Епилепсията е хронично заболяване, което има неврологичен характер. Периодичните припадъци се причиняват от значително увеличаване на електрическата активност на невроните в мозъка.

Клинична картина

Самият епилептичен припадък винаги се появява внезапно. Пациентът не може да предскаже кога ще се появят гърчове, следователно това се отразява на психологическото състояние: човек живее в постоянен страх и напрежение.

При повечето пациенти с епилепсия преди гърчове се развива така наречената аура - комплекс от предшестващи симптоми, които сигнализират за непосредственото начало на пристъп и са по-често свързани с психично състояние.

Характеристики на пристъп на епилепсия

Епилептичните припадъци имат голяма продължителност - от няколко часа до няколко дни. Предвид вида на заболяването, от което човек страда, възниква различна клинична картина: краткосрочна дезориентация в пространството, загуба или увреждане на съзнанието и др..

В повечето случаи епилептичните припадъци не спират спонтанно и изискват лечение. Лекарствата се използват, когато има поредица от пристъпи и с едновременния ефект на провокиращ фактор, например повишена телесна температура.

Освен това всеки следващ епилептичен припадък е монотонен. С други думи, се появяват гърчове от един и същи вид, които не се различават по симптоми и особености на началото.

Признаците на предшестващи симптоми, тоест аурите, които се появяват преди всяка следваща атака на заболяването, също не се променят. Често клиничната картина на аурата не се различава от самия епилептичен припадък..

Понятието и видовете епилептична аура

Епилептичната аура е кратък припадък, който се появява преди големи припадъци. В този случай съзнанието остава, но възникват субективни усещания, според които човек може да предположи предстоящото начало на атака на болестта..

Епилептичната аура при хора с епилепсия, като признак на заболяването, се диагностицира при 40-60% от пациентите. Освен това той може да бъде както единственият симптом на атака, така и симптом на предшественик.

Продължителността на аурата - от няколко секунди до няколко минути.

При повечето пациенти остава съзнанието, което се нарича проста частична сензорна атака. Ако аурата има тежка умствена форма, тя се променя в човек, но не се изключва. Намалените реакции на външни стимули обаче запазват паметта на онези усещания, които пациентът изпитва по време на аурата.

Епилептичната аура е разделена на следните видове, в зависимост от симптомите, които възникват:

    соматосензорни и коремни;

Наличието на епилептична аура може да бъде потвърдено само от резултатите от електроенцефалография..

Соматосензорен и коремен тип

Соматосензорната аура при възрастен пациент и при дете протича с парестезии на соматотопична локализация. Типични симптоми се появяват отстрани на багажника, върху които се намира фокусът с увеличаване на електрическата активност на мозъчния регион.

Сред клиничните прояви на соматосензорната аура - усещане за локално изтръпване и изтръпване в бузата, езика, ръката, „пълзящи“, синдром на сърбеж.

Симптомите на епилептична аура често следват модела на „походът на Джексън“, с постепенното участие на крайниците на едната страна на тялото в епилептичен припадък.

В комбинация със соматосензорната аура често се появяват коремни симптоми. Човек чувства дискомфорт в епигастралния регион, който може да се разпространи в горните области на багажника (гръдния кош и фаринкса).

Коремната аура в повечето случаи е характер за епилепсия на темпоралния лоб и активиране на островни неврони. В комплекса възникват вегетативни симптоми, включително гадене.

Визуален и слухов тип

Халюцинациите са характерен симптом на зрителната епилептична аура. Това може да е появата пред окото на петна, чужди елементи (точки, ивици и др.), Които могат да трептят или да бъдат постоянни. В повечето случаи зрителната аура се характеризира с появата на бяло петно, което има зеленикав оттенък..

Понякога пред очите се появяват многоцветни или едноцветни петна. Те могат да бъдат разположени в центъра на погледа или в страничните зрителни полета. Ако те присъстват в горния квадрат, това индиректно показва местоположението на патологичния неврален фокус под браздата, в долния квадрат - над браздата.

Когато окципитално-темпоралните участъци на мозъчната кора участват в лезията, се появяват тежки халюцинации под формата на животни и хора в изкривена форма..

Слуховата епилептична аура е изкривяване на възприятието на звука. Неизразените халюцинации се дължат на разположението на фокуса в хешловия вирус, сложни халюцинации - във временната зона на кората на главния мозък.

Обонятелни и слухови

Понякога рядко се диагностицира обонятелната епилептична аура. Типичните клинични прояви се дължат на разположението на патологичния фокус в амигдалата на мозъка или директния вирус.

Обонятелната аура преди основния епилептичен припадък се характеризира с появата на трудности при описанието на обонятелното усещане. Болният възприема дори приятни миризми изкривено: под формата на миризма на изгоряла гума, сяра и др..

Повечето случаи на обонятелната аура се срещат при лица, при които епилептичното заболяване се комбинира с развитието на тумор-подобна формация в амигдалата.

Аурата на вкуса се появява още по-рядко. При такива пациенти изкривяването на вкусовите усещания опровергава описанието, както се случва с обонятелната аура. Човек възприема по-рано използвани продукти не с обичайния вкус. Всъщност това явление прилича на промяна във вкуса при бременни жени..

Психичен и вегетативен тип

Нарушаването на умствения фон при възникване на преепилептична аура се изразява в неспособността да се опишат вътрешни усещания. Това може да бъде появата на тревожност за предишна ситуация или развитието на синдром на тревожност по отношение на случай, който все още не е възникнал..

Човек може да почувства илюзия, а именно изкривяване на размера, формата на отделни части от собственото му тяло, местоположението на ръцете и краката, предмети от бита и други елементи от заобикалящия свят. Психичната аура също може да бъде свързана със сложни халюцинации по отношение на зрителната, вкусовата, слуховата, обонятелната система..

Възможна е смесена форма на психични илюзии и емоционални прояви. Това се дължи по-често на местоположението на патологичния фокус в базалния темпорален регион или лимбични структури.

Вегетативната аура се характеризира с субективни усещания, които се появяват по време на развитието на изразени промени в автономната нервна система.

Симптоми на епилептичен припадък

Епилептичните припадъци при жени, мъже и деца възникват в резултат на дисбаланс между инхибирането и възбуждането на невроните в определени области на мозъчната кора. Международна класификация на болестите 10 преглед на патологията присвои код G40.

Причините за развитието на епилепсия при кърмачета, юноши и възрастни:

  • травма на главата и мозъка (сътресение и др.);
  • остро нарушение на кръвообращението в мозъчната област;
  • инфекциозна лезия на менингите;
  • хронично заболяване на централната нервна система;
  • тумороподобна неоплазма в мозъка;
  • развитието на паразитна инфекция в мозъчния регион;
  • алкохолизъм и наркомания;
  • наследствен и вроден фактор (често епилепсията се наследява).

Диагнозата "епилепсия" от всякакъв тип (фокусна, отсъствие и др.) В повечето случаи се поставя в млада възраст и юношеска възраст (до 18 години). Рядко първите атаки се появяват при възрастни.

Симптомите на епилепсията трябва да бъдат диференцирани от нервен (истеричен) припадък. Последното възниква след появата на изразена емоционална реакция, например с негодувание, мъка, страх. При истеричен припадък съзнанието се запазва и човекът дава отчет за своите действия.

Клинична картина

В началния етап на атаката пациентът започва да крещи, издава неестествени звуци, губи равновесие и съзнание, пада. Тялото придобива сводесто положение. Дихателната функция е почти напълно подтисната. Кожата започва да избледнява.

След няколко секунди тялото започва да потрепва, зениците се разширяват, от устната кухина се отделя пенест ексудат и голямо количество слюнка. Поради рязко повишаване на кръвното налягане лицето става червено. Уринарната функция и движенията на червата могат да бъдат нарушени под формата на уринарна и фекална инконтиненция.

В момента на нападението, всички обекти на удара трябва да бъдат преместени от мястото на лицето, за да се предотврати нараняване.

След края на гърча торсът се отпуска, дихателната функция се възстановява, цветът на кожата се връща към нормалното.

Горните симптоми са характерни за генерализираната форма на епилепсия. Има и фокален тип припадък, когато синдромът на припадък обхваща определена част от тялото. Фебрилни припадъци се наблюдават при кърмачета и деца на възраст под 4 години поради треска, която често се бърка с истинската епилепсия..

Как да намалим честотата на атаките?

Невъзможно е болестта да се излекува завинаги, защото има хронична форма. Възможно е обаче да се предотврати ранно начало на атака и да се намали честотата на такива атаки. За да направите това, трябва да се придържате към следните препоръки на лекарите:

  • елиминирайте стресови ситуации и емоционални пренапрежения;
  • не се излагайте на открит пламък, ярки светкавици;
  • почивайте повече, не злоупотребявайте с физическа активност;
  • спазвайте балансирана диета, изключвайте преяждането;
  • навременна диагностика и лечение на соматични заболявания, инфекциозни и паразитни инфекции;
  • спрете приема на алкохол и наркотици, напитки, съдържащи кофеин.

Освен това се препоръчва да се следи кръвното налягане и нивата на кръвната захар, които да бъдат наблюдавани от невролог след инсулт. Травмите на главата също трябва да се избягват.

Много хора живеят с епилепсия и водят нормален живот, дори с определена група с увреждания. За да намалите честотата на пристъпите, е важно напълно да спазвате инструкциите на лекаря (да се придържате към кетогенна или друга диета, да приемате антиконвулсивни хапчета и др.). Самолечението и използването на народни средства води до негативни последици.

Вегетативни пароксизми: видове епилептични припадъци при деца и възрастни

Симптоми и признаци на симптоматична епилепсия

Диагнозата на симптоматичната епилепсия има ясни критерии, според МКБ 10. Органични вещества, водещи до ГМ лезии, например поради TBI, невроинфекции

Намирането на причината е важно за поставяне на диагноза. Припадъците имат характерен рецидив, механизмът на развитие са хиперсинхронни невронни импулси и изпускания в определени области на мозъка

Наличието на здрач и подобни психози. Дисфорийни разстройства на настроението. Наличието на неизменни разстройства на психичните прояви, специфични модификации на личността, формирането на деменция. Курсът е прогресивен, тоест някои пристъпи променят други, личностните промени се формират под формата на конкретна личност, деменция, динамиката води до появата на епилептични психози. На ЕЕГ, огнища, които се увеличават по размер и се променят с развитието на епилептичния фокус.

Симптоматичната частична епилепсия се проявява с прости пристъпи със същото име. Това са изолирани потрепвания. Симптоматичната частична епилепсия с моторни припадъци изглежда като потрепване в ръката или крака, понякога спазмът се простира от дисталната част на крайника, хващайки повече от тялото и дори може да изпадне в безсъзнание. Симптоматичната частична епилепсия може да се прояви и с психосенсорни пристъпи, появяващи се в различни анализатори. Лицето мисли, че тялото й се е променило, че предмети около нея са усукани и усукани. Понякога дори може да има пароксизми на измислици на околните или на собственото си аз. Има и припадъци с психоемоционални смущения. Афатична с пълна липса на реч, затруднение в произнасянето на думи с пълна мускулна цялост. Дизметичен с наличието на характерни психосенсорни разстройства, от типа, който вече е бил наблюдаван или никога не е виждан. Има и атака с умствена изневяра, когато единственото оплакване е промяна в потока от мисли, понякога утежнена до илюзорна и халюцинационна с едноименни разстройства.

Симптоматичната епилепсия на темпоралния лоб се образува, когато амониевият рог е повреден и се характеризира с полиморфна картина с различни отклонения. Симптоматичната епилепсия на темпоралния лоб е съсредоточена в темпоралния лоб и именно той провокира епилептоидната активност с появата на симптоми. Симптоматичната епилепсия на темпоралния лоб се провокира от увреждане и втвърдяване на средните линии. Най-често започва неусетно, в началото аурата, като неприятно чувство или главоболие. Но с дните и часовете могат да се появят сложни масивни прояви със гърчове и промяна в човека. Симптоматичната епилепсия на темпоралния лоб прогресира до припадъци със загуба на информираност и отсъствия.

Видове симптоматични припадъци

Този тип епилепсия се среща при хора с отрицателно въздействие върху мозъка им по всяко време от живота им. Често причината е нараняване на главата или развитие на сериозни патологии. Ако основното заболяване изисква лечение, тогава трябва да му се обърне не по-малко внимание, за да се изключи повторение на атаките. Какво са те:

  1. Kozhevnikovsky. Те се характеризират с крампи в горните крайници или лицето, които могат да се проявят с различна тежест. Самата атака може да продължи няколко дни подред, отслабвайки през нощта. След прекратяването му се появява силна слабост в участващите мускули. Обикновено е засегната само едната страна на тялото.
  2. Инфантилни спазми. Детски тип епилепсия, проявяващ се през първите 12 месеца от живота. Проявява се чрез потрепване на тялото, при което детето неволно завърта глава, огъва крайниците си, а също така се извива. Това заболяване често води до умствена изостаналост..
  3. Синдром на Lenox-Gastaut. Припадъците се характеризират със загуба на съзнание, огъване на колянните стави, спускане на главата и потрепване на ръцете. В някои случаи пациентът изпуска всичко, което е държал с ръце преди атаката. Най-често при деца на възраст 1-5 години.
  4. Челен лоб. Пристъпите са винаги остри, продължават по-малко от половин минута и внезапно спират. Те се появяват по-често през нощта. По време на гърч частите на тялото работят активно при повтарящи се движения. Понякога се появява неволно уриниране.
  5. Темпорален лоб. По време на припадък може да изпитате прости двигателни нарушения (размахване на ръце, гали, грабнете всичко наоколо) или обикновени припадъци. При повечето пациенти се усеща фикционализация на случващото се, появяват се халюцинации, свързани с миризма и вкус. Погледът по време на припадък е празен и замръзнал, човекът се плаши. Продължителността на атаката е по-малка от 2 минути.
  6. Париетален. Пациентите развиват сензорни припадъци, които се изразяват в усещането за замръзване, сърбеж, изтръпване, изтръпване, както и халюцинации, усещане за движение на части от тялото по тялото, загуба на ориентация в пространството. Припадъкът продължава около две минути. Може да се повтори няколко пъти за един ден. Възрастните са най-податливи на него..
  7. Тилна. Основната разлика между такива припадъци е силно нарушение на зрителната функция. Пациентите виждат проблясъци, несъществуващи обекти, губят части от снимката, в някои случаи - способността да обмислят нещо. Това е последвано от нормален припадък, причиняващ конвулсии. Мнозина имат клепачи и очи треперят. След връщане в нормално състояние се усеща умора и главоболие.

Симптоматичните припадъци подлежат на терапия, но в някои случаи не може да се постигне пълно възстановяване. Точната прогноза зависи от първопричината за заболяването, неговия ход и податливост към лекарства..

Епилептичен припадък в съня

Разнообразие от разглежданото заболяване е епилепсията с нощни припадъци, характеризираща се с припадъци в процеса на заспиване, по време на сънища или събуждане. Според статистиката на статистическата информация този вид патология засяга почти 30% от всички страдащи от епилепсия.

Пристъпите, случващи се през нощта, са по-малко интензивни, отколкото през деня. Това се дължи на факта, че невроните около патологичния фокус по време на съня на пациента не реагират на обхвата на дейност, което в крайна сметка произвежда по-ниска интензивност.

В процеса на сънуване пристъп може да започне с внезапно неразумно събуждане, с усещане за главоболие, треперене в тялото и повръщане. Човек по време на припадък може да стане на четворки или да седне, да замахне с крака, подобно на упражнението "колело".

Обикновено атака продължава от десет секунди до няколко минути. Обикновено хората си спомнят собствените си чувства, които възникват по време на атака. Също така, в допълнение към очевидните признаци на припадък, често остават косвени доказателства, като следи от кървава пяна върху възглавницата, усещане за болка в мускулите на тялото, ожулвания и синини по тялото. Рядко след припадък насън човек може да се събуди на пода.

Последиците от епилептичен припадък в съня са доста нееднозначни, тъй като сънят е най-важният процес от жизнената дейност на организма. Лишаването от сън, тоест лишаването от нормален сън води до увеличаване на пристъпите, което отслабва мозъчните клетки, изчерпва нервната система като цяло и повишава конвулсивната готовност. Следователно хората, страдащи от епилепсия, са противопоказани при чести нощни събуждания или рано, рязката промяна на часовите зони е нежелателна. Често припадъкът може да задейства обичайния будилник. Сънищата на пациент с епилепсия могат да бъдат придружени от клинични прояви, които нямат пряка връзка с болестта, като кошмари, сънливост, уринарна инконтиненция и др..

Какво да правите в случай на епилептичен припадък, ако той надскочи човек насън, как да се справим с такива припадъци и как да избегнем евентуални наранявания?

За да не се нараните по време на епилептичен припадък, е необходимо да се оборудва безопасно място за спане. Премахнете всички крехки предмети или нещо, което може да ви нарани близо до леглото. Също така трябва да избягвате местата за спане на високи крака или с гръб. Най-добре е да спите на пода, за което можете да закупите матрак или да обградите леглото със специални постелки.

За решаването на проблема с нощните атаки е важен интегриран подход. На първия завой трябва да заспите достатъчно. Нощният сън не трябва да се пренебрегва. Трябва също да спрете да използвате всякакви стимуланти, като енергийни напитки, кафе, силен чай. Трябва също така да разработите специален ритуал за заспиване, който ще включва редовност на движенията, отхвърляне на всички джаджи един час преди планираното лягане, вземане на топъл душ и т.н..

Как да живеем с болестта

Пациентите с ES могат да живеят нормален живот, без да се чувстват дефектни. За да предотвратите атака, трябва да следвате някои препоръки:

  1. Избягвайте прегряване и високи температури.
  2. Хранене с нисковъглехидратна диета.
  3. Яжте по-малко пикантни и солени храни.
  4. Не пийте тонизиращи напитки (чай, кафе, енергийни напитки).
  5. Откажете се от алкохола и тютюнопушенето.
  6. Избягвайте стресови ситуации.

При чести конвулсивни припадъци пациентите не могат да изпълняват работните си задължения и получават група с увреждания.

Ако пристъпите са редки, пациентът може да работи, но има редица дейности, които са противопоказани при това заболяване.

Диагностика на симптоматична епилепсия

При симптоматична епилепсия винаги има обременена анамнеза, тоест, като попитате добре човек, е възможно да намерите много улики за себе си. Такива хора винаги имат някаква травма, болест, операция, пристрастяване или нещо подобно в миналото си. Можете да намерите ясни признаци на това, като белези, следи от игли. Във възрастовата категория на децата наличието на нюанси по време на раждане или в следродилния период

Важно е да се разграничи това заболяване от други с наличието на припадъци. Епилепсията има внезапно начало на припадък, но първо може да има аура, която служи като вид предвестник

Външни причини за появата на гърча не могат да бъдат открити. Но някои тригери могат да го провокират, например спиране на антиконвулсивно лечение, лишаване от сън и прием на алкохол. Също така, по-малко масивни, но по-чести поради разпространението им, могат да бъдат температура, алергени, тежки дразнители, звук, аромат, стрес, възбуда, прекомерен прием на течни или захарни вещества..

Преди началото на най-симптоматичната епилепсия могат да се появят патологии от нейните серии: мигрена, нощни страхове, апнея, енуреза. Също така, типичните признаци на епилептичен припадък включват аура, падане, независимо от местоположението, ако това е голям припадък. С конвулсии лицето променя цвета си, първо става бледо, след това става цианотично. Учениците по време на атака не реагират на светлина, пациентите много често хапят езика си. По време на прегледа те дори молят да покажат езика си, тъй като наличието на белези потвърждава наличието на епилепсия. Много често може да има движение на червата срещу волята на човек. Припадъците са фотографски подобни, тоест един е подобен на предишния. Припадъкът има ясна последователност, първо загуба на съзнание, след това падане, тоник, след това клонични конвулсии, кома, ступор, зашеметяващ. Характеризира се с остра епизодична олигофазия, абсолютна загуба на осъзнатост по време на атака. Амнезия след атаката е завършена. Продължителността на пристъпа е от половин минута до две минути. Могат да се появят пирамидални симптоми.

Пълният психоемоционален и медицински преглед включва събирането на информация, анамнезата на живота на пациента, анамнезата на заболяването

При епилепсия е много важно да се опишат пристъпите, тъй като това дава право на човека да има група с увреждания. Общият соматичен и неврологичен преглед, индикативният ЕЕГ е задължителен

Характерно за ЕЕГ ще бъдат острите върхови вълни, бавните вълни. При избрани неврологични изследвания се прави и ЯМР за идентифициране на огнища. Целта на проучването е да се идентифицират причините. Трябва също да намерите психични разстройства, които често са свързани. За целта използваме разговор, както и психиатрични въпросници: Moko, MMSE, везни и дефиниция на интелигентността.

Начин на живот на болни мъже и жени

Благодарение на възможностите на съвременната медицина, епилептиците могат да водят нормален живот. Въпреки това той трябва да спазва някои правила, за да предотврати развитието на припадък:

  1. Избягвайте многолюдни места, климатични промени, часови зони.
  2. Защитете се от стрес.
  3. Не пийте алкохол.

Не бъдете дълго време на слънце, във ваната, сауната, за да не провокирате прегряване.
Спазвайте ежедневието. Добрият сън, редуването на работа и почивка, правилното хранене са важни за пациента..
Пациентите могат да спортуват, но участието в състезания е забранено.

Що се отнася до бременността и раждането, няма единно мнение по този въпрос. Според статистиката 90% от жените с епилепсия обикновено носят и раждат здрави деца.

Абсолютните противопоказания за бременност са:

  1. Чести генерализирани припадъци, които не реагират на лечение с наркотици.
  2. Видими разстройства на личността при жените.
  3. Epistatus.

В други случаи бременността не е противопоказана. Шест месеца преди зачеването една жена трябва да премине пълен преглед и да обсъди с лекуващия лекар тактиката на управление на бременността и възможните рискове.

Въпросът за военната служба с това заболяване е актуален. Младите хора с епилепсия могат да бъдат привлечени във военнослужещи B4 (отговарят на изискванията с малки ограничения), ако не приемат антиконвулсанти и не са имали припадъци през последните пет години.

В други случаи наборникът попада в категория Б и се прехвърля в резерва.

Какво да направя при атака припадък?

В повечето случаи припадъците отшумяват самостоятелно в рамките на секунди или минути. Независимо от причината за атаката, първата помощ е само за предотвратяване на наранявания и осигуряване на свободно дишане.

  • По време на атака пациентът трябва да е далеч от тежки, нестабилни, пробождащи и режещи предмети.
  • Не задържайте пациента насила.
  • В никакъв случай не трябва да се опитвате да разкопчавате челюстите и да извадите езика - това е безполезно, за да гарантирате проходимостта на дихателните пътища, достатъчно е да поставите пациента на негова страна с обърнато лице. В това положение езикът няма да потъне и да блокира дишането..
  • Опитите за разкопчаване на зъбите често завършват с наранявания, зъбни фрагменти могат да навлязат в дихателните пътища и да причинят спиране на дишането, дори смърт.
  • Обикновено е невъзможно да се избегне ухапването на езика след началото на атака, а опитите да се стигне до езика водят само до допълнителни наранявания.
  • Безполезно е да давате на човек при конвулсивна атака изкуствено дишане и масаж на сърцето.
  • По този начин всичко, което е необходимо, е да премахнете опасните предмети далеч от пациента, да го поставите на страничната си страна надолу и да извикате линейка.
  • В същото време е препоръчително да се помни за препоръката за видео заснемане на събития, това може да направи асистент.
  • След края на атаката пациентът трябва да бъде оставен да почива, сънливост е възможна.
  • Необходимо е да се уверите, че пациентът се е сетил, ориентиран е в околната среда, няма нарушения в речта и движенията в крайниците са запазени (помолете да отговорите на прости въпроси, повдигнете и задръжте ръцете и краката).
  • До пълното изчезване на нарушеното съзнание не трябва да се дава нищо за ядене или пиене, за да се изключи попадането на храна, вода или лекарства в дихателните пътища.

За някои видове припадъци (като отсъствия и инфантилни спазми) не се изисква спешна помощ по време на пристъпа..

Вегетативни пароксизми

Симпатична-надбъбречната

Пристъпите се развиват внезапно, появата им не е обвързана с нито едно време на деня.

Пренапрежението (психическо, физическо, лош сън през нощта) често е предвестниците и причините за атаките.

Пациентите забелязват повишаване на кръвното налягане, чувстват слабост и бърз пулс.

Кожата става бледа, крайниците често стават ледени, човекът „замръзва“. Други симптоми включват хипергликемия, повишено производство на урина, разширени зеници.

Появата на припадък е придружена от нарушения на сърцето и съдовата система, които приемат изразена форма.

Емоционалното състояние е депресирано, има безпощаден страх и безпокойство. Излизането от пароксизма отнема много време - до няколко часа.

Ваго-островен

В случай на вагоизоларни гърчове, налягането върху артериите, напротив, намалява. Пулсът се забавя и става трудно да се диша. Често пациентите забелязват стомашно-чревни смущения, чувстват се болни.

Припадъкът е придружен и от хипогликемия, повишено изпотяване и силно желание за сън. Изходът от държавата отнема от няколко минути до 2 часа.

смесен

Смесените припадъци заемат признаци както на вагоизоларни, така и на симпатико-надбъбречни пароксизми.

Причината са различни патологии на хипоталамуса.

Какви признаци показват смесен характер на атаките:

  1. Булимия.
  2. Повишена телесна температура.
  3. Повишено производство на урина.
  4. Интензивна жажда.

Неконвулсивен

Неконвулсивните прояви при епилепсия са доста често срещани, например, при здравното разстройство на съзнанието. Характерът на развитието и завършването на пристъпа е внезапен. Продължителност - от няколко минути до няколко дни.

В същото време пациентите започват да възприемат неща и явления със съзнанието си само частично (най-често за тях започва да съществува само това, което има значение). Състоянието често е придружено от делириум, халюцинации.

Обикновено характерът на халюцинациите е плашещ - червени, черни и сини тонове, кръв, огън, разчленени тела. Пациентите с разстройство на здрача често проявяват девиантно поведение: атакуват другите, опитват се да ги убият или се самоубият.

След като припадъкът приключи, пациентите забравят абсолютно всичко, което са направили или наблюдавали. Само в редки случаи след известно време могат да се появят остатъчни спомени..

В заключение изглежда уместно да се каже, че навременното определяне на характера на пристъпа при епилепсия е едно от най-необходимите условия за последващо успешно излекуване..

Ако лечението не е възможно, тогава познаването на типологията на пристъпите ще помогне да се избере онзи вид терапия за пациента, който максимално ще облекчи състоянието му с такава диагноза до края на живота му..

Причини за епилептични припадъци

Епилепсията, която се проявява в зряла възраст, е неврологично заболяване. По време на диагностичните мерки основната задача на специалистите е да установят основната причина за кризата. Днес епилептичните припадъци попадат в две категории:

  1. Симптоматична - проявява се под влияние на черепно-мозъчна травма и различни заболявания. Интересно е, че при тази форма на патология може да започне епилептичен припадък след определени външни явления (силен звук, ярка светлина).
  2. Криптогенни - единични атаки с неизвестна природа.

Наличието на епилептични припадъци е ясна причина за необходимостта от задълбочен диагностичен преглед на тялото. Защо епилепсията се появява при възрастни, въпросът е толкова сложен, че не винаги е възможно специалистите да намерят верния отговор. Според лекарите това заболяване може да бъде свързано с органично увреждане на мозъка. Доброкачествените тумори и кисти, разположени в тази област, са най-честите причини за криза. Често клиничната картина, характерна за епилепсията, се проявява под въздействието на инфекциозни заболявания, като менингит, енцефалит и мозъчен абсцес.

Трябва също да се спомене, че такива явления могат да бъдат следствие от инсулт, антифосфолипидни нарушения, атеросклероза и бързо повишаване на вътречерепното налягане. Често епилептичните припадъци се развиват на фона на продължителната употреба на лекарства от категорията на бронходилататори и имуносупресори. Трябва да се отбележи, че развитието на епилепсия при възрастни може да бъде причинено от рязко спиране на употребата на мощни хапчета за сън. В допълнение, такива симптоми могат да бъдат причинени от остра интоксикация на организма с токсични вещества, нискокачествен алкохол или наркотични вещества..

Частични припадъци

  1. Прост частичен припадък.

Тази група включва двигателни, сензорни, автономни и умствени прости пароксизми. Проявите зависят от локализацията на епилептичния фокус в мозъка. Например, двигателните припадъци се проявяват чрез потрепване, мускулни крампи, въртене на багажника и главата, издаване на звуци или, обратно, спиране на речта, когато фокусът е разположен в двигателната зона на централната нервна система. Има и дъвкателни движения, чукане, облизване на устните.

Сетивните припадъци (сензорната зона в париеталния лоб) се характеризират с локални атаки на парестезия (пълзене, усещане за изтръпване), изтръпване на част от тялото, усещане за неприятен вкус (горчив, солен) или миризма, зрителни нарушения под формата на „искри пред очите“ или загуба на зрителни полета, фото проблясъци (темпорални и тилни лобове).

Вегетативните припадъци се проявяват като промяна в цвета на кожата (бланширане или зачервяване), сърцебиене, повишено или понижено кръвно налягане, промени в зеницата и поява на дискомфорт в епигастралната област.

Психичните атаки представляват чувство на страх, прилив на мисли, промяна в речта, усещане за вече видяно или вече чуто, поява на усещане за нереалност на случващото се. Предметите и частите на тялото може да изглеждат променени във форма и размер (например кракът изглежда малък, а ръката изглежда огромна). Психичните припадъци рядко са независими, по-често предхождат сложни частични припадъци.

Съзнанието не се губи по време на прости частични припадъци.

  1. Сложен частичен припадък.

Това е обикновен частичен припадък, но нарушеното съзнание ще се присъедини към него. Лицето е наясно със своя припадък, но не може да осъществи контакт с хората около него. Всички събития, които се случват на човек по време на нападение, са амнистирани (забравени) от него. Човешките когнитивни функции са нарушени - има усещане за нереалност на случващото се, нови промени в себе си.

  1. Частични припадъци с вторично генерализиране.

Те започват с прости или сложни частични припадъци, след това преминават към генерализирани тонично-клонични припадъци. Издържа до 3 минути, след което човекът най-често заспива.

Видове генерализирани и частични припадъци

Генерализираните припадъци се характеризират с това, че активирането на невроните засяга не само основния фокус, който е отправна точка, но и други части на мозъка. Тези видове епилептични припадъци са доста често срещани. Сред тях могат да се разграничат 4 основни:

  1. Генерализиран тоник-клоник. Те представляват класическата картина на епилепсията. Пациентът губи съзнание с падане и вик, крайниците са изпънати, очите се търкалят с главата, дишането се забавя, кожата става синя, след това започват резки гърчове, последвани от бавно възстановяване. След атаката слабостта и усещането за слабост продължават. Често се среща с генетична предразположеност или алкохолизъм.
  2. Абсолютно. Те се различават по липсата на обичайните припадъци. От време на време пациентът изключва съзнанието за кратък период от време (не повече от 20 секунди), но той остава в изправено положение и не пада. В същото време той не се движи, очите му стават „стъклени“, никакви външни стимули не могат да му повлияят. След нападението човекът не подозира какво се е случило и ходи, сякаш нищо не се е случило. Тази епилепсия се среща по-често в детска възраст..
  3. Миоклонична. Характерна за такава епилепсия са кратките контракции на мускулната тъкан в някои или всички части на тялото наведнъж. Може да се прояви под формата на неконтролирани движения на раменете, кимане на главата и размахване на ръката. Припадъците траят по-малко от минута и са по-чести на възраст между 12 и 18 години. Един тийнейджър може да бъде най-тежко ударен от тях..
  4. Понижен тонус. Пациентът с такава атака изведнъж губи тонуса си и пада, а самата атака продължава по-малко от една минута. Понякога заболяването може да засегне само една част от тялото. Например долната челюст или главата.

Проявите на припадъци от частичен тип се определят от точното местоположение на проблема. Но в повечето случаи те са много сходни. Те могат да се появят при човек на всяка възраст. Общо са идентифицирани три основни типа такива епилепсии, но те могат да бъдат разделени на по-рафинирани разновидности. Основните включват:

  1. Simple. По време на атака човекът не губи съзнание, но се появяват и други симптоми. Пълзящи пълзения с изтръпване и изтръпване, усещане за гаден вкус в устата, зрителни нарушения, повишена сърдечна честота, скокове на налягането, неприятни чувства в корема, промяна в цвета на кожата, необоснован страх, говорна недостатъчност, психични отклонения с усещане за нереалност - много от тях могат да се появят едновременно.
  2. Трудно. Те съчетават симптомите на прости припадъци, както и нарушено съзнание. По време на припадък пациентът е наясно какво се случва, но не може да взаимодейства с външния свят и след като се върне в нормално състояние, забравя всичко.
  3. С обобщение. Това са обичайните частични пристъпи, които след известно време се превръщат в тонично-клонични, причинявайки всички съпътстващи прояви. Припадъкът трае до 3 минути. Най-често след епилепсия човек просто заспива.

Понякога поради неопитност лекарят може да обърка частичната епилепсия с други заболявания, поради които пациентът ще получи неправилно лечение, което ще доведе до влошаване на състоянието

Ето защо важността на диагнозата за такива симптоми е особено важна.

Как да се предотврати епилептичен припадък?

Епилепсията е заболяване, което се проявява под формата на припадъци. Те често са къси, способни да преминат в продължителни. Това е опасно състояние за здравето и живота, така че пациентите трябва да избягват пристъпите по всякакъв начин..

Възможно ли е да се предотврати епилептичен припадък и как да се направи, не само самият пациент трябва да знае. Но също така и неговите близки и околната среда, за да окажат необходимата помощ в подходящия момент. Тези знания са важни и за родителите на малки деца, служителите на образователните институции.

Банално нещо от гледна точка на здравите хора е способно да провокира атака при пациент. Известни са обаче и методи как да се спре епилептичен припадък при човек..

Какво може да бъде причинено?

Лекарите са доказали, че епилептичният припадък е следствие от ненормално възбуждане на нервните клетки в мозъка. Невроните предават нередовни електрически импулси към мускулите на тялото, което е причината за атака. Тоест това, което виждаме като прояви на болестта.

В зависимост от конкретния вид заболяване има опасни фактори, които могат да провокират появата на обостряне:

  • Алкохолът и наркотиците са забранени. Дори малка доза алкохол в епилептик може да провокира появата на припадък и заедно с антиконвулсанти се започва бърза смърт на клетки от мозъчната кора. Това води до деградация и ранна смърт. Лечението с лечебни билки се препоръчва и за отвари, тъй като алкохолните тинктури имат вредно въздействие върху организма.
  • Липсата на сън е един от най-честите тригери при деца и юноши. Те трябва да спят повече от обикновения човек и са предразположени към пристъпи на безсъние. Следователно пациентът се привежда в съответствие с графика на съня с помощта на вечерните разходки, като приема леки успокоителни средства върху билки..
  • Ограничение на диетата Пациентите трябва да спазват специална кетогенна диета за епилепсия. Менюто е ограничено до въглехидрати, храни и напитки, които провокират свръхактивни неврони в мозъка. Избягвайте да прекалявате с кафе, чай, сладкиши, кисели краставички, да пиете много течности.
  • Физическата преумора, като тежък хроничен стрес, също влияе негативно на невронната функция..
  • Мигаща светлина или ярки лампи, стробоскоп. Те задействат механизма на десинхронизация на електрическата активност на мозъчните клетки, причинявайки припадъци..

В допълнение към горното всеки пациент има свои собствени задействащи механизми, действащи специално върху него. Когато бъдат диагностицирани, те трябва да бъдат изчислени и след това да се избягват.

Първа помощ

Не винаги имаме време да предотвратим епилептичен припадък, но всеки трябва да знае как да намали възможната вреда от него. Никога не знаете къде ще трябва да окажете първа помощ на човек.

Ако сте свидетел на атака, тогава не трябва да се паникьосвате:

  • Поставете човека възможно най-мек или сложете нещо под главата си, така че по време на конвулсии да не счупи черепа.
  • Преместете околните предмети на разстояние от дължината на тялото от него.
  • Обърнете главата си настрани, така че когато се отделят слюнка и пяна, човекът не се задави.
  • Време започва атаката. Ако трае по-дълго от 5 минути, обадете се на линейка, тъй като случаят е нетипичен и без лекарска намеса може да бъде фатален.
  • Не се опитвайте насила да държите човека в конвулсии. Няма да можете да го успокоите, но да нанесете случайно нараняване е съвсем.

Значение на аурата

Значението на аурата, гъвкава и многостранна концепция.

По правило епилептичните припадъци се появяват внезапно.

Въпреки това, в медицината съществува такова понятие като състояние на пред-атака на пациенти с епилепсия, което обозначава определени предшестващи прояви на епилептичен припадък.

Някои епилептици могат да изпитат нервност, замаяност, тревожност, главоболие и някои други симптоми няколко часа или минути преди атака.

Често така наречената аура се появява малко преди атака.

Аурата е частта от атаката, която предхожда загубата на съзнание на пациента. Пациентът помни добре тази част от атаката след възстановяване..

Терминът "аура" (на латински "въздух") влезе в медицинската терминология по дните на Гален и беше предложен не от лекар, а от пациенти с епилепсия.

Един от пациентите на лекаря в древния свят, описвайки чувствата му, които изпитваше по време на епилептичен припадък, отбеляза: усещането ми започва от краката и постепенно се издига нагоре, сякаш по права линия, минавайки през бедрото ми, а след това по протежение на страната на тялото, отивайки до шията и глава; и в този момент, щом докосне главата, преставам да усещам каквото и да било. Това е като лек и хладен бриз...

Аурата обикновено е много краткотрайна - трае само няколко секунди. Въз основа на естеството на усещанията аурата се подразделя на следните видове:

  • соматосензорно (усещане за изтръпване, невъзможност за движение в крайника, изтръпване);
  • визуални (внезапна и краткосрочна загуба на зрение, ефектът на светкавица, разграничаване на очертанията на фигурите, петна от различни цветове, изображения на хора, животни точно пред очите, промяна във визуалното възприятие на размера и формата на околните предмети);
  • слухови (звън в ушите, скърцане, шлифоване, епилептиците могат да чуят музика или гласове);
  • обонятелна (внезапно усещане за всякаква миризма, най-често неприятна - миризма на гниене, сяра на изгорял каучук);
  • вкусови (усещането за определен вкус в устата, например солено, кисело, горчиво, сладко);
  • епигастрална (усещане за „бита сметана“, „трептящи пеперуди“ в горната част на корема);
  • психически (изведнъж възникващи чувства: страх, тревожност, усещане за усещане, което вече е изпитано в миналото, или усещане, което никога не е изпитвано преди).

Много важна характеристика на аурата се счита за нейното повторение и неизменност от атака в атака..

Всеки път, когато изпитва аура, пациент с епилепсия знае със сигурност, че определено ще бъде последван от пристъп. Пациентът се опитва в такива моменти да седне или да легне, за да избегне възможно падане или евентуални синини по време на загуба на съзнание по време на атака..

Лекарят трябва да знае абсолютно всички подробности за самото естество и свойствата на усещанията, които пациентът изпитва по време на аурата (с други думи, по време на предшествениците на атака), защото те посочват на специалиста конкретна област на мозъка, в която започва самата атака.

Много често аурата се причинява от провокиращи фактори като:

  • прегряване;
  • ритмично трептене на светлината;
  • силни звукови стимули;
  • гледам телевизия;
  • умора;
  • бързо шофиране във всякакъв вид транспорт.

Нарушеното съзнание преди атака при пациенти с епилепсия обикновено се развива, преминавайки през етапа на т. Нар. Съзнателно съзнание, при което човек е абсолютно неадекватен и дори може да извърши определени "странни" действия (да отиде или отиде някъде), без да го осъзнава и да няма контрол върху техните действия.

Едва когато съзнанието на епилептика се изключи напълно и етапът на пристъпите настъпи, пациентът пада.

Всички около и близо до пациента трябва да знаят поне приблизителната продължителност на аурата, нейните възможни прояви, за да се предотвратят често опасни действия на пациента с епилепсия в това състояние.

Това е само малка част от онова, което аурата има в себе си..

Здраве на вас и вашите близки!

Специалност: Невролог, Епилептолог, Лекар по функционална диагностика 15 години опит / Лекар от първа категория.

Епилепсия (падаща болест)

Главна информация

Епилепсията е невропсихиатрично заболяване, което е хронично. Основната характеристика на епилепсията е склонността на пациента към повтарящи се пристъпи, които се появяват внезапно. Припадъци от различни видове могат да се появят при епилепсия, обаче, основата на такива припадъци е анормалната активност на нервните клетки в човешкия мозък, поради което възниква електрически разряд..

Падащата болест (както се нарича епилепсия) е позната на хората от древни времена. Запазени са исторически сведения, че много известни хора са страдали от това заболяване (епилептични припадъци са възникнали при Юлий Цезар, Наполеон, Данте, Нобел и др.).

Днес е трудно да се говори за това колко широко е разпространено това заболяване в света, тъй като много хора просто не осъзнават, че проявяват симптомите на епилепсията. Някои други пациенти крият диагнозата си. По този начин има доказателства, че в някои страни разпространението на болестта може да бъде до 20 случая на 1000 души. Освен това, около 50 деца на 1000 души, поне веднъж в живота си, са имали епилептичен припадък в момента, когато телесната им температура рязко се повиши..

За съжаление до ден днешен няма метод за пълно излекуване на това заболяване. Въпреки това, използвайки правилната тактика на терапията и избирайки подходящите медикаменти, лекарите постигат спиране на пристъпите в около 60-80% от случаите. Заболяването само в редки случаи може да доведе както до смърт, така и до сериозно увреждане на физическото и психическото развитие..

Форми на епилепсия

Епилепсията се класифицира според нейния произход и вида на пристъпите. Разграничава се локализираната форма на заболяването (частична, огнищна). Това е челна, париетална, темпорална, очна епилепсия. Също така, експертите разграничават генерализираната епилепсия (идиопатични и симптоматични форми).

Идиопатичната епилепсия се определя, ако не се установи причина. Симптоматичната епилепсия е свързана с наличието на органично мозъчно увреждане. В 50-75% от случаите се среща идиопатичният тип на заболяването. Криптогенната епилепсия се диагностицира, когато етиологията на епилептичните синдроми е неясна или неизвестна. Такива синдроми не са идиопатична форма на заболяването, но симптоматичната епилепсия при такива синдроми не може да бъде определена..

Джаксонова епилепсия е форма на заболяване, при която пациентът има соматомоторни или соматосензорни припадъци. Такива атаки могат да бъдат както фокусни, така и да се разпространяват в други части на тялото..

Имайки предвид причините, които провокират появата на гърчове, лекарите определят първичната и вторичната (придобита) форма на заболяването. Вторичната епилепсия се развива под влияние на редица фактори (болест, бременност).

Посттравматичната епилепсия се проявява като припадъци при пациенти, които преди това са получили мозъчно увреждане от нараняване на главата.

Алкохолната епилепсия се развива при тези, които редовно консумират алкохол. Това състояние е усложнение на алкохолизма. Характеризира се с остри пристъпи, които се повтарят периодично. Освен това след известно време се появяват такива припадъци независимо от това дали пациентът е консумирал алкохол.

Нощната епилепсия се проявява с пристъп на заболяване по време на сън. Поради характерни промени в дейността на мозъка, някои пациенти развиват симптоми на пристъп в съня - ухапване на езика, преминаване на урина и др..

Но каквато и форма на заболяването да се прояви при пациент, важно е всеки човек да знае как се оказва първа помощ при атака. В крайна сметка, като помощ при епилепсия, понякога е необходима за тези, които имат припадък на обществено място. Ако човек развие припадък, е необходимо да се гарантира, че проходимостта на дихателните пътища не е нарушена, да се предотврати ухапване и прибиране на езика, а също и да се предотврати нараняване на пациента.

Видове припадъци

В повечето случаи първите признаци на заболяването се появяват у човек още в детска или юношеска възраст. Постепенно интензивността и честотата на пристъпите се увеличава. Често интервалите между пристъпите се съкращават от няколко месеца до няколко седмици или дни. В процеса на развитие на заболяването естеството на пристъпите често се променя значително.

Специалистите разграничават няколко вида от тези припадъци. При генерализирани (големи) конвулсивни припадъци пациентът развива изразени конвулсии. По правило неговите предшественици се появяват преди атаката, което може да се отбележи както няколко часа, така и няколко дни преди атаката. Предвестниците са висока възбудимост, раздразнителност, промени в поведението, апетит. Преди началото на гърча пациентите често имат аура.

Аурата (състояние преди припадък) се проявява по различен начин при различните пациенти с епилептичен характер. Сензорната аура е появата на визуални образи, обонятелни и слухови халюцинации. Психичната аура се проявява чрез преживяването на ужас, блаженство. Вегетативната аура се характеризира с промени във функциите и състоянието на вътрешните органи (сърцебиене, епигастрална болка, гадене и др.). Моторната аура се изразява с появата на двигателни автоматизми (движения на ръцете и краката, хвърляне на главата назад и др.). С речева аура човек като правило изрича безсмислени единични думи или възклицания. Чувствителната аура се изразява с парестезии (усещане за студ, изтръпване и др.).

Когато гърчът започне, пациентът може да крещи и да издава характерни бучещи звуци. Човекът пада, губи съзнание, тялото му се разтяга и се напряга. Дишането се забавя, лицето става бледо.

След това потрепване се появява по цялото тяло или само в крайниците. В същото време зениците се разширяват, кръвното налягане рязко се повишава, слюнката се отделя от устата, човек се поти, кръвта се издига към лицето. Понякога урината и изпражненията се предават неволно. Човек с гърч може да ухапе езика. Тогава мускулите се отпускат, спазмите изчезват, дишането става по-дълбоко. Съзнанието постепенно се връща, но сънливостта и признаците на объркване остават за около един ден. Описаните фази при генерализирани припадъци могат да се проявят в различна последователност..

Пациентът не помни подобен припадък, понякога обаче остават спомени за аурата. Продължителност на пристъпите - от няколко секунди до няколко минути.

Вид генерализиран припадък са фебрилни гърчове, които се появяват при деца под четири години, подложени на висока телесна температура. Но най-често има само няколко такива пристъпи, които не се превръщат в истинска епилепсия. В резултат на това има мнение на експерти, че фебрилните припадъци не принадлежат към епилепсията..

Фокалните припадъци включват само една част от тялото. Те могат да бъдат двигателни или сензорни. С такива атаки човек изпитва гърчове, парализа или патологични усещания. При Джаксонова епилепсия припадъците се движат от една част на тялото в друга.

След крампи в крайника спират, пареза присъства в него за около един ден. Ако такива припадъци се наблюдават при възрастни, след това настъпва органично увреждане на мозъка след тях. Ето защо е много важно да се консултирате със специалист веднага след припадък..

Също така, пациентите с епилепсия често имат леки пристъпи, при които човек губи съзнание за определено време, но не пада. За секунди от пристъп се появяват конвулсивни потрепвания по лицето на пациента, наблюдава се бледност на лицето, докато човекът гледа в една точка. В някои случаи пациентът може да кръжи на едно място, да произнася някои непоследователни фрази или думи. След края на атаката човекът продължава да прави това, което е правил преди, и не си спомня какво се е случило с него.

За епилепсията на темпоралния лоб са характерни полиморфни пароксизми, преди появата на които като правило се наблюдава вегетативна аура в продължение на няколко минути. С пароксизми пациентът извършва необясними действия и понякога те могат да бъдат опасни за другите. В някои случаи настъпват тежки промени в личността. В периода между пристъпите пациентът има сериозни вегетативни разстройства. Заболяването в повечето случаи е хронично.

Причините за епилепсията

До днес експертите не знаят точно причините, поради които човек започва епилептичен припадък. Понякога епилептичните припадъци се появяват при хора с няколко други медицински състояния. Както свидетелстват учените, признаци на епилепсия при хората се появяват, ако определена област на мозъка е повредена, но в същото време тя не е напълно унищожена. Мозъчните клетки, които са пострадали, но все пак запазват жизнеспособността си, се превръщат в източници на патологични изхвърляния, поради които се появява епилепсия. Понякога последствията от припадък се изразяват от ново увреждане на мозъка и се развиват нови огнища на епилепсия.

Експертите не знаят напълно какво е епилепсия и защо някои пациенти страдат от припадъци, докато други не. Не е известно и обяснение на факта, че някои пациенти имат единичен припадък, докато други често имат гърчове..

На въпроса дали епилепсията е наследствена, лекарите говорят за влиянието на генетичното разположение. Въпреки това, като цяло, проявите на епилепсия са причинени както от наследствени фактори, така и от влиянието на околната среда, както и от болести, от които пациентът страда по-рано..

Симптоматичната епилепсия може да бъде причинена от мозъчен тумор, мозъчен абсцес, менингит, енцефалит, възпалителни грануломи и съдови нарушения. С енцефалит, пренесен от кърлежи, пациентът има прояви на така наречената епилепсия на Кожевников. Също така симптоматичната епилепсия може да се прояви на фона на интоксикация, автоинтоксикация.

Травматичната епилепсия се причинява от травматично увреждане на мозъка. Влиянието му е особено силно изразено в случай, че подобно нараняване се повтори. Припадъците могат да се появят дори години след нараняването.

Диагностика на епилепсията

На първо място, в процеса на установяване на диагноза е важно да се проведе подробно проучване както на пациента, така и на неговите близки. Тук е важно да разберете всички подробности относно неговото благополучие, да попитате за характеристиките на пристъпите. Важна информация за лекаря са данни дали е имало случаи на епилепсия в семейството, кога са започнали първите гърчове, каква е честотата им.

Вземането на анамнеза е особено важно, ако е налице детска епилепсия. Родителите трябва да подозират признаци при деца за проявата на това заболяване възможно най-рано, ако има основания за това. Симптомите на епилепсия при деца са подобни на тези при възрастни. Диагнозата обаче често е трудна поради факта, че често описаните от родителите симптоми показват други заболявания..

На следващо място, лекарят провежда неврологично изследване, като определя дали пациентът има главоболие, както и редица други признаци, които показват развитието на органично мозъчно увреждане.

Пациентът трябва да се подложи на магнитен резонанс, което позволява да се изключат заболявания на нервната система, които биха могли да провокират гърчове.

В процеса на електроенцефалография се записва електрическата активност на мозъка. При пациенти с епилепсия такова изследване разкрива промени - епилептична активност. В този случай обаче е важно резултатите от изследването да се разглеждат от опитен специалист, тъй като епилептичната активност се регистрира и при около 10% от здравите хора. Между епилептичните припадъци пациентите могат да имат нормален ЕЕГ модел. Затова лекарите първоначално, използвайки редица методи, провокират патологични електрически импулси в кората на главния мозък и след това провеждат проучване.

Много е важно в процеса на установяване на диагноза да разберете какъв тип припадък има пациентът, тъй като това определя характеристиките на лечението. Пациентите с различни видове припадъци се лекуват с комбинация от лекарства.

Лечение на епилепсия

Лечението на епилепсията е много трудоемък процес, който е за разлика от лечението на други заболявания. Следователно, лекарят трябва да определи схемата за това как да се лекува епилепсия след поставянето на диагнозата. Лекарства за епилепсия трябва да се приемат веднага след извършване на всички тестове. Тук не става въпрос за това как да се излекува епилепсията, а на първо място, за предотвратяване на прогреса на заболяването и проявата на нови припадъци. Важно е както пациентът, така и неговите близки да обяснят значението на подобно лечение по достъпен начин, както и да уговорят всички други точки, по-специално факта, че при епилепсия е невъзможно да се прави изключително с лечение с народни средства.

Лечението на болестта винаги е дългосрочно, освен това приемът на лекарства трябва да бъде редовен. Дозировката се определя от честотата на пристъпите, продължителността на заболяването и редица други фактори. В случай на неефективност на терапията лекарствата се заменят с други. Ако резултатът от лечението е положителен, тогава дозите лекарства постепенно и много внимателно се намаляват. В процеса на терапия е задължително да се следи физическото състояние на човек.

При лечението на епилепсия се използват различни групи лекарства: антиконвулсанти, ноотропици, психотропни лекарства, витамини. Напоследък лекарите практикуват употребата на транквиланти, които имат релаксиращ ефект върху мускулите..

Когато лекувате това заболяване, е важно да се придържате към балансиран режим на работа и почивка, да се храните правилно, да изключвате алкохола, както и други фактори, които провокират припадъци. Говорим за пренапрежение, липса на сън, силна музика и т.н..

С правилния подход към лечението, спазването на всички правила, както и с участието на близки хора, състоянието на пациента значително се подобрява и стабилизира.

При лечението на деца с епилепсия най-важният момент е правилният подход на родителите към неговото прилагане. При детска епилепсия се обръща специално внимание на дозировката на лекарствата и нейната корекция, докато бебето расте. Първоначално лекар трябва да следи състоянието на дете, което е започнало да приема определено лекарство, тъй като някои лекарства могат да причинят алергични реакции и интоксикация на организма.

Родителите трябва да вземат предвид, че провокиращите фактори, влияещи върху появата на припадъци, са ваксинация, рязко повишаване на температурата, инфекция, интоксикация, TBI.

Струва си да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете лечение с лекарства за други заболявания, тъй като те може да не се комбинират с лекарства против епилепсия.

Друг важен момент е да се грижите за психологическото състояние на детето. Необходимо е да му обясните, ако е възможно, за особеностите на заболяването и да се уверите, че бебето се чувства комфортно в детския екип. Те трябва да знаят за болестта му и да могат да му помогнат по време на атака. И самото дете трябва да осъзнае, че в болестта му няма нищо страшно и няма нужда да се срамува от болестта.