Ако инфекцията е причина за нарушение на нервната система, невролозите предписват антибиотици. При менингит тези лекарства се използват най-добре в комбинация с други лечения за най-добри резултати..

Причините за развитието на болестта

Това заболяване е опасно, защото се развива бързо. Ако менингитът не бъде открит навреме, това може да застраши не само здравето на човека, но и живота му, тъй като възникват сериозни усложнения. Ето защо при първия признак е необходимо да се консултирате с лекар, който ще предпише курс на антибиотици.

Що се отнася до хроничната форма на менингит, тя се развива по-бавно, от един месец до няколко години. Не може да се направи без помощта на специалисти по този въпрос. В повечето случаи е невъзможно да се постави диагноза веднага, особено ако часовникът се брои. Следователно е просто нереалистично да се лекува менингит без използването на антибиотици, това са две основни изисквания за възстановяване..

Докато вирусният тип е по-доброкачествен, симптомите са по-малко тежки. Гъбичният менингит в повечето случаи засяга човек, ако има слаба имунна система. Хората с туберкулоза страдат от това, в тази ситуация болестта се развива по-бавно, симптомите се появяват, когато тялото е отровено.

Менингитът е опасен, тъй като започва да се развива в лигавицата на мозъка, като постепенно засяга близките нерви и тъкани. В резултат на това могат да възникнат сериозни промени и необратими процеси, например глухота и слепота..

Как се развива менингитът?

За да разберете принципа на развитието на болестта, трябва да прочетете информацията по-долу. Известни са няколко етапа на проявата на менингит:

  • Отравяне с токсини, които влияят негативно на нормалния живот.
  • Развитието на алергии, появата на автоантитела и др..
  • Появата на оток, натрупване на цереброспинална течност и други възпалителни процеси.

Как се лекува??

Възрастните не могат без хоспитализация, тъй като съществува висок риск от усложнения, които могат да доведат до лоши резултати и смърт. Лечението се провежда с употребата на антибиотици, но предвид факта, че рядко се поставя точна диагноза, лекарите предписват лекарства на своите пациенти с широк спектър от приложения..

Предписаните лекарства в повечето примери се прилагат интравенозно, но при по-напреднали и сложни ситуации те могат да се инжектират в гръбначния мозък.

Лекарства за широк спектър от приложения

След приключване на диагностичната процедура специалистът може да предпише антибиотици с различни спектри на проникване, категоризирани като добри, средни или ниски. Тези свойства означават способността на антибиотиците да преминат кръвно-мозъчната бариера..

Таблетките с ниско проникване не се считат за лоши. С менингит те няма да работят, за елиминирането им са необходими антибиотици, които могат да елиминират вирусите и имат високи проникващи способности. Като се вземе предвид етапът на лезията, могат да се предписват комбинирани лекарства, които се прилагат интравенозно или в гръбначния мозък..

Диуретици като Lasix се използват за защита на мозъка от подуване или за намаляване на това, което вече се е появило. Но тези лекарства не се използват без течност, която се инжектира. Това е необходимо за детоксикация на тялото на пациента. Трябва да сте много внимателни към този метод на лечение..

Ако не спазвате важните правила при въвеждането на течност, това може да причини още по-голямо подуване на мозъка и да обезсили цялата положителна динамика от лечението, предоставено по-рано. В този случай се използват кристални течности.

След приключване на стационарното лечение пациентът се изписва, докато в домашна среда той трябва да продължи да приема лекарства и да се възстанови от менингит. През този период човек е в отпуск по болест, като това време може да продължи около 10-12 месеца.

В някои случаи е разрешено посещение на образователни институции, това зависи от състоянието на пациента и важността на такива посещения.

Препоръчителни мерки се препоръчват за възрастни и деца. Това означава ваксинация. Действието на инжектирания серум е насочено към намаляване броя на микроорганизмите от групата на Haemophilus influenzae.

Ваксинацията се извършва за деца над 3 месеца, а втори път след 6 месеца. Следващата инжекция се дава на деца и в по-късна възраст, след 2 години. За възрастни хора след 60 години е необходима и ваксинация срещу менингококова инфекция, тъй като имунната система вече е по-отслабена и има голяма вероятност от заразяване.

Средства за лечение

Терапията с антибиотици не е единственият начин за излекуване на това заболяване. Най-добрият резултат може да бъде получен чрез интегриран подход. За да облекчи мозъчния оток, специалист предписва лекарства със специални свойства. Те включват: Diakarb, Lasix.

Поради наличието на странични ефекти под формата на излугване на калий върху човешкото тяло, докато приема лекарства, пациентът трябва да пие обилна течност. Това е свързано с риска от усложняване на ситуацията, може да провокира мозъчен оток.

Поради мененгит при възрастен човек си струва да се подложите на лечение, насочено към премахване на натрупаните вредни вещества от тялото. Това е възможно поради назначаването на 5% разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор на пациента..

Струва си да знаете, че успешната терапия се основава на интегриран подход за премахване на неприятни симптоми и наблюдение на състоянието на пациента от лекарите. Силно е обезкуражено да прибягваме до самолечение. Това може да бъде причина за сериозни последици. Ако започнете болестта, смъртта е възможна..

Предпазни мерки

За да бъде успешното предотвратяването на разстройството при децата, те прибягват до ваксинация, същността на която е да се елиминира менингококът. Инжекциите се правят най-добре, когато бебето е на три месеца..

В по-стара възраст, особено за по-възрастни граждани, съществува риск от захващане на пневмококовия вирус.

За да се избегне инфекция, е необходимо да се поставят ваксини, създадени за повишаване на имунитета от този вид заболяване.

За да не получите менингит, струва си да избягвате честите контакти с болен човек. Ако все пак трябва да общувате, след срещата е необходимо да измиете ръцете си с особена грижа, по-добре е да дезинфекцирате всички части на тялото. Когато вирусите се разпространяват сред членове на семейството, колеги или съученици, си струва да разгледате по-подробно хигиената.

Суровите растителни храни трябва да се изплакват. Когато посещавате помещения с повишен риск от инфекция, не забравяйте да използвате специални маски. Те се сменят на всеки два до четири часа. Ако не направите това, ще има място за натрупване на микроби, които причиняват инфекция, което ще причини повече вреда..

Симптоми, за които трябва да внимавате

Менингитът се характеризира със следните симптоми:

  • Редовни атаки на главоболие, мигрена. Лекарствата в този случай няма да допринесат за премахването му. Децата с главоболие могат да плачат непрекъснато.
  • Треска, болки и болки.
  • Вредни вещества, натрупани в организма, които причиняват пристъп на гадене.
  • Неуспех във функциите на зрението може да се развие страбизъм.
  • Редовните промени в настроението, вълнението отстъпват на летаргия.
  • Пациентът започва да халюцинира.
  • Нетърпимост към естествена и изкуствена светлина.
  • Кожен обрив, зачервяване, алергична реакция.

Можете да се сблъскате с появата на определени симптоми. Първо, трудно е да се направят завои на главата поради липсата на гъвкавост в мускулите на задната част на главата. Всякакви опити водят до остри, болезнени усещания.

На второ място, можем да говорим за наличието на болестта, когато пациентът отвежда главата си назад, коленните и лакътните стави се огъват. Трето, по време на палпиране на бузите на пациента се наблюдават промени в изражението на лицето, които се наричат ​​анкилозиращ симптом на спондилит. Съпътстващ симптом на Флатау се проявява от факта, че когато главата е наклонена, зениците се разширяват.

Изследване

Лекарят може да разработи компетентно лечение, но за това е необходимо да се диагностицира заболяването. Най-често се използват следните методи, които успяха да докажат своята ефективност:

  • Първоначален преглед от специалист.
  • Компютърна томография и магнитен резонанс за изясняване на местоположението на лезията, засягаща точките на мозъка.
  • Изследване на течността на гръбначния мозък с помощта на пункция в лумбалната област. Това ви позволява да определите наличието на протеин и глюкоза в състава му, да диагностицирате цветовата гама на течността, нейната прозрачност. Тази информация ще разкрие дали има вирус на менингит в организма.
  • Рентгеново изследване на кутията на черепа.
  • Проучване на функциите на мозъка с помощта на електроенцефалография, изследване на образуването на мозъчни вълни.

Възможно е да се определи менингитът на пациента, като се анализира наличието на характерни симптоми, признаци на инфекция и получените резултати от теста относно промените в церебралната течност.

Физиотерапия

Физикалната терапия може да подобри капилярната циркулация и притока на кръв през съдовете на мозъка. Успокоителните средства, използвани в процеса на рехабилитационни мерки, помагат при наличие на нервни разстройства и спомагат за възстановяването на функциите на централната нервна система.

Ускоряване на метаболизма чрез специални методи. Ензими, които ще имат благоприятен ефект върху нервната тъкан. Естествени или синтетични вещества, които ще премахнат провала в защитната функция на организма.

Антибиотици при менингит за лечение на деца и възрастни

Менингитът е инфекциозно заболяване, поради което всички пациенти с това заболяване подлежат на спешна хоспитализация. Тъй като болестта носи опасност, не си струва да се занимавате с лечение у дома с помощта на народни средства. Необходимо е незабавно да се обадите на линейка и да не рискувате живота си или развитието на усложнения.

Основното лечение на менингита е антибиотичната терапия. Във всеки четвърти случай определянето на причинителя на заболяването е невъзможно, следователно, лекарят често избира лекарството за лечение емпирично. Днешните широкоспектърни антибиотици могат да убиват вируси от всякаква етиология..

Причини и разновидности

Възпалението на менингите на мозъка може да се появи предимно или в резултат на инфекция, която прониква в гръбначния канал и черепа от друг инфекциозен фокус. В тази връзка менингитът може да бъде разделен на вирусен тип, бактериален, гъбичен и протозоен. Има и смесени форми на заболяването..

Патологията протича при различни състояния и се разделя на остра форма, подостра, хронична или фулминантна разновидност..

В зависимост от това човек има време за хирургични действия за лечение и рехабилитация..

С фулминантния тип на заболяването смъртта може да изпревари до няколко дни след заразяването, но хроничните форми се развиват в продължение на много месеци и дори години.

Трябва да се помни, че това е вирусно заболяване, което се разпространява чрез въздушни капчици и може много бързо да се превърне в епидемия.

Ако сравним хода на заболяването в различни форми, тогава може да се отбележи, че вирусната форма е по-лесна, симптомите са слабо изразени. По време на туберкулозата менингитът се развива постепенно, появяват се симптоми на интоксикация. Гъбичният менингит може да се появи в отслабено тяло, на фона на намаляване на защитните функции на имунната система.

Инфекцията, влизаща в мозъка, започва да се развива по протежение на нервните и мозъчните тъкани, което води до сложни последици и необратими резултати. Човек може да остане инвалид или да умре поради усложнения.

Именно навременността на лечението играе важна роля за формирането на компетентно лечение, ефективни резултати и липсата на последствия за организма..

Губене на време е да предотвратите разпространението на инфекцията, като използвате билки и народни лечебни съвети..

Симптоми

При менингит могат да се появят следните симптоми:

  • често остро главоболие, мигрена. Лекарствата в този случай ще бъдат безполезни, болката е спукана и продължителна, при деца тя може да бъде придружена от непрекъснат вик и стон;
  • висока телесна температура, болки;
  • интоксикация, предизвикваща гадене и обилно често повръщане;
  • кривогледство, проблеми със зрението;
  • постоянна промяна на състоянието: от вълнение и пристъпи на делириум до летаргия и пълна апатия;
  • халюциногенни прояви;
  • фотофобия;
  • обрив, дразнене на кожата, зачервяване.

Могат да се появят и специфични симптоми:

  • пациентът няма възможност да наведе глава, поради нееластичността на мускулите на задната част на главата, когато се опитвате да направите това, се усеща силна пронизваща болка;
  • характерна менингеална поза, когато човек хвърля глава назад, огъва долните крайници в коленете, а горните - в лактите;
  • при потупване по скулите, пациентът развива болезнена гримаса, която в медицината се нарича симптом на анкилозиращ спондилит. Когато се опитате да наведете главата си, зениците моментално се разширяват - симптом на Флатау.

сортове

Менингитът може да се разпространи по два начина: първичен и вторичен. В първия случай инфекцията на организма става веднага след поражението на мембраните на мозъка. Във втория - поради някакво инфекциозно заболяване (отит, паротит и др.) Впоследствие се засягат менингите.

Това заболяване прогресира много бързо, остро се проявява под формата на различни симптоми. Обикновено отнема няколко дни, за да го диагностицирате. Като изключение може да има туберкулозна форма на заболяването, която може да узрее за месец или повече.

Механизми за развитие

Как се развива невроинфекциозният процес? Има няколко етапа в развитието на отрицателен ефект върху нервните структури:

  1. Проникване в тялото на токсични вещества, които причиняват нарушаване на живота.
  2. Появата на автоантитела, други имунопатологични процеси и алергични реакции.
  3. Развитието на вторични симптоми под формата на оток, възпалителни процеси, метаболитни нарушения, образуване на цереброспинална течност и др..

Диагностика на заболяването

За да се предпише правилно лечение, е необходимо да се диагностицира заболяването, за това те използват основните методи:

  • първоначален преглед от лекар;
  • КТ и ЯМР за изясняване на локализацията на лезиите на мозъчните точки;
  • изследване на течност (цереброспинал) с помощта на лумбална пункция. Това се прави с цел да се определи съдържанието на протеин и глюкоза в неговия състав, да се изследва цвета на течността и степента на нейната прозрачност, които показват наличието на вируса на менингит в организма;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • електроенцефалография за изследване на функционалното състояние на мозъка.

Въз основа на наличието на характерни симптоми при човек, признаци на инфекция и в резултат на анализи на промени в церебралната течност, менингитът може да бъде диагностициран.

лечение

Невъзможно е да се отложи посещенията при лекаря и още по-спешни действия за премахване на симптомите и усложненията. Пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран и диагностициран, въз основа на който антибиотиците участват в лечението на менингит. Колкото по-рано се започне лечение, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване без последствия за организма..

Предписване на лекарства

Антибиотиците са основното лечение на болестта. Тъй като причинителят на вируса не винаги се определя чрез изследване и диагностика, антибиотичната терапия се предписва емпирично.

Изборът на лекарства за днес е доста разнообразен и антибиотиците имат широк спектър на действие за елиминиране на различни вирусни бактерии. Такава терапия се провежда поне седмица по време на елиминирането на инфекцията и същото количество след нормализиране на състоянието на пациента и липса на температура.

Ако гнойното възпаление се намира в черепа, терапията се удължава за по-дълъг период, докато огнищата на инфекцията бъдат напълно премахнати.

Възможно е да се спасите от менингит с антибиотици на два етапа:

  1. Лечение, докато не се установи причината за инфекцията.
  2. Комплект от мерки след определяне на етиологията.

Видове антибиотична терапия

Има различни категории антибиотици:

  1. Антибактериални лекарства от пеницилиновата група (Amoxicillin), цефалоспорин 2 поколения (Cefuroxime), монобактами (Aztreonam). Тази категория включва също аминогликозиди, карбопенеми и силни флуорохинолни лекарства. Тези лекарства имат добро проникване и лесно преминават кръвно-мозъчната бариера.
  2. Антибактериални лекарства, които имат лоша пропускливост през кръвно-мозъчната бариера. Например, Кетоназол и Норфлоксацин.
  3. Антибактериални лекарства, които нямат и най-малък шанс да проникнат през бариерата. Тази група включва амфотерицин и клиндамицин.
  • Понякога се налага да комбинирате лекарства от една група с други, за да постигнете ефективен резултат.
  • Терапията се отменя след стабилизиране на нормалната телесна температура на пациента, изчезване на симптомите на менингит.

За облекчаване или предотвратяване на мозъчен оток се използват диуретици като Diakarb и Lasix. Такива лекарства трябва да се комбинират с въвеждането на течност вътре..

Инфузията се използва за детоксикация на тялото, трябва да се отнасяте към тази процедура с изключително внимание.

Неспазването на правилата може да провокира подуване на мозъка и да намали положителния ефект от терапията с течности до нула. За да направите това, използвайте кристалоидни разтвори и колоидни.

След хоспитализация пациентът се изпраща вкъщи за рехабилитация, където той продължава лечението и възстановява след заболяване. Понастоящем освобождаването от работа за период от около година се запазва, както и посещенията в предучилищни и училищни учебни заведения се решават индивидуално..

Като превантивна мярка се използва ваксинация, която се практикува при възрастни и деца. Специална ваксина, насочена към неутрализиране на бактерии като Haemophilus influenzae.

Извършва се за деца след 3 месеца, 4 месеца и след шест месеца. Ваксинирането срещу менингококова инфекция се извършва в по-късна възраст - след 2 години.

За хора над 65 години се препоръчва ваксина срещу пневмококов вирус, за да се защити слаб имунитет на тази възраст от инфекция.

Физиотерапевтични действия

Физикалните терапии са насочени към следните области:

  1. Насърчаване на по-добрата микроциркулация на кръвта и подобряване на хемодинамиката на мозъка.
  2. Успокоителните методи за рехабилитация помагат да се справят с нервните разстройства и да възстановят функциите на централната нервна система.
  3. Ускоряване на метаболизма поради ензимно стимулиращи методи на действие върху нервната тъкан.
  4. Имуномодулацията помага да се коригират нарушенията в работата на защитните функции на организма.

Предпазни мерки

За да защитите себе си и близките си от менингит и да не вземете инфекциозен вирус, трябва да следвате някои препоръки, които ще увеличат шансовете за здраво бъдеще без усложнения.

Какво да правя

  • Ограничаване на контакта с човек, заразен с вируса, незабавното му хоспитализиране и наблюдение на всички, които са влезли в контакт с пациента; След контакт е необходимо да измиете добре ръцете си, най-добре е да дезинфекцирате, спазвайте хигиенните правила;
  • Ако огнище на ентеровирусен менингит се появи на работа, в екип, в града или в дома ви, е необходимо да се ограничат посещенията на тези места и да се следи за хигиената. Не само личните хигиенни продукти подлежат на щателно измиване, но и зеленчуците и плодовете, изядени;
  • Ако е невъзможно да се избегнат такива места, използвайте маска. Можете да го купите в аптеката или да го шиете сами, но е важно да знаете, че той се сменя на всеки 3 часа. В противен случай тя става не само неефективна, но и опасна за собственото ви здраве;
  • Спазване на хигиената на помещенията в апартамент или офис. Да се ​​отървем от всички животни, които носят инфекции (това се отнася за гризачи);
  • Не отлагайте лечението на УНГ заболявания, особено хронични заболявания, които имат тенденция да се изострят и повтарят;
  • Приемане на антивирусни или противогъбични лекарства при пътуване до екзотични страни, където съществува риск от инфекция от насекоми и животни.

За да избегнете риск от инфекция, ръцете трябва да се измиват старателно след всяко посещение на улицата, общественото място или контакт с животно. Наблюдавайте здравето си, своевременно се консултирайте с лекар, ако имате оплаквания, поддържайте нормална имунна система, спортувайте, наблюдавайте диетата си и си почивайте добре. Всички тези прости правила ще ви помогнат да защитите себе си и близките си от тежките последици, които менингитът може да представи. Не се шегувайте със здравето, доверете му се на специалисти и следвайте всички препоръки на лекаря.

Антибиотици при менингит: индикации, схема на лечение, основни лекарства

Менингитът е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в лигавицата на мозъка.

Патологията има прогресиращ курс и бързо води до усложнения. Ето защо, когато се появят симптоми на заболяването, е необходимо спешно лечение..

Най-ефективният метод са антибиотиците при менингит, които засягат причината за заболяването..

Как се развива менингитът?

Менингитът е инфекциозно заболяване, етиологичният фактор в развитието на който са патогенни микроорганизми. Частиците на патогена проникват в кръвообращението и през артериите достигат до мозъка, където се установяват върху неговите мембрани.

Възпроизвеждането на патогена предизвиква активна реакция на локален имунитет, което води до локален оток на тъканите и ексудация на защитни елементи. Това допринася за развитието на възпалителния процес, който се проявява външно от клиничната картина на менингит..

Вирусните инфекции често причиняват симптоми. Те включват:

  1. флавивируси;
  2. Ентеровирусите;
  3. Цитомегаловирус, вирус Epstein-Barr;
  4. В редки случаи - вирус на имунодефицит на човека, вируси на енцефалит, херпес симплекс, варицела-зостер вирус.

Друг причинител на болестта е бактериална инфекция, докато в развитието на патологията могат да участват следните микроорганизми:

  1. Менингококите;
  2. Хемолитични стрептококи;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Staphylococcus aureus или епидермалис;
  5. Colibacillus;
  6. Neisseria;
  7. Listeria.

Освен това сред бактериалните патогени може да се отбележи особено патогенната микобактерия туберкулоза. Той прониква в тъканите на менингите от огнища в белите дробове или други органи. Менингитът от тази етиология се характеризира с особено тежък курс и се лекува доста трудно..

Бактериална или вирусна инфекция навлиза в тялото на фона на потискане на активността на имунната система. Това състояние се провокира от рискови фактори, сред които са постоянните възпалителни процеси в организма, хипотермия, недохранване..

Важна информация Високият шанс за развитие на менингит е възможен след контакт със заразено лице, ядене на храна или вода от непроверени източници.

Заболяването е особено тежко при пациенти в напреднала възраст, както и в детска и юношеска възраст..

Инфекционни методи

Разпространението на основните патогени на заболяването става чрез аерогенен механизъм, чрез въздушни капчици. Само болни хора или носители на бактерии могат да бъдат носител и разпространител на патология.

Пациент с менингит има кашлица, която отделя микрочастици от храчки във въздуха.

Ако наблизо има незаразено лице, тогава тези елементи, съдържащи менингокок или други бактерии, могат да влязат в дихателните му пътища..

Въпреки този механизъм на предаване, рискът от заразяване с менингокок е доста нисък. Микроорганизмът се възприема само от близко разстояние в случай на продължителен или дори постоянен контакт. Това е особено вярно за отсядането на места на голяма тълпа от хора. Затова пациентите, заразени с бактерията, трябва да бъдат изолирани от други хора..

Как се лекува?

Основното лечение на бактериалния менингит е етиотропната терапия с антибактериални лекарства. За облекчаване на симптомите на възпаление и потискане растежа на микроорганизми е необходимо масово и дългосрочно лечение с антибиотици. Ако пациентът има вирусно заболяване, тогава се предписват антивирусни лекарства.

В допълнение към етиотропната терапия, насочена към премахване на причината за заболяването, на пациента се предписва патогенетично и симптоматично лечение, насочено към подобряване на общото състояние на човек. За тази цел се използват следните:

  1. Разтвори за детоксикация - лекарства, които облекчават симптомите на интоксикация и помагат за понижаване на температурата;
  2. Стероидни противовъзпалителни и диуретици - лекарства, необходими за предотвратяване на мозъчен оток;
  3. Антиконвулсивна терапия - лекарства, които потискат тонично-клоничните мускулни контракции.

Според показанията схемата се допълва с други средства, необходими за профилактика и лечение на усложнения.

Антибиотици при менингит

Антибиотиците са в основата на терапевтичния ефект при менингит. Те трябва да бъдат предписани възможно най-рано - веднага след установяване на предварителна диагноза.

В този случай, преди да използвате антимикробни средства, е необходимо да вземете кръв и цереброспинална течност за бактериологичен анализ..

Това изследване ви позволява да определите точния причинител на заболяването и да изберете оптималните лекарства за неговото лечение..

Въпреки високото информационно съдържание на бактериалната сеитба, времето за нейното завършване е доста дълго - резултатите от изследването ще бъдат готови след няколко седмици.

Следователно първоначално антибиотичната терапия се предписва емпирично - въз основа на предположението за възможния характер на патогена.

Изборът се извършва въз основа на разпространението на определени микроорганизми в региона, както и характеристиките на клиничната картина и състоянието на пациента.

Най-ефективните лекарства за лечение на менингит са:

  1. Пеницилини - амоксицилин, амоксиклав, оксацилин, ампицилин;
  2. Карбапенеми - имипенем, меропенем;
  3. Ванкомицин и неговите аналози;
  4. Аминогликозиди - амикацин, тобрамицин;
  5. Флуорохинолони - левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотиците при лечението на менингит трябва да отговарят на няколко условия: да са слабо токсични, да се понасят добре от пациента, да имат широк антимикробен спектър.

Важно е също да се вземе предвид способността на определени лекарства да проникнат през кръвно-мозъчната бариера в съдовете на мозъка..

Без подобна активност антибактериалното лекарство няма да работи пълноценно и действието му няма да може напълно да спре размножаването на бактериални микроорганизми.

Друго важно свойство на антибиотиците е лекотата на употреба. Предпочитание се дава на тези лекарства, които имат продължителен ефект. Освен това средствата с парентерален (венозен) метод на приложение се считат за най-оптималния, което им осигурява бърз ефект.

Доста е трудно да се намери лекарство, което да отговаря на всички изброени изисквания. Оптималното лекарство за тези показатели обаче са цефалоспорините от трето и четвърто поколение (цефтриаксон, цефазолин, цефпиром).

Лекарствата се инжектират веднъж на ден, имат бърз бактерициден ефект, спират възпалителния процес в менингите.

Цефалоспорините са най-активни срещу менингит, причинен от менингокок, Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, стафилококус ауреус и някои други бацили.

Ампицилин, лекарство от групата на пеницилин, се счита за допълнително лекарство, което разширява спектъра на действие на цефалоспорините. Това лекарство е особено добро за инхибиране на растежа на Listeria, което често може да допринесе за развитието на менингит. Инструментът се препоръчва за употреба както при възрастни, така и при деца.

Флуорохинолоновата група е алтернативно лекарство, използвано при тежък бактериален менингит. Тази група включва офлоксацин, пефлоксацин и ципрофлоксацин.

Те активно проникват през кръвно-мозъчната бариера в съдовете на мозъка и се адсорбират върху менингите.

На фона на действието на антибиотиците тежестта на възпалението намалява и състоянието на пациента се подобрява.

Флуорохинолоните са активни срещу следните групи микроорганизми:

  1. Стрептококите;
  2. Стафилококите;
  3. Pseudomonas aeruginosa;
  4. Colibacillus;
  5. Klebsiella.

По този начин ципрофлоксацинът и офлоксацин действат както срещу типичната, така и за атипичната флора. Това ви позволява да постигнете оптимален ефект от антибиотичната терапия..

В допълнение към венозна употреба, лекарствата могат да се прилагат ендолумбално - директно в цереброспиналната течност.

Този метод се използва при особено тежки форми на заболяването, както и при наличие на имуносупресия при пациента или в случай на повторен случай на менингит..

За ендолумбално приложение се препоръчват лекарства от групата на аминогликозидите - тобрамицин, амикацин. По време на лечението се постига бързо клинично възстановяване.

Ефективността на антибиотиците при менингит се оценява 3-4 дни след началото на лечението.

Ако пациентът не намали тежестта на интоксикация и рискът от усложнения продължава, тогава предписаните по-рано лекарства се заменят с алтернативни.

След бактериологичното изследване на цереброспиналната течност причинителят на заболяването се определя точно. Това дава възможност да се изберат оптималните антибиотици, които определено ще потиснат размножаването на бактериални частици..

Предпазни мерки

За предотвратяване на бактериален менингит се използва специфична и неспецифична профилактика. Специфичните мерки включват ваксинация срещу пневмококи и менингококи. Извършва се в ранна възраст, ако детето има висок риск от развитие на инфекциозен процес.

Спектърът на специфичните ефекти включва химиопрофилактика след експозиция - употребата на антибактериални лекарства след контакт с пациент, страдащ от менингит.

Тя включва еднократна доза цефтриаксон (250 mg) или ципрофлоксацин (500-750 mg).

Препоръката се препоръчва на тези пациенти, които са били в една и съща стая със заразените дълго време - в интернати, казарми, болници..

Мерките за неспецифична профилактика на менингита включват:

  1. Навременното лечение на настинки и вирусни патологии;
  2. Предотвратяване на хипотермия;
  3. Нормална питателна храна с достатъчен прием на витамини и основни минерали;
  4. Адекватна физическа активност;
  5. Използване на маска в случай на контакт с пациенти.

Изброените дейности допринасят за поддържането на нормалната имунитетна дейност. Благодарение на добрата работа на защитната система на организма, рискът от развитие на инфекциозен процес се намалява.

По този начин менингитът е остро заболяване, което изисква масирана антибиотична терапия..

Полезна информация Изборът на лекарства за облекчаване на клиничната картина на заболяването се извършва от лекуващия лекар на пациента, който взема предвид особеностите на протичането му и възможната етиология на процеса.

Лечението на менингит е доста трудна задача, поради което се провежда изключително под наблюдението на специалисти в стационарни условия..

Лекарства за менингит: ефективни антибиотици за лечение

Менингитът на бактериалната етиология се диагностицира с честота 5-10 случая на 100 хиляди население годишно. Смъртността е до 50% (пневмококова форма), до 20% (хемофилна форма), до 15% (менингококова форма). Антибиотиците при менингит се предписват незабавно.

Ефективният метод на терапия избягва сериозни усложнения, включително токсичен шок, мозъчен оток, тежък неврологичен дефицит, смърт (3% от случаите сред деца под 18 години).

В случай на извънболнична форма на заболяването делът на смъртните случаи нараства средно до 43%.

Характеристики на патологията

Бактериалният менингит е бързо прогресиращо инфекциозно заболяване. Възпалителният процес се инициира от инфекциозен агент, локализиран в менингите и в кухината, разположена между пиа матер и арахноидната мембрана (субарахноидно пространство). Основните симптоми са:

  1. главоболие.
  2. Значително повишаване на телесната температура.
  3. Скованост (твърдост) на мускулите в задната част на главата.
  4. тахикардия.
  5. Свръхчувствителност към светлинни и звукови стимули.

Анализът на цереброспиналната течност, получен чрез лумбална пункция, позволява надеждна диагноза. Инфекциозни агенти, обикновено менингококи или пневмококи.

Заболяване, провокирано от менингококи, може да бъде фатално след няколко часа.

Менингококовият сепсис е честа причина за двустранен хеморагичен инфаркт на надбъбречната жлеза (синдром на Waterhouse-Friderichsen).

Инфекцията с хемофилус инфлуенца е честа причина за менингит при деца под 6 години.

В по-старата възрастова група (над 50 години), на фона на намаляване на собствената им имунна защита, патологията често се развива поради проникването на бактерии листерия или Staphylococcus aureus.

Разпространението на инфекциозен агент по цялото тяло е по-често хематогенно (през кръвния поток). Фактори, провокиращи инфекция и развитие на възпаление:

  • Хирургическа интервенция от всяка локализация.
  • Травми на главата.
  • Проникващи рани.
  • Хронични инфекции в назофаринкса и ушните канали (среден отит, синузит, ринит, мастоидит).
  • Мащабно увреждане на кожата (изгаряния, абсцеси).

Съпътстващата системна лезия (менингококов сепсис) се проявява с шумове при слушане на сърцето (възможен е ендокардит), кожни обриви, конвулсивен синдром. Бързото развитие на възпалителния процес е придружено от тежки неврологични симптоми и инфекциозен токсичен шок.

Методи за лечение

Диагнозата на менингит включва своевременно лечение с антибиотици и кортикостероиди. Кортикостероидите работят за намаляване на мозъчния оток и възпалението.

Лечението на менингит с антибиотици при възрастни и деца е основната терапевтична мярка и се провежда според схемата.

Много пациенти се нуждаят от интензивни грижи (механична вентилация, изкуствена оксигенация).

Паралелно се използват средствата за симптоматична и патогенетична терапия, които подобряват състоянието на пациента. В някои случаи (новородени, имунокомпрометирани пациенти) Ацикловир се предписва, докато се изключи вирусен енцефалит, причинен от вируса на херпес. Анализирайте биологичен материал (сеитба на култури, чувствителност на патогена към антибактериални агенти).

В борбата с инфекциите на централната нервна система се прилага принципът на емпиричната терапия, който включва незабавната употреба на антибактериални лекарства преди идентифицирането на етиологичния агент. Обикновено началото на лечението не може да бъде забавено, ако е указано (животозастрашаващо). Видовата идентификация на патогена се извършва паралелно с антибиотичната терапия.

След идентифициране на инфекциозен агент, ако е необходимо, лекарят коригира лечебната програма (лекарства, режим на дозиране, доза, курс на антибиотична терапия, продължителност на терапията с допълнителни средства). Етиотропната (насочена към премахване на причината за заболяването) терапия се провежда, като се вземе предвид чувствителността на патогена към лекарства.

Антибиотична терапия

Когато избира антибиотици за лечение на гноен менингит, лекарят проверява за свойствата, които лекарствата трябва да имат - способността да проникнат през кръвно-мозъчната бариера и да унищожат бактериите, провокирали заболяването.

Антибактериалните лекарства за менингит се предписват, като се вземат предвид възрастта, състоянието на имунната система на пациента, характеристиките на разпространението на инфекцията по цялото тяло.

Резултатите от бактериологичните изследвания все още не са готови, за да се определи вида на патогена, препоръчително е да се започне терапия на менингит с антибиотици, ефективни срещу пневмококи, менингококи и стафилококи ауреус. Основни лекарства за менингит:

  1. Цефалоспорини (инхибират активността на менингококи и пневмококи) 3-то и 4-то поколение.
  2. Ампицилин (ефективен срещу листерия).
  3. Ванкомицин (предписва се при идентифициране на щамове на пневмококи и Staphylococcus aureus, резистентни към пеницилин лекарства).

Фармацевтичните компании произвеждат голям брой антибактериални хапчета, но малко лекарства могат да се използват за лечение на менингит. Ограничената употреба на някои лекарства се дължи на невъзможността им да проникнат през кръвно-мозъчната бариера.

Други фактори, които пречат на употребата на отделни антибактериални лекарства: странични ефекти, ограничена терапевтична ширина (диапазон на дозата от минималната ефективна доза до минималната токсична доза). При избора на лекарства се взема предвид вероятността от смесена инфекция, когато в патогенетичния процес участват няколко вида патогени (например анаеробни и аеробни бактерии за гнойно възпаление).

Основни лекарства

Бактериалният менингит е животозастрашаващо заболяване, което изисква незабавна, спешна терапия. Антибактериално лекарство, подходящо за лечение на инфекциозни лезии на централната нервна система, трябва да отговаря на критериите:

  1. Ефикасност срещу повечето инфекциозни агенти, които провокират развитието на менингит (въз основа на in vitro изследвания).
  2. Лошо взаимодействие (свързване) с плазмените протеини.
  3. Ниско молекулно тегло.
  4. Липофилност (активно взаимодействие с липидни съединения). Липофилните вещества имат способността да преминават през клетъчната мембрана, състояща се главно от липиди и кръвно-мозъчната бариера.
  5. Дългосрочно действие (бавно елиминиране от кръвта и цереброспиналната течност).
  6. Ниска токсичност, добра системна поносимост.
  7. Увеличена терапевтична широта.
  8. Минималният брой странични реакции и явления от централната нервна система, други системи и органи.

Лекарствата се предписват незабавно в максимално допустимите дози, за да се осигури терапевтичната концентрация на веществото в цереброспиналната течност. Ако състоянието на пациента се подобри и клиничните прояви на заболяването намаляват, дозата на лекарството не се намалява.

Поддържането на постоянно висока доза е необходимо за възстановяване - заедно с подобряването на състоянието на пациента се наблюдава намаляване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера, което корелира с трудността на лекарствените съединения да навлизат в тъканите на ЦНС. Антибиотици, използвани при менингит при възрастни:

  • Пеницилини.
  • Цефалоспорини.
  • Аминогликозидите.
  • Карбапенеми.
  • Glycopeptides.
  • Fenicols.
  • нитроимидазоли.
  • Сулфонами.
  • Флуорохинолоните.

Например, схемата за използване на лекарството Ceftriaxone (цефалоспорини от 3-то поколение) като лекарство за менингит при възрастни включва еднократно парентерално приложение веднъж дневно в доза от 2 g..

Често при тежки, генерализирани форми на менингит при възрастни се използва поетапна схема на терапия, когато последователно се предписват антибиотици за парентерално (заобикалящо стомашно-чревния тракт) прием, след това за перорално приложение (в таблетки).

Схемата е показана в случай на успешна първоначална терапия и липсата на нежелани странични ефекти от централната нервна система и органите на стомашно-чревния тракт. Преходът към лекарствени форми за перорално приложение се извършва с помощта на антибиотици от флуорохинолоновите и нитроимидазоловите групи.

Характеристики на антибактериалното лечение за деца

Антибиотиците при менингит при деца се избират според възрастовата група. Обикновено лекарствата от първия избор са лекарства от групата на пеницилин (бензилпеницилин, ампицилин).

Високата активност на Ампицилин срещу бактериите Listeria обуславя широкото му използване за лечение на новородени, които често са диагностицирани с менингит, причинен от Listeria с инфекция по време на вътрематочно развитие.

Недостатъкът от използването на пеницилини е необходимостта от парентерално (венозно, интрамускулно) приложение с честота 4-6 пъти на ден.

Ефективни срещу много инфекциозни патогени, цефалоспорините от 3-то и 4-то поколение се предписват за деца над 12-годишна възраст в дозировка 2-4 g / дневно веднъж, за новородени и деца под 12 години - в доза 100 mg / kg телесно тегло (като цяло не повече от 4 g ) веднъж дневно.

Антибиотиците при менингит за лечение на възрастни и деца се предписват от лекар, който индивидуално подбира лекарството, схемата и дозировката. Ако подозирате бактериална (гнойна) форма на заболяването, незабавно се провежда антибактериална терапия.

Какви антибиотици при менингит се предписват от лекаря?

Лечението на такова опасно заболяване като менингит трябва да се провежда с мощни лекарства, поради което антибиотиците при менингит при възрастни са важна част от цялостния план за лечение.

Най-общо за болестта

Менингитът е остро възпалително заболяване (често от инфекциозен характер), което засяга човешкия мозък, причинявайки рязко повишаване на температурата, силно главоболие, повишена чувствителност към светлина и шум и други менингеални симптоми.

  • гнойна;
  • серозен;
  • реактивна
  • бактериална;
  • туберкулозен.

Характеристики на лечението

Церебралният менингит при възрастни по правило се лекува в стационарна обстановка, тъй като има вероятност от усложнения, които в крайна сметка могат да доведат до смърт.

Основата на лечението е антибиотици при менингит, обаче има диагностична характеристика, която е, че не винаги е възможно да се определи вида на заболяването и като правило лекарят предписва на пациента лекарства с широк спектър на действие..

Предписаните лекарства обикновено се дават интравенозно на пациента, но в тежки случаи антибиотикът за менингит може да бъде насочен директно към гръбначния мозък.

Лекарства с широк спектър на действие

В зависимост от външните прояви и резултатите от теста, лекарят може да предпише:

  • Антибиотици с добри проникващи свойства.
  • Антибиотици със средно проникващи свойства.
  • Антибиотици с ниски свойства на проникване.

Проникващите свойства се разбират като способността на лекарството да преодолее кръвно-мозъчната бариера

Ниското проникване не означава лоша ефективност, лекарството за менингит трябва не само да има добри проникващи свойства, но и да може да се бори с вирусите. Следователно, в зависимост от тежестта на заболяването, лекарят може да комбинира приемането на лекарства, точно както предписва прилагането на лекарството директно в гръбначния мозък.

Лекарствата от група 1 включват:

  • Амоксицилин (пеницилинова група);
  • Цефуроксим (група от цефалоспорин от второ поколение);
  • Азтреонам (монобактами).

Лекарства от група 2:

Лекарства от група 3:

Лекарствата не са антибиотици

Лечението с антибиотици не е единственото, тъй като това заболяване е доста коварно и изисква интегриран подход към лечението..

Така че, за да облекчат мозъчния оток, лекарите предписват лекарства, които имат деконгестантни свойства, така наречените диуретици или диуретици, които включват:

Тъй като има нежелани реакции върху човешкото тяло (например способността да се отделя калций), когато приемате диауретици, на човек задължително се показва обилна инфузия на течност. Това се дължи на факта, че има възможност за влошаване на ситуацията и провокиране на мозъчен оток.

В допълнение, с менингит при възрастни е необходимо да се проведе терапия, насочена към интоксикация на тялото. Това се постига чрез предписване на пациента 5% разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор, което допринася за насищането на организма с необходимите вещества и елиминирането на натрупаните токсини.

Трябва да се помни, че основата на успешното лечение не са хапчета, а интегриран подход за премахване на проблема и наблюдение на болните от лекарите. Следователно, в никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това може да доведе до сериозни последици, но в особено напреднали случаи, дори до смъртта на пациента.

Възможно ли е да се предотврати заболяването?

За да се предотврати появата на това опасно заболяване, сега има ваксинация срещу менингит. Въпреки това има няколко такива ваксинации и те са насочени към борба с различни видове заболявания..

  • Например, ваксинацията срещу морбили, рубеола или паротит предпазва човек от появата на менингит, тъй като тези заболявания провокират възпалителни процеси в човешкия мозък и съответно появата на менингит.
  • Съществува и директна ваксина срещу менингит или менингококова ваксина, която може да защити човешкото тяло от появата на гноен или серозен менингит, но не е в състояние да се справи с туберкулозния менингит..
  • Освен всичко друго, като превенция на заболяването можете да се придържате към стандартни правила на поведение, като например:
  • хигиена;
  • поддържане на имунитет;
  • избягване на контакт със заразени хора;
  • използването на маски за еднократна употреба, докато сте на място, опасно за инфекция.

Наличието на информация за лекарствата, използвани по време на лечението, няма да позволи на пациента ефективно да излекува болестта, а само може да влоши състоянието му, така че не се опитвайте да използвате получените данни за самолечение.