Диабетна ангиопатия

Микроангиопатията е патология, която се характеризира с увреждане на малките артерии, захранващи мозъка, което провокира нарушаване на кръвоснабдяването на участъци от мозъчната тъкан и различни неизправности на цялото тяло. Заболяването се свързва с промяна в структурата на съдовата стена и нарушение на нервната регулация на тонуса на съдовите гладки мускули.

На фона на ангиопатия на съдовете, които протичат в мозъка, се развива дисциркулаторна енцефалопатия и глиоза - процесът на смърт на невроните, последван от заместване на нервната тъкан с глиални елементи. Микроангиопатията с огнища на глиоза в мозъка може да доведе до парализа, загуба на реч, деменция и увреждане на интелектуалната и умствена дейност..

Определение за патология

Микроангиопатията е заболяване, което възниква поради постоянно, необратимо увреждане на малки съдове, разположени в мозъка, което често показва пряка връзка с наличието на артериална хипертония. Според статистиката повече от 60% от пациентите на възраст над 55 години и повече от 80% от пациентите на възраст над 85 години страдат от артериална хипертония и последиците от тази патология..

На първо място, редовно високите стойности на кръвното налягане влияят негативно на съдовете с малък диаметър. В резултат на това бялата медула се уврежда, периваскуларното пространство се разширява, развиват се лакунарни инфаркти - остри нарушения на кръвообращението в ограничена зона, хранена от малка проникваща артерия.

Микроангиопатията провокира дегенеративни промени в тъканите на мозъка, води до развитие на съдова деменция, влошаване на когнитивните функции и инсулт. Има доказана тясна връзка на ангиопатия с коморбидни състояния - захарен диабет и метаболитни нарушения, възникващи на фона на кумулативно увреждане на съдовата система на мозъка.

Артериалната хипертония корелира с патологии като затлъстяване, хиперурикемия (повишена концентрация на пикочна киселина в кръвната плазма), инсулинова резистентност, непоносимост към глюкоза и нарушения в липидния метаболизъм. Хиалинозата (вид протеинова дистрофия с образуването на уплътнения в стените на кръвоносните съдове), възникваща на фона на атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония, влошава структурата на съдовата стена.

Тъканта на стените става плътна, губи своята еластичност и гъвкавост, луменът значително се стеснява. Ендотелната дисфункция играе важна роля в патогенезата на дисциркулаторните разстройства и инсулта. Ендотелът контролира съдовия тонус, влияе върху функционирането на системата за кръвоснабдяване. Ендотелните клетки, които съставляват тъканта на стените на кръвоносните съдове и капилярите, обикновено са способни да произвеждат антиатеросклеротични вещества, включително азотен оксид.

Ангиопротективният ефект на азотния оксид се състои в вазодилатация (отпускане на гладката мускулатура на съдовата стена), инхибиране на сцеплението (адхезия, адхезия) на левкоцитите, потискане на сцеплението и агрегация (прикрепване) на тромбоцитите, пролиферация на клетките на мускулната тъкан на стените. Синдромът на микроангиопатия е патология на мозъка, която засяга реологичните свойства на кръвта и хемостазата, което се изразява в увеличаване на агрегиращата активност на тромбоцитите.

Патологичният процес провокира развитието на тромбоза, атерогенеза и възпалителни процеси. Тромбоцитите играят ключова роля в клиничните прояви на атеротромбозата. Хроничната атеросклеротична болест може да не се прояви с тежки симптоми, но в случай на усложнение от тромбоза води до преходни исхемични атаки, инсулт, остър инфаркт на миокарда, стенокардия.

Видове микроангиопатия

Периферната микроангиопатия може да засегне малки артерии, вени и капиляри, разположени в мозъка. Ако са засегнати големи съдове, говорим за такава форма на заболяването като макроангиопатия. В зависимост от причините, естеството на промените и характеристиките на хода на заболяването, се разграничават типовете: церебрална, хипертонична, лентикулостриатална, диабетна микроангиопатия.

церебрален

Церебралната микроангиопатия на мозъчната тъкан е форма на заболяването, характеризиращо се с ендотелна дисфункция, която влияе негативно върху структурата и тонуса на съдовата стена. Церебралната ангиопатия е придружена от намаляване на бионаличността на азотен оксид, което води до намаляване на защитните функции и увреждане на малки съдове и капиляри на мозъка. Ситуацията се влошава на фона на оксидативния стрес (действието на свободните радикали) - натрупването на свободен кислород, който инактивира азотния оксид.

Хипертонична

Патологията възниква поради артериална хипертония. По време на офталмологичен преглед се откриват огнища на микробиене, мъчително, наподобяващо на тирбушон артерия и вени (симптом на Гвист).

Lenticulostriatal

Тази форма на патология се диагностицира при всяко 6-то новородено по време на рутинен преглед чрез невросонография. Смята се за вариант на нормата. Детето е под наблюдението на невролог. Често след курс на лечение с лекарства, които стимулират трофизма на мозъчната тъкан и клетъчния метаболизъм, се наблюдава регресия на разрушителните промени и възстановяване на нормалното кръвоснабдяване..

диабетик

Разрушителните промени в съдовата стена с последващо нарушаване на притока на кръв настъпват на фона на прогресирането на захарния диабет. Характеризира се с удебеляване на междинните мембрани, пролиферация на съединителна тъкан, последвано от стесняване на лумена.

Симптоми

Ранното откриване на симптомите на церебрална микроангиопатия и последващото правилно лечение може да предотврати развитието или да забави прогресията на деменцията. Често патологията протича безсимптомно, особено в началните етапи на курса. На първо място, лекарят обръща внимание на влошаването на умствената дейност и неспецифичните мозъчни симптоми.

Ранен клиничен маркер са тревожните и депресивни разстройства. В същото време пациентите практически не се оплакват от тъга, чувство на копнеж, тъжно настроение. Те са по-притеснени от соматичните симптоми - астения (мускулна слабост, импотентност), нарушен апетит, повишена умора, нарушение на съня. Признаците на микроангиопатия се допълват от психоемоционални разстройства.

Често раздразнителността и мърморенето се приписват на промени в личността, свързани с възрастта. В ранните етапи могат да се наблюдават леки нарушения в двигателната активност - забавяне на стъпката, промяна на походката, нестабилност на положението на тялото, често свързано със замаяност. Прогресирането на патологията води до увеличаване на когнитивния дефицит. Прояви на тежка, прогресираща микроангиопатия на мозъчната тъкан:

• Влошаване на познавателните способности - памет, мислеща дейност, внимание.
• деменция.
• Психични разстройства, характеризиращи се с нарушено емоционално състояние.
• Двигателна дисфункция (пирамидална недостатъчност - спастичност, пареза, парализа).
• Екстрапирамидни разстройства (хипокинезия - ограничаване на физическата активност с намаляване на темпото и обхвата на движение, паркинсонизъм).
• Церебеларни нарушения (нарушена двигателна координация, стабилност, баланс, фини двигателни умения).
• Неизправности на автономната система (гадене, повишено изпотяване, тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм, промени в кръвното налягане).

Прогресирането на заболяването провокира дисфункция на сфинктера - от епизоди на уринарна инконтиненция до пълна инконтиненция на урина и епизоди на фекална инконтиненция. Появяват се псевдобулбарни нарушения - дисфагия (затруднено преглъщане), дизартрия (размито произношение на думите).

Причини за възникване

Причините за заболяването често са свързани с възрастови разрушителни процеси в тъканите на съдовата стена. Фактори, влияещи върху развитието на патологията:

1. Съдова атеросклероза.
2. Артериална хипертония.
3. Диабет.
4. Неизправности на сърдечно-съдовата система.
5. Травми на главата.
6. Кръвни заболявания с нарушения на съсирването.
7. Генетично предразположение.
8. Възраст над 50 години.

Фибриноидната некроза, придружена от атрофия на клетки от свободна съединителна тъкан, е една от причините за съдова патология. Съединителната тъкан губи нормалната си структура с характерен фибриларен релеф. Тя става хомогенизирана, хомогенна. Патологичният процес възниква поради отлагания на фибриноген (протеин в кръвната плазма), който се превръща във фибрин.

Диагностика

Диагнозата съдова микроангиопатия на мозъка се поставя на базата на анамнеза. Лекарят определя рисковите фактори, които са свързани с патология - наднормено тегло, анормален гликемичен индекс, дългосрочна артериална хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система. Биохимичен кръвен тест показва нивото на глюкозата и липидите, особеностите на бъбречната функция. За потвърждаване на диагнозата се провежда инструментално изследване с визуализация на елементите на системата на кръвния поток.

ЯМР изследването показва разрушителни промени в тъканите на съдовата стена на малките артерии. Нарушенията се проявяват чрез левкоенцефалопатия (дифузна лезия на бялата медула), лакунарен инфаркт, наличие на огнища на микроблетки, атрофични промени в тъканите. Допълнителни инструментални методи: доплерография, електрокардиограма, електроенцефалограма.

Лечение на болестта

Лечението на церебралната микроангиопатия включва мерки, насочени към забавяне на прогресията на болестта, възстановяване на притока на кръв и мозъчните функции и предотвратяване на развитието на остри състояния. Терапевтична програма:

1. Нормализиране на показателите за кръвното налягане.
2. Регулиране на липидния и въглехидратния метаболизъм в случай на тяхното нарушение.
3. Корекция на излишното тегло.
4. Борба с физическото бездействие и лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол).
5. Диета с ниско съдържание на животински мазнини и сол.

Показани са хипертензивни лекарства - главно антагонисти на ангиотензин рецептори и инхибитори (вещества, които потискат, инхибират процеса) на ангиотензин-конвертиращия ензим, които имат противовъзпалително и антиоксидантно действие, повишават реактивността на малки съдове, разположени в мозъка.

Метформин обикновено се използва за регулиране на хипергликемия, а лекарства от групата на статините се използват за понижаване на нивата на холестерола. За профилактика на тромбозата се провежда антитромбоцитна терапия, често само с Дипиридамол и в комбинация с ацетилсалицилова киселина. Едновременно с приема на фармацевтични продукти се предписват физиотерапевтични процедури, терапевтични упражнения, масаж.

Предотвратяване

За профилактика на патологията лекарите съветват да водят активен, мобилен начин на живот, да спортуват, да консумират здравословни храни, богати на растителни фибри, полиненаситени мастни киселини, витамини и антиоксиданти.

Микроангиопатията е дифузно нарушение на кръвоснабдяването на области на мозъка, причинено от патологични промени в съдовите стени на малките артерии и артериоли. Прогресирането на патологията води до деменция, инсулт, парализа. Навременното правилно лечение ще забави развитието на болестта.

Микроангиопатия на мозъка

Малко патоморфология

Микроангиопатията на мозъка не възниква от нищото. Нарушенията в съдовата стена могат да възникнат по 4 причини:

1. Тромбоза - запушване на лумена на съда чрез кръвен съсирек.
2. Некроза - смърт на клетки и тъкани.
3. Хиалиноза - отлагания по стените на кръвоносните съдове на протеин - хиалин.
4. Фиброза - необратимо увеличаване на тъканната пропускливост, което води до нейното унищожаване.

В зависимост от формата на микроангиопатия, патологията може да има най-негативни последици, така че е много важно да следите състоянието си и да потърсите помощ още при първите симптоми

Предразполагащи фактори

Огнищата на исхемични лезии, причинени от микроангиопатия, не се появяват в рамките на няколко часа. Те се предхождат от дълъг процес, който по правило е свързан със следните фактори:

• генетична аномалия, която причинява нарушение на съдовия тонус;
• тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването;
• травма;
• инфекциозни заболявания;
• ендокринни заболявания, особено захарен диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, по-специално, хипертония;
• тежък физически труд и вредни условия на труд;
• възраст след 50 години.

Форми на заболяването

В зависимост от редица признаци, церебралната микроангиопатия се разделя на 4 вида:

1. Церебрална амилоидна микроангиопатия е заболяване на възрастните хора. Причинява се от необичайно отлагане на протеини. Той практически не се диагностицира и реагира слабо на лекарствената терапия..
2. Лентикулоститриалната ангиопатия засяга децата. Необходимо е да наблюдавате детето в динамика.
3. Диабетна микроангиопатия засяга цялото тяло на пациент със захарен диабет. Тъй като състоянието на пациента се влошава, церебралните прояви стават по-изразени. Изисква лечение на основното заболяване.
4. Хипертоничната микроангиопатия се развива при пациенти с артериална хипертония. Необходимо е да се следи налягането и да се избягват резки промени в него.

На сегашния етап има мнение, че лентикулостриатриалната ангиопатия не е болест, а специален вид кръвоснабдяване. Ако това не доведе до отклонения във физическото и психомоторното развитие на детето, корекцията не изисква.

Клинична картина

Състоянието на пациента се характеризира с наличието и съвкупността от основните синдроми. Често пациентите се оплакват от силно главоболие, което е слабо облекчено с лекарства, придружено от вестибуларен синдром. Също така при такива пациенти ясно се проявява

Микроангиопатията на мозъка причинява енцефалопатия с различна тежест. Ако болестта се започне и не се лекува правилно, в ранните етапи състоянието само ще се влоши, което води до инвалидност и евентуално смърт на пациента.

Симптоми на мозъчна микроангиопатия

Симптомите зависят от фокуса на увреждане на тъканните клетки, степента на разоръжаване, както и от състоянието на патологията.

Първите признаци на микроангиопатия са:

• Намалена зрителна острота;
• Болка в долните крайници;
• Усещане за парене в краката;
• Появява се куцота;
• Стомашно кървене;
• Кървенето от носа;
• Кашляне на кръвни съсиреци;
• Сухи крака на краката.

Също характерни симптоми на заболяването:

• Целостта на съдовете с малък диаметър е нарушена;
• Работата на хемостазната система е нарушена - настъпва лоша коагулация на кръвната плазма;
• Недостатъчността на бъбречния орган се развива;
• Кръвоизливът се развива под кожата;
• Клетките на еритроцитните молекули се унищожават.

Съдови заболявания на мозъка: ангиопатия

Ангиопатия на съдовете на мозъка е лезия на кръвоносните съдове, причинена от тяхната инервация. По някаква причина нервите, които предават командата на съдовете за промяна на тона, спират да го правят правилно. Нарушава се кръвообращението. При продължителна ангиопатия настъпват необратими промени в кръвоносните съдове, а кръвоизливите са чести. Защо се нарушава инервацията на съдовете на мозъка? При какви заболявания се проявява ангиопатия??

Атеросклероза и атеросклеротична ангиопатия

При атеросклероза се променя вътрешната лигавица на артериите (липиди, сложни въглехидрати, кръвни компоненти, фиброзна тъкан) и средната мембрана. Подобни промени настъпват в цялото тяло. Но най-вече в мозъка. Освен това в съдовете не се отлагат само плаки, възниква хемодинамично преструктуриране поради стеноза и заличаване.

При атеросклеротична ангиопатия в мозъка възникват редица взаимосвързани патологични процеси:

• образуването на атеросклеротични плаки от различни структури, размери в една или повече артерии и последващи промени в тях;
• атеро стеноза;
• стесняване и затваряне на лумена на артериите;
• atheroembolism;
• тромбоза в областта на плаката или извън нея;
• структурни промени в мозъчните съдове под влияние на намален или увеличен приток на кръв в тях.

Тези патологични явления се наблюдават на всички важни нива на съдовата система на мозъка..

Признаци на атеросклеротична ангиопатия:

• отслабване на краткосрочната памет;
• главоболие, шумове в главата и замаяност;
• раздразнителност;
• намалена концентрация на вниманието;
• понякога припадък и безсъние.

Атеросклеротичните съдови промени са много разнообразни. И това трябва да се вземе предвид при организиране на лечение, чиято основна цел е да се създаде изкуствен приток на кръв към съдовете..

Вегето-съдова дистония като причина за церебрална ангиопатия

Вегетативно-съдовата дистония се нарича дисфункция на вегетативни функции, различни по произход и проявления. И този синдром се обяснява с нарушение на нервната регулация. Инервацията на кръвоносните съдове води до ангиопатия. Често се среща вегето-съдова дистония. И децата, и възрастните са болни. Разпространението на синдрома в съвременния свят се обяснява с лудия темп на живот, който изисква пълната ангажираност на вътрешните сили, честият стрес.

Причини за автономна дисфункция:

• наследственост (VSD при деца);
• заболявания на нервната система;
• хронични патологии (особено в случаите, когато процесът протича в сърдечно-съдовата, ендокринната или стомашно-чревната система);
• хроничен стрес;
• преумора, преумора.

Синдромът на автономна дисфункция се характеризира с нарушения, които имитират признаците на хронични заболявания. Механизъм за развитие:

2. Неговата психика не е в състояние да обработи това преживяване, поради което измества травматичната ситуация.

3. В резултат на това се появяват различни соматоформени нарушения. Освен това „мишените за невротични атаки“ често стават вътрешни органи.

Как се проявява автономната дисфункция? Нека да назовем най-често срещаните синдроми:

• сърдечно-съдови (скокове в кръвното налягане, пулс, пулс, болка в областта на сърцето с различна интензивност, не свързани с физическа активност);
• дихателни (задух, учестено дишане, мускулни спазми, замаяност и др.);
• "Раздразнено черво" (всякакви нарушения на храносмилателния тракт, от загуба на апетит и гадене до болка в корема);
• повишено изпотяване на дланите и стъпалата;
• често болезнено уриниране (без симптоми на заболявания на отделителната система);
• сексуални разстройства (намалено либидо, нарушена ерекция и еякулация при мъжете; аноргазмия при жените);
• лека упорита треска, втрисане (особено при деца).

Основното лечение е психотерапевтично. Плюс здравословен начин на живот. При персистираща ангиопатия е необходимо курсово лечение с лекарства.

Споделете тази статия с приятелите си:

Същността на болестта

Древногръцките лекари под термина ангиопатия означавали само стесняване (спазъм) на дребнокалибрени артерии (капиляри). Съвременните специалисти в тази група съдови заболявания включват също увреждане на големите артерии на долните крайници при диабет и вторични промени в малките вени на фундуса.

Любимо място - места за масивно натрупване на капиляри (бъбреци, ретина, долни крайници, мозък).

Капилярите на засегнатата област постепенно:

• сгъстяване на стената;
• намаляване на лумена, което нарушава кръвообращението;
• стават непромокаеми за кръв, кислород и хранителни вещества, което нарушава метаболитните процеси в тъканите;
• губят еластичност, стават плътни, чупливи и не могат да се адаптират към промените в условията на околната среда и стреса, склонни са към спонтанно разрушаване.

Основните механизми за задействане на патологични промени в съдовете при ангиопатия:

1. накисване на стените на капилярите с анормални протеини в кръвта;
2. постоянно повишено налягане върху съдовата стена (хипертония);
3. муден възпалителен процес;
4. нарушение на нервната регулация на капилярния тонус - прекомерен спазъм (стесняване) или постоянна дилатация (разширяване, релаксация).

Резултатът от всички описани съдови пренастройки е липсата на кръвообращение в тъканите. Патологично променените капиляри не са в състояние да задоволят нуждите на органите от кислород и други хранителни вещества. На този фон те променят структурата си, не са в състояние да изпълняват функция или възниква тяхната некроза..

Диагностика и медицински грижи

По време на диагнозата се извършва ЯМР, което помага да се изследва мозъчната тъкан и нейната съдова мрежа. Ако пациентът развие тази патология, тогава признаците на артериална хипоплазия са ясно видими. Огнища на инфаркт също са видими.

Задължително е пациентът да се препоръча да се подложи на доплеров ултразвук. В същото време се взема кръвен тест.

Лечението на микроангиопатия на мозъка се провежда в комплекс.

• без да се провалят, на пациента се предписват лекарства, които нормализират кръвното налягане;
• за да се елиминира липсата на кислород в мозъчните тъкани, е необходимо да се приемат антихипоксанти;
• за понижаване на нивата на липидите е необходимо да се вземат статини, секвестранти;
• ноотропиците се използват за подобряване на храненето на мозъка, а лекарствата на базата на никотинова киселина подобряват кръвния поток.

Струва си да се има предвид фактът, че навременното лечение помага да се спре развитието на болестта.

Това е важно в напреднала възраст, тъй като в този случай патологичният процес се ускорява

Подробности за лечението на съдови заболявания на мозъка:

Диагностика

Само клиничните данни не могат да показват ангиопатия. Лекарят изследва и палпира, предписва необходимите инструментални изследвания. Те включват:

• Ултразвук на съдовото легло, който предоставя данни за състоянието както на стените на капилярите, така и на скоростта на венозния и артериалния кръвен поток;
• Fundus graphy, който предоставя информация за ретината;
• Ангиография, която оценява съдовата проходимост с помощта на радиопрозрачно съединение;
• Магнитно-резонансно изображение, съкратено като ЯМР;
• Компютърна томография - КТ.

Пациентите с диабет трябва да вземат кръвен тест, за да определят нивото на глюкозата.

Мозъчната ангиопатия е лесна за изследване.

За да направите това, трябва да преминете през няколко диагностични метода, включително:

• биохимичен анализ на кръвта и урината;
• анализ на количеството липиди;
• радиография;

• ултразвукова процедура;
• компютърна томография на мозъка;
• Магнитен резонанс;
• ангиография.

Терапията на тази церебрална патология е насочена предимно към повишаване на реологичните свойства на кръвта. Това се прави с помощта на различни лекарства, включително антикоагуланти и антитромбоцитни средства..

Лекарствената терапия е насочена към коригиране на микроциркулаторното кръвообращение в мозъка. Дозите лекарства се избират от лекаря индивидуално за по-голяма ефективност.

След това с помощта на балон засегнатият съд се разширява и се поставя специален стент, който предотвратява бъдещи рецидиви и усложнения.

Струва си да запомните, че в никакъв случай не трябва да се самолекувате, защото церебралната вазопатия е сериозно заболяване и може да бъде фатална.

Използването на определени диагностични методи зависи от формата на ангиопатия. Най-често използваното контрастно радиологично изследване на кръвоносните съдове (ангиография).

Диагностиката на ангиопатия на долните крайници включва следните методи:

• реовазография - функционална диагностика на съдовете на крайниците, която позволява да се оцени състоянието на венозен и артериален кръвоток;
• капиляроскопия - неинвазивно изследване на капилярите;
• ултразвуково изследване на съдовете на долните крайници с дуплекс сканиране;
• термично изображение - изображението се получава чрез регистриране на топлинно излъчване от органи, което ви позволява да добиете представа за кръвообращението в тях, а следователно и за функцията на съдовете;
• артериография - рентгеново изследване на артериите.

Основните методи за диагностициране на ретиналната ангиопатия включват директна и непряка офталмоскопия (инструментален метод за изследване на фундуса).

Диагностика

Ако няма изразена патология, характерна само за съдовата церебрална ангиопатия, използването на хардуер, клинични методи за изследване играе важна роля

Изключително важно е да се събере подробна медицинска история

Тези методи включват:

• Лабораторни и биохимични кръвни изследвания.
• Encephalography. Точен диагностичен метод, който отразява най-малките промени във функционирането на мозъчната кора и дълбоките мозъчни структури. Осигурява вероятността от качествени и количествени анализи на функционалното състояние на мозъка и неговите реакции по време на влиянието на стимулите.
• Ангиография с въвеждането на контрастен агент. Той дава възможност да се направи заключение за общото състояние на съдовете, тяхното местоположение, скоростта на кръвния поток. Диагностиката ви позволява да определите местата на лезии, генетични аномалии, кръвоносни пътища, съдова мрежа при онкологични новообразувания.
• Компютърна томография, магнитен резонанс. Тези методи са най-информативни. Те позволяват да се идентифицират местата на глиозата, техните размери, разпространение, местата на исхемия, кръвоизлив, правят възможно разграничаването на тази диагноза от онкологични, исхемични, хеморагични инсулти.
• Препоръки на офталмолог с диагностика на фундуса. Той дава възможност да се оцени цветът на фундуса, състоянието на съдовете на кръвоносната система, сляпото петно ​​(мястото, където зрителният нерв напуска ретината) и макулата (мястото с най-висока зрителна острота). Основното предимство на тази диагноза, използвайки офталмоскопия, е липсата на рискове от неблагоприятни усложнения..

Лечебни процедури

Микроангиопатията на мозъка се лекува със сложни методи. Всички етапи задължително се контролират от специалисти. На първо място се установява степента на съдова лезия, след което се предписват лекарства

Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от повишено внимание, тъй като болестта им прогресира по-бързо

Ако се открие микроангиопатия, налягането трябва да бъде намалено. Хипертонията при пациенти допринася за бързото влошаване на здравето. В аптеките има малък избор на лекарства за намаляване на кръвното налягане. С развитието на болестта пациентът ще трябва да се консултира с лекар, а не да действа сам.

Необходимо е допълнително снабдяване на мозъка с полезни вещества. За това се използват ноотропни лекарства. Положителен ефект може да се постигне от лекарства, съдържащи никотинова киселина. Най-ефективният е Picammillion.

Намаляването на липидите се практикува и при лечение на микроагниопатия. Фибратите и статините могат да постигнат този ефект. Лекарите често предписват Simvastatin.

Намаляването на количеството кислород в невроните ще повлияе на интензивността на развитието на патологията. За да има благоприятен ефект на кръвта, трябва да консумирате антиоксиданти. Лекарствата за разреждане на кръвта са включени в схемата на лечение. Физиотерапията, редовен масаж и плуване в басейна имат благоприятен ефект върху тялото.

Има редки ситуации, когато медикаментозното лечение не позволява да се възстанови проходимостта на вените и артериите, да се компенсира дефицитът в кръвообращението. В такива ситуации състоянието на пациента изисква хирургическа намеса..

Народна медицина:

• Билкови отвари, които стимулират метаболитните процеси, подобряват кръвообращението. Списъкът с полезни растения включва: детелина, бурак, билкови препарати от аптеката.
• На гладно, сурова храна. Отслабване за подобряване на благосъстоянието.

Използването на лекарства ви позволява да премахнете негативните симптоми, тъканите, увредени от глиоза, не се лекуват. Ако не се справите с причините за тези образувания, патологията не може да бъде елиминирана. Ползите от такава традиционна медицина са дълготрайни, но не твърде забележими. Следователно, не е необходимо да разчитате на самолечение, ще трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

Хирургичните процедури се извършват в редки ситуации. Разглеждат се индикации за провеждане: трудности при възстановяване на съдовата проходимост, проблеми с кръвоснабдяването. Хирудотерапията се отнася до алтернативни начини за премахване на болестта. От дълго време се използва нетрадиционен метод на лечение. Днес той се използва успешно за премахване на много заболявания..

Напитката има следния ефект върху организма: тромболитичен, регенериращ, обезболяващ, хипотензивен. Този метод на лечение дава положителен резултат, няма противопоказания, той е безопасен.

Активните компоненти, съдържащи се в слюнката на пиявицата, имат общо действие върху организма, стабилизират кръвообращението и метаболизма, нивото на глюкозата намалява и стабилизира микроциркулацията в капилярите. Пациентите със съдова патология трябва да се подлагат на херудотерапия два пъти годишно.

Церебрална ангиопатия или ангиопатия на мозъчните съдове: какво е, лечение

Диагнозата ангиопатия в наше време се поставя в повечето случаи на хоспитализация на пациенти с проблеми на сърдечно-съдовата система, особено церебрална ангиопатия. Каква е същността на тази патология, какви са причините и признаците, основните симптоми, диагнозата и лечението на болестта - трябва да можете да разберете тези проблеми, защото никой не е защитен от това.

Понятието ангиопатия, основните му причини

Ангиопатията на мозъчните съдове е заболяване, същността на което е понижаване на съдовия тонус, в резултат на което се нарушава структурата и функцията на стените им. Патогенетичният компонент на това състояние може да бъде различен, но резултатът във всеки случай е един и същ - има смърт на тъканни клетки, които хранеха съда.

Има няколко форми на ангиопатия, включително:

• ангиопатия поради захарен диабет;
• ангиопатия в резултат на артериална хипертония или хипотония;
• ангиопатия на ръцете и краката;
• ретинална ангиопатия;
• артериална ангиопатия;
• травматична форма на заболяването;
• церебрална ангиопатия.

Най-често лекарите откриват ангиопатия при пациенти, която се проявява в резултат на захарен диабет. Но е общоприето, че най-опасният вид ангиопатия е неговата церебрална форма..

Както всяко заболяване и тази мозъчна патология има свои причини, те включват:

1. Старост на пациента.
2. Аномалии в структурата и локализацията на кръвоносните съдове.
3. Имащи автоимунни заболявания.
4. Постоянен контакт с вредни химикали.
5. Да имаш лоши навици.
6. Да бъдеш с наднормено тегло.
7. Неактивен начин на живот.
8. Хранене на много пържени и мазни храни.

За да се намали рискът от церебрална ангиопатия, струва си да започнете активен начин на живот, да се храните правилно, да не влизате в контакт с вредни вещества и постоянно да се изследвате за наличие на сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на заболяването

Всеки тип на тази патология има свои специфични симптоми..

Следните характеристики са присъщи на церебралната форма:

• загуба на слуха и зрението;
• чести главоболия и замаяност;
• вътречерепно кървене;

• наличието на психомоторни разстройства;
• загуба на усещане в пространството, дезориентация;
• краткосрочна загуба на памет;
• нарушения на вниманието и концентрацията;
• промени в поведението;
• нарушения на различни видове чувствителност;
• появата на реалистични халюцинации.

Ангиопатията на мозъчните съдове рядко се проявява в ранните етапи. Пациентът може да почувства известен дискомфорт и повтарящи се главоболия. Но ако не диагностицирате това заболяване в ранните етапи, тогава симптомите ще станат по-изразени и тежки..

На следващите етапи на заболяването могат да се наблюдават нарушения на церебралната циркулация, както и промени в стените на кръвоносните съдове. Те стават по-тънки и могат да претърпят разкъсване, в резултат на което кръвта ще навлезе в мозъчната тъкан и ще има непоправими последици..

Ако откриете някакви симптоми на тази патология, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като броят на времето в тази ситуация е минути. С навременна хоспитализация лекарят ще може да диагностицира патология и да предпише най-ефективно лечение.

Диагностика и терапия на заболяването

Мозъчната ангиопатия е лесна за изследване.

За да направите това, трябва да преминете през няколко диагностични метода, включително:

• биохимичен анализ на кръвта и урината;
• анализ на количеството липиди;
• радиография;
• ултразвукова процедура;
• компютърна томография на мозъка;
• Магнитен резонанс;
• ангиография.

С помощта на тези методи може да се направи предварителна и остатъчна диагноза на тази патология..

Терапията на тази церебрална патология е насочена предимно към повишаване на реологичните свойства на кръвта. Това се прави с помощта на различни лекарства, включително антикоагуланти и антитромбоцитни средства. Лекарствената терапия е насочена към коригиране на микроциркулаторното кръвообращение в мозъка. Дозите лекарства се избират от лекаря индивидуално за по-голяма ефективност.

Също така, за лечение на церебрална вазопатия, често се използва балонна ангиопластика и стентиране. За прилагането му катетърът се вкарва в бедрената артерия и се довежда до мястото на нараняване. След това с помощта на балон засегнатият съд се разширява и се поставя специален стент, който предотвратява бъдещи рецидиви и усложнения.

Струва си да запомните, че в никакъв случай не трябва да се самолекувате, защото церебралната вазопатия е сериозно заболяване и може да бъде фатална.

Причини за възникване

Церебралната микроангиопатия не може да възникне спонтанно. Това заболяване винаги се провокира от определени причини..

Функционалните аномалии в стените на съдовата стена обикновено се появяват по една от четирите причини:

• Тромбоза. Запушване на лумена с тромб. Съдовете за микроциркулация са доста малки по размер. В някои от тях кръвните клетки отиват само на 1 ред, променяйки се във формата си. Всички симптоми вътре в тялото, които водят до образуване на тромби, адхезия на червените кръвни клетки, водят до блокиране на такива малки артериоли и капиляри.
• Некроза. Смъртта на съдовите клетки по време на нарушение на кръвоснабдяването или влиянието на токсините.
• Хиалиноза - отлагане върху съдовите стени на протеина - хиалин. Появява се в резултат на неизправност в метаболизма на съединителната тъкан. С течение на времето вътрешните стени на кръвоносните съдове се разрушават и дисоциират, които започват да се насищат с фибрин и други компоненти на кръвната плазма. Подобни промени са характерни за хипертония, атеросклероза, захарен диабет, автоимунни патологии.
• Фиброза. Структурата се заменя с влакнеста тъкан. Възниква по време на възпаление.

На предварителния етап не се образува ангиопатия и каквито и да е прояви, в това отношение остава трудно да се забележи с просто око. Малките единични места с модифицирани съдове се снабдяват с кръв от колатерални (близки) съдове. В тази връзка в началото няма очевидни симптоми на церебрална микроангиопатия..

Освен това, когато определена част от микроваскулатурата е засегната, колатералното кръвоснабдяване не е в състояние да замести съдовете, които са напуснали кръвообращението, голям брой неврони умират, появяват се следните признаци на церебрална микроангиопатия:

• Болезнени усещания. Те се характеризират с висока интензивност, болезнени. Доста лошо е възможно да се намали с помощта на лекарства.
• Провали във вестибуларния апарат. Появяват се замаяност, мътни очи, дезориентация в пространството. Потенциална некоординираност.
• Астено-невротичен синдром. Характерна особеност на пациентите е намаляване на емоционалния фон. Характерна е повишена раздразнителност, нервност. Често появата на депресивни състояния. Нарушаване на съня.
• Безсъние се появява през нощта, а през деня може да се появи сънливост. Усеща се непрестанна летаргия.
• Фокусите на церебралната микроангиопатия възникват с различни симптоми в зависимост от местоположението. Възможни нарушения на чувствителността към болка и температура.
• Енцефалопатия. Изразява се в различна степен.

Последвалото прогресиране на болестта води до:

• За разсеяността на човек;
• Появата на пропускане на паметта;
• Походката става неустойчива;
• Учениците започват да се различават по размер;
• Зрението става по-слабо;
• Устойчиви кръвотечения от носа;
• Кървене вътре в стомаха;
• Пилинг на краката;
• В урината се появяват кръвни съсиреци.

Причините

Синдромът на микроангиопатия може да се появи по 4 основни причини:

• Фиброза. Необратима патология, характеризираща се с разрушаване на съдовите ендотелни клетки. Възпалителните процеси провокират замяната на капилярите с фиброзна тъкан.
• Тромбоза. Исхемията се развива поради запушване на съдовия лумен чрез кръвен съсирек.
• Некроза. Необратима клетъчна смърт.
• Hyalinosis. Патологията се характеризира с отлагането на хиалинов протеин по стените на капилярите на мозъка. Според подобна схема церебралната микроангиопатия се развива поради натрупването на амилоид върху ендотела. Отлагането на протеини е често срещано при хора с хипертония и атеросклероза.

Следните състояния могат да провокират развитието на патологичен процес или да влошат съществуващо заболяване:

• тежки инфекции;
• нарушение на съсирването на кръвта;
• лоши навици;
• възраст след 50 години;
• сърдечно-съдова патология;
• генетични заболявания, при които има нарушение на съдовия тонус;
• травма на главата;
• стрес, постоянно физическо напрежение;
• увреждане на ендокринната система.

Исхемията прогресира бавно за няколко години. Ето защо, когато се появи симптоматична картина на заболяването, трябва да се консултирате с вашия лекар. Специалистът ще ви обясни какво е микроангиопатия на мозъка и ще предпише лечение в зависимост от вида на патологията.