Нарушаването на кръвообращението през съдовете води до кислороден глад на тъканите и липса на основни хранителни вещества. В резултат органите не могат да функционират нормално, развиват се патологии, които заплашват не само здравето, но и човешкия живот..

Основната причина за влошаването на съдовата проходимост е атеросклерозата. Това е хронично заболяване на артериите в резултат на нарушен липидно-протеинов метаболизъм и отлагане на холестерол по стените им..

Атеросклерозата се нарича "мълчаливият убиец", тъй като е почти безсимптомна, като постепенно води до съдова оклузия и развитие на тежки усложнения. Най-често това са инсулти, инфаркти и коронарна болест на сърцето..

Какво представляват холестеролните плаки и можете ли да се отървете от тях, по-нататък в статията.

Депозити в съдове: характеристики

Правилната медицинска дефиниция на патологията е атеросклеротична плака (от гръцката атера - каша и склероза - втвърдяване). Това е израстък по вътрешната стена на съда, причинен от отлагане на липиди, пролиферация на съединителна тъкан, последвано от калцификация и стесняване на лумена до пълно запушване.

Нарича се холестерол поради съдържанието на това вещество в състава. Той не се разтваря в кръвната плазма и се носи с него само във връзка с протеини-транспортери, образувайки сложни съединения - липопротеини.

Те са разделени на три вида: висока, ниска и много ниска плътност. Последните два са атерогенни, тоест допринасят за появата на отлагания по стените на кръвоносните съдове. В допълнение, повишените кръвни липиди често са причина за образуването на камъни в билирубина и холестерола в жлъчния мехур, както и плака по тялото..

Механизмът на образуване на атеросклеротични отлагания

Липопротеините с ниска плътност са необходими на клетките на съдовите стени като "строителен материал", за да поддържат здравината на плазмената мембрана. Доставят им се с приток на кръв и обикновено трябва да бъдат напълно консумирани. Липопротеините с висока плътност трябва да премахнат излишния LDL от плазмата и да ги изпратят обратно в черния дроб.

В случай на нарушение на мастния метаболизъм в организма (излишък от "лош" холестерол), притока на кръв, целостта на вътрешната стена на кръвоносните съдове и влиянието на други неблагоприятни фактори, това не се случва.

Етапи на развитие на атеросклероза:

  • Липидите с ниска и много ниска плътност проникват в интимата. Това е вътрешният слой на съда, покрит с еластична и мускулна мембрана. Интимата функционира като полупропусклива мембрана, през която могат да преминават определени частици и вещества. Състои се от еластична съединителна тъкан и един слой от ендотелни клетки в пряк контакт с кръв,
  • В интимата липопротеините се свързват с протеогликани - основният компонент на междуклетъчната субстанция на съдовата стена. В резултат на това протича процесът на окисляване и модифициране на LDL, което е сигнал за макрофаги - абсорбатори на чужди и токсични частици, бактерии и клетъчни остатъци. Те не могат напълно да преработват холестерола в LDL, така че постепенно се пълнят с липидни капки и стават пенести (ксантомни клетки),

Важно! В някои случаи те могат да се отделят от стената на артерията, предотвратявайки натрупването на липиди в нея, но ако приемът им надвишава екскрецията заедно с макрофагите, тогава холестеролната плака нараства. Изглежда като петно ​​или ивица с бял или жълтеникав оттенък, която не се издига над нивото на тъканта.

  • Стадий на липосклероза. Клетките от пяна отделят вещества, които провокират растежа на съединителната тъкан и малките кръвоносни съдове. Така започват да се образуват склеротични плаки.,
  • С натрупването на холестерола натрупването расте и се сгъстява. Той стеснява лумена на съда и нарушава притока на кръв. Пролиферацията на съединителните тъкани се придружава от смъртта на ксантомни клетки поради излишък на липиди, започва възпалителна реакция,
  • Следващият етап е атероматозата. Характеризира се с разграждането на липидната маса, колагеновите влакна, клетките от еластин и пяна. В резултат на този процес се образува каша под тънък слой съединителна тъкан. Ако плаката се разкъса или се появи на повърхността на плаката, атероматозните маси могат да навлязат в кръвта и да причинят емболия. На мястото на нараняване се образува кръвен съсирек, който може да бъде опасен за живота,
  • Последният етап е атерокалцинозата. Характеризира се с постепенното отлагане на калциеви соли на мястото на разкъсване на плака. В резултат на това еластичността на съдовата стена се губи, тя става чуплива.

Класификация на плаката

Растенията са разделени на няколко вида, в зависимост от формата и съдържанието:

  • Нестабилни са хлабавите образувания, състоящи се главно от мазнини. Лесно се деформира и може да се откъсне, блокирайки артерията,
  • Стабилните се състоят главно от колагенови влакна, поради което те са еластични и не са склонни към разкъсване. Растете бавно и стабилно,
  • Калцираните не се разтварят и практически не се проявяват по никакъв начин. Те имат хиперехогенни характеристики, така че лесно се определят чрез ултразвуково изследване,
  • Хетерогенни. Разхлабени, склонни към кървене образувания.

Причини за образуване на плака

Към днешна дата учените не могат да дадат еднозначен отговор на въпроса "защо се развива атеросклерозата." Има няколко хипотези за възникването му:

  • Натрупване на липопротеини с ниска и много ниска плътност в съдовата стена,
  • Нарушена ендотелна защитна функция,
  • Патологична пролиферация на гладкомускулните клетки,
  • Излишни макрофаги,
  • Липса на антиоксиданти,
  • Вирусно съдово увреждане,
  • Вроден дефект на ендотела,
  • Увреждане на стените на кръвоносните съдове от хламидия,
  • Повишена концентрация на хормони в кръвта, в резултат на това - прекомерен синтез на холестерол.

Фактори, провокиращи развитието на атеросклероза

Доскоро се смяташе, че плаките в кръвоносните съдове са главно следствие от злоупотребата с храна с високо съдържание на холестерол, както и от общото стареене на организма. Но развитието на тази патология се влияе от съпътстващите здравословни разстройства и начин на живот, а именно:

  • Тютюнопушенето е основният рисков фактор за атеросклероза,
  • Злоупотребата с алкохол,
  • стрес,
  • Повишени кръвни липиди,
  • Диабет,
  • Неблагоприятна наследственост (атеросклероза в следващия род),
  • Възраст над 40 години,
  • Дефицит на естроген при жените, постменопауза,
  • хипотиреоидизъм,
  • Вискозитет на кръвта,
  • Наднормено тегло,
  • Небалансирана диета,
  • Хомоцистинурията,
  • Ниска физическа активност,
  • Артериална хипертония.

Симптоми на атеросклероза

Почти невъзможно е да се определят признаците на развитие на патология на ранен етап..

Важно: Образуването на плака може да започне в млада възраст, но човек не знае за това, докато не нарасне до размер, който пречи на нормалния кръвен поток.

Симптомите на патологията зависят от местоположението и мащаба на лезията:

  • Обща каротидна артерия (CCA). Започва в гръдната кухина и минава през шията. Осигурява кръвоснабдяване на мозъка. При стесняване на лумена на съдовете функционирането му се нарушава. Това се проявява под формата на припадък, шум в ушите, умора, проблеми с концентрацията, безсъние или обратно, сънливост. В тежки случаи речта е нарушена, появяват се ориентация в пространството, болка в сърцето и задух,
  • Брахиоцефалната артерия (BCA) е друга магистрала, която доставя кръв към мозъка и брахиоцефалния ствол. Неговото запушване причинява инсулт, исхемия и кръвни съсиреци в съдовете на шията. Симптомите на BCA лезия от атеросклероза са: безпричинна умора, виене на свят с рязко завъртане на главата, разсеяност, чести промени в настроението, замъглено зрение. Нарушената реч и способността да се движите в пространството са предвестници на предстоящ удар,
  • Аортата. Торакална област - усещане за парене и натискаща болка в областта на сърцето, горното (систолично) налягане се повишава, кожата става бледа. Висок риск от инфаркт на миокарда. Холестеролните отлагания в кръвоносните съдове на сърцето са основната причина за смъртта. Ако плаките са локализирани в областта на корема, тогава човекът има движения на червата, които могат да бъдат объркани със симптоми на хранително отравяне. Те се проявяват като запек, диария, метеоризъм, силна коремна болка (утежнена след хранене) и загуба на тегло.,
  • Съдове на долните крайници. Често срещана патология, която има тенденция да напредва бързо, ако не се лекува. В тежки случаи може да причини гангрена. Проявява се като болка в краката, синкав цвят на кожата на места на съдови лезии, изтръпване и периодични конвулсии. В по-късни етапи се появява мускулна атрофия и косопад, язви.

Как да се отървем от тях

Комплект от мерки ще помогне за намаляване на атеросклеротичните плаки и борба с по-нататъшното им появяване.

На първо място, това е промяна в начина на живот:

  • Необходимо е напълно да се откажете от тютюнопушенето, разрешено е сухо червено вино от алкохолни напитки (не повече от 150 мл на ден),
  • Балансирайте диетата - изключете сладкишите, пържените храни, храните, съдържащи хидрогенирани мазнини. Намалете до минимум консумацията на червено месо, хлебни изделия, произведени от висококачествено брашно. Препоръчва се да се въведе диета, богата на Омега-3: ядки, ленено семе, зехтин и рапично масло, риба (скумрия, херинга, сардина). Тази мастна киселина помага за постепенното премахване на холестерола от кръвоносните съдове и предотвратява натрупването му по стените. Яжте зеленчуци, плодове и билки всеки ден. Те са богати на фибри, които са в състояние да свързват и премахват отлаганията на холестерола.,
  • Спазвайте ежедневието - заспивайте и се събуждайте едновременно, продължителността на съня трябва да бъде поне 8 часа,
  • Увеличете физическата активност. Натоварванията трябва да са ежедневни и изпълними. Например ходене в продължение на половин час или обикновен набор от упражнения у дома.

Лечение с лекарства

Използва се в случаите, когато вече не е възможно да се унищожават склеротични плаки с помощта на диета и нормализиране на режима.

Лекарствата са разделени на няколко групи:

  • Намаляване на производството на холестерол - статини (Розувастатин, Овенкор, Липостат, Ловакор, Аторвокс, Ливазо и други). Ограничете растежа на плаките и в някои случаи може да намалите размера на плаката,

Важно! Статините се използват за предотвратяване на инсулти, инфаркти и лечение на хиперлипидемия.

  • Фибратите ефективно намаляват количеството на LDL в кръвта, намаляват риска от запушване на малки и големи съдове (миокарден инфаркт, сърдечна исхемия). Това са Lipikard, Traikor и Lipofen. За да се повиши ефективността на терапията, фибратите се комбинират със статини,
  • Секвестрантите от жлъчна киселина (Kolestyramine, Questran, Guarem) свързват холестерола в червата и намаляват концентрацията му в кръвта,
  • Ендотелиотропните лекарства (Etamsilat, Ditsynon) повишават способността на съдовата стена да устои на натрупването на холестеролни отлагания.

Лекарствата могат да се използват само по указание на лекар. Самолечението може да бъде вредно за здравето.

Народни средства

Списъкът с най-ефективните рецепти включва:

  1. Смес от мед, лимон и чесън. Помага постепенно да се отървете от холестеролните плаки, насърчава разтварянето им. Измийте килограм цитрусови плодове, нарежете на четвъртинки и превъртете в месомелачка. Към тази маса се добавят нарязан чесън (2 глави) и 200 г мед. Смесете всички съставки, прехвърлете готовата смес в стъклен буркан и поставете в хладилник. Приемайте 1-2 супени лъжици дневно. лъжици преди хранене,
  2. Лененото семе на прах помага за разтварянето на малки плаки. Смелете 300 г от продукта в кафемелачка, изсипете в стъклен буркан с капак. Всяка сутрин приемайте по 2 чаени лъжички прах с чаша вода. Можете да закусите след час. Курсът на лечение е 3-4 месеца,
  3. Билкова инфузия. Вземете 50 г сухи брезови пъпки, безсмъртница, лайка и жълт кантарион, разбъркайте. Залейте една супена лъжица от сместа с 0,5 литра вряла вода и оставете да се вари 40 минути. В рамките на месец вземете чаша топла напитка (250 мл) сутрин на празен стомах и вечер, като добавите към нея чаена лъжичка мед. Правете пресен бульон всеки ден.

Атеросклеротични плаки

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точна и фактическа.

Имаме строги указания за подбора на източници на информация и свързваме само реномирани уебсайтове, академични изследователски институции и, където е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки за кликване към такива проучвания.

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

С атеросклерозата - хронична лезия на артериите - рано или късно атеросклеротичните плаки неизбежно се образуват, стесняващи артериалния лумен и провокира появата на постепенно нарастващ дефицит на кръвообращението в определена област. Защо се появяват? Как да предотвратим тяхното развитие? Ами ако съдовете вече са засегнати? Ще ви помогнем да намерите отговора на тези и други въпроси в този материал..

  • атеросклероза I70;
  • атеросклероза на аортата I70.0;
  • атеросклероза на бъбречната артерия I70.1;
  • атеросклероза на артериалните съдове на крайниците I70.2;
  • атеросклероза на други артериални съдове I70.8;
  • генерализирана и неуточнена атеросклероза I70.9.

ICD-10 код

Появата на плаки при атеросклероза: причини

Плаките са депозити на холестерол върху артериалната съдова стена. На външен вид те наподобяват малки подутини, или израстъци. В момента се разглеждат голям брой различни предположения относно причините за образуването на тези израстъци, но най-надеждното от тях е повишеното съдържание на холестерол в кръвообращението..

Трябва да се отбележи, че в допълнение към холестерола, неговите компоненти (частични компоненти) също играят важна роля. Много от тях се държат доста негативно и провокират развитието на атеросклеротични промени във всички съдови стени. Но има и такива фракции, които се опитват да предотвратят отрицателното въздействие на първите компоненти върху съдовете. За по-точна и видима оценка на степента на съдово увреждане, специалистите използват така наречения "индекс (коефициент) на атерогенност", чийто нормален показател не трябва да надвишава числото 3. Определя се по лабораторен начин чрез даряване на кръв за липидния спектър.

Важно е да се отбележи, че израстъците се образуват не само в артериите, свързани със сърцето, но и във всякакви други съдове. Естеството на развиващото се заболяване и клиничната му картина зависят от това кой орган, в близост до който се среща най-голямата съдова лезия..

Всеки пациент има свои собствени характеристики на развитието на атеросклероза. Идентифицирани са фактори, които могат пряко да повлияят на скоростта на образуване на плака:

  • наднормено тегло;
  • злоупотреба с животински мазнини;
  • никотинова зависимост;
  • високо кръвно налягане;
  • преяждане;
  • пасивен начин на живот;
  • захарен диабет или прекомерна консумация на прости захари.

Ако не положите усилия и не елиминирате горните фактори, тогава рано или късно атеросклерозата със сигурност ще се почувства.

Как възниква плака: патогенеза

За успешното отлагане на мазнини по стените на артериите е необходимо наличието на някои благоприятни условия в съда - например лек дефект на съдовата стена или забавен приток на кръв в определена област. Най-често този проблем възниква в областта на разклоняването на артерията. В този случай стената на съда става едематозна и рохкава..

Продължителността на този етап може да бъде различна, защото в здраво тяло париеталните ензими предотвратяват отлагането на мазнини, като ги разтварят - този процес може да се наблюдава дори при едногодишни деца. Ако защитните механизми се провалят, тогава започва образуването на сложни съединения, които се състоят от протеини, липиди, холестерол и в комплекса на такова взаимодействие започва отлагането на израстъци върху съдовата стена..

Впоследствие, където е настъпило отлагане на мазнини, се наблюдава увеличаване на свежата съединителна тъкан и се развива липосклероза. С течение на времето растежът все повече се оформя. Структурата на атеросклеротичната плака е ядрото и външният слой (лигавица), които са съставени от влакна от мазнини и съединителна тъкан.

Основен състав - някаква част от свободен холестерол с естери. Около ядрото има "пенести" клетъчни структури - макрофаги, съдържащи мазнини. С течение на времето мазнините се преместват в ядрото, унищожавайки макрофагите.

Външният слой е частта от растежа, която стърчи в лумена на съда. Това е влакнеста мембрана с колагенови влакна и еластин, процентът на които пряко влияе върху тенденцията на спукване на гумата..

Първоначално израстъците имат полутечна консистенция и все още могат да се разтварят. Това обаче не ги прави по-малко опасни. Поради тяхната ниска плътност и разхлабеност, елементите на натрупването могат да се отделят, което може да доведе до запушване на артериалния лумен. Какво заплашва: загуба на съдова еластичност, съдово увреждане, образуване на кръвни съсиреци - тромби. Всичко това само утежнява и без това проблемната ситуация..

С течение на времето лигавицата на атеросклеротичната плака се сгъстява, в нея се отлагат калциеви соли. Започва последният етап от неговото формиране - атерокалциноза. Калцираната атеросклеротична плака вече се отличава със своята стабилност и бавен растеж, което постепенно води до влошаване на притока на кръв и предлагането в тази област.

Има и такова нещо като хетерогенна атеросклеротична плака. Такава плака може да се отдаде на сложен ход на заболяването, тъй като се характеризира с наличието на улцерация и кръвоизлив, неравномерни контури и хлабави депресии.

Плаките при атеросклероза са стабилни и нестабилни, в зависимост от тяхната структура, обем и структура.

Стабилната атеросклеротична плака се характеризира с постоянство и бавно прогресиране през годините. Съдържа голямо количество колаген, което прави стените му еластични и устойчиви на разкъсване.

Нестабилната атеросклеротична плака е богата на липиди. Той е предразположен към разкъсване и излагане на ендотела, което води до образуването на кръвен съсирек, който блокира засегнатия съд.

Разкъсването на атеросклеротична плака може да протече без особени симптоми. По-нататъшната клинична картина и състоянието на пациента ще зависят от скоростта на образуване и локализация на последващия тромб..

"Дълготрайните" калцифицирани израстъци не представляват такава опасност като полутечни, тъй като не са склонни към язви, но на практика не се поддават на инволюция. В повечето случаи атеросклеротичните промени са необратими и водят до продължителна исхемия на тъканите, развитие на сърдечна недостатъчност, коронарна болест, сърдечен удар или аритмия.

Най-важните етапи в развитието на атеросклеротична плака могат да се характеризират, както следва:

  • натрупване в съдовата стена и образуване на мастни "петна";
  • участие на възпалителни клетки в процеса - това са моноцити и Т-лимфоцити;
  • миграция на моноцити в артериалната стена, образуване на клетки от пяна, деформация на ендотела;
  • привличане към увредената зона на тромбоцитите;
  • реакция на увреждане - освобождаване на клетъчни защитни медиатори и растежни фактори;
  • повишено производство на колаген и еластин, натрупването им и появата на ендотелни туберкули в съдовия лумен;
  • уплътняване и увеличаване на размера на натрупването.

Какви признаци могат да показват появата на плаки?

Симптомите на образуването на атеросклеротични промени в съдовете може да не се появяват дълго време, тъй като намаляването на лумена поради натрупването е доста бавен и продължителен процес.

Признаците за повреда могат да бъдат различни, в зависимост от локализацията на проблемните зони, размера на находищата и други фактори.

Растенията може да не се сриват дълго време и да останат на едно място, като постепенно се увеличават само до определен размер. В този случай може да няма признаци на съдово увреждане..

Ако плаката расте неуморно, намалявайки степента на притока на кръв в органи и тъкани, тогава може да се наблюдава такъв признак на заболяването като болезненост (особено след физическо натоварване, с ускоряване на кръвообращението).

Друг вариант на симптоматиката се наблюдава, когато растежът се разлага и неговите елементи мигрират по съдовата мрежа. На мястото на унищожената плака се образува тромб, което увеличава вероятността от запушване на съдовия лумен. Това състояние може да провокира появата на инфаркт или инсулт (със запушване на коронарните и мозъчните съдове).

Абсолютно всички симптоми на увреждане на атеросклерозата се състоят в признаци на нарушения на кръвообращението и храненето на определени органи и системи на тялото.

По-нататък ще разгледаме вероятната клинична картина на атеросклеротични лезии в зависимост от локализацията на нарушението на съдовия лумен.

Атеросклеротични плаки на каротидната артерия често са безсимптомни, което, разбира се, може да причини редица усложнения. Но, слушайки по-внимателно тялото си, можете да забележите някои признаци на атеросклероза.

Например, периодично могат да се появят исхемични атаки, които се проявяват:

  • тежка обща слабост;
  • изтръпване;
  • усещане за „пълзене“ в единия горен или долен крайник, или в лявата или дясната половина на тялото;
  • объркване на речта;
  • изтръпване на един крайник;
  • замъглено зрение в едното око.

Изброените признаци вече се считат за сериозна причина да посетите лекар..

Атеросклеротични плаки в аортата може да даде различни симптоми в зависимост от това в кой аортен регион се намират - в гръдния кош или в корема.

Кога гръдна локализация могат да се появят силни болезнени усещания, които продължават няколко часа или дни. Болката се появява зад гръдната кост или в областта на сърцето, понякога тя се излъчва към един от крайниците, областта на раменете, шията, лопатката. Такава болка, за разлика от сърдечната болка, не може да бъде премахната чрез приемане на нитроглицерин. С течение на времето може да се появи задух, сърдечна недостатъчност и повишено горно кръвно налягане. Признаци на церебрална исхемия се развиват:

  • нарушения на съзнанието;
  • бледо лице;
  • болка в главата;
  • увреждане на паметта;
  • повишена умора;
  • мускулни крампи при движение на главата.

Кога увреждане на коремната аорта появяват се нарушения на коремните органи:

  • неразумна болка в пъпа (може да бъде придружена от метеоризъм и затруднена дефекация);
  • загуба на апетит и съответно тегло;
  • импотентност, безплодие;
  • периодична клаудикация;
  • изтръпване на долните крайници, усещане за студ в стъпалата;
  • появата на язви, подуване и зачервяване на краката.

Атеросклеротични плаки в съдовете на долните крайници в началото те също не дават изразени симптоми. Само с нарушения в кръвообращението може да има болка при ходене, куцота, което се обяснява с липсата на кислород и хранителни вещества в мускулите. Впоследствие се развиват трофични разстройства:

  • косопад по краката;
  • бланширане на кожата;
  • проблеми с ноктите;
  • мускулна атрофия;
  • трофични язви.

На по-късни етапи допълнителен признак на лезия на съдовете на краката е изчезването на пулсация в местата, където артериите са близо (по бедрата, под коляното, зад вътрешната част на глезена).

Атеросклеротични плаки в главата (увреждане на съдовете на мозъка) се проявява на първо място от психични отклонения.

В същото време има три етапа в развитието на патологията:

  • първите признаци на увреждане на мозъчните съдове са умора, увреждане на паметта, намалена работоспособност, лоша концентрация, главоболие. С течение на времето се появява депресия, загуба на интерес към всичко, настроение, раздразнителност, склонност към истерия:
  • изразени признаци - появата на депресия, хипохондрия, тревожно-налудников синдром;
  • окончателно развитие на деменцията - загуба на критично възприятие на поведението, дезориентация във времето и пространството, пареза, нарушения на зрението и речта, инсулти.

Атеросклеротични промени в съдовата стена: последствия

Атеросклеротичните израстъци по съдовите стени са бавен и постоянен процес, който засяга големи площи на артериалната мрежа. Последиците от образуването на плака са почти непредсказуеми. Например за достатъчно дълъг период от време растежът може да премине латентно и след това изведнъж да се прояви като коронарна атака..

В допълнение, усложненията и тяхната природа зависят от местоположението на атеросклеротичния процес..

Например при увреждане на мозъчните съдове най-честите усложнения са преходна исхемична атака и инсулт. Деменцията, развитието на постатеросклеротична деменция, също може да стане по-рядко срещана, но тежка последица от пренебрегван процес на атеросклероза..

Ако е засегната коремната и гръдната аорта, могат да възникнат следните неблагоприятни състояния:

  • чревна гангрена;
  • чревна непроходимост;
  • гангрена на долните крайници;
  • аневризма на аортата.

Най-честото усложнение на атеросклерозата обаче е инсулт. Може да се случи в резултат на запушване на съд от тромб, поради липса на кръвообращение и нарушение на трофизма на мозъчната тъкан.

За да избегнете неприятности, е необходимо не само да се проведе своевременно лечение, но и да не се забравя за превантивните мерки.

Диагностика: методи за разпознаване на болестта

По принцип не е трудно да се установи диагноза атеросклероза. За по-точна характеристика на заболяването обаче е необходимо да се подложи на серия от изследвания, които ще помогнат да се оцени сложността на патологията, местоположението на мястото на лезията, вероятните последици.

Общата диагностична схема се основава на следните етапи:

  • събиране на анамнеза, определяне на симптомите на заболяването;
  • преглед на пациента;
  • оценка на причините за атеросклерозата и тяхното възможно елиминиране;
  • събиране на анализи, инструментална диагностика и други процедури за изследване.

анализи в лабораторията се извършват за установяване на първоначалната причина за заболяването. Те изследват организма за наличие на инфекция, тъй като отдавна се предполага, че инфекциозните заболявания могат да участват в развитието на атеросклерозата. Извършват се и следните лабораторни изследвания:

  • биохимичен кръвен тест;
  • стойности на метаболизма на холестерола;
  • показатели за съдържанието на липиди в кръвта;
  • кръвен тест за надбъбречни хормони.

Инструментална диагностика включва използването на високоточни техники за изследване. Първата стъпка е ултразвук на съдовете, което помага да се открие наличието на атеросклеротични промени. За да се определи степента на артериално увреждане, се предписват следните изследвания:

  • метод за цветно дуплексно сканиране на артериални и венозни съдове, който се използва заедно с двуизмерен преглед и доплерова ултрасонография. Извършва се в цветен и спектрален режим. Лекарят изследва артериите на мозъка, гръбначния стълб, ръцете и краката, бъбреците, ретината, както и каротидната артерия и аортата;
  • метод на цветно триплексно сканиране или така нареченият метод на транскраниален доплеров ултразвук - използва се за изследване на васкулатурата на основата на мозъка и екстракраниалните артерии. Методът е ултразвуково изследване, което ви позволява да получите точна информация за състоянието на кръвообращението в съдовете, за тяхната структура и степента на нарушения на кръвния поток;
  • Рентгеновото изследване се използва за откриване на атеросклероза на аортата и някои усложнения. На рентгенограмата се забелязват явленията на калцификация, уголемяване и удължаване на сянката на аортата, аневризма, разширяване на аортния прозорец;
  • ангиографията е метод за определяне на наличието на нарушено кръвообращение. В кръвта се инжектира специална контрастна течност, което дава възможност да се изследват очертанията на съдовете и да се оцени тяхното състояние.

Диференциална диагноза на атеросклеротични плаки се извършва в зависимост от локализацията на процеса:

  • с увреждане на съдовата мрежа на мозъка, атеросклерозата трябва да се разграничава от неврастения, невроза, леко реактивно състояние, последици от травма на главата, мозъчен сифилис, сенилна психоза;
  • в случай на увреждане на аортата, болестта трябва да се разграничи от патологии на коремната кухина, храносмилателния тракт;
  • при засягане на крайниците, болестта се диференцира от разширени вени, VSD, синдром на интермитентна клаудикация, посттравматични усложнения и др..

Кой да се свърже?

лечение

Лечебните дейности обикновено започват с назначаването на диета. Лекарствата се предписват, ако след 1-2 месеца атерогенният индекс не се понижи или когато лекарят предварително знае, че пациентът страда от исхемична болест на сърцето. Грешно е мнението, че няма нужда от диетичен прием по време на лекарствената терапия.

Успешните резултати от лечението могат да се получат само с интегриран подход.

В момента статините се считат за лекарство номер едно за намаляване на количеството на холестерола и неговите фракции. Ефектът на статините върху атеросклеротичните плаки е ефективен и безвреден, в допълнение, тези лекарства имат специфичен плеотропен ефект. Какво означава това? Това означава, че благодарение на статините, общото състояние на пациента се подобрява, тъй като метаболизмът се активира в повечето органи, което няма нищо общо с процента на холестерола в кръвта..

Категорията статини включва лекарства на базата на следните активни съставки:

  • Аторвастатин;
  • Pravastatin;
  • Розувастатин;
  • Simvastatin;
  • Ловастатин и т.н..

Изброените лекарства са способни да инхибират синтеза на холестерол в черния дроб. Доказано е, че почти половината от целия холестерол влиза в организма с храна, а друга половина се произвежда от самия организъм. От това може да се заключи, че едновременното спазване на определени хранителни правила може значително да ограничи количеството на "външния" холестерол, а употребата на статини намалява производството на "вътрешен" холестерол.

Освен статини могат да се предписват и фибрати - това са лекарства, които също понижават количеството на холестерола, но те се предписват само в комбинация със статини и само когато лечението с първата група лекарства не се справя с повишените нива на триглицеридите. Фибратните лекарства включват такива лекарства като Фенофибрат, Ципрофибрат, Клофибрат.

В някои случаи лекарите предписват и никотинова киселина, но това лекарство има голям брой странични ефекти, което не позволява използването му дълго време.

Също така при лечението могат да се използват анионообменни смоли и сорбенти, които намаляват абсорбцията на холестерол в чревната кухина. Тези лекарства включват Холестирамин, Колестипол, Неомицин, Ентеросгел, Полифепан и др..

От витаминните продукти най-популярни са Аскорутин, Аевит, Аневрин, Биовитал витамин С.

Алтернативно лечение: използването на растения и други естествени съставки

За да се намали абсорбцията на холестерола и да се намали навлизането му в ендотелната тъкан на съдовата стена, често се предписват следните лекарствени такси:

  • шипки от роза 30 г;
  • сурови сушени ракообразни 20 г;
  • брезов лист 20 г;
  • ментов лист 20 г;
  • моркови семена 20 г;
  • коренище елеутерокок 30 г;
  • листа от касия холи 20 г;
  • бъбречен чай 20 г;
  • коренище от репей 20 g.

От тази колекция трябва да се приготви инфузия (за 4 с. Л. Колекция - 500 мл вряла вода) и да се пие по 100 мл три пъти на ден след хранене.

  • сурови морски водорасли 20 г;
  • плодове от глог 30 г;
  • плодове от аромата 30 г;
  • лист от боровинки 20 г;
  • серия от 20 g;
  • родилка 20 г;
  • цвят от лайка 20 г;
  • царевична коприна 20 г;
  • кора от зърнастец 10 g.

Инфузията се приготвя и приема по принципа на първата рецепта.

  • цъфтящ глог 30 г;
  • суров хвощ 30 г;
  • имел бял 30 г;
  • лист маруля 30 г;
  • равнец 60 g.

Пригответе инфузия (2 с. Л. Л. колекция на 400 мл вряла вода) и използвайте на малки глътки през целия ден. Препоръчва се такова лечение да се провежда на курсове от един и половина до два месеца, с интервали от 1 месец за почивка..

За да регулирате нивата на холестерола, можете да приготвите следната смес от билки:

  • цвят арника 10 г;
  • суров равнец 40 г;
  • Жълт кантарион 50 g.

Смес от билки се залива с вряла вода (за 400 мл вода - 2-4 супени лъжици от сместа) и се консумира през целия ден на малки глътки.

За да стабилизирате съдовата пропускливост, можете да подготвите следната колекция:

  • кимион 20 г;
  • листа от маруля 20 г;
  • коренище от глог 40 г;
  • имел бял 60 g.

Четири супени лъжици от сместа се заливат с 500 мл вряла вода, настояват се, филтрират се и се консумират 2 чаши на ден, независимо от приема на храна.

Добър ефект се очаква и от добавянето на лечебни растения като ягоди, хвощ, жълт кантарион, листа от подбел, резене, блатна трева, маточина в напитки и ястия..

Тинктурата от чесън, 20 капки до 3 пъти на ден, както и алкохолна тинктура върху лук, 25 капки три пъти на ден, успешно се използват при лечението на плаки. Продължителност на лечението - около един месец.

Лечението с билки задължително трябва да бъде допълнено с правилно хранене, което осигурява намален прием на холестерол и животински мазнини в организма..

Диетична храна за атеросклеротични плаки

Лечението на атеросклеротичните промени в съдовете няма да бъде толкова успешно, ако не обърнете нужното внимание на принципите на храненето. Терапевтичната диета предвижда ограничаване на употребата на храни, които съдържат холестерол - това са животински мазнини, месо и карантии, яйца, консерви (както месо, така и риба), както и шоколад, какао, мазни млечни продукти.

Предпочитание се дава на храни, богати на йод, аскорбинова киселина и витамини от група В. Например, морски водорасли, бобови растения, тиквички и патладжани, броколи и карфиол, плодове, ядки, сушени плодове, цитрусови плодове се считат за здравословни храни..

Изключително полезно е да използвате диня, когато се появят израстъци по стените на кръвоносните съдове, които освен диуретичен ефект, активно премахват излишния холестерол от кръвообращението..

Вместо масло и маргарин е необходимо да се използват растителни масла, които съдържат голямо количество ненаситени мастни киселини..

От напитките е за предпочитане да се пие зелен чай - той е богат на антиоксиданти, перфектно тонизира кръвоносните съдове и укрепва стените им.

Важно: при първите признаци на образуване на атеросклероза е необходимо рязко да се ограничи употребата на захар и сладкиши, както и трапезна сол.

Хомеопатия и нейното използване при атеросклероза

Хомеопатичните лекарства често се използват за лечение на съдови заболявания, по-специално атеросклероза. Такива лекарства могат да бъдат закупени в аптеката, както по рецепта на лекар, така и на пазара. Има и специализирани хомеопатични аптеки, където ще Ви бъде предоставена квалифицирана помощ при избора на най-подходящото лекарство..

Какви хомеопатични лекарства най-често се препоръчват при атеросклеротични израстъци в съдовете?

  • Ескулус композитум е хомеопатичен препарат, съдържащ йод, който се използва при периферни нарушения на кръвообращението (при отоци, разширени вени, ендартерит, артериосклероза, както и за облекчаване на състоянието след инсулти и инфаркти). Продължителността на курса на лечение е един месец. Лекарството се приема по 10 капки на 100 мл чиста вода, три пъти на ден, половин час преди хранене.
  • Angio insel е многокомпонентно билково хомеопатично лекарство, прилагано по 1,1 ml веднъж дневно през първите три дни. Освен това схемата на лечение се определя от лекаря на индивидуална основа..
  • Артерия-петата е лекарство, което подобрява кръвообращението в мозъка с атеросклероза. Предписва се по 10 капки три пъти на ден. Лекарството трябва да се приема с повишено внимание при пациенти със заболявания на щитовидната жлеза..
  • Bariyodel е хомеопатична сублингвална таблетка, съдържаща голямо количество растителни съставки. Предписват се при сенилна склероза, деменция, атеросклероза и състояния след инсулт. Съдържа йод. Като стандарт, лекарството се приема по 1 таблетка под езика три пъти на ден..
  • Cerebrum compositum е многокомпонентно хомеопатично лекарство, съдържащо растителни, животински и минерални компоненти. Действието на лекарството е насочено към регулиране на метаболитните процеси в централната нервна система. Обикновено назначавайте 1 ампула s / c, i / m или i / c до три пъти седмично.
  • Placenta compositum е вазодилататорно и венотонно хомеопатично лекарство, което подобрява кръвообращението и трофизма на тъканите. Като правило лекарството се предписва по 1 ампула 1-2 пъти седмично..

Хомеопатичното лечение не се препоръчва да се провежда самостоятелно, без да се консултирате с лекар. Тези лекарства не са вредни и практически нямат странични ефекти, но решението за целесъобразността на приемането им трябва да бъде взето от специалист.

Резорбция на атеросклеротични плаки

За съжаление е почти невъзможно напълно да се почистят кръвоносните съдове от израстъци. Всякакви методи, които включват отстраняване на атеросклеротична плака, могат да доведат до усложнения като образуване на кръвни съсиреци и запушване на съдовия лумен.

Що се отнася до калцифицираните израстъци, такива плаки не могат нито да се разтворят, нито да се унищожат. Следователно, лечението на съдовите отлагания се намалява, като правило, за да се облекчи състоянието на пациента и да се предотврати по-нататъшното появяване на плаки..

Но какво да правим в тежки и пренебрегвани случаи, например, когато стесняване на лумена на артериите заплашва живота на пациента?

За такива случаи има специални процедури..

  • Стентирането на коронарната артерия е хирургична техника, която възстановява лумена на запушена артерия. Процедурата се извършва с помощта на балонна вазопластика: метален стент със специален балон се вкарва в засегнатия артериален съд чрез катетър. На необходимото място балонът се надува, разкрива стента, който остава в съда като носеща конструкция, която осигурява необходимия и постоянен лумен.
  • Байпас на коронарната артерия е метод, чиято цел е да предотврати необратими промени в сърдечния мускул, да подобри сърдечната дейност и да подобри качеството на живот. Тази операция включва полагане на байпасните пътища (шунти) между "запушения" коронарен съд и аортата, което спомага за възстановяване на пълното кръвообращение.

Разбира се, учените по целия свят продължават да работят по проблема с образуването на находища в съдове. Може би скоро ще има нови ефективни начини за борба с това заболяване..

Предотвратяване

Според статистиката всеки пети човек на планетата има атеросклеротични промени в съдовете. Всъщност атеросклерозата е много често срещано заболяване. Поради това голямо значение се отдава на превенцията на тази патология..

Какви са превантивните мерки?

  • Борба с наднорменото тегло и затлъстяването.

Ако имате излишни килограми, се препоръчва да спазвате нискокалорична диета (със стандартна физическа активност - около 1800 kcal на ден), както и да ограничите приема на сол, прости въглехидрати, животински мазнини.

  • Стабилизиране на нервната система.

Опитайте се да избягвате стресови ситуации по всякакъв възможен начин, не се изнервяйте, бъдете приятелски настроени и весели. Ако все още сте нервни - пийте успокояващ чай на базата на валериана, мента или използвайте фармацевтични препарати (новопасит, фитозиран, екстракт от валериана и др.).

Опитайте се да заспите, почивате и не веднъж седмично, а ежедневно. Най-добре е да си лягате и да се събуждате всеки ден по едно и също време, така че тялото да има време да се възстанови за една нощ.

  • Контрол на кръвното налягане.

Периодично проверявайте показанията на кръвното си налягане, ако е възможно. Не забравяйте: увеличение на тези показатели в същото време увеличава риска от развитие на атеросклероза..

Такива на пръв поглед банални съвети като отказ от лоши навици, активен начин на живот, физическа активност ще помогнат за запазването на здравето ви в продължение на много, много години.

Избягвайте нежелана храна, алкохол. Дайте предпочитание на растителни храни, млечни храни, ядки - такива здравословни храни помагат за понижаване на холестерола в кръвта.

Освен това, опитайте се да посещавате лекаря си периодично, както и да проведете кръвен тест за глюкоза и холестерол. Само така можете да подозирате болестта навреме и да предотвратите по-нататъшното й развитие..

прогноза

Прогнозните заключения се определят от етапа на процеса и неговата локализация.

Например, атеросклерозата на аортата протича най-благоприятно и се наблюдава по-негативен ход с увреждане на коронарните съдове, особено ако пациентът вече има пристъпи на стенокардия. Мудната коронарна склероза в малки съдове може да доведе до тежка недостатъчност на кръвообращението.

Заетостта се определя от степента на съдови лезии и естеството на процеса, както и специфичните характеристики на професията на пациента. Поражението на мозъчните съдове в повечето случаи изисква прекратяване на професионалната дейност, ако такава работа е свързана с психически и физически стрес, чести стрес и нервно напрежение.

Общата работоспособност се нарушава като правило в по-късните етапи на заболяването, както и с развитието на усложнения.

Атеросклеротичните плаки са опасни от развитието на инсулт и инфаркт. При първото подозрение за заболяване трябва незабавно да се свържете с кардиолог или съдов хирург..

Атеросклеротична плака

Мастните отлагания, образувани във вътрешността на съд и блокиращи лумена му, се наричат ​​атеросклеротични плаки. Основната причина за появата на тези образувания е нарушение на липидния метаболизъм в организма, в резултат на което на стените на кръвоносните съдове се появява мастно петно, което постепенно нараства, покрива се с фибрин, а в напреднал стадий се възпалява, причинявайки атеросклероза. Ако е невъзможно да се отървете от плаки по консервативен начин, се предписва операция.

Причините за развитието и механизмът на формиране

Атеросклеротичните плаки в съдовете се образуват постепенно, на няколко етапа. В допълнение към липидите, образуванията включват специфични ензими, протеини, калциеви елементи. Прекомерното количество на тези компоненти се отразява негативно на вътрешната структура на съда, правейки го по-малко еластичен и издръжлив. Поради постепенното им натрупване по стената на аортата може да се образува микроповреда, при която холестеролът бързо ще започне да се утаява. С течение на времето мастното петно ​​расте, в началото структурата му е мека, след това става по-гъста. В напреднал стадий холестеролните плаки могат напълно да блокират лумена на аортата, в резултат на което се развиват исхемия и некроза на съседни тъкани.

Структурата на атеросклеротична плака представлява липидно ядро, което е заобиколено от слоеве от гладки мускули и пяна, както и тектум. Именно структурата на липидната неоплазма значително влияе върху естеството на хода на заболяването, скоростта на прогресиране и прогнозата за възстановяване..

Основните причини за склеротичните плаки са:

Заболяването често се развива при хора, които се хранят основно с прости въглехидрати.

  • наследствено предразположение;
  • системни заболявания;
  • затлъстяване;
  • артериална хипертония;
  • небалансирана диета, доминирана от животински мазнини, прости въглехидрати, нишестени храни;
  • злоупотреба с алкохол, цигари и други лоши навици.

При жените рискът от образуване на атероматозна плака се увеличава по време на бременност и в периода на навлизане в климактеричната фаза. Тук механизмът на образуване на липидни петна е свързан с колосални хормонални промени, които в отделни случаи влияят негативно върху функционирането на организма, провокирайки сърдечно-съдови и други заболявания.

Къде се локализират по-често и какви симптоми причиняват?

Независимо от това къде са се образували склеротични плаки, растежът им е придружен от патологични симптоми. Чести симптоми са болка след упражнения, мускулна слабост, изтръпване и влошаване на благосъстоянието. Разликата между тревожните признаци ще зависи от местоположението на патологията:

Ако е засегната сърдечната секция на аортата, тогава човекът ще почувства болка в тази конкретна област..

  • Торакална аорта. С прогресирането на атеросклерозата на аортата, болката в областта на сърцето се увеличава. Дискомфортът излъчва към шията, ръката, рамото. Облекчаване на болката не може да бъде облекчено с болкоуспокояващи, докато кръвното налягане рязко се повишава, придружено от мигрена, конвулсии и повишено изпотяване.
  • Церебрални съдове. Локализацията на патологията на това място е изключително опасна. Постепенно увеличаващата се по размер атеросклеротична плака води до нарушаване на слуховите, зрителните и речевите функции. Паметта се влошава, пациентът става агресивен, дезориентиран в пространството.
  • Артерии на краката. Когато патологичните процеси са локализирани в съдовете на долните крайници, се появяват проблеми с ходенето, тъй като се наблюдава атрофия на мускулите и слабост поради недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите. Пациентът накуцва, уморява се бързо. Поради исхемия върху кожата на краката се образуват незарастващи рани, които постепенно се увеличават в диаметър. Ако това усложнение не се лекува, може да се развие гангрена, след което засегнатата част на крайника се отстранява.
  • Коремни съдове. В случай, когато атеросклеротичните плаки са локализирани на това място, пациентът се оплаква от коремна болка, храносмилателни проблеми и повишено производство на газ. Загуба на апетит, на фона на който теглото намалява.
Обратно към съдържанието

Защо патологията е опасна??

Ако не се борите с холестеролните отлагания, те постепенно ще се увеличават по размер, блокирайки лумена в съдовете и нарушавайки кръвообращението в околните тъкани. С течение на времето ще започне да се развива исхемия и некроза, чийто резултат е гангрена. При увреждане на сърдечната аорта се развива аортокардиосклероза, усложнение на която може да бъде инсулт, инфаркт. При острия ход на атеросклерозата липидната плака може да се откъсне и да блокира притока на кръв, в резултат на което ще настъпи смъртта на пациента.

Диагностични мерки

За да бъде лечението на атеросклеротичните плаки правилно и ефективно, първо трябва да установите точна диагноза и да разберете причините за появата им. Ето защо, на първо място, трябва да си уговорите час с лекар. Той ще проведе първоначален преглед, който се състои от палпация, аускултация, анамнеза и оплаквания. За да се определи нивото на холестерола в кръвта, се предписва подробен кръвен тест. Калцираната атеросклеротична плака е добре визуализирана на рентгенографски изображения. Трябва да се предпише ултразвуков метод, който ще помогне да се определи структурата на образуванията и от какви компоненти се състоят.

Въз основа на тези параметри има ултразвукова класификация, която е важна за лечението и прогнозата на атеросклерозата. Има следните видове холестеролни плаки:

Стабилната форма на патология на ултразвук може да бъде хиперехоична.

  • Стабилен. Характеризира се с гладки ръбове, ехогенност - хомогенна, хиперехоична, склонна към регресия.
  • Нестабилна. Структурите на формациите са хиперехогенни, хомогенни, способни да причинят емболия. Регресията е малко вероятна.
  • Сложно. Хипер- или хипоехогенна, хетерогенна, характеризираща се с разкъсан контур, което е признак на язва.
Обратно към съдържанието

Какво лечение се предписва?

начин на живот

Корекцията на начина на живот е ефективна и необходима мярка срещу атеросклерозата. На първо място е важно да се премахнат лошите навици, да се откажат от алкохола, цигарите и други вещества, които имат разрушителен ефект върху цялото тяло. Трябва да нормализирате ежедневието, да се опитате да почивате напълно, да спите достатъчно. За да поддържате физическата годност е полезно да правите сутрешни упражнения всеки ден, да свързвате леки спортове, да правите разходки на чист въздух и да водите активен начин на живот. Като превантивна мярка се препоръчва да посетите санаторно-курортни институции, да вземете курсове на физиотерапевтично лечение.

Характеристики на захранването

Консервативен режим на лечение задължително включва терапевтична диета, с помощта на която можете ефективно да се борите с атеросклерозата и да предотвратите нейното прогресиране. Принципите и етапите на диетата трябва да бъдат съгласувани с лекаря на индивидуална основа. Употребата на мазни, пикантни, солени и въглехидратни храни е строго ограничена. Диетата трябва основно да се състои от лесно смилаема, богата на полезни елементи. Ако имате наднормено тегло, тогава веднъж седмично се препоръчва да се правят дни на гладно.

Меките атеросклеротични плаки ще спрат да растат, ако въведете в диетата храна, богата на йод, витамини С, група В.

Лекарства

Понякога промените в начина на живот и хранителните корекции не са достатъчни, за да се предотврати прогресията на патологията. За да се справят с атеросклерозата, помагат медикаменти, които се предписват от лекар и се приемат строго по схемата. Групи лекарства с понижаващи липидите свойства са, както следва:

хирургия

Ако по време на диагностичното изследване се установи нестабилна атеросклеротична плака, както и рискът от припокриване и движение на липидната формация с кръвния поток, се предписва операция за отстраняване на дефекта. Холестеролните плаки се отстраняват със следните хирургични методи:

Народни средства

Неконвенционалните методи често са включени в цялостен режим на лечение на аортокардиосклероза, като също така се препоръчва да се използват като превенция на развитието на болестта. Билковите отвари имат ефект на разреждане на кръвта, прочистване и хипохостерол, при което се препоръчва да се включват следните растителни съставки:

  • Брезови пъпки;
  • корени от репей;
  • motherwort;
  • имел;
  • Бял равнец;
  • червена боровинка, листа от малина;
  • Жълт кантарион;
  • шипка, глог, бъз, плодове от арония;
  • лайка.
Приготвената инфузия може да замени обичайния чай.

Рецептата за приготвяне на лечебна инфузия е проста:

  1. Изсипете чаша вряла вода над 1 с.л. л. многокомпонентна колекция, оставете за 10 минути.
  2. Прецедете продукта, приемайте 3-4 пъти на ден като чай.
Обратно към съдържанието

Предотвратяване

Атеросклерозата е опасно, хронично заболяване, прогресирането на което е изпълнено с патологични последици, до внезапната смърт на пациента. Затова е важно да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение, спазване на здравословна диета, правилен начин на живот, както и прием на лекарства и народни средства. За превантивни цели се препоръчва да се отървете от лошите навици, да се занимавате с леки спортове, да извършвате ежедневни упражнения, които укрепват сърцето и кръвоносните съдове, с тревожни симптоми, не се самолекувайте, а потърсете помощ от лекар. Ако наблюдавате здравето си и следвате съветите и препоръките на лекар, ще можете да спрете прогресията на атеросклерозата и да избегнете усложнения.