Какво е кръвно налягане?

Кръвното налягане е силата, с която кръвта се притиска към стените на кръвоносните съдове. Това е един от най-важните параметри на хомеостазата, който има сложен ефект върху всички органи и системи, като показва състоянието на организма като цяло. Този показател зависи от много фактори, включително честотата и силата на сърдечните контракции, състоянието на кръвоносните съдове, тяхната еластичност, наличието на увреждане, обема на циркулиращата кръв и др. Тъй като налягането е лесно да се измери, тази стойност служи като удобен диагностичен инструмент, чрез който можете да прогнозирате наличието и развитието на някои заболявания, предимно на сърдечно-съдовата система. Стабилността на кръвното налягане (ВР) показва функционалната жизнеспособност на организма, а нарушението му - за заболявания.

Физиология на налягането

Какво е кръвно налягане? Това е налягането на кръвта върху съдовата стена или стената на органичния резервоар, в който се намира, съответно тя е интракардиална, артериална, венозна, капилярна. Показателите за всички тези видове налягане варират значително, преди всичко поради свойствата на самите съдове. Най-устойчивото, високо и лесно за измерване е кръвното налягане, чието определение се използва най-често в клиниката и в ежедневието..

За да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система, е необходимо редовно да се измерва кръвното налягане..

Сърцето се свива, изхвърляйки пулсова вълна от кръв с огромна скорост по еластична тръба - артерия, която благодарение на еластичните си влакна компенсира удара, абсорбира енергията, предавана от сърдечния мускул, и позволява на кръвта да се движи по-нататък и по-нататък по кръвния поток. Налягането намалява в посока от сърцето, достигайки минимални стойности при големи калибърни вени с голям диаметър на напречното сечение, при което съдържанието на еластични елементи е минимално.

Органи, които основно засягат и поддържат налягане:

1. Сърце - колкото по-силно е освобождаването на кръв от сърцето, толкова по-често сърдечният мускул се свива, толкова по-високо е кръвното налягане. Горното, систоличното налягане, тоест записано по време на контракцията, в по-голяма степен зависи от силата на сърдечните контракции. Промените в систолното налягане позволяват индиректно да се прецени състоянието на сърцето.
2. Съдове - индикаторът за налягане директно зависи от състоянието на съдовете, защото ако човек има атеросклероза, запушване на съдове, увреждане или чупливост на съдовата стена, всичко това ще се отрази в показателя за кръвното налягане. Продължителната хипертония причинява дегенерация на еластичните елементи на стената, което има лош ефект върху компенсаторните способности на съдовете.
3. Бъбреци - тези сдвоени филтриращи органи влияят върху обема на циркулиращата кръв както директно (колкото повече кръв в потока, толкова по-високо е налягането), така и с помощта на биологично активни вещества. Ренинът се произвежда в бъбреците, който чрез верига от реакции се превръща в ангиотензин II, мощен вазоконстриктор. Бъбреците засягат периферното съдово съпротивление. Аномалии в диастолното или по-ниско налягане често показват бъбречно заболяване.
4. Ендокринни жлези - надбъбречните жлези секретират алдостерон, който влияе върху филтрацията и реабсорбцията на натриеви йони, който задържа вода. Задният лоб на хипофизната жлеза отлага вазопресин, мощен хормон, който намалява производството на урина.

Стабилността на кръвното налягане (ВР) показва функционалната жизнеспособност на организма, а нарушението му - за заболявания.

Степен на кръвно налягане според възрастта

За да се следи състоянието на сърдечно-съдовата система, е необходимо редовно да се измерва кръвното налягане, особено при наличие на хипертония или склонност към нея, както и редица други патологии. За да направите това, ще ви е необходим класически тонометър и стетоскоп или модерно автоматично и полуавтоматично устройство за самостоятелно измерване на кръвното налягане - всеки може лесно да се справи с тях..

Измерванията се правят с две ръце. Маншетът на класически апарат за кръвно налягане е поставен над лакътя, приблизително на същото ниво със сърцето, а за електронен апарат за измерване на кръвното налягане - на китката. При ръчно измерване се използва методът на Korotkoff - натиснете маншета, докато се чуят специални звукови вибрации - тонове. След това те продължават да изпомпват, докато тоновете не спрат, след което, бавно понижавайки въздуха, горното и долното кръвно налягане се записват съответно според първия и последния тон. Всичко, което трябва да измервате кръвното налягане с автоматичен тонометър, е да натиснете бутон. Устройството ще работи, като стисне ръката с маншета и след това ще покаже резултата на дисплея.

Налягането се измерва в милиметри живак, съкратено като mm Hg. Изкуство. Общоприетата норма е 120/80 mm Hg. Изкуство. за зрял човек 20–40 години. Нормалното кръвно налягане варира за различните възрастови категории и средно е:

• при деца под една година - 90/60 mm Hg. Изкуство.;
• от една до 5 години - 95/65 mm Hg. Изкуство.;
• 6-13 години - 105/70 mm Hg. Изкуство.;
• 17-40 години - 120/80 мм Hg. Изкуство.;
• 40-50 години - 130/90 мм Hg. во.

Разработени са таблиците на възрастовите норми, които могат да се използват за определяне на оптималния показател, като се вземе предвид полът. Трябва обаче да се има предвид, че индивидуалната норма може да се различава, тъй като зависи от редица параметри..

Ако се установи хипертония, е необходима корекция на начина на живот - отказване от лоши навици, нормализиране на диетата, установяване на режим на сън и будност, умерена, но редовна физическа активност, поддържаща фармакотерапия.

Когато човек навърши 60 години, поради естественото разграждане на еластичните влакна в съдовата стена, налягането му, като правило, става по-високо, отколкото в млада възраст..

Има концепция за високо и ниско кръвно налягане. Хипотонията (трайно понижение на налягането) се казва със скорост 100/60 mm Hg. Чл., Намалена нормална - 110/70, нормална - 120/80, повишена нормална - до 139/89, всичко, което надвишава този показател, се нарича артериална хипертония.

Увеличаване и намаляване на налягането

Отклоненията в налягането от нормата са от два вида - хипертония (патологично увеличение) и хипотония (патологично понижение на кръвното налягане).

Хипертония

Артериалната хипертония може да бъде причинена от много причини - атеросклероза, захарен диабет, лоши навици, по-специално тютюнопушене, прием на орални контрацептиви, дисбаланс на протеини, мазнини и въглехидрати в диетата, прекомерна консумация на трансмазнини, заседнал начин на живот, злоупотреба със сол допринася за появата му в хранителни продукти, тонизиращи напитки. Може да се появи и като следствие от първично сърдечно заболяване, бъбречни заболявания или ендокринни жлези, но тази форма е много по-рядка..

Диагнозата "хипертония" не се установява от пациента независимо, тя се поставя от лекаря според резултатите от изследването, което включва ежедневно наблюдение на кръвното налягане, биохимичен кръвен тест (открива се наличието на определени маркери), изследване на фундуса, ЕКГ и др..

Какво да направите, ако се установи хипертония? На първо място е необходима корекция на начина на живот - отказване от лошите навици, нормализиране на диетата, установяване на режим на сън и бодърстване, умерена, но редовна физическа активност, поддържаща фармакотерапия.

Общоприетата норма е 120/80 mm Hg. Изкуство. за зрял човек 20-40 години.

Лекарствата за намаляване на налягането се приемат само по указание на лекар, стриктно спазвайки препоръките. Лечението на хипертонията е дългосрочно, изисква търпение и самодисциплина от страна на пациента..

Хипотонията

Ниското кръвно налягане (хипотония) е не по-малко сериозно заболяване, това показва недостатъчно кръвоснабдяване на основните органи, в които поради това първо се развиват функционални, а след това органични нарушения.

Хипотонията може да бъде причинена от кървене, обширни изгаряния, невро-емоционален стрес, недостатъчен прием на течности или повишена екскреция от тялото. Хипотонията се развива при сърдечна или съдова недостатъчност, когато периферните съдове губят тонуса си (например при шокови състояния), поради алергична реакция. Най-опасното усложнение на хипотонията е колапсът, рискът от който се появява, когато налягането падне до 80/60 mm Hg. Изкуство. Това състояние е изпълнено с церебрална хипоксия..

Лечението на хипотония е предимно симптоматично. Хронично ниското кръвно налягане се коригира успешно чрез нормализиране на режима на хранене и пиене, увеличаване на физическата активност. Добър терапевтичен ефект имат тоничен масаж, контрастен душ, ежедневни сутрешни упражнения, умерена консумация на тонизиращи напитки (силен чай, черно кафе).

Видео

Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Какъв вид заболяване е хипертонията? Причините за развитие, неговите симптоми и лечение

За да подчертая важността на темата за хипертонията, ще цитирам статистически данни от бюлетина на Световната здравна организация (СЗО), който казва, че инсултът и коронарната болест на сърцето (инфаркт като една от неговите форми) отнемат най-много човешки животи. Инфарктът и инсултът са водещите причини за смъртта в света през последните 15 години. И къде е хипертонията?

Факт е, че в около 60% от случаите хипертонията е причина за тези фатални заболявания. При по-внимателно изследване обаче става ясно, че е възможно да се живее напълно спокойно с хипертония, като се избягват прояви на негативни последици. Освен това, в ранните стадии на заболяването може да се предотврати по-нататъшното му развитие.

Така че, запознайте се, хипертонията е патологично състояние (заболяване) на сърдечно-съдовата система, при което кръвоносните съдове изпитват повишено налягане. Да започнем със симптомите, тъй като това е интересно и много важно..

Симптоми на хипертония

Не търсете външни признаци на заболяването (симптоми) на хипертония. Основният проблем е, че е безсимптомно! Пациентите с хипертония могат да възразят: „Боли ме главата, замаяно е. Тъмни петна пред очите, задната част на главата се разделя. И като цяло лъжа - умирам! “ Факт е, че описаните симптоми се наричат ​​неспецифични, тоест са подходящи за много заболявания. И определено не си струва да определяте хипертонията от тях.

По правило хората с артериална хипертония са с наднормено тегло, неактивни, хранят се лошо и са на около 50 години. При такъв набор човек и с нормално кръвно налягане (кръвно налягане) може да изпита болка с различна локализация, неразположение и виене на свят.

Що се отнася до вторичната, симптоматична хипертония, тук вече повишеното кръвно налягане се превръща в симптом на други заболявания, например проблеми с бъбреците, ендокринната система, сърцето или друг орган.

Безсимптомността е основната опасност, която представлява хипертонията. Можем да живеем и дори да не подозираме, че вътре в артериите ни има високо налягане, което междувременно „износва“ съдовете ни, подкопавайки здравето ни. Ето защо е необходимо редовно да се измерва кръвното налягане, поне веднъж на шест месеца..

Как да се измери налягането

Основната проява на хипертония е повишеното кръвно налягане за дълго време. Измерването на кръвното ви налягане изобщо не е трудно. Сега в продажба е много голям избор от преносими апарати за кръвно налягане от различни производители на достъпни цени.

Възможно е вашите приятели или роднини вече да имат такова устройство. Според доклада на СЗО всеки трети възрастен в света страда от хипертония. Така че в непосредствена среда определено няма да е трудно да се намери някой, който има тонометър. Много е полезно да посещавате, да говорите и в същото време да измервате налягането.

Какво ще покаже измерването на налягането? Два показателя: горно (систолно) и долно (диастолично) налягане, изразено в милиметри живак и характерно за моментите на свиване и отпускане на сърдечния мускул. И какви трябва да са те?

Добре е, ако имате нормално кръвно налягане. Във всички останали случаи това вече е причина да отидете на лекар. Сега всички, които имат съмнение за хипертония, се изпращат за 24-часово наблюдение, въз основа на резултатите от които се поставя окончателна диагноза..

прехипертония

Добре е човекът да се хване на прехипертония (120 / 80-139 / 89). Рискът от тежки последици започва да нараства още на този етап. И е глупаво, без да правиш нищо, да чакаш преждевременното приближаване на смъртта. При прехипертония лекарствата все още не са необходими. Те ще направят повече вреда, отколкото полза.

Според лекарите е достатъчно да се следват основните принципи на здравословния начин на живот. ОТХВЪРЛЕТЕ пушенето, измислете как да отслабнете (и накрая го направете), движете се повече. Запомнете: става въпрос за удължаване на живота!

Хипертония - какво е това?

Изглежда, че хипертонията, високото кръвно налягане, но в края на краищата, много от тях често нямат болка. Живейте и бъдете щастливи! Ето защо хипертонията е част от „отряда на мълчаливите убийци“. Дълги години няма болка и тогава се случва инфаркт или инсулт, а някои от нас допълват статистиката на СЗО.

С хипертонията страда цялата мрежа от кръвоносни съдове, но на първо място органите, които изискват максимално кръвоснабдяване, губят здраве и функционалност..

Сърце. С течение на времето артериалната хипертония води до недостатъчно кръвоснабдяване на сърдечния мускул. В резултат на това, развитието на ангина пекторис и сърдечни пристъпи. Същото важи и за децата. В развитите страни инфарктът става все по-млад. И днес хипертонията се среща при всеки пети тийнейджър..

Очи. Хипертонията е особено пагубна за зрението, тъй като ретината на окото страда, което се нуждае от добро кръвоснабдяване.

Бъбреците. Нелекуваната хипертония извежда хората в диализните центрове. С течение на годините бъбреците изсъхват, свиват се и спират да работят..

Brain. За тези с лош контрол на кръвното налягане, хипертонията подготвя мозъчно-съдови инциденти. Дали има запушване на церебрални артерии с кръвен съсирек, мозъчен кръвоизлив или разкъсване на аневризма, няма значение. Важното е колко обширно е поражението. И тогава - какъв късмет. Може да се случи, че трябва да лежите парализиран в памперс с години, да се научите да говорите или да ходите. Помислете за това, пощадете семейството си!

Причини за артериална хипертония

Като цяло първоначално високото кръвно налягане се създава от организма, за да ни помогне да можем да изпълняваме краткосрочна усилена активна работа. Например спортист в началото: отделянето на хормони, неистов сърдечен пулс, налягането скочи. Сега той е готов да бяга, да плува, да бие.

Емоции. Една от причините за развитието на първична хипертония може да се нарече "напрегната атмосфера" или "не проявени емоции". Ако спортистът си е свършил работата, затаил дъх и налягането се върне към нормалното, тогава в ежедневието мирянинът може да няма такава възможност. Той е под постоянен стрес..

Работа за деня: необходимостта от изпълнение на плана, днес „срок“, шефовете се „напрягат“. На път за или от работа той се изнервя в задръстване или градски транспорт. И у дома има други проблеми. Налягането просто няма време да отскочи.

Ето как хипертонията се корени в човек. И всичко това заради барорецепторите (нашите сензори за налягане), които свикват с високото кръвно налягане и започват да възприемат неговото понижение като отказ в системата. Те изпращат сигнал, ендокринната система отделя хормони и налягането се възстановява, но вече на повишено ниво.

Наднормено тегло. Хора с страхотни индекс на телесна маса 3 пъти по-податливи на хипертония от тези с нормално тегло.

Тютюнопушене. Веществата, съдържащи се в цигарите, допринасят за механично увреждане на стените на артериите, което намалява проходимостта им, повишава налягането. И допълнително води до атеросклероза.

Лекарства. Някои лекарства влияят върху развитието на хипертония. Например обезболяващи и някои антидепресанти.

Наследственост. Ако вашите близки роднини имат хипертония, тогава вниманието към собственото ви здраве трябва да се увеличи. Задължително измерване на кръвното налягане, поне веднъж на шест месеца. И ангажимент за здравословен начин на живот.

Солта е бяла смърт

Говорейки за причините за развитието на хипертония, не можем да споменем отделно солта. Признава се като важен фактор за развитието на хипертония. За да бъдем точни, препоръките на СЗО говорят за намаляване на натрия в диетата:

Ето трудността. Първо, до 90% от солта може да идва от готови продукти, които купуваме в магазина. И колко от тази сол в грамове? Кой знае. Често не е възможно да се разбере дребният шрифт. И пишат ли? Ако е така, повярвайте на написаното?

Повечето наситени натрий храни:

• Всички от отдела за колбаси! Вакуум опакован или не. Варено или пушено
• Хляб
• Много приготвени храни и замразени удобни храни (кнедли, палачинки с месо и др.), Консервирани храни
• Газирани напитки. Освен огромното количество захар, приготвената вода се „омекотява“, като се насища с натрий
• Всички сладкарски изделия
• БЪРЗА ХРАНА (пица, бургери, чипс, пържени картофи и др.)
• Много видове сирене и извара

Второ, мнозина имат навика да слагат ястие пред себе си и без дори да го опитат, вземете солен шейкър и сол, сол... Махнете го от масата!

Има и положителен момент. Ако сте малко по-строги към себе си и започнете да се придържате към препоръката за количеството сол, която консумирате, както и да обръщате повече внимание на това, което ядете, тогава вкусът ще започне да се променя скоро. Вкусовите рецептори ще бъдат пренастроени и всичко солено ще изглежда пресолено и пресолено горчиво и безвкусно.

Хипертонична криза. В нашите сили е да го предотвратим

Когато стойностите на кръвното налягане прескачат числата 180 / 110-120 mm Hg. Чл., Тогава такова състояние на хипертония в нашите болници се характеризира като „хипертоничен кризисен курс“. Всъщност това не е хода на заболяването с кризи, а лош контрол на кръвното налягане поради възможно неправилно подбрано лечение.

Или когато лекарите все още успеят да съставят правилния режим на лечение и пациентът по различни причини спира да се придържа към него. Изчерпах медицината и в аптеката купих „същото, но различно“. Остави да си почине, остави хапчетата у дома. Друг от поредицата: "Прочетохте ли страничните му ефекти?" или "Какво съм сега, да седя на хапчета през целия си живот?"

В резултат на неконтролирано кръвно налягане кръвната плазма започва да "изтича" през съдовата стена, което води до подуване на мозъка. Следователно, нарастващото главоболие, гадене, повръщане, всичко това може да завърши с инсулт и дори смърт. Необходима е незабавна медицинска помощ!

Още в края на 80-те години Всесъюзният кардиологичен център говори за опасността от рязък спад на кръвното налягане. Рязкото понижение на налягането води до намаляване на притока на кръв, поради което снабдяването на органите става недостатъчно за жизненоважна дейност.

Внимавайте при облекчаване на налягането. За 4-6 часа намалението на диастолното налягане е не по-малко от 100 mm Hg. Изкуство. Хипертоничната криза е животозастрашаващо състояние, което изисква професионална медицинска помощ. Лекарите разполагат с инструменти и стъпка по стъпка инструкции за справяне с подобни ситуации, за да контролират нивото на намаляване на BP. Докато чакате помощ, легнете в затъмнена стая и вземете успокоително..

Хипертонията често не е много трудна за контрол. Важно е да изберете правилната комбинация от лекарства и да ги приемате непрекъснато. Това ще позволи да не доведе ситуацията до хипертонична криза. Съществува и нелекарствен подход към лечението. Нека да видим как, какво и в какви случаи е необходимо да се лекува.

Лечение на хипертония

По принцип лечението на хипертония за лекар е многозадачен начин за решаване на проблема с високото кръвно налягане. Има много първоначални данни: кого лекуваме (пол, възраст, тегло, начин на живот и т.н.), какво е началното ниво на кръвното налягане, откъде да започнем (с или без лекарства). И също така да помислим на кое ниво да се понижи, освен това е желателно да се поддържа правилното съотношение на горното и долното налягане.

За да се предотвратят рисковете от инфаркти и инсулти при високо систолично налягане, определено е необходимо да се намали до стойности от 140, ако няма още по-голям риск от странични ефекти на лекарствата. Също така, при тежка и тежка хипертония (диастолично налягане над 105) е необходимо лечение с лекарства.

Въпреки това, при умерена хипертония (диастолично налягане 90 - 104), лечението с лекарства намалява рисковете от сърдечно-съдови инциденти много по-малко. Тук лечението с лекарства за дълго време трябва да се предхожда от период на нормализиране на начина на живот и храненето. Без това не е възможно лечение на артериална хипертония!

Правилно хранене и загуба на тегло при хипертония

И така, кои са важните компоненти на нелекарственото лечение на хипертонията? Отхвърляне на лошите навици! Пълно отхвърляне на тютюна (опаковката гласи - сърдечно-съдови заболявания)! Пиене на алкохол в количество не повече от 150 мл сухо червено вино на ден.

Отслабване и аеробни упражнения са подробно описани в статията "Отслабване по-бързо!" Това ще доведе до понижаване на кръвното налягане от 10 до 25 мм. RT. во.

Ето, нека поговорим за диетата. В резултат на проучвания на няколко диетични модела беше избрана диета, наречена DASH диета, за да се определи най-добрият резултат за понижаване на кръвното налягане. Превод на съкращението - диетични мерки, които спират хипертонията. В много отношения тя съвпада със средиземноморската диета. Общо ограничение на калориите (1500 - 1800 калории на ден), много зеленчуци и плодове, по-малко грешни мазнини, алкохол и месо.

Солта беше обсъдена по-горе в „причини за хипертония„Надявам се да се съгласите - забранено. Същото се отнася и за продуктите за бързо хранене..

Според диетата DASH, предпочитание се дава на зеленчуци и плодове - поне половин килограм на ден и от двете. Благодарение на съдържанието на фибри, което надеждно понижава нивата на кръвното налягане. Зеленчуците и плодовете също са естествени източници на калий, което е необходимо за пациенти с хипертония в количество от 5 g на ден. В допълнение към хипотензивното (понижаващо кръвното налягане) действие, той предотвратява и развитието на инсулти.

Зеленчуците и плодовете също са източник на фолиева киселина и флаваноиди. Те понижават кръвното налягане и предпазват от сърдечни заболявания. Поради съдържанието на флаваноиди, пациентите с хипертония ще се възползват от резен черен (поне 70% какао) шоколад на ден и много зелен чай. В допълнение към хипотензивния ефект флаваноидите намаляват риска от инфаркт и инсулт..

Рибата трябва да присъства в диетата на пациенти с хипертония, тъй като съдържа правилните полиненаситени мазнини. В седмичното меню тя е дори по-предпочитана от домашните птици. По-добре е да откажете червено месо.

Калцият, който е част от продуктите, също влияе върху намаляването на кръвното налягане. А този в хапчетата не винаги е. Отличен източник на калций са млечните продукти LOW-FAT.

Протеинът на растителна основа е друга хипотензивна хранителна съставка. Той се намира в боба, боба и соята. Диетата сама по себе си не е достатъчна в борбата с хипертонията, тя се нуждае от активен помощник!

Упражнявайте стрес

Съвсем наскоро препоръката за хипертония беше отказът от физическа активност. "Сега сте под напрежение - трябва да се грижите за себе си." След проучване на ефекта от натоварванията, тези препоръки бяха променени на 180⁰. Сега адекватната физическа активност е безспорен фактор за продължителността на живота на човек на всяка възраст и физиологично състояние..

Наистина по време на тренировка кръвното налягане се повишава. Но редовните аеробни занимания - бързо ходене, велотренажор или плуване, в крайна сметка водят до намаляване на налягането поради вазодилатация, като реакция на физическа активност.

Вдигането на тежести не е толкова ефективно при понижаване на кръвното налягане, но може да помогне за намаляване на риска от образуване на атеросклеротична плака чрез благоприятното й въздействие върху съдовото здраве. Ако на етапа на прехипертония са променили диетата си и са станали физически активни, тогава има вероятност болестта да не се развие в хипертония от 1,2,3 градуса.

Лечение с лекарства

Ако въпреки това хипертонията е успяла да се развие, тогава нелекарственият подход може да е недостатъчен и няма време да изчака появата на положителен ефект от употребата му, тогава лекарствата са свързани с лечението.

И тогава всичко зависи от умението на лекуващия лекар и неговия опит. Тъй като има много лекарства и изборът на правилната комбинация от тях, така че да се компенсира кръвното налягане, както казват самите лекари, е толкова трудно, колкото изграждането на пирамида от кръгли камъни.

В близко бъдеще ваксинацията срещу хипертония ще бъде включена в клиничната практика. В момента се тества ваксина, която е насочена към бъбречните хормони и блокира тяхното освобождаване. Чакаме! Междувременно пием хапчета за налягане и техните комбинации.

Групи лекарства за понижаване на кръвното налягане

Основните групи лекарства за понижаване на кръвното налягане са инхибитори на калциевите канали, конвертиращи ензимни инхибитори, бета-блокери, блокери на рецепта за ангиотензин, диуретици. За възприятието би било по-лесно да се каже, че според механизма на действие те се делят на три големи групи. Лекарства, действащи върху кръвоносните съдове, кръвта и сърцето.

Откъде да започнете, когато диетата и упражненията не помагат? Те започват с почти всяко лекарство, така че всички те намаляват кръвното налягане приблизително по един и същи начин. Ако в допълнение към хипертонията, пациентът има и други заболявания (инфаркт, диабет, стенокардия), тогава определена група се предпочита. Също така, поради индивидуалната непоносимост, едно лекарство се променя на друго, като по този начин се избира подходящото.

Тъй като често не е възможно да се постигнат желаните показатели за кръвно налягане с едно лекарство, в един момент се добавят лекарства от други групи. Около 65% от пациентите с хипертония преминават комбинирана терапия на три лекарства.

Най-важното при лечението на хипертония е спазването на медицински предписания и непрекъснатостта на лечението. В противен случай стойностите на кръвното налягане ще се върнат към предишните си стойности..

Кръвно налягане и пулс

Главна информация

Като общо правило, всеки първоначален медицински преглед започва с проверка на основните показатели за нормалното функциониране на човешкото тяло. Лекарят изследва кожата, изследва лимфните възли, палпира някои части на тялото, за да оцени състоянието на ставите или да идентифицира повърхностни промени в кръвоносните съдове, слуша белите дробове и сърцето със стетоскоп, а също така измерва температурата и налягането.

Изброените манипулации позволяват на специалиста да събере необходимия минимум информация за здравословното състояние на пациента (да направи анамнеза), а показателите за нивото на артериалното или кръвното налягане играят важна роля в диагностиката на много различни заболявания. Какво е кръвно налягане и какви са неговите стандарти за хора на различна възраст?

Какви са причините за повишаването или обратното намаляване на нивото на кръвното налягане и как такива колебания влияят на състоянието на здравето на човека? Ще се опитаме да отговорим на тези и други важни въпроси по темата в този материал. Нека започнем с общи, но изключително важни аспекти..

Какво е горното и долното кръвно налягане?

Кръвна или артериална (наричана по-долу BP) е налягането на кръвта върху стените на кръвоносните съдове. С други думи, това е налягането на течността на кръвоносната система, което надвишава атмосферното налягане, което от своя страна „притиска“ (засяга) всичко, което е на повърхността на Земята, включително хората. Милиметри живак (наричани по-долу mm Hg) е мерна единица за кръвно налягане.

Има следните видове кръвно налягане:

• Интракардиална или сърдечна, възникваща в кухините на сърцето по време на ритмичното му свиване. За всяка част от сърцето са установени отделни стандартни показатели, които варират в зависимост от сърдечния цикъл, както и от физиологичните характеристики на тялото..
• Централна венозна (съкратено като CVP), т.е. кръвно налягане на дясното предсърдие, което е пряко свързано с количеството на венозната кръв, която се връща към сърцето. Показателите за CVP са от съществено значение за диагностицирането на определени заболявания.
• Капилярът е количество, което характеризира нивото на налягане на течност в капилярите и зависи от кривината на повърхността и нейното напрежение.
• Кръвното налягане е първият и може би най-значимият фактор, чрез изучаването на който специалист прави заключение дали кръвоносната система на тялото работи нормално или има аномалии. Стойността на кръвното налягане се отнася до обема на кръвта, който сърцето изпомпва за дадена единица време. В допълнение, този физиологичен параметър характеризира съпротивлението на съдовия слой.

Тъй като именно сърцето е движещата сила (вид помпа) на кръв в човешкото тяло, най-високите стойности на кръвното налягане се регистрират на изхода на кръвта от сърцето, а именно от левия му стомах. Когато кръвта навлезе в артериите, нивото на налягането става по-ниско, в капилярите то намалява още повече и става минимално във вените, както и на входа на сърцето, т.е. в дясното предсърдие.

Три основни показателя за кръвното налягане се вземат предвид:

• сърдечна честота (съкратена сърдечна честота) или пулс на човек;
• систоличен, т.е. върхово налягане;
• диастолна, т.е. дъно.

Какво означава горното и долното налягане на човек??

Отчитане на налягането отгоре и отдолу - какви са те и какво влияят? Когато дясната и лявата камера на сърцето се свият (т.е. протича сърдечният процес), кръвта се изтласква във фазата на систолата (етап на работа на сърдечния мускул) в аортата.

Индикаторът в тази фаза се нарича систоличен и се записва първо, т.е. по същество е първото число. Поради тази причина систолното налягане се нарича горно. Тази стойност се влияе от съдовото съпротивление, както и честотата и силата на сърдечните контракции..

Във фазата на диастола, т.е. в интервала между контракциите (систолна фаза), когато сърцето е в отпуснато състояние и се напълни с кръв, се записва стойността на диастолното или по-ниско кръвно налягане. Тази стойност зависи единствено от съдовото съпротивление..

Нека обобщим всичко по-горе с прост пример. Известно е, че 120/70 или 120/80 са оптималните показатели за кръвно налягане за здрав човек („като астронавтите“), където първото число 120 е горното или систолното налягане, а 70 или 80 е диастолното или долното налягане.

Стандарти за човешкото налягане по възраст

Признайте го честно, докато сме млади и здрави, рядко ни е грижа за нивата на кръвното си налягане. Чувстваме се добре и затова няма причина за безпокойство. Човешкото тяло обаче остарява и се износва. За съжаление, това е напълно естествен процес от гледна точка на физиологията, засягащ не само външния вид на кожата на човек, но и всичките му вътрешни органи и системи, включително кръвното налягане..

И така, какво трябва да бъде нормалното кръвно налягане при възрастен и при деца? Как възрастовите характеристики влияят на кръвното налягане? И на каква възраст трябва да започнете да наблюдавате този жизненоважен показател?

Като начало той ще отбележи, че такъв показател като кръвното налягане всъщност зависи от много индивидуални фактори (психоемоционално състояние на човек, време на деня, прием на определени лекарства, храна или напитки и т.н.).

Съвременните лекари внимават към всички съставени по-рано таблици със средни стойности на кръвното налягане въз основа на възрастта на пациента. Въпросът е, че най-новите изследвания говорят в полза на индивидуален подход във всеки отделен случай. Като общо правило, нормалното кръвно налягане при възрастен на всяка възраст и няма значение при мъже или жени, не трябва да надвишава прага от 140/90 mm Hg. во.

Това означава, че ако човек е на 30 години или 50-60 години, показателите са 130/80, тогава той няма проблеми с работата на сърцето. Ако горното или систолното налягане надвишава 140/90 mm Hg, тогава лицето се диагностицира с артериална хипертония. Лечението с лекарства се провежда, когато налягането на пациента се „преобърне“ над 160/90 mm Hg..

Когато налягането се повиши при човек, се наблюдават следните симптоми:

Според статистиката високото горно кръвно налягане е по-често при жените, а по-ниското кръвно - при възрастните хора от двата пола или при мъжете. Когато долното или диастоличното кръвно налягане падне под 110/65 mm Hg, настъпват необратими промени във вътрешните органи и тъкани, тъй като кръвоснабдяването се влошава и, следователно, насищането на кислород в организма.

Ако вашето налягане се поддържа на 80 до 50 mm Hg, тогава трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Ниското по-ниско кръвно налягане води до кислороден глад на мозъка, което се отразява негативно на цялото човешко тяло като цяло. Това състояние е също толкова опасно, колкото и високото горно кръвно налягане. Смята се, че нормалното диастолично налягане на човек на възраст 60 години и повече не трябва да надвишава 85-89 mm Hg. во.

В противен случай се развива хипотония или съдова дистония. При понижено налягане симптоми като:

Ниското кръвно налягане може да бъде причинено от:

• стресови ситуации;
• метеорологични условия, като задух или надута топлина;
• умора поради високи натоварвания;
• хронична липса на сън;
• алергична реакция;
• някои лекарства, като средства за облекчаване на сърцето или болка, антибиотици или спазмолитици.

Има обаче примери, когато хората през целия си живот живеят тихо с по-ниско кръвно налягане от 50 mm Hg. Изкуство. и например бивши спортисти, чиито сърдечни мускули са хипертрофирани поради постоянни физически натоварвания, се чувстват отлично. Ето защо всеки отделен човек може да има свои собствени нормални показатели за кръвно налягане, при които се чувства отлично и живее пълноценен живот..

Причини за промени в кръвното налягане

Високото диастолично налягане показва заболяване на бъбреците, щитовидната жлеза или надбъбречната жлеза.

Увеличението на нивото на налягане може да бъде причинено от такива причини като:

• наднормено тегло;
• подчертае;
• атеросклероза, някои други заболявания;
• тютюнопушене и други лоши навици;
• диабет;
• небалансирана диета;
• неподвижен начин на живот;
• промените във времето.

Друг важен момент по отношение на човешкото кръвно налягане. За да определите правилно и трите индикатора (горно, долно налягане и пулс), трябва да следвате прости правила за измерване. Първо, оптималното време за измерване на кръвното налягане е сутрин. Освен това е по-добре да поставите тонометъра на нивото на сърцето, така че измерването ще бъде най-точно.

Второ, налягането може да "скочи" поради рязка промяна в стойката на човешкото тяло. Ето защо трябва да го измерите след като се събудите, без да ставате от леглото. Ръката с маншета на тонометъра трябва да е хоризонтална и неподвижна. В противен случай индикаторите, дадени от устройството, ще бъдат с грешка.

Прави впечатление, че разликата между показателите на двете ръце не трябва да бъде по-голяма от 5 мм. Идеалната ситуация е, когато данните не се различават в зависимост от това дали налягането е измерено в дясната или лявата ръка. Ако показателите се различават с 10 mm, тогава рискът от атеросклероза най-вероятно е висок, а разликата от 15-20 mm показва аномалии в развитието на кръвоносните съдове или тяхната стеноза.

Какви са нормите за натиск при човек, таблица

За пореден път повтаряме, че таблицата по-долу с нормите за кръвно налягане по възраст е само референтен материал. Кръвното налягане не е постоянно и може да се колебае в зависимост от много фактори.

Таблица на скоростта на налягане:

Освен това при някои категории пациенти, например бременни жени, чието тяло, включително кръвоносната система, претърпява редица промени през периода на раждане на дете, показателите могат да се различават и това няма да се счита за опасно отклонение. Въпреки това, като ориентир, тези норми за кръвно налягане при възрастни могат да бъдат полезни за сравняване на техните показатели със средните стойности..

Таблица за кръвното налягане при деца по възраст

Нека поговорим повече за кръвното налягане на децата. Като начало той ще отбележи, че в медицината са установени отделни норми на кръвното налягане при деца от 0 до 10 години и при юноши, т.е. 11 години и повече. Това се дължи предимно на структурата на сърцето на детето в различни възрасти, както и на някои промени в хормоналния фон, които се случват по време на пубертета.

Важно е да се подчертае, че кръвното налягане на детето ще бъде толкова по-високо, колкото по-голямо е детето, това се дължи на по-голямата еластичност на кръвоносните съдове при новородени и деца в предучилищна възраст. С възрастта обаче се променя не само еластичността на кръвоносните съдове, но и други параметри на сърдечно-съдовата система, например ширината на лумена на вените и артериите, областта на капилярната мрежа и т.н., което също влияе на кръвното налягане..

Освен това показателите за кръвното налягане се влияят не само от характеристиките на сърдечно-съдовата система (структура и граници на сърцето при деца, еластичност на кръвоносните съдове), но и от наличието на вродени патологии на развитие (сърдечни заболявания) и състоянието на нервната система.

Нормално кръвно налягане за хора от различни възрасти:

Както се вижда от таблицата, за новородените нормата (60-96 на 40-50 mm Hg) се счита за ниско кръвно налягане в сравнение с по-възрастната възраст. Това се дължи на гъстата мрежа от капиляри и висока съдова еластичност..

До края на първата година от живота на детето показателите (90-112 на 50-74 mm Hg) забележимо се увеличават, поради развитието на сърдечно-съдовата система (тонусът на съдовите стени се увеличава) и на целия организъм като цяло. Въпреки това, след една година, растежът на показателите се забавя значително и кръвното налягане се счита за нормално на ниво от 100-112 на 60-74 mm Hg. Тези показатели постепенно се увеличават на възраст от 5 до 100-116 с 60-76 mm Hg..

Много родители на по-малки ученици се притесняват какво нормално кръвно налягане има дете на 9 и повече години. Когато детето ходи на училище, животът му се променя драстично - натоварванията и отговорностите стават повече, а свободното време има по-малко. Следователно тялото на детето реагира различно на такава бърза промяна в обичайния живот..

По принцип показателите за кръвно налягане при деца на 6-9 години се различават незначително от предходния възрастов период, само максималните им допустими граници се разширяват (100-122 на 60-78 mm Hg). Педиатрите предупреждават родителите, че на тази възраст кръвното налягане при деца може да се отклони от нормата поради увеличения физически и психо-емоционален стрес, свързан с влизането в училище.

Няма причина за безпокойство, ако детето все още се справя добре. Ако обаче забележите, че малкият ви ученик е твърде уморен, често се оплаква от главоболие, муден и без настроение, тогава това е причина да бъдете предпазливи и да проверите кръвното налягане.

Нормално кръвно налягане при тийнейджър

В съответствие с таблицата, кръвното налягане е нормално при деца на 10-16 години, ако стойностите му не надвишават 110-136 на 70-86 mm Hg. Смята се, че така наречената "преходна възраст" започва на 12-годишна възраст. Много родители се страхуват от този период, тъй като дете от привързано и послушно бебе под въздействието на хормони може да се превърне в емоционално нестабилен, негодуващ и непокорен тийнейджър.

За съжаление, този период е опасен не само с рязка промяна в настроението, но и с промените, които настъпват в тялото на детето. Хормоните, които се произвеждат в големи количества, засягат всички жизненоважни човешки системи, включително сърдечно-съдовата система.

Следователно показателите за налягане в юношеска възраст могат леко да се отклоняват от горните норми. Ключовата дума в тази фраза е незначителна. Това означава, че в случай, когато тийнейджър се чувства зле и има симптоми на високо или ниско кръвно налягане на лицето си, спешна необходимост да се свържете със специалист, който преглежда детето и да предпише подходящо лечение.

Здравото тяло ще се настрои и ще се подготви за зряла възраст. На 13-15-годишна възраст кръвното налягане ще спре да „скача“ и ще се върне към нормалното. Въпреки това, при наличие на отклонения и някои заболявания е необходима медицинска намеса и коригиране на лекарството..

Високото кръвно налягане може да бъде симптом на:

• артериална хипертония (140/90 mm Hg), която без подходящо лечение може да доведе до тежка хипертонична криза;
• симптоматична хипертония, която е характерна за бъбречни съдови заболявания и надбъбречни тумори;
• вегетативно-съдова дистония, заболяване, което се характеризира с скокове на кръвното налягане в диапазона от 140/90 mm Hg;
• по-ниското кръвно налягане може да се повиши поради нарушения в работата на бъбреците (стеноза, гломерулонефрит, атеросклероза, нарушения в развитието);
• горното кръвно налягане се повишава поради дефекти в развитието на сърдечно-съдовата система, заболявания на щитовидната жлеза, както и при пациенти с анемия.

Ако кръвното налягане е ниско, тогава съществува риск от развитие:

• хипотония;
• инфаркт на миокарда;
• вегетативно-съдова дистония;
• анемия;
• миокардиопатия;
• хипотиреоидизъм;
• недостатъчност на надбъбречната кора;
• заболявания на хипоталамо-хипофизната система.

Контролът на нивото на кръвното ви налягане е наистина много важен и то не само на 40 или след петдесет. Тонометър, подобен на термометър, трябва да бъде в кабинета на домашната медицина на всички, които искат да живеят здрав и пълноценен живот. Прекарването на пет минути от времето ви за обикновена процедура за измерване на кръвното налягане не е много трудно и тялото ви ще ви благодари много за това..

Какво е пулсово налягане

Както споменахме по-горе, в допълнение към систолното и диастоличното кръвно налягане, пулсът на човек се счита за важен показател за оценка на работата на сърцето. Какво е пулсовото налягане и какво отразява този индикатор?

Правилно положение на пръста за измерване на сърдечната честота

Значи, известно е, че нормалното налягане на здрав човек трябва да бъде в рамките на 120/80, където първото число е горното налягане, а второто е долното.

Значи пулсовото налягане е разликата между систолното и диастолното налягане, т.е. отгоре и отдолу.

Пулсовото налягане е обикновено 40 mm Hg. благодарение на този показател, лекарят може да заключи за състоянието на кръвоносните съдове на пациента, както и да определи:

• степента на влошаване на артериалните стени;
• проходимост на съдовото легло и тяхната еластичност;
• състоянието на миокарда, както и аортните клапи;
• развитие на стеноза, склероза, както и възпалителни процеси.

Важно е да се отбележи, че пулсовото налягане от 35 mm Hg се счита за норма. плюс или минус 10 точки, а идеалът е 40 mm Hg. Стойността на пулсовото налягане варира в зависимост от възрастта на човека, както и от здравословното му състояние. В допълнение, други фактори, като метеорологични условия или психоемоционално състояние, също влияят върху стойността на пулсовото налягане..

Ниското пулсово налягане (по-малко от 30 mm Hg), при което човек може да загуби съзнание, да почувства силна слабост, главоболие, сънливост и замаяност, показва развитието на:

• вегетативно-съдова дистония;
• аортна стеноза;
• хиповолемичен шок;
• анемия;
• склероза на сърцето;
• възпаление на миокарда;
• исхемична бъбречна болест.

Ниското пулсово налягане е вид сигнал от тялото, че сърцето не работи правилно, а именно, лошо „изпомпва“ кръв, което води до кислороден глад на нашите органи и тъкани. Разбира се, няма причина за паника, ако спадът на този индикатор е единичен, но когато това стане често срещано, трябва да се предприемат спешни мерки и да се потърси медицинска помощ..

Високото пулсово налягане, както и ниското, могат да се дължат както на моментни отклонения, например, стресова ситуация или увеличени физически натоварвания, така и на развитието на патологии на сърдечно-съдовата система.

Повишено пулсово налягане (повече от 60 mm Hg) се наблюдава, когато:

Сърдечна честота по възраст

Друг важен показател за работата на сърцето е сърдечната честота при възрастни, както и при деца. От медицинска гледна точка пулсът е вибрацията на артериалните стени, честотата на която зависи от сърдечния цикъл. Най-просто казано, пулсът е ударът на сърцето или сърдечната дейност..

Пулсът е един от най-старите биомаркери, използвани от лекарите за определяне на състоянието на сърцето на пациента. Сърдечната честота се измерва в удари в минута и обикновено зависи от възрастта на човека. Освен това други фактори влияят върху сърдечната честота, например интензивността на физическата активност или настроението на човек..

Всеки човек може да измери сърдечната честота на собственото си сърце, за това просто трябва да отбележите една минута на часовника и да усетите пулса върху китката. Сърцето работи нормално, ако човек има ритмичен пулс, честотата на който е 60-90 удара в минута.

Налягане и пулс по възраст, таблица:

Смята се, че сърдечната честота на здрав (т.е. няма хронично заболяване) човек на възраст под 50 години не трябва да надвишава средно 70 удара в минута. Има обаче някои нюанси, например жените над 40-годишна възраст, когато настъпи менопаузата, могат да изпитат тахикардия, т.е. повишена сърдечна честота и това ще бъде вариант на нормата.

Работата е там, че с настъпването на менопаузата се променя хормоналният фон на женското тяло. Колебанията на хормон като естроген засягат не само сърдечната честота, но и показателите за кръвното налягане, които също могат да се отклоняват от стандартните стойности.

Следователно пулсът на жената на 30 и след 50 ще се различава не само поради възрастта, но и поради характеристиките на репродуктивната система. Това трябва да се вземе предвид от нежния пол, за да се тревожат за здравето си предварително и да са наясно с предстоящите промени..

Сърдечната честота може да се промени не само поради някакви неразположения, но също така, например, поради силна болка или интензивно физическо натоварване, поради топлина или при стресова ситуация. Освен това сърдечната честота е в пряка зависимост от времето на деня. През нощта, по време на сън, честотата му намалява значително и след събуждане се увеличава.

Когато сърдечната честота е по-висока от нормалната, това показва развитието на тахикардия, заболяване, което често се причинява от:

• неизправност на нервната система;
• ендокринни патологии;
• вродени или придобити малформации на сърдечно-съдовата система;
• злокачествени или доброкачествени новообразувания;
• инфекциозни заболявания.

По време на бременността може да се развие тахикардия на фона на анемия. В случай на хранително отравяне на фона на повръщане или силна диария, когато тялото е дехидратирано, може да се наблюдава и рязко увеличение на сърдечната честота. Важно е да запомните, че бързият пулс може да показва развитието на сърдечна недостатъчност, когато се появи тахикардия (пулс над 100 удара в минута) поради незначителни физически натоварвания.

Обратното на тахикардията, наречена брадикардия, е състояние, при което сърдечната честота пада под 60 удара в минута. Функционалната брадикардия (т.е. нормално физиологично състояние) е характерна за хората по време на сън, както и за професионални спортисти, чието тяло е подложено на постоянни физически натоварвания и чиято автономна система на сърцето работи по различен начин, отколкото при обикновените хора.

Патологични, т.е. брадикардия, опасна за човешкото тяло, се записва:

Има и такова нещо като лекарствена брадикардия, причината за която е приемът на определени лекарства..

Таблица на нормите за сърдечен ритъм при деца по възраст:

Както можете да видите от горната таблица на нормите за сърдечен ритъм при децата по възраст, показателите за сърдечен ритъм стават по-ниски, когато детето порасне. Но обратната картина се наблюдава при показатели за кръвно налягане, тъй като, напротив, те се увеличават с остаряването..

Колебанията в сърдечната честота при децата могат да бъдат причинени от:

• физическа дейност;
• психоемоционално състояние;
• преумора;
• заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната или дихателната система;
• външни фактори, например метеорологични условия (твърде задушно, горещо, скокове на атмосферно налягане).

Образование: Завършил Витебски държавен медицински университет със специалност хирургия. В университета той оглавява Съвета на Студентското научно дружество. Усъвършенствано обучение през 2010 г. - по специалността „Онкология“ и през 2011 г. - по специалността „Мамология, визуални форми на онкологията“.

Трудов стаж: Работа в общата медицинска мрежа в продължение на 3 години като хирург (Витебска спешна болница, Льозно CRH) и непълно работно време като регионален онколог и травматолог. Работете като фармацевтичен представител през цялата година във фирмата Rubicon.

Той представи 3 предложения за рационализация по темата „Оптимизация на антибиотичната терапия в зависимост от видовия състав на микрофлората“, 2 творби спечелиха награди в републиканския конкурс-преглед на студентски научни трудове (1 и 3 категории).

Коментари

Искам да знам, че налягането е 120/80, а пулсът винаги е 80 bpm и по-високо. Ако сърцето бие толкова бързо, защо налягането е ниско? Аз съм на 64 години. Пуша и пия силен чай с мляко. Кръвната захар висеше.

чудесно, правя проект по тази тема, много благодаря за информацията, която беше много интересна за четене

Много интересна статия. Искам да ви разкажа за моя натиск. Непрекъснато се увеличаваше. Пиех лекарства, но те дълго не ми помагаха. Водете здравословен начин на живот. Опитвам се да бъда на открито по-често. Но дори това не ми улесни състоянието. Следващото пътуване до аптеката беше успешно за мен. Фармацевтът ме посъветва да бъда нормативен. Тя каза, че трябва да изпиете три курса. Вече преминах първата и знаете, състоянието ми се подобри значително. Сега чакам следващия курс. По-късно ще пиша за успехите.