на свят отминава и състоянието се връща в нормално състояние.

В допълнение, Betaserc е показан за дълъг курс на приложение, за да намали честотата и тежестта на пристъпите на замаяност, причинени от остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб. В този случай Betaserc се приема по 16 mg 3 пъти на ден или 24 mg 2 пъти на ден в продължение на 2 до 3 месеца. Лекарството няма седативен ефект, не влияе върху функционирането на други органи и системи, поради което се понася добре и е отлично за дългосрочна употреба..
Повече за остеохондрозата

Странични ефекти

Противопоказания за употреба

Бетасерк: терапевтично действие, показания и противопоказания за употреба - видео

Betaserk - аналози

Всяко лекарство на фармацевтичния пазар има аналози, които се подразделят на два вида - това са синоними и всъщност аналози. Синонимите са лекарства, които съдържат същите активни съставки. Тоест, в случая на Betaserk, неговите синоними ще бъдат лекарства, съдържащи бетахистин като активно вещество. Аналозите са лекарства, които имат най-сходния спектър на терапевтичната активност, но съдържат различни активни компоненти. По отношение на Betaserk това означава, че неговите аналози са лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение..

Следователно, следните лекарства са синоними на Betaserk:

  • Аснитон таблетки;
  • Бетавер таблетки;
  • Бетахистинови таблетки;
  • Бетацентринови таблетки;
  • Вазосерк таблетки;
  • Таблетки Vertran;
  • Хапчета Vestibo;
  • Капсули Vestikap;
  • Таблетки Denoise;
  • Микрозеро таблетки и капки за орално приложение;
  • Тагиста таблетки.

Аналозите на Betaserk включват следните лекарства:
  • Таблетки Stugeron;
  • Таблетки цинаризин.

Отзиви

По-голямата част от отзивите за Betaserk (повече от 90%) са положителни, поради високата ефективност на лекарството и бързото подобряване на състоянието. Betaserc ефективно премахва замаяността, шума в главата и ушите, както и усещането за „щурмуване“ от страна на страна при хора, страдащи от мозъчно-съдови заболявания. Прегледите показват, че болезнените симптоми преминават бързо, буквално няколко дни след началото на приема на Бетасерк, но за да постигнете стабилен и дългосрочен ефект, е необходимо да пиете лекарството в продължение на 1 до 3 месеца. След курс на употреба на наркотика хората отбелязват, че вече не се страхуват да паднат на улицата или у дома и съответно спокойно могат да отидат на работа, до магазини, да останат в апартамент без надзор и т.н..

Също в прегледите се отбелязва, че Betaserc ефективно облекчава замаяността, шум в ушите и нестабилността на походката при хипертония или мозъчно-съдови инциденти (включително след инсулт). В прегледите относно употребата на лекарството за тези заболявания се посочва, че общото благополучие се нормализира, изчезва постоянното чувство за опасност, свързано с възможността да падне и др..

Много положителни отзиви отбелязват недостатъците на Betaserk, на които хората приписват високата цена и болките в стомаха, които се появяват по време на приема на лекарството. Тези недостатъци обаче са доста поносими недостатъци на обикновено добро лекарство..

Има буквално няколко отрицателни отзива за Betaserk и те обикновено са причинени от липсата на очаквания терапевтичен ефект или развитието на алергична реакция. В отрицателните отзиви липсата на ефекта, на който се надява човекът, е посочена като основа за такова впечатление за лекарството. Тоест човекът очакваше, че Бетасерк ще премахне напълно и завинаги замаяността, а лекарството само намали тежестта и честотата на развитие на това неприятно състояние..

Бетасерк за остеохондроза - отзиви

Повечето от отзивите за употребата на Betaserk за остеохондроза са положителни, поради високата ефективност на лекарството за премахване на замаяност и шум в ушите. Тъй като при остеохондрозата кръвоносните съдове, доставящи мозъка, често могат да се свиват, тогава съответно в този случай човек ще бъде обезпокоен от виене на свят, главоболие, шум в ушите и т.н. Бетасерк подобрява мозъчното кръвообращение и бързо елиминира тези симптоми, нормализирайки състоянието и благополучието на човек.

Прегледите показват, че като симптоматично лекарство Бетасерк е просто страхотен, тъй като перфектно облекчава виене на свят и шум в ушите, но за съжаление не лекува причината за тези симптоми. Следователно, за да може ефектът на Betaserc при остеохондроза да продължи дълго време, е необходимо допълнително да се използват лекарства или да се извършват процедури, насочени към подобряване състоянието на гръбначните тъкани..

Практически няма отрицателни отзиви за употребата на Betaserk за остеохондроза. Много по-положителни отзиви, които показват недостатъците, които лекарството има по мнението на хората.

Betaserk 8, Betaserk 16, Betaserk 24 - цена

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.

Използването на бетасерк при лечението на пациенти със световъртеж от съдов произход

Хроничната мозъчна циркулаторна недостатъчност (CHF) (атеросклеротична, хипертонична енцефалопатия) най-често се диагностицира при хора над 45 години, въпреки че първите признаци за нея могат да се появят още на 35-годишна възраст. Основните симптоми на CNM

Хроничната мозъчна циркулаторна недостатъчност (CHF) (атеросклеротична, хипертонична енцефалопатия) най-често се диагностицира при хора над 45 години, въпреки че първите признаци на нея могат да се появят още на 35-годишна възраст.

Основните симптоми на CCI са главоболие, замаяност, шум в ушите, загуба на памет и намалена ефективност. За да могат тези признаци да послужат като достатъчна основа за установяване на диагноза CI, е необходима определена честота на тяхното появяване (до два до три пъти седмично) и наблюдение на състоянието на пациента в продължение на два до три месеца. Тоест, трябва да има "съдова история".

• При първия, компенсиран стадий на заболяването при пациенти с хроничен мозъчносъдов инцидент тези оплаквания възникват само след физическо, емоционално, интелектуално претоварване, както и при екстремни ситуации. Когато причината, която е причинила болезненото състояние, е елиминирана, след почивка, лека седативна терапия, симптомите изчезват.

• На втория ремитиращ етап при хора на възраст 45–55 години признаците на CIU се появяват след нормални умствени или физически натоварвания. Главоболие, виене на свят и други симптоми се появяват до края на работния ден. Главоболие може да се появи и през нощта и сутринта. Те се локализират най-често в тилната област. Ако болката изчезне или значително намалява след ходене, малко мускулно натоварване, тогава те вероятно се дължат на венозна конгестия, тъй като най-често тонусът на вените, еластичността на съдовата стена на този етап намалява. След леки физически натоварвания тонусът на венозните стени леко се повишава, задръстванията се елиминират, пациентите забелязват подобрение в общото им състояние.

На този етап на CCI, в допълнение към горните симптоми, се появяват следните симптоми: нестабилност на настроението, сълзливост, обща слабост, неустойчивост при ходене, нарушение на съня, повишена метеочувствителност. Периодично се наблюдават пароксизми на силно главоболие, както и виене на свят, понякога придружени от гадене и повръщане, атаксия, както и автономни нарушения: горещи вълни, втрисане, изпотяване. След такива атаки често се появява обща слабост и засилено уриниране. Това са вегетативно-съдови пароксизми с по-малко подобни прояви..

В неврологичния статус обикновено няма сериозни признаци на увреждане на нервната система, появяват се само дифузни неврологични симптоми. Въпреки това, пациентите почти винаги съобщават за нарушения, главно на механичната памет и внимание. Тези признаци показват недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчния ствол, окципиталните лобове и малкия мозък (вертебробазиларен басейн) или предните мозъчни участъци - челен, париетален, темпорален лоб, субкортикални образувания (каротиден басейн). В същото време неврастеничният синдром почти винаги се определя поради слабостта на кората на главния мозък, която поради недостатъчно кръвоснабдяване реагира на хипоксия по-рано от други части.

• Третият, субкомпенсиран стадий на CIU е придружен от постоянни симптоми, характерни за това заболяване. Пациентите отбелязват нарушения не само на механичната, но и на логическата и семантичната памет. При повечето пациенти се наблюдават признаци на венозен застой. Протичането на заболяването е придружено от цефалгични, вегетативно-съдови, вестибуларни, по-малко подобни и други пароксизми. Характерни са и хипертоничните кризи и преходните нарушения на церебралната циркулация, по-често в вертебробазиларния басейн. На този етап интелектуално-мнестичните разстройства могат да се влошат до такава степен, че пациентите не са в състояние да изпълняват не само професионалните си задължения, но и прости действия за самообслужване. В неврологичния статус често се определя патологията на черепните нерви, променят се рефлекторно-двигателната, сензорната и координационната системи. Движенията на пациента се забавят, нестабилността се появява при ходене, тремор на главата, крайниците, нарушения на координацията.

• На четвъртия, декомпенсиран стадий могат да възникнат остри мозъчносъдови инциденти и инфаркти на миокарда. Отбелязват се груби интелектуални и мнестични промени, увеличаване на признаците на дисфункция на подкоровите структури. Пациентът, като правило, се нуждае от постоянна грижа поради пареза и парализа на мускулите на крайниците, апраксия, атаксия, психични разстройства, говор, функция на тазовите органи, булбарни и псевдобулбарни явления.

Интегрираният подход е много важен при лечението на пациенти с хроничен мозъчносъдов инцидент. Колкото по-рано се предприемат необходимите мерки за подобряване на церебралния кръвен поток, толкова по-ефективно е лечението..

Първо трябва да се елиминира причината за заболяването. В случай на хипертонична болест е необходимо да се предпише адекватна антихипертензивна терапия, в случай на атеросклероза - антисклеротична терапия. Комплексното лечение на пациенти с хронични мозъчно-съдови инциденти включва нормализиране на телесното тегло на пациента, увеличаване на физическата активност, ограничаване на приема на сол и течности, отказ на алкохол, тютюнопушене, пикантни храни и пушени меса. В диетата трябва да се въведе значително количество зеленчуци, плодове, млечнокисели продукти. Необходимо е да се гарантира, че храната е богата не само на витамини, но и на микроелементи - калий, калций, селен и др..

Патогенетичната терапия на HNMK включва лекарства, които подобряват мозъчния кръвоток, неотропици и лекарства, които нормализират „течността” на кръвта. Има редица лекарства, които се използват като симптоматични, но могат да се използват и за патогенетично лечение..

Замайването е един от най-честите и ранни симптоми на CIU. Известни са повече от 80 заболявания, за които този симптом е характерен..

Истинската световъртеж е придружена от мъчително усещане за "въртене", дезориентация и дисбаланс. В същото време пациентите изпитват безпокойство, страх от падане, дори и да лежат в леглото. Това състояние може да се влоши от появата на гадене и повръщане. Световъртежът се проявява в пароксизми и продължава няколко часа и дни, като неразделна част от болестта на Мениере и по-малко подобни синдроми, които са причинени от недостатъчно кръвообращение във вестибуларните образувания на мозъчния ствол. Последният се доставя главно от вертебробазиларен басейн. Общопризнатите традиционни средства могат да осигурят подобряване на церебралния кръвен поток при хроничен мозъчносъдов инцидент, нормализиране на предния (каротиден) басейн. В същото време по-високата нервна дейност, речта се възстановява, рефлекторно-двигателните и сетивните нарушения изчезват. При преобладаващо нарушение на кръвообращението в вертебробазиларния басейн за дълго време пациентът се притеснява от координационни и вестибуларни нарушения, които трудно се коригират. Следователно търсенето на нови средства, способни да възстановят нарушената функция на вестибуларната система, е напълно оправдано..

Преди повече от 30 години беше синтезирано хистаминоподобно вещество - бетахистин дихидрохлорид, който се представя на фармацевтичния пазар под името бетасерк.

Интравенозните инжекции на хистамин се използват за лечение на болестта на Мениер от дълго време. Но поради факта, че това лекарство е причинило нежелани странични ефекти, то не е намерило широко приложение в тази област. Бетасерк, увеличавайки прекапиларния кръвен поток, подобрява микроциркулацията и, като потиска активността на ензима диамин оксидаза, блокира разграждането на ендогенен хистамин. Смята се, че Betaserc повишава нивата на серотонин в мозъчния ствол, което намалява чувствителността на вестибуларните ядра. Сложният механизъм на действие на лекарството позволява да се подобри кръвоснабдяването на мозъка и най-вече на стволовите структури, както и да се увеличи притока на кръв във вътрешното ухо.

Betaserc се предлага в таблетна форма, която съдържа 16 mg бетахистин хидрохлорид. Лекарството бързо се абсорбира, максималната му концентрация в кръвта се достига 3 часа след прилагане. Времето на полуживот е 3-4 часа, метаболитите се отделят главно с урината. Имайки предвид литературните данни за дългосрочната успешна употреба на Betaserc при болест на Meniere, ние включихме посоченото лекарство в комплекса за лечение на пациенти с хронични мозъчно-съдови инциденти с преобладаващи лезии на гръбначно-мозъчната система..

Наблюдавахме 62 пациенти на възраст от 45 до 75 години (27 мъже и 35 жени) с различни стадии на CIU. Всички пациенти са подложени на общ клиничен преглед. При 41 пациенти HNMK се причинява от хипертония, при 21 пациенти - от атеросклероза. 54 души са били на лечение в клиниката за нервни заболявания. Осем пациенти са проследявани амбулаторно след преглед в болница. Основно, проучването включва пациенти с CCI стадий II (53 души), петима пациенти с етап I и 4 с етап III. Продължителността на заболяването варира от три до 10 години. При почти всички пациенти замаяността беше водещият симптом на CNMC. Всички пациенти се оплакват от шум или звън в ушите, утежнени по време на периода на замаяност, гадене. 27 души са имали постоянни главоболия, по-често в тилната област, а 12 са имали повтарящи се главоболия. При седем пациенти се наблюдават вегетативно-съдови пароксизми, придружени от главоболие, студени крайници, тремор на тялото, потъмняване на очите, фотопсия.

В неврологичния статус са отбелязани следните: увреждане на паметта при 48 души, внимание - при 52, синдром на невроза - при 28, загуба на слуха - в 17 (от тях, неврит на слуховия нерв е открит в осем), хоризонтален нистагъм - в 10, нарушена вестибуларна функция в различна степен - при 60, нарушена координация на движенията - при 38 пациенти.

Според литературата вестибуларната система е една от най-чувствителните към хипоксия. Следователно дисфункциите на тази система, причинени от промени в периферните и централни структури на вестибуларния анализатор и неговите проекционни зони в мозъчната кора, се отнасят до ранните индикатори за динамиката на процесите, произтичащи от определени промени в кръвния поток. В същото време преходът към по-тежки форми и стадии на съдова патология се характеризира с ясни признаци на нарушения на вестибуларната функция и нарушена координация на движенията.

Тъй като вестибуларните разстройства са сравнително чувствителен тест, който позволява да се открият промени в състоянието на микроциркулацията на мозъчните структури под въздействието на лечението, се регистрират оплаквания на пациенти, описващи линейни и ротационни движения на тялото или предметите, люлеене, усещане за неясност, нестабилност, падане, потъмняване в очите (признаци на замаяност). продължи повече от 1 мин.

Традиционната терапия на CNMC с използване на всички средства, като правило, използвани в процеса на етиологично и патогенетично лечение, често донесе облекчение на пациентите. Замайването, нестабилността и несигурността при ходене обаче бяха отбелязани при тях по-дълго от другите симптоми на CI. При изписване от болницата обикновено се отбелязват оплаквания, показващи недостатъчно кръвоснабдяване на вестибуларните структури на мозъчния ствол.

Бетасерк е предписан от две седмици до един месец под формата на таблетки в доза 24–48 mg / ден. В резултат на лечението виене на свят при някои пациенти изчезна в първите дни на приема на лекарството (32% от пациентите), при други той постепенно намалява за 1-1,5 седмици. От 60 пациенти, които са изпитали болезнени пристъпи на замаяност преди лечението, 50 (81%) отбелязват значително подобрение (виене на свят спира), осем пациенти (13%) - леко подобрение (намаление на честотата на пароксизмите), при двама пациенти (3%) замаяността става краткотрайна. Субектите също съобщават за намаляване на шум в ушите, изчезване на гадене. Обективно имаше подобрение на паметта, вниманието, съня, настроението, както и неврологичните симптоми. Рефлексите са нормализирани при 20 пациенти (32%), нистагъмът е изчезнал при осем (13%), сетивни нарушения са намалели при девет (14%), координационни нарушения при 24 (39%) пациенти, честотата на вегетативните съдови пароксизми е намаляла при всички пациенти. Всички пациенти бяха изписани от болницата с подобрение на общото им състояние, те бяха посъветвани да продължат приема на Betaserc в амбулаторни условия за един месец..

В хода на изследването беше установено, че Betaserc е ефективен за облекчаване на замаяността, причинена от CI, главно в вертебробазиларния басейн. Назначаването на бетасерк като допълнителен агент при комплексното лечение на пациенти с хроничен мозъчносъдов инцидент е оправдано и най-целесъобразно при възрастни хора с вестибуларни и вегетативни пароксизми, както и в ранните стадии на заболяването. В никакъв случай не е имало нежелани странични ефекти.

Елиминирането на симптомите на недостатъчност на вестибуларната функция след лечение с Бетасерком е ясен критерий за възстановяване на функционалната способност на този анализатор и следователно подобряване на кръвоснабдяването на мозъка..

По този начин бетасерк трябва да бъде включен в комплекса за лечение на пациенти с хронични мозъчно-съдови инциденти със замаяност като профилактично средство при първоначалните прояви на заболяването, както и като лекарство за избор на по-сериозни етапи с цел подобряване на микроциркулацията в мозъчните стволови структури..

литература
  1. Акимов РА Първоначални прояви на церебрални съдови заболявания. - М., 1983.
  2. Аминев Г. А., Труслаков В. В. Колебанията на предизвикания потенциал и социалната адаптация на личността // Физиол. хора - 1984. - № 10 (3). - S. 465-468.
  3. Кисляков В. А., Левашов М. М., Орлов И. В. Вестибуларна система // Физиология на сетивни системи. - Част 2. - Сер. Наръчник по физиология. - Л.: Наука, 1972. - С. 57-129.

Й. Головченко, доктор на медицинските науки, професор
Р. Адаменко, кандидат на медицинските науки
КМАПО тях. П. Л. Шупика, Киев

Betaserc. Инструкции за употреба, отзиви, цена, аналози

Бетасерк принадлежи към група лекарства, които засягат централната нервна система, но не съдържат психотропни и наркотични вещества. Основният му фармакологичен ефект е да намалява честотата, продължителността и интензивността на замаяността от различен произход..

Според прегледите на пациентите, когато приемате лекарството, се подобрява и слухът, което е свързано с вазоактивен ефект - подобряване на кръвоснабдяването на клетките на нервната тъкан. Това лекарство има повече от 30 години опит в клиничната практика и е официално регистрирано в 80 страни по света..

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Лекарството Betaserc (международно име Betaserc) се предлага под формата на 8, 16 или 24 mg бели таблетки, които имат кръгла, плоска форма, с линия от едната страна. Лекарството се произвежда от холандската фармацевтична компания Abbott.

Таблетките са опаковани в блистери, а тези от своя страна в картонени кутии. 1 кутия може да съдържа 20, 30, 60 или 180 таблетки. Основният активен компонент на лекарството е бетахистин дихидрохлорид, който е синтетичен аналог на хистамина.

Съставът на лекарството включва и следните вещества (съдържанието им в 1 таблетка от 8 mg е посочено в скоби):

  • микрокристална целулоза, използвана като структуриращ агент и стабилизатор (80,8 mg);
  • манитол (манитол) - подсладител (25 mg);
  • лимонена киселина (под формата на монохидрат) - консервант (2,5 mg);
  • пирогенен силициев диоксид - стабилизатор (2,5 mg);
  • талк - спомагателен компонент за намаляване на триенето при натискане на таблетки (6,3 mg).

Фармакологични свойства

Активният компонент на лекарството има структурно сходство с хистамина, който е регулатор на много физиологични процеси..

Механизмът на неговия ефект върху човешкото тяло е следният:

  • Блокиране на Н2 рецепторите, разположени в централната нервна система. Повишено производство на невротрансмитери, които засягат други видове чувствителни нервни окончания.
  • Стимулиране на Н1-, блокиране на Н3-хистаминовите рецептори. Първите са вградени в неврорецепторните клетки на вътрешното ухо и подпомагат локалната вазодилатация, докато вторите са отговорни за освобождаването на серотонин и други невротрансмитери, които намаляват активността на вестибуларните нервни окончания.
  • Нормализиране на предаването на нервна възбуда във вестибуларния анализатор - секцията на вътрешното ухо, която съдържа комплекс от неврони, отговорни за баланса на човешкото тяло в статиката и по време на движение.
  • Разширяване на микросъдовите съдове, отпускане на сфинктерите им.
  • Подобряване на микроциркулацията на кръвта в кохлеята и лабиринта (вътрешно ухо), увеличаване на притока на кръв към съдовата му лента.
  • Нормализиране на налягането на ендолимфа, запълваща кухината на вестибуларния апарат, елиминиране на ендолимфатните хидропи, характерни за болестта на Мениер.

В същото време, за разлика от естествения хистамин, бетахистинът не създава странични ефекти под формата на нарушение на пропускливостта на стените на кръвоносните капиляри, намаляване на кръвното налягане, повишаване на тонуса на гладките мускули на бронхите и стомашно-чревния тракт, производството на храносмилателен сок..

Betaserc, чиито отзиви от пациенти свидетелстват за положителна динамика за световъртеж от различно естество, има следния терапевтичен ефект:

  • намаляване на броя на епизодите на замаяност и тежестта на тяхното проявление;
  • спиране на шум в ушите;
  • нормализиране на координацията на движенията и баланса;
  • намалено увреждане на слуха.

Механизмът на действие на Бетасерк

По този начин фармакологичните свойства на лекарството се характеризират с двоен ефект: облекчаване на замаяността и подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо. Това влияние се осъществява избирателно.

В допълнение, лекарството увеличава притока на кръв в вертебробазиларните и каротидните области на мозъка, което помага за подобряване на когнитивните способности при пациенти с хронична съдова недостатъчност..

Потискането на активността на вестибуларните ядра се потвърждава от експерименти, проведени върху животински модели. Те показаха забележимо повишение на нивото на серотонин в продълговата медула, която има вестибулодепресант..

Фармакодинамика и фармакокинетика

Приемът на таблетките вътре е придружен от бърза абсорбция на активната съставка в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация в кръвния серум се натрупва след 3 часа. Метаболитните продукти, които са неактивни съединения, се отделят главно през бъбреците с урината през деня (85% от първоначалната доза). Полуживотът е около 3-4 часа.

Яденето на храна намалява скоростта на усвояване, но общата абсорбция е почти същата като при гладуване. Основният метаболит е 2-пиридилоцетна киселина, която няма биологична активност. Скоростта на елиминирането му остава постоянна при прием на лекарството в дози до 48 mg.

Показания за употреба

Betaserc, чиито прегледи на пациенти показват ефективността на схемата на курса, се предписва при следните заболявания:

  • Болестта на Meniere, при която има увеличение на количеството на ендолимфа и нейното налягане в лабиринта на ухото, ендолимфатните хидропи протичат под формата на атаки на постепенно нарастваща глухота, усещане за пълнота и шум в ушите, виене на свят, гадене и други автономни нарушения. Загубата на равновесие може да продължи няколко дни след остра атака. Това заболяване е както наследствено, така и придобито..
  • Други патологии, придружени от замаяност, влошаване на остротата на слуха, нарушения на вестибуларната система:
  1. капчица на лабиринта или неговото възпаление;
  2. удар;
  3. възпаление на вестибуларния нерв;
  4. лабиринтни разстройства след неврохирургична интервенция;
  5. мозъчни тумори.
  • Вертебробазиларен синдром, при който притокът на кръв в базиларната артерия на мозъка се влошава.
  • Остри атаки на замаяност (световъртеж).
  • Цервикална остеохондроза, при която нормалното движение на кръвта в артериите на мозъка се нарушава поради несъответствието на сигналите от цервикалните проприоцептори.
  • Енцефалопатия в резултат на травматично увреждане на мозъка.
  • Атеросклероза на артериалните съдове на централната нервна система, при която притока на кръв се нарушава поради стесняване на лумена на артериите от холестеролни отлагания, до пълното им запушване.
  • Дисциркулаторна енцефалопатия в резултат на хипертония, атеросклероза, захарен диабет, както и на фона на вегетативна съдова дистония.

Лекарството може да се използва не само за лечение, но и за предотвратяване на световъртеж. За разлика от други лекарства с подобно предназначение, той няма седативен ефект и не потиска централната нервна система, което спомага за активиране на компенсаторни процеси по време на рехабилитация и възстановяване..

Проучванията показват, че използването му в комплексна лекарствена терапия при пациенти в напреднала възраст с хронични нарушения на церебралната циркулация може да намали проявите на вестибуларни и вегетативно-съдови нарушения..

Противопоказания

Бетасерк се понася добре от пациенти от всички възрастови групи. Според прегледите, предимствата на лекарството включват неговата ефективност, лекота на приложение и подбор на необходимата доза.

Няколко противопоказания за това лекарство включват следното:

  • пептична язва и 12 дуоденална язва (в острата фаза);
  • бронхиална астма;
  • хормонално активен тумор на хромафинови клетки с надбъбречна или извънадренална локализация (феохромоцитом);

Освен това не може да се използва при индивидуална непоносимост към компонентите и през първия триместър на бременността. В медицинската практика няма данни за безопасността на лекарството по време на лактация и за възможността за проникването му в кърмата. Поради това лекарството обикновено не се предписва на кърмачки..

Решението за възможността за използването му в тези случаи се взема само след анализ на терапевтичния ефект и възможни усложнения за детето..

На каква възраст може да се използва лекарството

В педиатричната практика това лекарство не се разбира добре. Назначаването му на деца трябва да се извършва с повишено внимание..

Пациентите в напреднала възраст имат добра поносимост към лекарства (включително при наличието на различни соматични патологии) и положителна динамика при елиминиране на кохлеовестибуларни нарушения, намаляване на главоболие, дефекти на зрителното поле.

Инструкции за употреба, дозировка на лекарството

Дозировката и продължителността на приема на лекарството се определят индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид резултатите от терапията, обикновено по 1 таблетка (8, 16 или 24 mg) 2-4 пъти на ден. Те трябва да се поглъщат цели, докато е разрешено да се пие малко вода.

Лекарството се приема с храна или след това. Първият вариант се препоръчва за пациенти с възпалителни стомашно-чревни патологии. Не се налага корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст с нарушена функция на черния дроб и бъбреците.

Изявен терапевтичен ефект се проявява при продължителна употреба (поне 2 седмици). При някои пациенти забележимо подобрение настъпва едва след няколко месеца непрекъснато лечение. Има клинични доказателства, че употребата на това лекарство може да забави увреждането на слуха в по-късните етапи на заболяването..

Бетасерк, чиито отзиви на пациенти потвърждават неговата ефективност, 45 минути след приема на терапевтична доза води до намаляване на замаяността при 28-34% от пациентите с вестибуларна и кохлеовестибуларна дисфункция от съдов произход.

При лабиринтни разстройства, причинени от вирусни заболявания, тази цифра е малко по-ниска - 16-24%. Също така при повечето пациенти сензорният отговор намалява или напълно спира през същия период от време..

Странични ефекти

Лекарството обикновено се понася добре от пациентите, но в редки случаи могат да се появят следните странични ефекти:

  • Стомашно-чревния тракт:
  1. гадене, повръщане;
  2. усещане за тежест или болка в стомаха;
  3. метеоризъм;
  4. диспептични разстройства.
  • Нарушения на имунната система под формата на алергични прояви:
  1. обрив (може да се появи копривна треска);
  2. сърбяща кожа;
  3. Оток и анафилактичен шок на Quincke.

Лекарството не влияе на нивото на кръвното налягане, не предизвиква инхибиране на психомоторните реакции, намаляване на концентрацията и вниманието. Поради това е безопасно за лечение на пациенти, чиито дейности са свързани с контрола на техническите устройства и механизмите с повишена опасност, включително автомобилите..

свръх доза

Записани са само няколко случая на предозиране с употребата на лекарството в количество от 640 mg. Неговите симптоми са сънливост и диспептични разстройства, изброени в предишния раздел. Ако нарочно се приема голяма доза, особено с други медикаменти, могат да възникнат тежки усложнения от страна на сърдечно-съдовата и дихателната система, както и конвулсии..

В случай на предозиране, е показано симптоматично лечение, няма специален антидот.

специални инструкции

При лечение с това лекарство трябва да се имат предвид следните характеристики:

  • лечението на пациенти с хормонално активни тумори и бронхиална астма трябва да се провежда строго под лекарско наблюдение;
  • при пациенти със стомашни или дуоденални язви лекарството се приема едновременно с храна или дозата се намалява, за да се избегнат странични ефекти от храносмилателната система;
  • лечението се провежда също с повишено внимание при деца и жени, които са във II-III триместър на бременността.

Терапията с това средство трябва да бъде дългосрочна.

Лекарствени взаимодействия

Антихистаминови (антиалергични) лекарства и Бетасерк взаимно намаляват терапевтичния ефект, когато се приемат едновременно. Метаболитно увреждане е възможно и при използване на МАО (моноаминооксидаза) блокери, които включват лекарства като Фенелзин, Селегелин и други антидепресанти.

Взаимодействието с антихистамини се дължи на антагонистичния процес на въздействие върху Н1 рецепторите.

Аналози

Betaserc, прегледи на пациенти, за които се отбелязва високата цена на това лекарство, има по-евтини аналози със същия състав. Най-често срещаните от тях са показани в таблицата по-долу..

име Показания Противопоказания Средна цена, търкайте.
Бетавер, таблетки 8 и 16 mg (30 бр.), 24 mg (20, 30, 60 бр.)Замаяност и шум в ушите, възникващи на фона на синдрома на Мениере, капчица или възпаление на лабиринта, вестибуларен неврит, усложнения след операции върху нервната система, със синдрома на гръбначно-базиларната артериална система, енцефалопатия, причинена от черепно-мозъчна травма. Предписва се и като част от комплексното лечение на атеросклерозата на артериите на мозъкаХормонално активен тумор на феохромоцитом, язва на стомаха и дванадесетопръстника по време на екзацербация, бронхиална астма, I триместър на бременността, кърмене (трябва да се спре по време на приема на лекарството)450 (24 mg, 60 табл.)
Бетахистинови таблетки 8, 16 и 24 mg (10, 20 или 30 бр.)Същият като при предишното лекарство, както и при деца под 18 години (поради липсата на клинични изследвания)250 (30 таблетки, 16 mg всяка)
Тагиста таблетки от 8, 16, 24 mg (30, 50, 60 или 90 бр.)100 (30 таблетки, 16 mg всяка)
Vertran таблетки 8, 16 24 mg (30 или 60 бр.)180 (30 таблетки, 16 mg всяка)

Условия, условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се съхранява при стайна температура, не по-висока от + 25 ° С в продължение на 5 години от датата на освобождаване. Да се ​​пази извън обсега на деца. Лекарството се продава във веригата на аптеките само с лекарско предписание.

Цена в аптеките в Москва, Санкт Петербург, региони

Цената на лекарство с дозировка 8 mg (30 таблетки) в Москва и Санкт Петербург е 380-400 рубли, 16 mg (30 таблетки) - 570-580 рубли, 24 mg (60 таблетки) - 1090-1180 рубли. По региони тези стойности са средно 390-450 рубли, 590-650 рубли, 1190-1250 рубли. съответно.

Бетасерк се предписва при вестибуларни дисфункции. Ефективността му, според медицинските изследвания, е по-висока при заболявания със съдов произход, отколкото при вирусни патологии. Отзивите на пациентите за него са предимно положителни..

Активното вещество на лекарството има универсален ефект върху различни патогенетични механизми на замаяност, подобрявайки микроциркулацията и пропускливостта на кръвните капиляри, стабилизирайки ендолимфното налягане във вътрешното ухо. Ярко изразеният ефект върху централната нервна система прави възможно използването на този агент в терапията на пациенти с дисциркулаторна енцефалопатия..

Дизайн на артикула: Владимир Велики

Видео за Betaserk

Инструкции за използване на Betaserk: